இரத்த மூளை தடுப்பு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மூளை ஹோமியோஸ்டிஸ் வழங்குவதற்கு இரத்த மூளை தடை மிகவும் முக்கியமானது, ஆனால் அதன் உருவாக்கம் பற்றிய பல கேள்விகள் இன்னும் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. ஆனால் ஏற்கனவே இப்போது தெளிவாக இருக்கிறது என்பது BBB என்பது ஹிஸ்டோஹெமடாலஜிக்கல் தடையின் வேறுபாடு, சிக்கல் மற்றும் அடர்த்தி ஆகியவற்றில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. அதன் முக்கிய கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு அலகு மூளையின் தலைப்பகுதிகளின் உட்செலுத்தம் செல்கள் ஆகும்.
மூளையின் வளர்சிதை மாற்றம், வேறு எந்த உறுப்பையும் போன்று, இரத்த ஓட்டத்தில் வரும் பொருட்களின் மீது சார்ந்துள்ளது. நரம்பு மண்டலத்தின் வேலையை வழங்கும் பல இரத்த நாளங்கள் தங்கள் சுவர்களில் உள்ள பொருட்களின் ஊடுருவல் செயல்முறை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை என்பதைக் காட்டுகின்றன. மூளையின் தலைப்பகுதிகளின் எண்டோடீயல் செல்கள் தொடர்ச்சியான தொடர்ச்சியான தொடர்புகளால் இணைக்கப்படுகின்றன, எனவே அவை உயிரணுக்களால் மட்டுமே உயிரணுக்களால் அனுப்பப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றுக்கு இடையில் இல்லை. இரத்த-மூளைத் தடுப்பின் இரண்டாம் பாகம், புணர்புழையின் வெளி மேற்பரப்புக்கு ஒத்துப் போகிறது. மூளையின் நரம்பு மண்டலங்களின் வாஸ்குலார் பிளெக்ஸ்ஸில், தடையின் உடற்கூறியல் அடிப்படையானது எபிடீயல் கலங்கள், இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. தற்போது, இரத்த மூளை தடையை உடற்கூறியல் மற்றும் உருவ தேர்ந்தெடுப்புரீதியிலும் கடந்து ஒப்புக் கொள்ளப்படக் கூடிய உருவாக்கம் போன்ற செயல்பாட்டு மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் கருதப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு மூலக்கூறுகள் இயக்கத்திலுள்ள போக்குவரத்து வழிமுறைகள் மூலம் நரம்பு செல்கள் க்குப் போய்ச்சேரவில்லை உள்ளது. இதனால், தடை ஒழுங்குமுறை மற்றும் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை செய்கிறது
மூளையில், இரத்த-மூளைத் தடுப்பு பலவீனமாக உள்ள கட்டமைப்புகள் உள்ளன. இந்த, அனைத்திற்கும் மேலாக, ஹைப்போதலாமஸ், அத்துடன் 3 வது மற்றும் 4 வது இதயக்கீழறைகள் கீழே அமைப்புக்களையும் ஒரு எண் - பின்புற பெட்டியில் (பரப்பளவு postrema), subfornical subkomissuralny மற்றும் உடல்கள், அத்துடன் பினியல் சுரப்பி. BBB இன் முழுமைத்தனம் மூளையின் இஸ்கிஎம்மிக் மற்றும் அழற்சி புண்கள் மூலம் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறது.
இந்த மூலகங்களின் பண்புகள் இரண்டு நிலைமைகளை திருப்தி செய்யும் போது இரத்த-மூளைத் தடை தடைசெய்யப்பட்டதாகக் கருதப்படுகிறது. முதலாவதாக, அவை திரவ-நிலை எண்டோசைடோசிஸ் (பைனோசைட்டோசிஸ்) விகிதம் மிகவும் குறைவாக இருக்க வேண்டும். இரண்டாவதாக, குறிப்பிட்ட அடர்த்தியான தொடர்புகள் செல்கள் இடையே அமைக்கப்பட வேண்டும், அதற்காக மிக உயர்ந்த மின் எதிர்ப்பானது பண்பு ஆகும். அது 1000-3000 ஓம் / செ.மீ மதிப்புகள் அடையும் 2 தந்துகி Pial மற்றும் 2000 முதல் intraparenchymal மூளை நுண்குழாய்களில் க்கான 8000 0 நி / செ.மீ 2. ஒப்பீட்டிற்கு: எலும்பு தசைகளின் தசைகளின் டிரான்டென்டல்ஹெலியல் மின் எதிர்ப்பின் சராசரி மதிப்பு 20 ஓஎம் / செமீ 2 ஆகும்.
பெரும்பாலான பொருட்களுக்கு இரத்த-மூளைத் தடுப்புக்கான ஊடுருவல் பெரும்பாலும் அவற்றின் பண்புகளாலும், அதேபோல் இந்த பொருள்களைத் தானாகவே ஒருங்கிணைப்பதற்காக நியூரான்களின் திறமையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த தடையை சமாளிப்பதற்கு முடியும் தனிமங்களுக்கான முதன்மையாக ஆக்சிஜன் மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு, மற்றும் பல்வேறு உலோக அயனிகள், குளுக்கோஸ், அத்தியாவசிய அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் கொழுப்பு அமிலங்கள் சாதாரண மூளை செயல்பாடு தேவையான உள்ளன. குளுக்கோஸ் மற்றும் வைட்டமின்களின் போக்குவரத்து வெக்டார்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், டி- மற்றும் எல்-குளுக்கோஸ் தடையின் மூலம் பல்வேறு விகிதங்கள் ஊடுருவி வருகின்றன - முதலில் இது 100 மடங்கு அதிகமாகும். மூளையின் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்றத்திலும், அமினோ அமிலங்கள் மற்றும் புரதங்களின் பலவற்றிலும் குளுக்கோஸ் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது.
இரத்த-மூளை தடையின் செயல்பாட்டை நிர்ணயிக்கும் முன்னணி காரணி நரம்பு உயிரணுக்களின் வளர்சிதை நிலை அளவாகும்.
நியூரான்கள் தேவையான பொருட்கள் வழங்குதல் நுண்குழாய்களில் அவ்விடத்திற்கு பொருத்தமான மூலம் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் ஏனெனில் மென்மையான-கூர்முனை மற்றும் தண்டுவடச்சவ்வு சவ்வுகளில், செரிப்ரோஸ்பைனல் சுற்றுகின்றது. செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் மூளையின் குழிவில் அமைந்துள்ளது, மூளையின் மூளைகளில் மற்றும் மூளையின் சவ்வுகளுக்கு இடையில் இடைவெளியில் உள்ளது. மனிதர்களில், அதன் அளவு சுமார் 100-150 மில்லி ஆகும். செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் காரணமாக, நரம்பு உயிரணுக்களின் உயிரியக்க இருப்பு பராமரிக்கப்படுகிறது மற்றும் நரம்பு திசுக்களுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ள நச்சுத்தன்மையை நீக்குகிறது.
வளர்சிதை மாற்றத்தின் வழிகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் இரத்த-மூளை தடையின் பங்கு (ஷெப்பர்ட், 1987)
குருதி-மூளைத் தடுப்பு வழியாக பொருட்களின் பாயும் திசு சுவர் (மூலக்கூறு எடை, கட்டணம் மற்றும் பொருளின் லிபிஃபிலிசிட்டி) ஆகியவற்றின் ஊடுருவலில் மட்டுமல்லாமல், செயலில் உள்ள போக்குவரத்து அமைப்பின் முன்னிலையிலோ அல்லது இல்லாமலோ இல்லை.
Stereospecific இன்சுலின் சார்ந்து குளுக்கோஸ் (GLUT -1) குருதி மழையின் முழுவதும் பொருள் போக்குவரத்து வழங்கும், மூளை நுண்குழாய்களில் இன் அகவணிக்கலங்களைப் நிறைந்த உள்ளன. இந்த இடப்பெயர்ச்சியின் செயல்பாடானது குளுக்கோஸை சாதாரண நிலைகளில் மூளைக்கு தேவையான அளவு 2-3 மடங்காக வழங்குவதை உறுதிசெய்கிறது.
இரத்த-மூளை தடையின் போக்குவரத்து அமைப்புகளின் சிறப்பியல்புகள் (பின்: பார்ட்ரிட்ஜ், ஓல்டென்டார்ஃப், 1977)
போக்குவரத்து |
முதன்மை மூலக்கூறு |
Km, mM |
Vmax |
Hexoses |
குளுக்கோஸ் |
9 |
1600 |
Monocarboxylic |
லாக்டேட் |
1.9 |
120 |
நடுநிலை |
பினைலானைனில் |
0.12 |
30 |
அடிப்படை |
லைசின் |
0.10 |
6 |
கொலை |
கலந்து |
0.22 |
6 |
பியூரின்களைக் |
அடினைன் |
0.027 |
1 |
Nucleosides |
அடினோசின் |
0.018 |
0.7 |
இந்த டிரான்ஸ்போர்ட்டரின் செயல்பாட்டினை சீர்குலைக்கும் குழந்தைகளில், செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தில் குளுக்கோஸின் அளவு குறைவதும், மூளையின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டில் ஒரு தடையும் ஏற்படுகிறது.
மோனோகார்பாக்ஸிலிக் அமிலங்கள் (எல்-லாக்டேட், அசிடேட், பைருவேட்), அதேபோல் கீட்டோன் உடல்கள் தனி ஸ்டீரியோசிபிக் சிஸ்டம் மூலம் வழங்கப்படுகின்றன. குளுக்கோஸின் போக்குவரத்தை விட அவர்களின் போக்குவரத்தின் தீவிரம் குறைவாக இருந்தாலும், அவை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் ஒரு முக்கியமான வளர்சிதை மாற்ற மூலக்கூறு ஆகும்.
மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு கொணோலின் போக்குவரத்து கேரியரால் தலையிடப்படுகிறது மேலும் நரம்பு மண்டலத்தில் அசிடைல்கோலின் கலவையின் விகிதத்தால் கட்டுப்படுத்த முடியும்.
வைட்டமின்கள் மூளையால் ஒருங்கிணைக்கப்படவில்லை மற்றும் சிறப்பு போக்குவரத்து அமைப்புகளால் இரத்தத்தில் இருந்து வழங்கப்படுகின்றன. இந்த அமைப்புகள் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த போக்குவரத்து நடவடிக்கைகளை கொண்டிருக்கின்றன என்ற போதினும், சாதாரண சூழ்நிலையில் அவை மூளைக்கு தேவையான வைட்டமின்களின் அளவுகளை வழங்க முடியும், ஆனால் உணவு குறைபாடு நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். சில பிளாஸ்மா புரதங்கள் இரத்த மூளைத் தடைக்கு ஊடுருவலாம். அவர்களது ஊடுருவலின் வழிகளில் ஒன்று, காற்றோட்டத்தினால் ஏற்படக்கூடிய ட்ரஸ்டிசைடோசிஸ் ஆகும். இன்சுலின், டிரான்ஸ்ஃபெரின், வாஸ்போபிரெய்ன் மற்றும் இன்சுலின் போன்ற வளர்ச்சிக்கான காரணி இடையூறுகள் ஊடுருவி வருகின்றன. மூளையின் தலைப்பகுதிகளின் எண்டோட்ஹீலல் செல்கள் இந்த புரதங்களுக்கான குறிப்பிட்ட ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை புரோட்டீன்-ஏற்பி சிக்கலான காபனீரொட்சைட்டின் எண்டோசைடோசிஸைச் சுமக்கும் திறன் கொண்டவை. தொடர்ச்சியான நிகழ்வுகளின் விளைவாக, சிக்கலான சிதைவுகள் ஏற்படுவதால், செல்லின் எதிரெதிர் பக்கத்தில் அப்படியே புரதச்சத்து வெளியிடப்படலாம், மேலும் வாங்குபவர் மென்படலத்தில் மீண்டும் உட்பொதிக்கப்படுவது முக்கியம். Polycationic புரதங்கள் மற்றும் lectins, BBB மூலம் ஊடுருவல் முறை கூட transcytosis உள்ளது, ஆனால் அது குறிப்பிட்ட வாங்கிகளை அறுவை சிகிச்சை தொடர்புடைய இல்லை.
இரத்தத்தில் பல நரம்பியக்கடத்திகள், BBB ஊடுருவி முடியவில்லை. எல்-டோபா நடுநிலை அமினோ அமிலம் போக்குவரத்து அமைப்பு வழியாக, BBB மூலம் ஊடுருவி போது இவ்வாறு, டோபமைன் இந்த திறனை இல்லை. கூடுதலாக, தந்துகி செல்கள், metabolizing நரம்பியக்கடத்திகள் (கொலினெஸ்டிரேஸ், காபா-transaminase aminopeptidase மற்றும் பலர்.), மருந்துகள், நச்சுப்பொருட்கள், நரம்புக்கடத்திகள் சுற்றும் இரத்தத்தில் இருந்து மூளை மட்டும் பாதுகாப்பை வழங்குகிறது நொதிகள் கொண்டிருக்கும் ஆனால் நச்சுகள் மீது.
வேலை போன்ற ஆ கிளைக்கோபுரதம் இரத்தத்தில் மூளை நுண்குழாய்களில் இன் அகவணிக்கலங்களைப், மூளை தங்கள் ஊடுருவல் தடுக்கும் இருந்து பொருட்களில் போக்குவரத்து சுமந்து, BBB இடமாற்றி புரதங்கள் ஈடுபடுத்துகிறது.
ஓட்டோஜெனியின் போக்கில், பிபிபி மூலம் பல்வேறு பொருள்களின் போக்குவரத்து வேகம் கணிசமாக மாறும். இதனால், பி-ஹைட்ரோக்சிபியூட்ரேட், டிரிப்டோபான், ஆடெனின், கிளினை மற்றும் குளுக்கோஸ் ஆகியவற்றின் போக்குவரத்து வேகம் பெரியவர்களில் அதிகமாக உள்ளது. இது ஆற்றல் மற்றும் மக்ரோமலோக்லர் அடி மூலக்கூறுகளில் வளரும் மூளை ஒப்பீட்டளவில் அதிகமான தேவையை பிரதிபலிக்கிறது.