குழந்தைகளில் மூளைக் கட்டிகளின் அறிகுறிகள்

மூளையின் கட்டிகள்

மூளையின் கட்டிகளால் அடிக்கடி ஏற்படும் மருத்துவ அறிகுறிகளானது நரம்பு மண்டல அழுத்தம் மற்றும் மைய நரம்பியல் அறிகுறிகளை அதிகரித்துள்ளது.

மூளைக் கட்டிகளைக் கொண்டிருக்கும் குழந்தைகளில் நரம்பியல் அறிகுறிகள் மூளையின் அமைப்பியல் கட்டமைப்பைக் காட்டிலும் கட்டிகளின் இடம் சார்ந்துள்ளது. நோய்த்தடுப்பு நேரத்தில் குழந்தையின் வயது மருத்துவ மனையை பாதிக்கிறது.

நரம்பியல் சீர்குலைவுகள் சாதாரண மூளை கட்டமைப்புகளின் நேரடி ஊடுருவலுடன் அல்லது சுருக்கப்படுதலுடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன, அல்லது செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் இடைப்பட்ட தாமதமான வெளிப்பாடு மற்றும் அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம்.

குழந்தைகளில் மூளைக் கட்டிகளின் முக்கிய மருத்துவ அறிகுறிகள்

• தலைவலி (இளம் பிள்ளைகளில் அதிகரித்த எரிச்சலை வெளிப்படுத்தலாம்).
• வாந்தி.
• அதிகரித்த தலைகீழ் அழுத்தம் காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் குழந்தைகளிலும் அதிகரித்த தலை அளவு.
• காட்சி குறைபாடுகள்:
  • பார்வை குறைபாடு குறைகிறது;
  • ஆறாவது ஜோடி மூச்சு நரம்புகள் முடக்குவதன் மூலம் டிப்ளோபியா (இளம் பிள்ளைகளில், டிப்ளோபியா அடிக்கடி ஒளிரும் அல்லது இடைவிடாத ஸ்டிராப்பிசஸ்);
  • அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம் காரணமாக பார்வை நரம்பு ஓட்டம்;
  • பாரினோ நோய்க்குறி (பாரிஸ்சின் அல்லது முடக்குதலின் கலவையை இணைத்தல் முடக்கம்);
  • காட்சி பாதைகள் சேதம் காரணமாக காட்சி துறைகள் இழப்பு.
• வலிப்புகள்.
• மன நோய் (மனச்சோர்வு, எரிச்சல், ஆளுமை மாற்றங்கள்).
• நடை மற்றும் சமநிலை மீறல்.
• உட்சுரப்பியல் கோளாறுகள்.
• டிரைன்பெலிக் சிண்ட்ரோம் (வளர்ச்சி, கேசெக்சியா அல்லது எடை அதிகரிப்பு).

அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம்

குமட்டல், மாறுகண் அல்லது பிற காட்சி தொந்தரவுகள் இல்லாமல் வாந்தி, காலை தலைவலி கட்டியின் அறிகுறிகள் உன்னதமான முத்தரப்பட்ட மூளைக் இயக்கத்தின் முதலாவது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் ஒன்று - மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தை அதிகரிப்பதாக அமைந்தது. அறிகுறிகள் மற்றும் நோய் அறிகுறிகள் தோற்றத்தின் வளர்ச்சியின் வீதத்தை சார்ந்துள்ளது. மெதுவாக வளரும் கட்டிகள் சாதாரண மூளையின் கட்டமைப்பின் குறிப்பிடத்தக்க இடம்பெயரச்செய்யும் மற்றும் நேரம் முதல் அறிகுறிகள் பெரிய அளவுகளில் அடைய முடியும். விரைவாக அதிகரித்து வரும் கட்டிகள் முந்தைய அளவில் வெளிப்படையாக, அவற்றின் அளவு இன்னும் சிறியதாக இருக்கும்.

அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் முரண்பாடாகவும், உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை அல்ல, அவை சேதத்தை உருவாக்குகின்றன. பள்ளி வயது குழந்தைகள் பொதுவாக பள்ளி செயல்திறன், சோர்வு, கடுமையான paroxysmal தலைவலி புகார்கள் ஒரு சரிவு. படுக்கை வெளியே எடுக்கும் போது அதிகரித்த மயக்க அழுத்தம் கொண்டிருக்கும் தலைவலி தலைவலி, வாந்தியினால் உதவுகிறது, நாள் முழுவதும் குறைகிறது. நோய் கண்டறிதல் வரை வழக்கமாக 4-6 மாதங்களுக்கு குறைவாக இருக்கும் தலைவலிகளின் காலம், இந்த கட்டத்தில், அறிகுறிகளுடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளும் உள்ளன - எரிச்சல், எரிச்சல், தாமதமான வளர்ச்சி; பின்னர் - அறிவார்ந்த மற்றும் உடல் திறன் குறைபாடு (சில நேரங்களில் இந்த அறிகுறிகள் ஏற்கனவே நோய் ஆரம்பத்தில் ஏற்படும்). குழந்தையின் தலையின் சுற்றளவு அளவிட முக்கியம், ஏனென்றால் முதல் சில ஆண்டுகளில் மண்டை ஓட்டுகள் மூடிய நிலையில் இருப்பதால், மின்காந்த அழுத்தம் ஒரு நீண்டகால அதிகரிப்பு மக்ரோசெஃபலிக்கு வழிவகுக்கிறது. ஃபண்ட்ஸின் ஆய்வு, ஆப்டிகல் டிஸ்கின் எடிமாவின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்த நம்மை அனுமதிக்கிறது, காலநிலை "மங்கலான" பார்வை மூலம் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம் கொண்ட குழந்தைகள் "அமைப்பை சூரியன்" (ஒரு பார்வை மீறல்) அறிகுறியைக் காணலாம்.

இழிவான கட்டிகளின் அறிகுறிகள்

பின்பக்க fossa அமைந்துள்ள கட்டிகள், குவிய அறிகுறிகள் இல்லாமல் இருக்கலாம் போது, மருத்துவ படம் இது அதிகரித்த மண்டையக அழுத்தம் (, மூளையின் அரைக்கோளங்களில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட அபிவிருத்தி அடைந்து வந்த ஆரம்ப கட்டங்களில் கட்டி அறிகுறிகள் அடிக்கடி குவிய அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன ஆதிக்கம் செலுத்தி வருகின்றன - வலிப்பு, காட்சி துறைகள், நரம்புக் கோளாறு, அல்லது செயல்முறை இழப்பு kortiko- முதுகெலும்பு). நடை மற்றும் சமநிலை கோளாறுகள் வகைப்படுத்தப்படும் சிறுமூளை கட்டிகளுக்கு.

நுரையீரல் கட்டிகளின் அறிகுறிகள்

குழந்தைகள், supratentorial கட்டிகள் வெளிப்பாடுகள் தங்கள் அளவு மற்றும் இடம் சார்ந்து இருக்கலாம். குவிந்த அறிகுறிகள் வழக்கமாக அதிகமான நரம்பு மண்டல அழுத்தத்திற்கு முந்தியுள்ளன. ஆரம்ப தலைகீழ் அறிகுறிகளுடன் மற்றும் குழப்பமான அத்தியாயங்களின் முன்னிலையில் குறிப்பிடத்தக்க தலைவலி ஏற்படலாம். பெரிய வலிப்புத்தாக்குதல் வலிப்புத்தாக்கங்கள், அதே போல் உணர்வுசார் இழப்பின்றி (முழுமையான வலிப்புத்தாக்கங்கள்) இல்லாமல் நிலையற்ற இழப்பு (சிக்கலான பகுதியான வலிப்புத்தாக்கங்கள்) அல்லது நிலையற்ற உள்ளூர் அறிகுறிகளுடன் கூடிய எளிய அத்தியாயங்கள் சாத்தியமாகும். ஹெமிபரேஸ் மற்றும் ஹெமியியெஸ்தீசியாவின் சாத்தியமான வளர்ச்சி, காட்சி துறைகள் இழப்பு. மூளையில் அல்லது பரதீ-சந்திப்புக் கோளங்களில் உள்ள நுரையீரல் செயல்முறைகளில் சில நோயாளிகளில், மூன்றாவது இதயத் துடிப்புடன், மண்டை ஓடு அழுத்தத்தில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்படுகிறது.

காட்சி பாதைகளின் எந்தக் காயத்தையும் மேப்பிங் செய்து கண்காணிக்கும் நோக்கத்திற்காக காட்சி புலங்களைப் பற்றி விசாரணை செய்யப்படுகிறது.

ஹைபோதாலமஸு மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி ஆகியவற்றின் வெளிப்பாடு காரணமாக மத்திய-மையமான சுவாசக் கோளாறுகள் நாளமில்லா கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும். 6 மாதங்கள் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை வயிற்றுப்போக்கு நோயாளிகளுடனான Direphalic நோய்க்குறி அல்லது ஹைபோதாலமஸின் கட்டிகள் அல்லது மூன்றாவது வெறிபிடித்தலை மேம்பாட்டு லேக் மற்றும் கேசெக்சியா மூலம் வெளிப்படுத்துகின்றன.

முதன்மையான மூளைக் கட்டிகளின் 15-45%, குறிப்பாக ஜிம்மினோஜெனிக் உயிரணுக்களிலிருந்து உருவாகும் கட்டிகள் மற்றும் கட்டிகள், நோயறிதல் நேரத்தின் மூலம் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் மற்ற பகுதிகளுக்கு பரப்பப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில் நரம்பியல் கோளாறுகள் சில நேரங்களில் முதன்மை கட்டி அறிகுறிகளை மறைக்கின்றன.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கட்டிகள்

குழந்தைகளில் முதுகெலும்பு கட்டிகள் மைய நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து கட்டிகளிலும் 5% அவை எந்தவொரு துறையிலும் அமைந்துள்ளன, இவை மூளை உட்பொருளின் அழுத்தம் ஏற்படுகின்றன.

முதுகு வலியின் (50% வழக்குகளில்) புகார்கள், பொய் நிலையில் அதிகரித்து, உட்கார்ந்த நிலையில் குறைந்து வருகின்றன. பெரும்பாலான முள்ளந்தண்டு வடம் கட்டிகள் தசை பலவீனத்துடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன, சில தசைக் குழாய்களின் ஈடுபாடு முதுகெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதை சார்ந்துள்ளது.

மிகவும் தீவிரத்தைவிட நோய்த்தாக்கங்களின் தண்டுவடத்தை கட்டிகள்: உடற்பகுதியில் குனிவது மணிக்கு எதிர்ப்பு, paravertebral தசைகள், மீண்டும் (முன்னேற்ற ஸ்கோலியோசிஸ்) சிதைப்பது, நடை இடையூறு, மேல் மூட்டுகளில் குறைப்பு மற்றும் குறைந்த, உணர்ச்சி தொந்தரவுகள் முறையே முன் புண்கள் மீட்பு போன்ற அனிச்சை மாற்றுகிறது (30% ஏற்படுத்துகிறது வழக்குகள்), ஒரு நேர்மறையான பாபின்ஸ்கி, சிறுநீர்ப்பை மற்றும் / அல்லது ஆசனவாய், நிஸ்டாக்மஸ் (கர்ப்பப்பை வாய் தண்டுவடத்தின் மேல் பிரிவுகள்) தோல்வி உடன் சுருக்குத்தசை செயலிழந்து போயிருந்தது.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கட்டிகள் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

• இண்டிரம்டுல்லரி டைமோர்ஸ் (அஸ்ட்ரொட்டோமாஸ், எக்பெண்டமிமாஸ் மற்றும் ஒலிகோடென்ட்ரோகிலியோமாஸ்).
• விரிவடைந்த கட்டிகள்:
  • ரெகிலிங்ஹோஸென் நோயுடன் தொடர்புபட்டவையாகும் (டீன் ஏஜ் பெண்கள் மெனிங்காயோமஸைக் கொண்டுள்ளனர்);
  • extradural - அடிக்கடி நரம்புபிளாமங்களை intervertebral foramen, மற்றும் லிம்போமாக்கள் மூலம் முளைப்பயிர்.

முள்ளெலும்புப் கட்டிகள் இவ்விடைவெளி முதுகுத்தண்டு அழுத்தம் மற்றும் கீழங்கவாதம் (மார்பு அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு ஈவிங் சார்கோமா வைரஸ் பாதிக்கும் எ.கா., வலியுணர்வு செல் histiocytosis) ஏற்படுகிறது, முதுகெலும்பு கால்வாய் கொண்டு வளரலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],