கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கார்னியாவின் நோய்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[நோயியல்
புள்ளிவிபரங்களின்படி, ஒரு வெளிநோயாளர் கிளினிக்குக்கு வருகிற எல்லா நோயாளிகளிடமும் ஒவ்வொரு நான்காவது நபருக்கும் கர்னல் நோய் உள்ளது. கரியமில வாயுக்களின் சமூக முக்கியத்துவம், உயர்ந்த அதிர்வெண் வளர்ச்சியால் மட்டுமல்லாமல், சிகிச்சையின் கால அளவிலும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. கர்நாரியா நோய்கள் குருட்டுத்தன்மை மற்றும் பார்வைக்கு முக்கிய காரணிகளில் ஒன்றாகும்.
காரணங்கள் கார்னியாவின் நோய்கள்
- காரணி (திறந்த காரணிகளுக்கு கிடைக்கும்) திறந்த நிலை;
- உடற்கூறியல் மற்றும் காம்பினடிக், சாக்ரெரா மற்றும் வாஸ்குலர் டிராக்டருடன் இணை உறவு;
- கரியமில வாயுக்கள் மற்றும் தாமதமான வளர்சிதை மாற்றமின்மை;
- கான்ஜுண்டிக்கால் சாக்கின் மைக்ரோஃபுராவின் கர்சியா மற்றும் லசிரைல் சாக்கின் மீது நிலையான தாக்கம் உள்ளது.
நோய் தோன்றும்
அமைப்பு அம்சங்கள், வலையிணைப்பு இன் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மற்றும் விளிம்பில் காரணமாக ஸ்கெலெரா, வெண்படலத்திற்கு, கருவிழிப் படலம் மற்றும் சிலியரி நோயியல் முறைகள் வளர்ச்சிக்கு அதன் விரைவான பதிலை கருவிழி சுற்றி நாளங்கள் பிணைய கட்டமைக்கப்படுகின்றன. மூளைக் குழாயில் உள்ள கண்ணீர் குழாய்களால் தொடர்புகொள்வதால், நுண்ணுயிர் அழற்சியின் எப்பொழுதும் உள்ளது. கார்னியாவின் எபிடிஹீலியின் சிறிய அதிர்ச்சி தொற்றுக்கு நுழைவாயில் திறக்க போதுமானது.
கர்சியா நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையில் எளிதில் தொடர்புபடுத்தப்பட்டு, மெதுவாக அதைத் தொடங்குகிறது, ஏனெனில் அது எந்தக் கருவிகளும் இல்லை. கார்னியாவில் உள்ள அனைத்து வளர்சிதைமாற்ற செயல்முறைகள் மெதுவாக உள்ளன.
அறிகுறிகள் கார்னியாவின் நோய்கள்
புள்ளி epithelial erosions சிறிய, சற்றே குழப்பமான epithelial குறைபாடுகள், fluorescein கொண்டு கறை, ஆனால் அவர்கள் வங்க பிங்க் கொண்டு கறை போது வேறுபடுத்தி இல்லை. புள்ளி எபிட்டல் அரிசி என்பது கரியமில வாயுக்களின் அறிகுறியாகும் அறிகுறியாகும் மற்றும் பல்வேறு கெரடோபாதிகளுடன் உருவாக்க முடியும். அரிப்புக்கு உள்ளூராக்கல் பெரும்பாலும் நோய்க்குரிய நோய்க்காரணிகளைக் குறிக்கலாம்.
- மேல் மூட்டு: வசந்த காலர், மேல் லிம்பல் கெரடோகான்ஜுண்ட்டிவிடிஸ், கண் இமைகளின் மற்றும் மோசமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தொடர்பு லென்ஸ்கள்;
- கண் இமைகளின் விளிம்புகள் (திறந்த கண்கள்) இடையில் கர்சியாவின் பிரிவு; உலர் கண் நோய்க்குறி, கதிரியக்க உணர்திறன் குறைதல் மற்றும் புற ஊதா கதிர்களின் வெளிப்பாடு;
- கீழ் புறத்தில்: குறைந்த கண்ணிமை விளிம்பு நோய்கள், லாகோப்தால்மஸ், ரோசசேரா கெராடிடிஸ், சொட்டு நச்சுத்தன்மை கொண்ட நோய்கள்.
எபிடீரியல் எபிடீயல் கெராடிடிஸ் என்பது வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் ஒரு பொதுவான அறிகுறியாகும். நுண்ணுயிரி, ஒடுக்கமுற்ற, வீங்கிய ஈபிலெல்லல் செல்கள் கண்டறியப்படுவது சிறப்பியல்பு. இப்புத்தகத்தின் குறைபாடுகள் பெங்கால் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் நன்கு நிற்கின்றன.
கார்னியாவின் எபிடிஹீலியின் எடிமா என்பது எண்டோடீலியத்தின் சீர்குலைவு அல்லது உள்விழி அழுத்தத்தில் கணிசமான மற்றும் விரைவான அதிகரிப்பு ஆகும். கர்னீ அதன் சிறப்பியல்பு பிரகாசம் இழக்கிறது, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் சிறிய (வெசிக்கள்) மற்றும் சிறிய (புல்லே) வெசிகல் தோன்றலாம்.
நூல்களின் அறிகுறிகள்:
- மெல்லிய, கமா-வடிவ, சளி நுண்புறிகள் எபிடிஹீலியின் மீது பொய் கர்சீயின் மேற்பரப்பில் ஒரு முனைப்பில் இணைக்கப்படுகின்றன, பிற இறுதியில் ஒளிரும் போது நகர்த்தலாம். இழை இணைப்பு இணைப்பின் இருப்பிடத்தில், சாம்பல் வண்ணத்தின் துணைக்கோட்பியல், அரைப்புள்ளியுள்ள பகுதியை கண்டறிய முடியும்.
- இடிபாடுகள் பெங்கால் இளஞ்சிவப்பு நிறத்தில் நன்கு நிற்கின்றன, ஆனால் ஃப்ளூரோசின் அல்ல, ஏனெனில் உயிரணுக்களுக்கு இடையேயான fluorescein, மற்றும் வங்காளம் இளஞ்சிவப்பு கறை இறந்த மற்றும் சிதைந்த செல்கள் மற்றும் சளி.
நூல்களின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:
கண்களில் "உலர்" கண்களின் நோய்க்குறி, மேல் limbal கெராடோகன்ஜங்க்டிவிடிஸி, திரும்பத் திரும்ப மீளும் அரிப்பு நோய், அறுவை சிகிச்சை கெராடோகன்ஜங்க்டிவிடிஸி, lagophthalmos, நடுப்பகுதி மற்றும் அத்தியாவசிய இமைச் சுருக்கம் உள்ள கருவிழி உணர்திறன், அக்கி அம்மை ophthalmicus, கடுமையான இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் குறைந்துள்ளது.
Pannus - அழற்சி அல்லது சிதைவுபடுத்தும் மரபணுக்களின் limbus என்ற ஃபைபுரோவாஸ்குலர் திசுக்களின் துணை உட்பகுதி. வளர்ந்து வரும் கப்பல்களின் போக்கில் ஊடுருவலின் முன்னால் முற்போக்கான pannus வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. பிற்போக்குத்தனத்திற்கு அப்பால், ஊடுருவலுக்கு அப்பாற்பட்ட பாத்திரங்கள்.
இன்பில்ட்ரேட்டுகள் - விழிவெண்படல இழையவேலையை செயல்பாட்டு வீக்கம், லூகோசைட் கொண்ட மற்றும் செல்லுலார் குப்பைகள் திரள்வதையும் பகுதிகளில்.
சர்க்கரைச் சத்துள்ள அறிகுறிகள் உண்டாகிறது
- ஒளி சாம்பல் வண்ணத்தின் குரல், சிறுமணி ஒடுக்கம், பெரும்பாலும் பெரும்பாலும் ஸ்ட்ரோமாவின் முன்புற அடுக்குகளில், ஒரு விதியாக, லிம்பஸ் அல்லது காஞ்சிடிவாவின் ஹைபிரேமியம் கொண்டது.
- முக்கிய கவனம் சுற்றி குறைந்த அடர்ந்த ஊடுருவல் ஒரு corolla உள்ளது, சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒற்றை அழற்சி செல்கள் காணக்கூடிய எங்கே.
கரியமில வாயு உண்டாக்கும் காரணங்கள்
- அல்லாத தொற்று (உதாரணமாக, உடற்காப்பு ஊக்கிகளுக்கு உணர்திறன்), தொடர்பு லென்ஸ்கள் மற்றும் ஓரளவு கெரடிடிஸ் அணிந்து போது எழுகின்றன.
- பாக்டீரியாவால் தொற்றக்கூடிய தொற்றுநோய் அழற்சி. வைரஸ்கள், பூஞ்சை மற்றும் புரோட்டோசோவா.
கர்னீலிய ஸ்டிரால் எடிமாவின் அறிகுறிகள் : அதிகரித்த கசப்புத் தடிமனத்துடன் தொடர்புடைய ஸ்ட்ரோமா தகடுகளுக்கு இடையில் உள்ள ஆப்டிகல் குழிவுறுதல்கள், மற்றும் ஸ்டோமா கட்டிடக்கலை கட்டமைப்பில் ஏற்படும் குழப்பங்கள் காரணமாக குறைந்த வெளிப்படைத்தன்மை;
அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவாக கரியமில வாயு வீக்கத்தின் காரணங்கள்: டிஸ்கிஃபார்ம் கெரடிடிஸ், கெரடோகோனஸ், ஃபுச்சஸ் டிஸ்டிராபி மற்றும் கர்னீயல் எண்டோட்ஹீலியம் பாதிப்பு.
கார்சியாவின் பல நோய்களுடன் வெஸ்குலோரிஸம் ஏற்படுகிறது. உயிரியக்கவியலாளருடன், கர்சியாவின் சிரை நாளங்கள் எப்போதும் வேறுபடுகின்றன, ஆனால் தமனி நரம்பிழைகள் இல்லாமல் ஃப்ளூரொசென்ட் ஆஞ்சியோகிராபியைப் பார்க்க இயலாது. ஆழமான பாத்திரங்கள் முதுகுவலிகளிலிருந்து விலகி செல்கின்றன, அரை வட்ட திசையில் நேரடியாக செல்கின்றன, மூட்டையில் மறைந்துகொள்கின்றன, மூட்டுக் குழாயிற்கு வெளியே கண்டுபிடிக்கக்கூடிய வளைந்த மேற்பரப்புக் குழாய்களுக்கு மாறாக. இரத்த நாளங்களின் "நிழல்கள்" வடிவத்தில் பிரதிபலித்த வெளிச்சத்தில் கர்சியாவின் ஆழ்ந்த பாத்திரங்கள் காணப்படுகின்றன.
- இடைவெளிகளை - காரணி, நீரிழிவு அதிர்ச்சி மற்றும் கெரடோகொனொஸை நீக்குவதன் விளைவாக, இது கர்னீயின் ஸ்ட்ரோமாவிற்கு விரைவாக திரவ ஊடுருவலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
- அறுவைச் சிகிச்சையினால், கண் பார்வை இழப்பு, வீக்கம் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் மடிப்புகள் (பிணைக்கப்பட்ட கேரட்டோபதி) ஏற்படலாம்.
படிவங்கள்
கார்னியாவின் பல வகை நோய்களில், முக்கிய இடம் அழற்சி நோய்கள் (கெராடிடிஸ்) மற்றும் நீரிழிவு நோயினால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது. கூடுதலாக, கார்னியா காயங்கள் மற்றும் தீக்காயங்கள் வெளிப்படும். கார்னியாவின் கட்டிகள் அரிதாகவே வளர்கின்றன.
பின்வரும் காரணி நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:
- கிரெடிடிஸ் மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள்;
- dystrofyy;
- வீக்கம்;
- அளவு மற்றும் வடிவங்களின் முரண்பாடுகள்.
Keratites மற்றும் அவற்றின் விளைவுகள் 20-25% வெளிநோயாளர்களின் கணக்கு.
கண்டறியும் கார்னியாவின் நோய்கள்
பின்வருமாறு கணுக்கால் வெட்டு முன் காட்சி மற்றும் விவரங்கள் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
கர்னீயின் (வடு அல்லது பிற சிதைந்த மாற்றங்கள்) ஒற்றுமைகள் கருப்பு நிறத்தில் சித்தரிக்கப்படுகின்றன.
எபிடீலியம் - நீல மெல்லிய வட்டாரங்களின் எடமா, ஸ்ட்ரோமா - நீலத் துளையிடல், எஸ்கேமெட்டின் மென்சனின் மடிப்பு - அலை நீல கோடுகள்.
மஞ்சள் நிறத்தில் மஞ்சள் நிறத்தில் பிரதிபலிக்கிறது.
இரத்த நாளங்கள் - சிவப்பு. மேற்பரப்புக் குழல் ஒரு அலை அலையானது, இது மூட்டுக்கு வெளியே தொடங்குகிறது, மற்றும் ஒரு ஆழமான பாத்திரமாக உள்ளது - அதன் தோற்றுவாய் மூட்டு மூலம் குறிக்கப்பட்ட ஒரு நேர் கோட்டில் வடிவில் உள்ளது.
மோதிரங்கள் (இரும்பு வைப்புகள் மற்றும் சுழல் கிருநென்ப்ராக்) வடிவத்தில் நிறமி பழுப்பு நிறத்தில் காணப்படுகின்றன.
கர்னீயின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கு புற பரிசோதனை, பக்க விளக்குகள் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றன. வீக்கம், அதன் ஆழம் மூலத்தின் பரவல் பற்றிய அதிகபட்ச தகவல், வெளி திசுக்களின் எதிர்வினை மற்றும் ஊடுருவலை தன்மை போதுமான உருப்பெருக்கம் ஒளி வெட்டி கருவிழி biomicroscopy படிப்பதன் மூலம் பெறலாம். கார்னியாவின் உணர்திறனைப் படிக்க இது முக்கியம். கார்னியாவின் தோல்விக்கான காரணம் உடல் உள்ளே இருக்க முடியும். இது நிறுவப்பட வேண்டும், பின்னர் நோய்க்கான காரணத்தை அகற்றும் நோக்கம், உள்ளூர் சிகிச்சையுடன் இணைந்து மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை கார்னியாவின் நோய்கள்
எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்:
- பூர்வ ஆய்வுகள் முடிந்த பின் கிருமிகளால் பாதிக்கப்படும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படலாம். கொலாஜன் படங்களில் மருந்துகளை வழங்குவதற்கு மேம்படுத்தலாம். இந்த திரைப்படம் ஒரு மென்மையான மென்மையான தொடர்பு லென்ஸை ஒத்திருக்கிறது, இது நீரிழப்பு வடிவில் உள்ளது மற்றும் பயன்பாட்டிற்கு முன்பாக உட்செலுத்துதல் தேவைப்படுகிறது.
- உள்ளூர் குளூக்கோகார்டிகோயிட்கள் வீக்கம் மற்றும் வடுவை அடக்குவதற்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இருப்பினும் அவற்றின் பொருத்தமற்ற பயன்பாடு நுண்ணுயிர் வளர்ச்சியை ஆதரிக்கிறது. கர்னீயின் மீளுருவாக்கம், புரோசோக் புண் மற்றும் துளைத்தல் ஆகியவற்றை ஒடுக்கவும் இது சாத்தியமாகும். உள்ளுர் ஸ்டெராய்டுகள் கடுமையான கட்டத்தில் எளிய ஹெர்பெஸ் உடன் முரண்படுகின்றன.
- சிஸ்டமிக் தடுப்புமருந்து மருந்துகள் கர்னீவின் கடுமையான புறச்சூழல் புண் மற்றும் சிலசமயமான இணைப்பு திசுக்களில் உள்ள அமைப்பு ரீதியான தொடர்புடன் தொடர்புடைய மெல்லிய நுண்ணுயிரிகளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
கர்னீலிய எபிலலிசத்தின் மீளுருவாக்கம் துரிதப்படுத்துவதற்கான ஏற்பாடுகள்:
ஒரு மெல்லிய ஸ்டோமாவுடன் கண்களில், எபிலீஷியல் மீளுருவாக்கம் செயல்முறையை விரைவுபடுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் ஸ்ட்ரோமாவின் மெலிவு மெதுவாக மெதுவாக அப்படியே எப்பிடிலியத்துடன் அதிகரிக்கிறது.
- செயற்கை கண்ணீர் மற்றும் களிம்புகள் நச்சுத்தன்மையற்ற (எ.கா., பென்சல்கோனியம்) அல்லது கர்னீல்-மேம்படுத்தும் பாதுகாப்பு (எடுத்துக்காட்டாக, தியோமர்சால்) ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கக்கூடாது.
- கண் இமைகள் மூடுவதால் நரம்பியத்தன்மை மற்றும் நரம்புக் கரோட்டான கெரடோபாதிகளுக்கு ஒரு அசாதாரணமான நடவடிக்கையாகும்.
- நாடாக்கள் அல்லது டிரான்ஸ்போரைக் கொண்டு கண் இமைகளின் தற்காலிக ஒட்டுதல்.
- நச்சுகள் CI இன் ஊசி. மீட்டர் ஒரு தற்காலிக ptosis உருவாக்க பொருட்டு levator palpebrae.
- கண்ணின் பக்கவாட்டான டார்சோபியா அல்லது பிளாஸ்டிக் மருத்துவ கோணம்.
- பாண்டேஜ் மென்மையான தொடர்பு லென்ஸ்கள் குணப்படுத்துவதை மேம்படுத்துகின்றன, பல நூற்றாண்டுகளாக நிரந்தர துஷ்பிரயோகத்தின் நிலைமைகளில் கர்னீயின் மறுபிறப்பு எபிலலிசத்தை இயந்திரரீதியாக பாதுகாக்கிறது.
- அமனியோட்ட சவ்வு மாற்றுதல் தொடர்ந்து, சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி எபிலிசியல் குறைபாட்டை மூடுவதற்கு பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.
கர்னீ நோய்களுக்கான சிகிச்சையின் பிற முறைகள்
- பிசின் திசு அடைப்பு (சினனோஏரிலேட்) என்பது ஸ்ட்ரோமல் புண் மற்றும் சிறிய துளைகளுக்கு நெருக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பசை ஒரு செயற்கை தட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பின்னர் சன்னமான அல்லது துளைக்கும் பரப்பளவுக்கு பயன்படுத்தப்படும் மற்றும் ஒரு கட்டுப்பட்ட தொடர்பு லென்ஸால் மூடப்பட்டிருக்கும்.
- குண்டெர்சனின் ஒரு இணைந்த மடிப்புடன் முற்போக்கான மற்றும் சிகிச்சையளிக்க முடியாத புண்களை மூடுவது ஒருதலைப்பட்சமான நீண்டகால செயல்பாட்டில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- லிம்பல் ஸ்டெம் செல்கள் மாற்றுதல் அவற்றின் பற்றாக்குறையின் காரணமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது, உதாரணமாக, இரசாயன எரிக்க அல்லது cicatrizing conjunctivitis உடன். கொடை திசு மூல ஜோடியாக செயல்பாட்டில் இரண்டு கண்களையும் ஈடுபாடு கொண்டு ஒரு பக்க நோய், கண் அல்லது பிற மனித மனிதனின் உயிரற்ற உடல் (allograft) கண்களில் (autograft) முடியும்.
- கார்டியோவின் வெளிப்படைத்தன்மையை மீட்க Keratoplasty செய்யப்படுகிறது.