கீல்வாதம் சிகிச்சை: அமைப்பு நொதித்தல் சிகிச்சை

சிஸ்டிக் என்சைம் தெரபி 1954 இல் எம். வோல்ஃப் மற்றும் கே. ரான்ச்பெர்கர் ஆகியோரால் உருவாக்கப்பட்டது, மேலும் ஐரோப்பா மற்றும் அமெரிக்கா ஆகிய நாடுகளில் பல்வேறு நோய்களின் சிகிச்சையில் ஒரு அழற்சி நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அது போன்ற போராட papain, ப்ரோமெலைன் (காய்கறி புரதங்கள்), டிரைபிசின், சைமோடிரைபிசின் கால்நடை கணையத்தில் இருந்து பெறப்பட்ட நொதிகள் இரைப்பை சாறு tableted வடிவங்கள் பற்றி எதிர்ப்பு.

நவீன நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்துவதால், சிஸ்டிக் என்சைம் சிகிச்சையின் செயல்திறனை புறக்கணிப்பதோடு, இரத்தத்தில் சிறிய குடல் நுரையீரலிலிருந்து நொதிகளை மறுபயன்பாட்டின் பிரச்சினைக்கு தீர்வு காணவும் அனுமதிக்கப்பட்டுள்ளது.

இரத்த ஒரு தொடர்புடைய proteinase, முக்கியமான நிணநீர் உள்ள, ஏறிய பின்னர் ₂ -macroglobulin வடிவம் கல்லீரல் மற்றும் நுரையீரல், ஊடுருவி அங்கு, நுரையீரலின் தடையாக செயல்பாடு antitoxic கல்லீரல் செயல்பாடு முன்னேற்றம் அல்லது விரிவாக்கம் கொள்கிறது என்று அவற்றின் வளர்சிதை மாற்றுவதன் மூலம் மேக்ரோபேஜுகள் மற்றும் இந்த உறுப்புகளில் செயல்பாட்டு செல்கள் விளைவு .

வெளிப்புற புரதங்கள், இரத்தத்தில் ₂ மக்ரோக்ளோபூலின் உடன் தொடர்புகொண்டு, அழற்சியின் மையத்தில் வெளியான உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் உட்பொருட்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை பாதிக்கலாம் (பிராடின்கின்ஸ், லுகோக்கின்ஸ்). புரோட்டோலிடிக் என்சைம்கள் இந்த பெப்டைட்களை உறிஞ்சுவதற்கு உகந்ததாக இருக்கின்றன, அவற்றுக்கு விரோதமான எதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சியற்ற விளைவுகளை வழங்கும், குறிப்பாக மைக்ரோசோக்சுலேசன் மீறல்களுடன் ஏற்படும் நீண்டகால அழற்சி நோய்களில். முறையான நொதி ஏற்பாடுகளை இன் நுண்குழல் காரணமாக fibrinogenolytic நடவடிக்கை மேம்படுத்தல், அத்துடன் திசு plasminogen இயக்குவிப்பி செயல்பாடு, நாள்பட்ட வீக்கம் முன்னிலையில் காரணமாக ஒடுக்கப்பட்ட அதிகரிக்க திறன்.

முறையான நொதி ஏற்பாடுகளை வழியாக சைட்டோகின்கள், வளர்ச்சி காரணிகள் (TGF-பீட்டா) இன் செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துதல் நோய் தடுப்பு அமைப்புகளில் ஏற்படும் கீல்வாதம் ஏற்றத்தாழ்வு காணப்பட்ட அந்த தொடர்பாக ஆர்வமூட்டுபவனவாகவே உள்ளது. அது அதிகப்படியான ஐஎல்-1 என்று அழைக்கப்படும் மற்றும் TNF கீல்வாதம் உள்ள மூட்டழற்சி மற்றும் குருத்தெலும்பு சேதம் தோன்றும் முறையில் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது உள்ளது, எனவே, மிகவும் முக்கியமானது செயல்படுத்தப்படுகிறது proteinazoi திறனை ஒரு உள்ளது ₂ -macroglobulin வெளியீடு மற்றும் அவர்களை செயல்படவிடாமல்.

சிஸ்டிக் என்சைம் தெரபி மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் தோற்றத்தின் ஒரு அம்சங்களைக் கொண்டிருந்தது, எஃப். சிங்கர் முதலில் வோபென்சைம் 1990 இல் டிக்லோஃபெனாக் உடன் சிகிச்சையளிப்பதற்கு மாற்றாக பயன்படுத்தப்பட்டது. வோபென்சைமை கீல்வாத சிகிச்சையில் சிகிச்சையளிப்பதற்கான ஒரு சீரற்ற இரட்டை-குருட்டு ஆய்வுகளில், மருந்துகள் 7 வாரங்களில் 5 வாரங்களுக்கு 3 முறை ஒரு நாள் பரிந்துரைக்கப்படும். தசைநார் நொதி சிகிச்சையின் மருத்துவ செயல்திறன் அதே காலகட்டத்தில் ஒரு நாளைக்கு ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. என்ற அளவில் diclofenac சிகிச்சையின் முடிவுகள் ஒப்பிடக்கூடியது.

தற்போது, கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில், முறையான நொதித்தல் சிகிச்சை Phlogenzym தயாரிப்பை பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. டிரைபிசின், ப்ரோமெலைன், இந்த தயாரிப்பு, வீக்கம் தூண்டலைக் ஒரு முக்கியப் பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன நாய்கள் 1, IKAM -2 மற்றும் LFA-3, உட்பட செயல்படாத ஒட்டுதல் மூலக்கூறுகளை ஒரு பகுதி. மருந்து இந்த நடவடிக்கை கூட அழற்சி எதிர்வினை தீவிரம் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் அதன் நிச்சயமாக ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

உக்ரேனில் உள்ள சிஸ்டிக் என்சைம் தெரபி முதலில் V.N. 1995 ஆம் ஆண்டில் கொவல்நோக்கோ நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் முடக்கு வாதம் மற்றும் கீல்வாதம் ஆகியவற்றில் சிகிச்சையளித்தார். பின்னர், அது பல்வேறு கிளினிக்குகள் மற்றும் உக்ரேனிய மையங்களில் உள்ள மற்ற ருமேடா நோய்களின் சிகிச்சையில் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்பட்டது.

NSAID கள் மற்றும் chondroprotectors ஆகியவற்றோடு இணைந்து ப்ரோஜென்சைம் மற்றும் வோபென்சைம் ஆகியவற்றின் முறையான நொதித்தல் சிகிச்சையின் தயாரிப்புகளை பயன்படுத்தி கீல்வாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையில் மருத்துவ அனுபவம். கோவெனெங்கோ, எல்பி ஷோலோகோவோய் (2001), ஓ.வி. பிஷாக் (2002), ஒருங்கிணைந்த மருந்தாக்கியல் மருந்துகளின் திறன், பாதுகாப்பு மற்றும் நல்ல நீண்ட கால முடிவுகளை நிரூபித்தார். ஃப்ளோகென்சைம் சிகிச்சையில் (3-4 வாரங்கள்) ஒரு நாளைக்கு 2 மாத்திரைகள் 3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

அமைப்பு ரீதியான நொதி நிச்சயமாக ஐஜிஏ உள்ளடக்கத்தை ஏற்படும் குறைவையும், மற்றும் சிஈசி மற்றும் சேர்ந்து என்று பேகோசைடிக் இரத்த அணுக்கள் செயல்பாட்டுக்கு அதிகரிக்கிறது ₂ சீரத்திலுள்ள -macroglobulin. எலும்புப்புரை மாற்றங்களுடன் எலும்புப்புரையுடன் நோயாளிகளுக்கு சிஸ்டிக் என்சைம் சிகிச்சையின் பயன்பாடு BMD இழப்பைத் தடுக்கிறது. சிகிச்சை இரண்டாவது பயிற்சிக்குப் பிறகு Flogenzimom peroxidic மாற்றம் புரதங்களின் இரத்த உள்ளடக்கத்தில் பிளாஸ்மா புரதச்சிதைப்பு நடவடிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு குறைந்தது, ceruloplasmin மற்றும் இணைப்பு திசு கார்போஹைட்ரேட் மற்றும் புரத கூறுகளும் வளர்சிதை இயல்புநிலைக்கு மட்டத்தில் சராசரி மூலக்கூறு எடை.

தற்போது, சீரான நொதித்தல் சிகிச்சையானது ருமேனியா நோய்களுக்கான சிகிச்சைக்காக உக்ரேனின் ருமாட்டோஜியலாளர்கள் சங்கத்தால் பரிந்துரைக்கப்படும் தரங்களில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.