கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
இந்த நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் அதிகரித்து வரும் ரஷ்யாவில் கடுமையான ஹெபடைடிஸ் B இன் நிகழ்வு, 2007 ல் 100,000 மக்களுக்கு 42 ஆக குறைக்கப்பட்டு 2007 இல் 5.26 ஆகக் குறைக்கப்பட்டது. குழந்தை பருவத்தில், நிகழ்வில் இன்னும் வியத்தகு குறைவு ஏற்பட்டது.
நோய்த்தாக்கத்தின் விரைவான சரிவு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், இளம்பருவங்களிலும் உயர் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி கவரேஜ் விளைவாக இருக்கிறது. ஆயினும்கூட, கடந்த காலத்தில் அதிக சம்பவங்கள் நீண்ட காலமாக உணரப்படும்: நாட்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோய்க்கான புதிதாக கண்டறியப்பட்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை கடுமையான ஹெபடைடிஸ் B ஐ விட அதிகமாக உள்ளது: 2004 இல் இது 15,000 கடுமையானதுடன், 2006 இல் 20,000 மற்றும் 10,000 ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் 68,000 புதிதாகக் கண்டறியப்பட்ட கேரியர்கள் சேர்க்கப்பட வேண்டும் 2006 ஆம் ஆண்டில் குழந்தைகளில், 417 வழக்குகள் மற்றும் 1,700 கேரியர்களை வெளிப்படுத்தியது. HBsAg.
ரஷ்யாவில் ஹெபடைடிஸ் பி யின் மொத்த எண்ணிக்கை 3 மில்லியனைக் கடந்துள்ளது. HBeAg- ன் தாயிடமிருந்து சுமார் 90% குழந்தைகளுக்கு பிரசவத்தில் தொற்று ஏற்பட்டுள்ளது. தாய்ப்பாலூட்டப்பட்ட HBsAg நோயாளிகளுக்கு, புதிதாக பிறந்த குழந்தைக்கு வைரஸ் பரவுவதற்கான ஆபத்து குறைவாக உள்ளதால், தாய்ப்பால் போது தாய்ப்பாலூட்டல் மற்றும் நெருங்கிய தொடர்பில் அதிக ஆபத்து ஏற்படுகிறது. பிறந்த குழந்தைகளில், 90% நோயாளிகளில், ஹெபடைடிஸ் பி வாழ்நாளில் முதல் நாளில் தொற்றுநோயாகவும், பெரியவர்களில் 50% -இல் 5-10% நோயாளிகளுடனும் நோய்த்தொற்று ஏற்படும். எனவே, ஹெபடைடிஸ் பி உடன் நோய்த்தாக்கின் செங்குத்து வழியைத் தடுக்கும் முக்கியத்துவம், முதல் நாளில் குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மூலம் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இது WHO வியூகத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது.
ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசி 2005 ஆம் ஆண்டின் முதல் நாளில் 80% நாடுகளில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது, இதில் HBV நோய்த்தாக்கம் (அமெரிக்கா, சுவிசர்லாந்து, இத்தாலி, ஸ்பெயின், போர்ச்சுகல்) குறைவான endemicity கொண்டவர்கள் உள்ளனர். HBsAg இல் கர்ப்பிணிப் பெண்களின் சோதனை முடிவுகள் மற்றும் தாய்மார்களுக்கு மட்டும் தடுப்பூசி அளிக்காதவர்கள் நம்பமுடியாதவர்கள்: ரஷ்யாவில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், ஒரு வழக்கமான சோதனை உதவியுடன், 40% கேரியர்கள் (நாடு முழுவதும், 8-10 ஆயிரம் குழந்தைகள்) கண்டறியப்படவில்லை என்று காட்டியது. மிகவும் உயர்ந்த தரம் வாய்ந்த பரிசோதனை (பிழைகளின் 0.5% மட்டுமே). எனவே, 2007 தேசிய நாள்காட்டியால் நிர்ணயிக்கப்பட்ட முதல் குழந்தையின் வாழ்நாள் முதல் 12 மணி நேரங்களில் ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான 1 தடுப்பூசி பாதுகாக்க மிகவும் நியாயமானது 2006 ஆம் ஆண்டு முதல் அமெரிக்காவிலேயே இதே அளவீடு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. HBsAg தாய்மார்கள் பெற்றோர் காலத்தில் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
வாழ்க்கையின் முதல் நாளில் தடுப்பூசிக்கு எதிரான எதிர்ப்புகள் அதன் அமைப்பின் சிக்கல் மற்றும் பிற தடுப்பூசிகளுடனான கவரேஜ் குறைபாட்டிற்கு குறைக்கப்பட்டது. இதற்கு மாறாக, ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி பிறக்கும்போது இந்த தடுப்பூசி போக்கிற்கும் மற்ற காலண்டர் தடுப்பூசின்களுக்கும் முடிந்த அளவின் அளவை அதிகரிக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. பி.சி.ஜி மற்றும் ஹெச்.பீ. வின் பிறந்த காலப்பகுதியில் நிர்வகிக்கப்படும் அளவு பரவலாக உறுதி செய்யப்படவில்லை. மோனோ, எந்த தடுப்பூசி வடு அளவு, அல்லது HBsAg செய்ய ஆன்டிபாடிட்டுகள் அளவு, அல்லது சிக்கல்கள் எண்ணிக்கை மூலம். வைட்டமின் கே தடுப்புமருந்து கிடைக்காத குழந்தைகளின் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக, மண்டலங்களில் ஒன்றான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் B இன் 2 ஆம் பாகத்தின் உட்செலுத்துதல் இடத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு நிகழ்ந்தது.
ஒரு குழந்தையின் வாழ்வின் முதல் நாளில் ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசி உட்செலுத்த சுமை அதிகரிக்காது, 0-3-6 மாதங்களின் திட்டத்தின் படி, ஒருங்கிணைந்த தடுப்பூசிகளின் பயன்பாடு சாத்தியமாகும்.
ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி திட்டங்களின் குறிக்கோள்கள்
Hepatitis B க்கு WHO ஐரோப்பியப் பணியகத்தின் நோக்கம் "2005 ஆம் ஆண்டு அல்லது அதற்கு முன்னதாக, ரஷ்யாவில் மொத்த தடுப்பூசிக்கு உட்பட்ட அனைத்து குழுக்களும் 3 ஹெபடைடிஸ் B தடுப்பூசிகளுடன் 90 சதவிகிதத்தை அடைந்திருக்க வேண்டும்". வெகுஜன தடுப்பூசி மூலம் நிகழ்வின் குறைப்பு சுவாரஸ்யமாக உள்ளது. தாய்வான் மற்றும் தென் கொரியாவின் அனுபவங்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தடுப்பூசி, குழந்தைகள் கல்லீரல் புற்றுநோயின் நிகழ்வுகளை வியத்தகு முறையில் குறைக்கிறது என்று காட்டுகிறது. 55 வயதிற்குட்பட்ட அனைத்து நபர்களுக்கும் வெகுஜன தடுப்பூசி நோய்த்தாக்கலை நிறுத்துவதற்கான நிபந்தனைகளை உருவாக்கிவிடும், இது ஏராளமான HBsAg மற்றும் நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் பி நோயாளிகளுக்கான கேரியர்கள் ஆகும்.
ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி: தடுப்பூசிகள்
ஜீன்-இன்ஜினேட்டட் தடுப்பூசிகள் செயலிழந்துவிட்டன, தடுப்பூசி புரதத்தை மட்டுமே கொண்டிருக்கின்றன. அவர்கள் அலுமினிய ஹைட்ராக்சைடுகளில் adsorbed, பாதுகாப்பற்ற சில தடுப்பூசிகளில் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, அவர்கள் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தடுப்பூசி போட வேண்டும். ஒருங்கிணைந்த HBV + DTP தடுப்பூசிகள் 3 மற்றும் 6 மாதங்களில் விரும்பப்படுகின்றன. பெரியவர்களில் HBV + ADS-M தடுப்பூசி ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி மற்றும் டிஃப்பீரியாவுக்கு எதிரான திட்டமிடப்பட்ட மீளுருவாக்கம் ஆகியவற்றை அனுமதிக்கும். தடுப்பூசிகள் 2-8 ° C இல் சேமிக்கப்படும்.
ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிகள் மிகவும் தடுப்பாற்றல் கொண்டவை, 8 முதல் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட பாதுகாப்பு காலகட்டத்தில் தடுப்பூசியிலுள்ள 95-99% பாதுகாப்பான டைட்டர்களில் உருவாகின்றன. குறைவான 2 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு பலவீனமான நோயெதிர்ப்புத் திறன் கொடுக்கப்படலாம், அவை 2 மாத காலத்திற்குள் தடுப்பூசி அளிக்கப்படும். தாய் வைரஸ் ஒரு கேரியர் என்றால், தடுப்பூசி ஒரே நேரத்தில் அறிமுகம் 100 IU குறிப்பிட்ட immunoglobulin கொண்டு வாழ்க்கை முதல் நாள் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இம்முனோக்ளோபூலின் பிந்தைய வெளிப்பாடு நரம்பு மண்டலத்திற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹெபடைடிஸ் செக்கோகான்விஷன் தடுப்பூசி தடுப்பூசி ஒரு வைரஸ் 1 மாதத்திற்கு பிறகு 89% அடையும். முதல் மருந்து மற்றும் 100% முதல் ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் - 2 மாதங்களுக்கு பிறகு 93.4%. மற்றும் 6 மாதங்களுக்கு பிறகு 97.7%.
ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசி முறைகள் மற்றும் திட்டங்கள்
அனைத்து தடுப்பூசிகளும் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் ஆகியோருக்கு ஆபத்துக் குழுக்கள் உட்பட, அவை வயது வரம்பை உள்ளிழுக்கின்றன. அனைத்து தடுப்பூசிகளும் ஒன்றுக்கொன்று மாற்றாக உள்ளன. 2008 முதல், 0-3-6 மாதங்கள், ஆபத்து குழுக்களின் குழந்தைகள் - 0-1-2-12 மாதங்களின் திட்டத்தின் படி 1st ஆண்டு குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி அளிக்கப்பட்டது. Unvaccinated குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் பெரியவர்கள் திட்டம் 0-1-6 படி தடுப்பூசி. எண்டெசேரிக்ஸ் பி தடுப்பூசி மூலம் அவசர தடுப்பூசி (உதாரணமாக, பாரிய இரத்த மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பாக) 12 மாதங்களுக்குப் பிறகு மீளுருவாக்கம் மூலம் 0-7-21 நாட்கள் திட்டத்தின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரண்டாவது டோஸ் 8-12 வாரங்கள் வரை இடைவெளியை அதிகரிக்கிறது, ஆனால் ஆபத்தான குழுக்களில் இது 4-6 வாரங்களுக்கு குறைக்க நல்லது. மூன்றாம் டோஸ் அறிமுகம் நேரம் இன்னும் மாறுபடும் - 12-18 மாதங்கள் வரை. முதல் டோஸ் பிறகு. ஒருங்கிணைந்த தடுப்பூசிகள் பயன்படுத்தப்படும் போது, 0-2-6 மாதங்கள் நியமப்படுத்தப்படும். மற்றும் 0-3-6 மாதங்கள், அவர்கள் ஸ்பெயினில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அமெரிக்கா, கஜகஸ்தான்.
ஹெபடைடிஸ் பி மோனோவேசின்கள் ரஷ்யாவில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன
| தடுப்பூசி | உள்ளடக்கத்தை பாதுகாப்பதற்கான | அளவை |
| ரெக்கோபின்ட் ஈஸ்ட் கொம்போடெக், ரஷ்யா | 20 மி.கி. 1 மி.லி. கிடைக்கும் மற்றும் merthiolate இல்லாமல். | 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட 18 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு 18 mcg (1 ml) நபர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது - 10 mcg (0.5 ml). 2.0 மில்லி ஒரு இரட்டை வயது மருந்தளவு ஹீமோடிரியாசிஸ் மீது தனிநபர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது. |
| Regevak, CJSC "MTX", ரஷ்யா | 20 மி.கி. 1 மி.லி., பாதுகாப்பற்ற - மெட்ரிலேட் 0.005%. | |
| Biovac-V, Vokhard Ltd., | 20 மி.கி. 1 மி.லி., பாதுகாப்பற்ற - மெருமைலேட் 0.025 மி.கி. | |
| எபர்பியோவக் NV, ஜெனடிக் இன்ஜினியரிங் மையம், கியூபா | 20 மி.கி. 1 மில்லி உள்ள, 0,005% திமெரோசால் கொண்டிருக்கிறது | |
| "Endzheriks V" ரஷ்யா; ஸ்மித் கிளிஞ்சன் பீச்சம் பயோமேட், | லிப்பிட் மேட்ரிக்ஸில் 20 புள்ளிகளோடு துகள்கள் (20 nm) | அதே, ஆனால் 16 ஆண்டுகள் |
| ஹெப் பி ரெக்கம்பினண்ட் தடுப்பூசி (rDNA) சீரம் இன்ஸ்டிடியூட் லிமிடெட், இந்தியா | 20 மி.கி. 1 மி.லி., பாதுகாப்பற்ற - மெருஹோலேட் | 10 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களுக்கு 20 mcg (1 ml), 10 ஆண்டுகள் வரை - 10 mcg (0.5 ml) |
| ஷான்வக்- V, சாந்தா பயோடெக்னாலஜி PTV லிமிடெட், இந்தியா | 20 மி.கி. 1 மி.லி., பாதுகாப்பற்ற - மெழுகுவேட் 0.005% | |
| Evuks V, எல்ஜி லைஃப் சயின்ஸ், தென் கொரியா sanofi pasteur கட்டுப்பாட்டின் கீழ் | 1.0 ml 20 mkg, 0.0040% | இது எல் 6 ஆண்டுகளுக்கு 20 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களில் 20 மில்லி (1.0 மில்லி) க்கும் குறைவான நபர்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது, குழந்தைக்கு 10 மில்லி கிராம் (0.5 மிலி) |
| NVBax II, மேர்க்கெ ஷார்ப் டோம், நெதர்லாந்து | 0.5 மில்லி உள்ள 5 μg, 10 μg / ml - 1 மற்றும் 3 மில்லி, 40 μg / ml - 1.0 மில்லி (ஹீமோடையாலிஸில் நபர்களுக்கு). பாதுகாப்பு இல்லை |
வயது வந்தவர்கள் 10 எம்.சி.ஜி, இளமை பருவ வயது 11-19 வயது - 5 எம்.சி.ஜி, 10 வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள் - 2.5 எம்.ஜி.ஜி. குழந்தைகள் தாய்மார்கள் கேரியர்கள் - 5 μg |
GEP-A + B-in-VAK ஆனது 3 முதல் 10 வயது வரையான குழந்தைகளுக்கு ஹெபடைடிஸ் A மற்றும் B க்காக ஒரே நேரத்தில் தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. திட்டத்தின் படி 0-1 -6 மாதங்களுக்குள், Twirix - 1 வருடம் முதல் அதே திட்டத்தின் படி அல்லது அவசரமாக (0-7 -21 நாள் + 1 ஆண்டு காலாண்டில்).
பல நாடுகளில், HBsAg- பாசிட்டிவ் தாய்மார்களில் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (மற்றொரு இடத்திற்கு) ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்புமருந்தில் 100 IU நோயாளிகளுடன் ஒரே நேரத்தில் தடுப்பூசி மூலம், இது திறன் 1-2% அதிகரிக்கிறது; HBsAg உடன் HBeAg ஐ கொண்டுள்ள தாய்மார்களுக்கு இந்த திட்டத்தை மனதில் வைக்க வேண்டும்.
Revaccination. தடுப்புமருந்துக்கு பிறகு, ஆன்டிபாடிகள் 20 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கலாம் மற்றும் நோய்த்தடுப்பு மெமரி மூலம் நோய்த்தொற்றை பாதுகாக்க முடியும், ஆன்டிபாடிகள் இல்லாத நிலையில் கூட. எனவே, குறைந்த பட்சம் 10-15 ஆண்டுகள் வரை, மறுவாழ்வு பரிந்துரைக்காது WHO பரிந்துரைக்கவில்லை, இது சுகாதாரத் தொழிலாளர்கள் (ஒவ்வொரு 7 வருடங்கள்) மற்றும் ஆபத்தில் உள்ள மக்களுக்கும் (ஹீமோடிரியாசிஸ், நோய் எதிர்ப்பு திறன்) மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது.
தடுப்பூசிக்கு முன்பாக சீராசல் ஸ்கிரீனிங் தேவையில்லை, ஏனெனில் HBsAg இன் கேரியர்கள் தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்படுவது ஆபத்தானது அல்ல, ஹெபடைடிஸ் பி வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு, தடுப்பூசி ஒரு ஊக்கத்தின் பங்கைப் பெறலாம். ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது பரிசோதிக்கப்படுவது 1 மற்றும் 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு ஆபத்தான குழுக்களில் (நோய் எதிர்ப்புத் திறன், கேரியரின் தாய்மார்களின் குழந்தைகள்) நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. கடைசி அளவுக்குப் பிறகு; 10 மி.ஐ.யூ / மில்லிக்கு கீழே உள்ள HB களின் நிலைக்கு, தடுப்பூசி மற்றொரு 1 டோஸ் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
ரஷ்யாவில் இணைக்கப்பட்ட தடுப்பூசிகள்
| தடுப்பூசி | உள்ளடக்கத்தை பாதுகாப்பதற்கான | அளவை |
| புபோ-எம்-டிஃபிதீரியா-டெட்டானஸ்-ஹெபடைடிஸ் வி, கோம்பியோடெக் JSC, ரஷ்யா | 10 μg HBsAg, 5 LF டிஃப்பீரியா மற்றும் 5 டெசிநெஸ் டோக்சாய்டுகளின் 5 EC இன் 1 டோஸ் (0.5 மில்லி), பாதுகாப்பான் 2-பைனாக்சி-எத்தனால், மெர்டோலியம் 0.005% | 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு தடுப்பூசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. |
| புபோ-கோக் - பெர்டுசிஸ்-டிஃப்பீரியா-டெட்டானஸ்-ஹெபடைடிஸ் வி, எஸ்.எஸ்.சி. கோம்போடெக், ரஷ்யா | 1 மிலி (0.5 மில்லி) 5 μg HBsAg, 10 பில்லியன் பெர்ட்ஸ்ஸி நுண்ணுயிர்கள், 15 எல்ஃப் டிஃப்ஹீட்ரியா மற்றும் 5 EC டிடானஸ் டோக்ஸாய்டுகள், பாதுகாப்பான் | 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது |
| Twinriks - ஹெபடைடிஸ் ஏ மற்றும் பி தடுப்பூசி, Gpaxo SmithKline, இங்கிலாந்து | 1.0 μg HBsAg +720 USHEH AGAA 1.0 மில்லி (வயது வந்த தடுப்பூசி) பாதுகாப்பற்ற - 2 பிக்சியெத்தியானால், பார்மால்டிஹைட் 0.015% | ஒரு வயது (1.0 மில்லி) 16 வயதுக்கு மேற்பட்ட நபர்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படுகிறது, 1 முதல் 15 வயது வரை உள்ள குழந்தைகள் - தடுப்பூசியின் ஒரு குழந்தை அளவு (0.5 மில்லி). |
| Hep-A + B-in-VAK - ஹெபடைடிஸ் A + பி திவாசின், ரஷ்யா | 1 மில்லி - 80 அலகுகள் ELISA AG AHA மற்றும் 20 μg HesAg (பதிவு கட்டத்தில்) | 17 மில்லியனுக்கும் அதிகமானவர்கள், 0.5 மில்லி - 3-17 ஆண்டுகள் வரை குழந்தைகளுக்கு 1.0 மில்லி அறிமுகம் |
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21],
தடுப்பூசி வினைகள் மற்றும் சிக்கல்கள்
ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் மிகவும் எதிர்வினை அல்ல, உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் (17% வரை), ஹீப்ரீமிரியா மற்றும் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றின் ஒரு பகுதியாக, ஆரோக்கியமான குறுகிய கால தாமதம் ஏற்படலாம் வெப்பநிலை உயர்வு 1-6% இல் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. டி.டி.பி + OPV + HBV இன் முதல் வருட வாழ்க்கையில் விழிப்பூட்டல்கள், இடைச்செருகின்மை மற்றும் உடல் வளர்ச்சியின் அதிர்வெண் வேறுபாடுகள் மற்றும் DTP + OPV மட்டுமே கண்டறியப்படவில்லை.
1980 ஆம் ஆண்டு முதல், ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசிகள் 1 பில்லியனுக்கும் அதிகமானவை, அனலிலைடிக் அதிர்ச்சி (1: 600,000), சிறுநீர்ப்பை (1: 100,000), தடிப்புகள் (1:30 000), மூட்டு வலி, மூளை, ரியீத்மா நைடோசம். அனபிலாக்டாய்ட் எதிர்வினை சில நேரங்களில் ஈஸ்ட் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட ஒரு குழந்தை (ரொட்டி ஒவ்வாமை) காணப்படுகிறது. HBV இன் 2 வது டோஸ் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஹெமடூரியாவுடன் துவங்கிய Glomerulus மற்றும் குழாய்களில் HBsAg படிவுடன் கூடிய மியூசியல்-ப்ரோலிஃபிளேடிவ் வகை இ.ஜி.ஏ குளோமெருலோனெர்பிரிஸ் ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்படுகிறது.
பல ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் பிற நோய்த்தாக்க நோய்களின் வளர்ச்சியுடனான ஹெபடைடிஸ் நோய் தடுப்புமிகுலிலாலிஸ் உறவு தொடர்பான பப்ளிகேஷன்ஸ் நிராகரிக்கப்பட்டது, பல ஸ்கெலரோசிஸ் மற்றும் தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட நேரத்தில் பெரும்பாலும் தற்செயலான கருதுகோள் நிராகரிக்கப்பட்டது.
Bubo-Kok இன் Reactogenicity DTP உடன் ஒப்பிடத்தக்கது, Twinarix என்பது ஒரு சிறிய எதிர்வினை ஆகும். ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தடுப்புமருவி அறிமுகப்படுத்தப்படுகையில், சிவப்புத்தன்மை உட்செலுத்துதல் தளம் மற்றும் வெப்பநிலை 37.5 வரை வளரும்.
ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசிக்கான முரண்பாடுகள்
ஈஸ்ட் மற்றும் பிற மருந்துகள், சீர்குலைந்த வடிவங்கள் ஆகியவற்றிற்கு ஹைபர்ஸ்பென்னிட்டிவிட்டி இதய அமைப்பு மற்றும் நுரையீரல் நோய்களின் நோய்கள் மற்றும் இதய நோய்கள் (இதயவியல்). கடுமையான தனிநபர்கள் தொற்று நோய்கள் மீட்பு பிறகு தடுப்பூசி.
ஹெபடைடிஸ் பி
ஹெபடைடிஸ் B க்கு எதிரான தடுப்பூசி தொற்றுநோயைத் தொட்டவுடன் தொட்டவுடன் தொட்டது. இல்லை தொடர்பு அல்லது இரத்தம் அல்லது ஒரு நோயாளி கேரியர் அல்லது அறியப்படாத நிலை ஒரு நபர் (எப்போதும் இருவரும் HBsAg கேரியர் விளக்கம்) சுரப்பு வாய்ப்புள்ள தொடர்பு வந்த மருத்துவ ஊழியர்கள் மற்றும் பிற நபர்கள் தடுப்பூசி முன்னுரிமை குறிப்பிட்ட இம்யூனோக்ளோபுலின் (குறைந்தபட்சம் 48 ஒரே நேரத்தில் அறிமுகம், நாள் 1 மணிக்கு தடுப்பு வேண்டும் h) உடல் எடையில் 1 கிலோவுக்கு 0.12 மிலி (குறைந்தது 6 IU) என்ற அளவில் உள்ள உடலின் பல்வேறு பாகங்களில். தடுப்பூசி திட்டம் 0-1-2-6 மாதங்கள் ஆகும், முன்னுரிமை ஹெபடைடிஸ் மார்க்கர்கள் கட்டுப்பாட்டில் (3-4 மாதங்களுக்கு முன்னர் இம்முனோகுளோபினின் நிர்வாகம் முடிந்தபின்). முன்பு தடுப்பூசி உடல்நலப் பணியாளரிடம், ஆன்டிபாடிகளின் நிலை உடனடியாக தொடர்புபடுத்தப்பட வேண்டும்; 10 மி.ஐ.யூ / மில்லி மற்றும் அதற்கும் மேற்பட்ட டைட்டர்களால் நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் இயங்கவில்லை, தடுப்பூசி மற்றும் நோயெரோகுளோபினின் 1 மடங்கு (அல்லது 1 மாத இடைவெளியுடன் 2 மருந்தளவு தடுப்புமருந்துகள்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி நோயுள்ள நோயாளியின் பாலின பங்குதாரர், ஹெபடைடிஸ் மார்க்கர்கள் இல்லாவிட்டால், ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தடுப்புமருந்தின் 1 டோஸ் (அதன் விளைவு 2 வாரங்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் சாத்தியம் இல்லை) உடனடியாக தடுப்பூசியை ஆரம்பிக்க வேண்டும். இந்த நடவடிக்கைகளின் திறன் 75% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
கடுமையான ஹெபடைடிஸ் பி உடன் குடும்ப தொடர்புகளில் இருந்து சிறுநீர்த் தடுப்பூசிகளை சிறுநீரக செயலிழப்பு காலண்டரில் துவக்க தடுப்பூசி தொடர வேண்டும். தடுப்பூசி இல்லை, நீங்கள் குறிப்பிட்ட தடுப்புமருந்து மற்றும் தடுப்பூசி 100 IU உள்ளிட வேண்டும். மற்ற தொடர்பு நபர்கள் தடுப்பூசி, ஆனால் நோயாளியின் இரத்த தொடர்பு யார் அவர்கள் அந்த மருத்துவ தொழிலாளர்கள் அதே நடவடிக்கைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
நாள்பட்ட மற்றும் ஹெமாடாலஜி நோய்களுடன் நபர்களிடத்தில் ஹெபடைடிஸ் பி தடுப்பூசி
நாட்பட்ட நோய்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களிடமிருந்து நோய்த்தொற்று ஏற்படலாம். நாள்பட்ட குரோமருளூனிஃபிரிஸ், நீண்டகால மூச்சுக்குழாய், நுரையீரல் நோய்கள் போன்ற குழந்தைகளில் ஹெபடைடிஸ் பிக்கு எதிரான தடுப்பூசி அனுபவம் உண்டு. ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி என்பது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் சி.
ரத்த நோய் ரி-தடுப்பூசியாக இல் otgepatita இறுதியில் வழக்குகள் 60 க்கும் மேற்பட்ட% இல் செரோகன்வர்ஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது என்றாலும், மீண்டும் மீண்டும் இரத்ததானம் தேவைப்படும் கடுமையான காலம் போதுமான நோயெதிர்ப்பு ஏற்படாது உள்ள ஹெபடைடிஸ் பி எதிராக தடுப்பூசி நிர்வகிப்பதற்கான. எனவே, ஒரு குறிப்பிட்ட தடுப்பாற்றல் நோய்த்தொற்று நோயால் பாதிக்கப்படக்கூடிய காலகட்டத்தில் vaccinating ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் தடுப்புடன் தொடங்க வேண்டும்.