கல்லீரலில் இரத்த ஓட்டம்

ஒவ்வொரு நிமிடத்திலும் கல்லீரலின் வழியாக 1,500 மில்லி இரத்த ஓட்டங்கள், 2/3 இரத்த ஓட்டத்தின் வழியாக ஓடும் இரத்த ஓட்டம் மற்றும் 1/3 - கல்லீரல் தமனி வழியாக.

கல்லீரலின் தமனி படுக்கையில், இரத்த தமனி தமனியின் ( ட்ருன்கஸ் கோலியாகுஸ்) கிளையின் பொதுவான கல்லீரல் தமனி (ஒரு ஹெபாட்டா கம்யூனிஸ்) இருந்து வருகிறது . பொதுவான hepatic தமனி நீளம் 3-4 செ.மீ., விட்டம் 0.5-0.8 செமீ ஆகும்.

பித்த நாளத்தில் 1-2 செ.மீ. அடையும் இல்லாமல் உடனடியாக காவலாளி மேலே ஈரல் தமனி gastroduodenal பிரிக்கப்பட்டுள்ளது (அ. Gastroduodenalis) மற்றும் ஹெப்பாட்டிக் சொந்த (அ. Hepatica ப்ரோப்ரியாவை) தமனி.

கல்லரனாடி hepatoduodenal மூட்டையில் பரவியுள்ளது en, அதன் நீளம் 0.5 முதல் 3 செ.மீ. மற்றும் இருந்து 0.3 0.6 செமீ விட்டம் வரை மாறுபடுகிறது. மேலும் தனியார் கல்லரனாடி பிரிக்கப்பட்டுள்ளது வலது மற்றும் இடது கிளைகள் (இந்த போர்டா hepatis அல்லது அவற்றை நுழைவதற்கு முன்பாக நேரடியாக நிகழக்கூடும்). விட்டு கல்லரனாடி இடது, ஒரு சதுர மற்றும் கல்லீரலில் ஏற்படும் வால் மடல் வினியோகிக்கிறது. வலது கல்லரனாடி கல்லீரல் முக்கியமாக வலது மடல் வினியோகம் மற்றும் பித்தப்பை ஒரு தமனி கொடுக்கிறது.

கல்லீரல் உள்ளே, hepatic தமனி கிளைகளை பிரித்தெடுக்கவும், முனையப் பகுப்பாய்வில் அவை முனைய கிளைகள் (தமனிகள்) ஆகும். தடிமனியின் விட்டம் 10-15 μm ஆகும், அதன் சுவர் சில நேரங்களில் எலுமிச்சை நார்களைக் கொண்டுள்ளது - மூட்டை வடிவிலான மென்மையான தசை நார்களை. இதனால், தமனிகள் செறிவூட்டும் ஸ்பிண்ட்டினர்களை உருவாக்கலாம். போர்ட்டல் வெளியின் விளிம்பில், ஹெபாட்டிக் தமனிகள் எல்லைப் பலகையைத் துண்டித்து, நேரடியாக சைனோசோயிட்டுகளில் ஓடும். சைனஸோயிட்டின் சுவர்கள் எண்டோஹெலியம் கொண்டிருக்கும். ஹெச்டாட்டோசைட்டுகளின் விட்டங்களின் (டிராபெகுலெஸ்) இடையே சினுசாய்டுகள் அமைந்திருக்கின்றன. கல்லீரல் தமனி கிளைகள் மண்டலத்தின் மையத்திலும், மைய மண்டலத்தின் மையத்திலும் சைனஸோய்டுகளுக்கு இரத்தத்தை அளிக்கின்றன.

கல்லீரலின் சிராய்ப்பு முறை முன்னணி மற்றும் வடிகட்டும் நரம்புகளால் குறிக்கப்படுகிறது. பிரதான முன்னணி நரம்பு போர்டல் ஒன்றாகும். கல்லீரலில் இருந்து இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் கல்லீரல் நரம்புகளால் ஏற்படுகிறது, இது குறைந்த வேனா காவாவிற்குள் செல்கிறது.

கணையத்தின் தலைக்கு பின் இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் இரண்டாம் நிலை ஆரம்பத்தில், சைகை நரம்பு (வி போர்டே) தொடங்குகிறது. இதில் இரண்டு பெரிய டிரங்க்குகள் உள்ளன: வி. lienalis மற்றும் v. Mesenterica உயர்ந்த, அதன் மிக பெரிய கிளை v. கர்வனாரியா வென்ட்ரிலி மற்றும் வி. மெசென்டெரிகா நரம்பு. போர்டல் நரம்பு நீளம் 6-8 செ.மீ., 1.2 செ.மீ. வரை விட்டம்; அது வால்வுகள் இல்லை, அது வயிற்றுக்குழியின் இணைக்கப்படாத உறுப்புகளிலிருந்து இரத்தம் சேகரிக்கிறது. கல்லீரலின் வாயில்களின் அளவிலேயே, போர்ட்டின் நரம்பு வலது கிளைக்குள் பிரிக்கிறது, இது கல்லீரலின் வலது மடலைத் தருகிறது, மற்றும் இடது கிளை, வால் மற்றும் கால்நடையின் அடிவயிற்றுப் பகுதி ஆகியவற்றை வழங்கிறது.

கல்லீரலுக்கு உள்ளே, போர்ட்டின் நரம்பு கிளைகள், ஹெபடிக் தமனி கிளைகளுக்கு இணையாக அமைகின்றன, அனைத்து இடுப்புக்களுக்கும், கல்லீரலின் பகுதிகளுக்கும் இரத்தம் கொடுப்பதுடன், போர்டல் வெலிகளால் சிதைகிறது.

போர்டல் தளம் 20-50 மைக்ரான் விட்டம் கொண்டது, அதன் சுவர்கள் எண்டோரோலியம், அடித்தள சவ்வு மற்றும் விண்கோள் இணைப்பு திசு மூலம் உருவாகின்றன, மென்மையான தசை மூட்டைகளே இல்லை.

முனையம் வெண்புல் பரந்த சதுப்புள்ளி துணியால் துண்டிக்கப்பட்டு, கல்லீரல் சினூசாய்டுகளுக்குள் செல்கிறது, இதனால் கலப்பு தமனி ரத்தக் குருதி அடங்கும்.

வெளியேற்ற (மாநில வரிசைப்படுத்தும்) சிரை படுக்கையில் உள்ள சிரை sinusoids இருந்து இரத்தம் சேகரிக்கும் மத்திய (டெர்மினல்) ஈரல் சிரை சுவர் எண்டோதிலியத்துடன் retikulinovyh இழைகள் மற்றும் கொலாஜன் இழைகள் ஒரு சிறிய அளவு செயல்பாடுகளும் இருக்கின்றன.

முனையத்தில் ஈரல் நுண்சிரைகள் sublobulyarnye இரத்த மார்பின் உட்குழிவுக்குள் உதரவிதானம் tendinous பகுதியில் திறப்பு வழியாக கடந்து செல்லும் போது புள்ளி கீழே தாழ்வான முற்புறப்பெருநாளம் ஒரு காலியாக இது நரம்பு மற்றும் வலது மேலும் சேகரிக்கும் மற்றும் இடது சராசரி ஈரல் நரம்புகள் நுழைகிறது இருந்து.

தாழ்ந்த வேனா காவாவின் சங்கமத்தில், கல்லீரல் நரம்புகள் வளைவு தசை மூலம் தடுக்கப்படுகின்றன.

போர்ட்டிக் நரம்பு பல அனஸ்தோமோசுகளால் பிணைந்த நரம்புகளால் (போர்டோ-கேவல் அனஸ்டோமோஸ்) இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த உணவுக்குழாய் மற்றும் வயிறு, மலச்சிக்கல், நறுமண நரம்பு நரம்புகள் மற்றும் முன்புற வயிற்று சுவரின் நரம்புகள் ஆகியவற்றின் நரம்புகள் கொண்ட அனஸ்டோமோஸ்கள் ஆகும்.

கேட் ஹேமடைனமிக்ஸானது மேசெண்டரி தமனிகளில் அதிக அழுத்தத்திலிருந்து கல்லீரல் நரம்புகளில் உள்ள மிகக் குறைந்த அழுத்தத்திற்கு படிப்படியாக மாற்றப்படும்.

Mesenteric தமனிகளில் இரத்த அழுத்தம் 120 mmHg ஆகும். பின்னர் இரத்த குடல், வயிறு, கணைய நுண்ணல் நெட்வொர்க்கில் நுழையும், இந்த நெட்வொர்க்கில் உள்ள அழுத்தம் 10-15 மிமீ Hg ஆகும். இந்த நெட்வொர்க்கில் இருந்து, இரத்தத்தின் நரம்புகள் மற்றும் நரம்புகள் நுழைகின்றன, அவை அழுத்தம் சாதாரணமாக 5-10 மிமீ Hg ஆகும். போர்டல் நரம்பு இருந்து, இரத்த mevdolkovye capillaries நுழைகிறது, இது ஹெபடிக் நரம்புகள் அமைப்பு நுழைகிறது மற்றும் குறைந்த வேனா cava செல்கிறது எங்கே இருந்து. கல்லீரல் நரம்புகளில் உள்ள அழுத்தம் 5 மிமீ Hg வரையில் உள்ளது. பூஜ்யம்.

பொதுவாக, போர்ட்டின் சிரை அழுத்தத்தில் 5-10 மிமீ Hg உள்ளது. அல்லது 70-140 mm.vod.st.

கிளாசிக்கல் கருத்துக்களின்படி, கல்லீரல் செயல்பாட்டு-உருமாற்ற அலகு கல்லீரல் அழற்சி ஆகும் . கல்லீரல் தொட்டிகளின் எண்ணிக்கை 500,000 ஆகும்.

அறுகோண கல்லீரல் மண்டலத்தின் மையம் கல்லீரல் (மத்திய) நரமாகும், மற்றும் புறப்பரப்பில் ஒரு போர்ட்டல் புலம் உள்ளது. லோபஸின் பெர்ச்செக்மா, ஹெபடோசைட்டுகளின் ரேடியலாக ஒழுங்கமைக்கப்பட்ட விட்டங்களின் (டிராபெகுலெஸ்) மையத்தால் உருவாக்கப்படுகிறது, இது மைய (கல்லீரல்) நரம்புக்கு மாற்றப்படுகிறது. விட்டங்களின் இடையே சைனூசாய்டுகள் உள்ளன, இதன் மூலம் கலப்பு தமனி இரத்த அழுத்தம் ரத்த ஓட்டம் மற்றும் கல்லீரல் தமனி ஓட்டம் ஆகியவற்றிலிருந்து பாய்கிறது.

போர்டல் நரம்பு முனையம் கிளை மற்றும் சென்டர் நரம்புக்குள் அதன் நுழைவாயில் இருந்து சைனூசோடைன் புறப்படும் சமயத்தில், ஹெபடிக் லோபில் இரத்த ஓட்டத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மென்மையான-தசை சுழற்சிகளும் உள்ளன.

சினுசாய்டுகள் ஒரு உள்ளார்ந்த (ஊடுருவி) தந்துகிழங்கு நெட்வொர்க். சினோசோயிட்கள் இரத்த நுணக்கிகள், வழக்கத்திற்கு மாறாக பரந்த (விட்டம் 7-21 மைக்ரான்) மாற்றப்பட்டு, என்டோசெலியம் வரிசையுடன் அடங்கும்.

[1], [2], [3], [4]