கணுக்கால் வைரஸ் (மார்பிள் வைரஸ்)

தட்டம்மை (லத்தீன் morbilli.) - நன்மையடைய பொது போதை, காய்ச்சல் வகைப்படுத்தப்படும் குழந்தை பருவத்தில் கடுமையான வைரஸ் நோய் மூச்சுவழிகள் மற்றும் வெண்கொப்புளம் சொறி சளி சவ்வுகளில் catarrhs.

1954 ஆம் ஆண்டில் ஜேம்ஸ் எண்டர்ஸ் மற்றும் டி. Morphologically அது மற்ற paramyxoviruses ஒத்தது தான்: விட்டம் 150-250 என்எம் முதிர்ந்த நச்சுயிரியின் வைரஸ் மரபணு ஒற்றை தனித்திருக்கும் எதிர்மறை ஆர்.என்.ஏ ஃபிராக்மெண்ட் நீளம் 15.900 நியூக்ளியோடைட்கள் வடிவ அதிநுண்ணுயிர் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது கொண்டிருக்கிறது. தழை, மணி, எம், எஃப் எச், எல் அவர்கள் புரதங்கள் குறியாக்கம்: ஜீனோம் 6 இந்த பொருட்டு அமைந்துள்ள மரபணுக்கள் செல்கிறது nucleoprotein (N) phosphoprotein (பி), தாயம் (எம்), இணைவு புரதம் (F) hemagglutinin (எச்) மற்றும் பாலிமரேஸ் (எல்). வைரஸ் மரபணுவானது ஒரு அம்சம் பற்றி 1000 நியூக்ளியோடைட்களின் அதன் எம் எஃப் பகுதியை பெரிய intergenic noncoding பகுதியில் முன்னிலையில் உள்ளது. மற்ற paramyxovirus போல், தட்டம்மை வைரஸ் hemagglutinating, சிவப்பு செல் மற்றும் simplastoobrazuyuschey நடவடிக்கைகையக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் அது neuraminidase இல்லை.

Hemagglutinin, hemolysin (F), nucleoprotein (NP) மற்றும் அணி புரதம் antigenic தனித்தன்மை மற்றும் immunogenicity பட்டம் வேறுபடுகின்றன. ஹேமகுகுளோடின் மிகவும் தடுப்பாற்றல் கொண்டது. மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளின் உதவியுடன், மனித சிறுநீரக வைரஸ் பல செரோயிரியன்கள் கண்டறியப்பட்டன. இது நாய் பிளேக் மற்றும் ரிண்டர்ட்டெஸ்டின் வைரஸ்கள் கொண்ட பொதுவான ஆன்டிஜெனிக் டிடினின்கன்டன்களையும் கொண்டுள்ளது.

தட்டம்மை வைரஸ் நோய்க்கான ஆய்வக விலங்குகள் மறுக்க முடியாதவை. குரங்குகளில் மட்டுமே வைரஸ் நோயைக் குணப்படுத்தும் மருத்துவ அறிகுறிகளால் ஏற்படுகிறது, மேலும் காடுகளில், குரங்குகள் மனிதர்களிடமிருந்து பாதிக்கப்படுகின்றன.

கோழி கருப்பையில், தட்டம்மை வைரஸ் மோசமாக வளர்கிறது. (- symplast மற்றும் syncytia - குழியமுதலுருவின் சிறுமணி உள்ளடக்கல்களை கருவுக்கு இராட்சத பல கருக்களைக் செல்கள் உருவாவதை) குரங்கு சிறுநீரக கலங்கள் அல்லது மனித கரு இதில் இனப்பெருக்கம் போது வைரஸ் ஒரு பண்பு உடல்அணு நோயப்படல் ஏற்படுத்துகிறது முதன்மை trypsinized கலாச்சாரம் பயன்படுத்தி ஹைலைட் செய்வதற்கு. எனினும், தட்டம்மை வைரஸ் செல் கலாச்சாரங்கள் நாய்களும், குட்டிகளையும் அல்லது மனித பனிக்குடம் செல்கள் சிறுநீரகத்தில் இருந்து, அத்துடன் தொடர் வரிகள் பல்வேறு ஏற்று கொள்ள முடியும். வைரஸ் செல்கள் குரோமோசோம்களில் ஒரு மரபணு விளைவை ஏற்படுத்தும்.

, 56 ° C இல் 37 ° C இல் அதன் செயல்பாடு டை மூலம் சூரிய ஒளி மற்றும் வெளிப்புற சூழலில் மிகவும் முக்கியமான 30 நிமிடங்கள், எளிதாக அழித்து லிப்பிட் கரைப்பான்கள், சவர்க்காரம், விரைவில் வைரஸ் நிரந்தரமற்றது என்பதுடன் அதிவேகமாக ஒரு அமில சூழலில் செயல்படாத உள்ளது குறைக்கிறது இறக்கிறார். குறைந்த வெப்பநிலையில் (-70 ° C) எதிர்க்கும். நேரடி தாதுக்கள் தடுப்பூசிகளை எடுத்துச் செல்லும் போது இந்த சூழ்நிலைகள் கருதப்பட வேண்டும்.

[1], [2], [3],

சிறுநீரகத்தின் தோற்றநிலை மற்றும் அறிகுறிகள்

வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம் தொற்று ஏற்படுகிறது. இந்த வைரஸ் நசோபார்னெக்ஸ், டிராகச்சி மற்றும் ப்ரொஞ்சி ஆகியவற்றின் சளி மெம்பரனின் எபிடைலியல் செல்களை அதிகரிக்கிறது. இரத்தத்தில் ஊடுருவி, பாத்திரங்களின் உட்செலுத்திய கலங்களுக்கு சேதம் விளைவிக்கிறது, இதனால் வெடிப்பு ஏற்படுகிறது. கோபிக்- Filatov கன்னங்கள் கன்னங்கள் ஒரு சளி சவ்வு மீது மிகவும் பண்பு அறிகுறி உருவாக்கம் ஆகும். அடைகாக்கும் காலம் சுமார் 10 நாட்கள் ஆகும். நோய் பற்றிய படம் நோயறிதல் எளிதாக மருத்துவரீதியாக வைக்கப்படுவதால் மிகவும் சிறப்பியல்பாகும். Prodromal காலத்தில் - கடுமையான சுவாச நோய் நிகழ்வு (ரைனிடிஸ், ஃராரிங்க்டிடிஸ், கான்செர்டிவிட்டிஸ்). கோபிக்-ஃபிலிடோவ் கறைகளின் தோற்றம் வேறுபட்ட நோயெதிர்ப்பு முக்கியத்துவம் ஆகும். வெப்பநிலை உயர்ந்தபின் நான்காவது நாளில் வழக்கமாக ஒரு பாப்பரசர் சொறி தோன்றும், முதலில் தலையில் (நெற்றியில், காதுகளுக்கு பின்னால்), பின்னர் உடலில் பரவுகிறது. உடல் வெப்பநிலை 7 வது-8 வது நாளுக்கு இயல்பானது.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல் நிமோனியா மற்றும் நோய்க்கான ஆரம்பகால காலப்பகுதியிலேயே உள்ளது . மிகவும் அரிதாக மிதவைகள் அசாதாரண, கடுமையான வடிவத்தில் - கடுமையான தட்டம்மை மூளையின் வடிவத்தில், பெரும்பாலும் 8-10 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதினராக இருக்கும். தட்டம்மை இம்யூனோகுளோபினின் தடுப்பு நோக்கத்துடன் பெற்ற குழந்தைகளில், நோய் ஒரு லேசான வடிவத்தில் (குறைக்கப்பட்ட தட்டம்மை) தொடர்கிறது. பிந்தைய தொற்று நோய்த்தடுப்பு வலுவான, வாழ்நாள் முழுவதும், வைரஸ் நடுநிலை ஆண்டிபாடிகள், டி-சைட்டோடாக்ஸிக் லிம்போசைட்கள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மெல்லிய உயிரணுக்களால் ஏற்படுகிறது.

தட்டம்மை நோய்க்குறியியல்

நோய்த்தொற்றின் மூலமே நோயுற்ற நபர் மட்டுமே. இது அடைகாக்கும் காலத்தின் கடைசி நாளிலிருந்து தொற்று ஏற்படும்போது 4 முதல் 5 வது நாள் வரை தொற்று ஏற்படுகிறது.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

சனிக்கிள் ஸ்க்லரோசிங் பேன்சென்பலிட்டிஸ்

சிறுநீர்ப்பை வைரஸ் ஒரு கடுமையான விளைபொருளான தொற்று மட்டும் அல்ல, ஆனால் இது மிகவும் அரிதாக, கடுமையான மெதுவான தொற்றுக்குள்ளாகும் - subacute sclerosing panensphalitis (PSPE). இது 1933 இல் ஜே. டாவ்சனால் முதலில் விவரிக்கப்பட்டது மற்றும் குழந்தைகள் மற்றும் பருவ வயதினரிடையே மைய நரம்பு மண்டலத்தின் முற்போக்கான நோயைக் குறிக்கிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட பிள்ளைகள் எரிச்சல் அடைந்து, அழுகிறார்கள், பேச்சுக்கு விரக்தியடைகிறார்கள், பார்வை தொந்தரவு செய்கிறது, அவர்கள் சுற்றியுள்ள பொருட்களை அடையாளம் கண்டுகொள்வதில்லை; நோயாளிகளில், அறிவாற்றல் வேகமாகக் குறைகிறது, கோமா மற்றும் மரணம் ஏற்படும்.

இந்த நோய்க்கு காரணம் நீண்ட காலத்திற்கு தெளிவாக தெரியவில்லை. 60 ல். XX நூற்றாண்டு. நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளில், முதுகெலும்பு ஆண்டிபாடிகள் பெரிய டைட்டர்களிலும் (1:16,000 வரை), மற்றும் மூளை செல்கள் ஆகியவற்றிலும் காணப்படுகின்றன - நியூக்ளியோக்சைசிஸ்ஸைக் கொண்ட பித்தளைசோயிரைஸ் போன்ற பிடியுருவின் பண்புகள் உள்ளடங்கியது. இறுதியாக, தட்டம்மை வைரஸ் போன்ற விகாரங்கள் இறந்த மக்களுடைய மூளை திசு மற்றும் நிணநீர் முனையிலிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்டன.

தாழ்வான வைரஸ் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செல்களை அறிமுகப்படுத்தும்போது நோய் உருவாகிறது. இந்த செல்களில் வைரஸ் நகல்பெருக்கமானது வெளிப்படையாக காரணமாக எம் புரதம் இல்லாத, உருவத்தோற்றமும் கட்டத்தில் உடைந்துள்ளது (போன்ற நோயாளிகள் கண்டறியப்படவில்லை எம் ஆன்டிஜென்னுடன் பிறப்பொருளெதிரிகளைக் கொண்டுள்ளனர்). இதன் விளைவாக, மிகப்பெரிய எண்ணிக்கையிலான குறைபாடுள்ள வர்ஜினிகள், supercapsid மற்றும் M- புரதத்தை இழந்து, செல்கள் குவிக்கின்றன. வைரல் புரதங்களின் தொகுப்பின் இடையூறுகளின் மூலக்கூறு வழிமுறைகள் வேறுபட்டதாக இருக்கலாம். அவற்றில் ஒன்று மரபணு ஆர்என்ஏவின் Z'இறுதியில் நீக்கப்பட்டன மரபணுக்கள் அவ்விடத்திற்கு நெருக்கமாக அமைந்துள்ள மரபணுக்கள் விட மிகவும் சிறிய அளவிற்கு படியெழுதப்படும் உண்மையில் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது இது ஓர் படியெடுத்தல் நிலை சாய்வு, இருப்பதை தொடர்புடையதாக உள்ளது. கடுமையான சிறுநீரக நோய்த்தாக்கத்தில், மரபணுக்களின் 3-முடிவிலிருந்து டிரான்ஸ்கிரிப்ஷன் அளவுகள் 5 மடங்குக்கு மேல் வேறுபடவில்லை என்றால் PSPE இல் இந்த வேறுபாடுகள் 200 மடங்கு நிலைக்கு அடையலாம். இந்த குறைபாடுள்ள குறுக்கிட்டு துகள்கள் (தள்ளிவிட்டு) உருவாக்கம் மற்றும் குவியும் நிலை கீழே எம், F மற்றும் H இன் புரத உற்பத்தியை குறைவு சட்டசபை மற்றும் முதிர்ந்த நச்சுயிரியின் இன் அரும்பி தேவையான அதாவது. ஈ வழிவகுக்கிறது. ஒருவேளை PSPE இன் நோய்க்கிருமி நோய்த்தடுப்பு மட்டுமின்றி, சில மரபணு வழிமுறைகளையும் மீறுவதாகும்.

தட்டம்மை நோய் கண்டறிதல்

தேவைப்பட்டால் தட்டம்மைக்கான ஆய்வுகூட ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பிசிஆர் (மாற்றியமைக்கப்பட்ட பாலிமரேஸைப் பயன்படுத்துதல்) இணைந்து ஒற்றை-குழாய் தலைகீழ் டிரான்ஸ்ஸ்கிரிப்ஷன் எதிர்வினை அடிப்படையிலான தட்டம்மை வைரஸ் மரபணுவை அடையாளப்படுத்த ஒரு சோதனை முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சோதனையுடன் (நாசோபார்னக்சிலிருந்து வரும் சளி, வடுவைத் துவங்குவதற்கு முன்னர் தினம் இரத்தம்) வைரஸ் தனிமைப்படுத்த, செல் கலாச்சாரங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. வைரஸ், RIF, RTGA, மற்றும் RN ஆகியவற்றை செல் கலாச்சாரங்கள் மூலம் அடையாளம் காணும். நோயாளியின் நிலையை கண்காணிக்க RTGA, IFM மற்றும் RSK ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துதல்.

[11], [12], [13], [14],

குறிப்பிட்ட தட்டம்மை தடுப்பு

தட்டம்மை தடுக்கும் ஒரே தீவிர வழி தடுப்பூசி தடுப்பு ஆகும். இந்த நோக்கத்திற்காக, அட்வான்சூயட் தட்டம்மை விகாரங்களில் இருந்து மிகவும் பயனுள்ள நேரடி தடுப்புமருந்துகள் (திண்மம் எல் -16 மற்றும் குளோன் எம் -5 வரை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஐரோப்பிய பிராந்தியத்திலிருந்து மீளமைகளை அகற்றுவதன் மூலம் 2007 ஆம் ஆண்டளவில் அடையப்பட வேண்டும், மற்றும் 2010 ஆம் ஆண்டில் அதன் நீக்குதல் உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் சான்றிதழ் வழங்கப்பட வேண்டும்.

மேலும் வாசிக்க: தட்டம்மை, புதர்கள் மற்றும் ரூபெல்லா எதிராக தடுப்பூசி

இதற்காக 9-12 மாதங்களில் புதிதாக பிறந்த குழந்தைகளின் 98-100% தடுப்பூசி அடைய வேண்டும். கூடுதலாக, ஒவ்வொரு 5-7 ஆண்டுகள் கூடுதலாக 9-10 மாதங்களில் உள்ள அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் மறுகண்டுபிடிப்பு செய்யப்பட வேண்டும். தட்டம்மைக்கு பாதிக்கப்பட்ட நபர்களின் எண்ணிக்கை குறைக்க 14-16 ஆண்டுகள் வரை.