கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
கோரோடைடிடிஸ்: வகைகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
மல்டிபோகல் கொரோயிடிடிஸ் மற்றும் பான்வோயிடிஸ்
அறிகுறிகள் மல்டிஃபோகல் horioidita panuveita மற்றும் மேலே விவரிக்கப்பட்ட விழியின் ஒரு வகைக் காளான் நோய் நோய்க்குறியீடின் ஒத்த வெளிப்பாடுகள். இது chorioretinal குவியங்கள் செயல்நலிவு, peripapillary வடு, கருவிழிப்படல நாள ஊட்டக்குறை, நேரியல் கோடுகள் விளிம்பில் இருக்கும் அடங்கும். எனினும், முக்கிய வேறுபாடு வீக்கம் அறிகுறிகள் மற்றும் புதிய புண்கள் chorioretinal செயல்நலிவு, அதிக எண்ணிக்கையான மற்றும் சிறிய அளவு மற்றும் மற்றும் முன்புற அறையில் கண்ணாடியாலான, அழற்சி மாற்றங்கள் முன்புறம் மற்றும் பின்புறம் பகுதிகளில் வீக்கம் குவியங்கள் தோற்றத்தை தோற்றத்தை நகல் மல்டிஃபோகல் choroiditis மற்றும் panuveite குறித்தது போது தான் . பார்வை நரம்பு வட்டு வீக்கம். நோய் கடுமையான கட்டத்தில், ஒரு உள்ளூர் exudative விழித்திரை பற்றின்மை இருக்கலாம். ஒரு நீண்டகால நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளின்போது, வளர்ச்சியின் பல்வேறு நிலைகளில் அழற்சியற்ற பிணைப்பு அடையாளம் காணப்படுகிறது.
விஷுவல் அகற்றுதல் குறைக்கப்பட்டது. Perimetry கொண்டு, பார்வையிடும் துறையில் குருட்டுப் புள்ளியின் விரிவாக்கம், தனிப்பட்ட ஸ்கோடாமாவை கவனியுங்கள். சிகிச்சையின் செயல்பாட்டில், காட்சி துறைகள் மேம்படுத்த முடியும்.
நோய் தொற்று மற்றும் தன்னுடல் தாங்குதிறன் இயல்பு நீக்கப்படவில்லை என்றாலும், எட்டியோஜிஜி நிறுவப்படவில்லை.
கடுமையான கட்டத்தில் மற்றும் நோய் சிக்கல்களின் வளர்ச்சிடன், கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்க முடியும். சுய சிகிச்சைமுறை வழக்குகள் கூட choroidal neovascularization முன்னிலையில் குறிப்பிடப்படுகிறது.
குளியல் தொற்றுநோய்
முதன்மையான காசநோயின் பின்புலத்திற்கு எதிராக இளம் வயதிலேயே குடலிறக்கக் கொரோடிடிடிஸ் உருவாகிறது. இந்த நோய் காரணமாக பல உறுப்புகளை தொற்றும் மைக்கோபாக்டீரியா ஆகும்.
குடலிறக்கத்தின் காசநோய் காசநோயால், ஒரு மில்லியரியும் மல்டிஃபோகல் கொரோயிடிடிஸும் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. Choroid tubercles மஞ்சள் நிறம் அல்லது சாம்பல் வெள்ளை நிறத்தில் இருக்கும். சிகிச்சையின் பின்னர் ஒன்று அல்லது பல chorioretinal scars வேறுபட்ட விளிம்புகளுடன், FAH இல் ஹைப்பர்ஃப்ளோரெசென்ட், பாதுகாக்கப்படுகின்றன. காசநோய்-மெட்டாஸ்ட்டிக் granulomatous chorioretinitis விழித்திரை உள்ள இரத்தப்போக்கு மற்றும் கண்ணாடியாலான ஊடுருவல் ஒரு கடுமையான நிச்சயமாக வகைப்படுத்தப்படும். காசநோயால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை அறிகுறிகளானது காசநோய்களால் உண்டாகும் காசநோயற்ற தன்மை இல்லாத நிலையில், குருதிக்குழாய் அல்லாத அழற்சியாக செயல்படுகிறது. அவை மருத்துவ அம்சங்களைக் கொண்டிருக்கவில்லை, அவை குழாய் சோதனைகள் காலத்தில் குழந்தைகளிலும், இளம்பருவங்களிலும் வளரும்.
வேறுபட்ட கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்த்தொற்றுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது: சாரோசிடோசிஸ், புரூசெல்லோசிஸ், தொழுநோய், டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ், சிஃபிலிஸ், பூஞ்சை தொற்று. காசநோய் கொரோயிடிடிஸ் மூலம், ஹிஸ்டோலஜிகல் மாற்றங்களின் இயல்பு காசநோய் செயல்முறையின் நிலைப்பாட்டை சார்ந்துள்ளது. முதன்மையான காசநோய் உள்ள, வீக்கம் உள்ள வீக்கம் பரவக்கூடிய நிணநீர் ஊடுருவலுடன், எபிலிஹாயாய்டு மற்றும் மாபெரும் செல்கள் இருப்பதைக் கொண்டிருக்கிறது. இரண்டாம் நிலை காசநோய், ஒரு விளைபொருளான வீக்கத்தின் முக்கியத்துவம், வழக்கமாக நுண்ணுயிரியல் கிரானூலோமாக்கள் உருவாவதன் மூலம் குணநலக் கிருமிகளால் உருவாக்கப்படும்.
காசநோய் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பாளரின் காசநோய்களின் கண்டுபிடிப்பு, காசநோய் மாதிரிகள் பற்றிய நேர்மறையான முடிவுகள் மற்றும் கணையத்தின் எதிர்விளைவுகளில் காசநோய் அறிமுகப்படுத்தப்படுதல் ஆகியவற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
குறிப்பிட்ட முறையான சிகிச்சையானது நிலையான ஆன்டிபியூக்குயூசுவல் தெரபி மற்றும் ஆன்டிமைக்ளோபாக்டீரிய மருந்துகள் (ஐசோனியாசிட், ரிஃபாம்பிகின், பைராஜினாமைடு, எதம்பூட்டோல் போன்றவை) அடங்கும். நோயாளியின் நோய்த்தடுப்பு நிலை மற்றும் செயல்பாட்டின் போக்கை பொறுத்து கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்த முடியும். காசநோய்-ஒவ்வாமை chorioretinitis, உள்ளூர் மற்றும் பொது அல்லாத குறிப்பிட்ட அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் desensitizing சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
Toksokaroznыj xorioidit
Toxocarous கொரோனிடிடிஸ் தோல்கோரா கேனஸ், அஸ்கார்டுகளின் குழுவில் இருந்து ஒரு நரம்பு மண்டலத்தின் லார்வா வடிவத்தால் ஏற்படுகிறது.
ஒன்பதொமோடோக்ஸோகாரோஸ் ஒரு பொதுவான நோய்க்கு ஒரு வெளிப்பாடாக இருக்க முடியும், அது உடலில் லார்வாக்கள் அல்லது ஹெல்மினியோசிஸின் ஒரே மருத்துவ வெளிப்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும்.
கண்ணுக்குள் ஊடுருவக்கூடிய இடத்தில் லார்வாவை சுற்றி கிரானுலோமாட்டஸ் வீக்கத்தின் கவனம் உருவாகிறது. பார்வை நரம்பு வட்டுகளின் பாத்திரங்கள் மூலம் கண்களைத் தொடுக்கும்போது, பூச்சுக்குரிய மண்டலத்தில் குடலிறக்கம் நீடிக்கும். கண்களின் பின்புற துருவ பகுதியில் வீக்கம் நீக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு கிரானுலோமா உருவாகிறது. இளம் குழந்தைகளில், இந்த செயல்முறை மிகுந்த அழற்சிக்குரிய எதிர்வினையுடன் மிகவும் மென்மையானதுடன், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் படி, retinoblastoma அல்லது endophthalmitis போல. வயதான பிள்ளைகளிலும், இளம்பருவங்களிலும், பெரியவர்களிடத்திலும், இந்த செயல்முறை பரபபில்லரி பிராந்தியத்தில் அடர்த்தியான புரோனரிட்டிக் கவனம் செலுத்துவதன் மூலம், மிகவும் மென்மையானது. ஒரு லார்வா கண் நுழையும் போது, புற மண்டலத் தமனிகளின் மண்டலத்தில் ஒரு புற மண்டலக் கோளாறு அமைகிறது. இந்த வழக்கில், செயல்முறை கிட்டத்தட்ட அறிகுறிகளால் தொடர முடியாது.
டாக்ஸோ-காரியமான யுவேடிஸின் கடுமையான கட்டத்தில், கவனம் ஒரு கிளாசிக், வெண்மை, வலுவான சுட்டிக்காட்டும் மையமாகவும், நச்சுத்தன்மையிலும், அதன் பிறகு, கரியின் தடிமன், அதன் எல்லைகள் தெளிவாக, மேற்பரப்பு - பளபளப்பாகும். சில நேரங்களில் இது ஒரு இருண்ட மையத்தை லார்வாஸ் எஞ்சின் இருப்பதற்கான ஆதாரமாக வரையறுக்கிறது. அடுப்பு பெரும்பாலும் DZN இலிருந்து ஒரு நாகரீகத் தைத்தோடு தொடர்புடையது.
நோயெதிர்ப்பு ஒரு வழக்கமான ஆஃபால்மோஸ்கோபிக் முறைமை மற்றும் என்சைம் தடுப்பாற்றல் மூலம் டோக்சோகாரியோடிக் நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிந்துள்ளது.
சிகிச்சையானது பெரும்பாலும் அறிகுறியாகும், ஏனெனில் ஆன்டிபராசிக் மருந்துகள் ஹெல்மின்களின் லார்வாள் வடிவங்களில் சிறிது விளைவைக் கொண்டுள்ளன. கூடுதலாக, வீக்கம் செயல்முறை சுற்றியுள்ள திசு மீது அவர்களின் நச்சு விளைவு காரணமாக லார்வாக்கள் இறப்பு மற்றும் சிதைவு அடிக்கடி தொடங்குகிறது. சிகிச்சையின் கூடுதல் வழிமுறைகள் லேசர் சவ்வு மற்றும் பல்வகை நுண்ணிய திசு திசுவுடன் சேர்த்து கிரானுலோமாவின் அறுவை சிகிச்சை நீக்கம் ஆகியவற்றைத் தூண்டும்.
கேண்டிடாய்ஸ் கோரோலிடிஸ்
Candida albicans fungi மூலம் Candidiasis choroiditis ஏற்படுகிறது. சமீப ஆண்டுகளில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஆகியவற்றின் பரவலான பயன்பாட்டினால் நோய் தொற்று ஏற்படுகிறது.
கண்களுக்கு முன்பாக குறைவான பார்வை மற்றும் மிதக்கும் திறன்களை நோயாளிகள் குறைக்கின்றனர். கண்மூடித்தனமாக, செயல்முறை டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் ஒத்திருக்கிறது. பார்வை நரம்பு பல விட்ட அளவு மையங்களாக சிறிய இருந்து, பருத்தி கம்பளி கட்டிகள் போன்ற, - ஃபண்டஸ் வெவ்வேறு அளவுகளில் தெளிவில்லாமல் எல்லைகளை கொண்ட prominiruyushie மஞ்சள் மற்றும் வெள்ளை நிறமாகவும் புண்கள் வெளிப்படுத்த. செயல்முறை முன்னேற்றமாக, முதன்மையாக விழித்திரை பாதிக்கிறது, செயல்முறை கண்ணாடியாலான உடல் மற்றும் கொரோயிட் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது.
கண்டறிதல் என்பது ஒரு குணவியல்பு வரலாறு (நீண்ட கால அளவை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது ஸ்டீராய்ட் மருந்துகளின் பயன்பாடு) மற்றும் கேண்டிடீமியாவின் காலத்தில் இரத்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.
சிகிச்சை - உட்சுரப்பியல் அறிமுகப்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி மருந்துகளின் (அம்போமெரிசின் பி, ஓரியன்கல், ரிப்பீமன், முதலியன) உள்ளூர் மற்றும் அமைப்பு ரீதியான பயன்பாடு. கடுமையான நிகழ்வுகளில் vitrectomy செய்யப்படுகிறது - கண்ணாடியாலான உடலின் நீக்கம்.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],
சிபிலிடிக் கொரியரேடினிடிஸ்
சிபிலிடிக் கொரியரேடினிடிஸ் பிறப்பு மற்றும் கையகப்படுத்தப்பட்ட சிபிலிஸ் ஆகிய இரண்டையும் உருவாக்கலாம்.
பிறவியிலேயே விழித்திரை மாற்றங்கள் - பல சிறிய குவியங்கள் நிறமிகளும் மற்றும் amelanotic, வழக்கமாக விழித்திரை விளிம்பில் இருக்கும், விழிநடுப்படலம் உள்ள உப்பு மற்றும் மிளகு, அல்லது பல பெரிய atrophic புண்கள் கீழே கண் பார்வை கொடுத்து. ரெண்டினா மற்றும் கூரோடிட் ஆகியவற்றில் பெரிபபில்லரி அரோரோபிக் மாற்றங்கள் குறைவாகவே இருக்கின்றன, அதன் புற திசையமைவு மாற்றங்களுடன்.
வாங்கிய சிபிலிஸ் மூலம், விழித்திரை மற்றும் கொரோயிட் நோய்கள் நோய்க்கான இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாம் கால கட்டங்களில் உருவாகின்றன மற்றும் குவியல்பு அல்லது பரவலான கொரியோரிடினிடிஸ் வடிவில் தொடர்கின்றன. மருத்துவ ரீதியாக, சிபிலிடிக் கொரியரேடினிடிஸ் என்பது மற்றொரு நோய்த்தாக்கத்தின் செயல்முறைகளில் இருந்து வேறுபடுவது கடினம். மற்ற நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய மாற்றங்களைப் பயன்படுத்துவதன் அவசியத்தை சோதித்துப் பார்ப்பது அவசியம்.
பிறவி சிபிலிஸ் மாறுபடும் அறுதியிடல் வெவ்வேறு பூர்வீகம் (எ.கா., உருபெல்லா விழித்திரை), மற்றும் பரம்பரை விழித்திரை தேய்வுகள் இரண்டாம் தேய்வுகள் நிகழ்ச்சி வேண்டும். பரம்பரையான விழித்திரை நீரிழிவு நோய்த்தாக்கம், குடும்ப வரலாறு மற்றும் ERG ஆகியவற்றுடன் வேறுபட்ட நோயறிதலின் விஷயத்தில் முக்கியமானது: நிறமி ரெடினீடிஸ் உடன், இது chorioretinitis normal or subnormal உடன் பதிவு செய்யப்படவில்லை.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்த்தொற்றை அடையாளம் காண ஒரு serological ஆய்வு முடிவுகளை அடிப்படையாக கொண்ட நோயறிதல்.
கண்களின் சிஃபிலிடிக் சிதைவுகளின் சிகிச்சையானது, ஒரு புத்துருவாக்கவியலாளருடன் இணைந்து செயல்படுகிறது.
எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள சியோரேரிடினிட்டிஸ்
எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள Chorioretinitis உச்சரிக்கப்படுகிறது நோய் எதிர்ப்பு கோளாறுகள் பின்னணியில் superinfection வடிவில் ஏற்படுகிறது. கண் பாதிப்புக்கு மிகவும் பொதுவான நேரடி காரணம் சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆகும். எச்.ஐ.வி தொற்று உள்ள கொரியோரிடினிட்டிஸின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் காயத்தின் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, அழற்சியின் நரம்புத் தன்மை, இரத்த சோகை நோய்க்குறி.
நோய் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவ குணாம்ச அறிகுறிகள் மற்றும் எச்.ஐ. வி கண்டறிதலை அடிப்படையாகக் கொண்டது. முன்கணிப்பு மோசமானது. வைத்தியம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு மருந்துகள் சிகிச்சைக்காக பயன்படுத்தப்படுகின்றன.