இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு

இருதரப்பு செவித்திறன் இழப்பு என்பது இடது மற்றும் வலது காதுகளில் உள்ள செவித்திறன் குறைபாடு ஆகும், இது ஒலிகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் புரிந்துகொள்வதில் சரிவுடன் சேர்ந்துள்ளது. பிரச்சனையின் அளவு மற்றும் காரணத்தைப் பொறுத்து, நோயாளி தனிப்பட்ட பேச்சு பாகங்களைக் கேட்கும் திறனை இழக்கிறார், இது பேச்சின் நுண்ணறிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது - பேசப்படும் அல்லது கிசுகிசுக்கப்படுகிறது. இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு திடீரென ஏற்படலாம் அல்லது படிப்படியாக வளரலாம், கேட்கும் கருவியின் கோளாறுகளின் விளைவாக இருக்கலாம், மேலும் கேட்கும் வரம்பின் வெவ்வேறு பிரிவுகளை பாதிக்கலாம்.

நோயியல்

உலக மக்கள்தொகையில் குறைந்தது 6% - கிட்டத்தட்ட 300 மில்லியன் மக்கள் - சில வகையான செவித்திறன் குறைபாடு அல்லது கேட்கவே இல்லை. உலக சுகாதார அமைப்பின் புள்ளிவிவரங்களின்படி, உலகில் 40 dB க்கும் அதிகமான செவித்திறன் குறைபாடு உள்ளவர்களின் எண்ணிக்கை, குறைபாட்டின் தோற்றத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், சுமார் 360 மில்லியன் மக்கள் என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் அவர்களில் ஒரு மில்லியனுக்கும் அதிகமானவர்கள் குழந்தைகள்.

புதிதாகப் பிறந்த ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு ஒரு குழந்தைக்கு இருதரப்பு மொத்த காது கேளாமை உள்ளது. கூடுதலாக, வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று ஆண்டுகளில், மேலும் இரண்டு அல்லது மூன்று குழந்தைகளுக்கு காது கேளாமை ஏற்படும். 45-65 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 13-15% பேர் மற்றும் முதியவர்களில் 30% பேர் ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பைக் கொண்டுள்ளனர்.

அமெரிக்கன் அகாடமி ஆஃப் ஆடியாலஜிஸ்ட்ஸ் வழங்கிய தகவலின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் 660,000 க்கும் மேற்பட்ட குழந்தைகள் ஓரளவு கேட்கும் இழப்புடன் பிறக்கின்றன. இந்த எண்ணிக்கை வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது, மேலும் 9 வயதிற்குள் காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை இரட்டிப்பாகும்.

உலக சுகாதார அமைப்பின் கணிப்புகளின்படி, ஒவ்வொரு ஆண்டும் உலகளாவிய செவித்திறன் இழப்பை மோசமாக்கும் ஒரு நிலையான போக்கு உள்ளது.

குறைப்பிரசவ குழந்தைகளுக்கு காது கேளாமை ஏற்பட வாய்ப்புகள் அதிகம். GJB2 பிறழ்வுகளுக்காகப் பரிசோதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், 70% வழக்குகளில் காது கேளாமையின் மரபணு தோற்றம் உறுதி செய்யப்பட்டது. [1]

காரணங்கள் இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு

இருதரப்பு காது கேளாமைக்கான முக்கிய காரணங்கள் பரம்பரை (மரபியல், பரம்பரை) மற்றும் வெளிப்புற காரணிகள். தோற்றத்தைப் பொறுத்து, காது கேளாமை பிறவி அல்லது வாங்கியதாக இருக்கலாம்.

மூலக்கூறு மரபியல் ஆராய்ச்சி, இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் காரணவியல் தொடர்பான பல தகவல்களை நிபுணர்களுக்கு வழங்கியுள்ளது. பிறவி மற்றும் ஆரம்ப (பேச்சுக்கு முந்தைய) வடிவக் கோளாறின் 70% குழந்தைகளில் மரபணு வகை தோல்விகள் இந்த நோயியலுக்குக் காரணம் என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. இருப்பினும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது நோய்க்குறி அல்லாத பிரச்சனை. நூற்றுக்கும் மேற்பட்ட மரபணுக்கள் உள் காதுகளின் ஒழுங்குமுறை, சவ்வு மற்றும் கட்டமைப்பு புரதங்களின் குறியீட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. இந்த மரபணுக்களில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள் கார்டியின் உறுப்பின் செயலிழப்பு மற்றும் இருதரப்பு புற செவிப்புலன் இழப்பின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் GJB2 மரபணுவின் பிறழ்வுகள் ஆகும். ஆரோக்கியமான மக்கள்தொகையில் சுமார் 3-5% பன்முக கேரியர் அதிர்வெண்ணைக் கொண்டிருக்கும் நீக்குதல் 35delG, அடிக்கடி கண்டறியப்படும் பிரச்சனையாகக் கருதலாம். தொடர்ச்சியான இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்புடன் பாதி குழந்தைகளில் இந்த வகையான பிறவி நோயியல் ஏற்படுகிறது.

GJB2 மரபணு, கோக்லியாவில் K+ அயன் நிலைத்தன்மைக்குக் காரணமான கனெக்சின் பாதைகளின் கட்டமைப்புத் துணைக்குழுவான கனெக்சின் 26 என்ற புரதத்தின் உற்பத்தியை குறியாக்கம் செய்வதில் ஈடுபட்டுள்ளது. இந்த மரபணுவில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவு பிறவி இருதரப்பு நோன்சிண்ட்ரோமிக் அல்லாத சிண்ட்ரோமிக் சென்சார்நியூரல் கடுமையான செவிப்புலன் இழப்பு மற்றும் முழுமையான செவித்திறன் இழப்பு ஆகியவையாகும்.

பிறவி செவித்திறன் இழப்புடன் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகளில் பென்ட்ரெட் நோய்க்குறி, அஷர் வகை IIA, வார்டன்பர்க் நோய்க்குறி, பிரான்ஹியோ-ஓட்டோ-ரீனல் சிண்ட்ரோம் மற்றும் பிற.

பிறவியிலேயே இருதரப்பு காது கேளாமைக்கு மிகவும் பொதுவான பரம்பரை அல்லாத காரணம் சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆகும், இது புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மொத்தம் 1% மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் நான்கில் ஒருவரில் காணப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று உள்ள 10% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், ஒரு குறிப்பிட்ட மருத்துவ படம் உள்ளது, மேலும் 50% குழந்தைகளுக்கு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு உள்ளது. பாதி வழக்குகளில், இந்த கோளாறு முற்போக்கான இயக்கவியலுடன் அதிகரிக்கும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது: பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்ச நோயியல் படிப்படியாக இருதரப்புக்கு மாற்றப்படுகிறது.

இன்றுவரை, பிற கருப்பையக தொற்று நோய்கள் பிறவி கேட்கும் இழப்புக்கான காரணங்களாக அரிதாகவே கருதப்படுகின்றன. பிறவி செவித்திறன் இழப்பின் வளர்ச்சியில் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் நோய்த்தொற்றின் ஈடுபாட்டிற்கு உறுதியான ஆதாரம் எதுவும் இல்லை.

காது கேளாமைக்கு பங்களிக்கும் நோயியல் நிலைமைகள் பின்வருமாறு:

• ஹைபோக்ஸியா;
• ஹைபர்பிலிரூபினேமியா.

பெறப்பட்ட இருதரப்பு காது கேளாமைக்கான காரணங்கள் வேறுபட்டவை. அவற்றில்: மூளைக்காய்ச்சல், வைரஸ் தொற்றுகள், ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது (டையூரிடிக்ஸ், அமினோகிளைகோசைடுகள் போன்றவை), தலையில் காயங்கள் (மண்டை ஓட்டின் அடிப்பகுதி அல்லது தற்காலிக எலும்புகளின் முறிவுகள்), நரம்பியக்கடத்தல் நோய்க்குறியியல். [2]

ஆபத்து காரணிகள்

இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பின் நோய்க்குறியியல் அடிப்படையானது செவிப்புல பகுப்பாய்வியின் வெவ்வேறு நிலைகளில் செயல்படும் நரம்பியல் கூறுகளின் அளவு குறைபாடு ஆகும், இது புற மண்டலங்கள் - சுழல் உறுப்பு - பெருமூளை தற்காலிக மடலின் செவிவழிப் புறணியால் குறிப்பிடப்படும் மையப் பகுதி வரை.

முழுமையான செவிப்புலன் இழப்பு வரை இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு தோன்றுவதற்கான முக்கிய காரணி கோக்லியாவின் உணர்திறன் கூறுகளுக்கு சொந்தமான ஏற்பிகளுக்கு சேதம் ஆகும். கோளாறின் வளர்ச்சிக்கான ஆரம்ப பாத்தோமார்போஃபங்க்ஸ்னல் அடிப்படையானது முடி செல்களை பாதிக்கும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்பாட்டில் உள்ளது. சரியான நேரத்தில் பதில் அளிக்கப்பட்டால், பிரச்சனை அடையாளம் காணப்பட்டு சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், செயல்முறை மீளக்கூடியதாக இருக்கலாம்.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பை உருவாக்குவதில் குறிப்பிடத்தக்க காரணிகள்:

• வைரஸ் (எபிட்பரோடிடிஸ், இன்ஃப்ளூயன்ஸா, டிக்-பரவும் என்செபாலிடிஸ், தட்டம்மை மற்றும் பிற), நுண்ணுயிர் (டிஃப்தீரியா, டைபாய்டு, முதுகெலும்பு எபிட்மெனிங்கிடிஸ், ஸ்கார்லடினா அல்லது சிபிலிஸ்) உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணங்களின் தொற்றுகள்.
• போதை: தொழில்துறை, உள்நாட்டு, மருந்துகள், ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் மருந்துகள் (அமினோகிளைகோசைடுகள், டையூரிடிக்ஸ், கெமோபிரேபரேஷன்ஸ், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள்).
• சுற்றோட்ட அமைப்பின் நோய்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், ஐபிஎஸ், பெருமூளை சுழற்சி கோளாறுகள், இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் போன்றவை).
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள் ("முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறி" அறிகுறிகளுடன் ஸ்போண்டிலோலிஸ்டெசிஸ், ஸ்போண்டிலோசிஸ், கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகளின் அன்கோவெர்டெபிரல் ஆர்த்ரோசிஸ்).
• பரம்பரை முன்கணிப்பு, மரபணு மோனோஜெனிக் நோய்கள்.
• அதிக இரைச்சல் அளவுகளுக்கு வழக்கமான வெளிப்பாடு உட்பட சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்கள்.

குழந்தைகளில் இருதரப்பு காது கேளாமை குழந்தை பிறந்த உடனேயே கண்டறியப்படுகிறது. ஒரு சாதகமற்ற கர்ப்பகால செயல்முறை, அல்லது பிறப்பு சிக்கல்கள் அல்லது மரபணு காரணிகள் காரணமாக பிரச்சனை எழுகிறது. குழந்தைக்கு பிறவி கேட்கும் இழப்பை நிராகரிப்பதற்காக, குழந்தை மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருக்கும்போதே செவிப்புலன் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை செவிப்புலன் திரையிடல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மகப்பேறு மருத்துவமனையில் தேவையான உபகரணங்கள் இல்லை என்றால், தாய் மற்றொரு சிறப்பு மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ வசதியைப் பார்வையிட அறிவுறுத்தப்படுகிறார், அங்கு அத்தகைய பரிசோதனையை மேற்கொள்ளலாம் (கேட்கும் இழப்பு சந்தேகம் இருந்தால்).

பொதுவாக, இருதரப்பு காது கேளாமை எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்த செயல்முறை இயற்கையான வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் மற்றும் முதுமை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் பெரும்பாலும் "குற்றவாளிகள்" மேலே குறிப்பிடப்பட்ட தூண்டுதல் காரணிகளாகும். [3]

நோய் தோன்றும்

ஒவ்வொரு ஒலியும் கேட்கும் உறுப்பில் சில விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, மேலும் இந்த விளைவின் அளவு ஒலியின் சத்தம் மற்றும் வலிமையைப் பொறுத்தது, இது dB (டெசிபல்) இல் வரையறுக்கப்படுகிறது.

ஒரு நபருக்கு சாதாரண செவிப்புலன் இருந்தால், அவர் அல்லது அவளால் 0 டெசிபல்களில் தொடங்கும் பரந்த அளவிலான ஒலிகளை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும். வசதியான ஒலியின் வரம்பு பொதுவாக 85 டெசிபல்களுக்கு மேல் இருக்காது. உரத்த ஒலிகள் அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, மேலும் 120 டெசிபல்களுக்கு மேல் சத்தம் எழுப்பினால் காதுகுழல் சேதம் மற்றும் சிதைவு ஏற்படலாம்.

ஒலி உயரத்தைப் பொறுத்து, ஒலி அலையின் அலைவுகளின் எண்ணிக்கை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த மதிப்பு ஹெர்ட்ஸ் (ஹெர்ட்ஸ்) இல் அளவிடப்படுகிறது. அதிக ஹெர்ட்ஸ் மதிப்பு, அதிக தொனி. மனித கேட்கும் உறுப்பு 16 முதல் 20 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸ் வரையிலான அதிர்வெண்களுடன் ஒலிகளை வேறுபடுத்துகிறது. 16 ஹெர்ட்ஸுக்குக் குறைவான அதிர்வெண்கள் இன்ஃப்ராசவுண்ட்கள், மேலும் 20 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸுக்கு மேல் உள்ள அதிர்வெண்கள் அல்ட்ராசவுண்ட்கள்.

மனிதர்களில் சிறந்த ஒலி உணர்தல் 500 முதல் 10 ஆயிரம் ஹெர்ட்ஸ் வரை உள்ளது. வயதுக்கு ஏற்ப செவித்திறன் சற்று மோசமடைகிறது, இது இயற்கையான காரணங்களால் ஏற்படுகிறது.

செவித்திறன் இழப்பில், செவிப்புலன் செயல்பாடு ஓரளவு பலவீனமடைகிறது மற்றும் ஒலிகளை அடையாளம் கண்டு புரிந்துகொள்ளும் திறன் பலவீனமடைகிறது. நோயியலின் அளவைப் பொறுத்து, நோயாளி பேச்சு சமிக்ஞையின் சில கூறுகளைக் கேட்கும் திறனை இழக்கிறார், இது பேச்சு நுண்ணறிவை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது.

உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்பு உள்ள நோயாளிகளில், ஒலி-ஏற்றுக்கொள்ளும் பொறிமுறை பாதிக்கப்படுகிறது: உள் காது, முன்னெச்சரிக்கை நரம்பு அல்லது மூளையின் செவிப்புலன் மையங்கள். ஆரம்பத்தில், வெளிப்புற முடி செல்கள் சேதமடைந்துள்ளன, இது மென்மையான ஒலிகளின் உணர்வை பாதிக்கிறது. இதன் விளைவாக, நோயாளி உண்மையில் சத்தமாக இருக்கும் ஒலிகளை மென்மையாக உணர்கிறார்.

ஒலி பரிமாற்றத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகள் அல்லது நடுத்தர காது அல்லது காது கால்வாய்களில் உள்ள சிக்கல்கள் காரணமாக கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்பு உருவாகிறது. காரணங்கள் பெரும்பாலும் கட்டிகள், இடைச்செவியழற்சி, வளர்ச்சி குறைபாடுகள், மெழுகு பிளக்குகள், ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் செவிப்புல எலும்புகளில் ஏற்படும் அதிர்ச்சி.

கலப்பு செவிப்புலன் இழப்பில், இது நோயியலின் உணர்திறன் மற்றும் கடத்தும் காரணங்களின் கலவையாகும்.

செவிவழி நரம்பியல் நோயாளிகளில், செவிப்புலன் நரம்பு முடிவுகள் பெரும்பாலும் அப்படியே இருக்கும், எனவே அவை ஒலியை முழுமையாக உணரும் திறனைத் தக்கவைத்துக்கொள்கின்றன. இருப்பினும், நரம்பு தூண்டுதல்கள் மூளை கட்டமைப்புகளுக்கு பயணிக்கும்போது, ​​ஒலி தகவல் மாற்றப்பட்டு சிதைக்கப்படுகிறது. [4]

அறிகுறிகள் இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் முக்கிய வெளிப்பாடுகள் இரண்டு காதுகளிலும் கேட்கும் இழப்பு மற்றும் டின்னிடஸ் ஆகும். சில நேரங்களில் தலைச்சுற்றல், குமட்டல் போன்ற புகார்கள் உள்ளன.

பேசும் பேச்சு மற்றும் கிசுகிசுத்தல் ஆகியவற்றின் உணர்வில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றம் உள்ளது, இது நோயியல் செயல்முறையின் அளவிற்கு ஒத்திருக்கிறது.

ஒரு பிரச்சனையின் முதல் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் டின்னிடஸ் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன - இடைப்பட்ட, படிப்படியாக அதிகரிக்கும் அல்லது நிலையானது. சத்தம் அதிக அதிர்வெண் (ரிங்கிங், முணுமுணுப்பு, squeaking) அல்லது குறைந்த அதிர்வெண் (ஹம்மிங்) இருக்கலாம். கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் பொறிமுறையின் எதிர்வினை தலைச்சுற்றல், சில சமயங்களில் குமட்டல் (வாந்தி), பலவீனமான சமநிலையின் அறிகுறிகள்: மோட்டார் ஒருங்கிணைப்பு பாதிக்கப்படுகிறது, நடுங்கும் நடை மற்றும் உறுதியற்ற தன்மை உள்ளது, திடீர் அசைவுகளின் போது விழும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

நீண்ட காலமாக அதிகரித்து வரும் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பெரும்பாலும் மேலும் மனோ-உணர்ச்சிக் கோளாறுகளைத் தூண்டுகிறது: நோயாளிகள் மனநிலை சரிவு, அடிக்கடி எரிச்சல், பதட்டம், மோசமான தூக்கம் ஆகியவற்றைப் புகாரளிக்கின்றனர். நோயியலின் தீவிரம் படிப்படியாக சமூக உறவுகளை குறைக்க வழிவகுக்கிறது, வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு.

வயதான நோயாளிகளில், இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பெரும்பாலும் நினைவகம் மற்றும் சிந்தனை கோளாறுகள், மாயத்தோற்றம் மருட்சி நோய்க்குறிகள் ஆகியவற்றுடன் இணைந்துள்ளது.

கடுமையான இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பொதுவாக திடீரென்று தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது; பல மணிநேரங்களில் கேட்கும் திறன் மோசமடையக்கூடும், பெரும்பாலும் இரவு நேர ஓய்வு நேரத்தில், எந்த முன்னோடிகளும் இல்லாமல். சில நேரங்களில் கேட்கும் செயல்பாட்டின் கடுமையான சரிவு மெதுவாக, சுமார் 4 நாட்களுக்குள். செயல்முறை பல வாரங்களுக்கு இழுத்துச் சென்றால், நாம் ஒரு சப்அக்யூட் நோயியல் செயல்முறையைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

நாள்பட்ட இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பல மாதங்களில் உருவாகிறது (பொதுவாக குறைந்தது 1-2 மாதங்கள்). [5]

நிலைகள்

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு பல்வேறு காரணிகளால் ஏற்படலாம் மற்றும் நோய் செயல்முறையின் கட்டத்தைப் பொறுத்து வேறுபடுகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தீர்மானிப்பதற்கு இது முக்கியமானது. எடுத்துக்காட்டாக, 2 வது பட்டத்தில் இருதரப்பு காது கேளாமை இன்னும் மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், அதேசமயம் பிந்தைய டிகிரிகளுக்கு பொருத்துதல் அல்லது செவிப்புலன் உதவி தேவை.

செவிப்புலன் செயலிழப்புக்குள் நான்கு டிகிரி செவித்திறன் இழப்பு உள்ளது, அவற்றின் முக்கிய பண்புகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் சுருக்கப்பட்டுள்ளன:

	பேச்சு உணர்தல் (மீட்டர்களில் தூரம்)	விஸ்பர் உணர்தல் (மீட்டர்களில் தூரம்)	கேட்கும் வாசல் (dB இல்)
1 டிகிரி கேட்கும் இழப்பு	6 முதல் 7 வரை	1 முதல் 3 வரை.	25 முதல் 40 வரை
செவித்திறன் இழப்பு தரம் 2	4	1	41 முதல் 55 வரை
காது கேளாமை தரம் 3	1	-	56 முதல் 70 வரை
செவித்திறன் இழப்பு தரம் 4	1 க்கும் குறைவானது	-	71 முதல் 90 வரை

தரம் 1 இருதரப்பு செவித்திறன் இழப்பு என்பது செவித்திறன் குறைபாடு ஆகும், இதில் 26 முதல் 40 டெசிபல்களுக்கு இடைப்பட்ட ஒலிகளை ஏற்றுக்கொள்ளும் திறன் இழப்பு உள்ளது. ஒரு சில மீட்டர் தூரத்தில் இருந்து ஒப்பீட்டளவில் அமைதியான நிலையில், நோயாளி தனிப்பட்ட வார்த்தைகளை சாதாரணமாக கேட்கலாம் மற்றும் வேறுபடுத்தி அறியலாம். இருப்பினும், சத்தமில்லாத சூழ்நிலையில், பேச்சை தெளிவாகக் கண்டறிய முடியாது; கிசுகிசுவை இரண்டு மீட்டருக்கும் அதிகமான தூரத்தில் வேறுபடுத்துவது கடினம். நோயியலின் இந்த அளவு பெரும்பாலும் மருந்து சிகிச்சைக்கு வெற்றிகரமாக அடிபணிகிறது, ஆனால் சிக்கலைப் புறக்கணிப்பது காது கேளாமை மேலும் முன்னேற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

2 வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்கனவே பேசும் மொழியைக் கேட்க இயலாமையை உள்ளடக்கியது. நபர் தனிப்பட்ட ஒலிகளை எடுக்கிறார், ஆனால் பொதுவாக பேச்சைப் புரிந்துகொள்வது கடினம். கூடுதலாக, டின்னிடஸ் தொந்தரவாக இருக்கலாம். நோய்க்கிருமி பொறிமுறையைப் பொறுத்து, 2 வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு தனித்தனி வகைகள் உள்ளன:

• இடது மற்றும் வலது வெளிப்புற காதுகளின் மட்டத்தில் அடைப்பு ஏற்படுவதால் கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த பிரச்சனை பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமாக உள்ளது, ஆனால் இது இருதரப்பும் இருக்கலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மெழுகு செருகிகளின் விஷயத்தில், செவிப்புல எலும்புகள் அல்லது செவிப்பறைகளுக்கு சேதம்.
• இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு (மற்றொரு பெயர் - சென்சார்நியூரல்) - ஒலி உணர்விற்கான வலி வாசலில் குறைவதோடு தொடர்புடையது. ஒலி ஊடுருவலின் வாசலை மீறும் போது ஒரு நபர் வலி உணர்ச்சிகளின் தோற்றத்தைக் குறிக்கிறது. இது செவிவழி நரம்பு, மெனியர் நோய், ஆட்டோ இம்யூன் செயல்முறைகளின் நோய்களின் பின்னணியில் நிகழ்கிறது. பெரும்பாலும், இருதரப்பு சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பு என்பது தட்டம்மை மற்றும் மூளைக்காய்ச்சல் உள்ளிட்ட தொற்று நோய்களின் விளைவாகும், அத்துடன் போதை - எடுத்துக்காட்டாக, பாதரசம் அல்லது ஈய கலவைகளுடன்.
• இருதரப்பு கலந்த செவித்திறன் இழப்பு ஒரே நேரத்தில் பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது. நோயியல் ஒரு சிக்கலான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் எப்போதும் கூடுதல் செவிப்புலன் கருவிகளின் பயன்பாடு தேவைப்படுகிறது.

3 வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு தீவிர நோய்க்குறியீடுகளுக்கு சொந்தமானது, நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரம் பாதிக்கப்படுகிறது, கூடுதல் ஆபத்துகள் தோன்றும் - குறிப்பாக, ஒரு நபர் நெருங்கி வரும் வாகனங்கள், எச்சரிக்கை கூச்சல்கள் மற்றும் பலவற்றைக் கேட்க முடியாது. 3 வது பட்டத்தின் நோயியலின் வளர்ச்சிக்கான முக்கிய காரணம் தவறான சிகிச்சை அல்லது செவிப்புலன் இழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் அது இல்லாதது.

4 வது பட்டத்தின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு என்பது 71-90 டெசிபல் வரம்பில் உள்ள ஒலிகளுக்கு உணர்வின்மையுடன் இரண்டு காதுகளிலும் கேட்கும் இழப்பு ஆகும். நோயாளி கிசுகிசுப்பான பேச்சைக் கேட்க முடியாது, மேலும் உரையாடலை வேறுபடுத்தி அறிய முடியும், ஆனால் சிரமத்துடன், 1 மீட்டருக்கு மேல் இல்லாத தூரத்திலிருந்து.

4 வது பட்டத்தின் உணர்திறன் செவிப்புலன் இழப்பு குறிப்பாக பெரும்பாலும் முழுமையான காது கேளாமைக்கு வழிவகுக்கிறது. நோயாளி ஒரு மீட்டருக்கும் குறைவான தூரத்தில் உள்ள ஒலிகளை திருப்திகரமாக உணரவில்லை, கிசுகிசுப்பான பேச்சை அவரால் கேட்க முடியாது. [6]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

பகுதியளவு செவித்திறன் இழப்பு எப்போதுமே முழு காது கேளாமையாக மாற்றப்படும். ஆரம்பத்தில், நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட ஒலி வரம்பைக் கேட்பதை நிறுத்துகிறார், ஆனால் பிற அதிர்வெண்கள் மற்றும் தொகுதிகளின் ஒலிகளை தொடர்ந்து உணர்கிறார். செவித்திறன் முற்றிலும் அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இழந்தால், காது கேளாமை உருவாகும் என்று கூறப்படுகிறது.

இந்த சிக்கல் மூன்றாம் நிலை காது கேளாமை மற்றும் அதற்கு மேல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக அச்சுறுத்தலாக உள்ளது:

• ஒரு நபர் கிசுகிசுப்பதைக் கேட்பதை நிறுத்திவிட்டு, 1 மீட்டருக்கு மிகாமல் ஒரு உரையாடலை உணர்ந்தால்;
• 75-90 டெசிபல்களுக்குக் குறைவான ஒலிகளைக் கேட்கும் திறன் இழந்தால்.

காது கேளாமையின் ஒரு பொதுவான அம்சம் பேச்சு உணரும் திறனை முழுமையாக இழப்பதாகும்.

செவித்திறன் என்பது ஒரு சாதாரண வாழ்க்கையின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். ஒரு நபர் மோசமாக கேட்க ஆரம்பித்தால், அவர் விரைவில் சமூகத்திலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்படுகிறார், இது வாழ்க்கைத் தரம் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை மோசமாக பாதிக்கிறது. குழந்தைகளின் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு இந்த விஷயத்தில் குறிப்பாக ஆபத்தானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது தாமதமான பேச்சு வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சமூக தழுவல் மிகவும் கடினமாகிறது. [7]

கண்டறியும் இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு

கடுமையான உணர்திறன் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில் உள்ள பொதுவான புகார்கள் பின்வருமாறு:

திடீர் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு அல்லது சரிவு (பெரும்பாலும் நோயாளி பேச்சு நுண்ணறிவு மற்றும் உயர் அதிர்வெண் ஒலி உணர்தல் ஆகியவற்றில் சிக்கல்களைப் புகார் செய்கிறார்);

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு அதிர்ச்சி, தளம் தமனியில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் அல்லது போதை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், ஒரே நேரத்தில் செவித்திறன் மோசமடைவதால் வெவ்வேறு உயரங்களின் அகநிலை சத்தம் உள்ளது, சில நேரங்களில் - தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டல், அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்தம் போன்ற வெஸ்டிபுலர் மற்றும் தன்னியக்க கோளாறுகள். அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள், அதிகரித்த வியர்வை மற்றும் அட்டாக்ஸியா.

காது கேளாத காலத்தின் கால அளவு, சிக்கலை ஏற்படுத்தக்கூடிய சாத்தியமான காரணிகளை வரலாறு குறிப்பிட வேண்டும். குறிப்பாக, முந்தைய தொற்று நோய்கள், போதை, சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் புண்கள், தலை அல்லது கழுத்து அதிர்ச்சி ஆகியவற்றிற்கு கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

உடல் பரிசோதனையில் இது போன்ற நடைமுறைகள் இருக்க வேண்டும்:

• ஓட்டோஸ்கோபி;
• பேசும் மொழியைப் பயன்படுத்தி கேட்கும் திறன் மதிப்பீடு;
• அக்யூமெட்ரி - விஸ்பர் மற்றும் பேசும் பேச்சு ஏற்பு சோதனை, டியூனிங் சேம்பர் டோன் சோதனை;
• வெபரின் சோதனை (சாதாரண செவிப்புலன் செயல்பாட்டில், அறை தொனி ஒலி இரண்டு காதுகளுக்கும் சமமாக பரவுகிறது, அல்லது தலையில் உணர்திறன் உணரப்படுகிறது; ஒலி கடத்தும் கருவியின் தோல்வியால் ஒருதலைப்பட்ச செவிப்புலன் இழப்பில், பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து ஒலி உணர்தல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பக்க, மற்றும் ஒலி உணர்தல் பொறிமுறையின் ஒருதலைப்பட்ச நோயியலில் - ஆரோக்கியமான பக்கத்திலிருந்து);
• ரின்னின் சோதனை (எலும்பில் உள்ள ட்யூனிங் ஃபோர்க்கின் ஒலியின் காலம் காற்றை விட அதிகமாக இருந்தால், சோதனை எதிர்மறையானது, இது ஒலி-கடத்தும் கருவியின் சிதைவைக் குறிக்கிறது; சோதனை முடிவுகள் தலைகீழாக இருந்தால், அது நேர்மறையாக அங்கீகரிக்கப்படுகிறது, ஆரோக்கியமான மக்களில் அதே நேர்மறையான முடிவு குறிப்பிடப்பட்டாலும், ஒலி உணரும் பொறிமுறையின் சிதைவைக் குறிக்கிறது);
• ஃபெடெரிசியின் சோதனை (ஒலியை உணரும் கருவியின் இயல்பான மற்றும் சிதைவு நேர்மறையான விளைவாக மதிப்பிடப்படுகிறது - அதாவது, கூஸ்னெக்கிலிருந்து ஒலியின் உணர்தல் நீண்டது; ஒலி-கடத்தும் அமைப்பின் சிதைவு ஏற்பட்டால், விளைவு எதிர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது).

நோயாளி மயக்கம் பற்றி புகார் செய்தால், வெஸ்டிபுலர் அமைப்பு கூடுதல் ஆய்வாக மதிப்பிடப்படுகிறது. அத்தகைய நோயறிதல் அடங்கும்:

• தன்னிச்சையான அறிகுறிகளைக் கண்டறிதல்;
• வெஸ்டிபுலர் சோதனை மதிப்பெண்களை நிகழ்த்துதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல்;
• பிற நரம்பியல் பரிசோதனைகள்.

தன்னிச்சையான நிஸ்டாக்மஸ் வரையறுக்கப்படுகிறது:

• படபடப்பு, விரல்-விரல் சோதனையின் போது டானிக் மேல் மூட்டு கடத்தல்கள்;
• ரோம்பெர்க் போஸ்;
• முன்னோக்கி நடை, பக்கவாட்டு நடை.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில் உள்ள சோதனைகள் குறிப்பிட்ட மாற்றங்களால் வகைப்படுத்தப்படவில்லை, எனவே அவை பொதுவான நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

கருவி நோயறிதல் முதன்மையாக ஆடியோமெட்ரி மற்றும் டோனல் த்ரெஷோல்ட் ஆடியோமெட்ரி மூலம் சாதாரண அதிர்வெண் வரம்பில் ஒலியின் எலும்பு மற்றும் காற்று கடத்துதலை தீர்மானிப்பதன் மூலம் குறிப்பிடப்படுகிறது.

பிற ஆய்வுகள் பின்வருமாறு:

• மின்மறுப்பு அளவீடு (ஒலி ரிஃப்ளெக்சோமெட்ரி மற்றும் டிம்பனோமெட்ரி);
• ஓட்டோ-ஒலி உமிழ்வு (கோக்லியர் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு);
• குறுகிய-தாமதமான செவிவழி தூண்டப்பட்ட சாத்தியக்கூறுகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் பதிவு செய்தல்;

தற்காலிக எலும்புகளின் CT ஸ்கேன், உள் செவிவழி கால்வாய் பகுதியின் எம்ஆர்ஐ (வழக்கமான மற்றும் மாறுபாடு), பான்டைன்-பிராச்சியல் கோணங்கள், பின்புற மண்டையோட்டு ஃபோசா - காது கேளாமை சமச்சீரற்றதாக இருந்தால்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

நோயியல்	வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கான அடிப்படை	இருதரப்பு காது கேளாமைக்கான மூல காரணம்	நோயியல் விலக்கு அளவுகோல்
கடுமையான சென்சார்நியூரல் கேட்கும் இழப்பு	திடீர் இருதரப்பு காது கேளாமை, காது கேளாமை உட்பட	நரம்பியல் தொற்று, காய்ச்சல், மூளைக்காய்ச்சல், பாரோட்ராமா, ஒலியியல் அல்லது இயந்திர அதிர்ச்சி, ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகளின் நிர்வாகம்	ஆடியோமெட்ரிக் சோதனை அதிர்வெண் வரம்பில் கேட்கும் இழப்பை தீர்மானிக்கிறது. அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகளின்படி - சாத்தியமான ஹீமோடைனமிக் கோளாறு
வெர்டெப்ரோபாசிலர் பற்றாக்குறை நோய்க்குறி, முதுகெலும்பு தமனி நோய்க்குறி	இருதரப்பு முற்போக்கான காது கேளாமை	முதுகெலும்பு கால்வாயில் முதுகெலும்பு பின்னல் மற்றும் தமனி பாத்திரத்தின் சுருக்கம், பெருமூளை நாளங்களின் பெருந்தமனி தடிப்பு மாற்றங்கள்	அல்ட்ராசவுண்ட் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராஃபி, வெர்டெப்ரோபாசிலர் பேசின் இன்ட்ராக்ரானியல் தமனிகளை அடையாளம் காட்டுகிறது
லாபிரிந்தோபதி, மெனியர்ஸ் சிண்ட்ரோம்.	வெர்டிகோ தாக்குதல்கள் மற்றும் டின்னிடஸ், ஏற்ற இறக்கமான காது கேளாமை	கோக்லியோவெஸ்டிபுலர் பொறிமுறையின் பிறவி குறைபாடு, எண்டோலிம்ஃபாடிக் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கோளாறு மற்றும் இன்ட்ராலாபிரிந்தைன் மீடியாவின் அயனி சமநிலை	வழக்கமான அறிகுறிகள் மற்றும் ஆடியோமெட்ரி கண்டுபிடிப்புகள்
ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ்	முற்போக்கான போக்கில் ஆரம்ப ஒருதலைப்பட்சம், பின்னர் இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு	உள் காதுகளின் எலும்பு தளத்தின் பரம்பரை ஆஸ்டியோடிஸ்ட்ரோபிக் நோயியல் நிலைகளின் அடிப்பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது	ஒரு ஆடியோலாஜிக் பரிசோதனையானது பெரும்பாலும் "கார்ஹார்ட்டின் முனை"யை வெளிப்படுத்துகிறது. கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட எலும்பு திசுக்களின் குவியத்தை வெளிப்படுத்துகிறது
ஆடிட்டரி நியூரினோமா	முதலில் ஒரு காதில் கேட்கும் திறன் படிப்படியாக மோசமடைதல், முகத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வலி, திரும்பப் பெறுதல் மற்றும் முக நரம்புகளின் பரேசிஸ், விழுங்குவதில் சிக்கல்கள், உச்சரிப்பு மற்றும் ஒலிப்பு	குரோமோசோம் 22 இன் நீண்ட கையில் கட்டி-அடக்கி மரபணு இழப்பு	எம்ஆர்ஐ ஒரு புற இசைக்குழு, பாலம் மற்றும் மூளைத் தண்டு ஆகியவற்றின் வளைவு, "தொங்கும் துளி" நோய்க்குறியுடன் நியோபிளாஸின் மென்மையான விளிம்பை தீர்மானிக்கிறது.

இதையொட்டி, ஓட்டோஸ்கிளிரோசிஸ் நடுத்தர காது நோயியல் மூலம் வேறுபடுகிறது, அவை கடத்தும் செவிப்புலன் இழப்புடன் இருக்கும். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில், ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட நோயியலுக்கும் பொதுவான நோயறிதல் அறிகுறிகள் பொதுவாக வரையறுக்கப்படுகின்றன.

எக்ஸுடேடிவ் ஓடிடிஸ் எக்ஸுடேட்டா காது கேளாமை அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, ஆரம்பத்தில் கடத்தும், பின்னர் கலக்கப்படுகிறது. கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு இந்த நோய் பெரும்பாலும் தொடங்குகிறது. ஒரு டிம்பனோகிராம் என்பது குறிப்பிட்ட வேறுபட்ட கண்டறியும் மதிப்புடையது.

முந்தைய அதிர்ச்சி (முக்கியமாக அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம்) உள்ள நோயாளிகளில், இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு செவிப்புல எலும்புச் சங்கிலியின் சிதைவுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [8]

சிகிச்சை இருதரப்பு கேட்கும் இழப்பு

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டின் மேற்பார்வையின் கீழ் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

மருந்து அல்லாத தாக்கங்களில் இது போன்ற தலையீடுகள் அடங்கும்:

• ஒரு மென்மையான செவிவழி ஒழுங்குமுறை;
• உணவு அட்டவணை #10 அல்லது #15;
• ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் தனிப்பட்ட அறிகுறிகளின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. நோயாளியின் தற்போதுள்ள அனைத்து நோய்களும், சாத்தியமான முரண்பாடுகள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம். ப்ரெட்னிசோலோன் அல்லது டெக்ஸாமெதாசோன் ஒரு இறங்கு திட்டத்தில் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது.

சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்பில் பழமைவாத அணுகுமுறைகளின் விளைவு இல்லை என்றால், காற்று கடத்தும் செவிப்புலன் உதவியின் விளைவு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பின் ஆரம்ப கட்டங்களில் (2 வது பட்டம் நோயியல் உட்பட), சிகிச்சையில் சிறப்பு நுட்பங்கள் மற்றும் கருவி வளாகங்கள் அடங்கும். இதைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியம்:

மருந்து சிகிச்சை, உடல் சிகிச்சை மற்றும் செவிப்புல நரம்புகளின் மின் தூண்டுதல்;

காது கேளாதது டிம்பானிக் சவ்வு அல்லது செவிப்புல எலும்புகளுக்கு (டைம்பானோபிளாஸ்டி அல்லது மைரிங்கோபிளாஸ்டி) சேதத்துடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

மிகவும் பொதுவான நுட்பங்களில் ஒன்று சிறப்பு ஊசிகள் அல்லது லேசர் கற்றை பயன்படுத்தி reflexology ஆகும். குத்தூசி மருத்துவம் பாடத்திட்டத்தில் 10 அமர்வுகள் அடங்கும், 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் செய்யலாம்.

ஹைபர்பரிக் ஆக்ஸிஜனேற்றம் (ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை) ஒரு நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது: நோயாளி ஆக்ஸிஜனுடன் நிறைவுற்ற ஒரு சிறப்பு காற்று கலவையை சுவாசிக்கிறார். செயல்முறை நுண்குழாய்களில் நுண்ணுயிர் சுழற்சியை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் செவிப்புலன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கிறது.

3 மற்றும் 4 டிகிரி இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்புடன், கேட்கும் உறுப்புகளில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன, எனவே இந்த கட்டத்தில் மருந்து சிகிச்சை பயனற்றது. இருப்பினும், நோயியல் செயல்முறையை நிறுத்துவது மற்றும் அதன் மேலும் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது முக்கியம்.

பெரும்பாலும் நோயாளிகள் கேட்கும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள், அவை:

• கிளிப்-ஆன் அல்லது பாக்கெட் (ஆடைக்கு சரி செய்யப்பட்டது, காதுக்குள் செருகப்பட்ட ஒரு சிறப்பு செருகியுடன்);
• காதுக்குப் பின்னால் (காதுக்குப் பின்னால் வைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் கையடக்க சாதனங்களைப் போல் தெரியவில்லை);
• காதுக்குள் (வழக்கமானவை, குழந்தைகளில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன).

கடத்தும் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பில், உடலில் இருக்கும் அனைத்து தொற்று மையங்களையும் முற்றிலுமாக அகற்றுவது முக்கியம்: வாய்வழி குழியை சுத்தப்படுத்துதல், நாள்பட்ட இடைச்செவியழற்சி மற்றும் சைனசிடிஸ் சிகிச்சை, முதலியன. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோயாளிக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு ( அடிக்கடி - ஹார்மோன்) மருந்துகள். அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்பட்டால், நோய்த்தொற்றின் அனைத்து பகுதிகளையும் முழுமையாக நீக்கிய பின்னரே அது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சென்சார்நியூரல் செவிப்புலன் இழப்புக்கு, உங்கள் மருத்துவர் பின்வரும் மருந்துகளின் குழுக்களை பரிந்துரைக்கலாம்:

• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள் (நோயின் காரணத்தைப் பொறுத்து);
• டையூரிடிக்ஸ் (வீக்கத்தை அகற்றுவது அவசியமானால்);
• மல்டிவைட்டமின்கள்;
• ஹார்மோன்கள்;
• ஆன்டிகோகுலண்டுகள்;
• இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்.

சிகிச்சை முடிந்த பிறகும், அனைத்து நோயாளிகளும் தொடர்ந்து பரிசோதனை செய்து, அவர்களின் செவித்திறன் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டும். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் மருந்துகளை சரிசெய்து கூடுதல் பரிந்துரைகளை வழங்குவார்.

தடுப்பு

அடிப்படை தடுப்பு விதி ஆபத்தான சூழ்நிலைகளின் தோற்றம் மற்றும் ஆபத்து காரணிகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்தை தவிர்க்க வேண்டும். கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் பரிந்துரைகள் மற்றும் பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்தி, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ உதவியை நாடுவது, மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்களைக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம். இது பெரும்பாலும் சுய-சிகிச்சை, ஓட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள் உட்பட, காது கேளாமை மற்றும் பல சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் நிலையான மோசமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது என்ற உண்மையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது முக்கியம்.

அதிக சத்தம் அல்லது வலுவான அதிர்வுகளை முறையாக வெளிப்படுத்தும் நபர்கள் இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பை உருவாக்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளனர். இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் செவிப்புலன் செயல்பாடு மோசமடைவதைத் தடுக்க, பாதுகாப்பு முன்னெச்சரிக்கை நடவடிக்கைகளைக் கடைப்பிடிப்பது மற்றும் செவிப்புலன் பாதுகாப்பைப் பயன்படுத்துவது முக்கியம் (சிறப்பு ஹெட்ஃபோன்கள், காதணிகள்). சில சந்தர்ப்பங்களில், காது கேளாமைக்கு ஆளானவர்கள் வேலையை மாற்றுமாறு அறிவுறுத்தப்படலாம்.

உடலில் தொற்று நோயியலைத் தடுப்பதன் மூலம் பெரும்பாலும் பிரச்சனையைத் தவிர்க்கலாம், ஏனெனில் சில நோய்த்தொற்றுகள் காது கேளாமை தோற்றத்தைத் தூண்டும்.

முதல் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகள் தோன்றியவுடன் நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும் என்று நிபுணர்கள் வலியுறுத்துகின்றனர். இது நோயின் வெற்றிகரமான சிகிச்சை மற்றும் இழந்த செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

கூடுதல் தடுப்பு நடவடிக்கைகள்:

• கெட்ட பழக்கங்களைத் தவிர்ப்பது (சிகரெட் மற்றும் ஆல்கஹால்);
• மன அழுத்தம் மற்றும் மனோ-உணர்ச்சி மிகுந்த அழுத்தத்தைத் தவிர்ப்பது.

இந்த எளிய நடவடிக்கைகள் வரவிருக்கும் ஆண்டுகளுக்கு சாதாரண செவிப்புலன் செயல்பாட்டை பராமரிக்க உதவும்.

முன்அறிவிப்பு

சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், முழுமையான காது கேளாமை ஏற்படும் வரை இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு முன்னேறும். இந்த செயல்முறை எவ்வளவு விரைவாக இருக்கும் என்பது நோயியலின் தன்மை மற்றும் நோயாளியின் உடலின் தனிப்பட்ட பண்புகள் ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. இத்தகைய காரணிகளுடன் தொடர்புடைய இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு குறைவான நம்பிக்கையான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது:

• முதுமை;
• மரபணு முன்கணிப்பு;
• ENT உறுப்புகளின் அடிக்கடி தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்க்குறியியல்;
• வழக்கமான சத்தம் வெளிப்பாடு;
• தலை அதிர்ச்சி.

நோயியல் செயல்முறையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், அனைத்து நோயாளிகளும் வழக்கமான பரிசோதனைக்கு மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும். இருதரப்பு செவிப்புலன் இழப்பு வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மட்டுமே மீளக்கூடியது, மேலும் சிக்கலைக் கண்காணித்து, கோளாறு மேலும் மோசமடைவதைத் தடுக்க நடவடிக்கை எடுக்க வேண்டும்.