கண் நரம்பு வாதம்

கண்மூடித்தனமான கண்ணிமை; ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காரணங்களால் தீர்மானிக்க முடியும்.

1. சுற்றுப்பாதை உருவாக்கம்.
2. கண்ணின் அல்லது மூளைச்சலவைகளின் தைராய்டு நோயைக் கொண்ட கட்டுப்பாடான மயக்க நிலை.
3. கரோட்டிட்-காவரின்ஸ் அஸ்டோமோமோசிஸ், டோலோசா-ஹூனி நோய்க்குறி மற்றும் புற்றுநோய்களின் புற்றுநோய்களின் புற்றுநோய்கள் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் நரம்பு மண்டலத்தின் நரம்புகள்.
4. எலும்பு முறிவு அல்லது எலும்பு முறிவு எலும்பு முறிவு கொண்டது.
5. அதன் ஷெல்லின் மெனிகிடோமாவுடன் பார்வை நரம்பு இழைகள் பிரித்தல்.

கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நரம்பியல் கண்சிகிச்சைக்கு இடையில் உள்ள வித்தியாசம்

பின்வரும் சோதனைகள் நரம்பியல் இருந்து கட்டுப்பாட்டு மோட்டார் செயலிழப்பு வேறுபடுத்தி உதவ முடியும்.

கட்டாயமாக இடப்பெயர்வு சோதனை

• மயக்கத்தின் சொட்டு சொட்டு;
• ஒரு மயக்க மருந்து மூலம் பருத்தி கம்பியை ஈரப்படுத்தி, தசைகள் 5 நிமிடங்களுக்கு பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும்.
• பாதிக்கப்பட்ட கண்களின் தசையை இணைப்பு இடத்திலுள்ள சாமர்த்தியங்களுடன் கைப்பற்றி, இயக்கம் கட்டுப்படுத்தும் திசையில் கண் சுழற்றும்.
• ஒரு ஜோடி கண் பரிசோதனை மீண்டும்.

நேர்மறையான முடிவு: கண்களை மாற்றுவதற்கான சிரமம் அல்லது இயலாமை எலும்பு முறிவு அல்லது எலும்பு முறிவு போன்ற ஒரு கட்டுப்படுத்தும் காரணியைக் குறிக்கிறது. எதிர்ப்பின் எதிர் பக்கத்தில், செயல்முறை இரண்டு பக்க இயல்பு இல்லை என்றால் இயக்கம் அனுசரிக்கப்படுகிறது.

எதிர்மறை விளைவு: நரம்பியல் நோயியல் மற்றும் தசை பரேலிஸ் ஆகியவற்றில் இரு கண்களிலும் எதிர்ப்பைக் கவனிக்க முடியாது.

உள் அழுத்தம் உள்ள வேறுபாடு தீர்மானிக்கும் சோதனை

• கண் அழுத்தத்தின் அழுத்தம் கண்ணின் சாதாரண நிலையில் அளவிடப்படுகிறது;
• இயக்கம் வரம்பை நோக்கிப் பார்க்கும்போது கண் அளவின் அளவை அளவிடப்படுகிறது.

சாதகமான முடிவு: 6 மிமீ Hg மூலம் உள்விழி அழுத்தம் அதிகரித்தது. கலை. மற்றும் தசை கட்டுப்பாடு காரணமாக எதிர்ப்பு என்று கூறுகிறது.

எதிர்மறை விளைவு: 6 மி.மீ. கலை. ஒரு நரம்பியல் நோயியல் பரிந்துரைக்கிறது.

ஒரு சிதறல் விளக்கு வழியாக பார்க்கும்போது, குறிப்பாக தூண்டுதலால் டோனோமெட்ரி செயல்படும்போது எளிதான தூண்டுதல் வெளிப்படுகிறது.

கட்டாய இடப்பெயர்ச்சிடன் ஒப்பிடுகையில் இந்த சோதனைகளின் நன்மை நோயாளிக்கு குறைவான அசௌகரியம் மற்றும் ஒரு புறநிலை விளைவாக இருக்கிறது.

நரம்பியல் செயல்முறைகளில் சாகுடிக் கண் இயக்கங்கள் வேக குறைவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் கட்டுப்பாடான குறைபாடுகள் திடீரென நிறுத்தங்கள் இந்த வகையான இயக்கங்களின் இயல்பான வேகத்தில் அனுசரிக்கப்படுகின்றன.

காட்சி குறைபாடுகளுக்கான காரணங்கள்

1. வெளிப்பாடு keratopathy - பார்வை குறைபாடு மிகவும் அடிக்கடி காரணம், lagophthalmos மற்றும் தொந்தரவு பெல் நிகழ்வு இணைந்து உச்சரிக்கப்பட்ட exophthalmos காரணமாக இயல்பு இரண்டாம் உள்ளது.
2. அழுத்தம் ஆப்டிகல் நரம்பியல் மன அழுத்தம் இருந்து தொந்தரவு அறிகுறிகள் வகைப்படுத்தப்படும்: குறைந்து காட்சி சோர்வு, வண்ண பார்வை மற்றும் மாறாக உணர்திறன், காட்சி துறையில் குறைபாடுகள், குறைபாடு கடத்தல் மற்றும் பார்வை வட்டு மாற்றங்கள் குறைந்துள்ளது.
3. மக்ளரில் உள்ள கொரோடினின் மடிப்புகளில் சில நேரங்களில் காட்சித் தொல்லைகளுக்கு வழிவகுக்கலாம்.

டைனமிக் பண்புகள்

பின்வரும் டைனமிக் அறிகுறிகள் நோய்க்கூறு நோயறிதலுக்கு உதவலாம்.

1. தலை, Valsalva மாதிரி அழுத்தம் அல்லது தொண்டைக் நரம்புகளையும் ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியில் நாள அழுத்த அதிகரித்து சிரை ஒழுங்கின்மை கோள் நோயாளிகளுக்கு தோற்றம் அல்லது அதிகரிப்பு exophthalmos வழிவகுக்கும் மற்றும் குழந்தைகளில் சுற்றுவட்டப் பாதையின் தந்துகி hemangiomas சுட்டிக்காட்டக் கூடும்.
2. துடிப்பு, எந்த காரணத்திற்கான காரணம் arteriovenous anastomosis அல்லது சுற்றுப்பாதையின் வளைவு குறைபாடு இருக்கலாம்.
   • முதல் வழக்கில், சிற்றலை குறைபாட்டின் அளவைப் பொறுத்து, சத்தத்துடன் சேர்ந்து வருகிறது.
   • இரண்டாவது வழக்கில், பெருமூளைப் பெருமூளைக்குரிய செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்திற்கு ஊடுருவுதல் மற்றும் சத்தம் சேர்ந்துவிடாது.
3. சத்தம் காரிடீடியோ-கேவர்னஸ் ஃபிஸ்துலாவின் சிறப்பம்சமாகும். இது ஒரு ஸ்டெதாஸ்கோப்பின் உதவியுடன் கேட்கக்கூடியதாக இருக்கிறது மற்றும் இபிசில்லெட்டரல் கரோடீயல் தமனி சிதைந்துவிடும் போது குறையும் அல்லது மறைந்து விடுகிறது.

பார்வை நரம்பு வட்டு மாற்றங்கள்

1. உட்செலுத்தினால் முன்னெடுக்கக்கூடிய பார்வை நரம்பு வீக்கம், உச்சரிக்கப்படும் சுருக்க பார்வை நரம்பியல் வெளிப்பாடாகும். முக்கிய காரணங்கள் கண்களின் தைராய்டு நோய் மற்றும் பார்வை நரம்பு கட்டிகள் ஆகும்.
2. Optikotsiliarnye shunts விழித்திரை parapapillyarnuyu விழிநடுப்படலம் இடையூறு சாதாரண வடிகால் பாதைகளில் ஒரு நாள அமைப்பைச் சேர்ந்த இரத்த புற மின் எந்த விரிவடைந்தது, இருக்கும் சாதாரண parapapillyarnyh நுண்குழாய்களில் கொண்டுள்ளன. கண் சிமிட்டினால், பெரும்பாலும் நாகரீகப் பாத்திரங்களின் பாத்திரங்கள், பெரிதான மற்றும் திரிந்த மற்றும் தோற்ற நரம்பு வட்டு விளிம்பில் மறைந்துவிடும். அரிதாக, இந்த படம் சுற்றுப்பாதை அல்லது பார்வை நரம்பு ஒரு கட்டி கொண்டு அனுசரிக்கப்பட்டது, பிந்தைய சுற்றுப்பாதை அழுத்துவதன் மற்றும் விழித்திரை மைய நரம்பு இருந்து இரத்த வெளியேற்றுவதை பாதிப்பை. பெரும்பாலும் ஷங்க்கள் பார்வை நரம்பு ஷெல் என்ற மூளைக்குழாயுடன் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் அதன் குளோமியாஸ் மற்றும் கான்வெர்னஸ் ஹேமங்கிமோமாவுடன் ஏற்படலாம்.

கொரோடைடு மடிப்புகள்

இந்த மாதிரியான மாற்று ஒளி மற்றும் இருண்ட மென்மையான கோடுகள் மற்றும் ஸ்ட்ரியே, இது பெரும்பாலும் பின் முனையில் அமைந்துள்ளது. குடலிறக்கங்கள், டிரேடிராய்ட் ஆஃபால்மோபதியா, அழற்சியற்ற செயல்முறைகள் மற்றும் mucoceles உள்ளிட்ட பல்வேறு கோளப்பாதை நோய்களில் கோழிகளின் மடிப்புகளும் காணப்படுகின்றன. மடிப்புகள் பொதுவாக அறிகுறிகளாக உள்ளன, மேலும் சில நோயாளிகளுக்கு ஹைபீமெட்ராபியாவின் திசைவேக மாற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்றாலும், பார்வை குறைந்து போகக் கூடாது. குடலிறக்கத்தின் மடிப்புகள் அடிக்கடி உச்சரிக்கப்படும் exophthalmos மற்றும் முதுகெலும்பு பரவல் கட்டிகளுடன் இணைந்து இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில் அவற்றின் தோற்றம் மருத்துவரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க exophthalmos முன்னதாக இருக்கலாம்.

விழித்திரை பாத்திரங்களில் மாற்றங்கள்

1. நரம்புகளின் நொதித்தல் மற்றும் விரிவாக்கம் தமனி சார்ந்த அனஸ்டோமோஸுகளுக்கான பண்பு ஆகும்.
2. வளிமண்டலத்தின் தொகுதி உருவாக்கம் கொண்ட நோயாளிகளால் ஒரு தேக்கமடைந்த வட்டுடன் இணைக்கப்படலாம்.
3. நாளங்கள் களிமண் கரோவர்ஸ் அனஸ்டோமோசிஸ், சுற்றுப்பாதையின் செல்கள் மற்றும் கணுக்கால் நரம்பு கட்டிகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும்.

சிறப்பு ஆராய்ச்சி முறைகள்

1. CT கட்டமைப்புகள், உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் கன அளவீடுகளின் அளவு விவரிக்க பயனுள்ளதாக இருக்கும். சுற்றுப்பாதையில் அதிர்ச்சி நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக மதிப்புமிக்க, tk. சிறு விரிசல், வெளிநாட்டு உடல்கள், இரத்த, காடழிப்பு தசை குடலிறக்கம் மற்றும் எம்பிஸிமா ஆகியவற்றை கண்டறிய உதவுகிறது. இருப்பினும், பல்வேறு மென்மையான திசு அமைப்புகளின் வேறுபாட்டை சி.டி குறைவாக தகவல் தருகிறது "அதே கதிரியக்க அடர்த்தி கொண்டது.
2. எம்.ஆர்.ஐ., சுற்றுப்பாதையின் உச்சியில் செயல்முறைகள் மற்றும் மண்டை ஓட்டு கோபுரங்களின் பரவுதல் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளலாம். STIR - Tl-weighted tomography இல் கொழுப்பு ஒடுக்க முறை - ஒரு கண் தைராய்டு நோய் உள்ள அழற்சி செயல்முறை செயல்பாடு வரையறைக்கு மிகவும் மதிப்புமிக்க உள்ளது.
3. சி.டி. மற்றும் எம்.ஆர்.ஐ. ஆகியவற்றின் வருடாந்தர ரேடியோகிராஃப்கள் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை ஓரளவு இழந்துவிட்டன. 2 முக்கிய கணிப்புக்கள் உள்ளன:
   • கால்டுவெல் திட்டம், இதில் நோக்கியின் மூக்கு மற்றும் நெற்றியில் படத்தைத் தொடவும். இது பெரும்பாலும் சுற்றுப்பாதை காயங்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது;
   • நோயாளியின் வீக்கம் சிறிது உயர்த்தப்பட்டால், வாட்டர்ஸின் திட்டம், குறைந்த திசைகாட்டி சுவரின் முறிவுகள் கண்டறியப்படுவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
4. ஊசி மூலம் CT கட்டுப்பாட்டு கீழ் நன்றாக ஊசி பௌப்சிசி செய்யப்படுகிறது. இந்த நுட்பமானது மெட்டாஸ்டிடிக் ஆர்கிடிட்டல் சேதம் சந்தேகத்திற்குரிய நோயாளிகளுக்கும் மற்றும் சுற்றுப்புறத்தில் உள்ள சுற்றுப்புறங்களில் இருந்து கட்டிகளின் வெளிப்பாட்டிற்கும் குறிப்பாக தேவை. ஒரு உயிரியற்சியை நிகழ்த்தும்போது, இரத்தக் கசிவு மற்றும் கண் துளையிடல் ஆகியவற்றில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5]