இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ்: அறிகுறிகள்

செகண்டரீஸ் காலம் உருவ கூறுகள் சாதகமான தோல் புண், புலப்படும் சளி சவ்வுகள் மற்றும் ஒரு சிறிய அளவில் ஒரு அசாதாரண பல்வேறு வகைப்படுத்தப்படும் - உள்ளுறுப்புக்களில் மாற்றங்களே நரம்பு மண்டலம், தசைநார் எலும்புக் கூடு அமைப்பு. இந்த காலகட்டத்தில் சிபிலிடிக் நோய்த்தாக்கம் பொதுவானது, அதன் மிக உயர்ந்த வளர்ச்சியை அடையும். தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் கசிவுகள் இரண்டாம் சிபிலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவற்றில் பல பொதுவான அம்சங்கள் உள்ளன:

• எல்லா இடங்களிலும் வெடிக்கிறது;
• தீர்மானத்திற்குப் பிறகு, இரண்டாம் நிலை சிஃபிலிஸ் ஒரு சுவடுகளை விட்டுவிடாது (சில வடிவிலான பஸ்டுலர் மற்றும் பாப்புலர் சிஃபிலிஸ் தவிர), அதாவது, ஓட்டத்தின் நல்ல தரம் குறிப்பிடப்படுகிறது;
• மனநிலை அறிகுறிகள் இல்லாதது;
• அகநிலை உணர்வுகள் இல்லாதது;
• கடுமையான அழற்சி நிகழ்வுகள் இல்லாத;
• இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் அனைத்து வடிவங்களிலும், நேர்மறை நரம்பு எதிர்வினைகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன;
• உடற்கூற்றியல் சிகிச்சையின் செல்வாக்கின் கீழ் சிபிலிஸ் விரைவாக காணாமல் போனது.

சிகிச்சையின் அளவைத் தேர்ந்தெடுப்பதிலும், தொற்றுநோய் எதிர்ப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதன் மூலமும் சிபிலிஸின் புதிய காலப்பகுதி புதிய மற்றும் மறுபிரதி எடுக்க வேண்டும். இரண்டாம் புதிய சிஃபிலிஸ், கிருமிகள், சிறிய அளவு கூறுகள், வண்ணத்தின் பிரகாசம், சிபிலிஸ் மற்றும் அவற்றின் சிதைவு ஆகியவற்றின் குழுவில் இல்லாதது ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கும். கூறுகள் பெரிய, சிறிய, நிறத்தில் வெளிர், குழு மற்றும் வடிவம் வளைவுகள், மோதிரங்கள், வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளன. இரண்டாம் மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் தாக்குதல்களுக்கு இடையிலான இடைவெளிகள், தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் தாக்கப்படுகையில், இரண்டாம் நிலை அதிர்வெண் சிபிலிஸ் எனப்படுகின்றன. வருடத்தின் முதல் பாதியில் இரண்டாம் கட்டத்தின் வெடிப்புகள் ஒரு குறிப்பிட்ட பாலிடென்டிடிஸ் உடன் சேர்ந்துகொள்கின்றன.

தோல் மாற்றங்கள், அதன் துணை மற்றும் சளி சவ்வுகளில் 5 குழுக்களும் உள்ளன: காணப்பட்ட சிஃபிலிஸ் (சிபிலிடிக் ரோசோலா); பாப்புலர் சிஃபிலிஸ்; பஸ்டுலர் சிஃபிலிஸ்; சிபிலிடிக் மொட்டு சிபிலிடிக் லுகோடெர்மா.

சிபிலிடிக் ரோஸ்டோலா. இரண்டாம் நிலை காலத்தில் இது மிகவும் பொதுவான சிபிலாய்டு ஆகும். சிபிலிடிக் ரோஸோலா மோர்ஃபோலியல் ஒரு மெல்லிய விரலின் விரல் நுனியில் ஒரு கறை அளவைக் குறிக்கின்றது, ஒழுங்கற்ற வட்டவடிவக் குறிப்புகள், ஒரு மென்மையான மேற்பரப்புடன், அழுத்தும் போது மறைந்து விடுகிறது. புதிய மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் ரோலோலாவுக்கு இடையே வேறுபாடு. முதன்மையான காலப்பகுதி முடிந்தவுடன் உடனடியாக புதிய ரோஸோலா ஏற்படுகிறது, அதாவது 6-8 துகள்கள் திடமான சஞ்சரிக்கும் தோற்றத்திற்குப் பிறகு, அதன் முழு வளர்ச்சி பொதுவாக 10 நாட்களுக்குள் அடையும். புதிய இரண்டாம் நிலை சிஃபிலிஸ் கொண்ட ரோஸஸ் புள்ளிகள் ஏராளமாக உள்ளன, ஒழுங்கற்ற முறையில் ஒழுங்கமைக்கப்பட்டவை, பெரும்பாலும் தண்டு (குறிப்பாக அதன் பக்கவாட்டு மேற்பரப்பில்) மற்றும் மூட்டுகளில். இரண்டாம் சிபிலிஸ் இல் மீண்டும் மீண்டும் roseolous சொறி 4-6 மாதங்கள் (இரண்டாம் சிபிலிஸ் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் முதல் காலம்) அல்லது 1-3 ஆண்டு (இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது இரண்டாம் சிபிலிஸ் மீட்சியை காலம்) பிறகு தோன்றுகிறது.

அடைதல் (அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி), வடிகால், மீண்டும் மீண்டும் (ஆனால் பெரிய அளவு) மற்றும் வருடாந்திர (மோதிரம், வளைவுகள் வடிவில்): வகைமாதிரியான தவிர syphilitic ரோசா மலரின் வண்ணமுடைய தட்டம்மை நோய் பின்வரும் வகைகள் வேறுபடுத்தி.

ரோஸஸ் புள்ளிகள் நுண்ணிய சவ்வுகளில் காணப்படும், பெரும்பாலும் மென்மையான அண்ணா மற்றும் டான்சில்ஸில் அமைந்துள்ளன. அவை எரித்ரோமாட்டஸ் சிபிலிடிக் புண் தொண்டை என அழைக்கப்படுகின்றன. மருத்துவரீதியாக, அவர்கள் சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான லேசான சவ்வுகளில் இருந்து தீவிரமாக பிரிக்கப்பட்ட, ஒரு சயோனிடிக் நிழலில் அடர்ந்த சிவந்திருக்கும் சிவப்பு சிவப்பணுக்களை வடிகட்டும். தோல்வி அகநிலை உணர்வுகளை ஏற்படுத்தாது மற்றும் காய்ச்சல் (அரிதான விதிவிலக்குடன்) மற்றும் பிற பொதுவான நிகழ்வுகள் ஆகியவற்றுடன் அல்ல.

பேப்பல் சிஃபிலிஸ். Papular syphilide இன் முக்கிய உறுப்பு உறுப்பு papule உள்ளது, சுற்றியுள்ள ஆரோக்கியமான தோல் இருந்து தீவிரமாக பிரிக்கப்பட்ட மற்றும் அதன் நிலை மேலே protruding. முப்பரிமாண சிபிலிஸ் முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை சிதைவு சிபிலிஸில் காணப்படுகிறது.

நடைமுறையில், கீழ்க்காணும் வகைகள் பாப்புலர் சிபிலிஸ்:

• விழிவில்லைக் (chechevitseovraziy) syphiloderm சமர்ப்பிக்க கொப்புளம் ஒரு மென்மையான பளபளப்பான மேற்பரப்பு வடிவம், ஒரு துவரம்பருப்பு அளவு, நீலநிற சிவப்பு அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மையும் வளைக்கப்பட்டு. காலப்போக்கில், பருக்கள் மஞ்சள் பழுப்பு நிறத்தில் ஆக, மேற்பரப்பில் தட்டையான அங்கு மிகக்குறைவான தோலுரிதல்கள் முதல் மையத்தில் ஒரு காலர் (காலர் Biett) வடிவில் சுற்றளவில் பின்னர், மற்றும். இரண்டாம் சிபிலிஸில் இந்த சிஃபிலிஸின் வடிவம் மிகவும் பொதுவானது;
• சிறிய அளவிலான (பாப்பி விதைகளுடன்) மற்றும் கூம்பு வடிவில் வகைப்படுத்தப்படும் மில்லியரி சிஃபிலிட்கள். உறுப்புகளின் நிலைத்தன்மை அடர்த்தியானது, சிவப்பு அல்லது சிவப்பு-பழுப்பு நிறமாகும். இது அடிக்கடி பலவீனமான நோயாளிகளில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது;
• nummular, அல்லது நாணய போன்ற, ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவு பருக்கள் (ஒரு பெரிய நாணயம் மற்றும் மேலும்), குழு ஒரு போக்கு;
• மோதிர வடிவ வடிவத்தில், பருக்கள் ஒரு வளையம்-வடிவ ஏற்பாடு வகைப்படுத்தப்படும்;
• seborrhoeic: papules seborrheal பகுதிகளில் (முகம், தலை, நெற்றியில் விளிம்பில்) மற்றும் அவர்களின் மேற்பரப்பில் கொழுப்பு செதில்கள் வேறுபடுத்தி;
• அரிக்கும் (அழுகை): பருக்கள் (பெண்களுக்கு மார்பகங்களை கீழ், பிறப்புறுப்புகள், குறியின் கீழுள்ள பகுதியைத், அக்குள்களில்) அதிகமான ஈரப்பதம் மற்றும் வியர்த்தல் கூடிய சரும பகுதிகளில் அமைந்துள்ளன மற்றும் வெள்ளையான macerated, அரித்து அல்லது அழுகை மேற்பரப்பில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. அவர்கள் மிகவும் தொற்றுநோய்கள்;
• உராய்வு நிலைகள், உடலியல் எரிச்சல் (முன்தினம், முன்தினம்) ஆகியவற்றில் அமைந்துள்ள பரந்த காடிலோமாஸ் (தாவர பருக்கள்). அவர்கள் பெரிய அளவுகளில், தாவரங்கள் (மேலாக வளரும்) மற்றும் அழிக்கப்பட்ட மேற்பரப்பில் வேறுபடுகிறார்கள். அவை மிகவும் தொற்றுநோயாகும்;
• மேற்பரப்பில் உள்ள அடுக்கு மண்டலத்தின் சக்தி வாய்ந்த வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படும் கொம்புகள் (சிபிலிடிக் கோன்சல்கள்), கொம்புகள் மிகவும் ஒத்ததாக இருக்கின்றன. அவர்கள் பெரும்பாலும் soles மீது அமைந்துள்ள;
• தடிப்பு தோல் அழற்சியின் இரண்டாம் நிலை காலத்திலேயே காணப்படுவதோடு தடிப்புத் தோல்விக்கு ஒத்ததாக இருக்கும் மேற்பரப்பில் உச்சரிக்கப்படும் சுவையூட்டல் வகைப்படுத்தப்படும்.

நுண்ணுயிர் சவ்வுகளில் உள்ள வெற்று வெடிப்புகளானது மருத்துவரீதியாக ஈரப்பதம் (ஈரமாக்குதல்) பருக்கள் ஆகும். வாய்வழி குழி, ஈரப்பதமான பாப்புலர் சிஃபிலிஸ் வழக்கமாக மென்மையான அண்ணம் மற்றும் டான்சில்ஸ் (சிபிலிடிக் பாப்பார் சைனஸ்) பகுதியை ஆக்கிரமித்துள்ளது. குரல்வளைகளின் சளிச்சுரப்பியின் மீது வெற்று வெடிப்புக்கள் குரல் குரல்வளைக்கு வழிவகுக்கும். துகள்களால் அழிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல் புண் ஏற்படுத்தும். இரண்டாம் நிலை தொற்று, சேற்று நோய் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு மண்டலங்களின் சுற்றளவில் ஹைபிரேம்மியாவின் மண்டலம் ஆகியவற்றில் சேரும் விளைவாக குறிப்பிடத்தக்கது. வாயின் மூலைகளில் உள்ள துகள்களும், அடிக்கடி அழிக்கப்பட்டு வலி (சிஃபிலிடிக் ஸேடா).

பஸ்டுலர் சிஃபிலிஸ் என்பது இரண்டாம் சிபிலிஸின் அரிய வெளிப்பாடாகும். அவர்கள் வழக்கமாக ஒரு கடுமையான (வீரியம்) செயல்முறை பலவீனமான நோயாளிகளுக்கு இரண்டாம் மறுபிரவேசம் காலத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது.

ஐந்து வகையான பஸ்டுலர் சிஃபிலிஸ் உள்ளன: - முகப்பரு: சிறிய கூம்பு மண்டலங்கள் ஒரு அடர்த்தியான குழாயின் அடிப்பகுதியில் தோன்றும், எளிய இலைகளைப் போல. அவர்கள் விரைவாக மேலோடுகளாக சுருங்கி, பாப்பல்-உடலியல் கூறுகளை உருவாக்குகின்றனர்;

• உறுதியற்ற: papules மையத்தில் உருவாகிய மேலோட்டமான pustules மற்றும் விரைவில் crust மீது சுருங்கி, சில நேரங்களில், இணைத்தல், அவர்கள் பெரிய பிளெக்ஸ் அமைக்க;
• ospennovididy: கோளத்தின் அளவு பெரிதாக்குகிறது, இதன் மையம் விரைவாக மேலோடு விழும். குடலிறக்கங்கள் ஒரு அடர்த்தியான அடித்தளத்தில் அமைந்திருக்கின்றன, இது சிறுகுடாக இருக்கும்போது ஒரு உறுப்பைப் போலிருக்கிறது;
• syphilitic எச்சீமா: விரைவில் புண் இ திடீரென விளிம்புகள் மற்றும் புற உருளை குறிப்பிட்ட ஊடுருவ ஊதா நீலநிற நிறம் வெட்டி போது ஏற்படும் ஒரு தடித்த மேலோடு நிராகரிப்பு சென்று விடுகின்றது ஒரு ஸ்கூப் pustule, பிரதிபலிக்கிறது. Ectims பொதுவாக ஒற்றை, அவர்கள் ஒரு வடு விட்டு;
• சிபிலிடிக் ரூபாய் என்பது ஒரு ஊடுருவி போன்ற உறுப்பு ஆகும், அது ஊடுருவலின் விசித்திரமான வளர்ச்சி மற்றும் அதன் பிற்போக்கு ஊடுருவலின் விளைவாகும். இந்த வழக்கில், கூம்பு, அடுக்கு மேலோட்டமான மேலோடுகள் உருவாகின்றன. பொதுவாக ஒற்றை, குணமடைய, ஒரு வடு விட்டு.

புஸ்டுலூல்-புழி சிபிலிஸ் சீராக சவ்வுகளில் அரிதாக இருக்கும். டான்சில்ஸ் மற்றும் ஒரு மென்மையான வானம் பரவல் மூலம், செயல்முறை ஒரு pustular- புண்களை புண் தொண்டை போல் தெரிகிறது.

சிபிலிடிக் வழுக்கை பொதுவாக இரண்டாம் மறுபிறப்பு சிபிலிஸுடன் காணப்படுகிறது. சிபிலிடிக் வழுக்கை இரண்டு மருத்துவ வகைகள் உள்ளன - பரவலான மற்றும் சிறிய-மையமாக. அதே நோயாளியுடன் இணைந்த போது, அவர்கள் கலவையான கலவையைப் பற்றி பேசுகிறார்கள்.

சிபிலிஸின் முடி இழப்பு, மயிர்ப்புடைப்புக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட ஊடுருவலின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது, இது கோளாறு தொந்தரவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. மறுபுறம், ஊடுருவலில் உள்ள வெளிர் ஸ்பிரீச்செட்கள், மயிர்க்கால்கள் மீது நச்சுப் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம்.

மருத்துவத் திட்டத்தில் பரவலான சிபிலிடிக் மொட்டுகள் பிற ஸ்தாபனத்தின் சார்பில் வேறுபடுவதில்லை. உச்சந்தலையில் உச்சந்தலையில் பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. கவனம் செயல்முறை கடுமையான துவக்க மற்றும் விரைவான நிச்சயமாக வரையப்பட்டிருக்கிறது, சில நேரங்களில் தலை அல்லது pubic முடி இடது அளவு அலகுகளில் கணக்கிடப்படுகிறது.

ஒரு சிறிய-பழங்கால இனங்களுடன், ஒழுங்கற்ற வட்டமான உரையாடல்களின் அலைப்பேசத்தின் பல சிறிய பிரிவு தோராயமாக தலையில் (குறிப்பாக கோவில்களின் மற்றும் சஞ்சிகையின் பகுதியில்) சிதறடிக்கப்படுகிறது. இந்த மருத்துவ படம் "ஃபர், சாப்பிட்ட அந்துப்பூச்சி" உடன் ஒப்பிடுகிறது. அத்தகைய வியர்வை ஒரு தனித்துவமான அம்சம் காயங்கள் உள்ள முடி முற்றிலும் வீழ்ச்சி இல்லை என்று, முடி ஒரு கூர்மையான சன்னமான உள்ளது. அலோபாஷியத்தின் தோலில் உள்ள தோல் தோல்வி இல்லை, தலாம் அல்ல, ஃபோலிகுலர் கருவி முற்றிலும் பாதுகாக்கப்படுகிறது.

புருவங்களை மற்றும் eyelashes தோல்வி தங்கள் படிப்படியாக இழப்பு மற்றும் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சி வகைப்படுத்தப்படும். இதன் விளைவாக, அவை வேறுபட்ட நீளங்களைக் கொண்டிருக்கும் - "படி போன்ற" கண்ணி வெடிகள் (இளஞ்சிவப்பு அறிகுறி). பல மாதங்களுக்கு சிபிலிடிக் அலோபாசி உள்ளது, அதன் பிறகு முடி உதிர்தல் முழுமையான மீட்கப்படுகிறது.

சிபிலிடிக் லெகோடெர்மா (பிக்மென்ட் சிஃபிலைடு) இரண்டாவது மறுபிறப்பு சிபிலிஸின் சிறப்பியல்பு மற்றும் பெண்களில் மிகவும் பொதுவானது. Leukoderma முக்கியமாக பெருமூளை நோய் நோயாளிகளுடன் தோன்றுகிறது. உறுப்புகள் அடிக்கடி கழுத்து பக்கவாட்டு மற்றும் பின்புற மேற்பரப்பில் ("வீனஸ் ஹால்ஸ்") காணப்படும், ஆனால் மார்பு, தோள்பட்டை வளையல், மீண்டும், அடிவயிறு, குறைந்த மீண்டும் காணலாம். பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில், தொடக்கத்தில் படிப்படியாக அதிகரிக்கும் பரவலான ஹைபர்பிடிகேஷன் தோன்றுகிறது, காலப்போக்கில், அதன் பின்புலத்தில் ஹைப்போபிகிமென்ட் சுற்று புள்ளிகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. சிபிலிடிக் லெகோடெர்மாவை காணலாம், பிணைக்க அல்லது கலக்கலாம்.

இரண்டாம்நிலை சிபிலிஸின் அடிக்கடி அறிகுறிகள் பாலிடென்டிடிஸ் ஆகும்.

நோயியல் முறைகள் இரண்டாம் நிலை காலத்தில் (poliartritichesky மூட்டழற்சி, பரவலான மிகை testovatoy நிலைத்தன்மையும் மற்றும் இரவு நேரங்களில் எலும்பு வலி வீக்கம் வலி தோன்றும்) உள் உறுப்புக்கள் (இரைப்பை, nephrosonephritis, மயோகார்டிடிஸ், கல்லீரல் அழற்சி) நரம்பு மண்டலம் (ஆரம்ப neurosyphilis) மற்றும் தசைக்கூட்டு அமைப்பு ஆகியவை அடங்கக்கூடும் .

[1], [2], [3]