சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி

அதிர்ச்சி, எலும்பு குறைபாடுகள், முறையற்ற எலும்பு இணைவு போன்றவற்றின் போது சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி குறிக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையானது பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் எலும்பைப் பிரிப்பதை உள்ளடக்கியது, சிறப்பு கருவிகளின் உதவியுடன் அதன் பாகங்களை மேலும் சரிசெய்தல். கிரேக்க மொழியிலிருந்து "ஆஸ்டியோடமி" என்ற சொல் "எலும்பு சிதைவு" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது. நிபந்தனையுடன், ஆஸ்டியோடோமியை செயற்கையான, வேண்டுமென்றே எலும்பிற்கு சேதம் விளைவிப்பதன் மூலம் அதன் கட்டமைப்பு மற்றும் நிலையை மேம்படுத்தலாம். அத்தகைய தலையீட்டின் விளைவாக, சிதைவு மறைந்துவிடும், துண்டுகள் சரியாக உருகும், இது நோயாளியை எதிர்காலத்தில் சாதாரண வாழ்க்கை முறைக்குத் திரும்ப அனுமதிக்கிறது.

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

பல்வேறு எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் சரிசெய்யும் ஆஸ்டியோடோமிகள் செய்யப்படுகின்றன. குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, தலையீடு செய்யப்படலாம்:

• எலும்பின் உடலியல் ரீதியாக சரியான நிலையை மாற்றியமைக்கும் மற்றும் உறுதி செய்யும் நோக்கத்திற்காக;
• வளைவை சரிசெய்ய, தேவையான எலும்பு கட்டமைப்பை கொடுக்க;
• பிறவி அல்லது பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மாற்றங்களைக் கொண்ட ஒரு மூட்டு நீளத்தை சரிசெய்ய.

சரியான ஆஸ்டியோடமி என்பது சிறப்பு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி துண்டுகளை மேலும் சரிசெய்வதன் மூலம் நிலை மற்றும் வடிவத்தின் அடுத்தடுத்த திருத்தத்திற்கான எலும்புப் பிரிவை நேரடியாக உள்ளடக்கியது. முதலில், எலும்பு செயற்கையாக துண்டிக்கப்பட்டு (உடைந்தது), அதன் நிலை சரி செய்யப்படுகிறது, பின்னர் அதன் பாகங்கள் பல்வேறு சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி சரி செய்யப்படுகின்றன (கீல்கள், தட்டுகள், உள்வைப்புகள் போன்றவை). இத்தகைய கையாளுதல்களின் விளைவாக, துண்டுகள் சரியான நிலையில் இணைக்கப்படுகின்றன. தேவையான மறுவாழ்வுக்குப் பிறகு, நோயாளி வழக்கமான வாழ்க்கை முறைக்குத் திரும்பலாம்.

ஆஸ்டியோடோமியை சரிசெய்வதற்கான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• சமரசம் செய்யப்பட்ட எலும்பு ஒருமைப்பாட்டுடன் அல்லது இல்லாமல் காயங்கள் (முழு அல்லது பகுதி முறிவுகள், இடப்பெயர்வுகள் அல்லது சப்லக்சேஷன்கள்);
• அதிர்ச்சிகரமான காயம், சுய-சிகிச்சை, முறையற்ற தலையீடு போன்றவற்றுக்குப் பிறகு தவறான இணைவு;
• பிறவி வளைவுகள் மற்றும் குறைபாடுகள்;
• நாள்பட்ட நோயியல் சிக்கல்கள் (கூட்டு அன்கிலோசிஸ், ரிக்கெட்ஸ், ஆர்த்ரோசிஸ் போன்றவை).

பயன்படுத்தப்படும் நுட்பத்தைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான ஆஸ்டியோடோமிகள் உள்ளன:

• மூடிய சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடோமி மென்மையான திசுக்களின் ஒருமைப்பாட்டை மீறாமல் செய்யப்படுகிறது (சிறப்பு நிபுணர் கீறல்கள் இல்லாமல் எலும்பு திருத்தம் செய்கிறார்);
• திறந்த ஆஸ்டியோடமி என்பது பாதிக்கப்பட்ட எலும்புக்கு நேரடி அணுகலை வழங்குவதற்கு கட்டாய மென்மையான திசு பிரித்தலை உள்ளடக்கியது.

அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, பின்வரும் வகையான தலையீடுகள் வேறுபடுகின்றன:

• வளைவை சரிசெய்ய ஆஸ்டியோடமி (நேரடியாக சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி).
• மூட்டுகளை நீட்டிப்பதற்கான அறுவை சிகிச்சை (மேலும் ஆஸ்டியோசைன்திசிஸுடன் நீண்ட மூட்டு எலும்பை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது - சிறப்பு பொருத்துதல் சாதனங்களைப் பயன்படுத்தி கீல் இணைப்பு). இந்த வகையான தலையீடு பெரும்பாலும் மூட்டு எலும்பு முறிவு என குறிப்பிடப்படுகிறது.

செயற்கை எலும்பு முறிவின் திசை வேறுபடுத்தப்படுகிறது:

• டிரோடேஷனல் (குறுக்கு) எலும்பு முறிவு;
• நேரியல் (எலும்பு சேர்த்து);
• ஆப்பு வடிவ (சிக்கலான முக்கோண வகைப் பாதையுடன்);
• ஜிக்ஜாக்;
• படி (படிக்கட்டுகளின் வடிவில்);
• பரிதி வடிவ.

சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி அது செய்யப்படும் உடலின் பகுதிக்கு ஏற்ப வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

• வால்கஸ் குறைபாடு, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு, இடப்பெயர்வு அல்லது சப்லக்சேஷன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு தொடை எலும்பு எலும்புப்புரை குறிக்கப்படுகிறது;
• மண்டிபுலர் ஆஸ்டியோடமி (ரௌர்ஸ் சாய்ந்த ஆஸ்டியோடமி, முதலியன);
• மூட்டு மறுசீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை;
• கால் முன்னெலும்பு, கால் முன்னெலும்பு போன்றவற்றை இடமாற்றம் செய்வதற்கான ஆஸ்டியோடோமி.

தயாரிப்பு

ஆஸ்டியோடோமி சரிசெய்தல் அறுவை சிகிச்சை வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. ஆயத்த கட்டத்தில், நோயாளி பொருத்தமான பரிசோதனைத் திட்டத்திற்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு ஒரு பொது இரத்த மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனை;
• நீரிழிவு நோயை விலக்க இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பைக் கண்டறிய உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்;
• இரத்த உறைதலின் தரத்தை தீர்மானிக்க ஒரு கோகுலோகிராம்;
• ஃப்ளோரோஸ்கோபி, எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி;
• எக்ஸ்-கதிர்கள் தசைக்கூட்டு மாற்றங்களின் அளவை மதிப்பிடுவதற்கும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அளவை தீர்மானிக்கவும்;
• CT ஸ்கேன் அல்லது MRI சுட்டிக்காட்டப்பட்டால்.

கூடுதலாக, ஒரு பொது பயிற்சியாளர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், எலும்பியல் நிபுணர், மயக்க மருந்து நிபுணர், இருதயநோய் நிபுணர் போன்ற பிற நிபுணர்களுடன் ஆலோசனைகள் அடிக்கடி தேவைப்படுகின்றன.

அதிக எடை கொண்ட நோயாளிகள் அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது சில வாரங்களுக்கு முன்பு ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்ற அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். ஆஸ்டியோடோமியை சரிசெய்வதற்கு முன்பு, தலையீட்டிற்கு 10-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நீங்கள் சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் தவிர்க்க வேண்டும். நோயாளி காலையில் குளிக்க வேண்டும். வழக்கமான மருந்துகள் தேவைப்படும் நாட்பட்ட நோய்கள் ஏதேனும் இருந்தால், மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே சொல்ல வேண்டியது அவசியம்: அறுவை சிகிச்சையின் போது மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள மறுப்பது அவசியமாக இருக்கலாம்.

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி எப்போதும் பயன்படுத்தப்படாமல் போகலாம். நோயாளிக்கு பின்வரும் முரண்பாடுகள் இருந்தால் அவர் மறுக்கப்படுவார்:

• வயது தொடர்பான கோளாறுகள் உட்பட எலும்பு உருவாவதற்கான கோளாறுகள் (60-65 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடோமி செய்யப்படுவதில்லை);
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• அதிக எடை, உடல் பருமன் (உடல் எடை இயல்பாக்கப்படும் வரை தலையீடு தாமதமாகலாம்);
• முடக்கு வாதம்;
• முன்மொழியப்பட்ட செயல்பாட்டின் பகுதியில் இரத்த ஓட்டம் (இரத்த வழங்கல்) கோளாறுகள்;
• பஸ்டுலர் டெர்மடோபாதாலஜி, முன்மொழியப்பட்ட அறுவை சிகிச்சையின் பகுதியில் தோல் தொற்று;
• கர்ப்பத்தின் எந்த மூன்று மாதங்கள், குழந்தை 1.5 வயதை அடையும் வரை தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• பல்வேறு சிதைவு நிலைகள், பொதுவான கடுமையான நோயியல்;
• உறைதல் கோளாறுகள்;
• எலும்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு பழுதுபார்க்கும் நோயியல்.

நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, சில முரண்பாடுகள் முழுமையானவை, சில தற்காலிகமானவை - அதாவது, அவை அகற்றப்பட்ட பிறகு சரிசெய்தல் ஆஸ்டியோடமி செய்யப்படலாம். அறுவை சிகிச்சை செய்யலாமா என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மட்டுமே முடிவு செய்வார்.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்

ஒரு நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைப்பதற்கு முன், இந்த தலையீட்டின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் பாதகமான விளைவுகள் பற்றி மருத்துவர் அவருக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும், அவர்களின் வளர்ச்சியின் ஆபத்து குறைவாக இருந்தாலும் கூட. செயல்முறைக்குப் பிறகு கோட்பாட்டளவில் சாத்தியமான சிக்கல்கள்:

• காயத்தில் தொற்று, suppuration;
• எலும்புத் துண்டுகளின் இடப்பெயர்ச்சி காரணமாக தவறான இணைவு;
• ஒரு தவறான கூட்டு உருவாக்கம்;
• தோல் உணர்திறன் பலவீனமடைதல் அல்லது இழப்பு;
• உள்வைப்பு நிராகரிப்பு;
• தாமதமான திசு மீளுருவாக்கம், நீடித்த மீட்பு.

நிலையற்ற தற்காலிக குறைபாடுகளில்:

• கீறல் பகுதியில் ஒரு தடித்தல் தோற்றம்;
• உணர்ச்சி தொந்தரவுகள்;
• அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட பகுதியில் சிவத்தல், வலி.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்க, நோயாளிக்கு பொருத்தமான மருந்துகள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உட்பட), உடல் நடைமுறைகள், LFK பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்பட்டால், மறுவாழ்வு காலம் கணிசமாக குறைக்கப்பட்டு எளிதாக்கப்படுகிறது.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

மறுவாழ்வு காலத்தின் பாடநெறி மற்றும் காலம் நோயாளியின் பொதுவான நிலை மற்றும் வயது, அத்துடன் அறுவை சிகிச்சை வகை ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, திபியாவின் சரியான ஆஸ்டியோடமிக்கு மூன்று மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீண்ட மீட்பு தேவைப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எலும்புத் துண்டுகள் 4-6 மாதங்களுக்குப் பிறகு முற்றிலுமாக இணைகின்றன (அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக இருந்தது மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலை சாதாரணமாக இருந்தால்).

விரைவான திசு மீளுருவாக்கம் செய்ய, மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்:

• இயக்கப்படும் மூட்டு மீது சுமையை கட்டுப்படுத்துதல்;
• ஒரு சிறப்பு உணவை கடைபிடித்தல்;
• LFK பயிற்சிகளை செய்தல்;
• மசாஜ்;
• உடல் சிகிச்சை;
• வலி நிவாரணி மற்றும் மீட்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது;
• கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட சிறப்பு எலும்பியல் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல்.

சரியான முழங்கால் ஆஸ்டியோடமி ஒரு குறுகிய மறுவாழ்வு காலத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மறுவாழ்வு காலம் முழுவதும் இந்த பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது முக்கியம்:

• நாள் 1: எலாஸ்டிக் பேண்டேஜ் அல்லது ஸ்பிளிண்ட், பெட் ரெஸ்ட், ஐஸ் கம்ப்ரஸ். ஊன்றுகோல்களைப் பயன்படுத்தி கழிப்பறைக்கு இயக்கம் சாத்தியமாகும். தொடைகள் மற்றும் கீழ் காலின் தசைகள் மீது டோஸ் ஐசோமெட்ரிக் சுமை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• நாள் 2: மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் முழங்கால் மூட்டில் மீள் கட்டு, மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நெகிழ்வு மற்றும் காலின் நீட்டிப்பு, குளிர் பயன்பாடு, ஐசோமெட்ரிக் பயிற்சிகள்.
• நாள் 3: சுருக்க உள்ளாடைகளைப் பயன்படுத்துதல், மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இயக்கங்களைப் பயிற்சி செய்தல், குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துதல்.
• 1.5 மாதங்களுக்கு: ஒரு கட்டு, சுருக்க உள்ளாடையின் பயன்பாடு. கூர்மையான திருப்பங்களைச் செய்யாமல் முழங்கால் அசைவுகளைப் பயிற்சி செய்தல். ஊன்றுகோல் கொண்டு நடைபயிற்சி, நிணநீர் வடிகால் மசாஜ், இரத்த உறைவு தடுக்க நடவடிக்கைகள்.
• அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 1.5 மாதங்கள்: பரீட்சை முடிவுகளின்படி ரேடியோகிராபி, மோட்டார் செயல்பாடு ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்தவும். இயக்கம் பயிற்சி, தசை வலிமையை மீட்டெடுக்க பயிற்சிகள்.

முழங்கால் மூட்டில் விளையாட்டு நடவடிக்கைகள் தலையீட்டிற்கு 10 மாதங்களுக்கு முன்னதாக அனுமதிக்கப்படாது.

பொதுவாக, எலும்புகளை சரிசெய்யும் ஆஸ்டியோடோமிகள், மீள் கட்டுகள், ஆர்த்தோசிஸ், சுருக்க உள்ளாடைகளை அணிந்துகொள்வது, சில சமயங்களில் நீடித்தது. ஒரு நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ், மோட்டார் செயல்பாடு கண்டிப்பாக படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. நோயாளி முதலில் ஊன்றுகோலில் நகர்கிறார், பின்னர் சுமை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. பயிற்சி பயிற்சிகள் கண்டிப்பாக டோஸ் செய்யப்படுகின்றன, நீட்டிப்பு மற்றும் நெகிழ்வு இயக்கங்களுடன் தொடங்கி, படிப்படியாக செயல்பாட்டின் அதிகரிப்புடன். பிசியோதெரபி கட்டாயம்: குளிர் பயன்பாடு, ஹெபரின் களிம்பு பயன்பாடு, நிணநீர் வடிகால் மசாஜ், இரத்த உறைவு தடுப்பு. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 7 வாரங்களுக்கு முன்பே அதிக சுறுசுறுப்பான பயிற்சி தொடங்கப்பட வேண்டும்.

கரெக்டிவ் ஆஸ்டியோடமி என்பது ஒரு உயர் தொழில்நுட்ப புனரமைப்பு தலையீடு ஆகும், இது ஏற்றுதல் அச்சை சீரமைப்பதன் மூலம் எலும்பு மற்றும் மூட்டு வளைவுகளை சரிசெய்வதற்கு தீவிரமாக பயிற்சி செய்யப்படுகிறது. இந்த முறை நல்ல முடிவுகளை நிரூபிக்கிறது மற்றும் பெரும்பாலும் எண்டோபிரோஸ்டெடிக்ஸ் தவிர்க்கிறது.