குழந்தைகளில் ரைனோசினுசிடிஸ்

சினூசிடிஸ், அல்லது மிகவும் நவீன மருத்துவ வரையறை, குழந்தைகளில் ரைனோசினுசிடிஸ், பெரினாசல் சைனஸ்கள் (சைனஸ்கள்) மற்றும் அவற்றுடன் தொடர்புடைய நாசி குழியின் இயற்கையான வடிகால் பாதைகள், சளி சவ்வின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தின் ஒரு நோயாகும். "ரைனோசினுசிடிஸ்" என்ற ஒருங்கிணைந்த சொல் 1997 ஆம் ஆண்டில் ரைனாலஜி பணிக்குழு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ் குழுவால் உருவாக்கப்பட்டது, ஏனெனில் சைனசிடிஸ் எப்போதும் நாசியழற்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. [1]

நோயியல்

ரைனோசினுசிடிஸ் என்பது 14% க்கும் அதிகமான பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளை பாதிக்கும் ஒரு பொதுவான நிலை. [2], [3]மருத்துவ ஆய்வுகளின்படி, 1 முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தை வைரஸ் மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளில் 5-12% கடுமையான அல்லது நாட்பட்ட ரைனோசினூசிடிஸ்/சைனசிடிஸாக முன்னேறுகிறது. இதற்கிடையில், கடுமையான பாக்டீரியா வீக்கம் தோராயமாக 7.5% வழக்குகள் மற்றும் 4-7 வயது குழந்தைகளில் பொதுவாக ஏற்படுகிறது.

சிறு குழந்தைகளில், மாக்சில்லரி மற்றும் லாரன்ஜியல் பெரிஹினல் குழிவுகள் பொதுவாக பாதிக்கப்படுகின்றன, அதே சமயம் வயதான குழந்தைகள் மற்றும் இளம்பருவத்தில், சைனஸ் வீக்கமடையலாம்.

நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸில் நாசி செப்டமின் விலகல் பாதிப்பு 38-44% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ரைனோசினுசிடிஸ் உள்ள 75% க்கும் அதிகமான குழந்தைகள் ஒவ்வாமைக்கான குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்டுள்ளனர், மேலும் 50% க்கும் அதிகமான பாராநேசல் குழி அழற்சி நிகழ்வுகள் ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடையவை.

காரணங்கள் குழந்தைகளில் rhinosinusitis

ஒரு குழந்தைக்கு சைனசிடிஸ் நிகழ முடியும்:

• கடுமையான ரைனோசினுசிடிஸின் பொதுவான காரணம் வைரஸ்கள், [4]அடிக்கடி ஏற்படும் சளி காரணமாக - மேல் சுவாசக் குழாயின் கடுமையான காயங்களில் வைரஸ் தொற்று (காய்ச்சல், காண்டாமிருகம் மற்றும் அடினோவைரஸ்கள்)ரைனோபார்ங்கிடிஸ்;
• அடினாய்டு தாவரங்களின் (ஃபரிங்கீயல் டான்சில்ஸ்) ஹைபர்டிராபி மற்றும் அவற்றின் வீக்கத்தில் -குழந்தைகளில் அடினாய்டிடிஸ் - பாக்டீரியா தொற்று (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்ஸ், சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ்) பாராநேசல் சைனஸில் பரவுகிறது; [5], [6], [7]
• சிதைந்த பற்கள் அல்லது மேல் தாடையின் periosteum வீக்கம் இருந்து தொற்று லிம்போஜெனிக் பரவல் காரணமாக;
• சைனசிடிஸின் காரணமாக ஒட்டுண்ணிகள் மிகவும் அரிதானவை மற்றும் பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் உள்ளவர்களில் காணப்படுகின்றன; [8]
• ஒரு சிக்கலாககுழந்தைகளுக்கு ஒவ்வாமை நாசியழற்சி;
• முன்னிலையில்ஒரு குழந்தைக்குநாசி பாலிப்கள்.

நாள்பட்ட சைனசிடிஸ்/ ரைனோசினுசிடிஸ் மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் சீழ் மிக்க ரைனோசினூசிடிஸ் - மேக்சில்லரி (மேக்சில்லரி), முன்பக்கம் (முன்புறம்), கியூனிஃபார்ம் (ஸ்பெனாய்டு) அல்லது லேட்டிஸ் (எத்மாய்டு) - மரபணு ரீதியாக தீர்மானிக்கப்பட்ட சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸின் விளைவாக இருக்கலாம் - பரம்பரைகுழந்தைகளில் சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், அத்துடன்கார்டஜெனரின் நோய்க்குறி, நாசோபார்னீஜியல் மெசென்டெரிக் எபிட்டிலியத்தின் சிலியாவின் (முதன்மை சிலியரி டிஸ்கினீசியா) செயலிழப்பு.

இதையும் படியுங்கள் -குழந்தைகளுக்கு கடுமையான சைனசிடிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

ஆபத்து காரணிகள்

குழந்தை பருவத்தில் சைனசிடிஸ் / ரைனோசினூசிடிஸ் ஆபத்து காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அல்லது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது; [9]
• நாசி அதிர்ச்சி மற்றும் நாசி வெளிநாட்டு உடல்கள்;
• பருவகால ஒவ்வாமை குழந்தைகளில், மற்றும்சுவாச ஒவ்வாமை;
• ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா குழந்தைகளில்;
• விலகப்பட்ட நாசி செப்டம், ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு புல்லஸ் (நியூமாடிசஸ்) நடுத்தர நாசி கொஞ்சா (கொஞ்ச நாசலிஸ் மீடியா) - கான்கோபுல்லோசிஸ், முரண்பாடாக வளைந்த நடுத்தர நாசி கான்சா (நடுத்தர நாசி பத்தியைத் தடுக்கும் திறன்) போன்ற பிறழ்வுகள் அல்லது உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளின் மாறுபாடுகளின் இருப்பு, அத்துடன் பாராநேசல் சைனஸுக்குள் காற்றை செலுத்தும் நடுத்தர நாசி கான்காவின் கொக்கி போன்ற செயல்முறை அன்சினாடஸ் (செயல்முறை அன்சினாடஸ்) ஹைபர்டிராபி; [10]
• GERD -குழந்தைகளுக்கு இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய், இது பெரினாசல் குழிகளின் அழற்சியின் வடிவத்தில் ஓட்டோலரிங்கோலாஜிக் (எக்ஸ்ட்ராசோபேஜியல்) நோய்க்குறியுடன் இருக்கலாம்; [11]
• பெரியோடோன்டிடிஸ் / மேல் பற்களை பாதிக்கும் ஒரு தீவிர பல் நோய், 5-10% கடுமையான ரைனோசினுசிடிஸ் ஏற்படுகிறது; [12]
• நீச்சல், டைவிங், உயரமான பாறை ஏறுதல் மற்றும் நீரிழிவு நோய் ஆகியவை ரைனோசினுசிடிஸுக்கு வழிவகுக்கும். [13]

நோய் தோன்றும்

எந்தவொரு உள்ளூர்மயமாக்கலின் ரைனோசினூசிடிஸின் மல்டிஃபாக்டோரியல் பொறிமுறையையும், மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் மற்றும் ஆஸ்டியோமெட்டல் காம்ப்ளக்ஸ் (ஆஸ்டியோமெட்டல் காம்ப்ளக்ஸ்) நிலைக்கும் இடையிலான தொடர்பின் சிறப்பு முக்கியத்துவத்தை நிபுணர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் - பாராநேசல் சைனஸின் (பாராநேசல் சைனஸ்கள்) வடிகால் மற்றும் காற்றோட்டத்திற்கான பொதுவான சேனல்.

இந்த காற்று நிரப்பப்பட்ட துவாரங்கள், சிலியேட்டட் நெடுவரிசை எபிட்டிலியத்துடன் வரிசையாக, நாசி குழியின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு வெளியேறும் சிறிய குழாய் திறப்புகள் (சைனஸ் ஆஸ்டியா) மூலம் தொடர்பு கொள்கின்றன. சைனஸ் எபிட்டிலியத்தின் எக்ஸோக்ரினோசைட்டுகள் (போகலாய்டு செல்கள்) சளியை (மியூசின்) உருவாக்குகின்றன, இது மியூகோசிலியரி கிளியரன்ஸ் எனப்படும் சிலியாவின் ஒத்திசைவான ஊசலாட்ட இயக்கத்தின் காரணமாக ஆஸ்டியோமெட்டல் வளாகத்தின் வழியாக நாசி குழிக்குள் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. [14]

எடிமா மற்றும் இன்டர்ஸ்டீடியல் (எக்ஸ்ட்ராசெல்லுலர்) மேட்ரிக்ஸின் அளவு விரிவாக்கம் காரணமாக பாராநேசல் சைனஸில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளில் (இவை நோயெதிர்ப்பு திறன் கொண்ட செல்கள் - நியூட்ரோபில்கள்) எபிதீலியல் எக்ஸோக்ரினோசைட்டுகளின் ஹைபர்பைசியா மட்டுமல்ல, சைனஸ் வாய்களின் சுருக்கமும் ஏற்படுகிறது. ஆஸ்டியோமெட்டல் காம்ப்ளக்ஸ், இது சளி சுரப்பு தேக்கம் மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட சைனஸின் காற்றோட்டம் இல்லாமை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது. [15]

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் வெளியீடுகளில் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது:

• பாராநேசல் சைனஸ் நோய்கள்
• கடுமையான சைனசிடிஸ் - காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

அறிகுறிகள் குழந்தைகளில் rhinosinusitis

ரைனோசினுசிடிஸில், முதல் அறிகுறிகள் மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் நாசி நெரிசல் (சிரமம் அல்லது மூக்கின் மூலம் முழுமையாக சுவாசிக்க இயலாமை).

கடுமையான ரைனோசினுசிடிஸ் பின்வரும் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் திடீர் தொடக்கத்தை உள்ளடக்கியது: நாசி வெளியேற்றம், நாசி நெரிசல் அல்லது மூக்கு அடைப்பு, முக வலி/அழுத்தம் அல்லது அனோஸ்மியா/ஹைபோஸ்மியா. [16], [17]காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு, எரிச்சல், தலைவலி, பல்வலி அல்லது இருமல் ஆகியவற்றுடன் இருக்கலாம். அறிகுறிகள் 4-12 வாரங்களுக்கு நீடித்தால், அது சப்அக்யூட் ரைனோசினுசிடிஸ் ஆகும். அவை 12 வாரங்களுக்கு மேல் நீடித்தால், அது "நாட்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. [18]பிந்தையது பொதுவாக சிகிச்சை அளிக்கப்படாத/தவறான சிகிச்சை/பயனற்ற கடுமையான ரைனோசினுசிடிஸ் ஆகியவற்றால் விளைகிறது. தொடர்ச்சியான ரைனோசினுசிடிஸ் என்பது ஒரு வருடத்தில் 4 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கடுமையான சைனஸ் நோய்த்தொற்றின் எபிசோடுகள் ஆகும், ஒவ்வொன்றும் ஒரு வாரம் நீடிக்கும். நோயியல் மூலம், ரைனோசினுசிடிஸ் வைரஸ், பாக்டீரியா, பூஞ்சை, ஒட்டுண்ணி அல்லது கலவையாக இருக்கலாம்.

கண்புரை அழற்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நாசி வெளியேற்றம் ஒரு சீரியஸ் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது (அவை வெளிப்படையானவை மற்றும் நீர் போன்றவை). ஆனால் பின்னர் வெளியேற்றமானது தடிமனாகவும், மியூகோ-புரூலண்ட் - மஞ்சள் அல்லது பச்சை நிறமாகவும் மாறும். பார்க்க -புரூலண்ட் ரைனிடிஸ்

சைனஸ் நோய்த்தொற்றின் பொதுவான அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: வாசனை உணர்வு குறைதல், வலி ​​அல்லது துடித்தல் முக வலி மற்றும் அழுத்தம் / முகத்தில் பரவும் உணர்வு, தலைவலி, காது மற்றும் தாடை வலி, சளியின் பின் மூக்கடைப்பு (தொண்டையில்), தொண்டை புண் மற்றும் இருமல் மற்றும் மோசமானது மூச்சு.

ஒரு குழந்தை, குறிப்பாக இளைய குழந்தைகளில் ரைனோசினுசிடிஸில் அடிக்கடி குளிர் மற்றும் காய்ச்சல் குறிப்பிடப்படுகிறது.

கடுமையான ரைனோசினூசிடிஸ் சந்தர்ப்பங்களில், லட்டு சைனஸில் (எத்மாய்டிடிஸ்) உள்ளூர்மயமாக்கல் வலி, புருவங்களுக்கு இடையில் ஆழமான இடத்தில், மூக்கின் பாலம் மற்றும் கண்ணின் உள் மூலையில், அதிகரித்த லாக்ரிமேஷன், சிவத்தல் உள்ளது. கண்களின் கான்ஜுன்டிவா மற்றும் கண் இமைகளின் வீக்கம்.

மேலும் படிக்க:

• கடுமையான சைனசிடிஸ் - அறிகுறிகள்
• கடுமையான சைனசிடிஸின் அறிகுறிகள்

படிவங்கள்

சைனஸ்கள் - நாசி குழியுடன் இணைக்கும் மண்டைக்குள் காற்று தாங்கும் துவாரங்கள் - பெருமூளை மண்டை ஓட்டின் (நியூரோக்ரேனியம்) மூன்று எலும்புகளில் அமைந்துள்ளன: முன் (os frontale), லேட்டிஸ் (os ethmoidale) மற்றும் கியூனிஃபார்ம் (os sphenoidale); மேக்சில்லரி சைனஸ் என்பது மண்டை ஓட்டின் முகப் பகுதியின் (விசெரோக்ரேனியம்) மாக்ஸில்லா எலும்பில் அமைந்துள்ளது. மேக்சில்லரி மற்றும் லேட்டிஸ் சைனஸ்கள் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது உருவாகின்றன; பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய வாழ்க்கையின் ஐந்தாவது மாதத்தில் கியூனிஃபார்ம் சைனஸ்கள் தோன்றும், மேலும் முன் சைனஸின் வளர்ச்சி இரண்டு வயதில் தொடங்குகிறது.

அழற்சி செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் படி, ரைனோசினூசிடிஸ் / சைனசிடிஸ் போன்ற வகைகள் அல்லது வகைகள் வேறுபடுகின்றன:

• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸ்/ரைனோசினூசிடிஸ் (மேக்சில்லரி அல்லது மேக்சில்லரி சைனஸின் வீக்கம்);
• முன் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் (முன்புறத்தின் வீக்கம், அதாவது முன்பக்க சைனஸ்);
• ஸ்பெனாய்டல் ரைனோசினுசிடிஸ்/சைனசிடிஸ் (கியூனிஃபார்ம் அல்லது ஸ்பெனாய்டு சைனஸின் வீக்கம்);
• ethmoidal அல்லது lattice sinusitis அல்லது rhinosinusitis.

அறிகுறிகள் நான்கு வாரங்களுக்கு மேல் தோன்றவில்லை என்றால், இது குழந்தைகளில் கடுமையான ரைனோசினுசிடிஸ் அல்லது ஒரு குழந்தைக்கு கடுமையான காடரால் ரைனோசினுசிடிஸ் என வரையறுக்கப்படுகிறது. மேலும் பாராநேசல் குழியில் சீழ் மற்றும் நாசி வெளியேற்றத்தில் அதன் இருப்பு இருந்தால் - ஒரு குழந்தையில் கடுமையான சீழ் மிக்க ரைனோசினுசிடிஸ், மற்றும், ஒரு விதியாக, இது பாக்டீரியா ரைனோசினூசிடிஸ் ஆகும்.

கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுகளால் சைனஸ் வீக்கம் ஏற்பட்டால், ENT மருத்துவர் ஒரு குழந்தைக்கு பிந்தைய வைரஸ் ரைனோசினுசிடிஸை நிறுவ முடியும். வைரஸ் தொற்று அதிகரித்த பாக்டீரியா வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது என்பதால், இரண்டாம் நிலை பாக்டீரியா அழற்சியின் வளர்ச்சியை நிராகரிக்க முடியாது.

அடிக்கடி ஏற்படும் சுவாச நோய்களுடன் மீண்டும் மீண்டும் அல்லது மீண்டும் ரைனோசினூசிடிஸ் உருவாகலாம்.

வெளியீடுகளில் மேலும் வாசிக்க:

• குழந்தைகளுக்கு கடுமையான சைனசிடிஸ்
• அக்யூட் மேக்சில்லரி சைனசிடிஸ் (மேக்சில்லரி சைனசிடிஸ்)
• கடுமையான முன்நோய்
• கடுமையான எத்மாய்டோஸ்பெனாய்டிடிஸ்.
• லேபிரிந்தின் கடுமையான வீக்கம் (கடுமையான ரைனோத்மாய்டிடிஸ்)

அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கும் போது, ​​ஒரு குழந்தையில் நாள்பட்ட ரைனோசினுசிடிஸ் வரையறுக்கப்படுகிறது:

• நாள்பட்ட மாக்சில்லரி சைனசிடிஸ்
• நாட்பட்ட முன் அழற்சி
• நாள்பட்ட எத்மாய்டிடிஸ்
• நாள்பட்ட ஸ்பெனாய்டிடிஸ்

பெரினாசல் குழியில் பாலிப்கள் காணப்பட்டால், அவை அவற்றின் வடிகால் நாளங்களைக் குறைக்கின்றன, குழந்தைகளில் நாள்பட்ட பாலிபோசிஸ் ரைனோசினுசிடிஸ் கண்டறியப்படுகிறது.

அது பருவகால ஒவ்வாமை அல்லது ஒவ்வாமை ஆஸ்துமா முன்னிலையில் குழந்தைகளில் ஒவ்வாமை rhinosinusitis என எந்த பாராநேசல் சைனஸ் வீக்கம் வரையறுக்க ஒவ்வொரு காரணமும் otolaryngologist மற்றும் ஒவ்வாமை கொடுக்கிறது என்று தெளிவாக உள்ளது. இரண்டு ஜோடி சைனஸ்களின் ஒரே நேரத்தில் வீக்கம் ஒரு குழந்தைக்கு இருதரப்பு ரைனோசினுசிடிஸ் என கண்டறியப்படும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

குழந்தைகளில் சினூசிடிஸ் / ரைனோசினூசிடிஸ் சிக்கலானதாக மாறும்:

• சைனஸின் மியூகோசெல் உருவாக்கம் (பெரும்பாலும் முன் மற்றும் லேட்டிஸ் சைனஸில்);
• யூஸ்டாசியன் (செவிவழி) குழாயின் வீக்கம் மற்றும் நாள்பட்ட இடைச்செவியழற்சியின் வளர்ச்சி;
• லட்டு சைனஸின் பின்புற உயிரணுக்களின் எம்பீமா (சீழ் உருவாக்கம்);
• ஓரோன்ட்ரல் ஃபிஸ்துலாவின் உருவாக்கம் - வாய்வழி குழி மற்றும் மேக்சில்லரி சைனஸ் இடையே ஒரு நோயியல் ஃபிஸ்துலா;
• மூளைக்காய்ச்சல் அல்லது அராக்னாய்டிடிஸ், மூளையின் மென்மையான மற்றும் வலை சவ்வுகளின் வீக்கம்;
• ஒரு மூளை சீழ் கொண்டு;
• ஓக்குலோமோட்டர் நரம்புகளின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட முடக்கம், ரெட்ரோபுல்பார் நியூரிடிஸ், லாக்ரிமல் குழாய்களின் வீக்கம், கண் வாஸ்குலேச்சரின் வீக்கம் (கோரியோடிடிஸ்) விழித்திரையின் வீக்கம் (கோரியோரெடினிடிஸ்) மற்றும் பிறரினோஜெனிக் கண் மருத்துவ சிக்கல்கள்;
• ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் மண்டை ஓட்டின் முக எலும்பு அமைப்புகளின்.

கண்டறியும் குழந்தைகளில் rhinosinusitis

ரைனோசினூசிடிஸ் சிகிச்சையின் தந்திரோபாயங்களைத் தீர்மானிப்பதில் முக்கியமானது சரியான நோயறிதல் ஆகும், இதன் அடிப்படை: [19]

• வரலாறு, உடல் கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்;
• முன் ரைனோஸ்கோபி போன்ற கருவி நோயறிதல்,நாசி குழியின்எண்டோஸ்கோபி (பரிசோதனை)., அல்ட்ராசோனோகிராபி (அல்ட்ராசவுண்ட்), [20] நாசி குழி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது குடல் துவாரங்களின் CT ஸ்கேன்; [21]
• சோதனைகள் (பொது இரத்த பரிசோதனை மற்றும் IgE ஆன்டிஜென்,நாசி சளி சோதனை) [22]

மேலும் படிக்க:

• கடுமையான சைனசிடிஸ் - கண்டறிதல்
• கடுமையான சைனசிடிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சைனூசிடிஸ் / ரைனோசினூசிடிஸ் அறிகுறிகள் மற்ற நோயியல் நிலைகளின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுக்கு ஒத்ததாக இருப்பதால், வேறுபட்ட நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது - அடினோயிடிஸ், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் நாசி குழி மற்றும் பாராநேசல் சைனஸின் பிற நியோபிளாம்களுடன்.

சிகிச்சை குழந்தைகளில் rhinosinusitis

குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் ரைனோசினூசிடிஸ் / சைனசிடிஸ் சிகிச்சை பெரியவர்களில் இந்த நோய்க்கான சிகிச்சையிலிருந்து மிகவும் வேறுபடுவதில்லை.

கடுமையான ரைனோசினூசிடிஸ் பொதுவாக தானாகவே தீர்க்கப்படுகிறது மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் குறைந்தபட்ச தலையீடு மூலம் குணமடைகிறது. நீராவி உள்ளிழுத்தல், போதுமான நீரேற்றம், மேற்பூச்சு அழற்சி எதிர்ப்பு முகவர்களின் ஊசி, சூடான முகமூடிகள் மற்றும் உப்பு நாசி சொட்டுகள் ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கும். தூக்கத்தின் போது தலையை உயர்த்துவது நிவாரணம் தருகிறது. நாசி டிகோங்கஸ்டெண்டுகள் சளி உற்பத்தியைக் குறைக்கின்றன மற்றும் 5-7 நாட்களுக்கு பாதுகாப்பாகப் பயன்படுத்தலாம். இந்த காலகட்டத்திற்கு அப்பால் நீடித்த பயன்பாடு மீண்டும் மீண்டும் வாசோடைலேஷன் மற்றும் நாசி நெரிசல் மோசமடைய வழிவகுக்கும். [23]இருப்பினும், மெக்கார்மிக் மற்றும் பலர் மேற்கொண்ட ஆய்வு. கடுமையான ரைனோசினூசிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமைனுடன் மேற்பூச்சு ஆண்டிடிஸ்யூசிவ் ஏஜெண்டின் எந்தப் பயனும் இல்லை. [24]நாசி உப்பு நீர்ப்பாசனம், நாசி ஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் மேற்பூச்சு குரோமோலின் ஆகியவை உதவிகரமாக இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. உப்பு நீர்ப்பாசனம் சுரப்பு இயந்திர அனுமதியை ஊக்குவிக்கிறது, பாக்டீரியா மற்றும் ஒவ்வாமை சுமையை குறைக்கிறது மற்றும் மியூகோசிலியரி செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது. [25]நாசி ஸ்டீராய்டு சொட்டுகள் அல்லது குரோமோலின் சொட்டுகள் அல்லது ஸ்ப்ரேக்கள் ஒரே நேரத்தில் நாசி ஒவ்வாமை உள்ள குழந்தைகளின் அறிகுறிகளை மேம்படுத்துகின்றன. நாசி பாலிப்கள் உள்ள குழந்தைகளில் அறுவைசிகிச்சை இரத்த இழப்பைக் குறைக்க, சிஸ்டமிக் ஸ்டீராய்டுகளின் ஒரு குறுகிய படிப்பு அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. [26]ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் ஒரே நேரத்தில் மூக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்களுக்கு உதவியாக இருக்கும். ஆனால் அவை சுரப்புகளை தடிமனாக்குகின்றன மற்றும் நாசியழற்சி மற்றும் துளை அடைப்பை மேலும் மோசமாக்குகின்றன. மியூகோலிடிக்ஸ் வெவ்வேறு விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பது கவனிக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு அவற்றின் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு போதுமான சீரற்ற மற்றும் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள் நடத்தப்படவில்லை. [27], [28]நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு பொதுவாக நியாயப்படுத்தப்படுவதில்லை. 7-10 நாட்கள் "காத்திருந்து பாருங்கள்" கொள்கை பலனளிக்கிறது மற்றும் செலவு குறைந்ததாகும். சுமார் 90% பேர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் இல்லாமல் ஒரு வாரத்திற்குள் குணமடைகின்றனர். [29]கடுமையான கடுமையான சைனசிடிஸ், நச்சு வெளிப்பாடுகள், சந்தேகத்திற்கிடமான சிக்கல்கள் அல்லது அறிகுறிகளின் நிலைத்தன்மை உள்ள குழந்தைகளுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. [30]நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தேர்வு உள்ளூர் உணர்திறன் ஆய்வுகள், பாதுகாப்பு சுயவிவரம் மற்றும் குழந்தையின் வயது ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் இருக்க வேண்டும். அமோக்ஸிசிலின், கோ-அமோக்ஸிக்லாவ், வாய்வழி செஃபாலோஸ்போரின் மற்றும் மேக்ரோலைடு குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாக விரும்பப்படுகின்றன. 2 வார பாடநெறி பொதுவாக தேவைப்படுகிறது. [31]

விவரங்கள்:

• சைனசிடிஸ் சிகிச்சை
• கடுமையான சைனசிடிஸ் - சிகிச்சை

எந்த மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, கட்டுரையில் படிக்கவும்:

• சைனசிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் முன் அழற்சியின் சிகிச்சை
• மாக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான சொட்டுகள்
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான ஸ்ப்ரேக்கள்
• குழந்தைகளுக்கான நாசி ஸ்ப்ரே
• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸுக்கு நாசி கழுவுதல்
• ஒரு குழந்தைக்கு நாசி துவைக்க
• நாசி கழுவுதல்

குழந்தைகளில் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியில், அமைப்புமுறைஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் உள்நோக்கி -ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கானஸ்ப்ரேக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• மேக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான பிசியோதெரபி
• மூக்கு ஒழுகுவதற்கு வீட்டில் உள்ளிழுத்தல்

சில சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மையாக மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், அறுவை சிகிச்சை அவசியம்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சைக்கு பதிலளிக்காத பாக்டீரியா தோற்றத்தின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட மேக்சில்லரி சைனசிடிஸில், எளிய (ஆனால் பெரும்பாலும் வழக்கற்றுப் போன) முறையானது மேக்சில்லரி சைனஸ் பஞ்சர் - மேக்சில்லரி சைனஸ் குழியில் ஒரு பஞ்சர் - மற்றும் செருகப்பட்ட கானுலா வழியாக கழுவுதல் (கழுவுதல்) ஆகும். கீழ் நாசி பத்தியின் வழியாக மேக்சில்லரி சைனஸில். நோய்த்தொற்றில் இருந்து திரட்டப்பட்ட சீழ் முழுவதுமாக வெளியேற்றப்படுவதை உறுதிசெய்ய, மீண்டும் மீண்டும் கழுவுதல் தேவைப்படுகிறது.

அடினாய்டு திசுக்களின் காட்சிப்படுத்தப்பட்ட அளவு பாக்டீரியா தொற்றுக்கான நீர்த்தேக்கமாக போதுமானதாக இருப்பதாகக் கண்டறியப்பட்டால், அடினோயிடெக்டோமி வடிவில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு -குழந்தைகளில் அடினாய்டு நீக்கம். சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

கூட உள்ளதுநாசி பாலிப்களை அகற்றுதல்

வரையறுக்கப்பட்ட முன்புற எத்மோயிடெக்டோமியில், இந்த குழியின் இயற்கையான வடிகால் தடுக்கும் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்கள் லட்டு பாராநேசல் சைனஸிலிருந்து அகற்றப்படுகின்றன.

சரி செய்யப்பட வேண்டிய உடற்கூறியல் முரண்பாடுகளின் சந்தர்ப்பங்களில், பாராநேசல் சைனஸின் எண்டோஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. உதாரணமாக, ஒரு unziectomy போது, ​​நடுத்தர நாசி கொக்கி இணைப்பின் முன்புற, கீழ் மற்றும் மேல் இணைப்புகள் பிரிக்கப்பட்ட மற்றும் நீக்கப்படும்.

கூடுதலாக பார்க்கவும். -நாள்பட்ட மாக்சில்லரி சைனசிடிஸிற்கான அறுவை சிகிச்சை

தடுப்பு

பெரினாசல் சைனஸின் வீக்கத்தைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படை மருத்துவ பரிந்துரைகள் பொருளில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன -குழந்தைகளுக்கு மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகளைத் தடுத்தல்

முன்அறிவிப்பு

குழந்தைகளில் ரைனோசினுசிடிஸ் விஷயத்தில், பெரியவர்களில் இந்த நோயின் வளர்ச்சியைப் போலவே, முன்கணிப்பு பாராநேசல் சைனஸின் வீக்கத்தின் நோயியல், உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் சிகிச்சையின் வெற்றி ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.