^

சுகாதார

A
A
A

ரைனோஜெனிக் கண் சிக்கல்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

 
, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கண்சிகிச்சை சிக்கல்கள் Rhinogenous நிகழ்வு சுற்றுப்பாதையை அதன் உள்ளடக்கங்களை மூக்கு மற்றும் பாராநேசல் குழிவுகள் நெருங்கிய உடற்கூறியல் தொடர்பாக பங்களிக்க. எலும்பு சுவர்கள் பொதுத்தன்மையானது அவர்கள் கூட ஆழமாக புதைக்கப்பட்ட sphenoid சைனஸ் அடிக்கடி மண்டை மற்றும் மூளையுறைகள், இதன் மூலம் மூளை நரம்புகள் அடிப்படை பாதிப்பை ஏற்படுத்தும் பரப்பும் மையமாக உள்ளது, சுற்றுப்பாதையில் சைனஸ் தொற்று ஊடுருவல் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க தடையாகும். கண் சாக்கெட் உள்ள அனுவெலும்பு சைனஸ் தொற்று இன் டிரான்சிஷன் கிடந்த சைனஸ் மேல் மற்றும் உள் சுவர்கள் பங்களிக்கிறது. சுற்றுப்பாதையில் குறுக்கு நெடுக்காக அடிக்கப்பட்ட தட்டி சிக்கலான ஒரு தொற்று ஊடுருவல் நெய்யரியெலும்பு துளைகள் வெடிப்புகள் பங்களிக்க, குறைந்த முன் சுவர் மூளையின், அனுவெலும்பு, நாளங்கள் மற்றும் நரம்புகள் வழியாக கடக்கும் sphenoid குழிவுகள், இன் Antero-பக்கவாட்டு சுவரை. சுற்றுப்பாதையில் திசையில் காரணிகளை குடியேறச் முக்கிய பாராநேசல் குழிவுகள் கட்டமைப்பை உடற்கூறியல் சிறப்பம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன. இவ்வாறு, ஒரு trellised சிக்கலான செல்கள் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க விநியோகம் நெய்யரியெலும்பு அழற்சி செயல்முறை சிறிய காகித தட்டில் எதிர்ப்பு வகிக்கும் மண்டை ஓடு, சுற்றுப்பாதையில், கண்ணீர் உறையின் ஒரு குழி மற்றும் பார்வை நரம்பு, தங்கள் நெருக்கமான தொடர்பை உருவாக்கியுள்ளீர்கள் போது. மூளையின் முன் சைனஸ் அளவு பெரியதாக அது சுற்றுப்பாதையில் கூரையில் முழு மேற்பரப்பில், sphenoid எலும்பு, அவரது மார்பின், அதன் மேல் சுவர் அமைக்க காட்சி சேனல் சிறிய இறக்கைகளுடன் கூடிய எல்லையாக உள்ளடக்கியது. மூளையின் முன் சைனஸ் இந்த அமைப்பு சாதாரணமானது புரையழற்சி நிகழ்வு மற்றும் அதன் சுற்றுவட்டப் பாதை மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் ஒரு முக்கிய ஆபத்துக் காரணியாகும். அதன் தடிமன் மற்றும் காற்று உள்ளடக்கம் பொறுத்து sphenoid சைனஸ் மேல் சுவர் பார்வை நரம்புகள் சுற்றியுள்ள நச்சு தொற்று செயல்முறை தண்டுவடச்சவ்வு சவ்வு ஈடுபட காட்சி சேனல்கள் மற்றும் பார்வை chiasm, அடிக்கடி கூட குறைந்த தற்போதைய நாள்பட்ட sfenoiditah மணிக்கு வழிவகுக்கும் தொடர்பு மிகவும் நெருக்கமாக இருக்க முடியும், மற்றும் தங்களை நரம்புகள், இதனால் retrobulbar பார்வை நரம்புத்தளர்வும் பார்வை-chiasmatic arachnoiditis நோய் போன்ற வடிவங்களில்.

Pyogenic கண்சிகிச்சை சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் இதில் தொற்று துளைகள் 1-2 முதல் கடைவாய்ப்பற்களின், அங்கு சைனஸ் இருந்து நன்கு பிரிக்கும் எலும்பு, மிக மெல்லிய மற்றும் நுண்ணிய உள்ளது வெளியே பெறுகிறார் அனுவெலும்பு சைனஸ் மேல் சுவர் மூலம் சுற்றுப்பாதையில் பாதிக்கப்பட்ட பற்கள் இருந்து தொற்று பரவுவதை முடிந்தவரை ஓடோண்டொஜெனிக் காரணி கருத வேண்டும் . இது மனதில் அல்வியோல்லி கோரைப் மற்றும் முன்கடைவாய்ப்பல் இடையே கண் சாக்கெட் உள் மூலையில் வழிவகுத்தது எலும்பு கால்வாய்கள் உள்ளன என்ற உண்மையை ஏற்க நேரிடும். வெட்டிகள் மற்றும் 8 வது பற்கள் - கண்கள் முன்கடைவாய்ப்பல் மற்றும் 1st கடைவாய்ப்பல், குறைந்த பற்கள் மற்றும் கிட்டத்தட்ட எப்போதும் குறிப்பாக ஆபத்தான.

முகம் மற்றும் முதுகெலும்பு சைனஸிலிருந்து தொற்றுநோய்களின் முக்கிய வழிகள் சுற்றுப்புற உறுப்புகளுடன் இந்த பிராந்தியங்களின் பரந்த தமனி மற்றும் குறிப்பாக சிரை இணைப்புகளாகும். சுற்றுப்பாதையின் சுற்றுப்பாதை அமைப்பு பரவலாக முகம், மூக்கு, பாராசல் சைனஸ்கள், பற்கள் மற்றும் மூளையின் பாத்திரங்களைக் கொண்டிருக்கும். உதாரணமாக, சுற்றுப்பாதை மற்றும் பாராசல் சைனஸ்கள் இரத்தம் நிறைந்த, வெளிப்புற மேலில்லியார் தமனிகளில், வெளிப்புற கரோட்டின் தமனியின் கிளைகளிலும் வழங்கப்படுகின்றன. இந்த தமனி நரம்புகள் பின்னி முழங்கால் தமனி மூலம் ஒருவருக்கொருவர் மயக்கமடைகின்றன. பற்களின் தமனிகள், முக்கியமாக மேலதிக மேலில்லியரி தமரின் கிளைகள், சுற்றுப்பாதையின் தமனிகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.

காரணமாக சுற்றுப்பாதையை மண்டையோட்டுக்குரிய துவாரத்தின் சிரை கணினியில் நாசி குழி, பல் அமைப்பு, முகம் மற்றும் தொண்டை சிரை பின்னல் பெரும் எண்ணிக்கையிலான, சுற்றுப்பாதை மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான சிக்கல்கள் இணைந்த சாத்தியம் விளைவாக. இந்த விஷயத்தில், சுற்றுச்சூழல் நரம்புடன் கூடிய லேட்டெஸ்டு நரம்புகளின் இணைப்பு, மற்றும் துளையிடும் துணியினதும் நச்சுத்தன்மையுடனான சிங்கங்களின் நரம்புகளாலும் பிந்தையது மிக முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை. இவ்வாறு, கட்டம் தட்டு மூலம் முன்புற மூக்கடி எலும்பு நாளத்தின் மரக்கிளை ஒன்றில் அதன் மூலம் மூக்கு, மண்டை மற்றும் கோளப்பாதைக்கும் நாள அமைப்பைச் இடையே ஒரு வலைய இணைப்பு உருவாக்கும், மென்றாயி இன் சிரை பின்னல் செய்ய மண்டைக்குழி ஒரு ஊடுருவி. முதுகெலும்பு சைனஸின் சீழ்ப்புண் அமைப்பு நரம்புத் தூதர்களிடமிருந்து கடினமான மெனிகளுடன் இணைந்துள்ளது. மினுசிலரி சைனஸின் நரம்புகள் கோளவடிவ நரம்பு வழியாக கோளப்பாதையுடன் கூடிய அனஸ்தோமோஸ்கள் உள்ளன, இது முகத்தின் நரம்பு கிளை ஆகும். இந்த சைனஸின் மேல் மற்றும் உள் சுவர்களில் மேகிலியரி சைனஸின் நல்ல நரம்பு நெட்வொர்க் மிகவும் வளர்ச்சியடைந்துள்ளது மற்றும் ரோட்டின் அல்லது infraorbital நரம்புகளில் முக நரம்பு வழியாக இரத்தம் செல்கிறது.

சுற்றுப்பாதையில் திசையில் தொற்று பரவுவதை அதே அளவிற்கு முக்கியமான சிக்கலான குறுக்கு நெடுக்காக அடிக்கப்பட்ட தட்டி மற்றும் nasolacrimal நாளத்தின் நாளங்கள் வழியாக நிணநீர் யுடன் இணைந்த சுற்றுப்பாதையில், மூக்கு திசுக்களை உள்ள இடைவெளிகளை தொடங்குகிறது சுற்றுப்பாதை பகுதியாக இது ஒரு நிணநீர் வாஸ்குலர் அமைப்பு உள்ளது. பாராநேசல் குழிவுகள் மற்றும் பல் அமைப்பு நிணநீர் பாதைகள் முகம், submandibular மற்றும் ஆழமான கர்ப்பப்பை வாய் நிணநீர் கணுக்கள் நிணநீர் நாளங்கள் வழிவகுக்கும்.

நாசி குழி, பாராநேசல் குழிவுகள் மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் ஒரு பொதுவான parasympathetic மற்றும் அனுதாபம் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மற்றும் முக்கிய நான் மற்றும் உடனியங்குகிற நிர்பந்தமான எதிர்வினைகள் சாத்தியம் தீர்மானிக்கிறது முடிச்சு மூலம் முப்பெருநரம்பு நரம்பு உயர்ந்த கர்ப்பப்பை வாய் அனுதாபம், முப்பெருநரம்பு, சிலியரி, pterygopalatine, இன் இரண்டாம் கிளைகளைக் கொண்டுள்ளன. விங்-பின்னல், அனுவெலும்பு இரத்தக்குழாய் மற்றும் அதன் கிளைகள் ஒரு ஆப்பு-சுவை உணவு கணு மற்றும் அதன் கிளைகள் கொண்டு அனுவெலும்பு சைனஸ் பின்பக்க சுவர் அருகிலேயே சைனஸ் இந்த அழற்சி செயல்முறை மாற்றத்திற்காக பின்புற செல் குறுக்கு நெடுக்காக அடிக்கப்பட்ட தட்டி சிக்கலான, sphenoid குழிவுகள் மற்றும் நரம்புகள் வழியாக pterygium பின்னல் சுற்றுவட்டப் பாதையின் நரம்புகள் மற்றும் மீது நிலைமைகள் உருவாக்குகிறது காவற்கார சைனஸ்.

இவ்வாறு, சுற்றுப்பாதையில் மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் வாய்வழி குழி தொற்று பரவுவதை ஒரு தொடர்பு இருக்க முடியும், hematogenous மற்றும் lymphogenous வழிகளில் (சிறிய நரம்புகள் இரத்த உறைவோடு).

கடுமையான சினுசிடிஸ் உள்ள கிளாசிக்கல் சிக்கல்கள்.

கடுமையான சினூசிடிஸ், அழுத்தம் அல்லது தசைநார் அழுத்தம் ஏற்படலாம், இது நிர்பந்தமான தன்மை மற்றும் அதிர்ச்சியால் சுய பயம் மூலம் வெளிப்படுகிறது. ஓடோண்டொஜெனிக் அனுவெலும்பு புரையழற்சி வழக்கில், மிகை மேல் தாடையின் பற்குழி ரிட்ஜ் சேர்ந்து, இன்னும் கன்னங்கள், கண் இமைகள் மற்றும் வெண்படலத்திற்கு வீக்கம் பக்கத்தில் விழிச்சவ்வு வீக்கம் அதிகரித்துக்கொண்டே வருகிறது.

கடுமையான முன்நோக்கிய கண்சிகிச்சை சிக்கல்கள் பிற சைனூசிட்டிஸுடன் ஒப்பிடும்போது மிகவும் கடுமையானவை. இந்த செயல்முறையின் துவக்கம், சிரை இரத்தத்தின் இணை வெளியீட்டின் மீறல் விளைவாக, கண் மேல் உள்ள மூலைமுடியில் உள்ள நெற்றியில் மற்றும் கண் இமைகளின் தோலினால் உண்டாகும். மூளை நரம்பு மண்டலத்தின் மண்டலத்தில் நரம்பு மண்டலம் உள்ளது: நெற்றியில் மற்றும் மூக்கின் வேர், கண்கள், இது அகச்சிவப்பு துளை மீது அழுத்தம் மூலம் பலப்படுத்தப்படுகிறது. பார்க்கும் போது அதிர்ச்சி, டிப்ளோபியாவும் உள்ளன. சுற்றுப்பாதையின் சிராய்ப்பு பிளக்ஸைக் கொண்டு நரம்பு மண்டலத்தின் திமிரோபலிபிடிசிஸ் அதன் புளூமினை ஏற்படுத்தும்.

கடுமையான எதோமாய்டிடிஸ் பிற சைனசிடிஸ் போன்ற ஒத்த அறிகுறிகளால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. வித்தியாசம் etmoidit கடுமையான வலி அழுத்தி போது கண், மூக்கு உள் மூலையில் மற்றும் முப்பெருநரம்பு நரம்பு இரண்டாம் கிளை கிளையாக்கக் மண்டலத்தில், மூக்கு வேர் ஆழத்தில் குறிப்பிட்ட இடத்தில் இருக்கிறது என்று உண்மையில் உள்ளது. நோயாளிகளுக்கு கடுமையான மயக்கம், இரண்டு கண் இமைகள் ஆகியவற்றின் எடிமா, காஞ்சிடிவாவின் ஹைபிரேமியம் உள்ளது. வழக்கில் அது மூக்கு உள்ள சீழ் கடினமான வெளிப்படுவது, குறிப்பாக மூடிய சீழ் சேர்ந்த பின்பக்க செல்கள் ethmoidal சிக்கலான நச்சுக் காய்ச்சலால், சீழ் மிக்க அல்லது சீழ் மிக்க oftalmita சாத்தியமான சுற்றுப்பாதை சிக்கல்கள் உள்ள குழந்தைகளுக்கு அடிக்கடி இது உள்ளது.

கடுமையான sphenoiditis பெரும்பாலும் குறுக்கு நெடுவரிசைகளின் நுண்ணிய செல்கள் பாதிப்பு இணைந்து. இந்த கலவையை சுற்றுப்பாதையின் ஆழத்தில் வலி மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, முழு மண்டை ஓடு முழுவதும் பரவும். கண் வலிப்பில் அழுத்தம் அதிகரிக்கும். காட்சி சேனலுக்கு குழிவுகள் அருகாமையில், ஆப்பு சைனஸ் சிரை பின்னல் சவ்வுகள் மற்றும் பார்வை நரம்புகள் இடையே இணைப்பு rhinogenous retrobulbar நரம்புத்தளர்வும் ஏற்படுத்தும். சிறுநீரக நரம்புகள், தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முள்ளம்பன்றி அல்லது மேல் குளோபுலர் குழி நோய்க்குறிக்கு ஸ்பெனாய்டு சைனஸ் அருகாமையில் இருப்பதால். இரண்டாவதாக, பார்வைக்குரிய நரம்புகளின் அழற்சியின் முன்கூட்டிய ஈடுபாடு காரணமாக, ஒப்பீட்டளவில் ஏழை மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கும், பார்வைசார்ந்த தன்மைக்கும் இடையே ஒரு முரண்பாடு உள்ளது. ரினோஜெனிக் கொரோயிடிடிஸ் மற்றும் கொரியரேடினிடிஸ் ஆகியவற்றின் நிகழ்வுகளும் கூட சாத்தியமாகும்.

நாட்பட்ட சைனசிடிஸ் நோய்க்குரிய நோய்த்தொற்றுகள், தொற்றுநோயின் அருகில் உள்ளவர்களின் செல்வாக்கினால் ஏற்படுகின்றன அல்லது ஒன்று அல்லது மற்றொரு சைனஸின் மெனிகோடிக் மற்றும் பியோகெல்லின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும் முற்போக்கான மாற்றங்களுடன் தொடர்புபடுகின்றன. நீண்டகால சினூசைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மூலம், அதே சிக்கல்கள் கடுமையான செயல்முறைகளில் ஏற்படலாம்.

கண் இமைகளின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் எளிமையானது (பியூலூட்டண்ட்) மற்றும் ஊடுருவி ஆகும். நிணநீர் மற்றும் எந்த திசு அல்லது உறுப்பு தளத்தில் இருந்து இரத்தம் சிரை வெளிப்பாட்டின் மீறல் விளைவாக ஒன்று, அழற்சி செயல்முறை பொருட்கள் - கண் இமைகள் சீழ் மிக்க வீக்கம் catabolites நச்சு விளைவு விளைவாக தோன்றலாம் எதிர்வினை செயல்முறைகள் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. இது கண்ணிழலின் தோலை வீக்கம் மற்றும் ஹைபிரீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது, மேல் விட, மூக்கில் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புக்கு விரிவுபடுத்துகிறது. அது குழந்தைப்பருவ தொற்று (கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், தட்டம்மை) மற்றும் காய்ச்சல் பின்னணியில் catarrhal ethmoiditis அல்லது விளிம்பில் தோன்றிய இளம் குழந்தைகள், அதிகமாக ஏற்படுகிறது. இந்த சிக்கல் மூலம், கண் பொதுவாக பாதிக்கப்படுவதில்லை. நோயாளியின் பொதுவான நிலை தற்போதைய பொது நோய்த்தாக்கினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கண்ணிமைகளின் அழற்சியின் அழற்சி, லுட்ஸெட் லிபிர்த் அல்லது மேக்ஸில்லரி சைனஸில் இருந்து மூட்டையின் முறிவு காரணமாக அவர்களின் செல்லுலூஸில் ஒரு பிணைப்பு அல்லது புல்லம் தோன்றுவதால் ஏற்படுகிறது. நோய் ஆரம்பத்தில், கண்ணிமை ஒரு வீக்கம் உள்ளது, ஒரு இறுக்கமான வரையறுக்கப்பட்ட ஊடுருவலை தொடர்ந்து, இது ஒரு ஏற்ற இறக்கமான பிணைப்பு மாறும் போது. ஊடுருவல் முழுவதுமே முழுவதும் வயிற்றோட்டமாக பரவி, புளூமனாக மாறுகிறது. அபத்தங்கள் மீது சருமம் மிகுந்த, சயனிக் உள்ளது. ஊடுருவலின் வளர்ச்சியுடன், நோயாளிகள் கண்களை மூடிக்கொண்டிருக்கும் திடீர் வலிப்பு நோய்களின் புகார், தற்காலிகப் பகுதியையும் மேல் தாடையையையும் ஊடுருவி வருகின்றனர். Ptosis உருவாகிறது. இந்த செயல்முறையானது பனிக்கட்டி ஃபிஸ்துலா உருவாவதன் மூலம் வெளிப்புறமாக வெளியேறும் பஸ் மூலம் முடிவடைகிறது, சில நேரங்களில் சைனஸ் குழியுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. பொதுவாக, செயல்முறை வடு மற்றும் குறைபாடு நூற்றாண்டு எலும்பு விளிம்பில் சுற்றுப்பாதையில் சிதைப்பது canthus (lagophthalmos) உடனான அதன் தழும்பு ஒன்றிணைதல், கெராடிடிஸ் நிகழ்வதை முன்னணி நிறுத்தப்பட்டால்.

ரெட்ரோபுல் ஃபைபர் என்ற வீக்கம் முக்கியமாக தோற்றமளிக்கும் போது, சிரை இரத்தத்தின் இணை வெளியேற்றமானது பின்சார் சைனூசிடிஸ், குறிப்பாக புளூட்டெட்டில் தொந்தரவு அடைந்தால் தோன்றுகிறது. அதே நேரத்தில் குழந்தைகள் உடல் வெப்பநிலை உயர்கிறது மணிக்கு, அங்கு கண் இமைகள், வெண்படலத்திற்கு விழிச்சவ்வு வீக்கம், exophthalmos, வெளிப்புறமாக காரணமாக நரம்பு IV இன் செயலிழந்து போயிருந்த கண் விழி பெயராமை, டிப்லோபியா வீக்கம், ஒரு தலைவலி, வாந்தி உள்ளது. இந்த அறிகுறிகள் பாதாள சைனஸ் இரத்த உறைவு அடைந்து மிகவும் ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் குழந்தை, ஃபண்டஸ் எந்த மாற்றமும் கடைசி பொதுச் திருப்திகரமான நிலையில் இருந்து வீக்கம் retrobulbar திசு மூலமாக வேறுபடுகின்றது. பெரியவர்களில், பொதுவான அறிகுறிகள் பலவீனமானவை அல்லது இல்லாதவை, ஆனால் தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் ஸ்ட்ராபிசஸ் குழம்பு தற்காலிகமாக இருக்கலாம்.

கோளப்பாதையில் அழற்சி-அழற்சி நிகழ்வுகள். மிகவும் வல்லமை வாய்ந்த கண்ணி காந்தப்புற்று சிக்கல்களில் ஒன்று, சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி அழற்சியும் செயல்படுகிறது. முதன் முதலில் இறங்கு வரிசையில் சுற்றுச்சூழல் சிக்கல்களின் நிகழ்வின் அதிர்வெண் முன்கூட்டியே, பின்னர் சைனூசிஸ் மற்றும் எட்மோயிடிஸ், மூன்றாவது இடத்தில் - ஸ்பெரோயைடு.

Hematogenous தவிர சாத்தியமான தொடர்பு மூலம் சுற்றுப்பாதையில் வீக்கம் ஸ்ப்ரெட், குறிப்பாக புரையழற்சி அக்யூர் காரணமாக நாசி குழி தங்கள் anastomoses முற்றுகைப் போராட்டத்தினால் இயல்பு மூடப்பட்டது போது. MM Zolotareva (1960) படி, நாசி சவ்வு மற்றும் paranasal sinuses வீக்கம் முதல் மேற்பரப்பில் அதே செயல்முறை மற்றும் பின்னர் எலும்பு ஆழமான அடுக்குகளில் வழிவகுக்கிறது. Osteochiourism உடன் சுற்றும் சிறிய திசு ட்ரன்களின் த்ரோம்போபிலிட்டிஸ் மற்றும் ஆர்பால்மிக் நரம்புகளுக்குள் பாய்ந்து செல்கிறது. சுற்றுச்சூழல் சிக்கல்கள் தோன்றும் சிக்கல் வகைகளைப் பொறுத்து, சில அம்சங்களில் வேறுபடுகின்றன. சுற்றுப்பாதையின் விளைவாக ஆஸ்டியோபிரோஸ்டிடிஸ் எளிய மற்றும் புனிதமானது.

எளிய osteoperiostit உள்ளூர் மற்றும் கடுமையான சீழ் சேர்ந்த மூளையின் சைனஸ் பெரியமாளிகையில் ஏற்படுகிறது அல்லது குறுக்கு நெடுக்காக அடிக்கப்பட்ட தட்டி எந்த தொற்று நோய்கள் (இன்ப்ளுயன்சா கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல், போன்றவை) சிக்கலாகவே பிரமை. சுற்றுப்பாதையின் மேல்-வலது மூலையில் உள்ள தோலின் வீக்கம் மற்றும் நெற்றியில், இணைத்தொகுதிக் குழாய்களின் மற்றும் ஹேமோகேம்ஸ் ஆகியவற்றின் ஊசி போன்ற அறிகுறிகள் உள்ளன. ஆரம்பகாலத்தில், தற்காலிக தசைகள் அல்லது தசைகள் முடக்குவதன் காரணமாக, கண் மற்றும் டிப்ளோபியாவின் இயக்கம் தடை செய்யப்படலாம். ரெட்ரோபுல் ஃபைபர் மற்றும் பார்வை நரம்புகளின் நரம்புத்தன்மையின் நச்சுத்தன்மையின் காரணமாக, பார்வைக் குறைபாடு குறைவது சாத்தியமாகும். ஸ்பெனிடைட் சைனஸின் எளிய பெரோயோடிடிஸ் மற்றும் லேட்டெசுட் லெபிரியத்தின் பின்புற செல்கள், பார்வை நரம்புகளின் தோல்வி குறிப்பாக முன்கூட்டியே எழுகிறது மற்றும் ஆழமான தன்மையைக் கொண்டுள்ளது.

சீழ் மிக்க கட்டி தீவிரமாகவே துவங்கி, காய்ச்சல், தலைவலி, பொது பலவீனம் வகைப்படுத்தப்படும். சீழ் சேர்ந்த பின்புற குழிவுகள் கண்ணிமை எடிமாவுடனான வெண்படலச் இரத்த ஊட்டமிகைப்பு உருவாக்க போது, பரவல் செயல்முறை எதிர் திசையில் கண் விழி இடப்பெயர்ச்சி கொண்டு proptosis, மற்றும் சீழ் சேர்ந்த திசையில் அவரது இயக்கம் குறைவாக இருந்தது. டிப்லோபியா, பார்வை neuritis உள்ளன, காட்சி கூர்மை குறைந்துள்ளது. புண்கள் உள்ள உச்சி சுற்றுப்பாதையில் காட்சி கூர்மை மத்திய அல்லது paracentral இருண்மை இணைந்து முடியும் குறைந்துள்ளது. விஷுவல் தொந்தரவுகள், பார்வை நரம்பு மற்றும் குருட்டுத்தன்மை இரண்டாம் செயல்நலிவு முடிவடைகிறது செயல்முறை சுற்றுப்பாதை குழிவுகள் மற்றும் சோதனை, ஆனால் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் வீக்கம் அழித்தலுடன் ஒரு விதி, அதனால். ஒரு உச்சரிக்கப்படும் exophthalmos keratitis சிக்கலான முடியும். மூளையின் முன் சைனஸ் உள்ள சீழ் மிக்க மிகை, சுற்றுப்பாதையில் செயல்முறை மேல் சுவர் சம்பந்தப்பட்ட, கண் விழி, மிதமான exophthalmos மேல் பகுதியில் மேல் கண்ணிமை எடிமாவுடனான இரத்த ஊட்டமிகைப்பு, மற்றும் வெண்படலத்திற்கு hsmozom தோன்றுகிறது கண்கள் ஆப்செட் கீழ்நோக்கி மற்றும் மேல்நோக்கி இயக்கம் மீறல்.

சைனஸ் எலும்பு சுவரின் அழிவு மற்றும் சுற்றுப்பாதையில் உள்ள உள்முகப்புள்ளி ஃபிஸ்துலா தோற்றத்தின் காரணமாக, ஒரு subperiosteal abscess தோன்றுகிறது. மேலே விவரிக்கப்பட்ட சுற்றுச்சூழல் சிக்கல்களுடன் ஒப்பிடும்போது மருத்துவ விளக்கங்கள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன. நூற்றாண்டில் பாதிக்கப்பட்ட சைனஸ் பொறுத்து முன் வீக்கம் தோன்றும் மாறிக்கொண்டே - கண்ணீர் திசுப்பை மற்றும் கீழே திட்ட உள்ள கண் இமைகள் அல்லது கூர்முனை உள்ளே அருகே சிறிது குறைந்த - கண் verhnevnutrennem மூலையில், போது ethmoiditis உள்ள. பொதுவாக retrobulbar கொழுப்பு வீக்கம் சேர்ந்து சுற்றுப்பாதை கட்டி (proptosis, கண் விழி இயக்கம் கட்டுப் படுத்துவது, திசையில் அதன் இடப்பெயர்ச்சி கட்டி ஓரிடத்திற்குட்பட்ட எதிர்) subperiostalyyumu. முதுகெலும்பு சைனஸின் ஒரு சிம்பிள் நோயாளியாக இருக்கும் நோயாளிகளில், மார்பின் மேற்புறம் அல்லது மேல் சைனஸ் கோணத்திற்குள் மூடிவிடலாம். இருப்பினும், சுற்றுப்பாதையின் திசையில் குழிவு முறிவு ஆழ்ந்த சைனஸ் லுகஸுடன் மட்டுமே சாத்தியமாகும். பின்சார் சைனூசிடிஸ் கொண்ட சப்பீர்பியோஸ்டியல் பிஸினஸ் ரெட்ரோபுல் பகுதியில் உள்ள வலி மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது கண் அயனியின் அழுத்தத்தால் வலுவடைகிறது; முன்புற சைனூசிடிஸை விட மிகவும் அதிசயமானவை; கண் மற்றும் அதன் இடப்பெயர்ச்சிக்கு இடையில் திசை திருப்பப்படுதல், அத்துடன் குருட்டுத்தன்மை அல்லது குறைவான காட்சி உறிஞ்சுதல், மைய ஸ்கோட்டோமா ஆகியவற்றின் குறைபாடுள்ள இயக்கம். குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைவாக நரம்பியல்-கண்சுவைக் கோளக் குழாயின் அல்லது பனோப்தால்மிலிஸ் ஏற்படுகிறது. உபபரிய அறுவைசிகிச்சைக்குரிய இந்த இடத்தோடு, பஸ் சுற்றுப்பாதையில் ஊடுருவி ஒரு ஆபத்து உள்ளது, பின்னர் ஒரு ரெட்ரோபுரர்ப் சுரப்பி உருவாகிறது.

சுற்றுவட்டப் பாதையின் அனுவெலும்பு சைனஸ் சீழ் சேர்ந்த subperiosteal இரத்தக் கட்டிகள் மிகவும் அரிதானதாக, ஆனால் அடிக்கடி காரணமாக பல் புண்கள் அல்லது அனுவெலும்பு சைனஸ் இன் osteomyelitis குழந்தைகள் பார்த்த ஒரு சிக்கல் இருக்கும் போது. மேசில்லியஸ் சைனஸின் முன்புற பாகத்தில் பிசுபிசுப்பு இடப்பட்டால், ஓசோபரியோஸ்டிடிஸின் சிறப்பியல்பு மிகவும் தீவிரமானது; ஆழமான செயல்முறை வழக்கில் exophthalmos குறிப்பிட்டார், amaurosis வரை குறைந்துள்ளது காட்சி கூர்மை கூடிய அழற்சி செயல்முறை பார்வை நரம்புகள் இவருக்கு ஒருவேளை தொடர்பு கொண்டு, உயரிய கண்கள் ஆப்செட் மற்றும் அதன் இயக்கம் கொத்தமல்லி குறைக்க.

கட்டி Retrobulbar காரணமாக ஆழமாக ஒரு தொலைதூர குவிய சீழ் மிக்க தொற்று இருந்து சீழ் மிக்க புரையழற்சி அல்லது hematogenous வழியில் உள்ள எழும் அதில் subperiosteal கட்டி அமைந்துள்ள சுற்றுப்பாதையில் ஒரு திருப்புமுனை ஏற்படுகிறது (furuncle மூக்கு மற்றும் மேல் உதடு, கீழ் தாடை osteomyelitis, வாயின் phlegmon தளம், peritonsillar கட்டி மற்றும் மீ. யு) . இந்த வழக்கில் சிக்கல்கள் ஒட்டுமொத்த எதிர்வினை உயிரினம் போன்று சீழ்ப்பிடிப்பு மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. உள்ளூர் அறிகுறிகள் இருந்து தீ திசையில் proptosis, திசை எதிர் கட்டி ஓரிடத்திற்குட்பட்ட இல் கண் விழி இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட இயக்கம் இருந்தன. விளைவாக பார்வை neuritis காட்சி கூர்மை குறைவு வழிவகுக்கிறது. புரையழற்சி தவிர எக்ஸ்-ரே பரிசோதனை, நிழல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது போது கிரகங்களின் சுற்றுப்பாதையில் சென்று, தொடர்பு மூலம் சுற்றுப்பாதையில் சைனஸ் மாற்றம் வழக்கில் - கடந்த குறைபாடு எலும்பு சுவர், சில நேரங்களில் தொட்டாய்வு மூலம் இதனைக் கண்டறிய முடியும்.

பிளெமோனின் கோளப்பாதை ஊடுருவல், நெக்ரோசிஸ் மற்றும் சுற்றுப்பாதை விழித்திரையின் ஊடுருவலுடன் கூடிய கடுமையான வீரியம் வீக்கமாகும்.

நோயியல் உடற்கூறியல் மற்றும் நோய்க்குறிப்பு. இந்த செயல்முறை சுற்றுப்பாதையின் பாத்திரங்களின் திமிரோவாசுகுலலிஸ் மற்றும் சிறிய அளவில் முதலில் சுற்றி உருவாக்கம், பின்னர் பிணைப்பை இணைத்தல் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது. சிக்கலானது பொதுவாக மேக்மில்லரி சைனஸ் மற்றும் ஃப்ரண்ட் சைனஸின் எமிமிமாவுடன் ஏற்படும், குறைவான நேரங்களில் மற்ற சினைச் சிதைவுகளால் ஏற்படும். பெரும்பாலும் சுற்றுப்பாதை உயிரணு இதர பாதிப்புகள் (நிமோனியா, சீழ்ப்பிடிப்பு, பற்கள், furuncle மற்றும் மாணிக்கம் மூக்கு மற்றும் முகத்தை நோய்கள், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் பகுதியில் சீழ் மிக்க செயலாக்கங்கள்) இருந்து செப்டிக் கட்டிகள் மாற்றிடச் குவியங்கள் எழுகிறது. இண்டிரோபிபிடல் சீழ்ப்புண் சிக்கல் இந்த வடிவத்தில் மந்தமான சிக்கல்கள் ஏற்படுவது மிகவும் ஆபத்தானது.

மருத்துவ படம். நோய் உயர் உடல் வெப்பநிலை, எந்த தொடர்புடைய பாத்திரம் செப்டிக் குறை இதயத் துடிப்பு மற்றும் மருத்துவ நிச்சயமாக கொண்டு நோயாளியின் கடுமையான பொது மாநில சேர்ந்து. குலுக்க குளிர், கடுமையான வியர்த்தல், தலைவலி உள்ளாகும் ஒரு நோயாளி, உயரத்தில் இது வாந்தி மற்றும் குழப்பம் இருக்க முடியும். தலைவலி கண் விழி மற்றும் அனைத்து திசைகளிலும் கடுமையாக வரையறுக்கப்பட்டிருந்த அவரது இயக்கங்கள், முயற்சிகளை அழுத்தம் மேம்படுத்தப்பட்ட, முன் பகுதியில், சுற்றுப்பாதையில் குறிப்பிட்ட இடத்தில் இருக்கிறது. இறுக்கமான கண் இமைகள், அவர்கள் மீது பதட்டமான, hyperemic தோல், தீர்மானிக்கப்படுகிறது காரணமாக extraocular தசைகள், கொழுப்பு சுற்றுப்பாதையில் மற்றும் மோட்டார் நரம்புகள் ஒரு அழற்சி ஊடுருவலை செய்ய, கண் இடைவெளி மூடப்பட்டது, கண்கள் கூர்மையாக அசைவற்றோ, முன்னோக்கி jutting சிரை பிணைய கண் இமைகள் மற்றும் முகத்தில் thrombosed. சளி மூடிய கண் இமைகள் இடையே வியத்தகு வீங்கி, hyperemic, பாரபட்சம் உள்ளது. டிப்லோபியா கண் விழி பக்க சார்புபடுத்த, அங்கு சுற்றுவட்டப் பாதையின் phlegmon ஒரு subperiosteal கட்டி நடைபெற்றிருந்தது அந்த சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே ஏற்படுகிறது.

சுற்றுப்பாதையின் புளூம்மனுடன், அமுராசிகளுக்கு கீழே இருக்கும் காட்சிச் சக்கரம், 1/3 வழக்குகளில் குறைகிறது. ரெட்ரோ டிரினலின் ரெட்ரோ அல்லது எல்போலிஸின் மைய நரம்பு இரத்த உறைவு, சுற்றுச்சூழல் நரம்புத் திரிபுரோபிலிடிஸ் மற்றும் இரத்த உறைவு காரணமாக உடனடி குருட்டுத்தன்மை உருவாகிறது. காட்சி செயல்பாடு அதிகரிக்கும் சரிவு சுருக்க அல்லது நச்சு பார்வை நரம்பு அழற்சி ஏற்படுகிறது. Ophthalmoscopically நிகழ்வு நரம்புத்தளர்வும், ஆப்டிக் நரம்பு (முன்னுரிமை பின்புற புரையழற்சி மணிக்கு) சீரழிவிற்கு, இரத்தப்போக்கு மற்றும் விழித்திரை பற்றின்மை அது அரிதாக, விழித்திரை நரம்பு இரத்த உறைவோடு வெளிப்படுத்துகின்றன. பின்னர், வீக்கம் சராசரி தீவிரத்தை சுற்றுப்பாதையில் கீழ் பகுதி மற்றும் திசுக்கள் சீழ் கண் இமைகள் மற்றும் வெண்படலத்திற்கு மூலம் ஒரு இடைவெளி மிதந்து தோன்றும் போது. முந்தைய பருவத்தின் முறிவு ஏற்படுவது, செயல்முறை மற்றும் மீட்சியின் தலைகீழ் வளர்ச்சியை விட அதிகமாகும். இது ஃபிளைமோன் திறப்புடன் எளிமையான ஓர்பியோட்டோமி மூலம் எளிதாக்கப்படுகிறது. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், சில நோயாளிகள் (பெரியவர்கள் 21% மற்றும் 10% குழந்தைகள்) நியூரோட்ரோபிக் செயல்பாடுகளை இழப்பு கண்விழி உணர்வு இழப்பு உருவாக்க, பின்னர் ஒரு நியூரோட்ரோபிக் கெராடிடிஸ் விழிவெண்படலப் புண் சீழ் உருவாக்க. இறுதியில், பனோப்தால்மிட்டிஸ் சாத்தியமாகும்.

Phlegmon சுற்றுப்பாதை ஆபத்தான intracranial சிக்கல்கள் உள்ளன (குறுக்கு, மேல் நீண்ட மற்றும் மென்மையாக்கும் குழாய்களின் thrombophlebitis, மூளையழற்சி, மூளை உறிஞ்சும், முதலியன). இந்த விஷயத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானது புரோலேண்டன் ஸ்பென்னிடைடிஸ் மண்ணிலிருந்து எழும் சுற்றுப்பாதையின் புளுகன்கள்.

ரினோஜெனிய ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ். ரினோஜெனோஸ் ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ் பின்விளைவுகளுக்கு பார்வை நரம்பு சேனலின் அருகாமையில் உள்ளது.

இவ்வாறு, ஒரு trellised சிக்கலான பின்பக்க செல்கள் சில நேரங்களில் சரியான கடந்த நூற்றாண்டின் 20 வது சேனல் நகரும், மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் பார்வை நரம்பு செல் அல்லது பார்வை நரம்புகள் ஓடுகளில் sphenoid சைனஸ் சளி சவ்வு கடந்து, மற்றும் பல கடிக்கும். என் உறுதி பார்வையில் ஒரு என்று பார்வை neuritis மிகவும் அடிக்கடி காரணங்கள் பாராநேசல் குழிவுகள் மீண்டும் ஒரு அழற்சியாகும். பின்னர், இந்த காட்சி மீண்டும் மீண்டும், பாராநேசல் குழிவுகள் உள்ள அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் இன்னும் சில நேர்வுகளில் இந்த குழிவுகள் எந்த தெளிவான மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்படாதவர்களும் எங்கே கவத்திற்குரியது போது பார்வை விந்தைகள் பார்வை neuritis குறைக்கும் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது என்ற உண்மையால் உறுதி செய்யப்பட்டுவிட்டது. எனினும், இருந்தன மற்றும் இன்னும் உள்ளது, மேலும் உண்மையான பொருள் எதிர் காட்சி. இந்த முன்னணி பாத்திரம் குறிக்கும் M.I.Volfkovich (1937) E.Zh.Tron (1955) A.G.Lihachev (1946) மற்றும் பலர் போன்ற அறியப்பட்ட ஆசிரியர்கள். பொதுவாக rhinogenous நோய்க்காரணவியலும் retrobulbar நரம்புத்தளர்வும் மிகவும் அரிதான கருதப்படுகிறது, பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்க்குறியியல் நிலை. XX நூற்றாண்டின் கடைசி ஆண்டுகளில். மற்றும் XXI நூற்றாண்டின் ஆரம்பம். மீண்டும் "கோட்பாடு" rhinogenous பார்வை neuritis மேற்கொண்டார்கள் மற்றும் மேலும், அது rhinogenous புண்கள் ஆப்டிகல்-chiasmal arachnoiditis கொண்டு பார்வை chiasm இன் புண்கள் நிகழ்வு ஒரு முக்கிய பங்கு ஏற்றியது.

ரெட்ரோபுல் நரலிடைகளின் மருத்துவ படம் இன்னொரு நோயை ஒத்த நோயிலிருந்து வேறுபடுகிறது. Retrobulbaric neuritis கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. கடுமையான retrobulbar நரம்புத்தளர்வும் பொறுத்தவரை rhinogenous கடுமையான நாசியழற்சி, காட்சி கூர்மை வேகமாக வீழ்ச்சியடைந்து மற்றும் கோகோயின் மற்றும் எஃபிநெஃப்ரின் பாதி தீர்வுகளை தொடர்புடைய மூக்கில் சளி சவ்வு வளமான பாசன பிறகு ஒரு சமமாக விரைவான முன்னேற்றம் ஒரு வரலாறு இந்நோயின் அறிகுறிகளாகும். வலி நோய் சுற்றுப்பாதையில் சீழ் மிக்க செயல்முறைகளில் என தீவிர அல்ல: கண்கள் நகரும் போது, அதை இயக்குவது supraorbital திறப்பில் அழுத்தம் வலி ஏற்படுகிறது - முப்பெருநரம்பு அமைந்துள்ள வெளியேறும் supraorbital நரம்பு கிளைகள் சில நேரங்களில் எழும் போட்டோபோபியாவினால், சிறிய exophthalmos, கண்ணிமை நீர்க்கட்டு. Eyeground குறிக்கப்பட்டாத அல்லது அறிகுறிகள் papillita காட்டலாம் - வீக்கம் ஒரு தேக்க பார்வை வட்டு போன்று வரை பல்வேறு தீவிரத்தை - பார்வை நரம்பு கடுமையான அல்லது கூர்மைகுறைந்த அழற்சி என்றும் கூறலாம்.

சிதைவின் பக்க வரையறுக்கப்பட்ட மத்திய இருண்மை, பார்வை எல்லைகளை துறையில் சில நேரங்களில் புற சுருக்கமடைந்து மீது. பல கண் மருத்துவர்களால் கருதப்படுகிறது குருட்டு ஸ்பாட் அளவு மற்றும் சிகிச்சை (வான் டெர் ஹோவ் அறிகுறி) செல்வாக்கின் கீழ் அதன் குறைப்பு, அதிகப்படுத்துதல், இந்த அறிகுறி மற்ற நோய்க் காரணிகள் பார்வை neuritis கடைபிடிக்கப்படுகின்றது என்பதால், patogmonichnym rhinogenous பார்வை neuritis ஒரு அடையாளமாக கருத முடியாது. M.I.Volfkovich (1933) பின்வரும் ஆதாரங்கள் பார்வை neuritis இன் rhinogenous நோய்க்காரணவியலும் கருத்தில் கொள்ள பரிந்துரைத்தனர் குருட்டு ஸ்பாட் tamponade தொடர்புடைய மூக்கு மற்றும் உறிபஞ்சுகள் பிறகு அதன் மீட்பு குறைந்திருப்பதற்கான அரை பிறகு அதிகரிப்பு; இன்னும் வியத்தகு கோகோயின் பிறகு குருட்டு புள்ளிகள் குறைப்பு, அட்ரினலின் anemizatsii நாசி சளி, தன்னிச்சையான மூக்கில் இரத்தக் கசிவுகள் அல்லது திறந்து "காரண" சைனஸ் பிறகு. இந்த நிகழ்வுகள் ஆசிரியர் மற்றும் பார்வை நரம்பு உள்ள நிர்பந்தமான இரத்த ஓட்ட மற்றும் உடல் மாற்றங்கள் நாசி துவாரத்தின் இரத்த ஓட்ட நிலை மாதிரி மாற்றங்கள் முறையே கூறினார் விளக்கப்பட்டுள்ளன.

trusted-source

என்ன செய்ய வேண்டும்?

எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.