குழந்தைகள் உள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சை

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சைக்கான உத்தேச நெறிமுறைகள் அவசியமானதும் போதுமான நோக்கங்களுடனும் அடங்கும்.

எளிய கடுமையான வைரஸ் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி: வீட்டில் சிகிச்சை.

ஒரு ஈரமான இருமல் - வடிகால் வசதியாக ஒரு பரவலான சூடான பானம் (நாள் ஒன்றுக்கு 100 மிலி / கிலோ), மார்பு மசாஜ்.

உயிருள்ள வெப்பநிலை 3 நாட்களுக்கு மேல் (அமொக்ஸிஸிலின், மேக்ரோலைட்ஸ், முதலியன) பராமரிக்கப்படும்போது மட்டுமே ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டுகிறது.

Mycoplasmal அல்லது chlamydial மூச்சுக்குழாய் அழற்சி - மேலே குறிப்பிட்டுள்ள நியமனங்கள் கூடுதலாக, 7-10 நாட்கள் macrolides ஒரு நிச்சயமாக வேண்டும். மூச்சுக்குழாய் நிகழ்வுகள் வேலையை bronchospasmolytic மருந்துகள் காட்டுகிறது போது: சால்ப்யுடாமால், இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடின், fenoterol + (berodual), போன்றவை (முன்னுரிமை nebulization மூலம் உள்ளிழுக்கும் ஒரு தீர்வாக) ..

அறுவைசிகிச்சை மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுத்திணறல் தோல்வியில் கடுமையான தடங்கலுக்கு மருத்துவமனையைத் தேவை, குறிப்பாக பயனற்ற சிகிச்சையின் போது. எதிர்ப்பு மருந்துகள், கடுகு பூச்சுகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வெளிப்படுத்தினர் மூச்சுக்குழாய் நிகழ்வுகள் வரவேற்பு bronchospasmolytic மருந்துகள் தேவைப் படும் நிலையில்: சால்ப்யுடாமால், இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடின், fenoterol + (berodual), போன்றவை (முன்னுரிமை nebulization மூலம் உள்ளிழுக்கும் ஒரு தீர்வாக) ..

மீண்டும் மீண்டும் எபிசோட்களுடன் கூடிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை (மீட்டர் ஏரோசோல் அல்லது உள்ளிழுக்கத்திற்கான தீர்வு) காட்டுகிறது - நீண்ட காலத்திற்கு (1-3 மாதங்கள்).

ஹைபோக்சியாவின் நிகழ்வு - ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை.

Mucolytic மற்றும் mukoregulyatornye முறையில் (அசிட்டோசிஸ்டலின் மற்றும் ambroxol ஹைட்ரோகுளோரைடு குழு), முன்னுரிமை நெபுலைசர் வழியாக அல்லது மாத்திரைகள் மற்றும் பொடிகள் போன்ற உள்ளிழுக்கும் நிர்வகிக்கப்பட்டது.

கிருமியை வெளியேற்றுவதை மேம்படுத்துவதற்கும், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் நிகழ்வைக் குறைப்பதற்கும் நோயின் இரண்டாம்-மூன்றாம் நாளில் மார்பு மற்றும் வடிகால் மசாஜ்.

விழிவெண்படலத்தை antispasmodics அழித்து போது, நீங்கள் சேர்க்க வேண்டும்:

• பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்;
• அமைப்புமுறை குளுக்கோகார்டிகோயிட்கள் உள்ளே;
• ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை.

உட்செலுத்தலுக்கு திரவத்தின் கணக்கீடு நாள் ஒன்றுக்கு 15-20 மில்லி / கிலோக்கு அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. கூடுதலாக, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்படலாம்:

• போதுமான அறிவிக்கப்படுகின்றதை போதை அறிகுறிகள் வைரஸ் (இண்டர்ஃபெரான் intranasally, rectally மலக் குடலில் நுழைத்து அங்கேயே விடப்படும் குளிகை போன்ற மருந்து அல்லது மூக்குக்குள் இண்டர்ஃபெரான் களிம்பு, rimantadine, arbidol மற்றும் பலர்.);
• ஒரு குறைந்த மகசூல் இருமல் கொண்டிருப்பவர்கள்;
• நுண்ணுயிர் களிப்பு mucolytics கொண்டு;
• எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் சிகிச்சை: ஃபென்ஸ்ஸ்பிரைடு (எரஸ்பல்பல்) mucosal எடிமா மற்றும் ஹைப்செஸ்ரீஷனைக் குறைக்க உதவுகிறது. Bronchi வடிகால் செயல்பாடு முன்னேற்றம், mucociliary அனுமதி, இருமல் மற்றும் மூச்சுத்திணறல் குறைப்பு;
• ஃபரன்ஞ்ஜினியுடன் ஃபூசுபினின் (பயோபராக்ஸாக்), ஈ.என்.டி உறுப்புகளின் தொற்றுநோய்;
• பிசி-வைரல் ப்ரோனோகிலிடிஸ் ஆபத்தில் குழந்தைகளில் (ஆழ்ந்த வணக்கம், ப்ரோன்சோபல்மோனரி டிஸ்லெளாசியாவைக் கொண்ட குழந்தைகள்), தடுப்புக்கு உட்பட - பாலிவிசம்மாப்.

மறுபிறப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மறுபயன்பாட்டு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஆகியவற்றுடன், சிகிச்சை பொதுவாக வீட்டில் செய்யப்படுகிறது. 18-19 ° C வெப்பநிலையில் குறைந்தபட்சம் 60% ஈரப்பதம், அடிக்கடி புகைபிடிப்பதோடு புகையிலை புகைப்பதைத் தவிர்க்கவும். இது மருந்துகள் உட்கொள்ளுதல் குறைக்க வேண்டும், அத்தியாயங்கள் மீண்டும் நிகழும் அதிர்வெண் கொடுக்கப்பட்ட. ENT உறுப்புகளின் (அமொக்ஸிசில்லின், மேக்ரோலைட்ஸ், முதலியன) சிக்கல்களில் மட்டுமே சிஸ்டமிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் மறுபிறவி அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிகிச்சையில் பொதுவானது இடைநிலை கால குழந்தைகளில் அடிப்படை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. அல்லாத மருந்து சிகிச்சை: கடினப்படுத்துதல், விளையாட்டு செயல்பாடு, சிகிச்சை உடல் கலாச்சாரம் (LFK), சுகாதார மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சை. தொற்றுநோயான நாட்பட்ட ஃபோஸின் துப்புரவு. தடுப்பூசி தடுப்பூசிகள்.

மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அடிப்படை சிகிச்சை: ஒரு நாளைக்கு கீட்டோடைன் 0.05 மிகி / கிலோ (3-6 மாதங்களுக்கு).

மீண்டும் மீண்டும் தடைச்செய்யும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அடிப்படை சிகிச்சை: மீட்டர் ஏரோசால் அல்லது (Intal, kromogeksal முதலியன.) அல்லது க்ளூகோகார்டிகாய்ட்கள் (மீட்டர் ஏரோசால் அல்லது உள்ளிழுக்கும் தீர்வு) வடிவில் நெபுலைஸ் தீர்வாக cromoglicic அமிலம் மேலும் உள்ளிழுக்கும் - நீண்ட (1 முதல் 3 மாதங்கள்). சிகிச்சை அடுத்த மோசமானதாக இருக்க வேண்டும்.

கூடுதல் பணிகள்:

• ஆன்டிவைரல் மருந்துகள் (இண்டர்ஃபெரோன் இன்ட்ரனஷனல், இண்டர்ஃபெரன் ரிக்லால் அல்லது எண்டோனாசல் மென்ட்மென்ட், ரைமான்டிடின், ஆர்பிடால் போன்றவை).
• Mucolytic மற்றும் mukoregulyatornye வழிமுறையாக (குழு அசிட்டோசிஸ்டலின் மற்றும் ambroksolgidrohloridov), முன்னுரிமை நெபுலைசர் வழியாக அல்லது மாத்திரைகள் மற்றும் பொடிகள் போன்ற உள்ளிழுக்கும் நிர்வகிக்கப்பட்டது.
• மீண்டும் மீண்டும் தடைச்செய்யும் புரோன்சிடிஸில் உள்ள வேலையை bronchospasmolytic மருந்துகள் காட்டுகிறது: சால்ப்யுடாமால், இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடின், fenoterol + (berodual), போன்றவை (முன்னுரிமை nebulization மூலம் உள்ளிழுக்கும் ஒரு தீர்வாக) ..
• எதிர்ப்பு அழற்சி மற்றும் antihistaminic சிகிச்சை: fenspiride (Erespal) இருமல் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தடுப்பு ஆகியவற்றை மூச்சுக்குழாய்களை mucociliary அனுமதி, குறைப்பு வடிகால் செயல்பாடு, நீர்க்கட்டு மற்றும் சளி சவ்வு ஹைப்பர்செக்ரிஷன் குறைக்க மேம்படுத்த உதவுகிறது.
• ஃபரன்ஃபின்கின் (ஃபைனான்ஃஜினின்ஸ்), ஃஎர்ஆன்ஆர்டிடிஸ் உடன், ENT உறுப்புகளின் தொற்றுநோய்கள்.
• சிகிச்சை அல்லாத மருந்துகள் முறைகள்: ஒரு சூடான இருமல் - ஏராளமான சூடான பானம், மார்பு மசாஜ், வடிகால்.

ப்ரான்ச் முன்கணிப்பு

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (எளிய). கணிப்பு சாதகமானது.

கடுமையான தடுப்பூசி மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. மேற்பார்வை பொதுவாக சாதகமானதாகும். பின்னணி மூச்சிரைத்தல் வெளிவிடும் குறிப்பாக கடுமையான ரிக்கெட்ஸ் அல்லது ஆர்வத்தையும் நோய் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளிலும் ஒரு நீண்ட காலப்போக்கில் auscultated முடியும் நீட்டிக்கப்பட்டு என்றாலும் சிகிச்சை சுவாச கோளாறுகள், நோய் 2-3-வது நாள் குறைக்கப்பட்டுள்ளது.

கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சாதகமான பாதையில், முதல் இரண்டு நாட்களுக்குள் அடைப்பு அதிகரிக்கிறது, பின்னர் சுவாசத்தின் குறைவு குறைகிறது மற்றும் 7-14 நாட்கள் மறைந்து விடுகிறது. அரிதான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, உதாரணமாக நியூமேதோர்ஸ், மெடிஸ்டினல் எம்பிஸிமா மற்றும் பாக்டீரியா நிமோனியா. நிமோனியாவின் வளர்ச்சியின் சந்தேகம் சமச்சீரற்ற பற்பசை முறை, தொடர்ந்து வெப்பநிலை, கடுமையான போதை, லுகோசைடோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் நிகழ வேண்டும். ஊடுருவும் நிழல்கள் வடிவத்தில் வளி மண்டலத்தில் நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.

உயர் வெப்பநிலையுடன் கூடிய ஆடெனோவிரல் நோய்க்குரிய கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி ஏற்பட்டுள்ள குழந்தைகளில், தடையை நீடிக்கும் (14 நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேல்). நுரையீரல் தளத்திற்கு மேலே உள்ள உள்ளூர் மூச்சுத் திணறலைப் பாதுகாத்தல், மூச்சுத்திணறல் அதிகரிப்பது, தாமதமின்றி நோய்த்தாக்கம் ஏற்படுவது ஆகியவற்றால், மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம். மூச்சுக்குழாய் அழற்சி அழிக்கும் உருவாக்கம்.

கடுமையான அழிக்கும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி (பிந்தைய நுரையீரல் அழற்சி அழற்சி). நோய் 14-21 வது நாள் ஒரு சாதகமான விளைவு பொதுவாக வெப்பநிலை குறைகிறது முற்றிலும் நோய் உடல் அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும், ஆனால் சில நேரங்களில் வழக்கமான அறிகுறிகள் மெக்லியாட் சின்றோமுடன் இல்லாமல், hypoperfusion விகிதம் நுரையீரல் பட்டம் நான்-இரண்டாம் தொடர்ந்தால். கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்கு பின்னரான பல ஆண்டுகளாக இத்தகைய நோயாளிகள் காயத்தின் மண்டலத்தில் ரல்லல்களைக் கேட்கலாம்.

ஒரு சாதகமற்ற விளைவைப் பொறுத்தவரையில், வெப்பநிலையை இயல்பாக்குவதன் பிறகு, மூச்சுத்திணறல் தடை நீடிக்கிறது, இது ஒரு நீண்டகால செயல்முறையை குறிக்கிறது. 21-28 வது நாளில் நோயுற்றிருந்தால், ஆஸ்துமாவின் தாக்குதலை ஒத்திருக்கும் சிலசமயம், மூச்சு விடுவது. 6-வது வாரத்தில், ஒரு சூப்பர் வெளிப்படையான நுரையீரலின் நிகழ்வு சாத்தியமாகும்.

மீண்டும் மீண்டும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி. வெளி மூச்சு இயக்கத்தை (FER) தீர்மானிப்பதில் மீண்டும் மீண்டும் மார்புச் சளி நோயாளிகள் பாதி காற்றோட்டம் தடுப்பு கோளாறுகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதோடு மீளக்கூடிய unsharp, 20% - மறைத்து பிராங்கஇசிவு நோய் தணிப்பு காலம் கண்டறியப்படவில்லை.

2% (ஆபத்து காரணி - மறைக்கப்பட்ட ப்ரோகோஸ்பாஸ்மாஸ்) இல் - பின்னர் 10% நோயாளிகளுக்கு மறுபிறப்பு அடைப்புக்குரிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி வழக்கமான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா வளரும்.