கிரோன் நோய்: நோய் கண்டறிதல்

ஆய்வகம் மற்றும் கருவி தரவு

1. பொது இரத்த சோதனை: அனீமியா, லுகோசைடோசிஸ், அதிகரித்துள்ளது ESR. இந்த மாற்றங்கள் நோயாளியின் செயலற்ற நிலையில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகின்றன.
2. பொதுவான சிறுநீர் பகுப்பாய்வு: குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இல்லாமல். செயலில் உள்ள கட்டத்தில், புரதம், நுண்ணுயிரியலின் தோற்றம் இருக்கலாம்.
3. இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு: ஆல்பினின் குறைபாடு, இரும்பு, 02 மற்றும் காமா குளோபினின்ஸ், அலனைன் அமினாட்டன்ஸ்ஃபெரேஸ் மற்றும் சில சமயங்களில் பிலிரூபின் அதிகரிப்பு.
4. இரத்தத்தின் நோய் எதிர்ப்பு பகுப்பாய்வு: இம்யூனோகுளோபிலின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்கிறது, நோயெதிர்ப்பு சிக்கல்களை சுழற்றுவது, டி-லிம்போசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையை குறைத்தல் - அடக்குமுறைகள்.
5. Coprological பகுப்பாய்வு அசுத்தங்கள் கண்ணுக்கு உறுதி இரத்த தெளிவாக தெரியும் இரத்த இல்லாத நிலையில் சளி - (பி. Triboulet) எரித்ரோசைடுகள் அதிகரித்த எண்ணிக்கை, எதிர்வினை எப்போதும் நேர்மறையான மறைவான இரத்த (. Gregersen ப) மற்றும் கரையக்கூடிய புரதம், பல தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள் மற்றும் லூகோசைட் உள்ளது.
6. PHAGS: இரைப்பை குடல் குழாயின் மேல் பகுதிகளின் தோல்வியை வெளிப்படுத்த அனுமதிக்கிறது. உணவுக்குழாயின் தோல்வி மிகவும் அரிதானது, உணவுக்குழாயின் சுரப்பியின் வீக்கம், சில நேரங்களில் புண் ஏற்படுவதன் மூலம் வெளிப்படுகிறது. உணவுக்குழாய் நுரையீரலின் உயிரியக்கவியல் பற்றிய ஒரு உயிரியல் பரிசோதனைக்கான உதவியுடன் நோயறிதல் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது. வயிறு தோல்வியை வயிறு ஆன்ட்ரமிலிருந்து அல்லது இழப்பு மற்றும் முதன்மை துறை 12 முன்சிறுகுடற்புண் கலவையை தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தலையீட்டின் மிகவும் பொதுவான கொண்டு, ஒரே நோயாளிகள் 5-6.5% கடைபிடிக்கப்படுகின்றது. இருப்பினும், அது வயிற்றின் ஆரம்ப காயமாக இருக்கக்கூடாது, ஆனால் தூரநோக்கி குடல் நோய்களால் (நோய்த்தாக்கத்தின் முனைய நிலை) நோயாளியின் செயல்பாட்டில் அதன் ஈடுபாடு. வயிற்றுத் தோல் அழற்சியானது, மையத்தில் உள்ள புணர்ச்சியைக் கொண்டு ஊடுருவி அழற்சி விளைவிக்கும் செயலாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இரைப்பைக் குரோக்கின் உயிரியளவு மாதிரிகள் பற்றிய ஒரு உயிரியல் ஆய்வுக்கான உதவியுடன் நோயறிதல் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது.
7. குடலின் எண்டோஸ்கோபி பரிசோதனை (சிக்மயோடோஸ்கோபி, கொலோனாஸ்கோபி). மலச்சிக்கல் (மலேரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 20% நோயாளிகளில்) மலச்சிக்கல் அடங்கும் போது ரெக்டமமோனோஸ்கோபி இந்த விஷயங்களில் தகவல் தருகிறது. மிக முக்கியமானது குடல் செறிவின் ஒரு உயிரியல்பு கொண்ட ஃபைப்ரோக்கோனோஸ்கோபி. எண்டோஸ்கோபி படம் செயல்பாட்டின் காலம் மற்றும் செயல்பாட்டை சார்ந்துள்ளது.

பின்னணியில் நோயின் தொடக்க நிலையில் மந்தமான (இல்லை பளபளப்பான) தெரிவதை மியூகோசல் அரிப்பு-அக்கரநோய் வெள்ளையான குறுமணியாக்கம் சூழ்ந்தது. நுரையீரலில் உள்ள குடல் சுவர்களில் சளி மற்றும் சீழ் உள்ளது. நோய் அதிகரிக்கையில் மற்றும் சளி சவ்வு செயல்முறை அதிகரித்து செயல்பாடு பெரிய புண்கள் (மேலோட்டமான அல்லது ஆழமான) உள்ளன அடிக்கடி நீளவாக்கில் இடைவெளி, அது ஒரு வெள்ளையான தோற்றம் பெறுகிறது சீரற்றத்தன்மையில் கெட்டியடைகிறது என, குடலின் உட்பகுதியை (படம் உருளைக்கற்கள் ") சுருக்கமடைந்து குறித்தது. மிகப்பெரிய செயல்பாட்டின் காலக்கட்டத்தில், அழற்சியானது, செரிமான சவ்வு உட்பட அனைத்து குடலின்களிலும் பரவுகிறது, மேலும் ஃபிஸ்துலாக்கள் உருவாகின்றன.

எதிர்காலத்தில், புணர்ச்சிக் குறுகலானது புண்-பிளவுகளின் தளத்தில் உருவாகிறது.

8. மியூகோசல் பயாப்ஸிகள் நுண்ணோக்கி பரிசோதனை: பயாப்ஸிகள் வெளியே கிரோன் நோய் அதில் செயல்முறை தொடங்குகிறது மேலும் டிரான்ஸ்ம்யூரல் பரவியுள்ளது ஏனெனில், என்று ஒரு பயாப்ஸி submucosa பகுதியை இருந்தது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். நுண்ணுயிரியல் நோயியல் செயல்முறை பின்வரும் அம்சங்களை வெளிப்படுத்தியது:
   • subucosa மிகவும் பாதிக்கப்பட்ட, ஒரு குறைந்த அளவு - சளி சவ்வு;
   • அழற்சி செல் ஊடுருவலை பெரும் செல்களின் Langersa கொண்டு sarkoidopodobnye கிரானுலோமஸ் தீர்மானித்துள்ளோம் எதிராக நிணநீர்க்கலங்கள், பிளாஸ்மா செல்கள், histiocytes, eosinophils, குறிப்பிடப்படுகின்றன.
9. குடல் எக்ஸ்-கதிர் பரிசோதனை: இர்ரிகோஸ்கோபி மலேரியாவின் இரத்தப்போக்கு இல்லாத நிலையில் செய்யப்படுகிறது. கிரோன் நோயின் சிறப்பம்சங்கள்:
   • குடல் நோய்;
   • பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு இடையே உள்ள குடல் சாதாரண பகுதிகள் இருப்பது;
   • சீரற்ற குடல் முனை;
   • நீள்சதுர புண்கள் மற்றும் மெக்டொசல் நிவாரண, "கோபிலெஸ்டோன் பாவ்மெண்ட்" நினைவூட்டுகிறது;
   • குடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளை "தண்டு" வடிவில் சுருக்கினால்;

சிறு குடலின் X- கதிர் பரிசோதனைகள் பரிபூரணமான ஒரு பரிபூரண டிரெட்டிற்கு (பி.யு.கிரிகோயெவ், ஏ. வி. யாகுவெங்கோ, 1998) ஆய்வு மூலம் பேரியம் அறிமுகப்படுத்த மிகவும் உகந்ததாகும். சிறு குடலில் ஈடுபடுவதற்கான எக்ஸ்-ரே அறிகுறிகள் பெரிய குடல் உள்ளவையாகும்.

10. லேபராஸ்கோபி: வேறுபட்ட நோயறிதலுக்கு முக்கியமாக நிகழ்த்தப்படுகிறது. குடல் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள், குறிப்பாக முனையம் இலை, மிகுந்த, சுத்திகரிக்கப்பட்ட, எடமேடஸைப் பார்க்கின்றன; மென்டெரிக் நிண மண்டலங்களில் ஒரு தடித்தல் மற்றும் அதிகரிப்பு உள்ளது.

கிரோன் நோய்க்கான மாறுபட்ட நோயறிதல்

க்ரோனின் நோய் வயிற்று வலி, இரத்த மற்றும் எடை இழப்பு மற்றும் வயிறு இழப்பு மற்றும் வயிற்றுப்போக்கு ஆகியவற்றால் ஏற்படக்கூடிய எல்லா நோய்களாலும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வயிற்றுப்போக்கு, சூடோமோம்பிரானஸ் மற்றும் இஸ்கிமிக் கோலிடிஸ், காசநோய் மற்றும் குடல் புற்றுநோய்.

இர்லியின் முனையப் பிரிவின் மேல்புறமான காயம் கொண்ட கிரோன் நோய்க்கான வடிவம் iersiniosis உடன் வேறுபட்ட நோயறிதலுக்குத் தேவைப்படுகிறது. (வழக்கமாக நாள் 7-14 மீது சீரத்திலுள்ள கண்டறியப்பட்டது ஆன்டிபாடிகள்) 160: இந்த வழக்கில், கண்டறியும் சோதனை இன்றியமையாத இயக்கவியல் antiiersinioznyh சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் குறைவாக 1 நோயறிதலுக்குப் குறிப்பிடத்தக்க சார்ந்த வேதியல் வினையூக்கிகள் கருதப்படுகின்றன உள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]