முதன்மை காசநோய் சிக்கலான நோய் கண்டறிதல்

எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்

அதன் முக்கிய கூறுகள் அடையாளம் அடிப்படையில் முதன்மை tuberculous சிக்கலான எக்ஸ்-ரே கண்டறிய: முதன்மை காசநோய் நிமோனியா, (பிராந்திய பெரும்பாலும்) intrathoracic நிணநீர் முடிச்சுகளில் உள்ள மாற்றங்கள் மற்றும் அவர்களை இணைக்கும் பாதையில் என்பதற்கு. முதன்மை நுரையீரல் குவிய நீளம் பல்வேறு உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள் காரணமாக வேரியபிளிடி, அதன் pathomorphological மூலக்கூறு (விகிதம் பால்கட்டி-கசிவின் மாற்றங்கள் திசு எதிர்வினை), செயல்பாட்டில் எங்கும் பரவியுள்ள மற்றும் intrathoracic நிணநீர் இயல்பு மற்றும் முடியும் சிக்கல்கள்.

Radiographically செயலில் கட்ட செயல்முறை காலத்தில் முதன்மை காசநோய் நிமோனியா நிழல் ஒருபடித்தான, அது ஒரு தெளிவில்லா வரையறுக்கப்பட்ட நேரியல் அமைப்புக்களையும் நோய்க்குறியியல் மாற்றங்கள் ரூட் "பாதை" இணைந்தது என்றும், அதன் வரையறைகளை தெளிவாக இல்லை உள்ளது. நுண்ணுயிரியல், மூலக்கூறுகள் மற்றும் நுரையீரலின் நுரையீரல்கள் ஆகியவற்றுடன் நிணநீர் மற்றும் திசுக்களுக்குரிய திசுக்களின் அழற்சியை மாற்றியமைக்கின்றன. முதன்மை கவனம் நிழலின் தீவிரம் வேறுபட்டது, இது அதன் அளவுக்கு மட்டுமல்லாமல், கேசஸஸ் நெக்ரோஸிஸ் தீவிரத்தன்மைக்கு மட்டுமல்ல. உட்புற நிணநீர் கணுக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் அடிக்கடி பிராந்தியமாக இருக்கின்றன. இவ்வாறு radiographically பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு வரைந்துவிளக்கப்படும் பகுதியை மீது கொள்ளளவு அதிகரிப்பு அல்லது நீட்டிப்பு மூல நுரையீரல், அதன் கட்டுமான உறுப்புகள் பலவீனமாக வகையீடு மங்கலாக்குகிறது, தெளிவின்மை ரூட் வரையறைகளை தீர்மானிக்க.

ஒரு அளவு மிகைப்பெருக்கத்தில் perinodulyarnom வீக்கம் மற்றும் பகுதி சுண்ணமாக்கம் மணிக்கு அடுத்தடுத்த வாஸ்குலர் உடற்பகுதி குறுக்கு பிரிவில் மிகாமல் போது Mediastinal tomographic ஆய்வு நிணச்சுரப்பிப்புற்று ஆவணப்படுத்த வேண்டும். Intrathoracic நிணநீர் அழிப்பு தவிர, வேர் மண்டலத்தில் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் நுரையீரல் முறை மாற்றமாக limfangiita நிகழ்வுகள் lymphostasis உள்ளது. இந்த எண்ணிக்கை பெருமளவிலான உறுப்புகளில் காட்டப்பட்டுள்ளது, மங்கலான மற்றும் நேர்கோட்டு வகைகளில் மங்கலான வரையறைகளில் சிதைக்கப்பட்டிருக்கிறது. இலக்கிய தரவை பொருத்து நடைமுறை கண்காணிப்பு இந்த அம்சத்தின் அபூர்வத்தை சுட்டிக்காட்டுகிறது. சிறுநீரில் உள்ள காசநோய் உள்ள லிம்பாஞ்சிடிஸ் மற்றும் லிம்போஸ்டாசிஸ் வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படையான 2 மாதங்களில் ஊடுருவி நிணநீர் மண்டலங்களில் செயல்முறை கடுமையான போக்கில் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

வேறுபட்ட கண்டறிதல். சிறுவர்களில் குறிப்பிட்ட மற்றும் முரண்பாடான அழற்சியின் மாற்றங்களில் ஏற்படும் கதிரியக்க படம் மிகவும் ஒத்ததாகும். மருத்துவ-கதிரியக்க, ஆய்வக, பிராணோகோஸ்கோபிக் மற்றும் பிற தரவுகளின் சிக்கலான பகுப்பாய்வுகளை ஒப்பிடுவதன் மூலம், அவதானிப்புகளின் பகுதியிலுள்ள வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படலாம். முதன்மையான பாதிப்புடன் ஊடுருவலின் ஆரம்பத்தில் முதன்மையான காசநோய் சிக்கலானது, இது ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதி அல்லது லோபிட் ஆகும், இது அதே அளவிலான முரண்பாடான செயல்முறைகளிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். நுரையீரல் கூறு உள்ள அழிவு மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், staphylococcal நிமோனியா, நுரையீரல் கட்டி மாறுபடும் அறுதியிடல் தேவை எழுகிறது குறைந்தது - புரையோடிப்போன நீர்க்கட்டிகள் கொண்டு.

நவீன நிலைமைகளில் பிரிவினர் பிரிவின் நிமோனியா மிகவும் பொதுவானதாக உள்ளது. இத்தகைய செயல்முறைகளின் தலைகீழ் வளர்ச்சி நோய் ஆரம்பத்திலிருந்து 3-8 மாதங்களுக்கு தாமதமாகலாம். நீடித்த பிரிவினையற்ற நிமோனியா நிமோனியா - பின்னடைவு செய்யப்பட்ட செயல்முறைகள், பின்னர் காலங்களில் அழற்சி மாற்றங்கள் நீக்கப்படலாம்.

குழந்தைகளின் உயிரினத்தின் வினைத்திறன் அதிகரிப்பதற்கும், தீவிரமான காசநோய் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் பல காரணிகளின் காரணமாகவும் நவீனகால நிலைகளில் குழந்தைகளில் முதன்மையான காசநோய் சிக்கலான சிக்கலான முடுக்கப்பட்ட போக்கைக் கொண்டிருக்கும். இது சம்பந்தமாக, நீடித்த பிரிவினையின் நிமோனியா மற்றும் முதன்மையான காசநோய் காம்ப்ளக்ஸ் இதே போன்ற மருத்துவ மற்றும் கதிரியக்க படம் இருக்கலாம். இரு நோய்களிலும், குறைவான அறிகுறி வெளிப்பாடுகள், இதேபோன்ற பிரிவுப்பிரிவு பரவலாக்கம், உள்நோயாளி நிணநீர் மண்டலங்களின் ஈடுபாடு குறிப்பிடத்தக்கது. இது சம்பந்தமாக, இந்த செயல்முறைகளின் வேறுபட்ட ஆய்வுக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய தனித்துவமான அம்சங்களை முன்னிலைப்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

முதன்மையான காசநோயைக் கண்டறிவதற்கு பின்வரும் அடிப்படை அளவுகோல்கள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

• காசநோய் உள்ள நோயாளிகளுக்கு டைபர்குலின்களின் உணர்திறன் பகுப்பாய்வு நீங்கள் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துவதற்கு அனுமதிக்கிறது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோய்த்தடுப்பு ஆரம்ப காலத்தை கண்டறியும் போது - ஒரு முறை. நுரையீரல் கொண்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளில், காசநோய்க்கு ஏற்படுவதற்கான அறிகுறிகள் பின்விளைச்சல் ஒவ்வாமை என்பதைக் குறிக்கிறது, மேலும் சில பிள்ளைகள் குடலிறக்கத்திற்கு எதிர்மறையாக எதிர்வினையாற்றுகின்றன. எனினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தை முன்கூட்டியே நீண்டகால மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் செயல்பாட்டை பொறுத்துக்கொள்ள முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இது காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், காசநோயின் சாத்தியமான வளர்ச்சிக்கு வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். முந்தைய ஏ.ஆர்.ஐ. இல்லாத நிலையில் காசநோய்களின் எதிர்விளைவுகளை ஒரு குழந்தைக்கு பிரித்தெடுக்க மற்றும் லோபார் புண்கள் தோன்றுவது ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது.

• முதன்மையான காசநோய் சிக்கலானது நோயின் படிப்படியாக ஏற்படுவதால், நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மற்றும் சுவாச நீக்கம் குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது. Radiographically கூட உடல் வெப்பநிலை அதிகரித்து வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது போது பங்கு, கூறுபடுத்திய செயல்முறை tubercular நோய்க்காரணவியலும் குழந்தையின் உடல் நிலையின் ஒப்பீட்டளவில் நல்ல நிலை மட்டுமே இருக்கிறது, அவர் சற்று வெளிப்படுத்தினர் செயலில், சுவாச கோளாறுகள் உள்ளது. மேலும் கடுமையான நிமோனியா இருமல், மார்பு வலி, சளி ஒரு சிறிய அளவு பிரிந்து சென்றிருக்கிறது போது காசநோய் மற்றும் நிமோனியா சிக்கலான முதன்மை மருத்துவ விளக்கங்களில் ஒப்பீடு, காசநோய் பொதுவான அறிகுறிகள் மேலோங்கிய வெளிப்படுத்துகிறது. ஒரு முதன்மை சிக்கலான ஒரு குழந்தை உடல் பரிசோதனை, தட்டல் மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, அவர்கள் auscultative தரவு மீது ஆதிக்கம். நீடித்த பிரிவான நிமோனியா கொண்ட குழந்தை ஒரு கடுமையான துவக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பருமனான நிமோனியாவின் கடுமையான காலகட்டத்தின் மருத்துவக் காட்சியில், நிலைமை, குழந்தைகளின் செயல்முறை மற்றும் வயது ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு கடிதம் குறிப்பிடப்படுகிறது. குழந்தைகளில் பகிர்ந்த பாலிசியேஜர் செயல்முறைகளில், போதை நோய்க்குறியின் தீவிரம், சுவாச அறிகுறிகள் மற்றும் கடுமையான நிலைமைகள் வெளிப்படுகின்றன. நொயோனியாவுடன், பலவீனமான, சில நேரங்களில் மூச்சுக்குழாய் சுவாசம் பின்னணியில் ஏராளமான ஈரமான ஈரப்பரப்புகள் தோன்றும்.
• tuberculous புண்கள் பொதுவாக நுரையீரல் திசு மேல்பகுதியில் பாகங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றனர் இல், கவனம் subpleural (நான்-மூன்றாம் பிரிவில்) ஒரு தலை தோல்வியை வகைப்படுத்தப்படும் உள்ளது, வலது நுரையீரலில் மிகவும். குறிப்பிடப்படாத செயல்முறைகள் பண்பு புண்கள் polysegmental போது முன்னுரிமையளித்து குறைந்த நுரையீரல் நுரையீரலில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நுரையீரலில் மற்றும் இருதரப்பு மாற்றங்கள் புண்கள் பிரிவுகளில் ஒரே நேரத்தில் கலவை. ஸ்ட்ரெப்டோகோகால் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகல் நியூமோனியா ஆகியவை மல்டிஃபோகஸ், இருதரப்பு பரவல், கதிரியக்க வடிவத்தின் மாறுபாடு ஆகியவையாகும். சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளின் மூவரம் உள்ளது: ஊடுருவல் ஃபோஸ், வட்டவடிவ குழி சிதைவு, புளூட்ரல் எக்ஸ்டட்.
• காசநோயுடன் கூடிய ஒரு நோயாளிக்கு ஒரு மூச்சுக்குழாய் பரிசோதனையானது, உள்ளூர்மயமான முதுகெலும்பு காந்தப்புண் எண்ட்பிரான்கிடிஸ் அல்லது (மிகவும் அரிதாக) பசியற்ற மூச்சுக்குழாய் அழற்சி என வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நுரையீரல், பரவலான, பரவுதல், பொதுவாக இருதரப்புத் திணறல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் செறிவூட்டுதல் ஆகியவற்றில் நோயாளிகளால் மூளையின் ஒளியைக் குறிக்கின்றன - ஒரு மூக்குவழி ரகசியம்.
• வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான கடினமான நிகழ்வுகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை என்பது ஒரு பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டுடன் செய்யப்படுகிறது, இது கணக்கில் பாக்டீரியா உணர்திறனைக் கொண்டிருக்கிறது.

நவீன நிலைமைகள் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளைப் பொறுத்து மாற்றப்பட குழந்தைகளில் pathomorphosis முதன்மை காசநோய் கொடுக்கப்பட்ட, நுரையீரல் சேதம் மற்றும் நீடித்த நோய் ஒவ்வொரு வழக்கிலும் உஷார்நிலை குழந்தை மருத்துவர்கள் தேவை மற்றும் பொது பயிற்சியாளர்கள் முந்தைய ஆலோசனை phthisiatrician வேண்டும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]