நாசித்தொகுதி அமைப்பின் உடற்கூறியல்

சேதமடைந்த விளைவுகளை உணர்தல் nociceptors மூலம் செய்யப்படுகிறது. 1969 ஆம் ஆண்டில் E.Perl மற்றும் A.Iggo ஆல் முதலில் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட Nocicepters, A8 மற்றும் C-afferents இன் நீக்கப்பட்ட முடிவுகளாகும். நடைமுறைகளைப் பொறுத்து (தூண்டுதலின் ஊக்கத்தின் தன்மை) நொச்சிசெப்டார்கள் இயந்திரோசைசெப்ட்டர்ஸ், தெர்மோகோனெப்டிச்ட்டர்ஸ் மற்றும் பாலிமோடால் நொசிப்ட்டர்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன.

முக்கோண மூச்சுத்திணத்தில் - தலை மற்றும் முகத்தில் இருந்து முதுகெலும்பு காந்தப்புலத்தில், உடற்பகுதி மற்றும் புறப்பரப்புகளில் இருந்து நாசி வீசுகின்ற பாதையின் முதல் நரம்பு. மிக அதிகமான நொதிபொருட்களால் முதுகெலும்பு முதுகெலும்புகள் வழியாக முதுகெலும்பு உள்ளிழுக்கின்றன மற்றும் முன்புற கொம்புகளின் நியூரான்களின் மீது முறிகின்றன. ஸ்வீடிஷ் நரம்பியல் விஞ்ஞானி பி. ரெக்ஸெட் 1952 இல் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் சாம்பல் விஷயத்தை பிரித்து முன்மொழிந்தார், இப்போது அவருடைய பெயர் - ரெக்கார்ட் தட்டுகள்.

சிகிச்சை முள்ளந்தண்டு நோசிசெப்டிவ் நியூரான்கள், தகவல் spinothalamic (உள்ளடக்கிய நவ மற்றும் paleospinothalamic பாதை), spinomezentsefalnomu, spinoretikulyarnomu பாதைகள் மற்றும் தண்டுவடத்தின் பின்புற தூண்களின் மூளை பாய்கிறது. நோசிசெப்டிவ் தகவல் பணி - சேதத்தை விளைவுகள் அதன் இருப்பிடம் அங்கீகாரம் உறுதி, தலையில் இருந்து நோசிசெப்டிவ் நோசிசெப்டிவ் தகவல் அளவுக்கதிகமான ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்ற, ஒரு தவிர்த்தல் பதிலளிப்பை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் முகத்தில் முப்பெருநரம்பு நரம்பு அமைப்பின் மூலம் பரவுகிறது.

[1], [2], [3], [4], [5]

வலி வகைப்படுத்துதல்

மூன்று முக்கிய வகை நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளன:

1. சோமாடோஜெனிக் (மூட்டு வலி)
2. நரம்பியல் (நரம்பு வலி),
3. உளவியல் (மனநோய் வலி).

அதிர்வு, வீக்கம், குருதியோட்டக்குறைவு ஏற்படுதல், பதற்றம் tkaney.Notsitseptivnuyu வலி சோமாடிக் மற்றும் உள்ளுறுப்பு பிரிக்கப்பட்டுள்ளது உள்ள நாசிசெப்டார்களின் செயல்படுத்தும் விளைவாக நோசிசெப்டிவ் நோய்த்தாக்கங்களுக்கான செல்ல. மருத்துவ ரீதியாக, பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான மற்றும் அறுவைசிகிச்சை வலி நோய்க்குறிகள், மூட்டுகள், தசைகள், புற்றுநோய்களின் வலி, கூலிலிதையசியில் வலி மற்றும் பலர் வேறுபடுகின்றன.

நரம்பியல் வலி, சமாட்டோன்செர்ரி முறையை பாதிக்கும் சேதம் அல்லது நோயின் ஒரு நேரடி விளைவாக ஏற்படுகிறது. நரம்பியல் வலி, நையாண்டி சிண்ட்ரோம், பெர்ஃபெரல் நரம்பியல் வலி, தடுத்தல் வலி மற்றும் தால்மிக் வலி நோய்க்குறி ஆகியவை நரம்பியல் நோய்களின் மிக முக்கியமான உதாரணங்கள் ஆகும்.

சைகோஜெனிக் வலி வலிமையானது, உடற்கூறியல், நரம்பு மண்டலம் அல்லது நரம்பு மண்டல பாதிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, இது உளவியல் மற்றும் சமூக காரணிகளால் அதிகம் நிர்ணயிக்கப்படுகிறது. மனநோய்களின் தோற்றத்தின் இயங்குமுறையில் நிர்ணயிக்கும் காரணி ஒருவர் ஒரு நபரின் மனநிலை என்பது நம்பப்படுகிறது. ஒருவேளை, மனநோய் வலி என்ற முகமூடியின் கீழ், ஒரு நரம்பியல் வலி உள்ளது, நாம் இன்னும் அறியப்படாத இயந்திரம்.

மருத்துவ நடைமுறையில், இது வலி நோய்த்தொற்றுகள் (ஒருங்கிணைந்த வலி நோய்க்குறி) கலப்பு வடிவங்களை சந்திக்க வேண்டியது அவசியம், இது சிகிச்சை முறைகளை உருவாக்குவதற்கான நோயறிதலைப் பிரதிபலிக்க பொருத்தமானது.

வலியைப் பிரித்தெடுப்பது மிகவும் கடினமானது. கடுமையான வலி nociceptive வெளிப்பாடு விளைவாக ஏற்படுகிறது, இது அதிர்ச்சி, நோய், மற்றும் தசை மற்றும் உள் தசை செயல்பாடு காரணமாக இருக்கலாம். வலி இந்த வகை பொதுவாக நரம்பு-நாளமில்லா மன அழுத்தம் சேர்ந்து, இது தீவிரத்தை வெளிப்பாடு தீவிரம் விகிதாசார உள்ளது. கடுமையான வலி திசு சேதத்தை கண்டறியவும், இடமாற்றவும் மற்றும் கட்டுப்படுத்தவும் "வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது", எனவே இது nociceptive வலி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கடுமையான வலி மிக பொதுவான வகைகள்: பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான, postoperative. பிரசவத்தில் வலி, மற்றும் உள் உறுப்புகளின் கடுமையான நோய்களுடன் தொடர்புடைய வலி. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான வலி தனியாக அல்லது பல நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு சிகிச்சையின் விளைவாக தீர்க்கப்படுகிறது. பலவீனமான மீளுருவாக்கம் அல்லது தவறான சிகிச்சையின் காரணமாக, வலி நீடிக்கிறது, இது நாள்பட்டதாகிறது. கடுமையான வலி நோயின் கடுமையான கட்டத்தின் பின்விளைவு அல்லது குணப்படுத்த போதுமான நேரத்திற்கு பிறகு மீதமுள்ள நிலையில் உள்ளது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த காலம் 1 முதல் 6 மாதங்கள் வரை மாறுபடும். நாட்பட்ட வலிக்கான காரணம் புற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி விளைவுகள் மற்றும் புற அல்லது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு ஆகியவையாக இருக்கலாம். மன அழுத்தத்திற்கு நியூரோஎண்டோபின்களின் பதில் பலவீனமாக அல்லது இல்லாது, தூக்கக் குறைபாடுகள் மற்றும் பாதிப்புக்குள்ளான குறைபாடுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.

முக்கியமான தத்துவார்த்த மற்றும் மருத்துவ நிலைகள் உடன் கிராமசேவகர் Kryzhanovsky (1997.2005) முன்மொழியப்பட்ட வகைப்பாடாகும், உடலியல் மற்றும் நோயியல் வலி பகிர்ந்து. பொதுவாக, வலி - பாதுகாப்பு அதன் நிகழ்வு etiologic பொறிமுறையை நோசிசெப்டிவ் வலி அல்லது நேராக தாக்கம் உரையாற்ற தகவமைப்பு சிறப்பம்சங்கள். நோயியல் வலி, அதன் பாதுகாப்பு செயல்பாடு இழக்கிறது அது உயிரினம் maladaptive மற்றும் நோயியல் முக்கியத்துவம் ஆகும். மன நோய்களை மைய நரம்பு மண்டலத்தைத் நடவடிக்கை சிதைவின், அடிக்கடி தற்கொலை செயல்கள், கட்டுமான மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் மற்றும் இருதய எதுவும், சிதைகின்ற திசு மாற்றங்கள், பலவீனமான தன்னாட்சி செயல்பாடு மற்றும் நாளமில்லா சுரப்பிகளை இரண்டாம் நோய் எதிர்ப்பு பற்றாக்குறைக்கு காரணமாகிறது shotsionalnye Stoppable, கடுமையான, நோயியல் வலி. Miologicheskaya வலி ஒரு சுயாதீன நோய் வகைப்படுத்தல் நிலையை பெறுவதற்கான, உடலுக்குரிய நோயியல் மற்றும் நரம்பு மண்டலம் நோய்க்குறியியலை பல்வேறு வடிவங்களில் ஏற்படலாம்.

நோயியலுக்குரிய வலியைப் பற்றிய வெளிப்பாடுகள் (க்ரிஹானோவ்ஸ்கி ஜி.இ., 1997)

• எரிச்சல் வலி
• Gipyerpatiya
• Giperalgeziya
• allodynia
• புதிய வரவேற்பு மண்டலங்களின் விரிவாக்கம் மற்றும் தோற்றம்
• பிரதிபலித்த வலி
• ஆத்திரமூட்டல் இல்லாமல் துயரத்தின் தன்னிச்சையான போட்டிகள்
• தன்னிச்சையான அல்லது தூண்டிவிட்ட தாக்குதலின் போது வலி தீவிரம் அதிகரிக்கும்
• நிரந்தர, தொடர்ந்து வலி, தூண்டுதல் சார்ந்து இல்லை

பட்டியலிடப்பட்ட மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்த மருத்துவர், நோயாளியின் நோய்தோன்றி வலிமையை சாத்தியமான அபாயகரமான விளைவுகளுடன் உறுதிசெய்வார். குறிப்பாக நான் "வலி" கருத்துடன் தொடர்புடைய சொற்களின் விளக்கத்தில் வாழ விரும்புகிறேன்
, நடைமுறையில், மருத்துவர்கள் எப்போதும் அவற்றை சரியாக பயன்படுத்துவதில்லை.

• Allodynia - ஒரு வலி என அல்லாத nociceptive தூண்டுதல் உணர்தல்
• அனெலெசியா - வலியை உணர்கிறதா?
• மயக்கமருந்து - உணர்திறன் அனைத்து வகையான உணர்திறன் இல்லாமை
• Anestesia dolorosa - மயக்கத்தில் இருக்கும் உடலின் பகுதியில் வலி உணர்வு
• டிஷெஷெஷியா - தூண்டுதல் அல்லது இல்லாமல் விரும்பத்தகாத அல்லது நோயியல் உணர்ச்சிகள்
• ஹைபோல்ஜேஸியா - நொச்சிக்குரிய தூண்டுதலுக்கு பலவீனமான பதில்
• ஹைபரேஜியாசியா - நொச்சிசெப்டிவ் தூண்டுதலுக்கு அதிகமான எதிர்வினை
• ஹைபிரேஷெஷெஷியா - பலவீனமான அல்லாத nociceptive தூண்டுதல் அதிகப்படியான எதிர்வினை
• Hyperpathy - ஹைபர்டெஷெஷியா, எல்லோனினியா மற்றும் ஹைபரேஜெசியா ஆகியவற்றின் கலவையாகும், பொதுவாக அதிகரித்த செயலூக்கத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் எரிச்சல் நிறுத்தப்பட்ட பிறகு தொடர்ந்து.
• ஹைபோஸ்டெசியா - குறைவான தோல் உணர்திறன் (அதாவது தொட்டுணரக்கூடிய, வெப்பநிலை மற்றும் அழுத்தம் உணர்வுகள்)
• நரம்பு - ஒரு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நரம்புகளை மூழ்கடிக்கும் மண்டலத்தில் வலி
• புரேஷெஷியா - வெளிப்படையான தூண்டுதல் இல்லாத நிலையில் நோயாளிகள் உணரப்படுகிறார்கள்
• காசல்ஜியா - தீவிரமான, எரியும், பெரும்பாலும் - தாங்க முடியாத வலி

[6], [7], [8],