போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம்: நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் முக்கிய நோய்க்காரணி காரணிகள் பின்வருமாறு:
- இரத்தம் வெளியேறும் இயந்திர தடை
இரத்தப்போக்கு மற்றும் பிந்தைய hepatic போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் மூலம், இரத்த ஓட்டம் ஒரு தடங்கல் இரத்த உறைவு, அழித்தல், அல்லது (பெரிய கப்பல்கள் வெளியே இருந்து அழுத்தம் (போர்டல் நரம்பு, கல்லீரல் நரம்புகள்) காரணமாக உள்ளது.
Postsinusoidalny ஈரலூடான தொகுதி காரணமாக கல்லீரல் சிறுவட்டப்பிரிவு உள்ள இணைப்பு திசு பரவலுக்கு ஈரல் சிரை அல்லது (மீளுருவாக்கம் அழுத்தம் முனைகள் இழைம திசு உருவாக்கம் tsentrolobulyarnym (எ.கா., ஆடியொத்த மத்திய விழி வெண்படலம் நாள்பட்ட ஆல்கஹாலிக் ஹெபடைடிஸ் முதலியன) ஈரல் sinusoids இரத்த ஓட்டம். அறிக்கை முனையத்தில் கிளைகள் துடைத்தழித்துவிடப்போகும் ஏற்படும் , என்டோஹெலியோசைட்டுகளின் பெருக்கம்.
புரொசினோயாய்டல் இன்டஹெபடிக் பிளாக் ஊடுருவல் மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ் ஆகியவற்றில் போர்டல் மற்றும் பெரிபோர்டல் பகுதிகளில் தொடர்புடையது.
- போர்டல் நரம்புகளில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரித்தது.
கல்லீரலில் இருந்து கல்லீரல் நரம்புகள், தமனிகள், நரம்பு கோளாறுகள், மயோலோபிரிபரேற்ற நோய்கள், ஈரல் அழற்சி, முதலியன ஆகியவற்றின் இரத்த அழுத்தம் கஷ்டம் காரணமாக இருக்கலாம்.
- போர்டல் கப்பல்களின் அதிகரித்த எதிர்ப்பு (எதிர்ப்பு).
போர்டல் தளத்தை அமைப்பதில் எந்த வால்வுகள் உள்ளன மற்றும் எந்த கட்டமைப்பு மாற்றங்கள் அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஏற்படுத்தும். கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியில் உள்ள நோயாளிகளில், இரத்த ஓட்டத்தின் எதிர்ப்பானது உடலியல் வாஸ்குலர் படுக்கைக்குள்ள பல்வேறு பிரிவுகளில் அதிகரிக்கக்கூடும்.
காரணமாக ஈரல் மற்றும் போர்டல் நரம்பு, அத்துடன் sinusoids சுற்றி கொலாஜன் உருவாக்கம், முனையத்தில் ஈரல் நுண்சிரைகள், ஈரலின் சிற்பக் கலை சார்ந்த மீறல் அழுத்தி எந்த மீளுருவாக்கம் முனைகள் இருப்பதால் வாஸ்குலர் தடுப்பான் அதிகரித்த.
- போர்டல் நரம்பு மற்றும் ஒழுங்குமுறை இரத்த ஓட்டத்தின் போர்ட்டிற்கும் இடையே இணைப்பினை உருவாக்குதல்.
இந்த anastomoses வளர்ச்சி போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு விளைவு ஆகும்.
போது predpechenochnoy போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் போர்டோ-போர்டல் வலையிணைப்பு உருவாக்க. பிளாக் கீழே உள்ள அமைந்துள்ள போர்ட்டல் கணினியில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தை மீட்டெடுக்கிறது.
போது நுரையீரல் வாயிற்சிரையின் அதிக இரத்த அழுத்த suprarenal மேல் மற்றும் கீழ் வெற்று சிரை பைபாஸ் கல்லீரலில் போர்டல் நரம்பு அமைப்பு குளங்கள் வரும் இரத்த ஓட்டத்தின் அனுமதிக்கும் போர்டோ-Caval anastomoses வளரும்.
இந்த நரம்புகளிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதன் காரணமாக, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் உணவுக்குழாயின் இதயப் பகுதியிலுள்ள அனஸ்டோமோஸ்கள் குறிப்பாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவையாகும்.
- Portal hypertension இன் மிக முக்கிய அறிகுறியாக, ascites வளர்ச்சி பின்வரும் காரணிகள் காரணமாக உள்ளது:
- கல்லீரலில் இருந்து சிரை இரத்தத்தை வெளியேற்றும் முற்றுகையுடன் தொடர்புடைய கல்லீரலில் அதிகரித்த லிம்போமா. கல்லீரல் காப்ஸ்யூலின் நிணநீர் குழாய்களின் மூலமாக நிணநீர் குழாய்களின் வழியாக நிணநீர் சுரப்பிகள் நேரடியாக அடிவயிற்றுக்குள் செல்கின்றன அல்லது வயிற்றுக் குழலிலுள்ள கல்லீரல் வாயில்களின் பகுதியில் நிணநீர் குழாய்கள் வழியாக நுழையும். நிணநீர் குழாயின் மேற்பகுதி போதுமானதல்ல மற்றும் நிணநீர் மயக்க நிலை உருவாகிறது, வயிற்றுக்குழாயில் திரவத்தை வீக்க உதவுகிறது;
- கல்லீரலில் உள்ள புரதக் கலவை மீறல் தொடர்பாக தொடர்புடைய பிளாஸ்மாவின் கொடிய அசுமையற்ற அழுத்தத்தின் வீழ்ச்சி; கலவை அஸ்மோடிக் அழுத்தம் குறைதல் நீரோட்டப் பகுதிக்கு நீர் வெளியேற்றத்தை ஊக்குவிக்கிறது, அதாவது. வயிற்றுப் புறத்தில்;
- ரெனின்-ஆஞ்சியோடென்சின்-ஆல்டோஸ்டிரோன் அமைப்பு அதிகரித்துள்ளது;
- சிறுநீரக கோளாறினாலும் காரணமாக சிறுநீரகத்தில் இருந்து சிரை வடிகால் அல்லது சிறுநீரகங்கள் இரத்த ஓட்டம் குறையும் மீறப்பட்டதால் உங்களுக்கு (சிறுநீரகச் இரத்த ஓட்டம், குளோமரூலர் வடிகட்டுதல் விகிதம் குறைவு, அதிகரித்த சோடியம் அகத்துறிஞ்சலை);
- கல்லீரலில் தங்கள் அழிவு குறைந்து தொடர்புடைய இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜென் உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கிறது; எஸ்ட்ரோஜென்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவைக் கொண்டிருக்கின்றன.
- ஸ்பெலோகமலை என்பது போர்டல் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒரு விளைவாகும். தேக்கம் காரணமாக மண்ணீரல் விரிவடைதல், அத்துடன் வலைப்பின்னல்-histiocytic அமைப்பின் இணைப்பு திசு செல்கள் மண்ணீரல் வளர்ச்சி மற்றும் மிகைப்பெருக்கத்தில்.
- போர்டோ-கேவல் அனஸ்தோமோஸின் வளர்ச்சியுடன் வலைப்பின்னல் உயர் இரத்த அழுத்தம் படிப்படியாக ஹெபாடிக் (துறைமுக-அமைப்புமுறை) என்செபலோபதிக்கு வழிவகுக்கிறது .
[