கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் நோயியலின் அல்ட்ராசவுண்ட் அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 20.11.2021
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
சிறுநீரகம்
எந்த சிறுநீரையும் பார்வையிடவில்லை என்றால், சோதனை மீண்டும். கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீர்த் துளச்செதுச்சியின் தெளிவான காட்சிப்படுத்தலுக்கான உணர்திறனை சரிசெய்தல் மற்றும் பல்வேறு திட்டங்களில் ஸ்கேன் செய்தல். சிறுநீரகத்தின் அளவு நிர்ணயிக்கப்பட வேண்டும். சிறுநீரகத்தின் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஒரு சிறுநீரகத்தை அகற்றுவதற்கு சில மாதங்கள் கழித்து அல்லது அதன் செயல்பாட்டை நிறுத்துவதன் பின்னர் (எந்த வயதில்) நடைபெறும். ஒரே ஒரு சிறு சிறுநீரகம் இருந்தால், இரண்டாவதாக மிகவும் கவனமாகத் தேடலோடு கூட கண்டறியப்படவில்லை என்றால் நோயாளிக்கு ஒரே ஒரு சிறுநீரகம் மட்டுமே உள்ளது.
ஒரு சிறுநீரகம் கண்டுபிடிக்கப்படாவிட்டால் பின்வருவனவற்றை மனதில் கொள்ளுங்கள்:
- சிறுநீரகத்தை அகற்ற முடியும். மருத்துவ வரலாற்றை சரிபார்த்து நோயாளியின் தோல் மீது வடுக்கள் தோற்றமளிக்கும்.
- சிறுநீரகம் கிருமிகளால் ஆனது. சிறுநீரகத்தின் பகுதியையும், சிறு வயிற்றில் உள்ள முழு வயிற்றையும் ஆய்வு செய்யுங்கள். சிறுநீரகம் கண்டுபிடிக்கப்படவில்லை என்றால், ஒரு மார்பு ரேடியோகிராஃப்பை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். நீங்கள் உட்செலுத்துகின்ற சிறுநீரகமும் தேவைப்படலாம்.
- ஒரு பெரிய ஆனால் சாதாரண சிறுநீரகம் கண்டறியப்பட்டால், முந்தைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லை என்றால், அது மற்றொரு சிறுநீரகத்தின் தோற்றமளிக்கும் பழக்கமாகும். ஒரு சிறுநீரகம் காட்சிப்படுத்தப்பட்டால், ஆனால் அது விரிவாக்கப்படவில்லை என்றால், இரண்டாவது சிறுநீரகத்தின் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாதது ஒரு நீண்டகால நோயைக் குறிக்கிறது.
- ஒரு பெரிய, ஆனால் இடம்பெயர்ந்த சிறுநீரக இருந்தால், இது ஒரு வளர்ச்சியின் முரண்பாடாக இருக்கலாம்.
- சிறுநீரகம் இரண்டின் காட்சிப்படுத்தல் இல்லாததால், சிறுநீரகங்களின் echogenicity ஒரு மாற்றத்தின் விளைவாக, சிறுநீரகத்தின் ஒரு நீண்டகால நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்றின் காரணமாக ஏற்படுகிறது.
- சிறுநீரகம், 2 செ.மீ க்கும் குறைவான தடிமன் மற்றும் 4 செமீ நீளம் கொண்ட நீளம் கொண்டது, மோசமாக காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீரகக் குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீரகத்தை கண்டுபிடி, சிறுநீரகத்தின் இடத்தை நிர்ணயிப்பதில் பயன்மிக்கதாக இருக்கும், குறிப்பாக யூரிடர் விரிவடைந்தால்.
இடுப்பு-சிறுநீரக உருவாக்கம் அல்லது இரைப்பைக் குழாயின் ஒரு கட்டி ஆகியவற்றிற்கான இடுப்புக்கு சிறுநீரக சிறுநீரகம் தவறாக இருக்கலாம். சிறுநீரகத்தின் இடத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு உட்செலுத்துகின்ற சிறுநீரகத்தை பயன்படுத்தவும்.
பெரிய மொட்டு
இரண்டு பக்க அதிகரிப்பு
- இரு சிறுநீரகங்கள் விரிவடைந்திருந்தால், சாதாரணமாக, சாதாரணமாக, அதிகமான அல்லது குறைந்துபோகும் எதிரொலியைக் கொண்டிருக்கும். ஒரே மாதிரியான ehostrukturu, இது பின்வரும் காரணங்களை மனதில் வைத்து கொள்ள வேண்டும்:
- கடுமையான அல்லது மூளையான குளோமெருலோனெஃபிரிஸ் அல்லது கடுமையான பைலோனென்பிரைஸ்.
- அமியோலிடோசிஸ் (அதிகமான ஈகோஜெனிக்டிஸிட்டிஸுடன் அடிக்கடி).
- நெஃப்ரோடிக் நோய்க்குறி.
- சிறுநீரகங்கள் ஒரு மாதிரியாகவும், பெருமளவில் விரிவுபடுத்தப்பட்டிருந்தாலும், ஒரு பல்வகை அமைப்பு, அதிகரித்த ஈகோஜெனிகிட்டிமை, பின்வரும் சாத்தியமான காரணங்கள் மனதில் தோன்றியிருக்க வேண்டும்:
- லிம்போமா. குறைந்த echogenicity, குறிப்பாக குழந்தைகள் மற்றும் இளம் பருவத்தினர் உள்ள Burkitt இன் லிம்போமா பல தளங்களை கொடுக்க முடியும்.
- நோய் இடம்.
- பாலிசிஸ்டிக் சிறுநீரக நோய்.
ஒரு பக்க அதிகரிப்பு
சிறுநீரகம் விரிவுபடுத்தப்பட்டாலும், சாதாரண எதிரொலியினைக் கொண்டிருக்குமானால், மற்ற சிறுநீரகமானது சிறியதாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருந்தால், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படலாம். ஒரு சிறுநீரகம் காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால், குறுக்கு வெட்டு மற்றும் இதர வளர்ச்சி முரண்பாடுகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.
சிறுநீரகங்கள் சற்றே பெரிதாக விரிவடைவதால், இரண்டு அல்லது மூன்று யூரியாக்களால் பிறந்தது பிறப்புறுப்பு (இரட்டிப்பு) விளைவாக. சிறுநீரகங்களைப் பரிசோதிக்கவும்: இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வாஸ்குலர் கால்கள் மற்றும் யூரெக்ட்கள் அங்கு காட்சிப்படுத்தப்பட வேண்டும். உட்செலுத்திய யூரோ கிராபியை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.
ஒரு சிறுநீரகம் விரிவுபடுத்தப்பட்டாலும் அல்லது இயல்பை விட அதிக மினுமினாலான கட்டமைப்பையும் கொண்டுள்ளது
மிகவும் பொதுவான காரணமாக வளைக்கப்பட்டு (கப்) பல சிஸ்டிக் பகுதிகளாக echograms வெளியிடப்படுகின்றன இது ஒரு அதிகரித்து சிறுநீரக தளர்ச்சி, ஒரு பரந்த tsentralnoraspolozhennoy சிஸ்டிக் அமைப்பு (சிறுநீரக இடுப்பு அகலம் செ.மீ. 1 விட பொதுவாக குறைவாக) உள்ளது. முன்னணி குழுக்களில் உள்ள பிரிவுகள், கற்களுக்கும் இடுப்புக்கும் இடையில் உள்ள தொடர்பை நிரூபிக்கின்றன. சிறுநீரகத்தின் மல்டிசிஸ்டோசிஸ் மூலம், இந்த இணைப்பு கண்டறியப்படவில்லை.
சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவை அளவிடும் போது இரண்டு சிறுநீரையும் ஒப்பிடுக. சிறுநீரகத்தின் சிறுநீரகத்தின் பெரும்பகுதி சிறுநீரகப் பிர்ச்சைமாவுக்கு வெளியே அமைந்தால், இது நெறிமுறை விருப்பமாக இருக்கலாம். சிறுநீரகம் இடுப்பு விரிவடைந்தால், சாதாரணமாக எக்டொஸ்டோகிராஃபி கட்டமைக்கப்பட்டிருக்கும்.
சிறுநீரக செயலிழப்பு விரிவாக்கப்படுவதன் மூலம் நீரிழிவு நோயை அதிகரிப்பதன் மூலம் அல்லது சிறுநீர்ப்பை மேல்நோக்கி கொண்டு வரலாம். சிறுநீரக கோப்பை சாதாரணமாக இருக்கும். சிறுநீர் கழிப்பதற்காக நோயாளியை கேளுங்கள்.
இடுப்பு விரிவாக்கம் சாதாரண கர்ப்ப காலத்தில் நடைபெறும் மற்றும் அவசியம் அழற்சி மாற்றங்கள் இருப்பதை அர்த்தப்படுத்தாது. தொற்று மற்றும் கர்ப்பம் கருப்பை ஐந்து சிறுநீர் சோதனை சரிபார்க்கவும்.
விரிவான சிறுநீரக செயலிழப்பு
விரிவாக்கப்பட்ட சிறுநீரக இடுப்பு என்பது ureters மற்றும் சிறுநீர்ப்பைப் பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு அறிகுறியாகும், மேலும் சிறுநீரகம் தடையின்மைக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய மற்றொரு சிறுநீரகம் ஆகும். விறைப்புத் தன்மை ஏற்படுவதற்கான காரணத்தை கண்டறிய முடியாவிட்டால், கழித்தல் urography அவசியம். களைக்கொல்லியின் சாதாரண, குழிவான வடிவங்கள் அடைப்பிதலின் அளவு அதிகரிக்கும் ஒரு குவிவு அல்லது வட்ட வடிவத்தை பெறலாம். அதற்கிணங்க, சிறுநீரகப் பிர்ச்செக்மா மெலிந்துபோகும்.
ஹைட்ரான்போசிஸ் அளவை தீர்மானிக்க, சிறுநீரக செயலிழப்பு அளவை ஒரு வெற்று சிறுநீர்ப்பை அளவிட வேண்டும். இடுப்புத் தண்டு 1 செமீ விட தடிமனாக இருந்தால், களைப்பு விரிவடைவது தீர்மானிக்கப்படவில்லை, ஹைட்ரான்போசிஸ் ஆரம்ப அறிகுறிகள் உள்ளன. களைக்கொல்லியைக் குறைத்து இருந்தால், மிதமாக உச்சரிக்கப்படும் ஹைட்ரோகிராஃபிஸ் உள்ளது; parenchyma இன் தடிமன் குறைந்து இருந்தால், ஹைட்ரோநெரோசிஸ் உச்சரிக்கப்படுகிறது.
தளர்ச்சி போன்ற ஸ்சிஸ்டோசோமியாஸிஸ் என, ureteropelvic சந்தியின் பிறவி குறுக்கம், சிறுநீர் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் இருக்கலாம், அல்லது கற்கள் முன்னிலையில், அல்லது அடிவயிற்று வெளிப்புறக்-lenii சிறுநீர்க்குழாய் retroperitoneal அமைப்புக்களையும், அல்லது அமைப்புக்களையும் கடந்து போது.
சிறுநீரக நீர்க்கட்டி
சிறுநீரகம் முழுவதும் பல, அல்ஹேகென்னீ, நன்கு பிரிக்கப்பட்ட மண்டலங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல் மூலம் மல்டிசிஸ்டோஸ் சிறுநீரகத்தை சந்தேகிக்க முடியும். மல்டிசிஸ்டோசிஸ் பொதுவாக ஒரு பக்கமாக இருக்கிறது, அதே நேரத்தில் பிறவி பாலியல் அழற்சி என்பது எப்போதும் இருதரப்பு உறவு கொண்டது (நீர்க்கட்டிகள் சமச்சீரற்றவை என்றாலும்).
- எளிய நீர்க்கட்டிகள் ஒற்றை அல்லது பல இருக்க முடியும். அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்டு, நீர்க்கட்டிகள் ஒரு வட்ட வடிவில் மற்றும் ஒரு பிளாட் கோணத்தை உள் அகற்றாமல் இல்லாமல், ஆனால் பின்புற சுவரில் ஒரு தனித்துவமான அதிகரிப்பு உள்ளது. இத்தகைய நீர்க்கட்டிகள் பொதுவாக ஒற்றை மண்டலமாக உள்ளன, மேலும் பல நீர்க்கட்டிகள் முன்னிலையில் நீர்க்கட்டிகளின் அளவு மாறுபடுகிறது. எப்போதாவது இந்த நீர்க்கட்டிகள் நோய்த்தொற்று அடைகின்றன அல்லது அவற்றின் குடலில் ஒரு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, மற்றும் ஒரு உள் echostructure தோன்றுகிறது. இந்த வழக்கில், அல்லது நீர்க்கட்டி ஒரு சீரற்ற நிலைக்கு இருந்தால், கூடுதல் விசாரணை தேவை.
- பாராசைடிக் நீர்க்கட்டிகள் வழக்கமாக வண்டல் கொண்டிருக்கும், பெரும்பாலும் பல அறைகள் அல்லது செப்டாவைக் கொண்டுள்ளன. நீர்க்கட்டி சுத்திகரிக்கப்பட்ட போது, சுவர் ஒரு ஒளிரும் நிழல் கொண்ட ஒரு பிரகாசமான echogenic குவிந்த வரி போல. பாராசைடிக் நீர்க்கட்டுகள் பல மற்றும் இருதரப்பு இருக்க முடியும். மற்ற நீர்க்கட்டிகளை அடையாளம் காணவும், மார்பு ரேடியோகிராஃபி செய்ய கல்லீரையும் ஸ்கேன் செய்யவும்.
- சிறுநீரகம் பல நீர்க்கட்டிகளைத் தீர்மானித்தால், அது வழக்கமாக விரிவடையும். இந்த வழக்கில், அலையோலார் எச்சினோகோகஸ் கண்டறிய முடியும். நோயாளி 50 வயதுக்கு குறைவாக இருந்தால், எந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் இல்லை என்றால், பாலிசிஸ்டிக் நோயை கண்டறிவதற்கு இரண்டாவது சிறுநீரகத்தை ஆய்வு செய்யுங்கள்: பிறப்புறுப்பு நீர்க்கட்டிகள் அனெச்சோஜெனெஸ் மற்றும் அருகிலுள்ள சுவர் கால்சியமல்லாதவை. இரு சிறுநீரகங்கள் எப்பொழுதும் பெரிதாகி இருக்கின்றன.
அனைத்து சிறுநீரக நீர்க்கட்டிகளில் 70% க்கும் மேற்பட்டவர்கள் தீங்கு விளைவிக்கும் சிஸ்டிக் நோய்க்கு ஒரு வெளிப்பாடாகும். இந்த நீர்க்கட்டிகள் 50 வயதிற்கு மேற்பட்ட மக்களில் பரவலாக இருக்கின்றன, இருதரப்பு இருக்க முடியும். அவர்கள் அரிதாக மருத்துவ அறிகுறிகளை கொடுக்கிறார்கள்.
சிறுநீரக கட்டிகள்
அல்ட்ராசவுண்ட் நம்பத்தகுந்த தீங்கற்ற சிறுநீரக கட்டிகள் (சிறுநீரகச் நீர்க்கட்டிகள் தவிர) மற்றும் சிறுநீரக வீரியம் மிக்க கட்டிகள் வேறுபடுத்திப் பார்க்க இயலாது எப்போதும் துல்லியமாக வீரியம் மிக்க கட்டிகள் மற்றும் சிறுநீரக கட்டி வேறுபடுத்துகிறது இல்லை.
இந்த விதிக்கு இரண்டு விதிவிலக்குகள் உள்ளன:
- Angiomyolipoma ஆரம்ப கட்டங்களில், சிறுநீரகத்தில் நீங்கள் ஒரு துல்லியமான ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கும் pathognomonic echographic அம்சங்கள் உள்ளன. இந்த கட்டிகள் எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம் மற்றும் இருதரப்பு இருக்க முடியும். Echographically angiomyolipoma தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது, hyperechoic மற்றும் ஒரே மாதிரியான அமைப்பு, மற்றும் கட்டி வளரும், dorsal பலவீனமாக்கும் ஏற்படுகிறது. ஆயினும்கூட, மைய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள கட்டிகளிலும் ஒரு உச்சரிக்கக்கூடிய முதுகு விரிவாக்கம் உள்ளது. இந்த கட்டத்தில், அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு வேறுபட்ட கண்டறிதல் சாத்தியம் இல்லை, ஆனால் ஒரு அடிவயிற்று ரேடியோகிராபி கட்டி எந்த மற்ற வகை நடைமுறையில் இல்லை இது கட்டி உள்ள கொழுப்பு வெளிப்படுத்த முடியும்.
- ஒரு சிறுநீரகக் கட்டி ஒரு தாழ்வான வேனா குவளை அல்லது பரம்பரை திசுவை தாக்குகிறது என்றால், அது சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி வீரியம் தரும்.
சாலிட் சிறுநீரக கட்டிகள்
சிறுநீரக கட்டிகள் நன்றாக வரையறுக்கப்படலாம், மேலும் தெளிவில்லா எல்லைகளைக் கொண்டிருக்கலாம் மற்றும் சிறுநீரகத்தை சீர்குலைக்கலாம். Echogenicity அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க முடியும். ஆரம்ப கட்டங்களில், பெரும்பாலான கட்டிகள் சீரானவையாக இருக்கின்றன, மைய நெக்ரோசிஸ் அவர்கள் பரவலாக மாறுகின்றன.
பெர்டின் மற்றும் சிறுநீரக கட்டிகளின் இயல்பான அல்லது உயர் இரத்த அழுத்தமான தூண்களை வேறுபடுத்துவது முக்கியம். சிறுநீரகத்தின் echostructure சிறுநீரகத்தின் மீதமுள்ள அதே போல் இருக்கும்; இருப்பினும், சில நோயாளிகளில் வேறுபாடு கடினமாக இருக்கலாம்.
ஒரு பல்நோக்கு ehostruktura கலப்பு echogenicity உருவாக்கம்
பல்வகைப்பட்ட அமைப்புகளின் முன்னிலையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகக் கடினமாக இருக்கலாம், ஆனால் சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே கட்டிகளின் பரவல் இருந்தால், அது வீரியம் மிக்கதாக உள்ளது என்பதில் எந்த சந்தேகமும் இல்லை. தீங்கு விளைவிக்கும் கட்டிகள் சிறுநீரகங்களுக்கு அப்பால் செல்ல முடியாது. இரு கட்டிகள் மற்றும் ஹேமடமஸ்கள் இருமுனையத்தின் விளைவாக ஒரு ஒலி நிழல் கொடுக்க முடியும்.
கட்டி வளரும் போது, அதன் மையம் நெக்ரோடிக் ஆகும், மற்றும் ஒரு கலவையான echogenicity கட்டமைப்பு ஒரு சீரற்ற நிலைப்பாடு மற்றும் ஒரு பெரிய அளவு இடைநீக்கத்துடன் தோன்றுகிறது. அத்தகைய ஒரு கட்டத்தில் கட்டி அல்லது ஹீமாடோமா இருந்து கட்டியை வேறுபடுத்துவது கடினமாக இருக்கலாம். இந்த விஷயத்தில் சரியான ஆய்வு செய்ய, நீங்கள் zoographic படம் மற்றும் மருத்துவ தரவு ஒப்பிட்டு வேண்டும். புற்றுநோய்கள் சிறுநீரக நரம்பு அல்லது தாழ்வான வேனா கவாவுக்கு பரவுகின்றன மற்றும் இரத்த உறைவு ஏற்படுகின்றன.
சிறுநீரகம் ஒரு சிறுநீரக கோளாறு (எந்த வயதில்) சந்தேகப்பட்டாலும், கல்லீரல் மற்றும் குறைந்த வேனா காவாவை ஸ்கேன் செய்யுங்கள். மேலும் மார்பகங்களை விலக்க ஒரு மார்பு x- ரே செய்ய.
அதிகரித்த சிறுநீரக ஒரு பின்னணியில் குழம்பு கொண்ட சீரற்ற எல்லைக்கோடு podrytymi கொண்டு Echogenic உருவாக்கம், உயிருக்கு ஆபத்தான கட்டிகளால் அல்லது pyogenic அல்லது tuberculous கட்டி இருக்கலாம். மருத்துவ தகவல்கள் இந்த நிலைமைகளை வேறுபடுத்துகின்றன.
குழந்தைகளில், எடுத்துக்காட்டாக, வீரியம் கட்டிகள், எடுத்துக்காட்டாக, நெப்ரோப்ளாஸ்டோமா (Wilms 'tumor), நன்கு மூடப்பட்டிருக்கும், ஆனால் சீரான அல்லாத இருக்கலாம். சிலர் காக்சிஃபிகேஷன், ஆனால் ஒரு காப்ஸ்யூல் இல்லை. Echogenicity மாற்றுதல் இரத்தப்போக்கு அல்லது necrotic மாற்றங்கள் இருக்க முடியும். சில கட்டிகள் இருதரப்பிலும் உள்ளன.
சிறிய சிறுநீரக
- சாதாரண எக்கோகனீனீசியுடன் சிறு சிறுநீரகம், சிறுநீரக தமனி அல்லது பிறவி ஹைப்போபிளாஷியாவின் ஸ்டெனோசிஸ் அல்லது மூளையின் விளைவாக ஏற்படலாம்.
- ஒரு சிறு சாதாரண சிறுநீரகம், ஒரு வயிற்றுப்போக்கு சிறுநீரகம் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கலாம். நாள்பட்ட பற்றாக்குறையால், சிறுநீரகம் பாதிக்கப்படலாம்.
- லிட்டில் hyperechoic சிறுநீரக சீரற்ற, scalloped எல்லைக்கோடு சீரற்ற தடிமனுடன் பாரன்கிமாவிற்கு (பொதுவாக இரு தரப்பினரிடையே மாற்றுகிறது, ஆனால் எப்போதும் சமச்சீரற்ற) பெரும்பாலும் போன்ற காசநோய் நாள்பட்ட சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி அல்லது தொற்றுநோய், புண், ஒரு விளைவாக ஏற்படும். Abscesses இல், calcifications ஏற்படலாம், இது hyperechoic கட்டமைப்புகள் என வரையறுக்கப்படுகின்றன.
- ஒரு சிறிய, சாதாரண வடிவம், ஒரு நரம்பிழையம் சிறுநீரகம் ஒரு சிரை இரத்தக் குழாயின் பிற்பகுதியில் ஏற்படும். சிறுநீரக நரம்புகளின் கடுமையான இரத்த உறைவு பொதுவாக சிறுநீரகத்தில் அதிகரித்து வருவதால், சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. ஒரு சிறுநீரகத்தில் நாட்பட்ட மாற்றமடைந்த நெப்ராபீதியும் இதே போன்ற மாற்றங்களைக் கொடுக்கலாம், ஆனால் காலக்கிரமமான குளோமருளோநென்பிரிடிஸ் மாற்றங்கள் வழக்கமாக இருதரப்பு இருக்கும்.
சிறுநீரக கற்கள் (கூண்டுகள்)
சிறுநீரக அமைப்பின் கதிர்வீச்சின் கணக்கெடுப்பில் அனைத்து கற்களும் காணப்படவில்லை, ஆனால் அனைத்து கற்களும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலமாக கண்டறியப்படவில்லை. மருத்துவ அறிகுறிகள் கருவூட்டல் பரிந்துரைத்தால், ஒரு எதிர்மறை அல்ட்ராசவுண்ட் விளைவை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு உட்செலுத்துகின்ற சிறுநீரகத்திற்கு உட்படுத்த வேண்டும்.
சிறுநீரக கற்கள், யூரினாலிஸில் நோயியல், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் விசாரணையில் எதிர்மறையான முடிவுகளை - ஊடுருவக்கூடிய யூரோ கிராபிக்ஸ்.
சிறுநீரகங்கள் சேகரிக்கும் முறையில் இந்த கற்கள் மிகவும் தெளிவாக காணப்படுகின்றன. 3.5 மி.ஹெச்.ஜென் சென்சார் பயன்படுத்தி பொது-நோக்கம் மீயொலி உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி காட்சிப்படுத்தப்படும் கல், குறைந்தபட்ச அளவு 3-4 மிமீ விட்டம் ஆகும். சிறிய கற்கள் (2-3 மிமீ) ஒரு 5 மெகாஹெர்ட் சென்சரைப் பயன்படுத்தி கண்டறிய முடியும். கற்கள் ஒரு ஒலி நிழலுடன் ஹைபர்ட்சோகிக் கட்டமைப்புகளாக வரையறுக்கப்படுகின்றன. சரியான இருப்பிடம் மற்றும் அளவீட்டை நிர்ணயிக்க, இரு வெவ்வேறு திட்டங்களில் கற்கள் பரவலாகவும் குறுகலாகவும் காட்சிப்படுத்தப்பட வேண்டும். இந்த சிறுநீரக பாரன்கிமாவிற்கு உள்ள சுண்ணமேற்றம் முன்னிலையில் பொய்யான நேர் கண்டறிய தவிர்க்க உதவுகிறது, மற்றும் போன்ற ஒத்த hyperechoic அமைப்பு நிழல் உருவாக்கி, கற்கள் உருவகப்படுத்த முடியும் என்று கோப்பைகள் கழுத்தில் போன்ற இதர திசுக்களில்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி அடையாளம் எப்போதும் மிகவும் கடினமாக உள்ளது. உமிழ்வு கல்வியின் காட்சிப்படுத்தலின் தாக்கம் அது இல்லை என்று அர்த்தமில்லை.
காயம்
- ஒரு கடுமையான கட்டத்தில், echography இரத்தத்தின் (ஹெமாடோமா) அல்லது சிறுநீர் புறக்கணிப்பு காரணமாக விளைவாக intracellular அல்லது pararenal anechogenous பகுதிகளில் வெளிப்படுத்த முடியும்.
- இரத்த உறைவு மற்றும் இரத்த உறைவு உருவாக்கம் ஏற்பாடு போது hyperechoic அல்லது zhogennosti anzhogennymi உள்ளடக்கல்களை அமைப்பு (கலப்பு echogenicity உருவாக்கம் அல்லது உருவாக்கம்) கலந்து ஏற்படும். காய்ச்சல் அனைத்து சந்தர்ப்பங்களிலும், எதிர் சிறுநீரகத்தை ஆய்வு செய்யுங்கள், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரக செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
சிறுநீரக இமேஜிங் சாத்தியம் இந்த சிறுநீரக செயல்பாட்டை செயல்படுத்துவதாக இல்லை. சிறுநீரக செயல்பாடு தீர்மானிக்க, நரம்பு urography, கதிரியக்க ஐசோடோப்பு ஆய்வுகள் அல்லது ஆய்வக சோதனைகள் பயன்படுத்த. ஒரு சிறுநீரக காயம் செயல்பாட்டின் தற்காலிக இழப்புக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.
பரஞ்செலிக் திரவ குவிப்பு
சிறுநீரகத்தின் அருகில் சிறுநீரகத்தின் அருகில் உள்ள இரத்த, சீழ் மற்றும் சிறுநீர் வேறுபாடு இருக்க முடியாது. இவை அனைத்தும் அனெகோஜெனிக் மண்டலங்கள் போல் தோன்றுகின்றன.
Retroperitoneal உருவாக்கம்
லிம்போமாக்கள் வழக்கமாக பாரா-அரோடிக் மற்றும் ஆர்த்ரோகாவல் அமைப்புகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. உணர்திறன் அளவு குறைவாக இருந்தால், அவை திரவமாக இருக்கலாம். அத்தகைய உருவாக்கம் எந்தவொரு சிறுநீரகத்தையும் மாற்றலாம்.
இடுப்புத் தசை அல்லது ஒரு இரத்தக் குழாயின் உட்கிரகாரம் அனோசோஜெனிக் அல்லது கலப்பு ஈகோஜெனிக்ஸிமைகளாக இருக்கக்கூடும்: இரத்தக் கட்டிகளால் ஹைபிரோசிசிக் ஆகும். வாயு முன்னிலையில், சில பகுதிகள் முகமூடி போன்று இருக்கும் மற்றும் ஒரு ஒலி நிழல் கொடுக்கலாம்.
அட்ரீனல் உருவாக்கம்
இரண்டு அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஸ்கேன். அட்ரீனல் வடிவங்கள் முதன்மை அல்லது மெட்டாஸ்ட்டிக் கட்டி, அப்சஸ் அல்லது ஹேமடமாவால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. அவர்களில் பெரும்பாலோர் ஒரு தெளிவான எல்லை உண்டு, ஆனால் சிலர் மோசமாக வேறுபடுகிறார்கள். பிறந்த குழந்தைகளில் ஹேமடமஸ்கள் மிகவும் பொதுவானவை.
அட்ரீனல் சுரப்பியின் காட்சிப்படுத்தலின் தாக்கம் அது நோய்க்குறியீட்டின் பிரசவத்தை விலக்கவில்லை.
Mochetochnyky
குடல் பின்னால் ureters ஆழமான இடம் காரணமாக, அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் சாதாரண ureters பார்க்க மிகவும் கடினம். நீட்டிப்பு முன்னிலையில் (எ.கா., அல்லது காரணமாக vesicoureteral எதுக்குதலின் காரணத்தினால் புரோஸ்டேட் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் குறுக்கம் அடைப்பதால் அதிகரிப்பதன் மூலம்) சிறுநீர்க்குழாய்கள் சிறப்பாக, குறிப்பாக சிறுநீரக அல்லது சிறுநீர்ப்பை சுற்றி காட்சிப்படுத்தும். நொதியத்தின் நடுத்தர மூன்றாவது எப்போதும் சிரமம் மூலம் காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது, நரம்பு urography மிகவும் தகவல் உள்ளது போது. எனினும், சுவர் தடித்தல், போன்ற ஸ்சிஸ்டோசோமியாஸிஸ் (சுண்ணமேற்றம் சில வேளைகளில்), சிறுநீர்க்குழாய்கள் உடனடியாக அல்ட்ராசவுண்ட் கீழ் காட்சிப்படுத்தும் என்றால்.
பூர்த்தி செய்யப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் வழியாக ஸ்கேனிங் செய்யும் போது, மூடிய மூன்றில் மூன்றில் ஒரு பகுதியை காட்சிப்படுத்தலாம், இது போதுமான ஒலியிய சாளரத்தை உருவாக்குகிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட், எரியேல் கற்கள் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் இருவரும் அங்கீகரிக்கும் நம்பகமான முறை அல்ல.
சிறுநீரக நோய்க்கு வேறுபட்ட நோயறிதல்
ஒற்றை பெரிய நீர்க்கட்டி
- மாபெரும் ஹைட்ரோகிராஃபிசிஸ் நீக்கப்பட வேண்டும்.
சிறுநீரகத்தின் உயரத்தின் குறைபாடு (கழிதல் தவிர)
- நாள்பட்ட பைலோனென்பெரிடிஸ் அல்லது பல சிறுநீரக பாதிப்புகளின் சாத்தியத்தை மனதில் கொள்ளுங்கள்.
சிறுநீரகத்தின் உயரத்தின் சமநிலையின்மை (மென்மையாக்கம்)
- இயல்பான Lobulation அல்லது சிஸ்டிக் நோய் (பிறவி அல்லது ஒட்டுண்ணி).
சிறுநீரகம்
- பிரித்தெடுத்தல் அல்லது இடமாற்றம்.
- அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.
- Echographic இமேஜிங் மிகவும் சிறிய.
- கட்டி அகன்றது.
பெரிய மொட்டு (சாதாரண வடிவம்)
- தளர்ச்சி.
- சிஸ்டிக் நோய்.
- மூச்சுக்குழாய் அழற்சி சிறுநீரக தொற்று.
- காம்பெனிட்டரி ஹைபர்டிராபி (மற்ற சிறுநீரகம் இல்லாமல் அல்லது சுருக்கப்பட்டுள்ளது).
பெரிய மொட்டு (சமச்சீரற்ற வடிவம்)
- கட்டி.
- கட்டி.
- பாராசைடிக் நீர்க்கட்டி.
- பெரியவர்களில் பாலிசிஸ்டிக்.
சிறிய சிறுநீரக
- க்ளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்.
- நாள்பட்ட பைல்லோன்ஃபிரிடிஸ்.
- ஒரு உட்புகுதல் அல்லது நாட்பட்ட சிறுநீரக நரம்பு திசுக்கோப்பு.
- பிறப்புக் குறைபாடு
பரணெபாலஸ் திரவம் *
- இரத்த.
- சீழ்.
- சிறுநீர்.
Ultrasonics திரவ இந்த வகையான வேறுபடுத்தி முடியாது.
சிறுநீரகமா? எப்போதும் சிறுநீரகத்தை சிறுநீரகத்தில் பரிசோதித்தல் மற்றும் சிறுநீரகத்தில் சிறுநீரகத்தைக் காணவும்.