கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முதன்மை காசநோய் சிக்கலான அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 20.11.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதன்மை காசநோய் சிக்கலான அறிகுறிகள் பன்மடங்கு மற்றும் குழந்தையின் பரிசோதனை நேரத்தில் உருமாற்றம் மாற்றங்களின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. மருத்துவ அறிகுறியியல் முக்கியமாக கருத்தியல் மையத்தின் குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் மையப்பகுதி வீக்க மண்டலத்தின் தீவிரத்தன்மையின் மீது வழக்கமாக கவனம் செலுத்துகிறது.
முதன்மை காசநோய் உள்ள அழற்சி மாற்றங்கள் குழந்தையின் வயதில் சில அளவிற்கு சார்ந்துள்ளது. 7 வயதிற்கு உட்பட்ட வயதினரில் குழந்தைகளின் முதன்மைக் காலங்களில் விரிவான செயல்முறைகளுக்கு குறிப்பாக முன்கூட்டியே உச்சரிக்கப்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையில் காரணமாக இந்த வயதினருக்கு நுரையீரல் திசு வேறுபாடுகளும் மீது அல்ல, அங்கு அழற்சி மாற்றங்கள் பரவுவதை வகிக்கும், ஒரு பரந்த இடைவெளிகளை நிணநீர் பிளவுகள், தளர்வான இணைப்பு தடுப்புச்சுவர் பணக்கார நிணநீர் நாளங்கள் உள்ளது என்ற உண்மையை உள்ளது. இளம் வயதினரில் குழந்தைகளில் முதன்மையான காசநோய் அறிகுறிகளின் அறிகுறிகள் மிகப்பெரிய அளவிற்கு வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் பரவலான மற்றும் சிக்கலான வடிவங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
முதன்மை சிதைவின் பரிமாணங்களை சிறிய எங்கே அந்த நோய் அறிகுறிகள் இருக்கும்போது அதற்கு அல்லது லேசான ஊடுருவலை பெரிஃபோக்கல் மண்டலம், முதன்மை வளாகத்தின் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மருத்துவ வெளிப்படுத்தலானது intrathoracic நிணநீர் மாற்றங்கள் பிரதிநிதித்துவம் அழிக்கப்பட malosimptomno உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மை சிக்கலானது ஒரு அறிகுறித்தொகுதிக் கோட்பாடாக உள்ளது, அது ஏற்கனவே பின்னோக்கு வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது - கால்சிஃபிகேஷன். முதன்மை நுரையீரல் குவியலின் பரிணாமம் வேறுபட்டது. கையாளுதலுக்கான பதிலாக ஒரு சிறிய முக்கியத்துவம் முற்றிலும் மாறுபடும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுண்ணாம்பு என்பது கோன் கவனம் என்று அழைக்கப்படுவதன் தோற்றத்தில் வெட்டப்பட்டிருக்கும். இருப்பினும், இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், சுண்ணாம்பு மற்றும் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க குறைவு, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - மூல முழுமையான காணாமல், சாத்தியம்.
இது முதன்மையான காசநோய் சிக்கலான சிக்கலான மற்றும் சிக்கலான பாதையில் வேறுபடுவதற்கு ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. நவீன நிலைமைகளில், காசநோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் குறைந்துவிட்டால், நோயைத் தொடங்கும் தன்மையை கண்டிப்பாக வகைப்படுத்த முடியாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மை சிக்கலானது படிப்படியான வளர்ச்சியைக் கொண்டிருக்கும்: பல வாரங்கள் மற்றும் சில நேரங்களில், குழந்தையின் நல்வாழ்வின் மீறல் குறித்து கவனிக்கவும், அவர் மந்தமான, உணர்ச்சி ரீதியிலான அல்லது உணர்ச்சி ரீதியாக உழைக்கிறார். உடலின் வெப்பநிலை அளவிடப்படும் போது பசியின்மை குறைகிறது, உடல் எடையைக் குறைக்கும் போது, அது பொதுவாக தவறான வகை தவறான வகை என்று கண்டறியப்பட்டுள்ளது. சில குழந்தைகளில், முதன்மை சிக்கலானது மறைந்திருக்கும் ஓட்டத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், பின்னர் தடுப்பு எக்ஸ்-ரே படிப்பின் விளைவாக அது கண்டறியப்படுகிறது. சிக்கலற்ற தற்போதைய முதன்மை tuberculous சிக்கலான மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கூட இல்லாத tuberculostatic சிகிச்சை 2-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு குறைகிறது ஓங்கியிருக்கும் இல்: உடல் வெப்பநிலை குறைந்து, ஆனால் நீண்ட கால subfebrilitet தவறான வகையினதாக உள்ளது. ESR மற்றும் லியூகோசைடோசிஸ் குறைந்து, லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் அதிகரித்துள்ளது. இந்த காலகட்டத்தில் போதைப்பொருளின் அறிகுறிகள் வழக்கமாக பாதுகாக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஓரளவு அதிகரிக்கக்கூடும். குழந்தை உச்சரிக்கப்படுகிறது பசியின்மை, அவர் எடை மற்றும் உயரம் பின்தங்கிய, மனநிலை, எரிச்சல் உள்ளது. சிக்கலற்ற முதன்மை சிக்கல் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு அதன் விளைவு ஆகியவை காலப்போக்கில் டர்பெர்கோஸ்டேடிக் சிகிச்சையின் பயன்பாடு சார்ந்தவை.
ஊடுருவல் கட்டத்தின் தீவிரத்தோடு, முதன்மை சிக்கலான சிக்கலான பாதை உருவாகிறது. அடிக்கடி அடிக்கடி நீங்கள் நோய் கடுமையான தாக்கத்தை கவனிக்க முடியும், உடலின் வெப்பநிலை பின்னொளி எண்கள் உயர்கிறது, பசியின்மை குறைந்து, சோம்பல், வேகமாக சோர்வு. உயரும் உடல் வெப்பநிலையில் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தை ஒரு குறிப்பிட்ட செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு கொண்ட ஒரு ஒப்பீட்டளவில் திருப்திகரமான சுகாதார நிலையை பராமரிக்க முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில், காசநோய்க்கான இடர்பாறை வளர்ச்சிக்கு காரணமாக இருக்கும் தொண்டை, சிறிய இருமல், ஒரு ரன்னி மூக்கு என்பதை நீங்கள் கவனிக்கலாம். இருமல் தொடர்பான புகார்கள் அரிதானவை, ஆனால் வயதில் குழந்தைகள், ஒரு பிட்டோன் இருமல் சாத்தியம், மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஈடுபாடு வழக்கில் - உலர் paroxysmal.
Paraspetsificheskie மாற்றங்கள் - ஒரு பண்பு கண்டறியும் அம்சம் சிவந்துபோதல் நோடோசம், fliktenuloznogo கெராடோகன்ஜங்க்டிவிடிஸி, வகை psevdorevmatizma போன்ஸ் போன்ற வெளிப்படையாகப் புலப்படுவதில்லை. தற்போது, இந்த வெளிப்பாடுகள் அரிதாகவே உள்ளன, ஆனால் சில குழந்தைகளில் சில நேரங்களில் காய்ச்சல் காலத்தில் ஏற்படுகின்றன. பரிசோதனையின் போது தோல் தோலின் வெளிப்பாடு தெரியவந்துள்ளது, தோல் சுருக்கம் குறைகிறது, உடல் எடை குறைகிறது. புற நிண மண்டலங்கள், ஐந்து குழுக்களில், மென்மையான-மீள் நிலைத்தன்மையும், மொபைல், வலியற்ற, பெல்லாவின் அளவைப் பெரிதாக அதிகரிக்கின்றன.
முதன்மை காசநோய்களில் சிக்கலான மாற்றங்கள் பன்மடங்கு மேல் நிலவுகின்றன: தசைநார் ஒலி குறைப்பு அல்லது நுரையீரல் திசு உள்ள ஊடுருவல் தளத்தின் மீது அதன் ஒளிரும். அதே தசையில் தரவு பிராந்திய ஹாலல் நிணநீர் கணுக்களுக்கு பொருந்தும். சில சமயங்களில், சிறு வயதிலிருந்தும், குறிப்பாக சிறிய குழந்தைகளிலும், ஒரு பகுதி அல்லது ஒரு பகுதியினுள் ஒரு மண்டலத்தைக் கண்டறிய முடியும்.
பெர்குசன் ஒலி குறுக்கிடும் மண்டலத்தைக் கேட்டுக்கொண்டிருக்கும்போது, நீண்ட கால சுவாசத்துடன் சுவாசிக்கத் துடிக்கும். தடைசெய்யப்பட்ட பகுதியில் புதிய செயல்முறைகளுடன், சிறிய குமிழிகளின் ஈரமான கம்பளங்கள் அவ்வப்போது கேட்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், சமீப ஆண்டுகளில், கதிர்வீச்சு நிகழ்வுகள் அடிக்கடி காண்பிக்கப்படுவதில்லை. பெர்ஃபிகல் நிகழ்வுகள் மற்றும் முதன்மை மையத்தின் தோற்றத்துடன், ஒளிரும் குறைவு, சுவாசம் இன்னும் கடுமையானதாக இருக்கும்.
கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பில் இருந்து இதயத்தில் பரவக்கூடிய மாற்றங்களைக் குறிப்பிடலாம், இது இதயத்தின் விரிவாக்கம் ஏற்படுகிறது, அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா. சிராய்ப்பு முணுமுணுப்பு, இரத்த அழுத்தம் குறைதல். வயிற்றுக் குழலின் உறுப்புகளை ஆய்வு செய்யும் போது, கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு, சில நேரங்களில் புண்களைப் போன்று மெசென்டெரிக் முனையங்களின் முனையத்தில் அதிகரித்துள்ளது. 2 டீ உடனான டெங்குக்காளின் நோயாளியின் உணர்திறன் பற்றிய ஒரு ஆய்வு, பொதுவாக டெபர்குலினின் எதிர்விளைவுகளை அல்லது முறைக்கு பின்னரே ஒரு காலத்தை உருவாக்குகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், ஹீமோக்ராமில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: மிதமான லியூகோசைடோசிஸ் (8-10x10 9 / l வரை), நியூட்ரபில்ஸ் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும், இது ESR இன் அதிகரிப்பு 25-30 மிமீ / மணி. புரதப் பொருள்களைப் படிக்கும்போது, குளோபினின்களின் உள்ளடக்கத்தில் அதிகரிப்பு என்பது முக்கியமாக காமா உராய்வுகள் காரணமாக குறிப்பிடப்படுகிறது. எம்.டபிள்யூவின் பல்வேறு பின்னூட்டங்களுடன் கூடிய நல்ல சீரான எதிர்வினைகளைக் குறிக்கவும்.
காசநோய் முதன்மையான வடிவங்களைக் கொண்ட குழந்தைகள் அரிதாகக் கசப்பு. இது சம்பந்தமாக, பாக்டீரியா வெளியீட்டை தீர்மானிக்க, இரைச்சலின் நீர் சுத்திகரிக்கும் நீர் மற்றும் இளம் குழந்தைகளில் - இரைப்பைக் கழுவுதல் ஆகியவற்றை ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.