நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி மற்றும் இரைப்பைப்புரையழற்சி ஆகிய அறிகுறிகள்

குழந்தைகள் நாட்பட்ட gastroduodenitis மீண்டும் மீண்டும் குணாதிசயப்படுத்தப்படுகிறது: மோசமாக்குகிறது வழக்கமாக தூண்டப்படலாம் சாப்பிடும் குறைபாடுகளால் மன அழுத்தம் சுமைகள், அடிக்கடி சுவாச வைரஸ் நோய்கள், மருந்துகள் உட்கொள்ளும் மூலம். நோயாளி வயதில், குறிப்பாக இளம்பருவத்தில், ஈஸ்ட்ரோடீனென்டிஸ் ஒரு முற்போக்கான படிப்பை பெறுகிறது. குழந்தைகளில் நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சி அல்லது டூடனிடிடிஸ் என்ற மருத்துவ அறிகுறிகள் குறிப்பிட்ட குறிப்பிட்ட வெளிப்பாடுகள் இல்லை. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இரட்டையர் அழற்சி குழந்தை பருவத்தில் ஒரு அரிய நோய்க்கிருமியாகும். அழற்சியின் செயல்முறையின் துல்லியமான பரவல் எண்டோசிகோபிகலாக நிறுவப்பட்டுள்ளது.

காஸ்ட்ரோட்ரோடெனிடிஸ் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஓட்டத்தின் கட்டத்தை சார்ந்தது. மருத்துவ கண்டறியும் மார்க்கர் வலி உணர: வலி இயல்பு (பராக்ஸிஸ்மல் - எரியும் கட்டிங், குத்தல், மந்தமான - வலிக்கு அழுத்தி, கமான் ஆக்கம், வரையறுக்கப்படாத); வலியைத் தொடங்கும் நேரம் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளுதலுக்கான நேரம் (ஆரம்ப - 1.5 மணி நேரம் கழித்து, பிற்பகுதியில் - 2 மணி நேரத்திற்கு பிறகு உணவு); உண்ணும் உணவை உறிஞ்சுவது, உதவுகிறது அல்லது கடந்து செல்கிறது அல்லது அதன் உட்கொள்ளுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை. (தொப்புள் மேல் இடது), மூலையில் Treytsa 45% - - 98%, வலது மேல் தோற்றமளிப்பதைக் - - piloroduodenalnoy பகுதியில் 60% கணக்கில் வலி இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் (நோயாளி பரிசபரிசோதனை ஆய்வு புகார்கள்) ஓரிடத்திற்குட்பட்ட எடுத்து 38%. பெரும்பாலும் வலியைப் பின்புறத்திற்குப் வயிறு மற்றும் குறைந்தது இடது பக்கத்தில் உள்ள, உமிழ்கின்றன மீண்டும் - வலது தோள்பட்டையில் மற்றும் அடிவயிற்றில் உள்ள. 36% நோயாளிகள் உணவு மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளால் வலியை அதிகரிக்கின்றனர்; 50-70% நோயாளிகளில், உணவுக்குப் பிறகு வலியை தற்காலிக நிவாரணம் குறிப்பிட்டது. வெறும் வயிற்றில் duodenitis இன் (ஆரம்ப) மற்றும் ஒரு உணவு (தாமதமாக) பிறகு 2 மணிநேரம் கழித்து அடிக்கடி பண்பு இரவு நிகழும் மேல் அடிவயிற்றில் நிரம்பியிருத்தல் மற்றும் மிகவும் வேதனைப்படுகிறேன் உணர்வு கொண்ட வலது subcostal பகுதி மற்றும் piloroduodenalnoy வலி உள்ளூர்மையமாக்கல்.

, செயல்பாட்டு மற்றும் உருமாற்ற மாற்றங்கள் பண்புகள் சம்பந்தப்பட்ட நிலைகுலைவு நடவடிக்கை குடல் ஹார்மோன் அமைப்பு டியோடினத்தின் கொடுக்கப்பட்ட பின்வரும் மருத்துவ வகைகளில் உள்ளன: gastritopodobny, holetsistopodobny, pankreatopodobny, yazvennopodobny மற்றும் கலப்பு. மிகவும் பொதுவான விருப்பம் வளிமண்டலமாகும்.

அங்கு சாப்பிட்ட பிறகு அடிக்கடி இரைப்பைமேற்பகுதி பகுதியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட வலி வலிக்கிறது குழந்தைகள் நாள்பட்ட இரைப்பை, 1 தொடரும் - 1.5 மணி உட்கொண்டதால் உணவு (வறுத்த, க்ரீஸ், கடினமான, மென்பானங்கள்) தரம் மற்றும் அளவு பொறுத்து உள்ளது. இயற்கை, தீவிரம், வலி கால மறைமுகமாக எண்டோஸ்கோபி படம் பிரதிபலிக்கின்றன. Gastroduodenal சளி அரிப்பு மருத்துவரீதியாக வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது yazvennopodobnom வடிவமாகும்: மீண்டும் மீண்டும் கடுமையான வலி நெருக்கடிகள் (ஆரம்ப, இரவு) பராக்ஸிஸ்மல் (கட்டிங், தையல்), மற்றும் வலியேற்படுத்து மேல் அடிவயிற்றில் கனரக உணர்வு மற்றும் முற்றாக மத்தியில்; மறைத்து குடலில் குருதிவடிதல் சாத்தியம் உறுதிப்படுத்துகிறது இரத்தத்தில் கலந்து சாத்தியம் வாந்தி, மலம் இருண்ட நிறத்தை.

மேற்பரப்பு மற்றும் பரவலான gastroduodenite அறிகுறிகள் ஆஃப் உரித்தல் வலி நிகழ்வு இடையே பெரிய அமைதியான இடைவெளியோடு, வலி ஒரு தெளிவான பரவல் இல்லாமல் இருக்க முடியும்; வலி - பெரும்பாலும் நடுத்தர தீவிரம். இந்த வழக்கில், நோய் மற்றும் மருத்துவ அறிகுறிகளின் கூட்டுத்தொகை ஹெச்பி பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. இந்த அமில அதிகரிப்பு, முன்னுரிமை interdigestive கட்ட சுரக்க வைக்கிறது அளவிடப்படுகிறது காரணமாக டி-உயிரணுக்கள் (somatostatin உற்பத்தி செய்தல்) வெளிப்பாடு மற்றும் வீக்கம் பல்வேறு மத்தியஸ்தர்களாக மூலமாக மறைமுகமாக ஹெச்பி காஸ்ட்ரீனை செல்வாக்கினாலும் புரதச்சிதைப்பு நடவடிக்கைகள் அதிகரிக்கக் உள்ளது. வலி நோய் அடிக்கடி முன்சிறுகுடல் (duodenostasis, எதுக்குதலின்) இன் இயக்க நடவடிக்கைகளின் மீறல்கள் விளைவாக இவை dyspeptic கோளாறுகள், முன்னிலையில் அனுசரிக்கப்படுகிறது. மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க குமட்டல் (64%), பசியின்மை, வாந்தி குறைவாக (24%), நெஞ்செரிச்சல் (32%), உணர்கிறேன் வாயில் அமிலம் மற்றும் கசப்பு. நோயாளிகள் பலர் மனச்சோர்வு, வாய்வு, மலச்சிக்கல் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்தினர். காஸ்ட்ரோட்ரோடெனேடிஸ் இன் நிலையான அறிகுறிகள் தாவரத் தாக்கங்கள்: அடிக்கடி தலைவலி, சோர்வு, எரிச்சல்.

வயிற்றுப்போக்கு மாறுபடும் போக்கில் குழந்தைகளில் நாள்பட்ட சிறுநீர்ப்பை அழற்சி நோய்க்குரிய மருத்துவ அறிகுறிகள் நுரையீரல் புண் வெளிப்பாடுகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. குழந்தைகள் பெரும்பான்மை வலி நோய்க்குறியின் கடுமையான காலவரையறைகளை இழந்துவிட்டன, குறைந்தபட்சம் அவை இரவில் வலியை ஏற்படுத்துகின்றன. வலுவான, ஒலியின் இயல்பு இயல்பு 2 மடங்கு குறைவாக அடிக்கடி ஏற்படும் வயிற்றுப் புண்கள் கொண்டது. கடுமையான வலிகள் குறுகிய மற்றும் வலுவான இணைந்து உள்ளன. வலி நிவாரணம் (பசியின்மை - உணவு - உணவு உட்கொள்ளும் நிவாரணம்) 1/3 குழந்தைகளில் (அடிக்கடி வயிற்றுப் புண் கொண்டு) ஏற்படுகிறது. மிக குழந்தைகள் (67%) அதிக அளவில் காணப்படுகிறது புள்ளி நிணநீர் அமைப்பு (உடலை அசைப்பதில் இடர்ப்பாடு, பித்தப்பை, பித்தப்பை குறைபாடுகளுடன்) நோய்க்குறியியலை செரிமான அமைப்பு நிகழ் நோய்கள்.

நாள்பட்ட gastroduodenitis முக்கிய அம்சங்கள் - பரவுதற்கான, பாலியல் மற்றும் வயது பொறுத்து, குறிப்பிட்டுச் சொல்லமுடியாத அறிகுறி முன்னிலையில் நீண்ட கால வேற்றின மிகு ஏற்படும், வயிறு மற்றும் சிறுகுடல் சளி சவ்வில் உருவ மற்றும் செயல்பாட்டு மாற்றங்கள் இயல்பு மற்றும் ஆழம் பரவலாக அடிக்கடி நீண்ட அபாயமும், தங்கள் பருவநிலை சார்புக்கான கடுமையான நோய் மாறுபாடுகளின் நோய்த்தாக்கம், தொடர்புடைய நரம்பு தாவர, நாளமில்லா, தடுப்பாற்றல், disbiotic மீறல்கள்.

குழந்தைகளில், நீண்டகால இரைப்புரோதென்டினிஸ் விளைவு சாதகமானது: சிக்கலான சிகிச்சையின் பின்னணி மற்றும் முறையாக நடத்தப்பட்ட புனர்வாழ்வு நடவடிக்கைகளுக்கு எதிராக உருமாற்ற மாற்றங்கள் மாற்றியமைக்கப்படுகின்றன. சிக்கல்களின் கட்டமைப்பு இரத்தப்போக்குகளால் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறது, அடிக்கடி வயிற்றுப் புண் நோய் (8.5%) நோயாளிகளிலும் மற்றும் ஹெமார்கிராக் காஸ்ட்ரோடிஸ் நோயாளிகளிலும் குறைவாகவும் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பிந்தைய காலத்தில், இரத்தப்போக்கு diapered. எண்டோஸ்கோபிக் முறைகள் வளர்ச்சியுடன், இரைப்பை குளுக்கோஸைத் தடுப்பதற்காக சிகிச்சை வழிகாட்டல்களை நடத்த இது சாத்தியமானது. இரத்தப்போக்கு முக்கிய மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் - வாந்தி "காபி மைதானம்", மெலனா, அதிகரித்து இரத்த சோகை, வாஸ்குலர் சரிவு. புண் குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டில், பைலோருபுல் மண்டலத்தின் (11%) ஸ்டெனோசிஸ் உருவாக்க முடியும். மருத்துவ ரீதியாக, இது வாந்தியெடுத்த உணவு சாப்பிடுவதால் வெளிப்படுகிறது; வயிற்றுப் பெரிஸ்டலலிஸில் அதிகரிப்பு (பிரசவத்தின் இரைச்சல், அடிவயிற்று சுவரின் நஞ்சைத் தூண்டினால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது). குடல் அழற்சியின் 12% நோயாளிகளுக்கு, டூயோட்டினின் குடலிறக்கத்தின் சிவகடீஸிய சிதைவு நோயாளிகளில் 34% நோயாளிகளில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. வயிற்றுப் பிரிப்பான் இரைப்பை பரவல் உள்ள 2 மடங்கு பொதுவானது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு முக்கிய மருத்துவ அறிகுறியாக எபிஸ்டேஸ்டிக் பகுதியில் மற்றும் கூர்மையான மயக்கநிலையில் ஒரு கூர்மையான, திடீர் ("டார்கர்") வலி. நோய்த்தடுப்பு (அண்டை உறுப்புகளுக்குள் நுரையீரலுக்குள் ஊடுருவல்) நோய் நீடித்த கடுமையான போக்கின் போதும், போதியளவு சிகிச்சையிலும் மட்டுமே சாத்தியமாகும். இது பின்னால் கதிர்வீச்சுடன் கூர்மையான வலியைக் கொண்டிருக்கும்; வாந்தி, நிவாரணத்தை கொண்டு வரவில்லை.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

குழந்தைகளுக்கு நாள்பட்ட சிறுநீரகம்

1990 ஆம் ஆண்டில் ஆஸ்திரேலியாவில் காஸ்ட்ரோனெட்டாலஜிஸ்டர்களின் IX இன்டர்நேஷனல் காங்கிரசை உருவமைவு பண்புகள் மற்றும் நோயியலின் தன்மை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒரு வகைப்படுத்தலை முன்மொழிந்தது. இது சிட்னி வகைப்படுத்துதல் அல்லது "சிட்னி அமைப்பு" என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது 1994 (ஹூஸ்டன்) (அட்டவணை 21-1) இல் மாற்றப்பட்டது.

நடைமுறையில், காஸ்ட்ரோஎன்டேரோலோஜி பயன்படுத்த பொருட்கள் முன்னணி குழந்தை மருத்துவமனை (ஏபி Mazurin ஏஐ வோல்கோவ் 1984) என்பவரால் உருவாக்கப்பட்டது. முதலில், முதன்மை விநியோகிக்க gastroduodenitis - ஒரு சுயாதீன நோய், பல etiopathogenic காரணிகள் ஏற்படும், மற்றும் இரண்டாம் நிலை - காரணமாக அவர்களுக்கு இடையே நெருக்கமான உடற்கூறியல் மற்றும் உடலியல் உறவு (கிரோன் நோய், தொகுதிக்குரிய நோய்கள், granulomatoz, கோலியாக் நோய் ஒவ்வாமை நோய்கள், இணைப்புத்திசுப் புற்று க்கு, ஜீரண மண்டலத்தின் மற்ற நோய்கள் பின்னணி காணப்படுகிறது ).

[7], [8], [9]

எரிமலையின் அம்சங்கள்

நோய் அறிகுறிகளுக்கான நீண்ட கால இரைப்பை அழற்சி காரணிகள்:

• உடற்கூறியல் - வகை A - வீக்கம் உடலின் சளிச்சுரணு மற்றும் வயிற்றின் அடிப்பகுதியில் (achlorhydria, ஹைபெர்காஸ்ட்ரின்மியா) ஆகியவற்றின் parietal செல்களுக்கு AT முன்னிலையில் தொடர்புடையது;
• ஹெலிகோபாக்டர் (பைலோரிக் ஹெலிகோபாக்டீரியோசிஸ் - வகை B);
• ரசாயன வகை C - ரிக்ளக்ஸ் காஸ்ட்ரோடிஸ், நோய்த்தடுப்பு செயல்முறை சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் எரிச்சலூட்டும் விளைவுகள் கொண்ட நீண்டகால வெளிப்பாடுகளுடன் (பித்த அமிலங்கள், முதலியன) தொடர்புடையதாக இருக்கும் போது;
• கதிர்வீச்சு (சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் இருப்பதை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளுதல்);
• அஃபிஸினாலிஸ்;
• மன அழுத்தம் நிலைமைகள்;
• குறிப்பிட்ட இரைப்பை அழற்சி: லிம்போசைடிக், ஈசினோபிலிக், கிரானுலோமாட்டஸ் (காசநோய், சிஃபிலிஸ், கிரோன் நோய்);
• ஹைபர்டிராஃபிக் காஸ்ட்ரோபாட்டீஸ் (மாபெரும் காஸ்ட்ரோடிஸ் மெனட்டீஸ்).

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

நிலப்பரப்பு அம்சங்கள்

• காஸ்ட்ரோடிஸ்: ஆண்ட்ரெல், அடி, தொண்டை அழற்சி.
• டூடனிடிஸ்: குடல், போஸ்புபரி, பாண்டுடீனீடிஸ்.
• இரைப்பை.

எண்டோஸ்கோபிக் அறிகுறிகள் நோய்க்குறியியல் செயல்முறையின் நிலைமையை சுட்டிக்காட்டுகின்றன: எரிச்டெமாதஸ், எக்ஸ்டுடேட்டட், ஈஸிசிவ், ஹெமாசார்ஜிக், அட்ரோபிக், ஹைப்பர்ளாஸ்டிக், நோடல்.

உருவ அறிகுறிகள் அளவிற்கு மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் செயல்நலிவு, மெட்டாபிளாசியாவாகும், obsemenonnost பாக்டீரியா ஆழம், அத்துடன் ஊடுருவலின் பட்டம் பிரதிபலிக்கும், வில்லி என்டிரோசைட்களின் உள்ள சிதைவு மாற்றங்கள், இணைப்பு திசு நிலவறை குவியங்கள் பெருக்கம், அரிப்பு (முழு, முழுமையில்லாத, இடைநிலை ரத்த ஒழுக்கு) முன்னிலையில்.

இந்த பண்புகளின் படி,

• மேலோட்டமான காஸ்ட்ரோடிஸ் - ஆரம்ப வெளிப்பாடுகள்;
• டிஸ்ப்ளே - குறிப்பிடத்தக்க வெளிப்பாடுகள்;
• வீரியமான - வில்லியின் பகுதியளவு வீரியம் மற்றும் அழுகும்;
• சிறுமணி;
• பாலிபோசிஸ் (மேற்பரப்புக்கு மேலே விட்டம் 1 மி.மீ. வரைக்கும், "லிமிஃபோகிடிக் ஹிஸ்டியோசைடிக் ஊடுருவல்") "ரவை"
• மண் - பல்வேறு வகையான அரிப்பை முன்னிலையில்.

உயிரியல் அறிகுறிகள் இரைப்பை அழற்சியின் செயல்பாட்டை பிரதிபலிக்கின்றன

• 1 டிகிரி - சளி சவ்வுகளின் நுனியில் மிதமான லிகோசைட் ஊடுருவல்.
• 2 டிகிரி - நச்சுத்தன்மையின் மேலோட்டமான மற்றும் குழி எபிட்டிலியத்தில் லுகோசைட் ஊடுருவல் வெளிப்படுத்தப்பட்டது.
• 3 டிகிரி - ஊடுருவல் அபாயங்கள், அரிப்பு மற்றும் வளிமண்டல சளிப்பு குறைபாடுகள் (பெரும்பாலும் காலனியாக்கம் செய்யும் போது). ஹிஸ்டாலஜல் மாற்றங்களின் அளவு வீக்கம் தீவிரத்தை ஒத்துள்ளது: மிதமான, மிதமான, கடுமையான. மேலும், உருவ கூறுகள் இருத்தல் மற்றும் லியூகோசைட் மற்றும் லிம்போசைட்டுகளான ஊடுருவலை குறியீடுகளை பட்டம் தீவிரத்தை மதிப்பீடு: விதிமுறை - 0, பலவீனமான - 1 + சராசரி - 2+ வலுவான - 3+. உருமாற்ற மாற்றங்கள் சுரப்பியை பணியின் ஒரு மீறல் (குடல் ஹைட்ரோலேஸ்கள், பெப்சின், ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம்) க்கு இரைப்பை சவ்வில் மற்றும் சிறுகுடல் மேற்பகுதி புண்கள் செயல்பாட்டு மறுஒழுங்கமைவுக்கும் வழிவகுக்கும். அது (காரணமாக பருவமடைதல் செயல்முறைகள்) குறுகலாக வளர் இளம் பருவத்தின் போது இலவச ஹைட்ரோகுளோரிக் அமிலம் மற்றும் சிறுவர்கள் மற்றும் பெண்கள் ஆகிய இரு 8-10 ஆண்டுகள் மொத்த அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கிறது, மற்றும் அதிகரிக்கும் நிலை அறியப்படுகிறது. இதில், 40.4% அமிலத்தன்மை அதிகரித்துள்ளது, 23.3% - குறைவு மற்றும் 36.3% - சாதாரண. எனவே, வயிற்று அமில உற்பத்தி தன்மையை பிரதிபலிக்க வேண்டியது அவசியம்: உயர்ந்த, மாறாமல், குறைந்தது.

நோய்களின் காலம்: அதிகப்படுத்தி, முழுமையடையாத மருத்துவ நிவாரணம், முழுமையான மருத்துவ ரீதியிலான நிவாரணம், மருத்துவ எண்டோஸ்கோபி ரீமியம், கிளினிகோ-எண்டோஸ்கோபிக்-உருவியல் ரீபீஷன்.