ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு சோதனை

குழந்தைகளில் ஆஸ்துமாவைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கான பரிசோதனை - ஆஸ்துமாவுக்கான சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு நம்பகமான கருவி.

காரணமாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சை முக்கிய குறிக்கோள் என்ற உண்மையை - அடைய நோய் நீண்ட கால கட்டுப்பாடு பராமரிக்க, சிகிச்சை தற்போதைய ஆஸ்த்துமா கட்டுப்பாட்டில் தொகுதி சிகிச்சை ஒரு மதிப்பீடு தொடங்கும் வேண்டும் கட்டுப்பாடு உறுதி தொடர்ந்து மறுஆய்வு செய்யப்படும்.

ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான சிக்கலான மற்றும் உழைப்பு உண்மையான நடைமுறை நிலைகளில் ஒரு ஒருங்கிணைந்த காட்டி என்று போதுமான மற்றும் பயனுள்ள கருவிகள் அறிமுகம் மற்றும் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது. ஒருங்கிணைந்த கட்டுப்பாட்டு முறைகளை வளர்ப்பதற்கான செயல்பாட்டில், பல மதிப்பீட்டு கருவிகளும் எழுந்துள்ளன, இதில் கேள்வித்தாள் - ACQ (ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டு கேள்வி). RCP (ராயல் காலேஜ் ஆஃப் ஃபிஷியஸ் ), டூல்ஸ் ஆஃப் டூ, மற்றும் பழைய குழந்தைகளுக்கு மற்றவர்கள். உண்மையான மருத்துவ நடைமுறையில் ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டு மதிப்பீட்டை அதிக நம்பகத்தன்மையைக் காட்டிய எளிய முறைகளில் ஒன்று ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு டெஸ்ட் கேள்விக்கே இடமாகும். இதன் உபயோகம் GINA பரிந்துரைக்கின்றனர், 2007 "ஆஸ்துமா டெஸ்ட் கட்டுப்பாடு" 2006 முன்னதாக பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட சிறார்கள் மட்டுமே பங்கேற்பார், 2006 ம் ஆண்டு முதல் அது கட்டுப்பாடின்றி மட்டுமே உபயோகிக்கும் கருவியாக மதிப்பீடு முடிந்து விட்டது இன்று எந்த ஒரு குழந்தைகள் பதிப்பு, வழங்கப்படும் 4-11 வயதுள்ள குழந்தைகளில் ஆஸ்துமா.

குழந்தைகள் ஆஸ்துமா டெஸ்ட் கட்டுப்பாடு (குழந்தைப்பருவ ஆஸ்துமா கட்டுப்பாடு டெஸ்ட்) கேள்விகள் 1-4 ஒரு குழந்தை ஈடுபடுத்தப்படுகிறது கொண்டு, ஏழு கேள்விகள் உள்ளன (4 புள்ளி மதிப்பீடு அளவில் பதில்களை: 0 3 புள்ளிகள் வரை), மற்றும் 5-7 கேள்விகள் - பெற்றோர்கள் (6 அளவு: 0 முதல் 5 புள்ளிகள் வரை). சோதனை விளைவாக, நோயாளிகளுக்கு மேலும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான பரிந்துரைகளின் மதிப்பில், புள்ளிகளின் அனைத்து பதில்களுக்கான மதிப்பெண்களின் தொகை (அதிகபட்ச மதிப்பெண் 27 புள்ளிகள்) ஆகும். குழந்தைகள் ஆஸ்துமா சோதனை கட்டுப்பாடு மற்றும் அர்த்தம் ஆஸ்துமா கீழே தொடர்புடைய கட்டுப்பாட்டில் ஆஸ்துமா மேலே 20 புள்ளிகள், மற்றும் 19 புள்ளிகள் கட்டுப்படுத்த மதிப்பீடு கீழ் செயல்படும்; நோயாளியின் உதவியுடன் சிகிச்சைத் திட்டத்தை ஆய்வு செய்ய நோயாளி பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். இந்த வழக்கில், அது சிகிச்சை சரியான உள்ளிழுக்கும் நுட்பம் மற்றும் இணக்க உறுதி, அன்றாட பயன்பாட்டிற்கு ஏற்பாடுகளை பற்றி ஒரு குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோர்கள் கேட்க மிகவும் அவசியமானதாகிறது.

ஆஸ்துமா கட்டுப்பாட்டு சோதனை பயன்படுத்தி நோக்கங்கள்:

• திரையிடல் நோயாளிகள் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற ஆஸ்துமா நோயாளிகளை அடையாளம் காண்பது;
• சிறந்த கட்டுப்பாட்டை அடைவதற்கான சிகிச்சையில் மாற்றங்களைச் செய்தல்;
• மருத்துவ பரிந்துரைகளை அமல்படுத்தும் திறனை அதிகரிக்கும்;
• கட்டுப்பாடற்ற ஆஸ்துமாவுக்கு ஆபத்து காரணிகளை அடையாளப்படுத்துதல்;
• ஆஸ்துமாவின் கட்டுப்பாட்டை எந்த அமைப்பிலும் மருத்துவர்கள் மற்றும் நோயாளிகளால் கண்காணித்தல்.

கருத்துப்படி, ஆஸ்த்துமாவுடன் ஒவ்வொரு நோயாளிக்குமான அதிகபட்ச முடிவை அடைவதற்கு இலக்காக இருப்பதால், மேம்படுத்தப்பட்ட GINA கையேட்டில் (2006) ஆஸ்துமா சிகிச்சைக்கான இலக்குகளின் தொகுப்பிற்கு இந்த கேள்வித்தாள் ஒத்துள்ளது. இது நோயாளியின் நிலை மற்றும் சிகிச்சையின் பல்வேறு அம்சங்களை மதிப்பீடு செய்ய உதவுகிறது, வெளிநோயாளிகளிலோ அல்லது உள்நோயாளி அமைப்புகளிலோ பயன்படுத்த வசதியாக உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் நிலைமையில் மாற்றங்களை உணர்திறன். மருத்துவ உதவியாளர்களுக்கும் நோயாளிகளுக்கும் கேள்வி கேட்பது எளிது. இறுதியாக, இதன் விளைவாக விளக்குவது எளிதானது, இது மிகவும் புறநிலை மற்றும் நீங்கள் ஆஸ்த்துமாவின் கட்டுப்பாட்டை ஆற்றல்மயத்தில் மதிப்பீடு செய்ய அனுமதிக்கிறது. GNA (2006) - ஆண்பால் ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையின் முக்கிய சர்வதேச வழிகாட்டல்களால் இந்த சோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தேசிய நிகழ்ச்சித்திட்டத்தில் "குழந்தைகளின் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா. சிகிச்சை மற்றும் தடுப்புக்கான மூலோபாயம் "வழக்கமான மேற்பார்வை மேற்பார்வை மற்றும் சுய கண்காணிப்பு முறைகள் பெற்றோர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் பயிற்சி பெரும் முக்கியத்துவம் இணைக்க. இந்த முடிவுக்கு, வண்ண மண்டலங்கள் (போக்குவரத்து ஒளி சமிக்ஞை போலவே) ஒரு உச்சவரம்பு அமைப்பு பயன்படுத்தி.

பசுமை மண்டலம்: குழந்தையின் நிலை நிலையானது, அறிகுறிகள் இல்லாமலோ அல்லது குறைவாகவோ இருக்கும். உச்ச அளவு காற்றோட்ட விகிதம் விகிதம் 80% க்கும் அதிகமாக உள்ளது. குழந்தை ஒரு சாதாரண வாழ்க்கைக்கு வழிவகுக்கலாம், மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடாது, அல்லது மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையை மாற்றாமல் தொடரலாம்.

மஞ்சள் மண்டலம்: ஆஸ்துமாவின் லேசான அறிகுறிகள் தோன்றுகின்றன - இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறல், நல்வாழ்வின் தொந்தரவு, உச்ச அளவிடக்கூடிய அளவு உறிஞ்சுதல் விகிதம் 80% க்கும் குறைவான வயதிலேயே தோன்றும்.

இந்த வழக்கில், சிகிச்சையின் அளவு அதிகரிக்க வேண்டும், மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும். இந்த நிலை 24 மணி நேரத்திற்குள் மேம்படுத்தப்படாவிட்டால், மருத்துவரை அணுகவும்.

சிவப்பு மண்டலம்: சுகாதார நிலை மோசமாக உள்ளது, இரவு தாக்குதல்கள் உள்ளிட்ட இருமல், மூச்சுத் திணறல் போன்றவை உள்ளன. உச்ச விண்கலம் 50% க்கும் குறைவாக உள்ளது. இது ஒரு அவசர மருத்துவ ஆலோசனைக்கான அறிகுறியாகும். நோயாளி முன்னர் ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால், உடனடியாக நோயாளியின் பிரட்னிசோலோனை பரிந்துரைக்கப்படும் டோஸில் கொடுக்க வேண்டும், உடனடியாக நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

வெளிநோயாளர் கட்டத்தில் முதலுதவி லேசான மற்றும் மிதமான மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா அதிகரித்தல் கொண்டு: பயன்படுத்தப்படும் உள்ளிழுக்கப்படும் சிறிது நேரம் செயல்படுகின்ற பீட்டா-இயக்கிகள் (1 மூச்சு ஒவ்வொரு 15-30 வினாடிகள் - 10 உள்ளிழுக்க வரை) நெபுலைசர் வழியாக. தேவைப்பட்டால், ஒரு மணி நேரத்திற்கு 20 நிமிடங்கள் இடைவெளியில் உள்ளிழுக்கப்படுகிறது.

நெபுலைஸ் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா கடுமையான நியமிக்கப்பட்ட bronhospazmolitiki அதிகரித்தல் போது, பீட்டா-இயக்கிகள் வேலையை நெபுலைஸ் இப்ராட்ரோபியம் புரோமைடின் விளைவு அதிகரிக்கிறது 0.25 மிகி ஒவ்வொரு 6 மணி. முன் கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது உள்ளிழுக்கப்படும் கார்ட்டிக்கோஸ்டீராய்டுகளை பெற்ற கடுமையான ஆஸ்த்துமா நோயாளிகள் சிகிச்சை உள்ளன, முறைப்படியான கோர்டிகோஸ்டெராய்டுகள் மாத்திரைகள் அல்லது / ஒவ்வொரு 6 மணி ஒரு குறுகிய நிச்சயமாக நியமிக்கப்படுகின்றனர். நொதித்தல் நீக்கும் ஒரு நல்ல விளைவை நெபுலைசர் budesonide (pulmicort) மூலம் 0.5-1 mg / நாள் ஒரு மணி நேரத்தில் உள்ளிழுக்கும்.

கடுமையான தாக்குதலுக்கு முதல் உதவி: புதிய விமானத்தை அணுகுவதை உறுதி செய்தல்; குழந்தைக்கு ஒரு வசதியான நிலையை வழங்குவது; தாக்குதலின் காரணத்தை தீர்மானிக்கவும், முடிந்தால் அதை அகற்றவும்; சூடான பானம் கொடுங்கள்; ஒரு நெபுலைசைனைப் பயன்படுத்தி ப்ரொன்சோடைலேட்டரை உள்ளிழுக்க; 20 நிமிடங்களுக்கு பிறகு நடைமுறை மீண்டும் மீண்டும் தொடர்ந்து சிரமப்பட்டு சுவாசத்துடன்; மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சுவாசத்தின் தாக்கம் இல்லாதிருந்தால், euphyllin, glucocorticosteroids இல் உள்ளிடவும். மேலே கூறப்பட்ட நடவடிக்கைகள் 1-2 மணி நேரத்திற்குள் பயனற்றவையாக இருந்தால், நோயாளியின் மருத்துவமனையில் அவசியம்.

[1], [2], [3]