இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

கடுமையான குறைந்த முதுகுவலியானது முதுகுத் தண்டுவடத்தில் கடுமையான பிரச்சனைகளின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கலாம் - குறிப்பாக, ஸ்போண்டிலோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு உருவாகும் இடுப்பு எலும்புகள் பெரும்பாலும் வலிக்கு காரணமாகின்றன. முதுகெலும்பு உடல் ஆஸ்டியோபைட் என்பது எலும்பு மூட்டுவலியின் பொதுவான வடிவமாகும், இது ஒரு அசாதாரண எலும்பு வளர்ச்சியாக வரையறுக்கப்படுகிறது. அல்லது முதுகெலும்பு மூட்டுகளில் உருவாகும் எலும்பு ஸ்பர். [1]ஆஸ்டியோபைட் வளர்ச்சியின் பிற்கால கட்டங்களில், அண்டை முதுகெலும்புகள் ஒன்றிணைந்து இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் மீது ஒரு எலும்பு பாலத்தை உருவாக்குகின்றன, இது பிரிட்ஜிங் ஆஸ்டியோபைட் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், நோயியல் இயலாமை வரை பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். இதைத் தடுக்க, சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களைக் கலந்தாலோசிப்பது மற்றும் சிக்கலைத் தீர்க்க சாத்தியமான அனைத்து வழிகளையும் பயன்படுத்துவது அவசியம் - பழமைவாத சிகிச்சை, பிசியோதெரபி மற்றும் பிசியோதெரபி முதல் அறுவை சிகிச்சை வரை, இது மேம்பட்ட நிகழ்வுகளில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. [2]

நோயியல்

ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பெரும்பாலும் முதுகெலும்பில் வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் விளைவாகும். பல ஆண்டுகளாக, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எலும்புகள் மற்றும் தசைநார்கள் தேய்ந்து, எலும்பு வளர்ச்சிகள் உருவாகின்றன. கூடுதலாக, இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் சிதைவு உள்ளது, அவை பலவீனமடைகின்றன, புரோட்ரஷன்கள் மற்றும் குடலிறக்கங்கள் உள்ளன. கடுமையான உடல் உழைப்பு (தொழில்முறை விளையாட்டுகளுடன் தொடர்புடையது உட்பட) நிலைமையை மோசமாக்குகிறது.

லும்பார் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோபைட்டுகளை விட சற்றே குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. முதல் அறிகுறிகள் 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன, சில சமயங்களில் இது மிகவும் முன்னதாகவே நிகழ்கிறது - 40 மற்றும் 20 ஆண்டுகளில் கூட. வளர்ச்சி உருவாக்கம் விகிதம் பரம்பரை காரணிகள் மற்றும் முதுகெலும்பு மீது அதிர்ச்சி மற்றும் அழுத்தத்தின் அதிர்வெண் இரண்டையும் சார்ந்துள்ளது. 20-45 வயதுடைய முதுகெலும்புகளில் 20-25% மற்றும் 60 வயதுக்கு மேற்பட்ட 73-90% முதுகெலும்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படுகின்றன. [3]

பெண்களை விட ஆண்கள் அடிக்கடி ஆஸ்டியோபைட் நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர். இது பெரும்பாலும் ஆண்களின் தொழில்கள் மற்றும் வாழ்க்கை முறையின் தனித்தன்மை காரணமாக இருக்கலாம். கூடுதலாக, இந்த நோய் அலுவலக ஊழியர்கள், டிரக் டிரைவர்கள் மற்றும் பலர் போன்ற செயலற்ற வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் நபர்களின் சிறப்பியல்பு. [4]

காரணங்கள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்புகள் அல்லது அவற்றின் மூட்டு செயல்முறைகளில் நேரடியாக எலும்பு வளர்ச்சியாகும். அவர்கள் மாறாக கூர்மையான protrusions, கூர்முனை, முதலியன தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளனர். இத்தகைய வளர்ச்சிகள் வெவ்வேறு காரணங்களுக்காக தோன்றும் மற்றும் அவற்றின் மருத்துவ படத்தில் வேறுபடுகின்றன. ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் உருவாக்கத்துடன் தொடர்புடைய நோயியல் ஸ்போண்டிலோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தோற்றத்தின் காரணத்தைப் பொறுத்து, ஆஸ்டியோபைட்டுகள்:

• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான;
• சிதைவு (டிஸ்ட்ரோபிக்);
• விளிம்பு (பாரிய);
• periosteal;
• நரம்பியல் நிபந்தனைக்குட்பட்டது.

எலும்பு அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் இடுப்பு பகுதியின் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான ஆஸ்டியோபைட்டுகள் எழுகின்றன. முதுகெலும்பில், இத்தகைய வளர்ச்சிகள் மூட்டுகளில் அடிக்கடி காணப்படுவதில்லை.

டிஸ்ட்ரோபிக் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் கீல்வாதம் அல்லது சிதைக்கும் ஸ்போண்டிலோசிஸ் காரணமாகும்.

இடுப்புப் பகுதியின் விளிம்பு (பாரிய) ஆஸ்டியோபைட்டுகள் புரோஸ்டேட் அல்லது மார்பக, எலும்பு புற்றுநோயிலிருந்து வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் மெட்டாஸ்டாசிஸுடன் உருவாகின்றன.

நீண்ட கால அழற்சி எதிர்வினைகளின் விளைவாக periosteum இருந்து periosteal osteophytes உருவாகின்றன.

நியூரோஜெனிக் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உளவியல் கோளாறுகள், நரம்பு முறிவுகள், மனோ-உணர்ச்சி அதிர்ச்சிகள் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையவை.

கூடுதலாக, இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் தோற்றம் அமைப்பு ரீதியான எலும்பு மாற்றங்களுடன் ஒரு தொடர்பைக் கொண்டிருக்கலாம். [5]

ஆபத்து காரணிகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் தோற்றத்தில் மிகவும் பொதுவான காரணி வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் (கட்டமைப்பு மாற்றங்கள், கனிம குவிப்புகள்). இந்த செயல்முறை ஹைப்போடைனமியா, முக்கியமாக உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, முறையற்ற ஊட்டச்சத்து, சாதகமற்ற சூழலியல் மற்றும் கெட்ட பழக்கங்களால் தூண்டப்படுகிறது.

சில முக்கிய தூண்டுதல் காரணிகள் பின்வருமாறு:

• பரம்பரை முன்கணிப்பு (நெருங்கிய உறவினர்கள் ஸ்போண்டிலோசிஸால் கண்டறியப்பட்டிருந்தால், ஆஸ்டியோபைட் உருவாவதற்கான ஆபத்து வயதைப் பொருட்படுத்தாமல் கணிசமாக அதிகரிக்கிறது).
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் அசாதாரணங்கள் (இடுப்பு முதுகெலும்பின் டிஸ்க்குகளின் இடப்பெயர்ச்சி மற்றும் வளைவு, மற்றும் ஒருவருக்கொருவர் எதிராக முதுகெலும்புகளின் தொடர்புடைய உராய்வு).
• முதுகு மற்றும் முதுகெலும்புக்கு அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள்.
• வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு).
• முதுகெலும்பில் தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள்.
• நீடித்த உடல் உழைப்பு, அதிக சுமை, அதிக பலவீனம் அல்லது இடுப்பு முதுகெலும்புகளின் தேய்மானம்.
• அதிக எடை, விரைவான எடை அதிகரிப்பு.
• நாளமில்லா கோளாறுகள்.
• நரம்பியல் நோய்கள்.
• இடுப்பு முதுகெலும்பு வளைவு, தட்டையான பாதங்கள்.

நோய் தோன்றும்

ஒரு ஆரோக்கியமான நிலையில், முதுகெலும்புகள் டிஸ்க்குகளின் உதவியுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவை முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயக்கம் மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையை உறுதி செய்யும் அதிர்ச்சி உறிஞ்சிகள் ஆகும். சீரழிவு செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், எலும்பு உறுப்புகளுக்கு இடையிலான இடைவெளி சுருங்குகிறது, விளிம்புகளின் அமைப்பு மாறுகிறது மற்றும் புரோட்ரஷன்கள் அல்லது வளர்ச்சிகள் - ஆஸ்டியோபைட்டுகள் - அவை உருவாகின்றன. இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்:

• பின்பக்கத்துடன்;
• அண்டரோலேட்டரல்;
• முன்பக்கத்துடன்;
• பின் பக்கவாட்டு.

முன்புற இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்பு உடல்களின் முன்புற பகுதிகளில் வளரும். அவை பெரும்பாலும் தொராசிப் பகுதியை பாதிக்கின்றன, ஆனால் நெடுவரிசையின் இடுப்பு பகுதியிலும் காணலாம்.

இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் பீக் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஆன்டிரோலேட்டரல் வளர்ச்சிகள். பறவையின் கொக்கு வடிவத்தில் அசாதாரண வடிவத்தைக் கொண்டிருப்பதால் அவை அவ்வாறு அழைக்கப்படுகின்றன.

பின்புற இடுப்பு முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பின்புற முதுகெலும்பு பரப்புகளில் ஏற்படுகின்றன, பெரும்பாலும் இன்டர்வெர்டெபிரல் ஃபோரமென்ஸின் நரம்பு டிரங்குகளை அழுத்துவதன் காரணமாக வலியுடன் இருக்கும்.

முதுகெலும்பு கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தை உருவாக்குவதில் போஸ்டெரோலேட்டரல் வளர்ச்சிகள் ஆபத்தானவை, ஆனால் இடுப்பு பகுதியில் ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கூர்முனை வடிவில் ஒற்றை ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படுகின்றன. பல மற்றும் அதிக பாரிய வளர்ச்சிகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன.

நோய்க்கிருமி செயல்முறை பின்வரும் படிகளில் தொடர்கிறது:

• எலும்பு திசு அளவு அதிகரிக்கிறது;
• வட்டு அல்லது தசைநார்கள் ஆஸிஃபை.

பல்வேறு தூண்டுதல் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளில் மாற்றங்களுக்கு உட்படுகின்றன, இது பின்னர் ஈரப்பதம் மற்றும் புரோட்டியோகிளைகான்களின் அளவு குறைகிறது.

ஸ்போண்டிலோசிஸின் வளர்ச்சியானது ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸின் இறுதிக் கட்டமாக வழக்கமாகக் கருதப்படுகிறது, எனவே வயதானவர்கள் மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையைப் பின்பற்றுபவர்களுக்கு நோயியல் மிகவும் பொதுவானது. வயது அல்லது டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் காரணமாக, நார்ச்சத்து உறையை உருவாக்கும் கொலாஜன் இழைகள் அழிக்கப்படுகின்றன. இது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் திறனின் சரிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. தசைநார்கள் தொனியை இழந்து உடையக்கூடியவை. முதுகெலும்புகள் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளை அழுத்தத் தொடங்குகின்றன, இதன் விளைவாக அவை தட்டையானவை.

இந்த செயல்முறைகளின் விளைவாக, முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது நரம்பியல் படத்தின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது. முதுகெலும்புகளில் அதிகரித்த சுமை, அதிர்ச்சி உறிஞ்சுதல் இழப்பு எலும்பு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது ஒரு வகையான ஈடுசெய்யும் எதிர்வினை: எலும்பு வளர்ச்சியை உருவாக்குவதன் மூலம் புதிய நிலைமைகளுக்கு மாற்றியமைக்கிறது. ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உள்ளமைவு மற்றும் அளவு ஆகியவற்றில் வேறுபட்டிருக்கலாம், சில நேரங்களில் அவை வளர்ந்து வட்டில் "ரிங்" செய்வது போல் தெரிகிறது.

உடனடியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இடுப்பு முதுகுத்தண்டின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஒன்றிணைந்து (உருகி), இது முதுகெலும்புகள் ஒருவருக்கொருவர் எதிராக வளர வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, இடுப்பு முதுகெலும்பின் இயக்கம் தடுக்கப்படுகிறது, இரத்த ஓட்டம் பாதிக்கப்படுகிறது, பாத்திரங்கள் மற்றும் தசைநாண்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் கடுமையான நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன. [6]

அறிகுறிகள் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

நோயியலின் போக்கில் மூன்று மருத்துவ நிலைகள் உள்ளன:

1. ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்புகளை விட்டு வெளியேறாது, எனவே சிறிய அல்லது அறிகுறியியல் இல்லை.
2. வளர்ச்சிகள் முதுகெலும்புகளுக்கு அப்பால் நீட்டிக்கப்படுகின்றன, இது அவ்வப்போது வலி நோய்க்குறியை ஏற்படுத்துகிறது - குறிப்பாக உடல் செயல்பாடுகளுக்குப் பிறகு.
3. வளர்ச்சிகள் பெரியதாகி, இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட முதுகெலும்புகளை ஒன்றிணைக்கிறது, இது பலவீனமான இயக்கம் மூலம் வெளிப்படுகிறது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் சதை பதற்றத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் அறிகுறிகள், முதலில், இடுப்பு பகுதியில் உள்ள உள்ளூர் வலி. நரம்பு சுருக்கம் ஏற்பட்டால், வலி ​​மூட்டுகளில் பரவுகிறது - குறிப்பாக, இடுப்பு சுருக்கத்துடன், வலி ​​படிப்படியாக கீழ் முனைகளில் ஒன்று மற்றும் பாதத்தில் இறங்குகிறது.

வலி சிண்ட்ரோம் நீண்ட நேரம் நின்று அல்லது உட்கார்ந்து, முன் சாய்ந்து கொண்டு அதிகரிக்கலாம். மூட்டுகளில் உணர்வின்மை, கூச்ச உணர்வு, பலவீனம் இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகள் மருத்துவர்களிடம் செல்வதற்கான காரணங்கள் வலி, அத்துடன்:

• ஒன்று அல்லது இரண்டு மூட்டுகளில் பலவீனம்;
• குடல் அல்லது சிறுநீர்ப்பை கோளாறுகள்;
• இடுப்பு பகுதியில் உணர்வு இழப்பு.

மேல் முனைகளில் உள்ள பலவீனமும் குறைவாகவே குறிப்பிடப்படுகிறது.

நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடினால், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு இல்லாமல் ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் வளர்ச்சியை நிறுத்த முடியும்.

இடுப்பு முதுகெலும்பில், முதுகெலும்பின் மற்ற பகுதிகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​எப்போதும் அதிகபட்ச சுமை உள்ளது. எனவே, ஆஸ்டியோபைட்டுகள் இங்கு உருவாகும்போது, ​​ஒரு தெளிவான மருத்துவ படம் உள்ளது. நோயாளிகள் கீழ் முதுகில் வலியைப் புகார் செய்கின்றனர், நீண்ட நேரம் அல்லது நீண்ட நேரம் நிற்கும் / உட்கார்ந்திருக்கும் போது சங்கடமான நிலையில் வலி அதிகரிக்கும்.

பெரும்பாலும், இடுப்பு முதுகெலும்பு உடல்களின் விளிம்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உடலைத் திருப்புவதற்கு ஒரு வகையான "தடையை" உருவாக்குகின்றன. இதனால், உடற்பகுதியின் இயக்கத்தை முடிக்க இயலாது. வளர்ச்சி தசை, தசைநார் அல்லது நரம்பு மூட்டையை எரிச்சலூட்டும் போது அல்லது முதுகுத் தண்டு அழுத்தும் போது வலி தோன்றும்.

வலி நோய்க்குறி நீண்ட நேரம் அதே அல்லது சங்கடமான நிலையில் தங்கி, அதே போல் வெறுமனே உடல் செயல்பாடு மூலம் மோசமாகிறது. ஆஸ்டியோபைட் வளர்ச்சியின் பிற்பகுதியில், ஒரு உச்சரிக்கப்படும் நரம்பியல் படம் வெளிப்படுகிறது, அனிச்சைகள் குறைக்கப்படுகின்றன, மற்றும் மூட்டு தசைநார் சிதைவுகள். [7]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

[9], [ 9] முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் அரை-நிலையான அல்லது உடலியல் ஏற்றுதல் நிலைமைகளின் கீழ் முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டு அலகுகளின் எதிர்ப்பு மற்றும் நெகிழ்வுத்தன்மையில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன என்பதைக் காட்டுகிறது. குறிப்பிடத்தக்க முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் முதுகெலும்பு பிரிவுகளின் விறைப்பு மற்றும் சுமை தாங்கும் திறனை அதிகரிக்கின்றன. அவை முதுகெலும்பு முறிவு அபாயத்தின் தன்மை, இருப்பிடம் மற்றும் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றையும் பாதிக்கின்றன. [10]

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் தொடர்புடைய பகுதியில் முதுகெலும்பின் வளைவை ஏற்படுத்தும், அத்துடன் மோட்டார் செயல்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க வரம்பு. பெரும்பாலும் நோயாளிகள் பக்கவாட்டாகவோ அல்லது முன்பக்கமாகவோ வளைந்து, காலணிகளை அணிந்து, ஷூலேஸ்களைக் கட்டும் திறனை இழக்கிறார்கள்.

இடுப்பு பகுதியின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் மிகவும் மெதுவாக உருவாகின்றன, ஆனால் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்தினால், நோயின் விளைவுகள் மிகவும் தீவிரமாக இருக்கும். முதலில், எலும்பியல் நிபுணர் அல்லது முதுகெலும்பு நிபுணர் போன்ற மருத்துவர்களை அணுகுவது நல்லது. தேவையான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளை மேற்கொண்ட பிறகு, ஒரு நரம்பியல் நிபுணரை அணுகுவது அவசியமாக இருக்கலாம். மறுவாழ்வு காலத்தில், ஒரு பிசியோதெரபிஸ்ட் மற்றும் உடல் சிகிச்சையில் ஒரு நிபுணர் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுகிறார்கள்.

முதுகெலும்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்களில்:

• எலும்பு ஸ்பர்ஸ் உருவாக்கம்;
• கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சி;
• இயலாமை வரை மோட்டார் திறன்களின் சரிவு.

கண்டறியும் இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

சந்தேகத்திற்கிடமான இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளுக்கான நோயறிதல் நடவடிக்கைகள் பின்வரும் நடைமுறைகளை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்:

• ரேடியோகிராஃப்கள்;
• பல திட்ட CT ஸ்கேன்கள்;
• எம்ஆர்ஐ;
• எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராபி.

நேரடி நோயறிதல் மருத்துவ பரிசோதனையுடன் தொடங்குகிறது. மருத்துவர் நோயாளியை கவனமாக பரிசோதித்து, நரம்பு முடிவுகளின் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க நரம்பியல் நிலையை மதிப்பிடுகிறார், வேர்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சுருக்கத்தின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காண்கிறார். பரிசோதனை தரவு, மருத்துவ வரலாறு, நோயாளியின் புகார்கள் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், மருத்துவர் தேவையான சோதனைகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

முதலாவதாக, கதிரியக்க முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன - குறிப்பாக, ரேடியோகிராபி, காந்த அதிர்வு மதிப்பாய்வு [11]அல்லது கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி. ரேடியோகிராஃபி இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளை ஆய்வு செய்ய உதவுகிறது, எலும்பு தடித்தல் மற்றும் முதுகெலும்புகளுக்கு இடையிலான தூரத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இடுப்பு முதுகெலும்பின் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி முதுகெலும்பின் விரிவான பரிசோதனையை அனுமதிக்கிறது, முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் கண்டறியவும். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மிகவும் தகவலறிந்ததாக உள்ளது: இந்த முறைக்கு நன்றி, மென்மையான திசு கட்டமைப்புகளை (நரம்புகள், தசைநார்கள், டிஸ்க்குகள்) காட்சிப்படுத்துவது, இந்த கட்டமைப்புகளின் சுருக்கத்தை கண்டறிய முடியும்.

நரம்பு இழைகள் மற்றும் முடிவுகளுக்கு சேதம் இருப்பதாக மருத்துவர் சந்தேகித்தால், எலக்ட்ரோநியூரோமோகிராஃபி செய்வது பொருத்தமானதாக இருக்கும் - இது நரம்பு சேதத்தின் அளவு மற்றும் நரம்பு தூண்டுதலின் கடத்துத்திறனைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரு முறை. சில சந்தர்ப்பங்களில், கதிரியக்க ஐசோடோப்பு ஸ்கேனிங் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - வெவ்வேறு திசுக்களால் கதிரியக்க பொருட்களை உறிஞ்சும் அளவின் வேறுபாட்டின் அடிப்படையில் ஒரு செயல்முறை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் அத்தகைய நோயியல் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு நோய்கள்;
• இரைப்பைக் குழாயின் கோளாறுகள்;
• இடுப்பு உறுப்புகளில் அழற்சி செயல்முறைகள்;
• முதுகெலும்பு காயங்கள், உள் உறுப்புகள், தசைக்கூட்டு அமைப்பு;
• இடுப்பு நரம்பு நோய்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் பாதை நோய்களில் நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ் மீண்டும் மீண்டும் வருவதற்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும். பரிசோதனையின் போது, ​​பொது மருத்துவ மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் சோதனைகள் கூடுதலாக, அல்ட்ராசவுண்ட், ரேடியோகிராபி (மாறுபாடு உட்பட), கணினி அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங், பஞ்சர் பயாப்ஸி செய்யப்பட வேண்டும்.

இரைப்பை குடல் நோய்க்குறியீடுகளில் கணைய அழற்சி மற்றும் கோலிசிஸ்டிடிஸ், பித்தப்பை, எரிச்சல் கொண்ட குடல் நோய்க்குறி, கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட என்டோரோகோலிடிஸ், கிரோன் மற்றும் ஹிர்ஷ்பிரங் நோய்கள், குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி, குடல் பாலிபோசிஸ், கட்டிகள் ஆகியவை விலக்கப்பட வேண்டும். நோயறிதலின் செயல்பாட்டில், ரெக்டோமனோஸ்கோபி, ஃபைப்ரோகாஸ்ட்ரோடூடெனோஸ்கோபி செய்வது நல்லது.

கூடுதலாக, முதுகெலும்பு நரம்புகளின் வேர்களை உள்ளடக்கிய நியூரினோமா மற்றும் பிற கட்டிகளின் சாத்தியக்கூறுகள் விலக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சை இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள்

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் தோன்றும்போது, ​​இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்கும், முதுகெலும்பு தசைகள் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கும் நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். கடுமையான வலி நோய்க்குறி இருந்தால், நோயாளிக்கு படுக்கை ஓய்வு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, சிகிச்சையில் மருந்து, மசாஜ், சிகிச்சை உடற்பயிற்சி ஆகியவை அடங்கும். LFK மற்றும் கையேடு சிகிச்சை ஆகியவை கடுமையான வலி இல்லாதபோது, ​​நிவாரணத்தின் போது மட்டுமே பொருத்தமானவை.

ஆஸ்டியோபைட்டுகள் பொதுவாக ஒரு சீரழிவு நிலையாகக் கருதப்படுகின்றன, மேலும் அவை இயலாமை அல்லது நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தினால், முதுகெலும்பு அறுவை சிகிச்சையின் போது பாரம்பரிய அல்லது குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகள் மூலம் அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்படலாம். [12]

வலி மற்றும் பிற அறிகுறிகளிலிருந்து விடுபட, உணர்வு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• வலி நிவாரணிகள் (கெட்டோரோல், கெட்டனோவ், மெட்டாமிசோல்);
• ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (டிக்லோஃபெனாக், இப்யூபுரூஃபன், டெபியோஃபென்).

நீடித்த வலியில், தசைப்பிடிப்பு ஏற்படுகிறது. Myorelaxants (Midocalm, Sirdalud, Baklosan, Tolperisone) ஸ்பாஸ்டிக் தசைச் சுருக்கத்தைப் போக்கப் பயன்படுகிறது.

கூடுதலாக, மருந்து சிகிச்சையில் காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்கள் (காண்ட்ராய்டின் மற்றும் குளுக்கோசமைன் கொண்ட தயாரிப்புகள்), அத்துடன் வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

பழமைவாத முறைகள் பயனற்றதாக இருந்தால் அல்லது நோயாளி கடுமையான நரம்பியல் சிக்கல்களை உருவாக்கினால், அறுவை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக:

• மூட்டு பரேசிஸுக்கு;
• பெரிய இன்டர்வெர்டெபிரல் குடலிறக்கங்கள் உருவாகும்போது;
• முதுகெலும்பு கால்வாய் கடுமையாக குறுகும்போது;
• இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் முன்னேற்றம் காரணமாக உள் உறுப்புகளின் செயல்பாடு பலவீனமடையும் போது;
• நரம்பு முனைகளில் தீவிர அழுத்தத்துடன்;
• பாரிய ஆஸ்டியோபைட்டுகள் ஏற்பட்டால், அருகிலுள்ள திசுக்களின் நிலையை நேரடியாக பாதிக்கிறது.

லேமினெக்டோமி, ஃபேஸ்டெக்டோமி, ஃபோராமினோடமி மற்றும் பல போன்ற இயல்பான அல்லது ஈடுசெய்யும் தலையீடுகளை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பயன்படுத்தலாம்.

ஃபேஸ்டெக்டோமி என்பது ஆஸ்டியோபைட்டுகள் காணப்படும் இன்டர்வெர்டெபிரல் மூட்டுகளை அகற்றுவதாகும். ரேடிகுலர் சிண்ட்ரோம் இருந்தால், ஃபேஸ்டெக்டோமி கட்டாயமாகும், சில சமயங்களில் லேமினெக்டோமியுடன் இணைந்து. ரேடியோகிராஃபிக் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நுண்ணிய அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நுண்ணோக்கி மூலம் முகமூடி உச்சரிப்புகள் பொது மயக்க மருந்துகளின் கீழ் அகற்றப்படுகின்றன.

நரம்பு வேர்களின் சுருக்கத்தை குறைக்க இன்டர்வெர்டெபிரல் இடத்தை அதிகரிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், ஃபோரமினோடமி செய்யப்படுகிறது. மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத கடுமையான வலி, அத்துடன் நரம்பு வளர்ச்சியின் நீடித்த சுருக்கம், உள் உறுப்புகளின் பலவீனமான செயல்பாடு போன்றவற்றில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. தலையீட்டின் போது, ​​குறுக்கிடும் எலும்பு பகுதி (ஆஸ்டியோபைட்) அகற்றப்படுகிறது.

மைக்ரோடிசெக்டோமி என்பது மைக்ரோ சர்ஜரி மூலம் பாதிக்கப்பட்ட வட்டை அகற்றுவதாகும். வட்டு முழுவதுமாக அகற்றப்படவில்லை, ஆனால் தேவையான திசுக்களை மட்டும் வெட்டுவதன் மூலம் முடிந்தவரை பாதுகாக்கப்படுகிறது.

லேமினெக்டோமி செய்வதன் மூலம், நரம்பு வேர்கள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சுருக்கத்தை நீக்குகிறது, முதுகெலும்பு செயல்முறைகள், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள், முதுகெலும்பு வளர்ச்சிகளை நீக்குகிறது. அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் அறிவிப்புகள் குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையைப் பொறுத்தது. [13]

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளில் கட்டாய பயன்பாட்டின் மற்றொரு முறை பிசியோதெரபி ஆகும். உடல் நடைமுறைகள் வலி நோய்க்குறியைச் சமாளிக்கவும், மோட்டார் திறன்களை மேம்படுத்தவும், தசைப்பிடிப்பை அகற்றவும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், நரம்புகள் வழியாக உந்துவிசை சமிக்ஞைகளின் பரிமாற்றத்தை உறுதிப்படுத்தவும் உதவுகின்றன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இடுப்பு ஆஸ்டியோபைட்டுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு பின்வரும் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• எலக்ட்ரோமியோஸ்டிமுலேஷன்;
• காந்த சிகிச்சை;
• மின்-துடிப்பு சிகிச்சை;
• மருந்துகளுடன் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் (கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், சல்பர் ஏற்பாடுகள், முதலியன);
• லேசர் சிகிச்சை;
• புற ஊதா கதிர்வீச்சு;
• UHF.

நோயியலின் போக்கை, நோயாளியின் பொது உடல்நிலை, உடல் எடை மற்றும் உடல் தகுதி ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, உடல் சிகிச்சை பயிற்சிகள் மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. சரியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பயிற்சிகள் தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் வலுப்படுத்தவும், இடுப்பு முதுகெலும்பின் நெகிழ்வுத்தன்மை மற்றும் இயக்கம் அதிகரிக்கவும், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தவும், இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் மற்றும் முதுகெலும்புகளில் அழுத்தத்தை குறைக்கவும் உதவுகின்றன.

தடுப்பு

இடுப்பு முதுகெலும்பில் ஆஸ்டியோபைட் உருவாகும் அபாயத்தை முடிந்தவரை குறைக்க, பின்வரும் நிபுணர் பரிந்துரைகளை கவனிக்க வேண்டும்:

• உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருங்கள், தினசரி பயிற்சிகள் செய்யுங்கள், நடக்கவும், நீந்தவும்;
• உங்கள் தோரணை சரியானது என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்;
• உங்கள் வேலை பெரும்பாலும் உட்கார்ந்த நிலையில் இருந்தால், வழக்கமான இடைவெளிகளை எடுப்பது, எழுந்திருத்தல், சுற்றி நடப்பது மற்றும் சூடாக இருப்பது முக்கியம்;
• உங்கள் உடல் எடையை கட்டுப்படுத்த;
• நல்ல உணவை உண்ணுங்கள், அதிகமாக சாப்பிடுவதை தவிர்க்கவும்;
• முதுகு மற்றும் மூட்டுகளில் காயங்களைத் தவிர்க்கவும், தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஏதேனும் கோளாறுகள் குறித்து சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களை அணுகவும்;
• முதுகெலும்பில் அதிக சுமைகளைத் தவிர்க்கவும் (நீங்கள் ஒரு கனமான பொருளைத் தூக்க வேண்டும் அல்லது சுமக்க வேண்டும் என்றால், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் சுமைகளின் சீரான விநியோகத்துடன் அதைச் சரியாகச் செய்ய வேண்டும்);
• முதலில் வார்ம் அப் மற்றும் வார்ம் அப் இல்லாமல் விளையாட்டுப் பயிற்சியைத் தொடங்க வேண்டாம்;
• நெரிசல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கவும்;
• இரவு ஓய்வுக்கு தரமான வசதியான படுக்கையை (மெத்தை, தலையணை) பயன்படுத்தவும்;
• தடுப்பு பரிசோதனைகளுக்கு உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் பார்க்கவும்.

போதுமான அளவு தண்ணீர் குடிப்பதும், சரியாக சாப்பிடுவதும் சமமாக முக்கியம். வேகமான கார்போஹைட்ரேட்டுகள், மதுபானங்கள், அதிக உப்பு, கொழுப்பு மற்றும் காரமான உணவுகளை முற்றிலும் தவிர்க்க அல்லது குறைக்க நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

முடிந்தால், சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தவும், காலை பயிற்சிகளை தவறாமல் செய்யவும், நீச்சல் குளத்திற்குச் செல்லவும், வசதியான உடைகள் மற்றும் காலணிகளை அணியவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகளில் முன்கணிப்பு நோயியல் செயல்முறையின் அளவு, சரியான நேரத்தில் மற்றும் சிகிச்சையின் தரத்தைப் பொறுத்தது. இந்த நோய் இயலாமைக்கான பொதுவான காரணங்களில் ஒன்றாகும், மேலும் புறக்கணிக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில், நோயாளி தன்னை நகர்த்தும் மற்றும் சேவை செய்யும் திறனை இழக்க நேரிடும்.

ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் கடுமையான வடிவங்களைக் கொண்ட நோயாளிகள் மூன்றாவது அல்லது இரண்டாவது வகை இயலாமையைப் பெறலாம், இது நோயியலின் நிலை மற்றும் அளவைப் பொறுத்தது.

பொதுவாக, திறமையான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், முன்கணிப்பு சாதகமானதாகக் கருதப்படலாம்: இடுப்பு முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோபைட்டுகள் அவற்றின் வளர்ச்சியைக் குறைக்கின்றன, நோயாளியின் நிலை மேம்படுகிறது. பெரும்பாலும் இது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகளைப் பயன்படுத்தி பழமைவாத சிகிச்சை மூலம் அடைய முடியும். முக்கியமானது: நோயை புறக்கணிக்காமல் இருக்க, ஆஸ்டியோபைட்டுகளின் முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றத்தில் கூட மருத்துவர்களைத் தொடர்புகொள்வது அவசியம். சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், நிலைமையை மேம்படுத்த அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படும்.