எக்கோபிராக்ஸியா

"எக்கோபிராக்ஸியா" என்ற சொல் சாயல் ஆட்டோமேட்டிசம், தன்னிச்சையான தொடர்ச்சியான செயல்களைக் குறிக்கிறது, இதில் ஒரு நபர் முகபாவங்கள், தோரணைகள், சைகைகள், சொல் சேர்க்கைகள் அல்லது மற்றவர்களால் செய்யப்பட்ட அல்லது சொல்லப்பட்ட தனிப்பட்ட சொற்களை இனப்பெருக்கம் செய்கிறார். ஸ்கிசோஃப்ரினியா (கேடடோனிக் அறிகுறி என்று அழைக்கப்படுபவை), அல்லது தீவிரமான கரிம மூளை பாதிப்பு மற்றும் ஒலிகோஃப்ரினியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு நோயியல் நோய்க்குறி இயல்பாக உள்ளது.

Echopraxia is practically identical in speech therapy, psychology, and psychiatry, as it means involuntary repetition of anything, including sounds, words, phrases, and actions. இந்த வார்த்தையில் "எக்கோலாலியா" அல்லது "எக்கோஃப்ரேசியா" (ஒலிகள், சொற்கள் மற்றும் சொற்றொடர்களின் மறுபடியும்), "எக்கோமிமியா" (மற்றவர்களின் முகபாவனைகளின் மறுபடியும்) போன்ற தெளிவான உட்பிரிவுகளும் உள்ளன. எக்கோபிராக்ஸியாவின் மற்றொரு பெயர் எக்கோகினீசியா (உண்மையில் "இயக்கங்களின் மறுபடியும்" என்று மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது).

நோயியல்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் பாதிப்பு ஏறக்குறைய 6%ஆகும், முக்கியமாக 5 முதல் 11 வயது வரையிலான குழந்தைகளில்.

கரிம மூளை புண்கள், முந்தைய மற்றும் பெரினாட்டல் காலத்தின் நோயியல் பெரும்பாலும் நோயியலுக்கு முந்தியவை.

இயற்கையான, உடலியல் எக்கோபிராக்ஸியாஸ் இளம் குழந்தைகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, வெவ்வேறு தரவுகளின்படி - 10 முதல் 55%வரை. 3 வயதை எட்டிய பிறகு, இத்தகைய நிகழ்வுகள் பொதுவாக எந்த விளைவுகளும் இல்லாமல் சமன் செய்யப்படுகின்றன.

பல்வேறு உளவியல் அதிர்ச்சிகளை (போர், பயங்கரவாத தாக்குதல்கள் போன்றவை) அனுபவித்த நபர்களில் எக்கோபிராக்ஸியாவின் நிகழ்வு 30%வரம்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. சமாதான காலத்தில் இந்த கோளாறு ஏற்படுவது வயது வந்த ஆண் நோயாளிகளில் 0.5% ஆகவும், வயது வந்த பெண் நோயாளிகளில் 1% க்கும் சற்று அதிகமாகவும் இருக்கலாம். எக்கோபிராக்ஸியா அத்தியாயங்களில் பெரும்பாலானவை மன அழுத்தத்தின் உடனடி தருணத்தில் அல்ல, ஆனால் ஒரு தொலைதூர காலகட்டத்தில், மன அழுத்த நிகழ்விலிருந்து அந்த நபர் மீண்ட பிறகு.

காரணங்கள் எக்கோபிராக்ஸியாஸ்

எக்கோபிராக்ஸியா எப்போதும் ஒரு நோயியல் அறிகுறி அல்ல. சில நேரங்களில் இது ஒரு சாயல் ரிஃப்ளெக்ஸின் (சாயல் ரிஃப்ளெக்ஸ்) வெளிப்பாடாகும், இது குழந்தை பருவத்தில், குழந்தைகள் பேச்சு, வீட்டு மற்றும் பிற திறன்களின் கூறுகளை மாஸ்டர் செய்ய முயற்சிக்கும்போது தீவிரமாக கவனிக்கப்படலாம். இந்த சூழ்நிலையில், எக்கோபிராக்ஸியா உடலியல் இயற்கையில் உள்ளது, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் அது மற்ற வளர்ச்சி வழிமுறைகளால் மாற்றப்பட வேண்டும். இது நடக்கவில்லை என்றால், சாயல் ரிஃப்ளெக்ஸின் தடுப்பு மற்றும் நோயியல் எக்கோபிராக்ஸியாவின் உருவாக்கம் பற்றி நாம் பேசலாம்.

எக்கோபிராக்ஸியாவின் உடலியல் மற்றும் நோயியல் காரணங்களை உற்று நோக்கலாம்.

• உடலியல் காரணங்கள் குழந்தையின் செயலில் வளர்ச்சியுடன் பிரிக்கமுடியாத வகையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன, பெரியவர்களின் சாயலைப் பயன்படுத்துகின்றன. தேவையான திறன்களை படிப்படியாகப் பெறுவது எக்கோபிராக்ஸியாவின் அறிகுறிகளை சமன் செய்வதற்கு வழிவகுக்கிறது, ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில் வேறுபட்ட காலத்தைக் கொண்டிருக்கலாம், இது பல காரணிகளால் ஏற்படுகிறது:
  • போதுமான திறன்களின் ஆதாரங்கள் (ஒரு குறுநடை போடும் குழந்தைக்கு அவன் அல்லது அவள் எப்படி ஏதாவது சொல்ல வேண்டும் அல்லது செய்ய வேண்டும் என்று சரியாகத் தெரியாதபோது, அவன் அல்லது அவள் வெறுமனே காணப்பட்ட அல்லது கேட்கப்பட்டதை நகலெடுத்து இந்த செயல்களை மீண்டும் செய்யத் தொடங்குகிறாள்);
  • தனிப்பட்ட செயல்கள் அல்லது வழிமுறைகள் பற்றிய புரிதலின் பற்றாக்குறை, அல்லது தேவையான ஆக்கபூர்வமான வரிசையின் பற்றாக்குறை (அதே புரிதலின் பற்றாக்குறை காரணமாக);
  • மன அழுத்த நிலைமைகள் அனுபவம் வாய்ந்தவை அல்லது தற்போது அனுபவம் வாய்ந்தவை (திடீர் சுற்றுச்சூழலுடன், அந்நியர்களுடன் தொடர்பு கொள்ள வேண்டிய அவசியம், அன்புக்குரியவர்களின் இழப்பு போன்றவை);
  • பழக்கவழக்க ஆட்டோமேடிசம்ஸ் (நாங்கள் நனவான மறுபடியும் மறுபடியும் பேசுகிறோம், நிறுவப்பட்ட வடிவங்களைப் பின்பற்றுகிறோம், இது பெரும்பாலும் சுய கட்டுப்பாடு மற்றும் சுய ஒழுங்குமுறையின் போதுமானதாக இல்லாத திறன்களால் ஏற்படுகிறது).
• நோயியல் காரணங்கள் நரம்பியல் மற்றும் மனநல நோயியலுடன் தொடர்புடையவை, மேலும் குழந்தை பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும். பிரச்சினையின் பிற்கால தோற்றம் மனநல கோளாறுகள், சேதம் மற்றும் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கு காரணமான மூளை மடல்களின் அசாதாரண வளர்ச்சி ஆகியவற்றுக்கு பொதுவானது. மிகவும் பொதுவான நோயியல் காரணங்களில் பின்வருமாறு:
  • ஆட்டிஸ்டிக் கோளாறுகள், குழந்தை மன இறுக்கம். நடத்தை மற்றும் உணர்ச்சி வெளிப்பாடுகளின் சுய கட்டுப்பாட்டுக்கான ஒரு வழியாக எக்கோபிராக்ஸியாவின் மீண்டும் மீண்டும் அத்தியாயங்களின் வடிவத்தில் ஆட்டோமேடிசங்கள் செயல்படுகின்றன. கூடுதலாக, எக்கோபிராக்ஸியா என்பது தகவல்தொடர்பு கோளாறுகளின் சிறப்பியல்பு - குறிப்பாக, ஆஸ்பெர்கரின் நோய்க்குறி.
  • ஒலிகோஃப்ரினியா, மனநல குறைபாடு. அறிவார்ந்த பின்னடைவில் எக்கோபிராக்ஸியா காணாமல் போன திறன்களை ஈடுசெய்ய உதவுகிறது.
  • ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக் நோய்க்குறி (குறிப்பாக, கேடடோனிக் முட்டாள்).
  • கரிம மூளைக் கோளாறுகள் (பிக்ஸ் நோய், பெருமூளை சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி போன்றவை).
  • பரம்பரை நரம்பியல் மனநல நோயியல், டூரெட் மற்றும் ரெட்ஸ் நோய்க்குறிகள் (செரிப்ரோட்ரோபிக் ஹைபர்மோனீமியா), முதலியன.

ஆபத்து காரணிகள்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் தெளிவான காரணிகள் முழுமையாக தெளிவுபடுத்தப்படவில்லை. மறைமுகமாக, அனைத்து வகையான உயிரியல், சமூக, உளவியல் அம்சங்களும் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்களிப்பை வழங்குகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், எக்கோபிராக்ஸியா ஒரே நேரத்தில் பல சூழ்நிலைகளின் கலவையால் தூண்டப்படுகிறது.

ஆபத்து காரணிகளில் பரம்பரை முன்கணிப்பு, மனச்சோர்வு மாநிலங்களுக்கான போக்கு, நோயியல் போதை ஆகியவை அடங்கும். எதிர்மறை வாழ்க்கை நிகழ்வுகள், குடியிருப்பு இடத்தின் திடீர் மாற்றம் (குடியேற்றம்), சுதந்திரத்தை கட்டுப்படுத்துதல், அதிர்ச்சிகரமான சூழ்நிலைகள் (குறிப்பாக குழந்தை பருவ அதிர்ச்சிகள்), உறவினர்கள் மற்றும் நெருங்கிய மக்களின் இழப்பு, வன்முறை, குடும்பத்திலிருந்து பிரித்தல் மற்றும் பலவற்றால் ஒரு சிறப்புப் பாத்திரம் வகிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, பொதுவான காரணிகளில் அதிகப்படியான உணர்ச்சி, மனக்கிளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.

இந்த நோயியல் நோயாளிகளுக்கு எக்கோபிராக்ஸியாஸ் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகிறது:

• மன இறுக்கம்;
• கவனம் பற்றாக்குறை ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு;
• இருமுனை பாதிப்பு கோளாறு;
• ஸ்கிசோஃப்ரினியா;
• மனச்சோர்வு நிலைகள்.

மாறுபட்ட தீவிரம், வைரஸ் நோய்த்தொற்றுகள், போதைப் பொருள் துஷ்பிரயோகம் ஆகியவற்றின் கிரானியோசெரெபிரல் அதிர்ச்சிகளால் எக்கோபிராக்ஸியாவை உருவாக்கும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் தனித்தன்மைகளும் முக்கியம்.

துஷ்பிரயோகம், வன்முறை மற்றும் பிற அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகள் உள்ளிட்ட சமூக காரணிகளின் செல்வாக்கு அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது.

நோய் தோன்றும்

எக்கோபிராக்ஸியா வளர்ச்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் சாயல் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தடுக்கப்படுவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இடது பெருமூளை அரைக்கோளத்திற்கு (குறிப்பாக, ஃப்ரண்டல் லோப்) சேதம் ஏற்படக்கூடும். நோய்க்கிருமி பொறிமுறையை மதிப்பிடும்போது, உயிரினத்தின் தனிப்பட்ட அம்சங்கள், சாத்தியமான பரம்பரை முன்கணிப்பு, வயது, பாலினம், உயிரியல் கட்டம், பரிமாற்ற நோய்களின் எஞ்சிய வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம். இத்தகைய காரணிகள் பெரும்பாலும் எக்கோபிராக்ஸியாவின் போக்கின் தனித்தன்மை மீது தங்கள் முத்திரையை சுமத்துகின்றன.

பொதுவாக, எக்கோபிராக்ஸியா முக்கியமாக ஒரு சுயாதீனமான நோயியல் அல்ல, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறியாகும், இது ஒரு குறிப்பிட்ட நோயுடன் தொடர்புடையது.

எக்கோபிராக்ஸியா கடுமையான அல்லது நீடித்த மன அழுத்தம் அல்லது கடுமையான கவலைக்கு எதிர்வினையாக இருக்கலாம். கடுமையான கவலையால் வகைப்படுத்தப்படும் பாதிப்புக் கோளாறுகள் மற்றும் பிற மனநோயாளிகளுடன் கோளாறின் சாத்தியமான இணைப்பு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, இத்தகைய சூழ்நிலைகளில் எக்கோபிராக்ஸியா வளர்ச்சியின் நோய்க்கிரும வழிமுறை குறித்து ஒருமித்த கருத்து இல்லை.

அறிகுறிகள் எக்கோபிராக்ஸியாஸ்

எக்கோபிராக்ஸியாஸ் என்பது கேடடோனிக் உற்சாகத்தின் சிறப்பியல்பு. உள் மன மற்றும் மோட்டார் செயல்முறைகளின் தொடர்பில் உச்சரிக்கப்படும் விலகல், முரண்பாடான மற்றும் போதிய இடையூறுகளால் நபர் குறிக்கப்படுகிறார். கேடடோனியாவின் அடுத்தடுத்த கட்டங்களில் ஒன்று மனக்கிளர்ச்சி உற்சாகம். இது செயல்களின் வழக்கத்திற்கு மாறான தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (திடீர் தாவல்கள், அலறல்கள், அழிவுகரமான செயல்கள்), எக்கோபிராக்ஸியாஸ், விடாமுயற்சி.

சொற்களின் மறுபடியும் மற்றவர்களின் இயக்கங்கள் பாசாங்குத்தனம், கோபத்துடன் இருக்கலாம்.

பிந்தைய மனஉளைச்சல் கோளாறுகள், தூக்கக் கோளாறுகள், எரிச்சல் மற்றும் இரசத்தன்மை, நினைவகக் குறைபாடு, கவனத்தின் செறிவு குறைதல் ஆகியவற்றின் மாற்றப்படாத தாக்குதல்கள் முன்னணியில் உள்ளன. மனச்சோர்வு, பதட்டத்தின் பின்னணிக்கு எதிராக எக்கோபிராக்ஸியா ஏற்படலாம்.

வெளிப்படையான மோசமான உளவியல் காரணிகள் இல்லாத நிலையில், சிறிய உடலியல் கோளாறுகள் இருக்கலாம் - குறிப்பாக, செரிமான கோளாறுகள், விக்கல்கள், சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது பிற அறிகுறிகள், பொதுவாக, உடலின் அடிப்படை உடலியல் செயல்பாடுகளை மீறாது.

குழந்தை வயதினரின் வழக்கமான உணர்ச்சி இடையூறுகள்:

• கவலை மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள்;
• ஃபோபியாஸ்;
• சமூக கவலைக் கோளாறுகள், முதலியன.

கேடடோனிக் நோய்க்குறி இயக்கக் கோளாறுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அவை தங்களை கிளர்ச்சி மற்றும் அசைவற்ற நிலைகள் (முட்டாள்தனம்) என வெளிப்படுத்துகின்றன. தசை பதட்டங்கள் தவிர்க்கப்படாதவை - அதாவது, அவர்களுக்கு நிலைமை அல்லது பிற மனநோயியல் நோய்க்குறிகளுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சியின் முதல் அறிகுறிகள் மிகவும் பொதுவானவை:

• தூண்டுதல் செயல்பாடு;
• பிறழ்வு (பேச்சு பொறிமுறையின் முழு ஆரோக்கியமும் இருந்தபோதிலும் பேச விரும்பாதது);
• எதிர்மறை, அர்த்தமற்ற, எதிர்ப்பு அல்லது செயல்பட விருப்பமின்மை (பெரும்பாலும் நோயாளி தேவையானவற்றிற்கு நேர்மாறாக செய்கிறார்);
• மோட்டார் மற்றும் பேச்சு மறுபடியும், சுறுசுறுப்பான இயக்கங்கள் மற்றும் முகபாவங்கள்.

எக்கோபிராக்ஸியா, எக்கோலாலியா, எக்கோமிமியா மற்றும் எக்கோஃப்ரேசியா என சாயல் (எதிரொலி) அறிகுறிகள் வெளிப்படுகின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில் எக்கோபிராக்ஸியா மற்றும் விடாமுயற்சி ஒரு தனி அறிகுறியாக வேறுபட வேண்டும். எனவே, ஒரு தனி சொற்றொடரின் தொடர்ச்சியான மறுபடியும், செயல், உணர்ச்சி பற்றி விடாமுயற்சி கூறப்படுகிறது. ஒரு எடுத்துக்காட்டு - ஒரு குறிப்பிட்ட வார்த்தையின் தொடர்ச்சியான மறுபடியும், வாய்வழியாகவும் எழுத்திலும். எந்தவொரு செயலினதும் அல்லது வார்த்தையின் மீதான "தலையில் சிக்கிக்கொள்வது" என்று விடாமுயற்சி என்று அழைக்கப்படுகிறது: கேள்விகள் அல்லது கோரிக்கைகளின் சாராம்சத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் மீண்டும் நிகழ்கிறார். எக்கோபிராக்ஸியா அதே மறுபடியும் மறுபடியும், ஆனால் சாயல்: நோயாளி அவருக்கு அருகில் அல்லது முன்னால் எளிய செயல்களை அல்லது பேச்சை மீண்டும் செய்கிறார்.

குழந்தைகளில் எக்கோபிராக்ஸியா

எக்கோபிராக்ஸியா - குறிப்பாக சொற்கள் அல்லது சொல் சேர்க்கைகளின் மறுபடியும் வடிவத்தில் - பெரும்பாலும் 1.5 வயது வரையிலான குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சியுடன், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் சமன் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவை நோயியல் என்று கருத முடியாது. குழந்தை 2-3 வயதை எட்டிய பிறகு எக்கோபிராக்ஸியா தொடர்ந்தால் நோயியல் கூறப்படுகிறது. குழந்தைகள் தங்கள் சொந்த திறன்களை (மோட்டார், பேச்சு) பெறவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது, ஆனால் நெருக்கமான மற்றும் சுற்றியுள்ள மக்களின் செயல்களை மீண்டும் செய்யுங்கள்: பெற்றோர், தாத்தா, பாட்டி, மூத்த சகோதரிகள் மற்றும் சகோதரர்கள்.

எக்கோபிராக்ஸியாஸ் ஆட்டோமேட்டிசங்களாகக் கருதப்படலாம், ஆனால் அத்தகைய மறுபடியும் அர்த்தமற்றது அல்ல. சில செயல்கள் அல்லது நிகழ்வுகளைக் குறிக்க, செயல்பாடு அல்லது தகவல்தொடர்புகளை ஆதரிக்கவும், எதையும் பற்றிய தனது புரிதலை வெளிப்படுத்தவும் அவை நோயாளிக்கு உதவுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் உள்ள குழந்தைகள் ஒரே மாதிரியான, நடத்தை மறுபடியும் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள், இது ஒரே மாதிரியான இயக்கங்களால் வெளிப்படும், பொம்மைகளின் கடுமையான ஒழுங்கை உருவாக்குகிறது மற்றும் பல. இத்தகைய குழந்தைகள் வெவ்வேறு அம்சங்களில் ஆட்டோமேடிசங்களைப் பயன்படுத்துகிறார்கள்: உணர்ச்சி பின்னணியை உறுதிப்படுத்த, அவர்களின் சொந்த தூண்டுதலுக்காக (மறுபடியும் மறுபடியும் ஒரு உற்சாகமான எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது).

ஒரு குழந்தையைக் கண்டறிய, எக்கோபிராக்ஸியா உச்சரிக்கப்பட வேண்டும், தொடர்ந்து (6 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலம் நீடிக்கும்), பிற நோயியல் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து, அன்றாட செயல்பாட்டின் முக்கியமான பகுதிகளை எதிர்மறையாக பாதிக்க வேண்டும்.

நிலைகள்

அவர்களின் நடைமுறையில், வல்லுநர்கள் எக்கோபிராக்ஸியாவின் வகைப்பாட்டை அரிதாகவே பயன்படுத்துகிறார்கள். இருப்பினும், நோயியல் மற்றும் உடலியல் எக்கோபிராக்ஸியா, கோளாறின் லேசான மற்றும் மேம்பட்ட நிலைகளுக்கு இடையே வேறுபாடு செய்யப்படுகிறது.

டேட்டிங் இருக்கலாம்:

• மற்ற மனநல நோய்க்குறியீடுகளால் ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியா. அத்தகைய சூழ்நிலையில், ஸ்கிசோஃப்ரினியா, கேடடோனிக் நோய்க்குறி, பாதிப்புக் கோளாறுகள், வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு, மன இறுக்கம் பற்றி பேசலாம்.
• சோமாடிக் நோய்களால் ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியாஸ். இந்த பட்டியலில் முக்கியமாக வளர்சிதை மாற்ற, தொற்று மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் நோயியல் ஆகியவை அடங்கும்.
• எக்கோபிராக்ஸியா குறிப்பிடப்படாதது. இந்த விஷயத்தில், எந்தவொரு மனநோயியல் அல்லது சோமாடிக் நோய்களுடன் எந்த தொடர்பும் காணப்படாத வளர்ச்சியில் உள்ள கோளாறுகளைப் பற்றி நாங்கள் பேசுகிறோம்.

தனித்தனியாக, மனோதத்துவ மருந்துகள் மற்றும் பொருட்களை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவாக ஏற்படும் எக்கோபிராக்ஸியாஸை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்.

படிவங்கள்

மருத்துவ வெளிப்பாடுகளைப் பொறுத்து, எக்கோபிராக்ஸியா உடனடியாக (உடனடி) அல்லது தாமதமாக இருக்கலாம்.

உடனடி மாறுபாடு நோயாளி அறியாமலே ஒரு நடவடிக்கை அல்லது சொற்றொடரை அவர் அல்லது அவள் பார்த்தது.

கோளாறின் தாமதமான மாறுபாட்டில், இப்போது மட்டுமல்ல, சிறிது நேரம் கழித்து (எடுத்துக்காட்டாக, ஒரு விளையாட்டு அல்லது நிரலில் முன்னர் பார்த்த அல்லது கேட்கப்பட்ட ஒரு உறுப்பு இனப்பெருக்கம் செய்யப்படுகிறது).

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

எக்கோபிராக்ஸியாவின் பெரும்பாலான பாதகமான விளைவுகள் கோளாறுக்கான காரணங்களை அகாலமாக அடையாளம் காண்பதால் அல்லது கோளாறுக்கான தவறான சிகிச்சை தந்திரங்கள்.

சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகள் எக்கோபிராக்ஸியாவின் அடிப்படை காரணத்தைப் பொறுத்தது. ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் கடுமையான வடிவங்களில், கேடடோனியா போன்ற சிக்கல்களை உருவாக்க முடியும்:

• ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ், நுரையீரல் தக்கையடைப்பு (நீடித்த அசையாத தன்மை காரணமாக);
• நிமோனியா (பிறழ்வைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சாப்பிடுவதில் உள்ள சிரமத்தின் விளைவாக மற்றும் உணவுத் துகள்களின் அபிலாஷை ஆபத்து);
• வளர்சிதை மாற்ற கோளாறுகள், நீரிழப்பு மற்றும் சோர்வு (நோயாளிகளின் நீண்டகால கவனக்குறைவு விஷயத்தில்).

பொதுவாக, சிகிச்சைக்கு போதுமான அணுகுமுறையுடன், சிக்கல்கள் அரிதானவை. எக்கோபிராக்ஸியாவின் மறுநிகழ்வுகள் முக்கியமாக நோயியலின் இடியோபாடிக் மாறுபாட்டிலும், அதே போல் பாதிப்புக் கோளாறுகளின் பின்னணியில் எழும் கோளாறுகளிலும் காணப்படுகின்றன.

பாதகமான விளைவுகளைத் தடுப்பதற்கான முக்கிய நிலை நோயைக் கண்டறிதல் மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உடனடியாக செயல்படுத்துவது.

கண்டறியும் எக்கோபிராக்ஸியாஸ்

நோயியல் எக்கோபிராக்ஸியா இருப்பதைப் பற்றிய முடிவு நோயாளியின் வயது மற்றும் வளர்ச்சி அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எடுத்துக்காட்டாக, எபிசோடிக் சிறிய எக்கோபிராக்ஸியாஸ் 2-3 வயதுடைய குழந்தையின் வளர்ச்சியின் போதுமான பகுதியாகும், மேலும் அவர்களின் தற்காலிக தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இருப்பு மட்டும் நோயறிதலுக்கான அடிப்படையாக இருக்கக்கூடாது.

ஒரு கோளாறு பற்றிய சந்தேகம் மற்றும் கூடுதல் நோயறிதலின் தேவை ஏற்படலாம்:

• பித்து அறிகுறிகளுடன், ஸ்கிசோஃப்ரினியா;
• ஒரு பொதுவான வளர்ச்சிக் கோளாறுடன்;
• ஹைபர்கினெடிக் கோளாறுகள் மற்றும் மனச்சோர்வுக்கு.

நோயாளியின் சில தகவல்தொடர்பு மற்றும் அவதானிப்புக்குப் பிறகு எக்கோபிராக்ஸியா கண்டறியப்படுகிறது. கோளாறின் அடிப்படைக் காரணத்தைக் கண்டுபிடிப்பதைப் போலல்லாமல் இது பொதுவாக கடினம் அல்ல.

ஆய்வக சோதனைகள் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவற்றின் அறிகுறிகள் இந்த வகை கோளாறுக்கு குறிப்பிடப்படாதவை. எண்டோகிரைன் சோதனைகளை நடத்துதல் (டெக்ஸாமெதாசோன், தைராய்டு ஹார்மோன் உற்பத்தியின் தூண்டுதல்) முக்கியமாக மனச்சோர்வு நிலைகளின் சிகிச்சையின் விளைவை மதிப்பிடுவதற்கு குறிக்கப்படுகிறது. ஆனால் பின்வரும் நடவடிக்கைகளின் ஒரு பகுதியாக சிக்கலான கருவி கண்டறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• சோமாடிக் நோய்களுக்கும் மனநோயாளிகளுக்கும் இடையிலான உறவை அடையாளம் காண உள் உறுப்புகளின் நிலையை மதிப்பீடு செய்தல்;
• சைக்கோட்ரோபிக் மற்றும் பிற மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதற்கான சோமாடிக் முரண்பாடுகளைக் கண்டறிதல்;
• பக்க விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்களை சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்.

எக்கோபிராக்ஸியாவின் காரணத்தை தெளிவுபடுத்த பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் தந்திரோபாயங்கள் பின்வருமாறு:

• மன மற்றும் நரம்பியல் நிலை வரலாறு எடுத்துக்கொள்வது, நரம்பியல் பரிசோதனை மற்றும் நேர்காணல் ஆகியவற்றால் மதிப்பிடப்படுகிறது.
• மோட்டார் மற்றும் பேச்சு திறன்களை ஆராயுங்கள், அவற்றின் வளர்ச்சியின் அளவை தீர்மானித்தல் மற்றும் வளர்ச்சியில் பற்றாக்குறைகள் மற்றும் இடைவெளிகளை அடையாளம் காணவும்.
• நினைவகம், செறிவு, அறிவுசார் மற்றும் சிந்தனை செயல்முறைகளை மதிப்பிடுவதற்கு குறிப்பிட்ட நியூரோ மற்றும் உளவியல் சோதனையை நடத்துங்கள். மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் கரிம புண்களின் சாத்தியத்தை தீர்மானிக்கவும், மனநல குறைபாடு.
• நரம்பியல் நோய்க்குறியீடுகளை வேறுபடுத்துங்கள்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

எக்கோபிராக்ஸியா கண்டறியப்பட்டால், பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நிபந்தனைகள் நோயாளிக்கு விலக்கப்பட வேண்டும்:

• ஸ்கிசோஃப்ரினியா;
• பித்து-மனச்சோர்வு மனநோய்;
• மனநல கோளாறுகளுடன் மூளை நோய்த்தொற்றுகள்;
• தலையில் காயங்களின் விளைவுகள்;
• மூளையின் வாஸ்குலர் நோய்கள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருமூளை பெருந்தமனி தடிப்பு);
• மூளை கட்டிகள்;
• சோமாடிக் நோய்கள் மற்றும் பொதுவான நோய்த்தொற்றுகள்;
• வயதானவர்களின் மனநல கோளாறுகள்;
• மூளையில் முதன்மை சீரழிவு (அட்ரோபிக்) செயல்முறைகள்;
• குடிப்பழக்கம், போதைப்பொருள் மற்றும் போதைப் பொருள் துஷ்பிரயோகம்;
• எதிர்வினை மனோவியல்;
• நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• மனோவியல் கோளாறுகள்;
• ஆளுமை மற்றும் உணர்ச்சி கோளாறுகள்;
• மனநல குறைபாடு மற்றும் மனநல குறைபாடு.

சிகிச்சை எக்கோபிராக்ஸியாஸ்

அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையின்றி எக்கோபிராக்ஸியாவை நீக்குவது சாத்தியமற்றது. எனவே, சிக்கலான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கோளாறுக்கான அடிப்படைக் காரணத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. நோயியலின் அம்சங்களைப் பொறுத்து ஒரு உளவியல் நிபுணர், உளவியலாளர், பேச்சு சிகிச்சையாளர், குறைபாடுள்ள நிபுணரின் ஈடுபாட்டுடன் எக்கோபிராக்ஸியாவின் திருத்தம் நேரடியாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்துகள், குறிப்பாக குழந்தைகளில், குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும், மருந்து சிகிச்சை குறித்த முடிவு தெளிவான அறிகுறிகளுடன் நன்கு நிறுவப்பட்ட அடிப்படையில் எடுக்கப்பட வேண்டும். முதிர்ச்சியடையாத மூளை அமைப்பு மற்றும் வளரும் உயிரினத்தில் மருந்துகளின் மருந்தியல் விளைவுகள் குறித்து முழுமையான படம் இல்லை என்பதன் மூலம் இத்தகைய எச்சரிக்கையை விளக்க முடியும். நீண்ட கால விளைவுகள் உட்பட சாத்தியமான பக்க விளைவுகளும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

ஸ்கிசோஃப்ரினியா கண்டறியப்படும்போது, அமிசுல்பிரைட், ரிஸ்பெரிடோன், ஒலன்சாபைன் போன்ற ஆன்டிசைகோடிக்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அறிவாற்றல்-நடத்தை மற்றும் குடும்ப உளவியல் சிகிச்சை, தொழில் சிகிச்சை, சமூக மறுவாழ்வு ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. கூடுதலாக, நியூரோலெப்டிக்ஸ், ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், நூட்ரோபிக் மருந்துகள் சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி பயன்படுத்தப்படலாம்.

உளவியலாளர்கள் மற்றும் உளவியலாளர்களுடனான அமர்வுகள் சிறப்பு பயிற்சிகள், விளையாட்டுகள், வீடியோ மற்றும் ஆடியோ பொருட்களைப் பயன்படுத்தி நடத்தப்படுகின்றன, இதன் மூலம் நோயாளி எக்கோபிராக்ஸியா பதிலை மற்ற செயல்கள் அல்லது தூண்டுதல்களுடன் மாற்றுவதைப் பயிற்சி செய்ய ஊக்குவிக்கப்படுகிறார். படிப்படியாக, அமர்வுகள் நேரம் மற்றும் சிக்கலான நிலையில் நீளமாக உள்ளன, மேலும் குழு ஆலோசனை சேர்க்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

ஒரு முக்கியமான தடுப்பு தருணம் ஆன்டோஜெனீசிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தில் மூளை பாதிப்பைத் தடுப்பதாகும். இது சம்பந்தமாக, கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கவனித்துக்கொள்வது அவசியம், ஒரு சத்தான உணவு, நேர்மறையான உணர்ச்சிகளை வழங்குவது, இது ஆரோக்கியமான குழந்தையின் உருவாக்கம் மற்றும் பிறப்புக்கு பங்களிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் மோசமான ஊட்டச்சத்து, வழக்கமான மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வு ஆகியவற்றுடன், கருவின் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் பாதிப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

பரம்பரை மோசமடைந்து இருந்தால், வல்லுநர்கள் ஒரு கர்ப்பத்தை முன்கூட்டியே திட்டமிட பரிந்துரைக்கின்றனர் - குறைந்தது 3-6 மாதங்களுக்கு முன்பே. அதுவரை, ஒரு முழுமையான நோயறிதலை மேற்கொள்வது, இருக்கும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது, எடையை இயல்பாக்குவது, மது அருந்துதல் மற்றும் புகைபிடித்தல் ஆகியவற்றை அகற்றுவது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் நிகழும் தொற்று நோயியல் - குறிப்பாக, இன்ஃப்ளூயன்ஸா, கொரோனவைரஸ் தொற்று, ரூபெல்லா, போலியோமைலிடிஸ் - எதிர்கால குழந்தையின் மூளையின் வளர்ச்சியை மோசமாக பாதிக்கிறது.

குழந்தையில் எக்கோபிராக்ஸியாவிற்கு முன்கூட்டியே பங்களிக்கும் எதிர்மறை மகப்பேறியல் காரணிகள் நோயெதிர்ப்பு பொருந்தாத தன்மை, கரு ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை, பிறப்பு அதிர்ச்சி, குறைந்த பிறப்பு எடை மற்றும் ப்ரீக்ளாம்ப்சியா ஆகியவை அடங்கும்.

இளமை மற்றும் வயதான வயதில், ஆல்கஹால் மற்றும் போதைப்பொருட்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக அகற்றுவது முக்கியம். எக்கோபிராக்ஸியாவிற்கு ஒரு முன்கணிப்பு உள்ளவர்கள், முடிந்தால், சமூக திறன்களை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும், சமூக தனிமைப்படுத்தலைத் தவிர்க்க வேண்டும், நம்பிக்கையான அணுகுமுறைகளை வளர்த்துக் கொள்ள வேண்டும். மன அழுத்தம் மற்றும் மனச்சோர்வைத் தவிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட குறிப்பிட்ட பயிற்சிகளின் நடைமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குடும்பத்தில் ஸ்திரத்தன்மையையும் அமைதியையும் பராமரிப்பது அவசியம், உணர்ச்சி வெடிப்புகளைத் தவிர்ப்பது (கூச்சல், சண்டைகள் போன்றவை) மற்றும் இன்னும் அதிகமாக, உடல் ரீதியான வன்முறைகள். குழந்தைகளில் மோதல் தீர்க்கும் திறன்களை சீக்கிரம் வளர்ப்பது முக்கியம்.

மற்ற முக்கிய தடுப்பு புள்ளிகள் அல்ல:

• உடல் செயல்பாடு;
• மன அழுத்த மேலாண்மை நடைமுறைகள்;
• சமூக பங்கேற்பு, நட்பின் உருவாக்கம், பரஸ்பர உதவி.

முன்அறிவிப்பு

எக்கோபிராக்ஸியாவின் முன்கணிப்பு மாறுபடும். நேர்மறையான போக்குகள் காணப்படுகின்றன:

• அமர்வு முழுவதும் நோயாளி தொடர்பை உருவாக்கவும் பராமரிக்கவும் முடியும்;
• வெளிப்படையான நடத்தை அல்லது உணர்ச்சி இடையூறுகள் இல்லை;
• நோயாளி தொடர்பு கொள்ளலாம், உரையாடலை நடத்தலாம், அவ்வாறு செய்ய போதுமான அளவு புத்திசாலித்தனத்துடன்.

பொதுவாக, எக்கோபிராக்ஸியா ஒரு அபாயகரமான முற்போக்கான நோயியல் அல்ல. பல நோயாளிகளுக்கு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமான போக்கைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக கோளாறு ஒப்பீட்டளவில் முன்னேறிய வயதில் மற்றும் சில அதிர்ச்சிகரமான நிகழ்வுகளின் விளைவாக உருவாகினால். வேலை மற்றும் படிப்பில் வெற்றிகரமான நபர்களிடையே ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, போதுமான கல்வி, சமூக செயலில், வெவ்வேறு வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுக்கு ஏற்றது. எக்கோபிராக்ஸியாவின் போக்கை பாதிக்கும் மற்றொரு குறிப்பிடத்தக்க காரணி தகுதிவாய்ந்த சிறப்பு உதவியின் நேரமின்மை.