மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ்: தொற்றுநோயியல்

பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தாக்கம்

1920 களில் இருந்து, பல ஸ்காலீரோசிஸ் நோய்த்தொற்று மற்றும் நோய்த்தாக்கத்தை தீர்மானிக்க பல தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டுள்ளன . புவியியல் மாறுபாடுகள் மற்றும் இந்த குறிகாட்டிகளின் தற்காலிக வேறுபாடுகள் குறிப்பிடத்தக்கவை. இந்த ஆய்வுகள் பல கருதுகோள்களை ஆதரிக்கின்றன, அவை டிரான்ஸ்மிஸபிள் காரணி (எ.கா., வைரஸ் அல்லது மற்றொரு வெளிப்புற காரணி) விளைவை நோய் ஆபத்தை பாதிக்கும். இந்த கருதுகோள் மூன்று ஆதார ஆதாரங்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

• மக்கள் ஆய்வுகள் இருந்து தரவு;
• புலம்பெயர்வுகளைப் படிப்பதற்கான முடிவுகள்;
• கொத்தாக இருத்தல்.

இறப்பு மற்றும் பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் நிகழ்வு கட்டமைப்பை விசாரணை நோயின் தாக்கமானது பூமத்திய ரேகை தொலைவிற்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது என்பதை நிரூபித்துள்ளது. 100 000 ஒன்றுக்கு 5; - தென் வடக்கு (தென் துருவத்தில் வடக்கு-தெற்கு) நோய் ஆபத்து சாய்வு தொற்றுநோய் (> 30 000 100) உயர் கொண்டு மண்டலங்களாக உலக பிரித்து அனுமதி, நடுத்தர (5-29 100 000 ஒன்றுக்கு) மற்றும் குறைந்த (& 1T ) பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தாக்கம்). ஒரு உயர் அதே ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்து (தென் கோளத்தில்) எனப்படும் வட அமெரிக்கா மற்றும் ஐரோப்பாவில் 40 க்கும் மேற்பட்ட இணை (வட கோளத்தில்) பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் நோய்த்தாக்கம், உடன் பகுதிகள்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தாக்கத்தின் ஆய்வுகள்

அதே பகுதிகளில் பரவியுள்ள விகிதங்கள் மறு பரிசோதனை அதிகரிக்க முற்படுகின்றன என்றாலும், மரப்பு மற்றும் அட்சரேகை ஆபத்து இடையே உறவு, பல பகுதிகளில் தொடர்ந்தால் குறிப்பாக வட அமெரிக்கா, ஆஸ்திரேலியா மற்றும் நியூசிலாந்து ஆகிய நாடுகளில். சில ஐரோப்பிய நாடுகளில், மேம்பட்ட நோயறிதல் முறைகள் காரணமாக, நோய்க்கான விகிதம் உயர்ந்துள்ளது. உதாரணமாக, முன்பு குறைந்த ஆபத்து பகுதிகளில் ஒப்படைக்கப்பட்டிருந்த ஸ்பெயின், இத்தாலி, சர்டினியா, சைப்ரஸ், உள்ள, சமீபகால ஆய்வுகளில், நோய்த்தாக்கம் வாய்ப்பு 40 ஒன்றுக்கு 100 000 ஐ விட அதிகம் விவரிக்க முடியாத புவியியல் மாறுபாடுகளும் குறிக்கப்பட்டன இப்பகுதிகளினூடே ஒரு ஆய்வில் இருந்தது. உதாரணமாக, பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் மால்டா நோயின் பரிமாணம் பற்றி அவர்கள் ஒருவருக்கொருவர் குறைவாக 200 கி.மீ. பிரிக்கப்பட்டுள்ளது என்றாலும், சிசிலி காட்டிலும் குறிப்பிட்ட எண்ணிக்கையில் குறைவாகவே இருந்தது. இஸ்ரேலில் - குடியேறிகளின் நாடு - பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் நோய்த்தாக்கம் எந்த நாட்டில் அமைந்துள்ளது அட்சரேகை அடிப்படையில் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது விட அதிகமாகும். 309 மற்றும் 100 000 மக்கள் தொகை 184 முறையே - பிரிட்டிஷ் தீவுகளின் சில பகுதிகளில், பல பரவியுள்ள கிட்டத்தட்ட தொற்றுநோய் விகிதாச்சாரத்தில், உலகின் மிக உயர்ந்த நோய்த்தாக்கம் ஸ்காட்லாந்து கடற்கரையில் ஆர்க்னே மற்றும் ஷெட்லாந்து தீவுகள் இடம்பெற்றது கொண்டு அடையும் ஸ்களீரோசிஸ். நோர்வே, சுவீடன், பின்லாந்து, ஜெர்மனி ஆகிய நாடுகளில் பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தாக்கம் அதிகமாக உள்ளது. (தென் ஆப்பிரிக்காவின் ஆங்கிலம் பேசும் வெள்ளையர் எதிராக) மாறாக, மரப்பு உள்நாட்டு ஆப்பிரிக்க மக்களில் அதிகமாகக் அரிதான ஒன்றாகும். பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தொற்று ஜப்பானியர்களிடையே மிகவும் குறைவாக உள்ளது.

இடம்பெயர்வு ஆய்வுகள்

புவியியல் காரணிகளில் மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸின் நிகழ்வுகளின் நம்பகத்தன்மையை பல புலம்பெயர்ந்த ஆய்வுகள் உறுதிப்படுத்தியுள்ளன. ஒரு இடத்திலிருந்து இன்னொரு இடத்திற்கு நகரும் மக்களில் ஆபத்தில் மாற்றம் ஏற்படுகிறது, இது பல்வேறு வெளிப்புற காரணிகளில் ஏற்படும் நோய்க்கான ஆபத்து என்பதைக் குறிக்கிறது. அமெரிக்க வாழும் இரண்டாம் உலகப் போர் வீரர்கள் மத்தியில் வகை "கேஸ்-கண்ட்ரோல்" ஒரு ஆய்வில் காண்பிக்கப்பட்டுள்ளது இராணுவ துணைக்குழுக்கள் ஆபத்து, நோய்கள் பல்வேறு தடுப்போடு பகுதிகளில் இருந்து அழைப்பு என்று, பிறந்த இடம் சார்ந்து, ஆனால் இது அழைப்பின் நேரத்தில் வசிக்கும் இடத்தில் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறது வேண்டும் இராணுவ சேவைக்காக. இந்த சம்பவம் கருப்பு வீரர்கள் மத்தியில் காணப்பட்டது, பல மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் நோய்த்தொற்று சராசரியாக வெள்ளையர் விட 2 மடங்கு குறைவாக இருந்தது.

குடியேறிய சமயத்தில் பிறப்பு மற்றும் வயதினரும் இரு இனத்தினரின் நோய் தாக்கத்தை பாதித்ததாக இஸ்ரேலில் குடியேறியவர்கள் பற்றிய ஒரு ஆய்வு காட்டுகிறது. இவ்வாறு, எம் பரவியுள்ள Sephardim விட நோய் ஒரு பரவுதற்கான கொண்டு நோர்டிக் நாடுகளில் இருந்து வந்தனர் யார் அஸ்கினாஜி குடியேறியவர்கள், அதிக பயன்படுத்தப்பட்டிருக்கிறது, இந்த நோய் ஒரு குறைந்த ஆய்வரிக்கை ஆசிய மற்றும் ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் இருந்து குடியேறியவர்கள். பருவமடைதல் முன் குடிபெயர்ந்த அந்த நோய் ஆபத்து பின்னர் காலத்தில் குடிபெயர்ந்த அந்த என்பதை விட குறைவாக இருந்தது: குடியேறியவர்கள் அஸ்கினாஜி வேறுபாடுகள் இது இடம்பெயர்வு நடந்தது வயது சார்ந்திருந்தது. இது பல ஸ்களீரோசிஸ் துவக்கமானது 15 வயதில் செயல்படும் சில வெளிப்புற காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது என்பதை இது குறிக்கிறது.

குடியேற்ற வயதில் PC இன் அபாயத்தை இந்த சார்புடையது ஆபிரிக்காவிலும் ஆசியாவிலும் இருந்து லண்டனுக்கு குடியேறிய பல நாடுகளிலும் மற்றும் ஐரோப்பாவிலிருந்து தென்னாப்பிரிக்காவுக்கு குடிபெயர்ந்த நபர்களிடமும் ஆய்வு செய்யப்பட்டது. புலம்பெயர்ந்தோர் குழுக்களில் உள்ள மரபணு காரணிகளில் உள்ள வேறுபாட்டிற்கு இந்த வகை காரணம் என்பதைப் பொறுத்திருந்து, மற்றும் உள்நாட்டு மக்கள் இன்னமும் விவாதத்திற்குள்ளாக்கப்பட்டுள்ளனர், இருப்பினும் பெரும்பாலான வல்லுநர்கள் வெளிப்புற காரணிகள் ஒரு பாத்திரத்தை வகிக்கிறார்கள் என்பதை இன்னும் உறுதிப்படுத்தியுள்ளனர்.

மல்டி ஸ்க்ளெரோசிஸ் என்ற கொடிய நோய்த்தொற்று

ஐஸ்லாந்து மற்றும் நோர்வே இடையே வடக்கு அட்லாண்டிக் பெருங்கடலில் அமைந்துள்ள பரோயே தீவுகள், 1943 ஆம் ஆண்டு வரை, பல ஸ்களீரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு எந்தவொரு வழக்குகளும் இல்லை. ஆனால் 1945 க்குப் பின்னர், பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்த்தாக்கம் 100,000 மக்களுக்கு 10 நோய்களுக்கு அதிகரித்தது, அடுத்த சில ஆண்டுகளில் குறைந்துவிட்டது. இந்த மாற்றங்கள் பிரிட்டிஷ் படைகள் தீவுகளை ஆக்கிரமித்துள்ளன. முன்கூட்டியே நோயாளிகளுக்கு நோயை ஏற்படுத்தும் ஒரு அறிகுறியற்ற நிலை - பிரிட்டிஷ் "மல்ட்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் முதன்மை பாதிப்பு" என்று கர்ட்ஸ்க்கி பரிந்துரைத்தார். குறைந்தபட்சம் 2 ஆண்டுகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட பின்னடைவு ஏற்பட்ட பின்னர், 11-45 வயதுடையவர்கள் இந்த நோய்க்கு முன்கூட்டியே வந்தவர்கள் பல ஸ்களீரோசிஸ் நோய்களை உருவாக்கியிருந்தனர். 1943 முதல் 1982 வரையில், பல ஸ்கெலரோசிஸ் நோயாளிகளின் 46 வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டன. பின்னர், அதே காலப்பகுதியில் ஐஸ்லாந்தில் இரண்டாவது தொற்றுநோய் குர்த்சே அறிவித்தது, இது வெளிநாட்டு துருப்புக்களின் முன்னிலையில் இருந்தது. இருப்பினும், இதேபோன்ற "தொற்றுநோய்" திடீரென பல புவியியல் பகுதிகளிலும் பல ஸ்காலீரோசிஸ் குறைவான நிகழ்வுகள் காணப்படவில்லை, இவை பிரிட்டிஷ் அல்லது அமெரிக்க துருப்புக்கள் ஆக்கிரமிப்புக்கு உட்படுத்தப்பட்டன.

உலகின் மற்ற பகுதிகளில் பல ஸ்க்லீரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு விவரிக்கப்படாத பல எபிசோட்களின் அறிக்கைகள் உள்ளன, ஆனால் பெரும்பாலும் அவர்கள் தற்செயலான தற்செயல் காரணமாக இருக்கலாம். இவ்வாறு, புளோரிடாவின் Key West, புளோரிடாவில், பல ஸ்க்லரோஸிஸ் நோயாளிகளுக்கு நம்பகமான அல்லது சாத்தியமான கண்டறியப்பட்ட 37 நோயாளிகள் அடையாளம் காணப்பட்டனர், அவர்களில் 34 பேர் தீவில் வாழ்ந்தபோது நோயை உருவாக்கியவர்கள், அவர்களில் 9 பேர் தாதியர் பணியாற்றினர்.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]