பெரியவர்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் தாடையின் எக்ஸ்ரே

மருத்துவத்தில் எக்ஸ்ரே என்பது உடலின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகளைப் படிப்பதற்கான ஒரு முறையாகும், அவை காகிதம் அல்லது படத்திலுள்ள எக்ஸ்-கதிர்களைப் பயன்படுத்தி அவற்றின் திட்டத்தைப் பெறுகின்றன, அவை ஊடுருவல் தேவையில்லை. இது இல்லாமல், நவீன நோயறிதல்களை கற்பனை செய்வது கடினம். தாடையின் எக்ஸ்ரே சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மற்றும் பல் மருத்துவர்கள், மாக்ஸில்லோஃபேஷியல், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களின் சிகிச்சையை கட்டுப்படுத்த உங்களை அனுமதிக்கிறது.

1980 களின் நடுப்பகுதியில் டிஜிட்டல் ரேடியோகிராபி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, மேலும்  [1]அதன் பிரபலமடைந்து வருவதால், இப்போது அனைத்து ரேடியோகிராஃபிக் பயன்பாடுகளிலும் பாரம்பரிய திரைப்பட-திரை ரேடியோகிராஃபி (எஸ்.எஃப்.ஆர்) உடன் போட்டியிடுகிறது. [2]

செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்

நோயாளியைப் பரிசோதிப்பது மருத்துவரைக் கண்டறிதல் தொடர்பான அனுமானங்களைச் செய்ய அனுமதிக்கிறது, ஆனால் ஒரு எக்ஸ்ரே மட்டுமே துல்லியமான படத்தையும் சிகிச்சை வழிமுறையின் தேர்வையும் தரும்.

அதை செயல்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• பல் மருத்துவத்தில் - பற்கள், எலும்பு திசு, ஈறுகள் (பூச்சிகள், வீக்கம், புண், பீரியண்டல் நோய், நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டி செயல்முறைகள், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் போன்றவை) பிரச்சினைகள், நிரப்புவதன் விளைவாக, உள்வைப்புகள், தாடை புரோஸ்டீச்கள், அடைப்புக்குறி அமைப்புகள்;
• மாக்ஸில்லோஃபேஷியல், பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை - பல்வேறு காயங்களில் சேதத்தின் அளவு மற்றும் தன்மையை தீர்மானித்தல், தோற்றத்தை மேம்படுத்துதல்.

வயதுவந்த தாடையின் எக்ஸ்ரே

வயது வந்தவருக்கு தாடையின் எக்ஸ்ரே மூலம் என்ன வெளிப்படுகிறது? பட்டியலிடப்பட்ட பல் நோயறிதல்களுக்கு கூடுதலாக, இவை பல்வேறு குறைபாடுகள் (எலும்பு முறிவுகள், விரிசல்கள், துண்டுகள்), ஸ்கெலரோடிக் செயல்முறைகள், இறந்த திசுக்களின் பகுதிகள், எலும்பு வளர்ச்சிகள் மற்றும் பிற நோயியல் மாற்றங்களாக இருக்கலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் எக்ஸ்ரே தேவை (பற்கள் இந்த காலகட்டத்தில் கால்சியம் பற்றாக்குறையால் பாதிக்கப்படுகின்றன) பெரும்பாலும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தைப் பற்றி அக்கறை கொண்ட தாய்மார்களுக்கு கவலையை ஏற்படுத்துகின்றன.

நவீன உபகரணங்கள் பாதுகாப்பாக எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. எக்ஸ்ரே இயந்திரத்துடன் கூடிய ரேடியோவிசியோகிராஃப் ஒரு குறிப்பிட்ட பல்லில் வேண்டுமென்றே செயல்படுகிறது, குறைந்த கதிர்வீச்சைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் மானிட்டரில் தெளிவான படத்தைக் காட்டுகிறது. இன்னும், கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில், இந்த நடைமுறையிலிருந்து விலகி இருப்பது நல்லது.

ஒரு குழந்தையின் தாடையின் எக்ஸ்ரே

கதிர்வீச்சின் சிறிய அளவுகள் இருந்தபோதிலும், இளம் குழந்தைகள் எக்ஸ்-கதிர்களுக்கு மிகவும் உணர்திறன் உடையவர்கள், அவர்களுக்கு நெருக்கமான உள் உறுப்புகள் உள்ளன, எனவே அவற்றைப் பாதுகாப்பது நல்லது, 3-4 ஆண்டுகள் வரை இந்த நடைமுறையை மேற்கொள்ளக்கூடாது. பற்களின் ஆர்த்தோபாண்டோகிராம் அல்லது பனோரமிக் படம் 5 ஆண்டுகளுக்கு முன்னதாக செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்காக படம் எடுக்க வேண்டிய அவசியம் எப்போது? காயம் தொடர்பான நிகழ்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, அதன் உதவியுடன் அவை பற்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, மாறிலிகளின் பற்களைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன, அவற்றின் சீரமைப்பைச் செய்கின்றன, எலும்பு திசு நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கின்றன, வாய்வழி குழியின் நிலையை மதிப்பீடு செய்கின்றன.

தயாரிப்பு

தாடையின் எக்ஸ்ரேக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை, நீங்கள் நகைகள் மற்றும் பல்வரிசை ஏதேனும் இருந்தால் மட்டுமே அகற்ற வேண்டும்.

டெக்னிக் தாடையின் எக்ஸ்ரே

தாடையின் நிலையைப் பற்றிய முழுமையான படத்திற்கு, பல கணிப்புகள் தேவைப்படுகின்றன. எனவே, கீழ் தாடையின் எக்ஸ்ரே நேராகவும் பக்கவாட்டிலும் செய்யப்படுகிறது. முதலாவது பொதுவான தகவல்களைத் தருகிறது, இரண்டாவது - வலது பக்கத்தின் நிலை. செயல்முறையின் நுட்பம் சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது.

ஒரு கிடைமட்ட நிலையில் ஒரு நேரடி திட்டம் பெறப்படுகிறது. ஒரு நபர் வயிற்றில் முகம் கீழே வைக்கப்படுகிறார், அதே நேரத்தில் மூக்கு மற்றும் நெற்றியின் நுனி கேசட்டுக்கு எதிராக ஓய்வெடுக்க வேண்டும், மேலும் எக்ஸ்ரே சென்சார் ஆக்சிபிடல் புரோட்டூரன்ஸ் பக்கத்திலேயே அமைந்திருக்க வேண்டும்.

பக்கவாட்டு அதன் பக்கத்தில் படுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, கெட்டி கன்னத்தின் கீழ் லேசான சாய்வுடன் வைக்கப்படுகிறது. சில நேரங்களில் உங்களுக்கு அச்சு (குறுக்குவெட்டு) பிரிவிலும் ஒரு படம் தேவை. இந்த வழக்கில், நோயாளி தனது வயிற்றில் படுத்துக் கொண்டார், தலையை முடிந்தவரை முன்னோக்கி நீட்டினார், மற்றும் கேசட் கழுத்து மற்றும் கீழ் தாடையால் பிடிக்கப்படுகிறது.

மேல் தாடையின் எக்ஸ்ரே இரண்டு படங்களைக் கொண்டுள்ளது: மூடிய மற்றும் திறந்த வாயுடன். வயிற்றில் உள்ள உடல், கன்னம் மற்றும் மூக்கின் நுனி ஆகியவை கேசட்டைத் தொடும்; சென்சார் அதற்கு செங்குத்தாக இருக்கும்.

3 டி தாடை எக்ஸ்ரே

டிஜிட்டல் ரேடியோகிராஃபி பல் மருத்துவத்தில் அதன் பயன்பாட்டைக் கண்டறிந்துள்ளதால், பல் படங்களை பதிவு செய்தல், சேதத்தைக் கண்டறிதல், எலும்பு குணப்படுத்தும் பகுப்பாய்வு, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் நோயறிதல் மற்றும் பற்களின் தடயவியல் பரிசோதனை உள்ளிட்ட மருத்துவ இமேஜிங்கிற்கான பல புதிய பயன்பாடுகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன. [3]

கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி அல்லது 3 டி எக்ஸ்ரே எந்தவொரு திட்டத்திலும் தாடையின் உயர்தர முப்பரிமாண படத்தை உருவாக்க, தாடையின் 3 டி மாதிரியை உருவாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. அதிர்ச்சிகரமான நடைமுறைகள் இல்லாமல், இந்த முறை திசுக்களின் மெய்நிகர் வெட்டு ஒன்றைப் பெறுவதையும் அவற்றில் எந்த அடுக்கையும் பார்ப்பதையும் சாத்தியமாக்குகிறது. 

எலும்பு ஒட்டுதல், பொருத்துதல் அல்லது மேக்சில்லரி சைனஸின் அடிப்பகுதியை விரிவுபடுத்தும் போது இந்த நடைமுறையை வழங்க முடியாது.

தாடையின் பனோரமிக் எக்ஸ்ரே

தற்போது, பனோரமிக் ரேடியோகிராஃபி நவீன பல் மருத்துவத்தில் அதன் குறைந்த செலவு, எளிமை, தகவல் உள்ளடக்கம் மற்றும் நோயாளியின் மீதான குறைவான தாக்கத்தின் காரணமாக மிகவும் பொதுவான கூடுதல் நுட்பமாகும். ரேடியோகிராஃபி முறையானது பல் மருத்துவருக்கு அல்வியோலர் ரிட்ஜ், கான்டில்ஸ், சைனஸ்கள் மற்றும் பற்கள் பற்றிய பொதுவான கருத்தை அளிப்பதால், அவர் பூச்சிகள், தாடை எலும்பு முறிவுகள், முறையான எலும்பு நோய்கள், தளர்வான பற்கள் மற்றும் அகச்சிவப்பு புண்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறார்.

இந்த வகை பரிசோதனையை ஆர்த்தோபாண்டோமோகிராம் என்று அழைக்கப்படுகிறது   மற்றும் இது தாடையின் வட்ட எக்ஸ்ரே ஆகும். இந்த வழியில் பெறப்பட்ட தகவல்கள் பல் பாஸ்போர்ட் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. பல் மருத்துவரைப் பொறுத்தவரை, அவர் கேரியஸ் குழிவுகளின் இருப்பு மற்றும் இருப்பிடம் பற்றிய தரவைத் திறக்கிறார், பொருத்துதலுக்கான எலும்பு திசுக்களை மதிப்பீடு செய்கிறார், அசாதாரணங்கள், வீக்கங்கள் மற்றும் தரமற்ற நிரப்புதல்களைக் கண்டறிந்துள்ளார்.

படத்தை திரையில் காணலாம், பெரிதாக்கலாம், மேலும் சேமிப்பக ஊடகத்தில் சேமிக்கலாம் அல்லது படம் எடுக்கலாம். வெற்றிகரமான பனோரமிக் ரேடியோகிராஃபிக்கு கவனமாக நோயாளி நிலைப்படுத்தல் மற்றும் சரியான நுட்பம் தேவை. [4] ஒரு பொருத்தமான தொழில்நுட்ப நடைமுறைக்கு நோயாளியின் நீளமான கழுத்து, தோள்கள் கீழே, நேராக பின்புறம் மற்றும் கால்களை ஒன்றாகக் கொண்டு நேர்மையான நிலை தேவைப்படுகிறது.  [5]

பால் பற்களுடன் தாடையின் எக்ஸ்ரே

குழந்தை பல் மருத்துவத்தில், எக்ஸ்-கதிர்கள் நோயறிதலின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாகும். குழந்தை பற்கள் தற்காலிகமானவை என்றாலும், ஆரோக்கியமான மாறிலிகள் உருவாக வேண்டுமென்றால், அவை சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.

சிகிச்சையின் முந்திய நாளில், அவர்கள் பால் பற்களால் தாடையின் எக்ஸ்ரே செய்கிறார்கள். எக்ஸ்-ரே டிஃப்ராஃப்ரக்ஷன் முறை, மேக்சில்லரி முரண்பாடுகளைத் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, தற்காலிக பற்களின் வேர் அமைப்பின் நிலைக்கு இடையிலான வேறுபாடு, அவற்றை ரூட் பற்களால் மாற்றுவதற்கான செயல்முறையை கண்காணித்தல், மற்றும் மறைவு, புண்கள் மற்றும் கேரியஸ் புண்கள் ஆகியவற்றைக் கண்டறிய உதவுகிறது.

குழந்தைகளை பரிசோதிக்கும் போது, அவை இலக்கு ரேடியோகிராஃப்கள் (1-2 பற்கள் மற்றும் அருகிலுள்ள மென்மையான திசுக்களின் படம்), பனோரமிக் மற்றும் 3 டி எக்ஸ்-கதிர்களை நாடுகின்றன. செயல்முறைக்கு குறிப்பிட்ட நேர வரம்புகள் உள்ளன. எனவே, பால் பற்களைக் கொண்ட குழந்தைகளை ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும் எக்ஸ்-கதிர் செய்யலாம், இளம் பருவத்தினர் நிரந்தரத்துடன் - ஒவ்வொரு 1% - 3 வருடங்களுக்கும் ஒரு முறை.

வயதுவந்தோரின் தடயவியல் மருத்துவ நிர்ணயத்தில் தாடை எக்ஸ்ரே பயன்படுத்துவது நியாயமானது, ஏனெனில் பெரியவர்களில் வயதை தீர்மானிக்க வேறு நம்பகமான வயது காட்டி இல்லை. [6], [7]

தாடை ஆஸ்டியோமைலிடிஸின் எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள்

ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் என்பது எலும்பு திசு சம்பந்தப்பட்ட ஒரு தொற்று செயல்முறை ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பீரியண்டோன்டிடிஸ் மற்றும் பீரியண்டோன்டிடிஸ் வடிவத்தில் பீரியண்டால்ட் திசுக்களில் நாள்பட்ட குவியத் தொற்று, குறைவான அடிக்கடி காயம், தாடை ஆஸ்டியோமைலிடிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு தொற்று-அழற்சி கவனம் பல பற்களுக்கு (வரையறுக்கப்பட்ட) பரவுகிறது, தாடையின் மற்றொரு உடற்கூறியல் பகுதியை (குவிய) அல்லது முழு தாடையையும் (பரவுகிறது) கைப்பற்றலாம்.

தற்போது, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் நோயறிதல் முக்கியமாக பனோரமிக் ரேடியோகிராஃபி, வாய்வழி குழி மற்றும் மருத்துவ நோயறிதல் பரிசோதனை ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 

கதிரியக்க அறிகுறிகள் பொதுவாக நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 8-12 வது நாளில் தோன்றும் மற்றும் அவற்றை விநியோகிப்பதன் மூலம் வேறுபடுத்த அனுமதிக்கின்றன, அத்துடன் எலும்பு திசுக்களின் அழிவின் தன்மையை தீர்மானிக்கவும். [8]இருப்பினும், ஆரம்ப கட்டத்தில், ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் தொடங்கிய 4-8 நாட்களுக்குப் பிறகு, அல்வியோலர் துரா மேட்டரின் தடிமன் அதிகரிப்பு, மண்டிபுலர் கால்வாயைச் சுற்றியுள்ள ஸ்க்லரோஜெனிக் மாற்றங்கள், மேல் தாடையில் ஸ்க்லரோஜெனிக் மாற்றங்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாசியா மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்பை உறுதிப்படுத்துவது போன்ற அறிகுறிகள் கண்டறியும் ரேடியோகிராஃப்களில் கண்டறியப்படாமல் போகலாம். [9]

எலும்பு முறிவுடன் தாடையின் எக்ஸ்ரே

தாடைக்கு அதிர்ச்சிகரமான சேதம் (அதன் ஒருமைப்பாட்டை மீறுதல்) என்பது மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் மண்டலத்தின் மிகவும் பொதுவான வகை நோயியல் ஆகும். எக்ஸ்ரே கண்டறிதல்களால் மட்டுமே அவற்றின் இருப்பை தீர்மானிக்க முடியும், இருப்பிடம் (மேல் அல்லது கீழ் தாடை, அதன் உடல் அல்லது பல்லுடன் மட்டுமே), சேதத்தின் தன்மை (ஒற்றை, இரட்டை, பல, ஒருதலைப்பட்ச, இருதரப்பு) மற்றும் பிற முக்கிய அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

சேதத்தைக் காட்சிப்படுத்த, ரேடியோகிராஃப்கள் நேரடி மற்றும் பக்கவாட்டுத் திட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, தேவைப்பட்டால், டோமோகிராம்கள் (நேரியல் அல்லது பனோரமிக்).

முகம் காயத்துடன் கீழ் தாடையின் எலும்பு முறிவு பொதுவாக 16 முதல் 30 வயதுடைய இளைஞர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. [10],  [11] விஸ்கெரோக்ரானியத்தின் மற்ற பெரிய எலும்புகளான கன்னத்து எலும்பு மற்றும் மேல் தாடையுடன் ஒப்பிடும்போது, கீழ் தாடை பெரும்பாலும் எலும்பு முறிவுகளுக்கு ஆளாகிறது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது, இது அனைத்து முக முறிவுகளிலும் 70% வரை உள்ளது. [12]

எக்ஸ்ரே அறிகுறிகள் எலும்பு முறிவு கோடு மற்றும் துண்டுகளின் இடப்பெயர்வு. முதல் பரிசோதனை நோயறிதலின் நோக்கத்திற்காக மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இரண்டாவது எலும்பு துண்டுகள் பொருந்திய பின் கட்டுப்பாட்டுக்கு, பின்னர் ஒரு வாரம், இரண்டு, 1.5 மாதங்கள், 2-3 மாதங்கள்.

சிம்பசிஸ், பாராசிம்பிசிஸ், உடல், கோணம், கிளை, கான்டில், கொரோனாய்டு செயல்முறை மற்றும் அல்வியோலர் செயல்முறை ஆகியவற்றில் கீழ் தாடையின் எலும்பு முறிவுகளை நிர்ணயிக்கும் டிங்மேன் மற்றும் நாட்விக் ஆகியோரால் உடற்கூறியல் வகைப்பாடு சிறப்பாக விவரிக்கப்படுகிறது. [13]

தாடையின் பெரியோஸ்டிடிஸின் எக்ஸ்ரே

பெரியோஸ்டீமியத்தின் பெரியோஸ்டிடிஸ் அல்லது வீக்கம் பெரும்பாலும் கீழ் தாடையில் மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது. காயங்கள், பல் நோய், இரத்த ஓட்டம் வழியாக நோய்த்தொற்று பரவுவது, தொற்றுநோய்களால் நிணநீர் பாதை (தொண்டை புண், காய்ச்சல், SARS, ஓடிடிஸ் மீடியா) காரணமாக இது ஏற்படலாம். நோயியல் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்டது. [14]

சிறப்பியல்பு மருத்துவ அறிகுறிகளை அடையாளம் காணும்போது, தாடையின் எக்ஸ்ரே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கடுமையான போக்கில் எக்ஸ்ரே எலும்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களைக் கண்டறியவில்லை, ஆனால் புண், நீர்க்கட்டிகள், கிரானுலேஷன் திசு ஆகியவற்றின் ஃபோசி மட்டுமே, பீரியண்டோன்டிடிஸைக் குறிக்கிறது.

நாள்பட்ட பெரியோஸ்டிடிஸ் விஷயத்தில், எக்ஸ்ரே புதிதாக உருவாகும் எலும்பு திசுக்களைக் காட்டுகிறது.

 

செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்

நபர் சுயநினைவின்றி இருப்பது, அதிக வாய்வழி இரத்தப்போக்கு மற்றும் குழந்தைகளுக்கு மேலே குறிப்பிட்ட வயது வரம்புகள், அத்துடன் கர்ப்ப காலம் மற்றும் முறையைத் தேர்ந்தெடுப்பது தவிர, எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை.

செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

நிறுவப்பட்ட தரங்களைக் கடைப்பிடித்தால், நடைமுறைக்கு விரும்பத்தகாத விளைவுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் இருக்காது, அதன் அடிப்படையில் ஆண்டுக்கு எக்ஸ்ரே அமர்வுகளின் எண்ணிக்கை கணக்கிடப்படுகிறது.

எக்ஸ்ரே கதிர்வீச்சின் அதிகபட்ச மதிப்பு 1000 மைக்ரோசீவர்ட்டுக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும். குறிப்பிட்ட நடைமுறைகளில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டுள்ளது, இதன் பொருள் டிஜிட்டல் முறையில் எடுக்கப்பட்ட 80 படங்கள், 40 ஆர்த்தோபாண்டோகிராம், ரேடியோவிசியோகிராஃப் மூலம் 100 படங்கள்.

குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, புள்ளிவிவரங்கள் பாதியாக உள்ளன.

செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு

எக்ஸ்ரே செயல்முறை முடிந்தபின் எந்த சிறப்பு கவனிப்பும் தேவையில்லை.

விமர்சனங்கள்

நோயாளியின் மதிப்புரைகளின்படி, தாடை எக்ஸ்ரே மிகவும் சிக்கலான மற்றும் அச om கரியத்தை அளிக்காது. மருத்துவர்களின் கூற்றுப்படி, இது மிகவும் தகவலறிந்த கண்டறியும் முறை.