குரல்வளை செயல்பாட்டு ஆய்வு

குரல்வளை செயல்பாடுகளை மருத்துவ ஆய்வுகளில், முதலில், சுவாசம் மற்றும் குரல் உருவாக்கம் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அத்துடன் பல ஆய்வக மற்றும் செயல்பாட்டு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குரல் செயல்பாட்டின் நோய்க்குறியியல் நிலைகளை ஆய்வு செய்யும் லாலங்காலஜி பகுதியின் ஒலிப்புரிகளில் பல சிறப்பு முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

குரல் செயல்பாடு பற்றிய ஒரு ஆய்வு அவரது குரல் மற்றும் குரல்வளை வழி சுவாச செயல்பாடு மீறல் எழும் ஒலி நிகழ்வுகளின் மதிப்பீடு நோயாளி கலந்துரையாடலின் போது தொடங்குகிறது. பேச்சாற்றல் இழப்பு அல்லது உளப்பிணியர் பேச்சு, crowing, அல்லது சத்தம் சுவாசித்தல், குரல் மற்றும் பிற நிகழ்வுகளின் சிதைந்துவிடும் தொனியில் நோயியல் முறைகள் இயல்பு சுட்டிக்காட்டலாம். இவ்வாறு, குரல்வளை அழுத்தப்பட்ட குரல், பெண்குறியை, தனித்துவமான தனி நபரே அவரது மங்கிப்போன சுரம் ஆனது மொத்த செயல்முறைகள், அடிக்கடி உரையாடல் மெதுவான ஆழமான மூச்சு இடைமறிக்கப்படுகிறது போது. மாறாக, உள்ள "திறந்த" வாய்பிளக்கும் குரல்வளை மூடி மூலம் கிட்டத்தட்ட அமைதியாக உள்ளிழுத்து வெளிவிடுவது செயலிழப்பு suzhivateley குரல்வளை குரல், நோயாளி முழு சொற்றொடர் பேச போதுமான காற்றை இல்லை, எனவே அவரது பேச்சு அடிக்கடி மூச்சை உள்ளிழுத்து இடையூறுக்கு ஆளாக்கப்பட்டார், சொற்றொடர் தனிப்பட்ட வார்த்தைகளால் கொண்டு சீர்கெட்டுவரவும் அங்கு உரையாடலின் போது பிளவுபட்டுக் உள்ளது சுவாசம் இடைநிறுத்தம். நாள்பட்ட போது குரல்வளை மற்ற கட்டமைப்புகள் குரல் செயல்பாடு இழப்பீடு இழப்பில் இருக்கும் போது, குறிப்பாக மண்டபத்தின் மடிப்புகள் உள்ள, குரல் hoarseness ஒரு தொடுதல், குறைந்த, கரடுமுரடான ஆகிறது. குரல் மடங்கு உள்ளன போது பவளமொட்டுக்கள், நார்த்திசுக்கட்டிகளை அல்லது பாபில்லோமா குரல் கூறாக்கப்பட்ட, விளைவாக குரல் மடிப்புகள் அமைந்துள்ள நடுக்கம் உருவாக்கம், அசுத்தங்கள் கூடுதல் ஒலிகள் கொண்டு நடுக்கம் ஆகிறது. குரல்வளை ஸ்டெனோஸிஸ் உள்ளிழுக்கும் போது ஏற்படும் ஒலி crowing கண்டுபிடிக்கப்படும்.

குரல் மற்றும் பேச்சு - செயல்பாடுகளை பரிசோதனை யாருடைய குரல்வளை "உடல் வேலை" மற்றும் உடல் "தயாரிப்பு" ஆகும் நபர் உட்பட்டது சமயங்களில் மட்டுமே தேவையான சிறப்பு ஆய்வுகள் fonatornoy. இந்த ஆய்வில் பொருட்களை வெளி சுவாசம் (pneumography) fonatornye குரல் மடிப்புகள் முறை சென்று டைனமிக் செயலாற்றலாகும் ( laringostroboskopiya, elektroglotagrafiya மற்றும் பலர்.). விசேஷ முறைகள் மூலம், பேச்சு ஒலிகளை உருவாக்கும் வெளிப்படையான கருவியின் முனைய அளவுருக்கள் ஆராயப்படுகின்றன. சிறப்பு உணர்கருவி உதவியுடன், பாடும் மற்றும் பேசுவதற்கான ஏரோடைனமிக் காலாவதி குறியீடுகள் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, சிறப்பு ஆய்வுகூடங்களில் spectrographic ஆய்வுகள் தொனி அமைப்பு பாடகர்கள் குரல் தொழில் பண்புகள் போன்ற எப்.ஐ.ஆர் குரல், குரல் formants, குரல், அதனால் சத்தம் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிகழ்வுகள் படிக்கும் தங்கள் வாக்குகளை தீர்மானிக்க சுரம் மேற்கொள்ளப்படும். டி

லாரென்ஜியல் மோட்டார் செயல்பாடு காட்சிப்படுத்தல் முறைகள்

மேலே குறிப்பிட்டது போல், கண்டுபிடிப்பின் மூலம், நேரம் ஒரு குறுகிய காலத்தில் மறைமுக லேரிங்கோஸ்கோபி ஒரு முறை குரல்வளை மோட்டார் இயக்கத்துடன் மிகவும் பொதுவான கோளாறுகள் கிட்டத்தட்ட அனைத்து அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன. எனினும், அது இந்த முறை மூலம், மாறியது அது ஆராய்ச்சியாளர் வெற்று கண் பதிவு தங்களை கொடுக்க வேண்டாம் அந்த மீறல்கள், eluded போது, குரல் மடிப்புகள் நகரும் தன்மையை மிகவும் கடுமையான மீறல்கள் மட்டுமே கண்டறிய முடியும். .. Reoglotografiyu, மின்னணு stroboscopes, முதலியன ஒரு தீமை laringostroboskonii சாத்தியமான ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் பதிவு தடுக்கிறது பதிவு ஆப்டிகல் அமைப்பு, ஒரு supraglottic விண்வெளி அறிமுகப்படுத்த வேண்டும் - மேலும், மோட்டார் குரல்வளைக்குரிய செயல்பாடு படிக்க பல்வேறு சாதனங்கள், முதல் லைட்டிங் stroboscopy அடிப்படையில் மின்னணு இயந்திரங்கள் பிறகு, விண்ணப்பிக்க தொடங்கியது பேச்சு ஒலிப்பு, இலவச பாடும் மற்றும் t. ஈ போது குரல் மடிப்புகள். இந்தக் குறைபாடுகளைத் இழந்து அதிர்வு Ghort கண்டறியும் முறைகள் உள்ளன டெல்லி அல்லது phonation போது உயர் அதிர்வெண் மின்சார மின்னோட்டம் (reoglotografiya) தடுப்பாற்றல் மாற்றம்.

குடலிறக்கத்தின் குரல்வளைச் செயல்பாட்டைப் படிப்பதற்கான மிகச் சிறந்த முறைகள் விப்ரோமெட்ரி ஆகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, முடுக்க, குறிப்பாக அதிகபட்ச முடுக்க என்று அழைக்கப்படும் அளவிடப்பட்ட உடல் பகுதியை fibriruyuschego முன்னரே தீர்மானிக்கப்பட்ட ஒலி அதிர்வெண் அல்லது அதிகபட்ச முடுக்கம் வரம்பில் foniruemyh அதிர்வெண்கள் டி அடையும் நேரத்தில் அளவுடையது. ஈ அதிர்வு அளவுருக்கள். குரல்வளைக்குரிய அதிர்வு அழுத்த மின் உணரி பதிவு போது அதன் ஒடுக்கு குரனாணின் ஏற்றத்தாழ்வுகளைக் அதிர்வெண் சமமாக மின்னழுத்த அதிர்வெண் உருவாக்குகிறது இது பயன்படுத்தப்படுகிறது. சென்சார் குரல்வளை வெளி மேற்பரப்பில் இணைக்கப்பட்ட மற்றும் 1 செ.மீ. / கள் முடுக்கம் அளவிட அனுமதிக்கிறது ² முதல் 30 கிமீ / வி ², 0,001-3000 கிராம் உள்ள அதாவது .. (ஜி - உடலின் இலவச வீழ்ச்சி முடுக்கி விடுதல், சம 9.81 மீ / வி ² ) .

லாரின்களின் ரெகோகிராஃபி

அவர் glotografiey என்று அழைத்தனர் முதல் முறையாக rheography 1957 ல் பிரஞ்சு விஞ்ஞானி பிலிப் பேபர் தயாரித்த குரல்வளை பொறுத்தவரையில், இது பரவலாக XX நூற்றாண்டின் 60-70-ஆ இல் குரல்வளை பல்வேறு செயல்பாட்டு கோளாறுகள் ஆய்வில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை REG இன் அதே கொள்கை அடிப்படையாக கொண்டது, தங்கள் உயிர் இயற்பியல் செயல்முறைகளில் இடத்தில் செல்வாக்கின் கீழ் வாழும் திசுக்களில் ஏற்படும் எதிர்ப்பு மெட்ரிக் தற்போதைய மாற்ற வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. REG இன் மூளை திசு (பெருமூளை ரத்த ஓட்டத்தை மாற்றம்), எதிர்ப்பு glotografii மின்சார தற்போதைய குரல் மடிப்புகள் அதன் நீளம் மாற்றும் போது அளந்து, phonation ஒரு தடிமன் மூலம் துடிப்பு அலையை பத்தியில் உள்ள எழும் மின்சார தற்போதைய தடுப்பாற்றல் மாற்றம் கணக்கிட்டுப் பார்த்தால். எனவே, போது மின்சார தற்போதைய reolaringografii எதிர்ப்பு மாற்றம் உமிழப்படும் ஒலி அதிர்வெண் தங்கள் தொடர்பு போது ஏற்படும் குரனாணின் அதிர்வு, தங்கள் தடிமன் மற்றும் நீளம் மாற்றி விட்டதாக fonatornoy ஒரே கால நிகழ்ச்சிகள் ஏற்படுகிறது. Rheogram ஒரு மின்சாரம் கொண்ட rheograph பயன்படுத்தி பதிவு, ஒளி தற்போதைய (10-20 mA வில்) உயர் அதிர்வெண் (16-300 கிலோஹெர்ட்ஸ்) ஒரு ஜெனரேட்டர், குரல்வளை வழியாக பாயும் தற்போதைய பன்மடங்காகிக் பெருக்கி, பதிவு சாதனம் மற்றும் மின் குரல்வளை பயன்படுத்தப்படும். என்று திசு ஒரு மின்சார தற்போதைய துறையில், therebetween விசாரிக்கப்பட்டது அதாவது. ஈ மின் அமைக்கப்பட்டுள்ளன. போது glotografii பேபர் மூலம், இரு மின்முனைகளிலும் விட்டம் 10 மிமீ, மின்முனையானது பேஸ்ட் ஒட்டியுள்ளது அல்லது ஒரு மெல்லிய உணர்ந்தேன் திண்டு ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு தோய்த்து, தைராய்டு குருத்தெலும்பு தகடுகளின் திட்ட இல் குரல்வளை இருபுறமும் தோல் ஒரு மீள் கட்டு கொண்டு நிலையான பூசப்பட்டிருக்கும்.

ரீலோலரிங்கொகுமியின் வடிவம் குரல் மடிப்புகளின் மோட்டார் செயல்பாட்டின் நிலையை பிரதிபலிக்கிறது. அமைதியான மூச்சுவருடன், ரேோகிராம் ஒரு நேர்க்கோட்டை போல தோற்றமளிக்கிறது, சிறிது நேரம் குரல் மடல்களின் சுவாச விவகாரங்களின்போது நீடிக்கும். ஒலிச் சார்பின் போது, குளோடோக்ராமின் ஒசிலோகிராம் தோன்றும், இது சினுனாய்டு வடிவத்திற்கு ஒத்ததாக இருக்கிறது, அதன் வீச்சு உற்பத்தி செய்யும் ஒலி சத்தத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் அதிர்வெண் இந்த ஒலி அதிர்வெண்ணிற்கு சமம். பொதுவாக, குளோடோக்ராம் அளவுருக்கள் உயர்ந்த ஒழுங்குமுறை (நிலையான தன்மை) மற்றும் கோக்லியின் மைக்ரோஃபோன் விளைவுகளின் ஒடுக்கல்களை ஒத்திருக்கும். பெரும்பாலும் ஒரு குரோடோக்ராம் ஒரு ஃபோனோகிராமில் சேர்ந்து பதிவு செய்யப்படுகிறது. இத்தகைய ஆய்வு ஃபோனோகோலொட்டோகிராஃபி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

குரல்வளை மோட்டார் அமைப்பின் வியாதிகளைப் பொறுத்தவரையில், குரல் வளை nesmykaniem தங்கள் விறைப்பு, பாரெஸிஸ் அல்லது இயந்திர நடவடிக்கை அவர்கள் மீது fibromas, papillomas மற்றும் டிகிரி இருக்கும் சிதைவின் தொடர்பற்றவை பல்வேறு பதிவு glotogrammy தொடர்புடைய மாற்றங்கள் பிற நிறுவனங்கள் வெளிப்படுத்துகின்றன. முடிவுகளை பகுப்பாய்வு glotograficheskogo ஆராய்ச்சி மனதில் ஏற்க வேண்டும் போது என்று பட்டம் மற்றும் குரனாணின் மூடிய நேரத்தில், ஆனால் அவற்றின் நீளம் மற்றும் தடிமன் ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றத்தால் மட்டுமே சார்ந்தது glotogrammy அளவுருக்கள்.

செயல்பாட்டு எக்ஸ்-ரே டோமோகிராபி

அது குரல்வளை இயக்க செயல்பாடுகளைத் ஆய்வில் விருப்பப்படி முறையாகும். முறை நடிப்பதற்கு போது குரல்வளை fibrewise மூளையின் காட்சிகளில் கொண்டுள்ளது பாட்டுபாடி உயிர் வெவ்வேறு ஆடுகளத்தின் தெரிகிறது. இந்த முறை சோர்வு குரல் அமைப்பின், அத்துடன் குரல்வளை பல்வேறு கரிம சம்பந்தமான நோய்களை சாதாரண மற்றும் குரல் குறைபாடுகளில் குரல் மடிப்புகளின் மோட்டார் இயக்கத்துடன் படிக்கும் அனுமதிக்கிறது. கணக்கில் வலது மற்றும் குரல்வளை இடது பகுதிகளாக -ன் நிலை சமச்சீர் எடுத்து, குரல் மடிப்புகள் திரட்சி அல்லது சிதறல் சீரான, அகலம் மற்றும் பலர், சாதாரண phonation ஒலி கீழ் குரல்வளை மூடி. இதன்மூலம் "மற்றும்" குரனாணின் மற்றும் குரல்வளை சமச்சீர் முறை சென்று radiopaque படிமங்களையும் நெருங்கிய அணுகுமுறை செலுத்தப்படுகிறது.

செயல்பாட்டு rentgenotomografii குரல்வளை பல்வேறு roentgenokymography இது மணிக்கு குரல்வளை முறை சென்று நகரும் உறுப்புகள் படப்பிடிப்பு, அனைத்து இந்த நிபந்தனைக்கு முறை சென்று ஆய்வு தொடர்ந்து. இந்த முறையின் ஆதாயமாக அது சாத்தியம் போது இயக்கவிசையியலில் குரல் அமைப்பின் "வேலை" கண்காணிக்க இதனால் ஒட்டுமொத்தமாக குரல்வளை மீது தகவல்களைப் பெறுவதற்காக உண்மையில் பொதிந்துள்ளது, ஆழமான கட்டமைப்புகள் அதன் காட்சிப்படுத்தல், சமச்சீர் பட்டம் மற்றும் fonatornom மற்றும் சுவாச செயல்பாடுகளில் அவை பங்கு.