பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

கணையத்தில் கடுமையான அழற்சி எதிர்வினையின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பற்றி நாம் பேசினால், "எதிர்வினை கணைய அழற்சி" என்ற சொல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது விரைவாக உருவாகிறது, ஆனால் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளால் எளிதில் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. எதிர்வினை கணைய அழற்சி சிறப்பியல்பு வலி, செரிமான கோளாறுகள், பொதுவான போதை அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது. கடுமையான வீக்கத்தின் முக்கிய காரணத்தை நீக்கிய பிறகு, பிரச்சனை பொதுவாக மறைந்துவிடும். இருப்பினும், எதிர்வினை கணைய அழற்சியை நாள்பட்ட நோயியலாக மாற்றுவதைத் தவிர்ப்பதற்கு சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கை எடுப்பது முக்கியம். [1]

நோயியல்

எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்று குறிப்பிடப்படுகிறது. இத்தகைய சொற்கள் வல்லுநர்கள் மற்ற நோயியல் நிலைமைகள் அல்லது செரிமான உறுப்புகளின் நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக கணையத்திற்கு சேதம் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினை என்று அழைக்கிறார்கள்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் பொதுவான காரணங்களில் சில பின்வருமாறு: மோசமான உணவு, மது அருந்துதல், அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் நரம்பு கோளாறுகள்.

கோளாறின் மிகவும் அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறி: கணையத் திட்டப் பகுதியில் வலி, பெரும்பாலும் சிங்கிள்ஸ் மற்றும்/அல்லது சுருக்கம் போன்றது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சி நிரூபிக்கப்பட்ட சுயாதீன நோசோலாஜிக் அலகுகளின் எண்ணிக்கையைச் சேர்ந்தது அல்ல என்பதால், இந்த கோளாறின் புள்ளிவிவரங்கள் வைக்கப்படவில்லை. உண்மை என்னவென்றால், எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் கருத்து பெரும்பாலும் இரண்டு நோயியல் செயல்முறைகளை மறைக்கிறது: இது இரண்டாம் நிலை கணைய அழற்சி, இது ஏற்கனவே உள்ள நோயின் விளைவாகும், மேலும் கணைய திசுக்களில் அழிவுகரமான மாற்றங்களுக்கு முந்தைய நோயியல் நிலை (எ.கா., எடிமா). மேலே உள்ள நிலை முக்கியமாக இரண்டாம் நிலை, மேலும் "எதிர்வினை" என்ற வார்த்தையின் பயன்பாடு பொருத்தமானது, இருப்பினும் கணையத்தின் நேரடி அழற்சியைப் பற்றி நாம் இன்னும் பேசவில்லை. நாள்பட்ட செயல்முறைக்கு மாறாக, எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது மீளக்கூடிய கோளாறு ஆகும், இது அடிப்படை நோயியல் பாதிக்கப்பட்டு, பொருத்தமான துணை சிகிச்சை (உணவு, நுண்ணுயிர் சுழற்சியின் முன்னேற்றம் போன்றவை) மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள நொதிகளின் அளவின் தெளிவான அதிகரிப்பு ஏற்கனவே கடுமையான கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியை நேரடியாகக் குறிக்கிறது, அல்லது நாள்பட்ட நோயை அதிகரிக்கிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில், "எதிர்வினை" என்ற முன்னொட்டு இனி பயன்படுத்தப்படாது. பிழைகளைத் தவிர்க்க, பல நிபுணர்கள் "எதிர்வினைக் கணைய அழற்சி" என்ற சொல்லுக்குப் பதிலாக "கணைய நோய்" அல்லது "டிஸ்பாங்க்ரியாட்டிசம்" ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

சில தரவுகளின்படி, குழந்தைகள் உட்பட எந்த வயதிலும் கணைய புண்கள் ஏற்படலாம். பெண்களை விட ஆண்கள் ஓரளவு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர், இது உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மைகள், அதிக எண்ணிக்கையிலான கெட்ட பழக்கங்களின் இருப்பு காரணமாக இருக்கலாம். [2]

காரணங்கள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் நொதியின் செயல்பாட்டின் சரியான நேரத்தில் தூண்டுதலாகும், இது கணைய நொதிகள் குடலை அடைவதற்கு முன்பு நிகழ்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, சுரப்பியின் குழாயின் குறுகலில், நாள்பட்ட செரிமான கோளாறுகள் அல்லது ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம், அதே போல் கணைய தேக்கத்துடன் கூடிய பிற கோளாறுகளிலும் இது நிகழ்கிறது. அவை குவிந்தவுடன், நொதிகள் சுரப்பி திசுக்களை நேரடியாக சேதப்படுத்தத் தொடங்குகின்றன, இதனால் விரைவாக அதிகரித்து வரும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி மற்றும் நச்சுகள் இரத்தத்தில் (போதை) நுழைகின்றன.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான ஆரம்ப காரணங்களில் பின்வரும் கோளாறுகள் உள்ளன:

• நாள்பட்ட நோய்களின் மறுபிறப்புகள் - குறிப்பாக, வயிற்றுப் புண் நோய், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ், பித்தப்பை;
• கொழுப்பு, வறுத்த உணவு, மது பானங்கள் அடிக்கடி நுகர்வு;
• குடல் தொற்று புண்கள்;
• உணவு நச்சு தொற்றுகள், போதை;
• பிலியரி எண்டோஸ்கோபி;
• வயிற்று அதிர்ச்சி.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போனமைடுகள், மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள், சோடியம் டையூரிடிக்ஸ், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் முதல் தலைமுறை போன்ற கணைய நச்சு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது _{H2-வாங்கி} எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியில் தடுப்பான்கள் ஆத்திரமூட்டும் பாத்திரத்தை வகிக்கலாம். [3]

மேலும், கோளாறுக்கான பரம்பரை முன்கணிப்பு விலக்கப்படவில்லை. பரம்பரை கணைய அழற்சியின் சாத்தியத்தை வல்லுநர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர் - குரோமோசோம்களில் ஒன்றில் மரபணு மாற்றத்தால் ஏற்படும் ஒரு தன்னியக்க மேலாதிக்க நோயியல், இது டிரிப்சின் மூலக்கூறில் மாற்றம் மற்றும் உள்செல்லுலார் செயல்பாட்டிற்கு எதிராக அதன் பாதுகாப்பின் கோளாறுக்கு வழிவகுக்கிறது. [4]

ஆபத்து காரணிகள்

செரிமான செயல்பாட்டில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும் பல காரணிகள் உள்ளன மற்றும் பாரன்கிமாட்டஸ் உறுப்பின் பகுதியில் ஒரு எதிர்வினை அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கின்றன. மிகவும் பொதுவான காரணிகள் பின்வருமாறு:

• ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் (குறைந்த ஆல்கஹால் பானங்கள் மற்றும் பீர் உட்பட);
• 12-பெரிண்டஸ்டினல் புண்கள், பெருங்குடல் அழற்சி, இரைப்பை அழற்சி, டியோடெனிடிஸ், முதலியன உட்பட இரைப்பைக் குழாயின் எந்த உறுப்புக்கும் நாள்பட்ட அழற்சி எதிர்வினைகள்;
• முறையற்ற உணவுப் பழக்கம், அடிக்கடி அதிகமாகச் சாப்பிடுதல், உடல் பருமன்;
• துரித உணவு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகள், புகைபிடித்த உணவுகள், தின்பண்டங்கள் மற்றும் வசதியான உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்ளும் முறையற்ற உணவு;
• நீண்ட சுய மருந்து, நியாயமற்ற மற்றும் தவறான மருந்து உட்கொள்ளல்;
• வழக்கமான அல்லது கடுமையான மன அழுத்தம், பதட்டம்;
• உறுப்புகளுக்கு கட்டமைப்பு சேதத்துடன் வயிற்று அதிர்ச்சி.

பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி அத்தகைய நோய்களின் விளைவாகும்:

• நாள்பட்ட கோலிசிஸ்டிடிஸ், இரைப்பை அழற்சி, வயிற்றுப் புண் நோய்;
• ஒட்டுண்ணி தொற்றுகள்;
• வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்;
• விஷம் (உணவு, தொழில்துறை போதை);
• கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி;
• பித்தப்பை, பிலியரி டிஸ்கினீசியா;
• பித்தநீர் குழாய்களின் தவறான வளர்ச்சி, செரிமான மண்டலத்தின் மற்ற பகுதிகள்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கான தூண்டுதல் காரணிகள் மற்றும் காரணங்களை நீக்குவது பொதுவாக கணையத்தின் இயல்பான செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கும் நோயாளியின் பொது நல்வாழ்வை இயல்பாக்குவதற்கும் வழிவகுக்கிறது என்பதை புரிந்துகொள்வது அவசியம்.

நோய் தோன்றும்

ஆரோக்கியமான மக்களில், கணையம் என்சைம்களை உருவாக்குகிறது, பின்னர் அவை கணைய திரவமாக டூடெனினத்திற்கு கொண்டு செல்லப்படுகின்றன. அங்கு நொதிகள் செயல்படுத்தப்பட்டு, உணவில் இருந்து புரதங்கள், கார்போஹைட்ரேட்டுகள் மற்றும் கொழுப்புகளின் செரிமானத்தில் நேரடியாக பங்கேற்கின்றன. கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவில் முன்னணி பாத்திரங்களில் ஒன்று அமிலேஸால் செய்யப்படுகிறது, மேலும் லிபேஸ் கொழுப்புகளை உடைக்க உதவுகிறது.

கூடுதலாக, கணையம் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்த குளுகோகன் மற்றும் இன்சுலின் ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கிறது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன், என்சைம் செயல்படுத்தல் டியோடெனத்தில் ஏற்படாது, ஆனால் நேரடியாக சுரப்பியில். இது மது பானங்களின் செல்வாக்கின் கீழ், கணையக் குழாய் தடுக்கப்படும் போது (எ.கா., ஒரு கல்லால்), அத்துடன் அதிர்ச்சி, வைரஸ் தொற்று மற்றும் பலவற்றின் விளைவாக நிகழலாம். இதன் விளைவாக, உறுப்பின் "சுய-செரிமானம்" செயல்முறை தொடங்குகிறது, இது வீக்கம், எடிமா மற்றும் மேலும் - பலவீனமான செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் இல்லாமை அல்லது முறையற்ற சிகிச்சையானது ஒரு நாள்பட்ட போக்காக அதன் மாற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

நோயின் தொடர்ச்சியான தாக்குதல்கள் சுரப்பியில் செயல்படும் கட்டமைப்புகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவுக்கு வழிவகுக்கும், இது உணவின் செரிமானத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது: மல வெகுஜனங்கள் பன்முகத்தன்மை கொண்டவை, அதிக அளவு செரிக்கப்படாத கொழுப்புடன். இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யும் செல்களின் எண்ணிக்கை குறைந்தால், நீரிழிவு நோய் உருவாகிறது. [5]

அறிகுறிகள் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

[10]

குழந்தைகளில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சி கணையத்தில் சில சாதகமற்ற விளைவைக் குறிக்கிறது. இது ஒரு தொற்று-அழற்சி செயல்முறை, வைரஸ் தொற்று, உணவு போதை, இரைப்பை குடல் பிற கோளாறுகள் எதிர்வினை (இரைப்பை அழற்சி, enterocolitis, duodenitis).

நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையின் நெருங்கிய நபர்கள் சரியான நேரத்தில் முதல் அறிகுறிகளுக்கு கவனம் செலுத்தி, மருத்துவர்களிடம் செல்வது முக்கியம், இதனால் கணைய அழற்சியின் நாள்பட்ட போக்கைத் தடுக்கிறது. பெரும்பாலும் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியில், குழந்தைகள் குமட்டல், வயிற்று வலி தோற்றத்தை புகார் செய்கின்றனர். வாய்வழி குழியிலிருந்து ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனையை பெற்றோர்கள் கவனிக்கலாம் (குழந்தை தொடர்ந்து பல் துலக்குகிறது என்ற போதிலும்). மலம் கழிக்கும் செயலும் சந்தேகத்திற்குரியது: மலம் நிலையற்றது, செரிக்கப்படாத உணவுத் துகள்கள் மலத்தில் காணப்படுகின்றன.

குழந்தை பருவத்தில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, மற்றவற்றுடன், ஒரு சிறுநீர் பகுப்பாய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் கணையத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் அமிலேஸின் வழித்தோன்றலான டயஸ்டேஸின் சிறிய அளவு கண்டறியப்படுகிறது. ஆரோக்கியமான நபர்களில், அமிலேஸ் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் முறிவை அனுமதிக்க மட்டுமே குடலில் நுழைய வேண்டும். எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், இந்த நொதி இரத்தத்தில் ஓரளவு உறிஞ்சப்பட்டு, சிறுநீரில் சென்று, டயஸ்டேஸாக மாறுகிறது.

மலம் பரிசோதனையானது, அதிகப்படியான மாவுச்சத்து, தசை நார்ச்சத்து, கொழுப்புகள், காய்கறி நார்ச்சத்து போன்றவற்றை வெளிப்படுத்துகிறது, இது உணவு போதுமான செரிமானம் மற்றும் கணையத்திலிருந்து சில நொதிகளின் குடலால் குறைவான ரசீது ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது. நாங்கள் டிரிப்சின், லிபேஸ் மற்றும் அமிலேஸ் பற்றி பேசுகிறோம். இத்தகைய நொதி குறைபாடு கணையம் இந்த நொதிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் அவை இன்னும் குடலுக்குள் வரவில்லை, இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகின்றன. இதனால், போதை அதிகரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலை மேலும் மோசமாகிறது.

குழந்தையின் சிகிச்சையில் விரைவில் வெற்றியை அடைய, மருந்துடன் சேர்த்து, சுரப்பியின் நொதி செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்தும் பொருட்டு ஒரு உணவு அவசியம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உணவுகள் நீராவியில் பிரத்தியேகமாக சமைக்கப்படுகின்றன (குறைந்தது 10 நாட்களுக்கு). மூல காய்கறி பொருட்கள், குழம்புகள், தொத்திறைச்சி மற்றும் ஆஃபல், பீன்ஸ், பதிவு செய்யப்பட்ட உணவு, கருப்பு ரொட்டி, இனிப்புகள் ஆகியவற்றிலிருந்து உணவு விடுவிக்கப்படுகிறது. பால் பொருட்கள், நன்கு சமைத்த தானியங்கள் மற்றும் காய்கறிகள், வேகவைத்த வெள்ளை இறைச்சி மற்றும் மீன், புளிப்பு மற்றும் அல்லாத செறிவூட்டப்பட்ட கலவைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மீட்பு படிப்படியாக உணவை விரிவுபடுத்துகிறது. [11], [7], [8],[9], [ 11]

நிலைகள்

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் நிலைகள் நோயின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். இருப்பினும், பின்வரும் நிலைகளை பொதுவாக வேறுபடுத்தி அறியலாம்:

1. துவக்க கட்டம்: இந்த ஆரம்ப கட்டத்தில், கணையம் ஆல்கஹால், அறுவை சிகிச்சை அல்லது பிற எரிச்சலூட்டும் பொருட்களுக்கு வெளிப்படும். இது உடலில் இருந்து ஒரு அழற்சி எதிர்வினையைத் தூண்டும்.
2. அழற்சி செயல்படுத்தும் கட்டம்: ஒரு எரிச்சலுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கணையம் வழக்கத்தை விட அதிக நொதிகளை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது. இது சுரப்பி திசுக்களின் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
3. அழற்சி அதிகரிப்பு கட்டம்: இந்த கட்டத்தில், வீக்கம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் அது அண்டை திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளுக்கு பரவுகிறது. இது மிகவும் தீவிரமான அறிகுறிகள் மற்றும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. சிக்கலான கட்டம்: அழற்சியானது தொடர்ந்து மோசமாகி பரவினால், கணையத்தின் புண்கள் (கொப்புளங்கள்), நீர்க்கட்டிகள் அல்லது நெக்ரோசிஸ் (திசு இறப்பு) போன்ற சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். இந்த சிக்கல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சி தீவிரத்தில் மாறுபடும் மற்றும் அதன் நிலைகள் வெவ்வேறு நோயாளிகளில் வித்தியாசமாக வெளிப்படலாம் என்பதைக் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

படிவங்கள்

அழற்சி கணைய நோயின் பல வகைப்பாடுகள் அறியப்படுகின்றன, நோயின் உருவவியல் மற்றும் நோயியல் அம்சங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன.

பாடத்தின் தன்மைக்கு ஏற்ப, ஒரு வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது:

• கடுமையான கணைய அழற்சி (நொதிக்கும் கட்டம், கடுமையான எதிர்வினை கணைய அழற்சி, வரிசைப்படுத்தல் மற்றும் விளைவு கட்டம் ஆகியவை அடங்கும்);
• நாள்பட்ட பாடநெறி (அதிகரிப்பு மற்றும் நிவாரண நிலைகளுடன்).

இந்த சூழ்நிலையில் நாள்பட்ட எதிர்வினை கணைய அழற்சி நோயியல் மறுபிறப்பின் கட்டங்களில் ஒன்றாக கருதப்படுகிறது.

காயத்தின் தன்மையால் எடிமாட்டஸ் மற்றும் அழிவு வடிவத்தை வேறுபடுத்துகிறது. முதலாவது ஐலெட் ஃபோசியின் உருவாக்கம் இல்லாமல் உறுப்புகளின் தனிப்பட்ட உயிரணுக்களின் நெக்ரோசிஸைக் குறிக்கிறது. ஆனால் அழிவு pancreonecrosis என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது சிறிய, நடுத்தர அல்லது பெரிய foci, அல்லது மொத்த-துணை மொத்தமாக, அனைத்து சுரப்பிப் பெட்டிகளின் காயத்துடன் இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

நீங்கள் சரியான நேரத்தில் நோய்க்கான சிகிச்சையைத் தொடங்கவில்லை என்றால், ஏற்கனவே 6-14 நாட்களில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒரு கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட நோயியல் செயல்முறையாக மாற்றப்படலாம். இதையொட்டி, அத்தகைய மாற்றம் மற்ற சாதகமற்ற விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்:

• நீரிழிவு நோய்;
• எடை இழப்பு, மெலிதல்;
• பித்த அமைப்பு மற்றும் குடல்களின் செயலிழப்பு;
• வைட்டமின் மற்றும் தாது குறைபாடுகள்;
• வீரியம் மிக்க சிதைவு, கணைய புற்றுநோய்.
• சில விளைவுகள் நோயாளியின் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் நேரடி அச்சுறுத்தலாக இருக்கலாம். குறிப்பிட்ட ஆபத்து கடுமையான கணைய அழற்சி ஆகும், இது பெரும்பாலும் பெரிட்டோனிடிஸ், நீர்க்கட்டிகள், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றால் சிக்கலாகிறது.

பிற சாத்தியமான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• கணையம் மற்றும் peripancreatic இடத்தில் திரவம் குவிதல், மண்ணீரல் நரம்பு இரத்த உறைவு, சூடோஅனுரிசம் உருவாக்கம் மற்றும் இரைப்பை கேட்கீப்பர் செயலிழப்பு;
• அதிர்ச்சி, உறுப்பு செயலிழப்பு.

செயல்முறை மிகவும் நாள்பட்டதாக மாறுவதால், கணையத்தின் செல்கள் இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இது உறுப்பின் செயல்பாட்டு திறன்களை இழக்க வழிவகுக்கிறது. என்சைம் செயல்பாடு குறைகிறது, குறைவான இன்சுலின் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது, முழு செரிமான அமைப்பின் சீர்குலைவுகள் ஏற்படுகின்றன, மேலும் நீரிழிவு நோய்க்கான ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

கணையம் பித்தப்பைக்கு நெருக்கமாக இருப்பதால், அழற்சி செயல்முறை பரவுகிறது, இதன் விளைவாக கோலிசிஸ்டிடிஸ், பிலியரி டிஸ்கினீசியா, பிலியரி கல் நோய். அத்தகைய சூழ்நிலையில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். [12]

நாள்பட்ட அழற்சியானது வீரியம் மிக்க செல்லுலார் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கலாம் - கணைய புற்றுநோய், இது பெரும்பாலும் நோயாளிக்கு மரணமாக முடிகிறது. [13]

கண்டறியும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி

எதிர்வினை கணைய அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், மருத்துவர் இந்த வகையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்:

• இரத்தம், சிறுநீர், மலம் சோதனைகள்;
• அல்ட்ராசவுண்ட், எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி (எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசோனோகிராபி) உட்பட.

எண்டோஸ்கோபிக் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவில் அல்ட்ராசவுண்ட் டிரான்ஸ்யூசருடன் ஒரு சிறப்பு எண்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. டிரான்ஸ்யூசரின் பயன்பாடு செரிமானப் பாதை, டியோடெனம் மற்றும் கணையத்தின் விரிவான படத்தைப் பெற உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அல்ட்ராசவுண்டில் எதிர்வினை கணைய அழற்சி கணையத்தின் வீக்கம் மற்றும் ஆரம்ப அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது, மேலும் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் திசுக்களின் கால்சிஃபிகேஷன் கண்டறியப்படுகிறது. அதே நேரத்தில் பித்தப்பை மற்றும் குழாய்களில் உள்ள கற்கள் அல்லது சூடோசிஸ்ட்கள் மற்றும் பிற நியோபிளாம்களில் கற்களைக் கண்டறிய முடியும்.

கூடுதல் கருவி கண்டறிதல்:

• கணினியில் மேலும் செயலாக்கத்துடன் திசுக்களின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு எக்ஸ்ரே படத்தைப் பெறுவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்ட மல்டிஸ்பைரல் டோமோகிராபி. நோயறிதலின் போது, ​​​​நோயாளி ஒரு சிறப்பு அட்டவணையில் வைக்கப்படுகிறார், அதன் பிறகு சாதனம் உடலுடன் நகர்ந்து, படங்களை நிகழ்த்துகிறது. டோமோகிராபி கணையம் மற்றும் அருகிலுள்ள திசுக்களின் கட்டமைப்பை விவரிக்க உதவுகிறது.
• காந்த அதிர்வு இமேஜிங் CT ஐப் போன்றது, ஆனால் எக்ஸ்-கதிர்களைக் காட்டிலும் காந்த அணுக்கரு அதிர்வுகளைப் பயன்படுத்துகிறது.
• பிலியரி டிராக்ட் மற்றும் கணையத்தின் எக்ஸ்ரே - எண்டோஸ்கோபிக் ரெட்ரோகிரேட் pancreatocholangiography - ஒரு ரேடியோபேக் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டை ஒரு குழாய் வழியாக ஒரு எண்டோஸ்கோப் மூலம் கண்காணிக்கும் 12-குடலில் அறிமுகப்படுத்துகிறது. பொதுவான பித்த நாளம் மற்றும் கணையக் குழாயைக் காட்சிப்படுத்தவும், சேதம் அல்லது குறுகலைக் கண்டறியவும் ஆய்வு உதவுகிறது.
• கணைய நொதி உற்பத்தி செயல்பாடு சோதனை (மேலும் அளவீடுகளுடன் நொதி உற்பத்தியை செயல்படுத்தும் சிறப்பு எரிச்சலூட்டும் மருந்துகளின் நிர்வாகம்).

கணையத்தின் பகுதியில் கடுமையான வலியைப் பற்றி நோயாளி புகார் செய்தால், சந்தேகத்திற்குரிய முதல் விஷயம் கடுமையான கணைய அழற்சி ஆகும். இந்த வழக்கில், இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் கணைய நொதிகளின் உறுதிப்பாடு ஒரு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளது. அமிலேஸின் காட்டி கணைய அழற்சியுடன் அதிகரிக்கும். இவ்வாறு, கடுமையான அழற்சி செயல்பாட்டில், இது நோயின் வெளிப்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து 2-10 மணி நேரத்திற்குள் அதிகரிக்கிறது மற்றும் பல நாட்களுக்கு உயர் மட்டத்தில் உள்ளது (விதிமுறை 5-20 மடங்கு அதிகமாக இருக்கலாம்). இருப்பினும், அமிலேஸ் காட்டி எப்போதும் எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கு பதிலளிக்காது, மேலும் நாள்பட்ட செயல்பாட்டில் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கலாம்.

சிறுநீரில் உள்ள அமிலேஸ் பொதுவாக இரத்தத்தில் உள்ள அமிலேஸ் மதிப்புக்கு ஏற்ப கண்டறியப்படுகிறது, ஆனால் அதன் அதிகரிப்பு சற்றே பின்னர் ஏற்படுகிறது - 6-10 மணி நேரம் கழித்து.

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டிலிருந்து 1-2 நாட்களுக்குள் லிபேஸ் கூட உயர்த்தப்படுகிறது. உயர்ந்த நிலை பல நாட்களுக்கு நீடிக்கிறது. கூடுதலாக, மற்றொரு நொதியின் அளவு, எலாஸ்டேஸ், அதிகரிக்கலாம்.

கணைய அழற்சியில் சி எதிர்வினை புரதம் செயலில் அழற்சி கட்டம் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் இந்த நோயியலுக்கு மட்டுமே இந்த மதிப்பை குறிப்பிட முடியாது.

கோப்ரோகிராம் முறை செரிமானத்தின் தரத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது. உதாரணமாக, நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், மலத்தில் பொதுவாக செரிக்கப்படாத கொழுப்புகள் மற்றும் புரதங்களின் துகள்கள் உள்ளன. [14]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கடுமையான கணைய அழற்சி, நாள்பட்ட கணைய அழற்சி, கணையக் கட்டிகள் (குறிப்பாக, கணையத்தின் தலையின் புற்றுநோய், நீர்க்கட்டி மற்றும் தவறான நீர்க்கட்டி), இயந்திர குடல் அடைப்பு, குடல் அழற்சி, துளையிடப்பட்ட புண், எக்டோபிக் கர்ப்பம் ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

கடுமையான கணைய அழற்சியின் நோயறிதல் உயர்ந்த அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாடு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. குடல் அடைப்பு அல்லது துளையிடப்பட்ட புண் உட்பட வேறு சில நோய்களில் அமிலேஸ் உயர்த்தப்படலாம். அமிலேஸ் சிறுநீரகங்களால் வெளியேற்றப்படுவதால், சிறுநீரக செயலிழப்பிலும் அதன் பிளாஸ்மா செயல்பாடு அதிகரிக்கிறது. கடுமையான கணைய அழற்சியில், அமிலேஸின் அளவு 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச செயல்பாட்டை அடைகிறது மற்றும் 48-72 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உறுதிப்படுத்துகிறது. இந்த வழக்கில், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த லிபேஸ் செயல்பாடும் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

கணையத்தில் நெக்ரோடிக் மாற்றங்களுடன் நாள்பட்ட கணைய அழற்சியில், அமிலேஸ் மற்றும் லிபேஸ் செயல்பாடு எப்போதும் மாறாது. உதாரணமாக, உறுப்புகளின் ஃபைப்ரோஸிஸில் மாற்றங்கள் இல்லை.

இரத்த அமிலேஸ் செயல்பாடு 2000 யூ/லிட்டருக்கு மேல் உயர்ந்தால், கால்குலஸ் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியைப் பற்றி நாம் சிந்திக்கலாம்.

கணையம் மற்றும் பித்த அமைப்பு ஒன்றுக்கொன்று அருகாமையில் இருப்பதால், கோலிசிஸ்டிடிஸ் மற்றும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன, இதற்கு மருத்துவர்களின் கவனமும் தேவைப்படுகிறது. பித்த தேக்கம் பித்த நாளங்களில் அதிகரித்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, கணையத்தில் பித்தம் வீசப்படுகிறது, இதன் விளைவாக எடிமா மற்றும் திசுக்களின் வீக்கம் ஏற்படுகிறது. எதிர்வினை பிலியரி கணைய அழற்சி உருவாகிறது, இது விரைவாக ஒரு நாள்பட்ட போக்கைப் பெறுகிறது. ஹெபடோபிலியரி அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட், அடிவயிற்று குழியின் டோமோகிராபி, செயல்பாட்டு சோதனைகளுக்குப் பிறகு நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை எதிர்வினை கணைய அழற்சி

சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் சாதாரண கணைய நொதி செயல்பாட்டை மேலும் மீட்டெடுப்பதன் மூலம் அழற்சி செயல்முறை மற்றும் போதை நீக்குவதில் அடங்கும். சிகிச்சையானது ஒரு மருத்துவரால் அவசியம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அனைத்து குறிகாட்டிகளையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. சுய சிகிச்சை அனுமதிக்கப்படவில்லை.

வெற்றிகரமான மீட்புக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை உணவு. முதல் 1-2 நாட்களுக்கு உண்ணாவிரதம் இருப்பது உகந்ததாகும், இது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகள் மற்றும் முழு செரிமான அமைப்பிலிருந்து சுமை குறைக்க உதவுகிறது. பின்னர் நோயாளி ஒரு மென்மையான உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, உணவு சிறிய பகுதிகள் (நறுக்கப்பட்ட, எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய) பயன்பாடு. உணவு சில உணவுகளின் பயன்பாட்டை கட்டுப்படுத்துகிறது மற்றும் விலக்குகிறது: உணவின் பிரத்தியேகங்கள் கீழே விவரிக்கப்படும்.

மருந்து சிகிச்சையில் என்சைம்கள், வலி ​​நிவாரணிகள் மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் ஆகியவை அடங்கும். குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை மேம்படுத்தும் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை அதிகரிக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். [15]

கணையத்தின் அடிப்படையில் என்சைம் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது ஒரு முக்கியமான படியாகும். கணையத்தால் நொதி உற்பத்தியின் செயல்பாடு கடுமையாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது உணவின் மோசமான தரம் செரிமானம், செரிமான செயல்முறைகளின் முறையற்ற போக்கிற்கு வழிவகுக்கிறது. என்சைம் தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வது கணையத்தின் செயல்பாட்டை உறுதிப்படுத்த உதவுகிறது, குடலில் தோல்வியைத் தடுக்கிறது. [16]

மருந்துகள்

எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வலியைப் போக்க, வலி ​​நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்துங்கள் - எடுத்துக்காட்டாக, டிராமடோல் உள்நோக்கி அல்லது நரம்பு வழியாக 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது 1 மில்லி ஊசி தீர்வு. டோஸ் ஒற்றை, தேவைப்பட்டால், அது 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில் ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, காட்சி தொந்தரவுகள், கிளர்ச்சி மற்றும் மாயத்தோற்றம் ஆகியவை அடங்கும்.

பிற மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படலாம்:

• வலி நிவாரணி மெட்டமைசோல் சோடியம் தசைகளுக்குள் 1 மில்லி 25% கரைசல் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை வரை;
• m-cholinolytic Atropine intramuscularly 1 ml 0.1% அல்லது Pyrenzipine 50 mg தினமும் இருமுறை;
• myotropic antispasmodic Papaverine intramuscularly 1 ml ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, Platifylline subcutaneously 1-2 ml 0.2% தீர்வு, Drotaverine 1-2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, அல்லது Mebeverine 200 mg காலை மற்றும் மாலை, அல்லது Platifylline வாய்வழியாக 3-5 mg வரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை.

வயிறு மற்றும் கணையத்தின் சுரப்பு செயல்பாட்டைக் குறைக்க, புரோட்டான் பம்ப் தடுப்பான்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• ஒமேப்ரஸோல் நாளொன்றுக்கு 40-80 மி.கி நரம்பு வழியாக;
• லான்சோபிரசோல் 30 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை வாய்வழியாக;
• ஒமேப்ரஸோல் 20 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• Pantoprazole 40 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை;
• Rabeprazole 20 mg காலை மற்றும் மாலை;
• Esomeprazole 40 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

இத்தகைய மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பொதுவாக பாதுகாப்பானது, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தூக்கம் மற்றும் சோம்பல், குமட்டல், தலைச்சுற்றல்.

ஹிஸ்டமைன் H2-ஏற்பி எதிரிகள் அதே நோக்கத்திற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• Famotidine 40 முதல் 80 mg வரை தினமும் வாய்வழியாக;
• ரானிடிடின் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 300 மி.கி.

நெஞ்செரிச்சல் ஏற்பட்டால், ஆன்டாசிட்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (அலுமினியம் பாஸ்பேட் வாய்வழியாக 1-2 சாச்செட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, அல்லது சிமால்ட்ரேட் 1 பாக்கெட் அல்லது 1 மாத்திரை ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை வரை, அல்லது சுக்ரால்ஃபேட் 500-1000 மிகி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை) .

ஒரு மாற்று சிகிச்சையாக மற்றும் கணைய செயல்பாட்டை மேம்படுத்த, நொதி மருந்துகள் அவசியம் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எனவே, கணையம் உணவுடன் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, ஆரம்ப டோஸ் 10 ஆயிரம் - 25 ஆயிரம் யூனிட் லிபேஸ்.

செரிமான மண்டலத்தின் மோட்டார் செயல்பாடு குறைக்கப்பட்டால், புரோகினெடிக் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன - உதாரணமாக, டோம்பெரிடோன் 10 மி.கி ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வாய்வழியாக, அல்லது மெட்டோகுளோபிரமைடு 10 மி.கி 3-4 முறை ஒரு நாள்.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

கால்சியம் மற்றும் மெக்னீசியம் ஹைட்ரஜன் கார்பனேட்டுகளுடன் நடுத்தர கனிமமயமாக்கலின் சூடான கார்பனேற்றப்படாத கனிம நீர் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. தண்ணீர் சிறிய அளவுகளில், 50-100 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முதல் மூன்று முறை, உணவுக்கு இடையில் உட்கொள்ளப்படுகிறது. உட்கொள்ளும் காலம் - 3 வாரங்கள்.

கனிம குளியல் பரவலான பயன்பாடு - கார்பன் டை ஆக்சைடு, ரேடான், ஊசியிலையுள்ள, சோடியம் குளோரைடு. 10 நாட்களுக்கு தினமும் 10 நிமிடங்கள் குளியல் எடுக்கப்படுகிறது.

UHF சிகிச்சை, inductothermia எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நடைமுறைகள் ஒவ்வொரு நாளும் செய்யப்படுகின்றன, அவற்றின் காலம் 10 நிமிடங்கள் வரை ஆகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் கூட பயன்படுத்தப்படுகிறது, கணையத்தின் திட்ட மண்டலத்தை பாதிக்கிறது. தீவிரம் - 0.4-0.6 W / cm, கால அளவு - 5 நிமிடங்கள். சிகிச்சையின் போக்கில் 8-10 அமர்வுகள் உள்ளன, அவை ஒவ்வொரு நாளும் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

சுரப்பு செயல்பாட்டைச் செயல்படுத்த, 40 W சக்தியுடன் DMV, ஒவ்வொன்றும் 10 நிமிடங்கள் குறிக்கப்படுகிறது. பாடநெறி 8-10 நடைமுறைகளைக் கொண்டுள்ளது.

நோவோகைன், மெக்னீசியம் சல்பேட், துத்தநாகம் ஆகியவற்றின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

உடல் நடைமுறைகளுக்கு முரண்பாடுகள்: அழற்சி செயல்முறையின் கடுமையான நிலை, கணையக் குழாய்களின் பலவீனமான காப்புரிமை.

மூலிகை சிகிச்சை

எதிர்வினை கணைய அழற்சியில், மருத்துவர் பொருத்தமான மருந்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார் மற்றும் உணவை சரிசெய்கிறார். கூடுதலாக, சிகிச்சை திட்டத்தில் பைட்டோதெரபி அடங்கும் - நிச்சயமாக, ஒரு நிபுணருடன் முன் ஆலோசனைக்குப் பிறகு.

பின்வரும் நாட்டுப்புற முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

• புதிதாக அழுத்தும் உருளைக்கிழங்கு சாறு காலையில் வெறும் வயிற்றில் (50 மில்லி போதும்) எடுக்கப்படுகிறது. சாறு புதியதாக இருக்க வேண்டும், அது சேமிக்கப்படக்கூடாது.
• நறுக்கப்பட்ட வெந்தயம் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்படுகிறது, ஒரு மணி நேரத்திற்கு ஒரு மூடி கீழ் வலியுறுத்துகிறது, வடிகட்டி மற்றும் நாள் போது ஒரு நேரத்தில் சிறிது குடிக்க.
• சீரக விதைகள் ஒரு ஸ்பூன்ஃபுல்லை கொதிக்கும் நீர் ஊற்றப்படுகிறது, இரண்டு மணி நேரம் ஒரு தெர்மோஸ் வலியுறுத்துகின்றனர், வடிகட்டி மற்றும் உணவு முன் 100 மில்லி மூன்று முறை ஒரு நாள் எடுத்து.

போன்ற மருத்துவ மூலிகை சேகரிப்புகள்:

• தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி இலைகள் 1 பகுதி, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் 1 பங்கு மற்றும் ரோஸ்ஷிப் பழத்தின் இரண்டு பகுதிகளுடன் அதே அளவு குதிரைவாலியை அரைத்து கலக்கவும். விளைவாக கலவையை இரண்டு ஸ்பூன் எடுத்து, கொதிக்கும் நீர் 0.5 லிட்டர் ஊற்ற, ஒரு மணி நேரம் மூடி கீழ் வைத்து, பின்னர் வடிகட்டி. ஒவ்வொரு உணவிற்கும் முன் 100 மிலி உட்செலுத்துதல் பானம்.
• நொறுக்கப்பட்ட burdock மற்றும் elecampane வேர்கள் சம அளவு அரைத்து, முனிவர் இலைகள், புழு, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட், கெமோமில், காலெண்டுலா, சூனிய ஹேசல் மற்றும் அடுத்தடுத்து சம அளவு சேர்க்க. 2 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். விளைவாக கலவையை, கொதிக்கும் நீர் 0.4 மில்லி ஊற்ற. ஒரு மணி நேரம் ஒரு மூடி கீழ் உட்புகுத்து, திரிபு, உணவு முன் அரை மணி நேரம் 100 மில்லி குடிக்க.
• சோம்பு, பறவையின் தொண்டை, செலாண்டின், சோளக் கறைகள், டேன்டேலியன் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு ஆகியவற்றை சம அளவு அரைத்து கலக்கவும். விளைவாக கலவையை ஒரு தேக்கரண்டி கொதிக்கும் நீர் 250 மில்லி ஊற்றப்படுகிறது, அரை மணி நேரம் வலியுறுத்துகின்றனர், வடிகட்டி மற்றும் உணவு முன் 30 நிமிடங்கள் குடிக்க. இந்த உட்செலுத்தலை தினமும் சுமார் 500 மில்லி குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பைட்டோதெரபி சுய சிகிச்சைக்காக அல்ல என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எந்தவொரு முறையும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் முன்கூட்டியே ஒருங்கிணைக்கப்பட வேண்டும்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்கான உணவு

ஊட்டச்சத்து தலையீடு ஊட்டச்சத்து குறைபாட்டைத் தடுக்க உதவுகிறது மற்றும் கடுமையான கணைய அழற்சியில் வீக்கம், சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்பு ஆகியவற்றைக் குறைக்க உதவுகிறது. கடுமையான கணைய அழற்சியில் ஆரம்பகால ஊட்டச்சத்தின் நன்மைகளை ஆதாரம் ஆதரிக்கிறது. [17]

எதிர்வினை கணைய அழற்சி என்பது உணவு மற்றும் உணவுப் பழக்கங்களில் கட்டாய மாற்றத்திற்கான அறிகுறியாகும். "பிரிவு" உணவுகள் (ஒப்பீட்டளவில் அடிக்கடி மற்றும் சிறிய உணவுகள்) என்று அழைக்கப்படுபவை, ஒரு நாளைக்கு ஐந்து அல்லது ஆறு முறை நிறுவப்பட்டுள்ளன. தோராயமாக ஒரே நேரத்தில் சாப்பிடுவது விரும்பத்தக்கது, இது நொதி செயல்பாட்டை வேகமாக நிறுவ உதவும். கடுமையான அறிகுறிகளின் காலத்தில், உப்பு பயன்பாட்டை விலக்குவது அவசியம்.

அத்தகைய தயாரிப்புகளும் தடையின் கீழ் வருகின்றன:

• விலங்கு கொழுப்புகள் (கொழுப்பு இறைச்சி - ஆட்டுக்குட்டி மற்றும் பன்றி இறைச்சி, வாத்து அல்லது வாத்து இறைச்சி, பன்றிக்கொழுப்பு, ஏதேனும் துணை தயாரிப்புகள், அத்துடன் அவற்றைக் கொண்ட உணவுகள்);
• வறுத்த மற்றும் அதிக கலோரி உணவுகள்;
• மூல பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
• கொட்டைகள், விதைகள்;
• இனிப்புகள், பேஸ்ட்ரிகள், புதிய வேகவைத்த பொருட்கள்;
• முத்து மற்றும் சோள தோப்புகள், பார்லி மற்றும் கோதுமை தோப்புகள்;
• சிவந்த பழுப்பு வண்ண (மான) மிளகுத்தூள், ருபார்ப், குதிரைவாலி;
• கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள்;
• காளான்கள்;
• ஏதேனும் பருப்பு வகைகள் (பட்டாணி, பீன்ஸ், வெண்டைக்காய், கொண்டைக்கடலை, பருப்பு);
• வெள்ளை மற்றும் சிவப்பு முட்டைக்கோஸ், முள்ளங்கி, பூண்டு, தக்காளி;
• கோகோ, காபி, வலுவான தேநீர், சாக்லேட்;
• வலுவான குழம்புகள், குளிர் வெட்டுக்கள், பதிவு செய்யப்பட்ட பொருட்கள்;
• மதுபானங்கள்.

நுகர்வுக்கு அனுமதிக்கப்பட்டது:

• ஒளி காய்கறி சூப்கள், வெர்மிசெல்லி;
• உலர்ந்த ரொட்டி, பிரட்தூள்களில் நனைக்கப்பட்டு, குக்கீகள், பட்டாசுகள்;
• buckwheat மற்றும் ஓட் groats, ரவை மற்றும் அரிசி groats;
• வேகவைத்த பழங்கள் மற்றும் காய்கறிகள்;
• மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர்;
• சில வெள்ளை இறைச்சி அல்லது கடல் மீன்.

உணவை புறக்கணிக்கக்கூடாது. மருந்து சிகிச்சையைப் போலவே இதுவும் முக்கியமானது. உணவுத் திருத்தத்திற்கு நன்றி, கிட்டத்தட்ட எல்லா நிகழ்வுகளிலும் வினைத்திறன் கணைய அழற்சியின் மேலும் மோசமடைவதையும் மீண்டும் வருவதையும் தவிர்க்கலாம், நோயியலின் முழு அளவிலான அறிகுறிகளையும் விரைவாக அகற்றலாம் (வயிற்று வலி, குமட்டல், முதலியன).

உணவு முறை இப்படி இருக்க வேண்டும்: குறைந்தபட்ச கொழுப்புகள் (ஒரு சிறிய அளவு தாவர எண்ணெய் அனுமதிக்கப்படுகிறது) மற்றும் அதிகபட்சமாக எளிதில் ஜீரணிக்கக்கூடிய புரதங்கள். உப்பு மற்றும் மசாலா இல்லாமல், வேகவைத்த மற்றும் வேகவைத்த உணவுகளுக்கு முன்னுரிமை கொடுக்கப்பட வேண்டும். உகந்த விருப்பம் சூப்கள், திரவ கஞ்சி, பிசைந்த உருளைக்கிழங்கு. கூடுதலாக, பயன்படுத்தப்படும் பொருட்களின் புத்துணர்ச்சி மற்றும் தரத்தை கட்டுப்படுத்துவது முக்கியம் - குறிப்பாக, பால், பாலாடைக்கட்டி, இறைச்சி மற்றும் மீன்.

அதிகப்படியான உணவு மற்றும் பசியின் உச்சரிப்பு உணர்வு இரண்டையும் தவிர்க்கவும். இருப்பினும், பல வல்லுநர்கள் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் வெளிப்பாட்டின் தருணத்திலிருந்து முதல் 24-48 மணிநேரங்களுக்கு கணையத்தை நிவர்த்தி செய்ய சாப்பிட வேண்டாம் என்று அறிவுறுத்துகிறார்கள். இந்த நேரத்தில் மூலிகை தேநீர், ரோஸ்ஷிப் காபி தண்ணீர், ஒளி (மிகவும் நீர்த்த) காய்கறி குழம்புகள் குடிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நிச்சயமாக, கடுமையான உணவு மாற்றங்களுக்கு அதிக அளவு சுய கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. இருப்பினும், நோயைத் தடுக்கவும், சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தவிர்க்கவும் அவை அவசியம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்கனவே மீளமுடியாதவை. [18], [19], [20]

தடுப்பு

எதிர்வினை கணைய அழற்சியைத் தடுப்பது நோயின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடிய தூண்டுதல் காரணிகளை விலக்குவதில் உள்ளது. ஏற்கனவே நாள்பட்ட மற்றும் தன்னுடல் தாக்க நோயியல் கொண்ட நோயாளிகள், ஒரு மருத்துவரை தவறாமல் பார்ப்பது முக்கியம், முழு செரிமான அமைப்பு மற்றும் குறிப்பாக, கணையத்தின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்கவும்.

கணைய அழற்சியை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளவர்கள், புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகள் இல்லாவிட்டாலும், இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் முறையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

ஆல்கஹால் துஷ்பிரயோகம் எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் நிரூபிக்கப்பட்ட காரணமாக கருதப்படுகிறது. எனவே, மது அருந்துவதை கைவிடுவது அல்லது கடுமையாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். சில நிபுணர்கள் உட்கொள்ளும் பானங்களின் அளவு மற்றும் அவை உட்கொள்ளும் கால அளவு ஆகிய இரண்டையும் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர். ஆல்கஹால் வகை ஒரு தீர்மானிக்கும் பாத்திரத்தை வகிக்காது - அதாவது, ஓட்கா, ஒயின் மற்றும் பீர் ஆகியவற்றால் கணையத்தின் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

புகைபிடித்தல், குறிப்பாக தீங்கிழைக்கும், அல்லது மது பானங்களின் பயன்பாட்டுடன் இணைந்து, பல்வேறு கணையக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சிக்கும் பங்களிக்கிறது. புகைபிடிப்பதை நிறுத்துவது இத்தகைய நோய்களைத் தடுப்பதற்கான முக்கியமான நிபந்தனைகளில் ஒன்றாகும்.

பிற தடுப்பு நடவடிக்கைகள் பின்வருமாறு:

• பிலியரி சிஸ்டம் நோய்க்குறியியல் சிகிச்சைக்காக மருத்துவர்களுக்கு சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைத்தல், போதுமான சிகிச்சை (தேவைப்பட்டால் - அறுவை சிகிச்சை தலையீடு), இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் மேலும் கவனிப்புடன்;
• ஆரோக்கியமான உணவு பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுதல், தினசரி உணவில் போதுமான காய்கறிகள், பழங்கள், கீரைகள், முழு தானியப் பொருட்களைச் சேர்ப்பது, அதிகப்படியான உணவைத் தவிர்ப்பது மற்றும் எடையைக் கட்டுப்படுத்துவது;
• சுய மருந்துகளைத் தவிர்ப்பது, நீடித்த மருந்துகளின் சரியான தன்மை குறித்து மருத்துவர்களுடன் கலந்தாலோசித்தல்;
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளால் பாதிக்கப்பட்ட நபர்களில் கணையத்தின் நிலையை அவ்வப்போது சரிபார்க்கிறது, அல்லது செரிமான மண்டலத்தின் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு உள்ளது;
• ஆட்டோ இம்யூன் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு நோயறிதல் (எ.கா. முதன்மை ஸ்க்லரோசிங் கோலாங்கிடிஸ், காஸ்ட்ரோஎன்டெரோகோலிடிஸ் போன்றவை).

தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் வெற்றி பெரும்பாலும் மருத்துவ உதவியை நாடும் நேரத்தைப் பொறுத்தது. பின்வரும் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணர்களை விரைவில் அணுக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வயிற்று வலி, வீக்கம்;
• குமட்டல், வயிற்றில் அசௌகரியம் மற்றும் கனமான உணர்வு;
• மலச்சிக்கல் மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு இடையே மாறி மாறி;
• கடுமையான எடை இழப்பு;
• பல் பிரச்சனைகளுடன் தொடர்பில்லாத வாயில் ஒரு விரும்பத்தகாத சுவை;
• மலத்தில் வெளிநாட்டு அசுத்தங்களின் தோற்றம்.

தடுப்பு என்பது சாத்தியமான (அதிகப்படியான) உடல் செயல்பாடுகளையும் கொண்டுள்ளது. மன அழுத்த எதிர்ப்பை வளர்ப்பது அவசியம், இதற்காக யோகா பயிற்சிகள், தியானம், உளவியலாளரின் சேவைகளைப் பயன்படுத்துதல், அடிக்கடி ஓய்வு (செயலில் ஓய்வு உட்பட) பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. [21]

முன்அறிவிப்பு

எதிர்வினை கணைய அழற்சி பொதுவாக சிகிச்சைக்கு நன்றாக பதிலளிக்கிறது. முக்கிய நிபந்தனை தூண்டுதல் காரணிகளை சரியான நேரத்தில் நீக்குதல் அல்லது முதன்மை நோய் ஆகும், அவற்றில் ஒன்று பித்தப்பை அழற்சியாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பதற்காக எதிர்வினை கணைய அழற்சியின் கடுமையான அறிகுறிகளை நீக்கிய பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியை அறுவை சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கலாம் - கோலிசிஸ்டெக்டோமி, கற்களை அகற்ற.

நோயியல் செயல்முறை மீண்டும் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, நோயாளி வாழ்க்கை முறையை சரிசெய்யவும், புகைபிடிப்பதை நிறுத்தவும், மதுபானங்களை குடிக்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சரியாக சாப்பிடுவது முக்கியம், அதிகமாக சாப்பிட வேண்டாம், உப்பு, புகைபிடித்த மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யாதீர்கள், போதுமான சுத்தமான தண்ணீரை குடிக்கவும், செரிமான அமைப்பின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு தொடர்ந்து ஆய்வு செய்து சோதனைகளை எடுக்கவும்.

நிபுணர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் கவனமாகப் பின்பற்றினால், எதிர்வினை கணைய அழற்சிக்குப் பிறகு நீங்கள் விரைவாக குணமடையலாம். அதே நேரத்தில், சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, ஒரு மென்மையான உணவைக் கடைப்பிடிப்பது, மதுபானம் மற்றும் புகைபிடிப்பதை மறுப்பது சிறிது நேரம் அவசியம் என்று மருத்துவர்கள் நினைவுபடுத்துகிறார்கள்.

எதிர்வினை கணைய அழற்சி மற்றும் இராணுவம்.

கடுமையான வடிவத்தில் இயங்கும் கணைய அழற்சி, அடிக்கடி தீவிரமடைதல் மற்றும் நிலையான நிவாரணம் இல்லாத காலம், கணையச் செயல்பாட்டின் தெளிவான குறைபாடு மற்றும் சுரப்பு மற்றும் சுரப்பு செயல்பாட்டின் தோல்வி ஆகியவை இராணுவ சேவைக்கு வரம்பாக இருக்கலாம். எதிர்வினை கணைய அழற்சியைப் பொறுத்தவரை, இது வேறுபட்டது: இந்த கோளாறு அதிகரிப்புகளுடன் இல்லை, வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக இராணுவ சேவைக்கு ஒரு தடையாக இல்லை.

தகுதியின் வகையை நிர்ணயிக்கும் போது மருத்துவ வல்லுநர்கள் நோயின் போக்கின் தனித்தன்மையையும், அதிகரிக்கும் அதிர்வெண்ணையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, இராணுவ ஆட்சேர்ப்பு மையத்திற்குச் செல்லும்போது, ​​மருத்துவர்களின் வருகையின் வழக்கமான தன்மையைக் குறிக்கும் அனைத்து துணை மருத்துவ ஆவணங்களையும் உங்களுடன் எடுத்துச் செல்ல வேண்டும், மருத்துவமனையில் சிகிச்சையில் இருங்கள். கட்டாயப்படுத்தப்பட்டவர் சுயாதீனமாக நடத்தப்பட்டிருந்தால், அத்தகைய ஆவணங்கள் இல்லை என்றால், அவர் எந்த கட்டுப்பாடுகளும் இல்லாமல் இராணுவ சேவைக்கு அழைக்கப்படுவார். சில சந்தர்ப்பங்களில், கட்டாயப்படுத்தப்பட்ட நேரத்தில் இருக்கும் எதிர்வினை கணைய அழற்சி ஒத்திவைக்க ஒரு காரணமாக இருக்கலாம்.

பயன்படுத்திய இலக்கியம்

1. "கணைய அழற்சி: மருத்துவம் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மேலாண்மை" - டேவிட் பி. ஆடம்ஸ், பீட்டர் ஏ. பேங்க்ஸ் (2010).
2. "கடுமையான கணைய அழற்சி" - விகேஷ் கே. சிங் (2019).
3. "நாட்பட்ட கணைய அழற்சி: ஆராய்ச்சி மற்றும் மருத்துவ மேலாண்மை" - விகேஷ் கே. சிங், ஜொனாதன் இ. கிளெய்ன் (2017).
4. "கணைய அழற்சி மற்றும் அதன் சிக்கல்கள்" - கிறிஸ் இ. ஃபோர்ஸ்மார்க் (2018).
5. "கணைய அழற்சியின் கையேடு" - சுரேஷ் டி. சாரி, ஜார்ஜ் பி. ஐதல் (2019).
6. "கடுமையான கணைய அழற்சி: ஹெல்த்கேர் நிபுணருக்கான புதிய நுண்ணறிவு" - கே. ஆஷ்டன் ஆக்டன் (2012).