குழந்தைகளில் சைனஸ் முனையின் பலவீனம் நோய்க்குறி

சைனஸ் நோட் (SSSU) பலவீனத்தின் அறிகுறி - குழந்தைகள் உள்ள இதய தாளத்தின் மிகவும் பாலிமார்பிக் மீறல்களில் ஒன்றாகும், ஒத்திசைவு நிலைமைகளின் ஆபத்து தொடர்புடையது.

அடிப்படையில் நோய் பல்வேறு காரணங்களுக்காக முழுமையாக முன்னணி மற்றும் இதயமுடுக்கி கட்டுப்படுத்த இதயமுடுக்கி சில புள்ளிகள் செய்ய முடியாது இதய துடிப்பு, முக்கிய ஆதாரமாக செயல்பாட்டு மாநிலத்தில் மாற்றங்களைச் செய்யவும்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

ICD 10 இல், சைனஸ் முனையின் குறியீட்டு எண் 149.5 இல் "ஹார்ட் ரிதம் தொந்தரவுகள்" தலைப்பில் ஒரு பலவீனம் உள்ளது.

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்கான நோய்த்தாக்கம்

குழந்தை பருவத்தில் பரவல் cindroma சைனஸ் போதிய அளவு அதிக வெவ்வேறு ஆசிரியர்கள் படி, 1.5 முதல் 5 முதல் 1000, இதய நோய் தீவிரமான நோயாளிகளிடையே 1% சேவையால், மற்றும். சைனஸ் சைனஸ் சிண்ட்ரோம் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை கிளினிக்குகளில், 10% கார்டியாக் ரிதம் தொந்தரவுகள் தொடர்புடையவை. சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்கான அறிகுறியாகும் குழந்தைகளில் 30% வரை இதயத் தசை தொந்தரவுகள் ஏற்படுகின்றன. எலிகார்டார்டியோஸ்டிமுலேட்டரைக் கொண்டிருக்கும் 50% நோயாளிகள் சைனஸ் முனை கோளாறுகளால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள். ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் ஒரு ஆய்வில் 2% கண்டறியப்பட்டது நிலையான ஈசிஜி உள்ள சைனஸ் கணு செயல்பாடு அறிகுறிகள் எனக் கருதப்படுகின்றன, ஹோல்டெர் கண்காணிப்பு போது - 2.7% ஆக. சினுஸ் பிராடி கார்டாரியா (சைனஸ் முனையல் செயலிழப்பு மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடு) ஆரோக்கியமான பள்ளி குழந்தைகள் 3.5% காணப்படுகிறது. 0.7% மற்றும் முற்றுகையை sinoatrialnoi - - 0.3% மக்கள் திரையிடல் ஈசிஜி படி, ஈசிஜி தரவு 5441, புலம்பெயர்வு பரவியுள்ள விகிதம், 1.9% ஆகும் மாற்று மற்றும் supraventricular சந்தம் நழுவுவதை குழந்தை குழந்தைகள் ரஷ்யா அடங்கும். அத்தியாயங்களில் சைனஸ், 11% நிறுத்த - - sinoatrial தொகுதி 19% வாழ்க்கை 1st ஆண்டு ஹோல்டெர் குழந்தைகள் பறக்க-அவுட் மற்றும் மாற்று idioventricular சந்தம், 7% கூறினார். இவ்வாறு, அறிகுறி சிக்கலான cindroma சைனஸ் அங்கமாக இருக்கும் சில நிகழ்வுகளின் மக்களிடையே பொதுவானவை மற்றும் மக்கள் தொகையில் மிகவும் பெரும் பகுதியை ஒரு இளம் வயது பல்வேறு சாதகமற்ற காரணிகள் வெளிப்படும் போது மின்உடலியப் அம்சங்கள் பின்னர் கோளாறுகள் சைனஸ் செயல்பாடுகளை உருவாக்கத்திற்கு மாறவும் கூடும் உள்ளது.

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி காரணங்கள்

பெரியவர்களில் சைனஸ் நோய்க்குறி பெரும்பாலும் குருதியூட்டகுறை மற்றும் ஏட்ரியல் குறு நடுக்கம் காட்டுகிறது இருந்த போதிலும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது இதய அமைப்பின் கரிம நோயியல் இல்லாத நிலையில் குழந்தைகள் உருவாகிறது. குழந்தைகள் இதயமுடுக்கிக் மீறல்கள் அடிக்கடி தன்னாட்சி ஏற்றத்தாழ்வு மூலம் இதய சம்பந்தமான கணினியில் இதயத் அழற்சி புண்கள், நோயியல் வளர்சிதை, ஆட்டோ இம்யூன் சிதைவின் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் விளைவாக, parasympathetic விளைவுகள் மற்றும் சைனஸ் முனையத்தின் வயது சிக்க வைத்தல் ஒரு மேலோங்கிய கொண்டு ஏற்படும். உடற்கூறு காரணங்களுக்காக, பின்வரும் வகை சைனஸ் சைனஸ் பலவீனம் நோய்க்குறி வேறுபடுகின்றது.

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி காரணங்கள்

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி வகைப்படுத்தல்

பெரும்பாலும் ஒரு நிலையான ஈசிஜியில் அல்லது உடற்பயிற்சி சோதனையின் போது ஹோல்டெர் கண்காணிப்பு இதய துடிப்பு அதிகரிப்பு போது மருத்துவ அறிகுறிகளைக் ஈசிஜி உருவரை இருப்பது அல்லது இல்லாதிருப்பது பயன்படுத்த முன்மொழியப்பட்ட cindroma சைனஸ் வகைப்படுத்துதல். ஆரம்ப குழந்தைகள் இருதய பயிற்சி குழந்தைகளில் நோய்வுற்ற சைனஸ் நோய், இதய கடத்தல் அமைப்பில் செய்த மாற்றங்கள் வளர்ச்சி மற்றும் தீவிரத்தன்மை தன்மையை வரிசை பொறுத்து மருத்துவ மற்றும் மின் வகைகளின் இந்த நோயியல் பிரிவு பயன்படுத்தி, 90-ஆ கணக்கில் கிர்காடியன் மாற்றங்கள் ஈசிஜி வெளிப்படுத்தலானது நிலையான சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும் என்பதால் ஹோல்டெர் கண்காணிப்பு, சுமை மற்றும் இதய கடத்தல் அமைப்பின் தொடர்புடைய சிதைவுகளுக்கு இதய துடிப்பு பதில் படி விகிதம்.

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி வகைப்படுத்தல்

அறிகுறிகள் மற்றும் சினூஸ் நோட் பற்றாக்குறை நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்

நோயாளிகளில் பாதிக்கும் குறைவாக, நோய் அறிகுறி இல்லை, மற்றும் சைனஸ் முனையின் பலவீனம் நோய்க்குறியின் சிறப்பியல்பு தற்செயலாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பிற நோயாளிகளுக்கு டாக்டரிடம் போவதற்கு காரணம் ஒத்திசைவு நிலைமைகள், தலைவலி, பலவீனம், மனச்சோர்வு மற்றும் இதயத்தில் வலி, தலைவலி ஆகியவை பற்றிய புகார்கள். முன்னர் பதிவு செய்யப்பட்ட ECG ஐ பெறமுடியாத சந்தர்ப்பங்களில், 4-5 வருடங்களுக்கு முன்னர் மருத்துவ சிகிச்சையின் முன்னர், குறைந்தபட்சம் சினஸ் பிரடாக் கார்டியா அல்லது இதய முடுக்கம் இடம்பெயர்ந்தது என கண்டறியப்பட்டது. எனவே, சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், அதாவது, நோய் இயற்கை போக்கில், சைனஸ் கணு செயல்பாடு கோளாறுகள் படிப்படியாக சைனஸ் கணு ஒரு முழுமையான தோல்வி பின்னணி சந்தம் மீது sinoatrial முற்றுகை 40%, அத்துடன் பதிலீட்டு வரை சைனஸ் குறை இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதயமுடுக்கி இடம்பெயர்வுகளிலிருந்து முன்னேற.

அறிகுறிகள் மற்றும் சினூஸ் நோட் பற்றாக்குறை நோய்க்குறி நோய் கண்டறிதல்

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி சிகிச்சை

தலைச்சுற்றல், மயக்கநிலை வளர்ச்சிக்கு அவசர சிகிச்சை, vagolytic மருந்துகள் (அத்திரோபீன்) அல்லது வெளிப்படுத்தப்படும் பீட்டா Adrenomimeticalkie செயல்பாடு (isoprenaline) உடன் ஏற்பாடுகளை நிர்வகிப்பதற்கான உள்ளடக்கிய பின்னணி bradikarditicheskih இதயம் சுருங்காத நிலை அரித்திமியாக்கள் மீது குறித்தது.

ஒரு ஒற்றைக் கண்ணில் இருந்து ஒரு குழந்தையை நீக்குவதற்கான தந்திரம் ஒரு மறைமுக இதய மசாஜ் மற்றும் செயற்கை சுவாசம் ஆகும். பின்வரும் மருந்துகளில் ஒன்று அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது:

• 0.05 மி.கி / ஆண்டு IM அல்லது iv ஒரு முறை ஒரு எபினீஃப்ரைன்;
• 0.5 m.0.0 ml (0.1-0.2 mg) IM அல்லது IV முறைகளில் ஐசோபரினலின்
• 0,1% தீர்வு iv -ன் 0.01-0.02 mg / kg என்ற அளவில், 2.0 mg க்கும் அதிகமாக இல்லை;
• 0.1 மில்லி / வருட வாழ்க்கையில் (1.0 மில்லி மில்லியனுக்கும் அதிகமான அளவு) 1% தீர்வுக்கு Phenylephrine

சைனஸ் முனை பலவீனம் நோய்க்குறி சிகிச்சை

கண்ணோட்டம்

நோய்வுற்ற சைனஸ் நோய் உள்ள குழந்தைகளுக்கு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறிகள் எண் மற்றும் ரிதம் இடைவேளையின் கால அளவு, கூடுதல் ரிதம் மற்றும் கடத்தல் தொந்தரவுகள் தோற்றம், இதய துடிப்பு பற்றாக்குறையான அதிகரிப்பு அதிகரித்து கருதப்படுகிறது உணர்வு வலிப்பு, ஹோல்டெர் கண்காணிப்பு மீது இதய துடிப்பு சராசரி, தினசரி அதிகபட்ச மற்றும் குறைந்தபட்ச இரவும் பகலும் இண்டிகேட்டர்கள் முற்போக்கான சரிவு இழப்பு உள்ளது சாய்ஸ் ரிதம், மாதிரியான உடல் உழைப்பு, அதிகப்படியான மாதிரிகள் அல்லது ஆத்திரமூட்டல் ங்கள் ரிதம் கோளாறுகள். இந்த நோய்க்கு முரணான சாதகமற்ற குடும்ப வழக்குகள். இளம் வயதில் (40 வயது வரை) நேரடி உறவினர்களுடன் குடும்பங்களில் திடீர் இதய இறப்பு ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு காரணியாக கருதப்படுகிறது.