முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் முதுகு வலி

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் (ஆங்கிலம் முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ்) இன் ஸ்டெனோசிஸ் எந்த மட்டத்திலும் அதன் லுமினின் குறுகலாகும். நடைமுறை வேலைகளில், நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ் பரவலை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கும் முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோஸின் வகைகளை டாக்டர்கள் பயன்படுத்துகின்றனர்.

முதுகெலும்பு கால்நடையின் உள்ளெதிரான ஸ்டெனோசிஸ் அதன் நடுப்பகுதி-சாக்டிட் விட்டம் ஒரு குறுகலானதாக இருக்கிறது, அதாவது. ஸ்டெனோசிஸ் பரவல் மையம் ஆகும். அதே நேரத்தில், முதுகெலும்பு கால்நடையின் பிறழ்வு நோய்களின் மாறுபட்ட மாறுபாடுகளுடன், அதன் பிரிவுகளில் எந்தச் சுருக்கமும் சாத்தியமாகும். இழிவான ஸ்டெனோஸை வாங்குவதற்கு, பெரும்பாலும் குறுங்கால மூட்டுகளின் மூட்டுவலி கொண்டு வளரும், நரம்பு வேர்களின் சேனல்களின் குறுகலானது பொதுவானது. முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு குடலிறக்கங்களில் வளரும் எழுத்து வாங்கியது ஸ்டெனோசிஸ், அதன்படி குடலிறக்கம் தன்னை, உள்நோக்கிய mediolateral, பக்கவாட்டு அல்லது foraminal பின்வருமாறு குறிக்கப்படுகிறது என்பதை "வீழ்ச்சி" பிராந்தியம் குடலிறக்கம் பொறுத்தே அமைகிறது.

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் வகைப்படுத்துதல் 

	ஸ்டெனோசிஸ் வகைகள்
நோய்க்கிருமி மூலம்	ஒரு) பிறப்பு மற்றும் பி) வாங்கியது, உட்பட. ஹெர்னியேட்டட் வட்டுடன் தொடர்புடையது பிற நோய்களுடன் தொடர்புடையது ஆல்குட் மூட்டுகளின் காப்ஸ்யூலிலின் ஹைபர்பைசியா, மஞ்சள் நிறமூலத்தின் அஸ்தமனம், பின்புற நெடுவரிசைக் கட்டுநாண் மற்ற
உள்ளூர்மயமாக்கல்	மத்திய ஸ்டெனோசிஸ், நரம்பு வேர் கால்வாய்கள், சாந்தமான ஸ்டெனோசிஸ் (ரேடிகிக் துளைகளின் ஸ்டெனோசிஸ்)

முதுகுத் தண்டின் சுருக்கத்தின் வளர்ச்சி மிகவும் பரந்த நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும். RH Dorwart பின்வரும் நோய்க்குறியியல் நிலைமைகள் பின்வரும் பட்டியலை மேற்கோள்கிறது:

முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் ஸ்டெனோஸுடன் சேர்ந்து நோய்கள் (டார்வார்ட் ஆர்., 1981 படி) 

ஸ்டெனோசிஸ் வகைகள்	ஸ்டெனோசிஸ் உடன் சேர்ந்து நோய்கள்
தொற்றுநோய் ஸ்டெனோசிஸ்	அ) தான் தோன்று குறுக்கம், ஆ) எலும்பு வளர்ச்சிக் குறைவு, இ) gipohondroplaziya கிராம்) mucopolysaccharidosis, ஈ) பிறழ்வு கூட்டு (metatroggacheskaya epiphyseal பிறழ்வு, பிறழ்வு spondiloepifizarnaya, Knista நோய், பல epiphyseal பிறழ்வு, chondrodysplasia atlantoaxial சேர்ந்து பலவீனம்), எஃப்) டவுன் சிண்ட்ரோம் ( ஸ்திரமின்மை சி 1-C2 என்ற), கிராம்) hypophosphatemic வைட்டமின் டி எதிர்ப்பு ரிக்கெட்ஸ்
ஸ்டெனோசிஸை வாங்கியது
Degenerativnыy	a) spondylosis மற்றும் arthrosis, b) மென்மையான திசுக்களில் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் சுருக்க, சி) இடைவெளிகல் வட்டு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சிதைவு, ஈ) சீரழிவான spondylolisthesis.
இணைந்து	பிறவி மற்றும் ஸ்டெனோசிஸ், சிதைவுற்ற ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் இடைவெளிகுழாய் வளைவு
spondilolize உள்ள	a) spondylolisthesis இல்லாமல், b) spondylolisthesis உடன்
மருத்துவச்செனிமமாகக்	ஒரு) லமினெக்டோமிக்குப் பிறகு, ஆ) ஆர்த்தோட்ரோசிஸ் (ஸ்பைண்டிலோடைஸ்)
பிந்தைய	ஒரு) கடுமையான மற்றும் பி) முதுகெலும்பு அதிர்ச்சி காலங்களில்
வளர்சிதை மாற்ற நோய்களில்	அ) பாகெட்டின் நோய், ஆ) குஷ்ஷிங் நோய்க்குறியில் இவ்விடைவெளி லிப்போமடோசிஸ் அல்லது நீண்டநேரம் ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, இ) அங்கப்பாரிப்பு, ஈ) ஃபுளூவோரியம் ஈ) போலிக்கீல்வாதம் (படிவு நோயின் நீரிழப்பு கால்சியம் பைரோபாஸ்பேட்டின்)
பிற நோயியல் நிலைமைகள்	அ) தம்ப முள்ளந்தண்டழல், ஆ) kalygifikatsiya அல்லது பின்பக்க நீள்வெட்டு தசைநார் (OLLP) எலும்பாகிப் போன, இ) தான் தோன்று hyperostosis பரவுகின்றன, ஈ) சுண்ணமேற்றம் மற்றும் ligamentum flavum எலும்பாகிப் போன, ஈ) ஒரு ஒற்றை மேல் இடைதிருக நரம்பு வேர்களை (உறவினர் முதுகெலும்பு சுருக்கம்)

மிக மருத்துவ முக்கியத்துவம் முள்ளெலும்பிடை வட்டுக்களின் குடலிறக்கம் வளரும், முதுகெலும்பு கால்வாய் குறுக்கம் வேண்டும். அபிவிருத்தி குடலிறக்கங்கள் நடத்த பண்புகளை (Bersnev வி.பி மற்றும் பலர், 1998): நான் விலக - அல்லது புடைப்பு protruded வட்டு இரண்டாம் படி - முள்ளந்தண்டு கால்வாய் (உண்மையில் குடலிறக்கம்), மூன்றாம் கட்டத்தில் கருக்குழம்புத்திறனின் மற்றும் இழப்பு வட்டு துண்டுகள் - நழுவல் அல்லது மறைக்கப்பட்ட " "வட்டு, நிலை IV - நழுவுதல் அல்லது சுய-குணப்படுத்துதல்.

ஹெர்னியேட்டட் ப்ராஜெக்ட் ப்ரெக்சல் வட்டுகளின் பல்வேறு உறுப்பு மாற்று வகைகளை விவரிக்கும் சொற்களில் மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் இருந்த போதினும், அவை ஒவ்வொன்றையும் வரையறுக்க எவ்வாறாயினும் அவை நமக்குத் தெரியும்:

• வட்டு புடைப்பு - முள்ளந்தண்டு கால்வாய் கருக்குழம்புத்திறனின் நோக்கி ஆப்செட் முதுகொலும்புச்சிரை கால்வாய் இழைம கூறுகள் பங்குகளை ஒரு வீக்கம்
  பிந்தைய முழுமையை சமரசம் முள்ளெலும்புகளிடைத் வட்டு TSA;
• விலக்கு - நரம்பு வளையத்தின் உறுப்புகளின் வீக்கம் மற்றும் சிதைந்த கூழ்மணி கருக்கள் முள்ளந்தண்டு கால்வாயில்;
• வீழ்ச்சியடைந்த - சிதைந்த கூழ்மணி கருவிகளின் துண்டுகளின் நாகரீக வளையத்தின் குறைபாடுகளின் மூலம் முதுகெலும்பு கால்வாய்க்குள் சிக்கியிருக்கிறது, இது வட்டுடன் தொடர்பில் இருக்கும்;
• sequestration - சிதைந்த pulposus மைய விழுந்த துண்டுகள் முதுகெலும்பு கால்வாய் சேர்த்து இடமாற்றம்.

ஒப்பீட்டுக்கு, முள்ளந்தண்டு கால்வாய் நோய்க்காரணவியல் மற்றும் அதன் தனித்தனி பகுதிகள், ட்யூரல் திசுப்பை மத்திய முள்ளந்தண்டு கால்வாய் குறுக்கம் மற்றும் ஒடுக்கு அளவைக் கண்டறிவதற்கான தொடர்பு முறை பல்வேறு கட்டுப்பாடுகள் நிகர பிறவி கைபோசிஸ் மணிக்கு வழங்கப்பட்டது மற்றும் கைபோசிஸ் tuberculous முள்ளந்தண்டழல் ஏற்படும். மின்மாற்றியின் மூலம், அல்லது ehospondilogrammam மற்றும் பக்கவாட்டு ராண்ட்ஜன் என்பவரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது (Tomo) முதுகெலும்பு கிராம் எம்ஆர்ஐ குறுக்கு நடுப்பகுதியில் வடுக்கு பிரிவுகள் - குறுக்கம் ட்யூரல் உறையின் ஒரு உறவினர் அளவில் படி myelo (Tomo) கிரேக்க மொழியிலிருந்து பெறப்பட்ட எழுதப்பட்ட வரைந்த என்னும் பொருள் கொள்ளும் சொற்பகுதி அல்லது மாறாக இமேஜிங், மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் சார்புப்பெறுமானம் மதிப்பிடப்பட்டது. ஸ்டெனோசிஸின் ஒப்பீட்டு அளவு சூத்திரத்தால் தீர்மானிக்கப்பட்டது

K = (a-b) / a x 100%,

அங்கு ஒரு - வடுக்கு அளவு சப்அரக்னாய்டு விண்வெளி (முள்ளந்தண்டு கால்வாய்) நடுநிலை மண்டலத்தில், ஆ - வடுக்கு அளவு சப்அரக்னாய்டு விண்வெளி (முள்ளந்தண்டு கால்வாய்) அதிகபட்சமாக சுருக்க மட்டத்தில். உடலியல் இடுப்பு விரிவாக்கம் (T10-T12 முள்ளெலும்புகளுக்குக்) முள்ளந்தண்டு கால்வாய் (thecal திசுப்பை) சாதாரண அளவில் பரவல் குறுக்கம் மேல் மற்றும் கீழ் நடுநிலை மண்டலங்களை இடையே ஒரு சராசரி விவரிக்கப்படும்போது. ஒரு சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படும் உறவின மதிப்புகள் இருப்பதால், பல்வேறு வயதுவந்தோர்க்கு உள்ளிட்ட பல்வேறு நோய்களுக்கான பல்வேறு நோய்க்குறியியல் நிலைமைகள் பற்றிய ஒப்பீட்டு மதிப்பீட்டிற்கு இந்த குறியீடுகள் பயன்படுத்தப்படலாம். மாற்றங்களின் சீரான தன்மை மற்றும் இணைத்தன்மை ஆகியவற்றின் போதும், இரண்டு குறிகளும் ஒருவருக்கொருவர் மாற்றுவதில்லை. இதனால், காசநோய் ஸ்போண்டிளைடிஸ் உடன், சுருக்கக் கால்வாயின் இயல்பான அல்லது விரிவுபடுத்தப்பட்ட அளவைக் கொண்டு சுத்தரொனாய்டு ஸ்பேனஸின் ஸ்டெனோசிஸின் கலவை சாத்தியமாகும். அதே நேரத்தில், முதுகெலும்பு குறைபாடுகளுக்கு, முதுகெலும்பு கால்வாயின் உண்மையான ஸ்டெனோசிஸ் என்பது சிறப்பியல்பு. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அம்சம் அழற்சி செயல்முறை விளைவுகளால் அவதியுறும், முதுகெலும்பு கால்வாய் நோயியல் இணைந்து பிறவி முதுகெலும்புகள் வேறுபடுத்திப் பார்ப்பதில் மிகவும் இன்றியமையாத பங்கு, வகிக்கிறது.

முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் மெதுவாக முன்னேறி அழுத்தங்களின் மற்றும் தண்டுவடத்தை (பிறப்பிலிருந்து கைபோசிஸ், மார்பு மற்றும் thoracolumbar முதுகெலும்பு tuberculous அழற்சி) சம்பந்தப்பட்ட நோய்கள் மருத்துவ தன்மைகள் கொண்ட ஆய்வில், ட்யூரல் திசுப்பை மத்திய குறுக்கம் மருத்துவ ரீதியான குறிப்பிட்ட உறவினர் அளவு தெரியவந்தது (அல்லது முள்ளந்தண்டு கால்வாயின்), இதில் நோயாளிகள் பெரும்பாலான உருவாக்க நரம்பியல் கோளாறுகள் - பரேலிஸ் மற்றும் பக்காலிஸ். இந்த மதிப்பு 40-45% என்று ஒப்புக்கொள்ளப்பட்டது.

இது வழக்கமாக முதுகெலும்பின் மற்றும் வட்டு குடலிறக்கம் ஏற்படுவதற்கான காயங்கள் நடக்கிறது குறுங்கால சுருக்க, வளர்ந்த மணிக்கு, தண்டுவடத்தின் உதிரி கொள்ளளவில் மிகவும் குறைவாகவே இருக்கும், நரம்பியல் கோளாறுகளும் முதுகு வலி குறுக்கம் மிகவும் குறைவான மதிப்புகள் உருவாக்கப்பட்டன.

[1], [2], [3], [4], [5]