முகத்தில் வலி சிகிச்சை

முகத்தில் வலிக்கான மருத்துவ சிகிச்சை

முப்பெருநரம்பு நரம்பு சிகிச்சை முக்கிய மருந்து கார்பமாசிபைன் (karbasan, Finlepsinum, டெக்ரெட்டோல் ஆகும், stazepin, mazetol) ஆகும். கார்பமாசெபீய்ன் நரம்பு மண்டலங்களில் உள்ள GABA-ergic தடுப்பு ஊக்குவிக்கிறது. முகத்தில் உள்ள வலி சிகிச்சை ஒரு நாளைக்கு ஒரு மடங்கு 0.1x2 முறை தொடங்குகிறது. பின்னர் தினசரி அளவை படிப்படியாக 1 / 2-1 தாவலை அதிகரிக்கிறது. குறைந்தபட்சம் ஒரு நாளைக்கு 0.4 கிராம். 1200 மி.கி. / க்கும் அதிகமான மணிநேர அளவை விட அதிகமாக இருத்தல் கூடாது. விளைவு ஏற்படுவதற்குப் பிறகு 6-8 வாரங்களுக்கு பிறகு, டோஸ் படிப்படியாக குறைந்த பராமரிப்பு (0.2-0.1 கிராம் ஒரு நாளைக்கு) அல்லது முழுமையாக அகற்றப்படும். நீண்ட காலமாக மருந்துகளை பயன்படுத்தும் நோயாளிகள் படிப்படியாக அதன் செயல்திறனை குறைக்கின்றனர். கூடுதலாக, நீடித்த பயன்பாட்டினால், மருந்து கல்லீரல், சிறுநீரகம், மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மற்றும் நுண்ணுயிர் பிண்ட்டொப்பொப்பீனியா ஆகியவற்றை நச்சுத்தன்மையை சேதப்படுத்துகிறது. மன கோளாறுகள், நினைவக இழப்பு, ataxia, தலைவலி, அயர்வு, டிஸ்ஸ்பெடிக் கோளாறுகள் இருக்கலாம். மருந்து ஒரு டெராடோஜெனிக் விளைவு என்று அறியப்படுகிறது. கார்பாமாசெபின் பயன்பாடுக்கு எதிரான முரண்பாடுகள்: ஆட்ரியோவென்ரிக்லார் முற்றுகை, கிளௌகோமா, ப்ரஸ்டாடிடிஸ், இரத்த நோய்கள், தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை. இது பயன்படுத்தப்படும்போது, பொதுவாக இரத்த சோதனை, கல்லீரல் செயல்பாட்டின் உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் ஆகியவற்றை கண்காணிக்கும் முறை (2-3 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை) அவசியம். முப்பெருநரம்பு நரம்பு சிகிச்சை மற்ற வலிப்படக்கிகளின் மத்தியில் morsuksimid (morfolep), ethosuximide (suksilep), diphenylhydantoin (ஃபெனிடாயின்), வால்புரோயிக் அமிலம் சூத்திரங்கள் (Depakinum, Konvuleks) பயன்படுத்த முடியும்.

கடுமையான, முழங்கால் டோனிக் வலி நோய்க்குறிகளுடன், தசை மாற்று நிணநீர் தசை நரம்பு (மிதோல்) என்பது 3-7 நாட்களுக்கு 2 மில்லி மீட்டர் நாள் 100 mg (1 மிலி) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிரேத நிர்வகிப்பிற்குப் பிறகு, 150 மி.கி. மின்கோபார்ரல் 3 முறை ஒரு நாளுக்கு ஒரு நாளைக்கு வழங்கப்படுகிறது. சிகிச்சை காலம் சராசரியாக, இரண்டு வாரங்கள் ஆகும்.

இந்த நெருக்கடியைத் தடுக்க சோடியம் ஆக்ஸ்பியூபைரேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஒரு 20% தீர்வு 5 மிலி மெதுவாக நறுமணம் உள்ள 5% குளுக்கோஸில் செலுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒரு நிர்வாகத்தின் விளைவு குறுகிய காலம் (பல மணிநேரம்) ஆகும். மயக்க மருந்து gravis வழக்கில் இந்த மருந்து முரண். ரத்தத்தில் உள்ள பொட்டாசியம் பரந்த கட்டுப்பாடு தேவை (ஹைபோக்கால்மியாவை ஏற்படுத்துகிறது). ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வலி நோய்க்குறி, dreperidol 2-3 ml 0.25% ஒரு ஒற்றை ஊசி fentanyl ஒரு 2 ml 0.005% தீர்வு இணைந்து சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

முதுகெலும்பு நரம்பு நரம்பியல் சிக்கலான சிகிச்சையில், மருந்துகள் அல்லாத நரம்புகள், NSAID கள், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் மற்றும் பி வைட்டமின்கள் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு கூடுதல் கருவியாக, மைய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு பிரேக் மத்தியஸ்தராக இருக்கும் அமினோ அமிலம் கிளைசனைப் பயன்படுத்தலாம். Myceloline வடிவில், கிளைசின், ஒரு மருந்தின் 110 mg / kg தண்ணீரில் 50 மிலி தண்ணீரில் கரைக்கப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போக்கு 4-5 வாரங்களுக்கு நீடிக்கும்.

ட்ரைஜீமினல் நரம்பு நரம்பு மண்டலத்தின் சிகிச்சையில் முக்கியமானது மனத் தளர்ச்சிகள் ஆகும், அவை வலி உணர்திறன் மென்மையாகி, மனச்சோர்வை நீக்குகின்றன, மூளையின் செயல்பாட்டு நிலைமையை மாற்றுகின்றன. 50-150 மி.கி / மணிநேர அளவிலேயே அமிர்டிபீலிலைன் மிகச் சிறந்தது. Neuroleptics (pimozide), tranquilizers (diazepam) மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், வாசோயாக்டிக் மருந்துகள் (ட்ரென்டல், நைட்ரிசிம், கேவிண்டன், முதலியன) சிகிச்சை முறையிலும் சேர்க்கப்படுகின்றன. நோய் கடுமையான நிலையில் "homing" மண்டலங்களின் செயல்பாடு குறைக்க, உள்ளூர் மயக்க மருந்து - லிடோகேயின், ட்ரிமேகாசின், குளோரோதில் - பயன்படுத்தப்படுகின்றன. ஆட்டோ இம்யூன் மற்றும் ஒவ்வாமை செயல்முறைகளுடன், குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளைப் பயன்படுத்துவது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

முகத்தில் உள்ள வலிக்கு உடலியல் சிகிச்சை

முப்பெருநரம்பு நரம்பு சிகிச்சையின் சில விளைவு குத்தூசி, லேசர் துளை, குறைந்த மின்னழுத்த மற்றும் குறைந்த அதிர்வெண், காந்த மற்றும் மின்காந்த புலங்கள் (அகச்சிவப்பு மற்றும் புறஊதாக் கதிர்கள் உட்பட), அல்ட்ராசவுண்ட், மருந்துகள் மின்பிரிகை (ksidifon தீர்வு, நோவோகெயின், கால்சியம் குளோரைடு பல்ஸ்டு கொடுக்க மற்றும் பலர்.), biostimulants, ozokerite, பாராஃப்பின், சேறு.

சிகிச்சையின் நுட்பமான முறைகள் (பிளாஸ்மாஃபேரிஸிஸ், ஹெமோஸோப்சன்) மேற்கொள்வதை பல ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

அறுவை சிகிச்சை முறைகள். கன்சர்வேடிவ் முறைகள் முழு திறமையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, tk. மறுபயன்பாட்டின் ஆபத்து மருத்துவ படத்தின் எடை கொண்டது.

நசோலிலியரி மற்றும் சல்லரொபிடல் நரம்புசியா

Nasociliary மற்றும் supraorbital neuralgias வலி பொதுவாக உள்ளூர் மயக்கமருந்து அல்லது தொடர்புடைய நரம்பு குறுக்கீடு மூலம் blockades அல்லது பயன்பாடுகள் நிறுத்தி.

பளபளப்பான நரம்பு நரம்பு

சிகிச்சை முக்கோண நரம்பு மண்டலத்தில் ஒத்திருக்கிறது.

முதுகெலும்பு நரத்தின் போஸ்டிரேடிக் நரம்பு மண்டலம்

முதல் லைன் முகவர்கள் காபாபெண்டின், pregabalin, ட்ரைசைக்ளிக்குகள் (அமிற்றிப்டைலின்) ஆகியவை அடங்கும். அப்ளைடு லோக்கல் அனெஸ்டேடிக்ஸ் (லிடோகேயின் இணைப்புடன்). எதிரணியான குளுட்டமட் amantadine அதிக திறன் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. ஒபிஆய்ட்ஸ் (ட்ரமடல்), வலிப்படக்கிகளின் (லாமோட்ரைஜின்), செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டையும் தடுப்பான்கள் மற்றும் noradrenaline, NSAID கள் (dexketoprofen), உள்ளூர் முறையில் (கேப்சாய்சின்) - சிறிய விளைவு பயன்படுத்தப்படும் இரண்டாவது வரி மருந்துகள்.

ஹன்ட் இன் சிண்ட்ரோம்

லிடோகானைன், அம்டிரிலிட்டின், டிக்ஸ்கெட்ரோபிரஃபென், நியூரொன்டின், பெர்ஃபெரல் காந்த தூண்டுதல் ஆகியவற்றோடு பிளேடேட்ஸ் பயன்படுத்து.

Myofascial வலுவற்ற செயலிழப்பு முகம் நோய்க்குறி

தசை மயக்கமருந்து (லிடோகேய்ன்), உட்கொண்டால் (அமிற்றிப்டைலின் வழக்கமாக), தசைப் தளர்த்திகள் (டோல்-perizon, டிசானிடின், baclofen) தூண்டுவதற்கு பயன்படுத்தப்படும் செலுத்தப்படுகிறது. சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இலக்கியம் சாதகமான விளைவை தரவரிசை வெளியிட்டுள்ளது. கூடுதலாக, கையேடு சிகிச்சை (பிந்தைய சம அளவு தளர்வு) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

Cervikoprozokranialgii

உள்ளூர் மயக்க மருந்து, தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சை, மனச்சோர்வு, பிசியோதெரபி, NSAID கள் ஆகியவற்றோடு முற்றுகைகளை பயன்படுத்துங்கள்.

சைக்கோஜெனிக் ரெசோகிரானியல்ஜியா

உளவியல் வலி நோய்க்கு சிகிச்சையானது "வலி அணி" மாற்றத்தின் கீழ் செயல்பட முடியும், இது உளப்பிணி மருந்துகள், டி.கே.எம்.எஸ் விளைவு ஆகியவற்றின் நியமனத்துடன் சாத்தியமாகும்.