முதுகெலும்பு கால்நடையியல்

முதுகுத்தண்டு சுருங்கல் - முள்ளெலும்புகளிடைத் எலும்புத் துளையில் இருந்து தங்கள் வெளியேறும் முன் முள்ளந்தண்டு வேர்கள் (சில நேரங்களில் முதுகு தண்டு) சுருக்க ஏற்படுத்துகிறது என்று முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் குறுகலாகி positionally சார்ந்து முதுகு வலி மற்றும் நரம்பு ரூட் சுருக்க அறிகுறிகள்.

வெர்டிர்பல் ஸ்டெனோசிஸ் பிறவி அல்லது வாங்கப்பட்டதாக இருக்கலாம். இது கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் இடுப்பு மண்டலங்களில் இருக்கக்கூடும். நரம்பு முதுகெலும்பு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் நடுத்தர வயதுடைய நோயாளிகளுக்கு சிர்டீரியாவின் பொதுவான காரணமாகும். பெரும்பாலும் அது போன்ற கீல்வாதம், வட்டு பேத்தாலஜி, தரப்பும் கூட்டு arthropathy, தடித்தல் மற்றும் தசைநார்கள் சிதைப்பது, முள்ளந்தண்டுக்கடைவால் அமுக்க கொண்டு நழுவல் சிதைவு செயல்முறைகள், ஏற்படுகிறது. மற்ற காரணங்கள் பாகட் நோய், முடக்கு வாதம் மற்றும் அன்கோலோசிங் ஸ்போண்டிலிடிஸ் ஆகியவை ஆகும். இந்த தூண்டிவிடும் காரணிகள் வயது மோசமடைகின்றன முனைகின்றன.

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் அறிகுறிகள்

பொதுவாக முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸ் நடைபயிற்சி போது கால்கள் வலி மற்றும் பலவீனம் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இத்தகைய நரம்பியல் வலி "சூடோ-இடைப்பட்ட கிளாடிசேஷன்" அல்லது நியூரோஜெனிக் இடைப்பட்ட கிளாடிசேஷன் என்று அழைக்கப்படுகிறது. மேலும், முதுகெலும்பு கால்நடையின் ஸ்டெனோசிஸ் கொண்ட நோயாளிகள் பரேலிஸ், உணர்ச்சிக் குறைபாடுகள் மற்றும் குறைவான எதிரொலிகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

முள்ளந்தண்டு கால்வாய் ஏற்படும் ஒடுக்குதல் அவதிப்படும் நோயாளிகள், அவர்கள் வலி குறைந்த கால் மற்றும் கால் மற்றும் பலவீனம் நடமாடும் இயங்கும், மாடிப்படி ஏறும் போது அல்லது நின்று, நடைபயிற்சி போது நின்று, பிட்டம் உள்ள, தனது முதுகில் பொய் வலி என்று தொடை அல்லது குறைந்த கால் புகார். வலி அமைதியான நின்று குறைக்கப் இல்லை. நோயாளிகள் இடுப்பு உள்ள kifoziruyut அல்லது ஒரு உட்கார்ந்த நிலை ஒன்றினை எடுப்பதற்கு என்றால் இந்த அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். மீண்டும் கீழே விட ஒரு பாராட்டுவதில்லை குறைவான வலி வரை வாக்கிங் சற்று வளைந்து உள்ளது. முள்ளந்தண்டு கால்வாய் குறுக்கம் நோயாளிகள் obezbyanopodobnuyu வணங்கி முன் உடல் கொண்டு போஸ் எடுத்து, அவ்வப்போது மிகவும் நடைபயிற்சி போது சற்று வளைந்து முழங்கால் வாதம் psevdoperemezhayusheysya அறிகுறிகள் குறைக்க. முதுகெலும்பு நீட்டிப்பு அறிகுறிகள் ஏற்படுத்தும். மேலும், நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட ரூட் அல்லது வேர்களை நரம்புக்கு வலுவூட்டல் மண்டலம் வலி, உணர்வின்மை, அளவுக்கு மீறிய உணர்தல ஆகிய புகார்களும் குறித்தது பாதிக்கப்பட்ட மூட்டு பலவீனம் மற்றும் ஏழை ஒருங்கிணைப்பு முடியும். பெரும்பாலும் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் ஸ்டெனோசிஸ் விரல் மடங்குதல் ஒரு நேர்மறையான சோதனை உள்ளது. வலி trapezius மற்றும் interscapular பகுதியில் உமிழ்கின்றன ஒரு சம, தசைப் பிடிப்பு மற்றும் முதுகு வலி உள்ளன. உடற்பரிசோதனை உணர்திறன், பலவீனம், தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் மாற்றங்கள் குறைவு வெளிப்படுத்தினார்.

சில நேரங்களில் முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, இடுப்பு வேர்கள் மற்றும் குதிரை வால் சுருக்கம் ஏற்படுகிறது, இதனால் இடுப்பு மயோலோபதி மற்றும் குதிரை வால் நோய்க்குறி வழிவகுக்கிறது. இந்த குறைந்த மூட்டுகளில் பலவீனம் பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் குடல் செயலிழந்து போயிருந்தது அறிகுறிகள், நரம்பியல் அறுவை அவசர நிலைமை, அடிக்கடி திடீரென்று அறிகுறிகள் தொடக்கமாக இருக்கிறது.

கணக்கெடுப்பு

முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு மற்றும் அதன் உள்ளடக்கங்களைப் பற்றிய மிக முழுமையான தகவலை எம்ஆர்ஐ அளிக்கிறது, இது முதுகெலும்புத் தொற்றுநோய்களின் சந்தேகத்தோடு அனைத்து நோயாளிகளாலும் செய்யப்பட வேண்டும். எம்ஆர்ஐ மிகவும் அறிவுறுத்தலாக உள்ளது மற்றும் நோயாளியை இடுப்பு மயோலோபதி வளரும் அபாயத்தை அம்பலப்படுத்துகிறது ஒரு நோய்க்குறி அடையாளம் காண முடியும். இடுப்பு முதுகெலும்பு கால்வாயின் மிகச்சிறிய சேதி அளவு 10.5 மிமீ ஆகும். எம்.ஆர்.ஐ. (பேஸ்மேக்கர்கள் இருப்பதை) கடக்க முடியாத நோயாளிகளுக்கு, சி.டி. மற்றும் மைலோகிராஃபி என்பது ஒரு நியாயமான மாற்று ஆகும். ஒரு எலும்பு முறிவு அல்லது எலும்பு நோய்க்குறியீடு சந்தேகிக்கப்படுகிறது என்றால், ஒரு metastatic நோய், ஒரு radionuclide எலும்பு ஸ்கேன் அல்லது ஒரு கண்ணோட்டத்தை கதிரியக்க சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

MPT, கே.டி. மற்றும் myelography பயனுள்ள neuroanatomical தகவல், மின்னலை வழங்கும் மற்றும் நரம்பு சேர்த்து கடத்தல் வேகம் படிக்க முடியும் போது - நரம்பு ரூட் இடுப்புப் பின்னல் ஒவ்வொரு தற்போதைய நிலையின் neurophysiological தரவு. மேலும், எலெக்ட்ரோயோகிராஃபி என்பது பிளெக்ஸோபதி மற்றும் ரேடிகிகோபதியிடையே வேறுபடுவதோடு, நோயாளிகளால் ஏற்படக்கூடிய தற்காலிக குடைவு நரம்பியலைக் கண்டறியவும் முடியும். நோயறிதல் நிச்சயமற்றதாக இருந்தால், ஒரு ஆய்வக பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும், இதில் ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையும் அடங்கும். என்பவற்றால். ஆன்டினகுரல் ஆன்டிபாடிகள், HLA B-27 ஆன்டிஜென் மற்றும் ரத்த உயிர் வேதியியல் ஆகியவற்றின் உறுதிப்பாடு, வலி மற்ற காரணங்களுக்காக விளக்கும்.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

முதுகுத்தண்டு சுருங்கல் - வரலாறு, உடற்பரிசோதனை, எக்ஸ்-ரே, எம்ஆர்ஐ அடிப்படையில் ஒரு மருந்தக சோதனை. முதுகெலும்பு சுருக்கம் பிரதிபலிக்கும் முடியும் என்று வலி நோய்த்தாக்கங்களுக்கான myogenic வலி, இடுப்பு நாண் உரைப்பையழற்சி அடங்கும், நீரிழிவு நியூரோபதி போன்ற இடுப்பு, கீல்வாதம் மற்றும் தண்டுவடத்தை இடுப்பு வேர்களை அழற்சி, புண், பின்னல் மற்றும் நரம்பு fibromyositis தொடைசார்ந்த.

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சை

முதுகெலும்பு கால்நடையின் ஸ்டெனோசிஸ் சிகிச்சையில், பலமடங்கு அணுகுமுறை மிகச் சிறந்தது. வெப்பம் சிகிச்சைகள் கொண்ட உடற்பயிற்சி சிகிச்சை, மற்றும் NSAID கள் (போன்ற டிக்லோஃபெனக், loronoksikam) மற்றும் தசை தளர்த்திகள் (டிசானிடின்) இணைந்து ஒரு ஆழமான ஆசுவாசப்படுத்தும் மசாஜ் சிகிச்சை தொடக்கத்தில், நிலத்துடன். தேவைப்பட்டால், நீங்கள் காடை அல்லது இடுப்பு எபிலரல் பிளாக் சேர்க்க முடியும்; உள்ளூர் மயக்கமருந்து மற்றும் ஸ்டெராய்டுகளுடன் முற்றுகை முள்ளந்தண்டு கால்வாயின் ஸ்டெனோசிஸிற்கு சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மன உள்ள தூக்கம் சார்ந்த கோளாறு சிறந்த போன்ற அமிற்றிப்டைலின் ட்ரைசைக்ளிக்குகள், படுக்கும் முன் ஒரு நாள் முறை 12.5 மிகி இருக்கலாம் பயன்படுத்தி தொடங்கி சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

சிக்கல்கள் மற்றும் நோய் கண்டறிதல் பிழைகள்

முதுகெலும்பு ஸ்டெனோசிஸ் நோயாளியின் நோயறிதல் நோயாளியை இடுப்பு மயோலோபதி வளர்ப்பதற்கான அபாயத்தை வெளிப்படுத்தலாம், இது சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டால், பாராபெரேஸிஸ் அல்லது போலாபிகியாவிற்கு முன்னேறும்.

முதுகெலும்பு கால்நடையின் ஸ்டெனோசிஸ், பின்புறத்திலும் குறைந்த மூட்டுவிலும் உள்ள வலிக்கு ஒரு பொதுவான காரணியாகும், மற்றும் போலி-இடைப்பட்ட கிளாடிசேஷன் கண்டறிதல் மருத்துவரால் இந்த நோயறிதலை வழிகாட்ட வேண்டும். இந்த நோய்க்குறி வயதுருவத்தில் மோசமடையக்கூடும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். இடுப்பு myelopathy அல்லது cauda equina நோய்க்குறி தொடக்கத்தில் கவனிக்க முடியாது, எனவே இந்த சிக்கல்கள் அறிகுறிகள் இழக்க கூடாது பொருட்டு ஒரு முழுமையான ஆய்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை அவசியம்.