பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.06.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

கணையத்தில் கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், "எதிர்வினை கணைய அழற்சி" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது வேகமாக உருவாகிறது, ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளுடன் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது சிறப்பியல்பு வலி, செரிமான கோளாறுகள், பொதுவான போதை அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. கடுமையான அழற்சியின் முக்கிய காரணத்தை நீக்கிய பிறகு, பிரச்சினை பொதுவாக மறைந்துவிடும். இருப்பினும், எதிர்வினை கணைய அழற்சியை ஒரு நாள்பட்ட நோயியலாக மாற்றுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுப்பது முக்கியம். [1]
நோயியல்
எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக எதிர்வினை கணையவியல் என குறிப்பிடப்படுகிறது. இத்தகைய விதிமுறைகள் வல்லுநர்கள் மற்ற நோயியல் நிலைமைகள் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக கணையத்திற்கு சேதம் விளைவிக்கும் அழற்சி எதிர்வினையை அழைக்கின்றனர்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பின்வருமாறு: மோசமான உணவு, ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டமான கோளாறுகள்.
கோளாறின் மிகவும் அடிக்கடி அறிகுறி: கணையத் திட்டத்தின் வலி, பெரும்பாலும் சிங்கிள்ஸ் மற்றும்/அல்லது சுருக்கம் போன்றது.
எதிர்வினை கணைய அழற்சி நிரூபிக்கப்பட்ட சுயாதீன நோசோலாஜிக் அலகுகளின் எண்ணிக்கையில் இல்லை என்பதால், இந்த கோளாறின் புள்ளிவிவரங்கள் வைக்கப்படவில்லை. உண்மை என்னவென்றால், எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்ற கருத்து பெரும்பாலும் இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகளை மறைக்கிறது: இது இரண்டாம் நிலை கணைய அழற்சி, இது தற்போதுள்ள நோயின் விளைவாகும், மற்றும் கணைய திசுக்களில் (எ.கா., எடிமா) அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு முந்தைய ஒரு நோயியல் நிலை. மேற்கண்ட நிலை முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை, மற்றும் "எதிர்வினை" என்ற வார்த்தையின் பயன்பாடு பொருத்தமானது, இருப்பினும் கணையத்தின் நேரடி வீக்கத்தைப் பற்றி நாம் இன்னும் பேசவில்லை. நாள்பட்ட செயல்முறைக்கு மாறாக, எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது மீளக்கூடிய கோளாறு ஆகும், இது அடிப்படை நோயியல் பாதிக்கப்பட்டு பொருத்தமான துணை சிகிச்சை (உணவு, மைக்ரோசர்குலேஷனின் மேம்பாடு போன்றவை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் அளவின் தெளிவான அதிகரிப்பு ஏற்கனவே கடுமையான கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியை நேரடியாக அல்லது நாள்பட்ட அதிகரிப்பதைக் குறிக்கிறது, இந்த விஷயத்தில், "எதிர்வினை" முன்னொட்டு இனி பயன்படுத்தப்படாது. பிழைகளைத் தவிர்ப்பதற்கு, பல நிபுணர்கள் "எதிர்வினை கணைய அழற்சி" என்ற வார்த்தைக்கு பதிலாக "பாங்க்ரியோபதி" அல்லது "டிஸ்பாங்க்ரீடிசம்" பயன்படுத்துகின்றனர்.
சில தரவுகளின்படி, குழந்தைகள் உட்பட எந்த வயதிலும் கணைய புண்கள் ஏற்படலாம். பெண்களை விட ஆண்கள் சற்றே பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகிறார்கள், இது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மை காரணமாக இருக்கலாம், அதிக எண்ணிக்கையிலான கெட்ட பழக்கங்கள் உள்ளன. [2]
காரணங்கள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் நொதி செயல்பாட்டின் அகால தூண்டுதலாகும், இது கணைய நொதிகள் குடலை அடைவதற்கு முன்பு நிகழ்கிறது. உதாரணமாக, சுரப்பியின் குழாயைக் குறைப்பதில், நாள்பட்ட செரிமான கோளாறுகள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், அதே போல் கணைய நிலைப்பாட்டுடன் பிற கோளாறுகள் போன்றவை நிகழ்கின்றன. அவை குவிந்து போகும்போது, நொதிகள் சுரப்பி திசுக்களை நேரடியாக சேதப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன, இதனால் வேகமாக அதிகரித்து வரும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியும், நச்சுகளை இரத்தத்தில் நுழைவதும் (போதை).
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் பொதுவான ஆரம்ப காரணங்களில் பின்வரும் கோளாறுகள் உள்ளன:
- நாள்பட்ட நோய்களின் மறுபயன்பாடுகள் - குறிப்பாக, பெப்டிக் அல்சர் நோய், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், கோலெலித்தியாசிஸ்;
- கொழுப்பு, வறுத்த உணவு, மது பானங்கள் அடிக்கடி நுகர்வு;
- குடல் தொற்று புண்கள்;
- உணவு நச்சு நோய்த்தொற்றுகள், போதை;
- பிலியரி எண்டோஸ்கோபி;
- வயிற்று அதிர்ச்சி.
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போனமைடுகள், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், சோடியம் டையூரிடிக்ஸ், நொன்ஸ்ட்ராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் முதல்-தலைமுறை [3]
கோளாறுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு விலக்கப்படவில்லை. நிபுணர்கள் பரம்பரை கணைய அழற்சியின் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர் - குரோமோசோம்களில் ஒன்றில் ஒரு மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படும் ஒரு ஆட்டோசோமால் ஆதிக்கம் செலுத்தும் நோயியல், இது டிரிப்சின் மூலக்கூறில் மாற்றத்திற்கும், உள்விளைவு செயலாக்கத்திற்கு எதிரான அதன் பாதுகாப்பின் கோளாறுக்கும் வழிவகுக்கிறது. [4]
ஆபத்து காரணிகள்
செரிமான செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்பின் பகுதியில் ஒரு எதிர்வினை அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும் பல காரணிகள் உள்ளன. இதுபோன்ற பொதுவான காரணிகள் கருதப்படுகின்றன:
- ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் (குறைந்த ஆல்கஹால் பானங்கள் மற்றும் பீர் உட்பட);
- இரைப்பைக் குழாயின் எந்தவொரு உறுப்பின் நாள்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைகளும், இதில் 12-பெர்-ஆன்டெஸ்டினல் புண்கள், பெருங்குடல் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ் போன்றவை;
- முறையற்ற உணவுப் பழக்கம், அடிக்கடி அதிகப்படியான உணவு, உடல் பருமன்;
- துரித உணவு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், புகைபிடித்த உணவுகள், தின்பண்டங்கள் மற்றும் வசதியான உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது முறையற்ற உணவு;
- நீடித்த சுய மருந்து, நியாயப்படுத்தப்படாத மற்றும் மருந்துகளை தவறான உட்கொள்வது;
- வழக்கமான அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம், பதட்டம்;
- உறுப்புகளுக்கு கட்டமைப்பு சேதத்துடன் வயிற்று அதிர்ச்சி.
பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது இத்தகைய நோய்களின் விளைவாகும்:
- நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், இரைப்பை அழற்சி, பெப்டிக் அல்சர் நோய்;
- ஒட்டுண்ணி தொற்று;
- வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
- விஷம் (உணவு, தொழில்துறை போதைப்பொருள்);
- கல்லீரலின் சிரோசிஸ்;
- கோலலிதியாசிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா;
- பித்த நாளங்களின் முறையற்ற வளர்ச்சி, செரிமான மண்டலத்தின் பிற பகுதிகள்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல் காரணிகள் மற்றும் காரணங்களை நீக்குவது பொதுவாக கணையத்தின் இயல்பான அளவிலான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை இயல்பாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும்.
நோய் தோன்றும்
ஆரோக்கியமான மக்களில், கணையம் என்சைம்களை உருவாக்குகிறது, பின்னர் அவை கணைய திரவமாக டூடெனினுக்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. அங்கு நொதிகள் செயல்படுத்தப்பட்டு, உணவில் இருந்து புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் செரிமானத்தில் நேரடியாக பங்கேற்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவில் முன்னணி பாத்திரங்களில் ஒன்று அமிலேஸால் விளையாடப்படுகிறது, மேலும் லிபேஸ் கொழுப்புகளை உடைக்க உதவுகிறது.
கூடுதலாக, கணையம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த ஹார்மோன்கள் குளுகோகன் மற்றும் இன்சுலின் ஆகியவற்றை ஒருங்கிணைக்கிறது.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், டூடெனினத்தில் நொதி செயல்படுத்தல் ஏற்படாது, ஆனால் நேரடியாக சுரப்பியில். கணையக் குழாய் தடுக்கப்படும்போது (எ.கா., ஒரு கல்லால்), அதே போல் அதிர்ச்சி, வைரஸ் தொற்று மற்றும் பலவற்றின் விளைவாக இது மது பானங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நிகழலாம். இதன் விளைவாக, உறுப்பின் "சுய-செரிமான" செயல்முறை தொடங்குகிறது, இது வீக்கம், எடிமா மற்றும் மேலும் பலவீனமான செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் இல்லாதது அல்லது முறையற்ற சிகிச்சை ஒரு நாள்பட்ட போக்காக மாற்றுவதற்கு பங்களிக்கிறது.
நோயின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் சுரப்பியில் செயல்படும் கட்டமைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது உணவின் செரிமானத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது: மலம் வெகுஜனங்கள் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை, அதிக அளவு செரிக்கப்படாத கொழுப்புடன். இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் உயிரணுக்களின் எண்ணிக்கை குறைந்துவிட்டால், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. [5]
அறிகுறிகள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகளில் ஒன்று வலி, மிகவும் தீவிரமானது, சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரிக்கும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது, வலது அல்லது இடது துணைப்பிரிவு பகுதியில் கதிர்வீச்சு, சில நேரங்களில் - சிங்கிள்ஸ்.
மற்ற அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:
- குமட்டல், விக்கல்;
- குறைவாக - வாந்தி (வாந்தி வெகுஜனங்களில் ஒரு பெரிய அளவு சளி மற்றும் பித்தம் உள்ளது);
- ஸ்பாஸ்டிக் வயிற்று வலி (முக்கியமாக எபிகாஸ்ட்ரியத்தில்);
- லேசான காய்ச்சல், குளிர்;
- அதிகரித்த வாயு;
- சில நேரங்களில் இரத்த அழுத்தத்தில் ஒரு வீழ்ச்சி.
முதல் அறிகுறிகள் மிக விரைவாகத் தோன்றும்: எதிர்வினை கணைய அழற்சி தூண்டுதல் (எரிச்சலூட்டும்) காரணியை வெளிப்படுத்திய சில மணிநேரங்களில் தன்னை அறிய வைக்கிறது. விரைவில் நடவடிக்கை எடுக்கப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்படுகிறது, செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டை விரைவாக மீட்டெடுப்பதற்கும் நோயின் மேலும் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதற்கும் சிறந்த வாய்ப்புகள் உள்ளன.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெப்பநிலை முக்கிய அறிகுறியாக இல்லை, பல நோயாளிகளைப் போலவே இது சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம். இருப்பினும், சில நேரங்களில் இது 37-37.5 ° C வரை சற்று உயர்த்தப்படுகிறது, இது உடல் போதையில் மாறத் தொடங்குகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. வெப்பநிலை உயர்வு பெரும்பாலும் அச om கரியம், குளிர், தலைவலி ஆகியவற்றுடன் இருக்கும்.
போதுமான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் தொடக்கத்துடன், நோயாளியின் நிலை மிக விரைவாக மேம்படுகிறது. [6]
குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி கணையத்தில் சில சாதகமற்ற விளைவைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு தொற்று-அழற்சி செயல்முறை, வைரஸ் தொற்று, உணவு போதை, இரைப்பைக் குழாயின் பிற கோளாறுகளுக்கு (இரைப்பை அழற்சி, என்டோரோகோலிடிஸ், டியோடெனிடிஸ்) எதிர்வினை.
நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நெருங்கிய மக்கள் முதல் அறிகுறிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் கவனம் செலுத்துவது முக்கியம், மருத்துவர்களிடம் சென்றது, இதனால் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட போக்கைத் தடுக்கிறது. பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியில், குழந்தைகள் குமட்டல், வயிற்று வலி தோன்றுவதைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர். வாய்வழி குழியிலிருந்து ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையையும் பெற்றோர்கள் கவனிக்கலாம் (குழந்தை தொடர்ந்து பற்களைத் துலக்குகிறது என்ற போதிலும்). மலம் கழிக்கும் செயலும் சந்தேகத்திற்குரியது: மலம் நிலையற்றது, செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்கள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன.
குழந்தை பருவத்தில் எதிர்வினை கணைய அழற்சியைக் கண்டறிவதை உறுதிப்படுத்த, மற்றவற்றுடன், ஒரு சிறுநீர் கழித்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலேஸின் வழித்தோன்றல் ஒரு சிறிய அளவு டயஸ்டேஸ் கண்டறியப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபர்களில், கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவை அனுமதிக்க அமிலேஸ் குடலுக்குள் நுழைய வேண்டும். எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், இந்த நொதி ஓரளவு இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்பட்டு பின்னர் சிறுநீரில் சென்று டயஸ்டேஸாக மாறுகிறது.
மல பரிசோதனை ஸ்டார்ச், தசை நார்கள், கொழுப்புகள், காய்கறி நார்ச்சத்து ஆகியவற்றின் அதிகப்படியான இருப்பை வெளிப்படுத்துகிறது, இது கணையத்திலிருந்து சில நொதிகளின் குடலால் உணவின் போதிய செரிமானம் மற்றும் மறுசீரமைப்பைக் குறிக்கிறது. நாங்கள் ட்ரிப்சின், லிபேஸ் மற்றும் அமிலேஸ் பற்றி பேசுகிறோம். இத்தகைய நொதி குறைபாடு கணையம் இந்த நொதிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் அவை இன்னும் குடலுக்குள் வரவில்லை, இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இதனால், போதை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலை பெருகிய முறையில் மோசமடைகிறது.
குழந்தையின் சிகிச்சையில் விரைவில் வெற்றியை அடைய, மருந்துகளுடன், சுரப்பியின் நொதி செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த ஒரு உணவு அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவுகள் நீராவியில் பிரத்தியேகமாக சமைக்கப்படுகின்றன (குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு). மூல காய்கறி பொருட்கள், குழம்புகள், தொத்திறைச்சிகள் மற்றும் ஆஃபல், பீன்ஸ், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, கருப்பு ரொட்டி, இனிப்புகள் ஆகியவற்றிலிருந்து உணவு விடுவிக்கப்படுகிறது. பால் பொருட்கள், நன்கு சமைத்த தானியங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், வேகவைத்த வெள்ளை இறைச்சி மற்றும் மீன், புளிப்பு மற்றும் செறிவூட்டப்படாத தொகுப்புகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட பயன்பாடு. மீட்பு படிப்படியாக உணவை விரிவுபடுத்துகிறது. [7], [8], [9], [10], [11]
நிலைகள்
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் நிலைகள் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். இருப்பினும், பின்வரும் கட்டங்களை பொதுவாக வேறுபடுத்தலாம்:
- துவக்க கட்டம்: இந்த ஆரம்ப கட்டத்தில், கணையம் ஆல்கஹால், அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற எரிச்சல் போன்ற எரிச்சலுக்கு ஆளாகிறது. இது உடலில் இருந்து அழற்சி பதிலைத் தூண்டும்.
- அழற்சி செயல்படுத்தும் கட்டம்: ஒரு எரிச்சலூட்டுவதற்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கணையம் வழக்கத்தை விட அதிக நொதிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. இது சுரப்பி திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
- அழற்சி விரிவாக்கம் கட்டம்: இந்த கட்டத்தில், வீக்கம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் இது அண்டை திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு பரவக்கூடும். இது மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகளுக்கும் சிக்கல்களுக்கும் வழிவகுக்கும்.
- சிக்கலான கட்டம்: வீக்கம் தொடர்ந்து மோசமடைந்து பரவினால், கணையத்தின் புண்கள் (கொப்புளங்கள்), நீர்க்கட்டிகள் அல்லது நெக்ரோசிஸ் (திசு மரணம்) போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சி தீவிரத்தில் மாறுபடும் என்பதையும், அதன் நிலைகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளுக்கு வித்தியாசமாக வெளிப்படும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.
படிவங்கள்
அழற்சி கணைய நோயின் பல வகைப்பாடுகள் அறியப்படுகின்றன, நோயின் உருவவியல் மற்றும் எட்டியோலாஜிக் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன.
பாடத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப, ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:
- கடுமையான கணைய அழற்சி (நொதித்தல் கட்டம், கடுமையான எதிர்வினை கணைய அழற்சி, வரிசைப்படுத்துதல் மற்றும் விளைவு கட்டம் ஆகியவை அடங்கும்);
- நாள்பட்ட பாடநெறி (அதிகரிப்பு மற்றும் நிவாரணம் நிலைகளுடன்).
இந்த சூழ்நிலையில் நாள்பட்ட எதிர்வினை கணைய அழற்சி நோயியல் மறுபிறப்பின் கட்டங்களில் ஒன்றாக கருதப்படலாம்.
புண்ணின் தன்மையால் எடிமாட்டஸ் மற்றும் அழிவுகரமான வடிவத்தை வேறுபடுத்துங்கள். முதலாவது ஐலெட் ஃபோசி உருவாகாமல் உறுப்பின் தனிப்பட்ட உயிரணுக்களின் நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது. ஆனால் அழிவு என்பது அனைத்து சுரப்பி பெட்டிகளின் புண்ணையும் கொண்டு சிறிய, நடுத்தர அல்லது பெரிய ஃபோசி அல்லது மொத்த-சப்டோட்டல் என இருக்கலாம்.
சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்
ஏற்கனவே 6-14 நாட்களில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒரு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறையாக மாற்றப்படலாம், நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கவில்லை என்றால். இதையொட்டி, அத்தகைய மாற்றம் மற்ற சாதகமற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:
- நீரிழிவு நோய்;
- எடை இழப்பு, ஊகம்;
- பிலியரி அமைப்பு மற்றும் குடல்களின் செயலிழப்பு;
- வைட்டமின் மற்றும் கனிம குறைபாடுகள்;
- வீரியம் மிக்க சீரழிவு, கணைய புற்றுநோய்.
- சில விளைவுகள் நோயாளியின் உடல்நலம் மற்றும் வாழ்க்கைக்கு நேரடி அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தக்கூடும். குறிப்பிட்ட ஆபத்து கடுமையான கணைய அழற்சி ஆகும், இது பெரும்பாலும் பெரிட்டோனிடிஸ், நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் சிக்கலானது.
பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:
- கணையம் மற்றும் பெரிபன்கிரேட்டிக் ஸ்பேஸ், பிளேனிக் நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், சூடோஅனூரிஸ்ம் உருவாக்கம் மற்றும் இரைப்பை கேட் கீப்பர் செயலிழப்பு ஆகியவற்றில் திரவக் குவிப்பு;
- அதிர்ச்சி, உறுப்பு செயலிழப்பு.
செயல்முறை மிகவும் நாள்பட்டதாக மாறும் போது, கணையத்தின் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இது உறுப்பின் செயல்பாட்டு திறன்களை இழக்க வழிவகுக்கிறது. நொதி செயல்பாடு குறைகிறது, குறைந்த இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, முழு செரிமான அமைப்பின் கோளாறுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் நீரிழிவு நோயின் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
கணையம் பித்தப்பைக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், அழற்சி செயல்முறை பரவக்கூடும், இதன் விளைவாக கோலிசிஸ்டிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா, பிலியரி கல் நோய் ஏற்படுகிறது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்வது பெரும்பாலும் அவசியம். [12]
நாள்பட்ட அழற்சி வீரியம் மிக்க செல்லுலார் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கும் - கணைய புற்றுநோய், இது பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு ஆபத்தானது. [13]
கண்டறியும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி
எதிர்வினை கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் இந்த வகையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:
- இரத்தம், சிறுநீர், மல சோதனைகள்;
- எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி (எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி) உட்பட அல்ட்ராசவுண்ட்.
எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோப்பை அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்யூசருடன் இறுதியில் பயன்படுத்துகிறது. டிரான்ஸ்யூசரின் பயன்பாடு செரிமான பாதை, டியோடெனம் மற்றும் கணையத்தின் விரிவான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.
அல்ட்ராசவுண்டில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி கணையத்தின் வீக்கத்தின் வீக்கம் மற்றும் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, மேலும் திசுக்களின் கணக்கீட்டின் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் பித்தப்பை மற்றும் குழாய்களில் உள்ள கற்களைக் கண்டறிய முடியும், அல்லது சூடோசைஸ்ட்கள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்கள்.
கூடுதல் கருவி கண்டறிதல்:
- கணினியில் மேலும் செயலாக்கத்துடன் திசுக்களின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு எக்ஸ்ரே படத்தைப் பெறுவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்ட மல்டிஸ்பிரல் டோமோகிராபி. நோயறிதலின் போது, நோயாளி ஒரு சிறப்பு அட்டவணையில் வைக்கப்படுகிறார், அதன் பிறகு சாதனம் உடலுடன் நகர்ந்து, படங்களை செய்கிறது. டோமோகிராபி கணையம் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களின் கட்டமைப்பை விவரிக்க உதவுகிறது.
- காந்த அதிர்வு இமேஜிங் சி.டி.யைப் போன்றது, ஆனால் எக்ஸ்-கதிர்களைக் காட்டிலும் காந்த அணு அதிர்வு பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது.
- பிலியரி பாதை மற்றும் கணையத்தின் எக்ஸ்ரே - எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் கணையக் கணையவியல் - ஒரு எண்டோஸ்கோப் மூலம் கண்காணிப்பின் கீழ் 12-இன்டெஸ்டைனில் ஒரு குழாய் வழியாக ஒரு ரேடியோபேக் மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதை உள்ளடக்குகிறது. சேதம் அல்லது குறுகலைக் கண்டறிய, பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் கணையக் குழாயைக் காட்சிப்படுத்த ஆய்வு உதவுகிறது.
- கணைய நொதி உற்பத்தி செயல்பாடு சோதனை (மேலும் அளவீட்டுடன் என்சைம் உற்பத்தியை செயல்படுத்தும் சிறப்பு எரிச்சல்களின் நிர்வாகம்).
நோயாளி கணையத்தின் பகுதியில் கடுமையான வலி குறித்து புகார் செய்தால், முதலில் சந்தேகிக்க வேண்டியது கடுமையான கணைய அழற்சி. இந்த வழக்கில், இரத்தத்திலும் சிறுநீரிலும் கணைய நொதிகளை நிர்ணயிப்பது ஒரு குறிப்பிட்ட கண்டறியும் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. அமிலேஸின் காட்டி கணைய அழற்சியுடன் அதிகரிக்கும். ஆகவே, கடுமையான அழற்சி செயல்பாட்டில், இது நோயின் வெளிப்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து 2-10 மணி நேரத்திற்குள் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல நாட்கள் உயர் மட்டத்தில் இருக்கும் (விதிமுறையை 5-20 மடங்கு மீறலாம்). இருப்பினும், அமிலேஸ் காட்டி எப்போதும் எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கு பதிலளிக்காது, மற்றும் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் மற்றும் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம்.
சிறுநீரில் உள்ள அமிலேஸ் பொதுவாக இரத்தத்தில் உள்ள அமிலேஸ் மதிப்புக்கு ஏற்ப கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்பு ஓரளவு பின்னர் நிகழ்கிறது - 6-10 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டின் 1-2 நாட்களுக்குள் லிபேஸ் உயர்த்தப்படுகிறது. உயர்ந்த நிலை பல நாட்கள் நீடிக்கிறது. கூடுதலாக, எலாஸ்டேஸ் என்ற மற்றொரு நொதியின் நிலை அதிகரிக்கக்கூடும்.
கணைய அழற்சியில் சி எதிர்வினை புரதம் செயலில் உள்ள அழற்சி கட்டத்தின் இருப்பைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இந்த மதிப்பை இந்த நோயியலுக்கு மட்டுமே குறிப்பிட்டதாக அழைக்க முடியாது.
காப்ரோகிராம் முறை செரிமானத்தின் தரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், மலம் பொதுவாக செரிக்கப்படாத கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் துகள்களைக் கொண்டுள்ளது. [14]
வேறுபட்ட நோயறிதல்
கடுமையான கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, கணையக் கட்டிகள் (குறிப்பாக, கணையத்தின் தலையின் புற்றுநோய், நீர்க்கட்டி மற்றும் தவறான நீர்க்கட்டி), இயந்திர குடல் அடைப்பு, குடல் பாதிப்பு, துளையிடப்பட்ட புண், எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கடுமையான கணைய அழற்சியைக் கண்டறிதல் உயர்ந்த அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாட்டால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் அடைப்பு அல்லது துளையிடப்பட்ட புண் உள்ளிட்ட வேறு சில நோயியலில் அமிலேஸ் உயர்த்தப்படலாம். சிறுநீரகங்களால் அமிலேஸ் வெளியேற்றப்படுவதால், சிறுநீரக செயலிழப்பில் அதன் பிளாஸ்மா செயல்பாடும் அதிகரிக்கிறது. கடுமையான கணைய அழற்சியில், அமிலேஸின் அளவு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செயல்பாட்டை அடைகிறது மற்றும் 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உறுதிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த லிபேஸ் செயல்பாடும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.
கணையத்தில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்களைக் கொண்ட நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாடு எப்போதும் மாறாது. எடுத்துக்காட்டாக, உறுப்பின் ஃபைப்ரோஸிஸில் மாற்றங்கள் இல்லை.
இரத்த அமிலேஸ் செயல்பாடு 2000 u/லிட்டருக்கு மேல் உயர்ந்தால், கணக்கீட்டு கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நாம் சிந்திக்கலாம்.
கணையம் மற்றும் பிலியரி அமைப்பு ஒருவருக்கொருவர் அருகிலேயே இருப்பதால், கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஆகியவை பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன, இது மருத்துவர்களிடமிருந்து கவனமும் தேவைப்படுகிறது. பித்த தேக்கநிலை பித்த நாளங்களில் அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, பித்தம் கணையத்தில் வீசப்படுகிறது, இதன் விளைவாக எடிமா தொடங்கி திசுக்களின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. எதிர்வினை பிலியரி கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இது ஒரு நாள்பட்ட பாடத்திட்டத்தை விரைவாகப் பெறுகிறது. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட், வயிற்று குழியின் டோமோகிராபி, செயல்பாட்டு சோதனைகள் ஆகியவற்றிற்குப் பிறகு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.
சிகிச்சை எதிர்வினை கணைய அழற்சி
சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் போதை நீக்குவதில், சாதாரண கணைய நொதி செயல்பாட்டை மேலும் மீட்டெடுப்பதில் உள்ளன. அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கட்டுப்படுத்தி, ஒரு மருத்துவரால் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். சுய சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படவில்லை.
வெற்றிகரமான மீட்புக்கான முன்நிபந்தனை உணவு. முதல் 1-2 நாட்களுக்கு உண்ணாவிரதம் இருப்பது உகந்தது, இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் முழு செரிமான அமைப்பிலிருந்தும் சுமைகளைக் குறைக்க உதவுகிறது. பின்னர் நோயாளிக்கு ஒரு மென்மையான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவின் சிறிய பகுதிகளைப் பயன்படுத்தி (நறுக்கப்பட்ட, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடியது). சில உணவுகளின் பயன்பாட்டை உணவு கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் விலக்குகிறது: உணவின் பிரத்தியேகங்கள் கீழே விவரிக்கப்படும்.
மருந்து சிகிச்சையில் நொதிகள், வலி நிவாரணி மருந்துகள் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை மேம்படுத்தும் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியும். [15]
கணையத்தின் அடிப்படையில் நொதி தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு முக்கியமான நடவடிக்கை. கணையத்தால் நொதி உற்பத்தியின் செயல்பாடு கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது உணவின் தரமான தரமான செரிமானம், செரிமான செயல்முறைகளின் முறையற்ற போக்குக்கு வழிவகுக்கிறது. நொதி தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது கணையத்தின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தவும், குடலில் தோல்வியைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. [16]
மருந்துகள்
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வலியைக் குறைக்க வலி நிவாரணி மருந்துகளைப் பயன்படுத்துங்கள் - எடுத்துக்காட்டாக, டிராமடோல் 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது 1 மில்லி ஊசி போடக்கூடிய கரைசலில் உள்ளார்ந்த அல்லது நரம்பு வழியாக. டோஸ் ஒற்றை, தேவைப்பட்டால், அது 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, காட்சி இடையூறுகள், கிளர்ச்சி மற்றும் பிரமைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்:
- வலி நிவாரணி மெட்டாமிசோல் சோடியம் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை 25% கரைசலில் 1 மில்லி;
- எம்-சோலினோலிடிக் அட்ரோபின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் 1 எம்.எல் 0.1% அல்லது பைரென்சிபைன் 50 மி.கி தினமும் இரண்டு முறை;
- மயோட்ரோபிக் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் பாப்பாவெரின் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 1 மில்லி, பிளாட்டிபிலின் 1-2 மில்லி 0.2% கரைசலில் தோண்டல் 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை, அல்லது மெபெவரின் 200 மி.கி காலை மற்றும் மாலை, அல்லது பிளாட்டிபிலின் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை.
வயிறு மற்றும் கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைப்பதற்காக, புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- ஒமேபிரசோல் ஒரு நாளைக்கு 40-80 மி.கி நரம்பு வழியாக;
- லான்சோபிரசோல் 30 மி.கி தினமும் இரண்டு முறை வாய்வழியாக;
- ஒமேபிரசோல் 20 மி.கி தினமும் இரண்டு முறை;
- பாண்டோபிரசோல் 40 மி.கி தினமும் ஒரு முறை;
- ரபேப்ரசோல் 20 மி.கி காலை மற்றும் மாலை;
- எஸோமெபிரசோல் 40 மி.கி தினமும் ஒரு முறை.
அத்தகைய மருந்துகளை உட்கொள்வது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒவ்வாமை, மயக்கம் மற்றும் சோம்பல், குமட்டல், தலைச்சுற்றல் ஆகியவை உள்ளன.
ஹிஸ்டமைன் எச் 2-ஏற்பி எதிரிகள் அதே நோக்கத்திற்காக பயன்படுத்தப்படுகிறார்கள்:
- ஃபமோடிடின் 40 முதல் 80 மி.கி வரை தினமும் ஒரு முறை வாய்வழியாக;
- ரானிடிடின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 300 மி.கி.
நெஞ்செரிச்சல் ஏற்பட்டால், ஆன்டாசிட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (அலுமினிய பாஸ்பேட் வாய்வழியாக 1-2 சாக்கெட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை, அல்லது சிமால்ட்ரேட் 1 சச்செட் அல்லது 1 டேப்லெட்டை ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை வரை, அல்லது சுக்ரால்ஃபேட் 500-1000 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை).
கணைய செயல்பாட்டின் மாற்று சிகிச்சை மற்றும் முன்னேற்றமாக, நொதி மருந்துகள் அவசியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, கணைய உணவுடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது, அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஆரம்ப டோஸ் 10 ஆயிரம் - 25 ஆயிரம் யூனிட் லிபேஸ்.
செரிமான மண்டலத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டால், புரோகினெடிக் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, டோம்பெரிடோன் 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வாய்வழியாக, அல்லது மெட்டோக்ளோபிரமைடு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி 3-4 முறை.
பிசியோதெரபி சிகிச்சை
கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ரஜன் கார்பனேட்டுகளுடன் நடுத்தர கனிமமயமாக்கலின் சூடான கார்பனேட்டட் கனிம நீர் குறிக்கப்படுகிறது. உணவுக்கு இடையில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை 50-100 எம்.எல். உட்கொள்ளும் காலம் - 3 வாரங்கள்.
கனிம குளியல் பரவலான பயன்பாடு - கார்பன் டை ஆக்சைடு, ரேடான், ஊசி, சோடியம் குளோரைடு. குளியல் தினமும் 10 நாட்களுக்கு 10 நிமிடங்கள் எடுக்கப்படுகிறது.
யுஹெச்எஃப் சிகிச்சை, இன்டக்டோதெர்மியா எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நடைமுறைகள் ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்படுகின்றன, அவற்றின் காலம் 10 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும்.
அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது கணையத்தின் திட்ட மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. தீவிரம் - 0.4-0.6 w/cm, காலம் - 5 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கில் 8-10 அமர்வுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
சுரப்பு செயல்பாட்டை செயல்படுத்த, 40 W சக்தியுடன் டி.எம்.வி, ஒவ்வொன்றும் 10 நிமிடங்கள், குறிக்கப்படுகிறது. பாடநெறி 8-10 நடைமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.
நோவோகைனின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், மெக்னீசியம் சல்பேட், துத்தநாகம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது
இயற்பியல் நடைமுறைகளுக்கான முரண்பாடுகள்: அழற்சி செயல்முறையின் கடுமையான நிலை, கணையக் குழாய்களின் பலவீனமான காப்புரிமை.
மூலிகை சிகிச்சை
எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் உணவை சரிசெய்கிறார். கூடுதலாக, சிகிச்சை திட்டத்தில் பைட்டோ தெரபி அடங்கும் - நிச்சயமாக, ஒரு நிபுணருடன் முன் ஆலோசனைக்குப் பிறகு.
பின்வரும் நாட்டுப்புற முறைகள் உதவியாக இருக்கும்:
- புதிதாக அழுத்தும் உருளைக்கிழங்கு சாறு காலையில் வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்படுகிறது (50 மில்லி போதும்). சாறு புதியதாக இருக்க வேண்டும், அதை சேமிக்கக்கூடாது.
- நறுக்கிய வெந்தயம் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றுகிறது, ஒரு மணி நேரம் ஒரு மூடியின் கீழ் வலியுறுத்துகிறது, பகலில் ஒரு நேரத்தில் சிறிது வடிகட்டவும் குடிக்கவும்.
- ஒரு ஸ்பூன்ஃபுல் சீரக விதைகள் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, இரண்டு மணி நேரம் தெர்மோஸில் வலியுறுத்துகின்றன, வடிகட்டப்பட்டு, உணவுக்கு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை 100 மில்லி எடுக்கும்.
போன்ற மருத்துவ மூலிகை சேகரிப்புகள்:
- தொட்டியின் 1 பகுதி, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட்டின் 1 பகுதி மற்றும் ரோஸ்ஷிப் பழத்தின் இரண்டு பகுதிகளுடன் அதே அளவு ஹார்ஸ்டெய்ல் ஆகியவற்றை அரைத்து கலக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் கலவையின் இரண்டு கரண்டிகளை எடுத்து, 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றி, ஒரு மணி நேரம் மூடிமறைத்து, பின்னர் வடிகட்டப்பட்டார். ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் 100 மில்லி குடித்தல்.
- நொறுக்கப்பட்ட பர்டாக் மற்றும் எலெகாம்பேன் வேர்களை சமமான அளவு அரைத்து, முனிவர் இலைகள், புழு மரங்கள், செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், கெமோமில், காலெண்டுலா, சூனிய ஹேசல் மற்றும் அடுத்தடுத்து சேர்க்கவும். 2 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். இதன் விளைவாக வரும் கலவையில், கொதிக்கும் நீரை 0.4 மில்லி ஊற்றவும். ஒரு மணி நேரம் ஒரு மூடியின் கீழ் ஊடுருவி, வடிகட்டவும், உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் 100 மில்லி குடிக்கவும்.
- சமமான அளவு சோம்பு, பறவையின் தொண்டை, செலாண்டின், சோளம் களங்கங்கள், டேன்டேலியன் ரைசோம் ஆகியவற்றை அரைத்து கலக்கவும். இதன் விளைவாக வரும் கலவையின் ஒரு தேக்கரண்டி 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரை ஊற்றுகிறது, அரை மணி நேரம் வலியுறுத்துகிறது, உணவுக்கு 30 நிமிடங்களுக்கு முன்பு வடிகட்டி குடிக்கவும். இந்த உட்செலுத்தலின் 500 மில்லி தினமும் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
பைட்டோ தெரபி சுய சிகிச்சைக்காக அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் முன்கூட்டியே ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கான உணவு
ஊட்டச்சத்து தலையீடு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சியின் வீக்கம், சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பைக் குறைக்க முக்கியமானது. கடுமையான கணைய அழற்சியின் ஆரம்பகால ஊட்டச்சத்தின் நன்மைகளை சான்றுகள் ஆதரிக்கின்றன. [17]
எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது உணவு மற்றும் உணவுப் பழக்கத்தில் கட்டாய மாற்றத்திற்கான அறிகுறியாகும். "பகுதியளவு" உணவு (ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மற்றும் சிறிய உணவு), ஒரு நாளைக்கு ஐந்து அல்லது ஆறு முறை என்று அழைக்கப்படுவது நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஏறக்குறைய ஒரே நேரத்தில் சாப்பிடுவது விரும்பத்தக்கது, இது நொதி செயல்பாட்டை விரைவாக நிறுவ உதவும். கடுமையான அறிகுறிகளின் காலத்தில் உப்பு பயன்பாட்டை விலக்குவது அவசியம்.
இத்தகைய தயாரிப்புகளும் தடைக்கு உட்பட்டன:
- விலங்குகளின் கொழுப்புகள் (கொழுப்பு இறைச்சி - ஆட்டுக்குட்டி மற்றும் பன்றி இறைச்சி, வாத்து அல்லது வாத்து இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, ஏதேனும் ஒரு தயாரிப்புகள், அத்துடன் அவற்றைக் கொண்ட உணவுகள்);
- வறுத்த மற்றும் உயர் கலோரி உணவுகள்;
- மூல பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
- கொட்டைகள், விதைகள்;
- இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், புதிய வேகவைத்த பொருட்கள்;
- முத்து மற்றும் கார்ன் க்ரோட்ஸ், பார்லி மற்றும் கோதுமை க்ரோட்ஸ்;
- சோரல், பெல் பெப்பர்ஸ், ருபார்ப், ஹார்ஸ்ராடிஷ்;
- கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்;
- காளான்கள்;
- எந்த பருப்பு வகைகளும் (பட்டாணி, பீன்ஸ், முங் பீன்ஸ், சுண்டல், பயறு);
- வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு முட்டைக்கோஸ், முள்ளங்கி, பூண்டு, தக்காளி;
- கோகோ, காபி, வலுவான தேநீர், சாக்லேட்;
- வலுவான குழம்புகள், குளிர் வெட்டுக்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள்;
- மது பானங்கள்.
நுகர்வுக்கு அங்கீகாரம்:
- ஒளி காய்கறி சூப்கள், வெர்மிசெல்லி;
- உலர்ந்த ரொட்டி, பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்பட்டு, குக்கீகள், பட்டாசுகள்;
- பக்வீட் மற்றும் ஓட் க்ரோட்ஸ், ரவை மற்றும் ரைஸ் க்ரோட்ஸ்;
- வேகவைத்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
- மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர்;
- சில வெள்ளை இறைச்சி அல்லது கடல் மீன்.
உணவை புறக்கணிக்கக்கூடாது. இது மருந்து சிகிச்சையைப் போலவே முக்கியமானது. உணவு திருத்தத்திற்கு நன்றி, கிட்டத்தட்ட எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மேலும் மோசமடைவதையும் மீண்டும் வருவதையும் தவிர்க்கவும், நோயியலின் முழு அளவிலான அறிகுறிகளையும் (வயிற்று வலி, குமட்டல், முதலியன) விரைவாக அகற்றலாம்.
உணவு முறை இப்படி இருக்க வேண்டும்: குறைந்தபட்சம் கொழுப்புகள் (ஒரு சிறிய அளவு காய்கறி எண்ணெய் அனுமதிக்கப்படுகிறது) மற்றும் அதிகபட்சமாக ஜீரணிக்கக்கூடிய புரதங்கள். உப்பு மற்றும் மசாலா இல்லாமல் வேகவைத்த மற்றும் வேகவைத்த உணவுகளுக்கு விருப்பம் வழங்கப்பட வேண்டும். உகந்த விருப்பம் சூப்கள், திரவ கஞ்சி, பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு. கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களின் புத்துணர்ச்சியையும் தரத்தையும் கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம் - குறிப்பாக, பால், பாலாடைக்கட்டி, இறைச்சி மற்றும் மீன்.
அதிகப்படியான உணவு மற்றும் பசி உணர்வு இரண்டையும் தவிர்க்கவும். இருப்பினும், பல வல்லுநர்கள் முதல் 24-48 மணிநேரங்களை எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து கணையத்தை போக்க சாப்பிடுவதில்லை. இந்த நேரத்தில் மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர், ஒளி (அதிக நீர்த்த) காய்கறி குழம்புகள் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, கடுமையான உணவு மாற்றங்களுக்கு அதிக அளவு சுய கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், அவை நோயைத் தடுக்கவும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும் அவசியம், இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்கனவே மாற்ற முடியாதது. [18], [19], [20]
தடுப்பு
எதிர்வினை கணைய அழற்சியைத் தடுப்பது நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய தூண்டுதல் காரணிகளை விலக்குவதைக் கொண்டுள்ளது. ஏற்கனவே நாள்பட்ட மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோயியல்களைக் கொண்ட நோயாளிகள், ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்ப்பது, முழு செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டையும், குறிப்பாக கணையம் மற்றும் கணையத்தையும் கண்காணிப்பது முக்கியம்.
கணைய அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளவர்கள் புகார்களும் அறிகுறிகளும் இல்லாவிட்டாலும் கூட, இரைப்பை குடல் நிபுணரால் முறையான பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட காரணியாக ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் கருதப்படுகிறது. எனவே, ஆல்கஹால் உட்கொள்வதை கைவிடுவது அல்லது கடுமையாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். சில வல்லுநர்கள் நுகரப்படும் பானங்களின் அளவு மற்றும் அவற்றின் உட்கொள்ளும் விஷயத்தின் காலம் ஆகிய இரண்டையும் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். ஆல்கஹால் வகை ஒரு நிர்ணயிக்கும் பாத்திரத்தை வகிக்காது - அதாவது கணையத்தின் செயல்பாடு ஓட்கா, ஒயின் மற்றும் பீர் ஆகியவற்றால் பலவீனமடைகிறது.
புகைபிடித்தல், குறிப்பாக தீங்கிழைக்கும், அல்லது மதுபானங்களின் பயன்பாட்டுடன் இணைந்து, பல்வேறு கணையக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது இத்தகைய நோய்களைத் தடுப்பதற்கான முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும்.
பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:
- பிலியரி சிஸ்டம் நோயியல் சிகிச்சைக்காக மருத்துவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைத்தல், போதுமான சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடு), ஒரு இரைப்பை குடல் நிபுணரால் மேலும் அவதானிப்பதன் மூலம்;
- ஆரோக்கியமான உணவு பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றி, போதுமான காய்கறிகள், பழங்கள், கீரைகள், முழு தானியப் பொருட்களை தினசரி உணவில் சேர்ப்பது, அதிகப்படியான உணவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் எடையைக் கட்டுப்படுத்துதல்;
- சுய மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது, நீடித்த மருந்துகளின் சரியான தன்மை குறித்து மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசித்தல்;
- வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் கணையத்தின் நிலையின் அவ்வப்போது சோதனைகள், அல்லது செரிமான மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரம்பரை முன்னறிவிப்பைக் கொண்டுள்ளன;
- ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முற்காப்பு நோயறிதல் (எ.கா. முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் சோலங்கிடிஸ், காஸ்ட்ரோஎன்டோகோலிடிஸ் போன்றவை).
தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் வெற்றி பெரும்பாலும் மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான நேரத்தைப் பொறுத்தது. பின்வரும் அறிகுறிகளின் விஷயத்தில் விரைவில் காஸ்ட்ரோஎன்டாலஜிஸ்டுகளை அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
- வயிற்று வலி, வீக்கம்;
- குமட்டல், வயிற்றில் அச om கரியம் மற்றும் கனமான உணர்வு;
- மலச்சிக்கலுக்கும் வயிற்றுப்போக்குக்கும் இடையில் மாறி மாறி;
- கடுமையான எடை இழப்பு;
- பல் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடைய வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை;
- மலத்தில் வெளிநாட்டு அசுத்தங்களின் தோற்றம்.
தடுப்பு சாத்தியமான (அதிகப்படியான அல்ல) உடல் செயல்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. மன அழுத்த எதிர்ப்பை உருவாக்குவது அவசியம், இதற்காக யோகா நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, தியானம், உளவியலாளரின் சேவைகளைப் பயன்படுத்துதல், அடிக்கடி ஓய்வு (செயலில் ஓய்வு உட்பட). [21]
முன்அறிவிப்பு
எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக சிகிச்சைக்கு நன்கு பதிலளிக்கிறது. முக்கிய நிலை தூண்டுதல் காரணிகளை சரியான நேரத்தில் நீக்குவது அல்லது முதன்மை நோயாகும், அவற்றில் ஒன்று கோலலிதியாசிஸ் இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மறுநிகழ்வுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் கடுமையான அறிகுறிகளை அகற்றிய பின்னர், மருத்துவர் நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு - கோலிசிஸ்டெக்டோமி, கற்களை அகற்ற பரிந்துரைக்கலாம்.
நோயியல் செயல்முறையின் மறுபயன்பாட்டைத் தவிர்ப்பதற்காக, நோயாளி வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யவும், புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும், மது பானங்களை குடிப்பதாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார். சரியாக சாப்பிடுவது முக்கியம், அதிகமாக சாப்பிடாதீர்கள், உப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யாதீர்கள், போதுமான சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்க வேண்டாம், தவறாமல் பரிசோதித்து, செரிமான அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு சோதனைகளை மேற்கொள்வது.
நிபுணர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கவனமாகப் பின்பற்றினால், எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவாக மீட்டெடுக்க முடியும். அதே நேரத்தில், சிகிச்சையானது முடிந்ததும், மென்மையான உணவைக் கடைப்பிடிப்பது, மது அருந்துவதை மறுப்பது மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம் என்பதை மருத்துவர்கள் நினைவுபடுத்துகிறார்கள்.
எதிர்வினை கணைய அழற்சி மற்றும் இராணுவம்.
கணைய அழற்சி கடுமையான வடிவத்தில் இயங்குகிறது, அடிக்கடி அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிலையான நிவாரண காலங்களின் பற்றாக்குறை, கணைய செயல்பாட்டின் தெளிவான குறைபாடு மற்றும் சுரப்பு மற்றும் சுரப்பு நடவடிக்கைகளின் தோல்வி ஆகியவை இராணுவ சேவைக்கு ஒரு வரம்பாக இருக்கும். எதிர்வினை கணைய அழற்சியைப் பொறுத்தவரை, இது வேறுபட்டது: இந்த கோளாறு அதிகரிப்புகளுடன் இல்லை, வெற்றிகரமாக நடத்தப்படுகிறது, பொதுவாக இது இராணுவ சேவைக்கு தடையாக இருக்காது.
மருத்துவ வல்லுநர்கள் நோயின் போக்கின் தனித்தன்மையையும், தகுதியின் வகையை நிர்ணயிக்கும் போது அதிகரிப்புகளின் அதிர்வெண்ணையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார்கள். எனவே, இராணுவ ஆட்சேர்ப்பு மையத்தைப் பார்வையிடும்போது, மருத்துவர்களுக்கான வருகைகளின் வழக்கமான தன்மையைக் குறிக்கும் அனைத்து துணை மருத்துவ ஆவணங்களையும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும், மருத்துவமனை சிகிச்சையில் இருக்க வேண்டும். கட்டாயமாக சுயாதீனமாக நடத்தப்பட்டு அத்தகைய ஆவணங்கள் இல்லையென்றால், அவர் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் இராணுவ சேவைக்கு அழைக்கப்படுவார். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நேரத்தில் இருக்கும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒத்திவைப்பதற்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.
பயன்படுத்தப்படும் இலக்கியம்
- "கணைய அழற்சி: மருத்துவ மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை" - டேவிட் பி. ஆடம்ஸ், பீட்டர் ஏ. பேங்க்ஸ் (2010).
- "கடுமையான கணைய அழற்சி" - வைக்ஷ் கே. சிங் (2019).
- "நாள்பட்ட கணைய அழற்சி: ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" - வைக்ஷ் கே. சிங், ஜொனாதன் ஈ. கிளெய்ன் (2017).
- "கணைய அழற்சி மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்" - கிறிஸ் ஈ. ஃபோர்ஸ்மார்க் (2018).
- "கணைய அழற்சி கையேடு" - சுரேஷ் டி. சாரி, ஜார்ஜ் பி. ஐதால் (2019).
- "கடுமையான கணைய அழற்சி: ஹெல்த்கேர் நிபுணருக்கான புதிய நுண்ணறிவு" - கே. ஆஷ்டன் ஆக்டன் (2012).