உடைந்த தொடை கழுத்து

காயங்கள் ஒரு பொதுவான தொல்லையாகும், இது ஒவ்வொரு திருப்பத்திலும் நமக்கு காத்திருக்கிறது: வேலைக்குச் செல்லும் வழியில், விடுமுறையில் அல்லது வீட்டில். மிகவும் ஆபத்தான அதிர்ச்சிகரமான காயங்களில் ஒன்று தொடை எலும்பின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதாகக் கருதப்படுகிறது, இது ஒரு முழுமையான அல்லது பகுதி எலும்பு முறிவு வடிவத்தில் நிகழலாம்: பிந்தையது எலும்பு முறிவைக் குறிக்கிறது. உதாரணமாக, தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு என்றால் என்ன? இது எவ்வளவு தீவிரமானது, அத்தகைய காயத்தின் சாரம் என்ன?

நோயியல்

தொடை கழுத்து காயங்கள், மற்றும் குறிப்பாக எலும்பு முறிவுகள், வயதான நோயாளிகள் மற்றும் முதியவர்கள், குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்ற பெண்களில் மிகவும் பொதுவானவை. தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு கொண்ட இளம் நோயாளிகள் அரிதானவர்கள்.

புள்ளிவிவரங்களின்படி, ஒரு அதிர்ச்சிகரமான நிபுணரைப் பார்வையிடும் 6% நோயாளிகளில் தொடை கழுத்து காயங்கள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. இந்த நோயாளிகளில், கிட்டத்தட்ட 90% பேர் 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட முதியவர்கள், அவர்களில் பெரும்பாலோர் பெண்கள். [1]

காரணங்கள் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் தொடை கழுத்தில் விரிசல் ஏற்படலாம் - உதாரணமாக, போக்குவரத்து விபத்து, வேலை அல்லது வீட்டில், சண்டையின் போது, ​​விளையாட்டுகளின் போது, ​​வழுக்கும் அல்லது சீரற்ற மேற்பரப்பில் நடக்கும்போது. [2]கூடுதல் காரணங்கள் இருக்கலாம்:

• விளையாட்டு பயிற்சியின் தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தீவிரம்;
• முன் தயாரிப்பு இல்லாமல் மிகவும் தீவிரமாக உடற்பயிற்சி செய்தல், வெப்பமடைதல் அல்லது நீட்டுதல்;
• சங்கடமான காலணிகள் அல்லது ஆடைகளை அணிவது, விழும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

பொதுவாக, இளம் மற்றும் நடுத்தர வயது நோயாளிகளில், கடுமையான தாக்கம் காரணமாக தொடை காயங்கள் ஏற்படுகின்றன - இது ஒரு கார் விபத்து, உயரத்தில் இருந்து வீழ்ச்சி. வயதானவர்களில், காரணம் பெரும்பாலும் நேரடி தாக்கம் அல்லது இடுப்பு மூட்டு மீது கடினமான தரையிறக்கம். வயதானவர்களில், ஒருவரின் சொந்த உடலின் எடையை ஒரு குறிப்பிட்ட மூட்டுக்கு மாற்றும்போது, ​​அற்பமான தடுமாற்றத்துடன் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது. [3], [4], [5]

ஆபத்து காரணிகள்

இத்தகைய நிலைமைகள் மற்றும் சூழ்நிலைகள் ஆபத்து காரணிகளாகக் கருதப்படுகின்றன:

• உடலில் வைட்டமின் டி குறைபாடு;
• ஹைபோடைனமியா, குறைந்த உடல் செயல்பாடு;
• உடலில் கால்சியம் குறைபாடு;
• சுவடு கூறுகளின் குறைபாடு (தாமிரம், துத்தநாகம், மாங்கனீசு), பலவீனமான எலும்பு உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது;
• வைட்டமின் கே குறைபாடு;
• புரதம் குறைபாடு;
• வயது 50க்கு மேல்.

நோய் தோன்றும்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், எலும்பு டிமினரலைசேஷன் மற்றும் பிற நோயியல் செயல்முறைகளின் விளைவாகும், இதில் எலும்பு திசுக்களின் பலவீனம் அதிகரிக்கிறது.

ஒரு காயத்தின் வளர்ச்சியில் சக்தி காரணி புறக்கணிக்கப்பட முடியாது, ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு சிறிய சக்தி எலும்பு முறிவை ஏற்படுத்த போதுமானது. உதாரணமாக, வயதானவர்கள், ஒரு சாதாரண வீழ்ச்சிக்குப் பிறகும், எலும்பு முறிவு மற்றும் எலும்பு முறிவு இரண்டையும் பெறலாம். [6]

எலும்பு திசுக்களில் சாதகமற்ற மாற்றங்கள் காரணமாக மற்ற நோய்களின் பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படும் நோயியல் இரண்டாம் நிலை சேதம் என்று அழைக்கப்படுவதைக் குறிப்பிடுவது மதிப்பு. எடுத்துக்காட்டாக, எலும்பு மெட்டாஸ்டேஸ்களுடன் கட்டி செயல்முறைகளைப் பற்றி பேசலாம், இதில் எந்த வலிமையான செல்வாக்கும் இல்லாமல் பிளவுகள் தோன்றும்.

மருத்துவ நடைமுறையில், ஒரு குறிப்பிட்ட காரணத்தின் இருப்பு எப்போதும் தெளிவாக இல்லை, மேலும் பல நோயாளிகள் ஆரம்பத்தில் இடுப்பு வலியை மற்ற காரணிகளுக்குக் காரணம் கூறுகின்றனர். இது நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை இரண்டையும் பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு வீழ்ச்சி அல்லது பிற அதிர்ச்சியைத் தொடர்ந்து இடுப்பு வலி (குறிப்பாக கால் நகரும் போது) ஒரு அதிர்ச்சிகரமான மருத்துவரை அவசரமாக பார்வையிட ஒரு காரணம். [7]

அறிகுறிகள் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவை அறிகுறிகளால் அடையாளம் காண்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, ஏனெனில் அவை எல்லா நிகழ்வுகளிலும் குறிப்பிட்டவை அல்ல மற்றும் மற்றொரு நோயியலுக்கு தவறாக இருக்கலாம். மருத்துவப் படம் குறிப்பிடப்படாதது ஒரு பிரச்சனையாகும், ஏனெனில் நோயாளிகள் மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்துகிறார்கள் மற்றும் காயம் மோசமடைகிறது.

எதிர்மறையான அம்சம் என்னவென்றால், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சில நேரங்களில் எந்த வகையிலும் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. கீல்வாதம் அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு சிறிய காயங்களுடன் இது மிகவும் பொதுவானது.

பொதுவாக, அதிர்ச்சி மருத்துவர்கள் பகுதி எலும்பு சேதத்தின் முதல் அறிகுறிகளை வேறுபடுத்துகிறார்கள்:

• வீழ்ச்சி அல்லது அடியின் போது கடுமையான புண் (அது பின்னர் குறையலாம்).
• காலை நகர்த்தும்போது அல்லது அதன் மீது சாய்ந்து கொள்ள முயற்சிக்கும்போது வலி.
• காயமடைந்த நபர் தனியாக நடக்க முடியும், ஆனால் அவ்வாறு செய்வது மிகவும் கடினம்.
• இடுப்பில் உள்ள தசைகள் வலி மற்றும் இறுக்கமாக மாறும்.

ஒரு நபருக்கு கடந்த காலத்தில் இடுப்பு மூட்டுகளில் பிரச்சினைகள் இருந்தால் - எடுத்துக்காட்டாக, மூட்டுவலி - அவர்கள் ஒரு நாள்பட்ட நிலையில் ஒரு விரிசல் தொடை கழுத்து தவறாக இருக்கலாம். இது போன்ற ஒரு வழக்கில், அது ஒரு காயம், ஒரு வீழ்ச்சி, முதலியன முதல் அறிகுறிகள் கணம் இணைக்க முக்கியம். மற்றொரு முக்கியமான விவரம்: ஒரு தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சேர்ந்து வலி அறிகுறிகள் கீல்வாதம் சிகிச்சையின் போது போக முடியாது, ஏனெனில் வழக்கமான எதிர்ப்பு - அழற்சி மருந்துகள் சேதமடைந்த எலும்பின் குணப்படுத்துதலை பாதிக்காது.

காயம் புறக்கணிக்கப்பட்டால், விரிசல் எலும்பு முறிவாக மாறக்கூடும், குறிப்பாக பாதிக்கப்பட்டவர் ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தினால், வழக்கமான சுமைகளுக்கு கால்களை உட்படுத்துகிறார். எலும்பு முறிவுக்கு ஆதரவாக இத்தகைய அறிகுறிகள் உள்ளன:

• கால் இயற்கைக்கு மாறாக வெளிப்புறமாக திரும்பியுள்ளது.
• ஒரு இரத்தக்கசிவு (காயங்கள்) அல்லது கடுமையான சிவத்தல் ஏற்படுகிறது.
• கால் ஓரளவு சுருக்கப்பட்டது.
• நிமிர்ந்த நிலையில் உள்ள ஒருவரால் குதிகாலைத் தூக்கவும், மூட்டு எடையைப் பிடிக்கவும் முடியாது.
• சில நேரங்களில் உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு உள்ளது.

சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், காயத்தின் அடையாளம் எக்ஸ்-கதிர்களின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது.

வயதானவர்களுக்கு இடுப்பு வெடிப்பு

தொடை கழுத்தில் காயம் ஏற்பட்ட வயதானவர்கள் பின்வரும் புள்ளிகளால் கூடுதல் அபாயங்களுக்கு உட்பட்டுள்ளனர்:

• வயதான நோயாளி, உடல் ரீதியாகவும் உளவியல் ரீதியாகவும் சிக்கல்களின் ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
• வயதானவர்களுக்கு பெரும்பாலும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, இருதய, சுவாச அமைப்பு ஆகியவற்றின் நீண்டகால நோயியல் உள்ளது, இது அதிர்ச்சி மற்றும் நீடித்த உட்கார்ந்த நிலைக்கு எதிராக மோசமடையக்கூடும்.
• வயதானவர்களுக்கு எப்போதும் மூட்டு பிரச்சினைகள் உள்ளன, இது ஒரு விரிசலின் குணப்படுத்தும் செயல்முறையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.
• நீடித்த படுக்கை ஓய்வு இருதய மற்றும் சுவாச அமைப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது, தசைகள் அட்ராபி, நெரிசல் ஏற்படுகிறது.
• வயதானவர்கள் மனச்சோர்வடையலாம், நரம்பு மண்டலம் உருவாகலாம். உந்துதல் இல்லாமை மற்றும் நோயாளியின் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலை ஆகியவை குணப்படுத்தும் முன்கணிப்பை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

நிலைகள்

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவை குணப்படுத்துவது வழக்கமாக பல நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - இவை எலும்பு காயம், மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுவடிவமைப்பு நிலை.

எனவே, முதல் கட்டம் காயத்தின் தருணம், இதில் இரத்த வழங்கல் சீர்குலைந்து ஒரு நோயியல் செயல்முறை உருவாகிறது. பல்வேறு வழிமுறைகள் செயல்படுத்தப்படுகின்றன - வீக்கம் முதல் திசு நெக்ரோசிஸ் வரை. காயமடைந்த பகுதியில் இரத்த ஓட்ட அமைப்பு குறைவாக பாதிக்கப்படுகிறது, சிறந்த சிகிச்சைமுறை இருக்கும்.

புனரமைப்பு நிலை புதிய செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் ஆசிஃபிகேஷனுடன் சேர்ந்துள்ளது. osteosynthesis போதுமானதாக இருந்தால், சேதமடைந்த பகுதி இளம் திசுக்களால் மாற்றப்படும்: இந்த செயல்முறை தொடர்பு சிகிச்சைமுறை என குறிப்பிடப்படுகிறது.

ஒரு எலும்பு கால்சஸ் உருவாகிறது, இது எலும்பு இணைவு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க காரணியாகும். புதிய திசு எலும்பு முறிவு இடத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் பயோமேட்ரிக்ஸ் போன்ற தளமாக செயல்படுகிறது. தரமான இணைவு மற்றும் துண்டின் மறுவடிவமைப்புக்கு இது அவசியம்.

கால்சஸின் உருவாக்கம் பின்வருமாறு நிகழ்கிறது: புதிய செல் கட்டமைப்புகள் கிராக் பகுதியில் தீவிரமாகப் பிரிக்கத் தொடங்குகின்றன, அவற்றில் அதிகப்படியான அளவு உள்ளது, இது கால்சஸ் தளமாக செயல்படுகிறது. படிப்படியாக, கால்சஸ் அதன் கட்டமைப்பை மாற்றுகிறது, - இந்த கட்டத்தில் இருந்து, கிராக் "இணைவு" ஆரம்பம் பற்றி பேசுகிறோம். எலும்பு கால்சஸ் ஒரு பஞ்சுபோன்ற துண்டுகளாக மாற்றப்படுகிறது, அதில் கால்சியம் குவிந்து வலிமை அதிகரிக்கிறது.

படிவங்கள்

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு ஏற்படுகிறது:

• ஒற்றை;
• பன்மை;
• மூலம் மற்றும் மூலம்;
• மேலோட்டமான.

அச்சுடன் தொடர்புடைய, விரிசல்கள் சாய்ந்த, சுழல் அல்லது நீளமானதாக இருக்கலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவில் எலும்பு பழுதுபார்க்கும் காலம் ஆறு மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் நீடிக்கும். இயக்கத்தின் கட்டாய கட்டுப்பாடு, வாழ்க்கை முறை மாற்றம், நீடித்த செயலற்ற தன்மை ஆகியவை நோயாளிகளின் மனோ-உணர்ச்சி நிலையை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது: மக்கள் பெரும்பாலும் மனச்சோர்வு நிலைகள் மற்றும் நரம்பியல் பணயக்கைதிகளாக மாறுகிறார்கள். பிரச்சனை நோயாளிகளின் உடல் நிலையையும் பாதிக்கிறது: எடுத்துக்காட்டாக, நீண்ட படுக்கை ஓய்வு பின்னணிக்கு எதிராக bedsores வளரும், சிரை நாளங்களில் இரத்த தேக்கம் அதிகரித்து, மலச்சிக்கல் அனுசரிக்கப்படுகிறது. வாஸ்குலர் த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் நுரையீரல் அழற்சியின் வளர்ச்சி விலக்கப்படவில்லை.

மேலே உள்ள அனைத்து சிக்கல்களும் வயதான நோயாளிகளுக்கு குறிப்பாக சிறப்பியல்பு. அவர்களுக்கு, கட்டாய ஹைப்போடைனமியா விரைவாக "ஒரு பழக்கமாக மாறும்", அவர்கள் மீட்க ஆசை இழக்கிறார்கள், தேவையான உடல் பயிற்சிகளை புறக்கணிக்கிறார்கள். இது, சிக்கலை மேலும் மோசமாக்குகிறது: நுரையீரல் நெரிசல் உருவாகிறது, இதய செயலிழப்பு, மற்றும் ஒரு நபர் இறக்கலாம்.

நோயாளி முழுமையாக குணமடையக்கூடிய காலம் அவரது நேர்மறையான மனநிலையையும், அன்பானவர்களின் தரப்பில் போதுமான கவனிப்பு, பொறுமை மற்றும் புரிதலையும் சார்ந்துள்ளது. [8]

கண்டறியும் தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்

சந்தேகத்திற்கிடமான தொடை எலும்பு முறிவுக்கான முக்கிய கண்டறியும் நுட்பம் கருவி நோயறிதல் ஆகும்:

• மதிப்பாய்வு ரேடியோகிராஃப்கள்;
• எம்ஆர்ஐ மற்றும் சி.டி.

ரேடியோகிராஃபி, டேபிள் முழுவதும், ஆன்டிரோபோஸ்டீரியர் மற்றும் பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் செய்யப்படுகிறது. கழுத்து காயம் அடையாளம் காணப்பட்டால், முழு தொடை எலும்பின் ரேடியோகிராஃப் எடுக்கப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், காயத்தைப் பார்ப்பது மிகவும் கடினம் - உதாரணமாக, நோயாளிக்கு கடுமையான ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் இருந்தால்.

X-ray இல் சிக்கல் காட்சிப்படுத்தப்படாவிட்டால், ஆனால் மருத்துவப் படம் எலும்பு முறிவு அல்லது பிளவு ஏற்பட்டால், காந்த அதிர்வு இமேஜிங் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை 100% உணர்திறன் மற்றும் குறிப்பிட்டதாக கருதப்படுகிறது.

உடலின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு ஆய்வக சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, பொது மருத்துவ இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதல் தொடை கழுத்தில் எலும்பு முறிவு, இடுப்பு மூட்டு இடப்பெயர்வு அல்லது குழப்பம், தொடை எலும்பின் மேல் மூன்றில் ஒரு சப்லக்சேஷன் முறிவு ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

சிகிச்சை தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகள்

ஒரு நபர் காயமடைந்தால் என்ன செய்ய வேண்டும்? காயத்தின் அளவை நீங்கள் உறுதியாக அறிய முடியாது - எடுத்துக்காட்டாக, இது எலும்பு முறிவு, மூளையதிர்ச்சி அல்லது எலும்பு முறிவு. எனவே, காயமடைந்த நபருக்கு தீங்கு விளைவிக்காத வகையில் திறமையான முதலுதவி வழங்குவது முக்கியம். [9]மேலும் மருத்துவர்கள் வருவதற்கு முன்பு இதைச் செய்வது அவசியம்:

• காயமடைந்த நபரை அவரது முதுகில் வைக்க வேண்டும்;
• கடுமையான வலியில், Ibuprofen அல்லது Ketoprofen மாத்திரை கொடுக்கவும்;
• காயமடைந்த காலை நகர்த்துவது சாத்தியமில்லை, எனவே அதை ஒரு பிளவு மூலம் சரிசெய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறது;
• பாதிக்கப்பட்டவரிடமிருந்து காலணிகள் மற்றும் துணிகளை அகற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை: மாறாக, மருத்துவ நிபுணர்களின் வருகை வரை மூட்டுகளைத் தொடாமல் இருப்பது நல்லது;
• குளிர்ந்த காலநிலையில் ஒரு நபர் தெருவில் விழுந்தால், அவர் உறைபனியைத் தவிர்ப்பதற்காக மறைக்கப்பட வேண்டும்;
• பாதிக்கப்பட்டவரை மாற்றுவது அவசியமானால், அது மூட்டு அசையாமைக்கு பிறகு மட்டுமே செய்ய முடியும், மற்றும் ஒரு கடினமான ஸ்ட்ரெச்சரில் மட்டுமே;
• விழுந்த நபருக்கு உறுதியளிப்பது முக்கியம், மேலும் அவர்கள் பீதி அடையவோ நகரவோ அனுமதிக்காதீர்கள்.

எனவே, மருத்துவக் குழுவின் வருகைக்காக காத்திருக்க வேண்டியது அவசியம், அல்லது ஒரு ஸ்ட்ரெச்சரைப் பயன்படுத்தி அந்த நபரை நீங்களே அதிர்ச்சி மையத்திற்கு அழைத்துச் செல்ல வேண்டும் (மேம்படுத்தப்படலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, பலகைகள் அல்லது ஒட்டு பலகை தட்டப்பட்டது).

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு சிகிச்சை கட்டாயமாகும், சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படலாம். முதலில், நோயாளி ஒரு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவார் மற்றும் தேவையான பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படும். பின்னர் அவர்கள் தேவையான நடைமுறைகளை பரிந்துரைப்பார்கள் - குறிப்பாக, மசாஜ், ஊன்றுகோல் மீது இயக்கம் சாத்தியம் மதிப்பீடு. சேதமடைந்த காலில் சாய்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது: பாதிக்கப்பட்டவர் எப்போது சுதந்திரமாக நடக்க முடியும் என்பதை கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார். [10]

குணப்படுத்துவதை விரைவுபடுத்தவும், நோயாளியை நன்றாக உணரவும் சில மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கக்கூடிய மருந்துகள்

வலி நிவாரணி மருந்துகள்
இப்யூபுரூஃபன்	செரிமான அமைப்பில் எதிர்மறையான விளைவு காரணமாக, நீண்ட காலத்திற்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படக்கூடாது என்பதால், கடுமையான வலியை விரைவாக நீக்குவதற்கு மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இப்யூபுரூஃபனின் அளவு ஒரு நிர்வாகத்திற்கு 400mg வரை இருக்கும், ஆனால் 4-6 மணி நேரத்திற்கு ஒரு முறைக்கு மேல் இல்லை.
கெட்டனோவ்	மாத்திரைகள் 1 பிசி எடுக்கப்படுகின்றன. மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. ஊசிகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுகளில், ஐந்து நாட்களுக்கு மேல் இல்லாமல், தசைகளுக்குள் செய்யப்படுகின்றன. பக்க விளைவுகள் செரிமான கோளாறுகள், தலை மற்றும் வயிற்று வலி. நீடித்த சிகிச்சையுடன், இரத்தப்போக்கு ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
சோல்பாடின்	பாராசிட்டமால், காஃபின் மற்றும் கோடீன் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் வலி நிவாரணி தயாரிப்பு. இது தொடர்ந்து 3 நாட்களுக்கு மேல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படவில்லை. கடுமையான வலியில், ஒவ்வொரு 5 மணி நேரத்திற்கும் 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஆனால் ஒரு நாளைக்கு எட்டு காப்ஸ்யூல்களுக்கு மேல் இல்லை. பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் வயிற்று வலி, வாந்தியுடன் குமட்டல், ஒவ்வாமை, சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி அல்லது தூக்கம், சிறுநீரக செயலிழப்பு.
சிறுநீரிறக்கிகள்
வெரோஸ்பிரான்	காயமடைந்த பகுதியின் வீக்கத்தைப் போக்க இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, தினசரி டோஸ் 50-100 மி.கி. நிர்வாகத்தின் படிப்பு - 2 வாரங்கள். பக்க விளைவுகள்: இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள், குமட்டல், மாதவிடாய் முறைகேடுகள் அல்லது பெண்களில் மெட்ரோராஜியா.
ஃபுரோஸ்மைடு	1500 மி.கி அதிகபட்ச தினசரி அளவை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, உணவுக்கு முன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். பக்க விளைவுகள்: வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நீரிழப்பு, ஹைபர்கொலஸ்டிரோலீமியா, ஒவ்வாமை, அரித்மியா, பசியின்மை, பொது பலவீனம், பார்வைக் கோளாறுகள்.
வெளிப்புற களிம்புகள் மற்றும் ஜெல்
மயக்க மருந்து களிம்பு	தீர்வு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் தினமும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு கட்டு கீழ் இருக்க முடியும். உங்களுக்கு மயக்க மருந்து ஒவ்வாமை இருந்தால், களிம்பு பயன்படுத்தப்படாது.
டிக்லோஃபெனாக்	டிக்லோஃபெனாக் களிம்பு அல்லது ஜெல் பெரும்பாலும் காயங்களுடன் தொடர்புடைய வீக்கம் மற்றும் வலிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை வலியுள்ள பகுதிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மெதுவாக தேய்க்கவும். சிகிச்சையின் காலம் இரண்டு வாரங்களுக்கு மேல் இல்லை. சாத்தியமான பக்க அறிகுறிகள்: தோல் அழற்சி, அரிப்பு, தடிப்புகள், எரித்மா.
இந்தோவாசின்	வலி நிவாரணி மற்றும் தந்துகி-நிலைப்படுத்தும் விளைவு கொண்ட ஜெல். இது வெளிப்புறமாக ஒரு நாளைக்கு 4 முறை வரை பயன்படுத்தப்படலாம், சிகிச்சையின் காலம் - 10 நாட்களுக்கு மேல் இல்லை. ஒரு விதியாக, மருந்து நன்கு பொறுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பயன்பாட்டின் பகுதியில் அரிதாக தோல் எரிச்சல் ஏற்படுகிறது.
காண்ட்ராய்டின் ஏற்பாடுகள்
டெராஃப்ளெக்ஸ்	டி-குளுக்கோசமைன் மற்றும் காண்ட்ராய்டின் ஒருங்கிணைந்த தயாரிப்பு, குருத்தெலும்பு திசுக்களின் மீளுருவாக்கம் தூண்டுகிறது. டெராஃப்ளெக்ஸ் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, 1 காப்ஸ்யூல் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, நீண்ட காலத்திற்கு (குறைந்தபட்சம் - 8 வாரங்கள்). பக்க அறிகுறிகள் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன மற்றும் முக்கியமாக டிஸ்ஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள் அல்லது ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
காண்ட்ராய்டின் சிக்கலானது	மருந்து எலும்பு கால்சஸ் உருவாவதை துரிதப்படுத்துகிறது. காப்ஸ்யூல்கள் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு துண்டு ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, பின்னர் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, நீண்ட காலத்திற்கு உட்கொள்ளும் முறைக்கு மாறவும். பக்க விளைவுகள் மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, தலைச்சுற்றல், பொது பலவீனம், ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்.

வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள்

கால்சியம் கொண்ட வைட்டமின் மற்றும் தாது ஏற்பாடுகள் எலும்பு கட்டமைப்பை மேம்படுத்துவதற்கு ஒரு சிறந்த வழியாகும், தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவுகளை துரிதப்படுத்த தேவையான அனைத்து பொருட்களையும் உடலுக்கு வழங்குகிறது. எலும்பு முறிவு ஏற்பட்டால், கால்சியம் கொண்ட மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ள மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்துகிறார்கள். வைட்டமின்கள் டி மற்றும் அஸ்கார்பிக் அமிலத்துடன் ஒன்றாக எடுத்துக் கொண்டால் இந்த சுவடு தனிமத்தின் ஒருங்கிணைப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய சிக்கலான தயாரிப்புகளை பரிந்துரைக்கலாம்:

• கால்செமின் அட்வான்ஸ்;
• ஃபெமினெக்ஸ் கால்சியம்;
• கால்செமின் வெள்ளி;
• கால்சியம் _D3 நிகோமெடிஸ்;
• வைட்டமின்கள் சி மற்றும் கடல் கால்சியம் உயிர் சமநிலை _D3.

மருந்தக மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு, உணவில் மாற்றங்களைச் செய்வதும் அவசியம். தினசரி உணவில் பின்வரும் தயாரிப்புகள் இருந்தால் நல்லது:

• பால் பொருட்கள், கொட்டைகள் மற்றும் விதைகள், வெள்ளை முட்டைக்கோஸ் (கால்சியம் ஆதாரங்கள்);
• கீரைகள், வாழைப்பழங்கள், கடல் உணவுகள், முளைத்த கோதுமை தானியங்கள் (மெக்னீசியத்தின் ஆதாரங்கள்);
• பருப்பு வகைகள், கடின சீஸ், பக்வீட் மற்றும் ஓட்மீல், முட்டை (பாஸ்பரஸின் ஆதாரங்கள்);
• கடல் உணவு, எள், பூசணி விதைகள், கொட்டைகள் (துத்தநாகத்தின் ஆதாரங்கள்);
• மீன் எண்ணெய், சிட்ரஸ், கிவி, பெர்ரி, பெல் பெப்பர்ஸ் (வைட்டமின்கள் டி மற்றும் சி ஆதாரங்கள்).

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

பிசியோதெரபி தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுக்குப் பிறகு மீட்கும் கட்டத்தில் மட்டுமே இணைக்கப்பட்டுள்ளது. பின்வரும் நடைமுறைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• காந்த சிகிச்சை;
• லேசர் சிகிச்சை;
• அதி உயர் அதிர்வெண் சிகிச்சை;
• மசாஜ்;
• பிரதிபலிப்பு;
• நீர் சிகிச்சை, பால்னோதெரபி.

முன்மொழியப்பட்ட எந்த முறைகளும் பத்து முதல் பன்னிரெண்டு நடைமுறைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஒரு வருடத்திற்கு 3-4 முறை சிகிச்சையை மீண்டும் செய்வது நல்லது.

நாட்டுப்புற சிகிச்சை

நோயாளிகள் குணப்படுத்துவதை விரைவுபடுத்துவதற்கும், தங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்கு விரைவாகத் திரும்புவதற்கும் அதிக தூரம் செல்ல தயாராக உள்ளனர். சிகிச்சையின் பாரம்பரிய முறைகளும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• எலும்பின் "பிணைப்பை" மேம்படுத்த, ஒரு சக்திவாய்ந்த காந்தம் தினசரி 20 நிமிடங்களுக்கு கடிகார திசையில் காயம் ஏற்பட்ட இடத்தில் அதை இயக்க பயன்படுகிறது. சிகிச்சையின் எண்ணிக்கை 20 வரை உள்ளது. 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் அத்தகைய சிகிச்சையை மேற்கொள்ள அனுமதிக்கப்படுகிறது. காந்தத்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள் கட்டிகள், இரத்த நோய்கள், சமீபத்திய மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம்.
• வெங்காயம் காபி தண்ணீர் நன்றாக உதவுகிறது (ஒரு ஜோடி நடுத்தர வெங்காயம் வறுத்த மற்றும் பத்து நிமிடங்களுக்கு 1 லிட்டர் தண்ணீரில் கொதிக்கவைத்து). போஷன் வடிகட்டப்படவில்லை, உணவுக்கு இடையில் 200 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• ஃபிர் எண்ணெயுடன் சேதமடைந்த பகுதியை தினமும் சிகிச்சை செய்யவும், அதே போல் ½ தேக்கரண்டி சாப்பிடவும். நொறுக்கப்பட்ட முட்டை ஓடுகள் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை, காலை உணவு மற்றும் இரவு உணவிற்கு முன்).
• தினமும் 2-3 அக்ரூட் பருப்புகள் சாப்பிடுங்கள். அடிக்கடி உணவில் குளிர் (ஊற்றுதல், ஜெல்லி, ஆனால் உப்பு மற்றும் சர்க்கரை இல்லாமல்), குறைந்தது 2 முறை ஒரு வாரம், நீண்ட நேரம் அடங்கும்.

மூலிகை சிகிச்சை

• ஃபீல்ட் ஹார்செடெயில் ஒரு நன்கு அறியப்பட்ட டையூரிடிக் ஆலை, ஆனால் சிலருக்கு இது சிலிக்கான் நிறைந்ததாகத் தெரியும், இது எலும்பு விரிசல்களைக் குணப்படுத்துவதற்கு அவசியமான ஒரு அங்கமாகும். மருந்து தயாரிக்க, 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். உலர் ஆலை, கொதிக்கும் நீரில் 250 மில்லி ஊற்றவும், 15-25 நிமிடங்கள் ஒரு மூடி கீழ் வலியுறுத்துகின்றனர். உட்செலுத்துதல் வடிகட்டி மூன்று முறை ஒரு நாளைக்கு மூன்றில் ஒரு கப் எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.
• தரையில் வலேரியன் ரூட் கலவை, செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் மற்றும் கெமோமில் நிறம் மட்டும் soothes, ஆனால் காயம் பகுதியில் வீக்கம் வளர்ச்சி தடுக்கிறது. 1 டீஸ்பூன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். தாவரங்கள் சம கலவை, கொதிக்கும் நீர் 250 மில்லி ஊற்ற, இருபது நிமிடங்கள் ஒரு மூடி கீழ் வைத்து. பிறகு வடிகட்டி காலை, மதிய உணவுக்கு முன், இரவு உணவுக்கு முன் 100 மி.லி.

கூடுதலாக, நீங்கள் மூலிகை கலவைகளின் அடிப்படையில் லோஷன்களை வைக்கலாம்:

• comfrey வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு இருபது நிமிடங்கள் வேகவைக்கப்பட்டு, குளிர்ந்து அரைக்கப்படுகிறது;
• விவிபாரஸ் தாவரத்தின் வேர்த்தண்டுக்கிழங்கு 500 மில்லி தண்ணீரில் கெட்டியாகும் வரை வேகவைக்கப்படுகிறது.

நீங்கள் மேலே decoctions பன்றிக்கொழுப்பு சேர்க்க என்றால், நீங்கள் ஒரு களிம்பு வழிமுறையாக பயன்படுத்த முடியும், பாதிக்கப்பட்ட இடத்தில் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை தேய்த்தல்.

ஹோமியோபதி

அனைத்து நோயாளிகளும் மருத்துவர்களும் ஹோமியோபதியை நம்பவில்லை, ஆனால் இந்த வைத்தியம் பாரம்பரிய மருந்துகளை விட பாதுகாப்பானதாகவும் குறைவான செயல்திறன் கொண்டதாகவும் கருதப்படுகிறது. குழந்தைகள் மற்றும் வயதானவர்களுக்கு ஏற்படும் காயங்களுக்கு ஹோமியோபதி வைத்தியம் பயன்படுத்தப்படலாம், அவை வலி நிவாரணி மருந்துகளை அதிக அளவு எடுத்துக்கொள்வதன் அவசியத்தை குறைக்கின்றன, எலும்பு முறிவின் குணப்படுத்தும் காலத்தை குறைக்கின்றன, பக்க விளைவுகள் இல்லை.

ஹோமியோபதி வல்லுநர்கள் அத்தகைய தீர்வுகளுக்கு கவனம் செலுத்த அறிவுறுத்துகிறார்கள்:

• Symphytum (comfrey) - விரிசல் மற்றும் எலும்பு முறிவுகளை குணப்படுத்துகிறது, எலும்பு இணைவு சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது, துளையிடும் வலி உணர்விலிருந்து விடுபடுகிறது.
• ஆர்னிகா - வலியை நீக்குகிறது, குணப்படுத்தும் மற்றும் மீட்பு காலத்தை கணிசமாக குறைக்கிறது.
• Eupatorium - Arnica ஒரு ஹோமியோபதி அனலாக் செயல்படுகிறது, வலி ​​மற்றும் எலும்பு "உடைந்து" நீக்குகிறது.
• கால்சியம் பாஸ்போரிகம் - குறைந்த ஆற்றலில் (3d அல்லது 6d) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, கால்சியம் உறிஞ்சுதலை அனுமதிக்கிறது, இது எலும்பு திசுக்களை வலுப்படுத்த உதவுகிறது. தொடை கழுத்தின் எலும்பு முறிவு இணைவு செயல்முறையை துரிதப்படுத்துகிறது.
• ருட்டா - இடுப்பு காயங்களுக்கு முதலுதவி சிகிச்சையாகவும், மோசமாக குணப்படுத்தும் வலி பிளவுகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கவும் ஏற்றது.

மேலே உள்ளவை மட்டுமல்ல, பாதிக்கப்பட்டவரின் நிலையைத் தணிக்கும் மற்றும் குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தும் பிற மருந்துகளும் உள்ளன. மிகவும் உகந்த தீர்வைத் தேர்வுசெய்ய, நோயியலின் அனைத்து அறிகுறிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம், காயத்திற்கு ஒரு குறிப்பிட்ட உயிரினத்தின் எதிர்வினையை மதிப்பிடுவதற்கு. ஆயினும்கூட, தொடை எலும்பு முறிவு ஏற்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு மேற்கூறிய ஹோமியோபதி வைத்தியம் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

ரேடியோகிராபி, CT அல்லது MRI ஐப் பயன்படுத்தி, கவனமாக நோயறிதலுக்குப் பிறகு அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை தீர்மானிக்கப்படுகிறது. [11]

சில சந்தர்ப்பங்களில், தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், இது அவசியம், எடுத்துக்காட்டாக, எலும்புக்கு ஆழமான சேதத்துடன், சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து (நெக்ரோசிஸ், முதலியன).

எலும்பு முறிவின் வகையைப் பொறுத்து, குறிப்பிட்ட கட்டமைப்புகள் எலும்பில் செருகப்படுகின்றன - ஸ்போக்குகள், ஊசிகள் அல்லது தண்டுகள் போன்றவை. சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், மூட்டுக்கு பதிலாக ஒரு புரோஸ்டெசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம், பகுதி அல்லது முழுமையாக. [12]

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவுகளில், மிகவும் பொதுவான தலையீடு கதிரியக்க ரீதியாக கண்காணிக்கப்படுகிறது: கூட்டு காப்ஸ்யூல் திறக்கப்படவில்லை. சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து இருந்தால் மட்டுமே எண்டோபிரோஸ்டெசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவில் இருந்து மீண்டு வருதல்

தேவையான அனைத்து சிகிச்சை நடவடிக்கைகளும் மேற்கொள்ளப்பட்ட பிறகு, தொடை எலும்பு முறிவு கொண்ட நோயாளி ஒரு மறுவாழ்வு மையத்திற்கு அனுப்பப்படுகிறார், அங்கு அவருக்கு இதுபோன்ற மீட்பு முறைகள் வழங்கப்படும்:

• வலி நிவாரணி சிகிச்சைகள் - பிசியோதெரபி மற்றும் கையேடு சிகிச்சையுடன் கூடிய வலி நிவாரணிகளின் கலவையாகும். வலியின் அளவைக் குறைக்கும் ஒரு சாதனம் - தேவைப்பட்டால், ஒரு நிர்ணய ஆர்த்தோசிஸ் அணிய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• ஹைப்போடினாமியாவை எதிர்த்துப் போராடுதல் - டிராபிக் கோளாறுகள், இருதய நோய்க்குறியியல், சுவாசம் மற்றும் செரிமான கோளாறுகளைத் தடுக்க பல்வேறு முற்காப்பு முறைகள் நடைமுறையில் உள்ளன. மசாஜ் மற்றும் சுகாதார நடைமுறைகள் ஒரு சிறப்பு பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன.
• சிறப்பு உடல் பயிற்சி - நோயாளி முன்னேற்றத்தை உணரத் தொடங்கும் போது இந்த மறுவாழ்வு முறை பொருத்தமானதாகிறது. உடற்பயிற்சியின் அதிர்வெண் மற்றும் கால அளவு படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் சுமைகள் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. ஆரம்ப கட்டங்களில், கட்டு ஆதரவைப் பயன்படுத்தி பயிற்சிகள் செய்யப்படுகின்றன.
• உளவியல் சிகிச்சை - இந்த முறை நோயாளியின் போதுமான உணர்ச்சி நிலையை மீட்டெடுப்பதை உள்ளடக்கியது, இது வயதான நோயாளிகள் தொடர்பாக குறிப்பாக முக்கியமானது.
• உணவு மாற்றங்கள் தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்களுடன் உணவை நிறைவு செய்வதை உள்ளடக்குகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, கால்சியம், சிலிக்கான், இது குணப்படுத்துவதை துரிதப்படுத்தவும் எலும்பு திசுக்களை வலுப்படுத்தவும் அவசியம்.

இந்த நடவடிக்கைகள் அனைத்தும் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்ட மீட்பு காலத்திற்கு பங்களிக்கின்றன, இது வேகமாக கடந்து செல்கிறது, மேலும் நோயாளிக்கு வாழ்க்கையின் சாதாரண தாளத்திற்குத் திரும்புவதற்கான ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது.

தடுப்பு

இந்த பரிந்துரைகளுக்கு செவிசாய்ப்பதன் மூலம் தொடை எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதை தடுக்கலாம்:

• உங்கள் உணவைப் பாருங்கள், நல்ல தரமான மற்றும் ஆரோக்கியமான உணவுகளை உண்ணுங்கள்;
• வேலை மற்றும் ஓய்வு ஆட்சியை திறமையாக ஒழுங்கமைத்தல்;
• ஹைபோடைனமியா மற்றும் அதிகப்படியான உடல் உழைப்பைத் தவிர்க்கவும்;
• மிகவும் கனமான பொருட்களை தூக்குவதை தவிர்க்கவும்;
• புகைபிடித்தல், மது அருந்துதல்;
• எடையை எதிர்த்துப் போராட;
• வேலை மற்றும் வீட்டில் பாதுகாப்பு நடைமுறைகளை கடைபிடிக்கவும்;
• 40 வயதிற்குப் பிறகு, கூடுதலாக கால்சியம் கொண்ட மருந்துகள், காண்ட்ரோப்ரோடெக்டர்களை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• பயணம் செய்யும் போது அணிய வசதியான மற்றும் பாதுகாப்பான ஆடைகள் மற்றும் காலணிகளைத் தேர்வு செய்யவும்.

வயதான காலத்தில், காயத்தின் அபாயத்தைக் குறைப்பது மிகவும் முக்கியம். வீடு உயரமான வாசல்கள், ரோல்-அப் கார்பெட்கள் மற்றும் தரை விரிப்புகள் இல்லாமல் இருப்பது விரும்பத்தக்கது, இது ஒரு நபர் சிக்கிக்கொள்ளலாம் மற்றும் பயணம் செய்யலாம். குளியலறையின் தரையில் ஒரு வழுக்காத ரப்பர் பாயை வைக்க வேண்டும், மேலும் முதியவர் கழிப்பறை அல்லது குளியல் தொட்டியில் இருந்து எழும்பும்போது பிடித்துக்கொள்ளும் வகையில் சுவரில் கைப்பிடிகள் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

முன்அறிவிப்பு

தொடை கழுத்தில் periosteum ஒரு அடுக்கு இல்லை. இந்த எலும்பு பகுதிக்கு இரத்த வழங்கல் முழுமையடையாது, எனவே இங்கு காயங்கள் நன்றாக குணமடையாது. போதிய ஊட்டச்சத்து பெரும்பாலும் எலும்பின் முழுமையற்ற இணைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறிது நேரம் கழித்து, எலும்பு முறிவு தளம் இணைப்பு திசுக்களின் அடர்த்தியான வடு மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது: இது நார்ச்சத்து இணைவு என்று அழைக்கப்படுகிறது. [13]முன்கணிப்பு பல காரணிகளைச் சார்ந்துள்ளது: நோயாளியின் வயது மற்றும் உடல்நிலை, காயம் கோட்டின் இருப்பிடம், அதன் ஆழம் மற்றும் நீளம். [14]சில சாதகமற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எலும்பு முறிவு இயலாமையை ஏற்படுத்தலாம்.