கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
பரம்பரை நோய்களைக் கண்டறிவதற்கான நோய் எதிர்ப்பு முறைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சமீபத்தில், மக்கள் மரபணுக்களின் முக்கிய நோய் தடுப்பு அடையாளமாக, Histocompatibility இன் முக்கிய சிக்கலான - HLA (மனித லுகோசைட் ஆன்டிஜென்ஸ்) கருதப்படத் தொடங்கியது. இந்த முறைமையின் ஆன்டிஜென்கள் ரத்த லீகோசைட்ஸில் நோயெதிர்ப்பு ரீதியாக நிர்ணயிக்கப்படுகின்றன. HLA மரபணுக்களின் சிக்கலானது குரோமோசோம் 6 (6p21.3) இன் குறுகிய கையில் அமைந்துள்ளது. இந்தக் கணினியின் உள்ளூராக்கல் மற்றும் குரோமோசோமில் அதன் லோயியின் இருப்பிடத்தின் நீளம் சிக்கலானது உயிரினத்தின் மரபணு குளத்தில் சுமார் 1/1000 என கணக்கிட முடியும். நோய்த்தடுப்பு ஹோமியோஸ்டிசத்தை பராமரிப்பதில் உடலின் நோயெதிர்ப்பு மறுசீரமைப்பின் கட்டுப்பாட்டில் ஹிஸ்டாஃபம்பபிலிட்டி ஆன்டிஜென்கள் ஈடுபடுகின்றன. அதன் பாலிமார்பிஸம் மற்றும் ஆன்டிஜென்களின் பரவலாக்கம் ஆகியவற்றின் காரணமாக, HLA ஆனது ஒரு மரபணு மார்க்காக பெரும் முக்கியத்துவத்தை பெற்றுள்ளது.
தற்போது, இந்த முறைமைக்கு 200 க்கும் மேற்பட்ட யுக்திகள் காணப்படுகின்றன, இது மனித உடலின் மரபணு அமைப்புகளில் மிகவும் பாலிமார்பிக் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாகும். முக்கிய ஹிஸ்டோகாமைபிலிட்டி சிக்கலான பல்வேறு செயல்பாடுகளின் மீறல்கள் பல நோய்களின் வளர்ச்சிக்காக பங்களிக்கின்றன, முதன்மையாக தன்னடக்கமின்மை, புற்றுநோயியல் மற்றும் தொற்றும்.
குரோமோசோம் 6 அமைந்துள்ள எச் எல் ஏ சிக்கலான இணங்க லோகி பின்வருமாறு: டி / டாக்டர், பி, சி, ஏ ஒப்பீட்டளவில் சமீபத்தில் புதிய லோகி ஜி, இ, எச், எஃப், தங்கள் உயிரியல் பங்கு தீவிரமாக நேரத்தில் ஆய்வு கண்டுபிடிக்கப்பட்டது. ஹிஸ்டோகாம்பாடிபிலிட்டிஸின் பிரதான சிக்கலான, மூன்று வகை ஆன்டிஜென்கள் வேறுபடுகின்றன. வகுப்பு I ஆன்டிஜென்கள் குறியீடாக லோக்கல் ஏ, பி, சி மூலம் குறியிடப்படுகின்றன. புதிய லோக்கி இந்த வகுப்பிற்கு சொந்தமானது. வகுப்பு II ஆன்டிஜென்கள் குறியிடப்பட்ட DR, DP, DQ, DN, DO மூலம் குறியிடப்படுகின்றன. மரபணு I மற்றும் II வகுப்புகள் மாற்று மாற்று உட்புகங்களை குறியாக்குகின்றன. வகுப்பு III மரபணுக்கள் நிறைவுடன் கூறுகள் (C2 தவிர, C4a, C4b, BF), மற்றும் பல்வேறு நொதிகள் அஸிட் (phosphoglucomutase, glikoksilazy, pepsinogen-5, 21-ஹைட்ராக்ஸிலேஸ்) தொகுப்புக்கான இடம்பெற்றிருந்தது.
Ar ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் சம்பந்தப்பட்ட ஒரு நபரின் இருப்பு, இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான அதிகரித்த முன்கணிப்புகளை எடுத்துக்கொள்ள உதவுகிறது, அதற்கு மாறாக, சில எதிர்விளைவுகளுடன், அதற்கு எதிர்ப்பை அளிக்கிறது.
தீர்மானம் அமைப்பு எச் எல் ஏ gistotipiruyuschih Sera microlymphocytotoxicity எதிர்வினை அல்லது மூலக்கூறு மரபியல் முறைகளை பயன்படுத்தி புற இரத்ததிலிருந்துதான் முதன்முதலாக தனிமைப்படுத்தப்பட்டது நிணநீர்க்கலங்கள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது ஆன்டிஜென்கள்.
நோய்கள் மற்றும் முக்கிய ஹிஸ்டோகாமைபிலிட்டி சிக்கலான ஆண்டிஜென்களுக்கு இடையில் துணை இணைப்புகளை உருவாக்குதல் அனுமதிக்கிறது:
- நோய்களை வளர்ப்பதற்கான அதிக ஆபத்தில் குழுக்களை அடையாளம் காண்பது;
- அதன் பாலிமார்பீஸை தீர்மானிக்க, அதாவது நோயாளிகளின் குழுக்கள் நோயாளியின் கோளாறு அல்லது நோய்க்கூறுகளின் அம்சங்களைக் கண்டறியும்; அதே திட்டத்தில், நோய்களின் சிந்தனையின் பகுப்பாய்வு, பல்வகை வடிவ நோய்களை இணைப்பதற்கான மரபணு முன் நிபந்தனைகளின் தெளிவுபடுத்தல்; நோய்களுக்கு எதிர்ப்பைத் தீர்மானிக்கும் ஆன்டிஜென்களுடன் இணைந்து, இந்த நோய்க்கான குறைபாடு கொண்ட நபர்களைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது;
- நோய்களுக்கான வேறுபட்ட நோயறிதலை நடத்தி;
- முன்அறிவிப்பு தீர்மானிக்க;
- உகந்த சிகிச்சை தந்திரங்களை உருவாக்க.
காரணமாக ஆன்டிஜென்கள் MHC மிகவும் நோய்கள் நேரடி தொடர்பு, நோய் இடையிலுள்ள தொடர்பு விளக்க பொருட்டு அதன்படி, ஆண்டுவாக்கில் என்று என்பதோடு முன்மொழியப்பட்ட கோட்பாடு "இரண்டு மரபணுக்கள்" என்றும் எச் எல் ஏ ஆன்டிஜென்கள் உண்மையை எதிர்பார்க்கப்படுகிறது மரபணு ஏற்கனவே உள்ளன (மரபணுக்கள்) நோயெதிர்ப்பு (IR ஜீன்கள்) , HLA ஆன்டிஜென்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மறுதலைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்களுடன் நெருக்கமாக தொடர்புடையது. சில நோய்களுக்கு நோயாளிகளுக்கும், மரபணுக்கள்-ஆத்திரமூட்டிகளுக்கும்-எதிர்ப்பு உணர்வை பாதுகாக்கும் மரபணுக்கள் தீர்மானிக்கின்றன.
அதற்கான மரபுசார் வடிவம் கொண்ட நபர்களுக்கு நோய் உள்ள அபாயங்களை சூத்திரம் படி கணக்கிடப்படும்: X = [ம ப × (1 - ம இ )] / [ம இ × (1 - ம ப )], அங்கு மணி ப - நோயாளிகளுக்கு பண்பு அதிர்வெண், மற்றும் மணி கேட்ச் - கட்டுப்பாட்டு குழுவில்.
HLA முறையின் ஒரு குறிப்பிட்ட Ar / Ar உடன் தொடர்புடைய நோய்க்குரிய தொடர்பு மதிப்பு தொடர்புடைய ஆபத்து காட்டுகிறது (அதன் இல்லாமையுடன் ஒப்பிடும்போது AR இன் முன்னிலையில் எத்தனை முறை ஆபத்து உள்ளது என்பது பற்றிய ஒரு யோசனை உள்ளது). நோயாளிக்கு அதிகமான இந்த காட்டி, நோயுடனான இணைந்த உறவு.
HLA-AR (ஜீன் அதிர்வெண்,%) உடன் மனித நோய்களின் சங்கம்
|
நோய் |
எச் எல் ஏ |
கட்டுப்பாட்டுக் குழு,% |
நோயாளிகள்% |
உறவினர் ஆபத்து |
|
ரூமாட்டலஜி | ||||
|
அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் |
В27 |
5-7 |
90-93 |
90-150 |
|
ரைட் சிண்ட்ரோம் |
В27 |
6-9 |
69-76 |
32-49,6 |
|
தொற்று நோயால் ஏற்படும் கீல்வாதம்: | ||||
|
- எர்சினியா |
В27 |
58-76 |
17.59 | |
|
- சால்மோனெல்லா |
В27 |
60-69 |
17,57 | |
|
கீல்வாதம் |
C13 |
9-37 |
4.79 | |
|
முடக்கு வாதம் |
Dw4 |
12-19 |
48-72 |
3,9-12,0 |
DR4 | 20-32 | 70 | 4,9-9,33 | |
|
Behcet's Syndrome |
வி 5 |
13 |
48-86 |
7.4 - 16.4 |
|
எஸ்சிஆர் |
வி 5 |
11-34 |
1.83 | |
|
வி 8 |
19-48 |
2.11 | ||
|
Bw15 |
6-10 |
21-40 |
5.1 | |
|
DR2 |
26.4 |
57.1 |
3.80 | |
|
DR3 |
22.2 |
46.4 |
2.90 | |
|
குஜெரோ-சோகிரென்ஸ் நோய்க்குறி |
வி 8 |
38-58 |
3.15 | |
|
Dw3 |
26 |
69-87 |
19.0 | |
|
இருதய | ||||
|
ஐபிஎசு |
В7 |
27.8 |
45.8 |
2.19 |
|
B14 |
7.5 |
14.8 |
2.14 | |
|
V15 |
11.1 |
20.4 |
2.05 | |
|
Sw4 |
18.7 |
32.8 |
2.12 | |
|
உயர் இரத்த அழுத்தம் நோய் |
V18 |
10.4 |
22.6 |
2.52 |
|
Аw19 |
12.6 |
28.3 |
2.74 | |
|
உட்சுரப்பியலில் | ||||
|
வகை 1 நீரிழிவு நோய் |
வி 8 |
32 |
52-55 |
2.1-2.5 |
|
V18 |
5-59 |
1.65 | ||
|
V15 |
12 |
18-36 |
1,89-3,9 | |
|
Dw3 |
26 |
48-50 |
2,9-3,8 | |
|
Dw4 |
19 |
42-49 |
3.5-3.9 | |
|
DR3 DR3 / DR4 |
20 |
60 |
6.10 33 | |
|
அதிதைராய்டியத்தில் |
வி 8 |
21 |
35-49 |
2,34-3,5 |
|
டி 3 |
26 |
61 |
4.4 | |
|
DR3 |
20 |
51 |
4.16 | |
|
சப்ளாய்ட் தைராய்டிடிஸ் (டி கெர்னா) |
Bw35 |
13 |
63-73 |
16.81 |
|
Dw1 |
33 |
2.1 | ||
|
அடிசன் நோய் |
வி 8 |
20-80 |
3,88-6,4 | |
|
Dw3 |
26 |
70-76 |
8,8-10,5 | |
|
ஐசென்கோ-குஷிங் சிண்ட்ரோம் |
ஏ 1 |
49 |
2.45 | |
|
காஸ்ட்ரோஎன்டேரோலோஜி | ||||
|
பெர்னஸிஸ் அனீமியா |
В7 |
19 |
26-52 |
1,7-3,1 |
|
DR5 |
6 |
25 |
5.20 | |
|
அட்டோபிக் காஸ்ட்ரோடிஸ் |
В7 |
37 |
2.55 | |
|
சிறுநீரக நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்று நோய் |
A2 ஆகியவை |
48.1 |
61.3 |
1.7 |
|
A10 |
20.6 |
63.3 |
6.65 | |
|
B14 |
4.0 |
10.3 |
2.76 | |
|
V15 |
6.6 |
24.4 |
4.56 | |
B40 | 9.72 | 23.3 | 2.82 | |
|
ஆட்டோ இம்யூன் ஹெபடைடிஸ் |
வி 8 |
16 |
37-68 |
2,8-4,1 |
|
DR4 |
24 |
71 |
7.75 | |
| HBsAg இன் இயக்கிகள் | Bw41 | 12 | 11.16 | |
V15 | 10-19 | 0.29 | ||
|
நோய் |
எச் எல் ஏ |
கட்டுப்பாட்டுக் குழு,% |
நோயாளிகள்% |
உறவினர் ஆபத்து |
|
தோல் நோய் | ||||
|
சொரியாசிஸ் |
Bw17 |
6-8 |
22-36 |
3,8-6,4 |
|
C13 |
3-5 |
15-27 |
4,2-5,3 | |
|
Bw16 |
5 |
15 |
2.9 | |
|
ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ் |
வி 8 |
27-29 |
62-63 |
4,00-4,6 |
|
DR3 |
19 |
80 |
16,60 | |
|
Scleroderma |
В7 |
24 |
35 |
1.7 |
|
Pemphigus |
A10 |
3.1 | ||
|
அட்டோபிக் டெர்மடிடிஸ் |
C13 |
6,86 |
21,28 |
3.67 |
|
В27 |
9.94 |
25,53 |
3.11 | |
|
A10 / B13 |
0.88 |
8.51 |
10.48 | |
|
எக்ஸிமா |
A10 |
19,64 |
36,67 |
2.37 |
|
В27 |
9.94 |
26.67 |
3.29 | |
|
ஊர்திரியா மற்றும் எடிமா கின்கே |
C13 |
6,86 |
21.21 |
3.65 |
|
V5,8 |
1.42 |
12.12 |
9.57 | |
|
V5,35 |
0.71 |
6,06 |
9.02 | |
|
நரம்பியல் | ||||
|
பல ஸ்க்லரோஸிஸ் |
А3 |
25 |
36-37 |
2.7-2.8 |
|
В7 |
25-33 |
36-42 |
1.4-2.0 | |
|
Dw2 |
16-26 |
60-70 |
4,3-12,2 | |
|
DR2 |
35 |
51.2 |
1.95 | |
|
DR3 |
20 |
32.5 |
1.93 | |
|
தசைக்களைப்புக்கும் |
வி 8 |
21-24 |
52-57 |
3,4-5,0 |
|
ஏ 1 |
20-25 |
23-56 |
3.8 | |
|
DR3 |
26 |
50 |
2.5 | |
|
நுரையீரல் பாதுகாப்பு | ||||
|
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா (19-30 வயதில் வயிற்றுப்போக்கு) | v21 | 4.62 | 12.5 | 2.95 |
В22 | 9.94 | 19,64 | 2.22 | |
|
В27 |
12.31 |
37.5 |
4.27 | |
|
В35 |
0.11 |
5.36 |
51.4 | |
|
В27 / 35 |
0.47 |
7.14 |
16.2 | |
|
பிற நோய்கள் | ||||
|
வாசுமோட்டர் ரினிடிஸ் |
А3 |
26,98 |
52,38 |
2.98 |
|
V17 இலிருந்து |
7.57 |
28,57 |
4.88 | |
|
А3 / 10 |
2.72 |
23,83 |
11.18 | |
|
В7 / 17 |
0.47 |
9.52 |
22,28 | |
அட்டவணையில் உள்ள தரவு வலிமையான கூட்டுத்தொகை இணைப்புகள் பாலியல் மரபணு அல்லது பல்வகைப்பட்ட வகை பரம்பரை வகை நோய்களுக்கு அடையாளம் காட்டுகின்றன.
இவ்வாறு, ரத்த அணுக்களின் (லூகோசைட்) முக்கிய ஹிஸ்டோகம்பேடிபிலிட்டி வளாகத்தின் எதிர்ச்செனிகளின் உறுதியை ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தனிநபர் மனித காரணங்கள் ஆகியவை பட்டம் வெளிப்படுத்துகிறது, சில நேரங்களில் நிலவும் வேறுபட்ட, நோய் பகுப்பாய்வு, மதிப்பீடு மற்றும் சிகிச்சை தேர்வு ஆய்வுகள் முடிவுகளை பயன்படுத்த. உதாரணமாக, ஆன்டிஜென்கள் HLA-B27 ஐ கண்டறிதல் ஆட்டோமின்மயூன் நோய்களின் வகையீட்டு ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. அஸ்கிலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் மற்றும் ரைட்டர்ஸ் சிண்ட்ரோம் உடன் ககோகோயிட் இனத்தின் 90-93% நோயாளிகளில் இது காணப்படுகிறது. இந்த இனம் ஆரோக்கியமான உறுப்பினர்களில், HLA-B27 உடற்காப்பு ஊக்கிகள் மட்டுமே 5-7% வழக்குகளில் கண்டறியப்பட்டுள்ளன. ஆன்டிஜென்கள் எச் எல் ஏ-B27 காணப்படுகிறது அடிக்கடி சாக்ரோயிலிட்டிஸ் மற்றும் முள்ளெலும்பு அழற்சி, யுவெயிட்டிஸ், மற்றும் வினையாற்றும் கீல்வாதம் ஏற்படும், சொரியாட்டிக் கீல்வாதம், நாள்பட்ட குடல் அழற்சி நோய் காணப்படுகிறது.
[