வெறித்தனமான-கட்டாயக் கோளாறு: நோய் கண்டறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
துன்புறு-நிர்ப்பந்திக்கக் கோளாறுக்கான நோய்க்குறியீட்டு அளவுகோல்கள்
ப. முரண்பாடுகள் மற்றும் / அல்லது கட்டாயங்கள் இருத்தல்
மிகை - தொடர்ந்து தொடர்ச்சியான எண்ணங்கள், தூண்டுதலின், அல்லது படங்களை சில நேரத்தில் வேண்டும் என்று வன்முறையாளர்களாகப் மற்றும் பொருத்தமற்ற உணர்ந்தேன் காரணம் கவலை அல்லது கவலை குறித்தது. இந்த எண்ணங்கள், தூண்டுதல்கள் அல்லது படங்கள் உண்மையான பிரச்சினைகள் தொடர்பான மிகுந்த கவலையாக இல்லை. இந்த எண்ணங்கள், தூண்டுதல்கள் அல்லது படங்களை புறக்கணிக்கவோ அல்லது நசுக்கவோ அல்லது பிற எண்ணங்கள் அல்லது செயல்களால் அவர்களை நடுநிலையாக்க ஒரு நபர் முயற்சிக்கிறார். ஒரு நபர் obsessive எண்ணங்கள், தூண்டுதல்களை அல்லது படங்கள் அவரது சொந்த மனம் (மாறாக வெளியே இருந்து துவைக்க விட)
கட்டாயப்படுத்துதல் என்பது தொடர்ச்சியான செயல்கள் அல்லது மனநிறைவான செயல்களால் கட்டுப்பாடற்ற செல்வாக்கின் கீழ் அல்லது கடுமையான விதிக்கப்பட்ட விதிமுறைகளுக்கு ஏற்ப செயல்படுகிறது. அசௌகரியம் தடுக்க அல்லது குறைக்க அல்லது சில விரும்பத்தகாத நிகழ்வுகள் அல்லது சூழ்நிலைகளை தடுக்க இந்த நடவடிக்கைகள் அல்லது மன நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், இந்த நடவடிக்கைகள் அல்லது மனநல நடவடிக்கைகளுக்கு ஒரு பகுத்தறிவு விளக்கம் இல்லை அல்லது தெளிவாக பணிநீக்கம் செய்யப்படுகிறது
B. நோய்த்தடுப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், ஒரு நபர் கவலைகள் அல்லது கட்டாயங்கள் பணிநீக்கம் அல்லது பகுத்தறிவு என்று உணர்ந்து
கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்துதல், கணிசமான நேரத்தை (ஒரு நாளைக்கு ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக) அல்லது நோயாளியின் வாழ்க்கையை சீர்குலைக்க
அச்சின் I தொடர்பான மற்றொரு கோளாறு முன்னிலையில், கவனக்குறைவுகள் அல்லது கட்டாயத்தின் உள்ளடக்கம் அவற்றின் உள்ளார்ந்த கருப்பொருள்களுக்கு மட்டுமே அல்ல, எடுத்துக்காட்டாக:
- ஊட்டச்சத்து கவலைகள் (உணவு குறைபாடுகள்)
- முடி வெளியே இழுத்து (trichotillomania)
- தோற்றம் கொண்ட கவலை (டிஸ்மோர்போபியா)
- மருந்து எடுத்துக்கொள்வது பற்றி கவலை (உணவு குறைபாடு)
- ஒரு தீவிர நோய்க்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி கவலை
- பாலியல் தூண்டுதல்களாலும் கற்பனைகளாலும் (பாரபிலியா)
E. இந்த உடற்கூறு வெளியீடான உடற்கூற்றியல் நடவடிக்கைகளால் அல்லது ஒரு பொதுவான நோயால் ஏற்படுகிறது
தொடர்ச்சியான முரண்பாடுகள் மற்றும் நிர்பந்தங்கள்
Obsessii
- மாசுபாடு அல்லது மாசுபாடு பற்றிய பயம்
- நெருப்பு, நோய் அல்லது மரணம் போன்ற சாத்தியமான பேரழிவு நிகழ்வுகள் பற்றிய பயம்
- உங்களை அல்லது மற்றவர்களுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் பயம்
- ஒழுங்கு மற்றும் சமச்சீர்த்திற்கான உயர்ந்த வெப்பநிலை தேவை
- பாலியல் அல்லது மத உள்ளடக்கத்தை தனித்தனியாக ஏற்றுக்கொள்ள முடியாத எண்ணங்கள்
- மூடநம்பிக்கை அச்சம்
Kompulysiy
- சுத்தம் அல்லது சலவை தொடர்புடைய அதிக நடவடிக்கைகள்
- அதிகமான சோதனை (எ.கா பூட்டுகள் அல்லது மின்சார உபகரணங்கள் நிபந்தனை)
- வரிசையை மீட்டெடுக்க அல்லது பொருள்களை வரிசைப்படுத்துவதற்கு அதிகமான செயல்கள்
- மீட்டெடுப்பு கணக்கு
- மீண்டும் தினசரி நடவடிக்கைகள் (உதாரணமாக, கதவு வழியாக செல்லும்)
- பயனற்ற பொருட்களை சேகரித்தல் அல்லது சேகரிப்பது
- உள் ("மன") சடங்குகள் (உதாரணமாக, ஒரு விரும்பத்தகாத படத்தை ஒதுக்குவதற்கு தங்களை பொருட்படுத்தாமல் அர்த்தமற்ற வார்த்தைகளை உச்சரிப்பது)
துன்புறு-நிர்பந்தமான கோளாறுக்கான வேறுபட்ட நோயறிதல்
உறுதியாக மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு நிறுவ முன், நீங்கள் பல பொதுவான நிபந்தனைகளை மாறுபட்ட நோயறிதலின் செய்ய வேண்டும். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டது போல, மாநில விமர்சனத்தைப் முன்னிலையில் முதன்மை மனநோய் இன் மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு அம்சங்களை (கணக்கெடுப்பு அல்லது வரலாற்றுத் தரவை நேரத்தில்). மிகை பகுத்தறிவுக்கு ஒவ்வாத பயங்களாக பண்புகளை முடியும், ஆனால், சித்தப்பிரமை போலல்லாமல், அவர்கள் நிலையானதாக குறிக்கப்படாத, இயலாத ஐயத்தைப் காட்சிகள். மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு நோயாளிகளுக்கு துன்புறு எண்ணங்கள் தங்கள் சொந்த பிறந்தார் என்று நம்புகிறேன்: இதில் உளப்பிணி அறிகுறிகள், எ.கா., செல்வாக்கு மருட்சி மிகை வேறுபடுத்த கருத வேண்டும் (போது நோயாளி, எடுத்துக்காட்டாக, "ஒருவரையொருவர் என்னை தொலையுணர்வு செய்திகளை அனுப்பும் தான்" என்று வாதிடுகிறார்) தலை. மிகை அவ்வாறு தவறாக நோயாளி, குறிப்பாக ஒரு குழந்தை அவர்களை "என் தலையில் ஒரு குரல்," என்று அழைக்கிறார் ஆனால் போது மன நோயாளி போல், ஒரு நோயாளி அவர்களை அவர்களின் சொந்த எண்ணங்கள் போன்ற கணக்கிடுகிறது, குரல் பிரமைகள் கருதப்படுகிறது.
இலக்கியத்தில் சில வித்தியாசங்கள் உள்ளன - பிரபல மற்றும் சிறப்பு இரு - சொற்கள் தவறான பயன்பாடு காரணமாக "தொல்லை" மற்றும் "கட்டாயப்படுத்தி." முன்னர், துன்புறுத்துதல்-கட்டாய சீர்குலைவு கண்டறிவதற்கு அவசியமான துன்புறுத்தல் மற்றும் கட்டாயங்களுக்கு தெளிவான அளவுகோல்கள் வழங்கப்பட்டன. கவனக்குறைவு-கட்டாய சீர்குலைவு உள்ள கட்டாயத்தின் முக்கிய அம்சங்களில் ஒன்று, அவர்கள் இன்ப உணர்ச்சிகளைக் கொண்டு வருவதில்லை, கவலைகளை மட்டுமே தடுக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம்.
"கட்டாய" உணவு, சூதாட்டம், அல்லது சுயஇன்பம் ஆகியவற்றிற்கு சிகிச்சையைப் பெறும் பல நோயாளிகள் தங்கள் நடவடிக்கைகளை கட்டுப்படுத்த முடியாதவர்களாக உணர்கிறார்கள் மற்றும் அவர்களின் நடத்தையின் நோய்தீரற்ற தன்மையை உணர்கின்றனர். ஆனால், கட்டாயங்களைப் போலல்லாமல், அத்தகைய நடவடிக்கைகள் சில நாட்களுக்கு முன்பு மகிழ்ச்சியைக் கொண்டு வந்தன. இதேபோல், பாலியல் உள்ளடக்கம் மீண்டும் மீண்டும் எண்ணங்கள் வகைப்படுத்தலாம் கூடாது மிகை, அத்துடன் மிகை மதிப்புடைய யோசனைகளை, - நோயாளி எப்போதும் இந்த எண்ணங்களிலிருக்கும் பாலியல் திருப்தி அல்லது இந்த எண்ணங்கள் தலைகீழ் உணர்வுகளை பொருள் பெற முயற்சிக்கும் ஒரு வகையான தெரிய வந்தால் வழக்கில். ஒரு முன்னாள் காதலரின் எண்ணங்களால் வேட்டையாடப்படுவதாகக் கூறும் ஒரு பெண், அவருடன் இணைந்து கொள்ள வேண்டிய அவசியத்தை உணர்ந்த போதிலும், நிச்சயமாக அவநம்பிக்கையான-கட்டாய சீர்குலைவு ஏற்படாது. இந்த விஷயத்தில், நோயறிதல் erotomania (படத்தில் "டெட் அட்ராக்சன்" படத்தில் சித்தரிக்கப்பட்டது), நோயியல் பொறாமை அல்லது வெறுமனே unrequited காதல் போன்ற ஒலிக்கும்.
மனச்சோர்வு உள்ள வலி அனுபவங்கள், சில நேரங்களில் "மன அழுத்தம் மெல்லும் கம்" என அழைக்கப்படும், தவறாக எண்ணற்ற எண்ணங்கள் என வகைப்படுத்தலாம். எனினும், மன அழுத்தம் உடைய நோயாளி மக்களின் பெரும்பான்மை தொடர்புள்ள என்று (உதாரணமாக, தனிப்பட்ட கண்ணியம் அல்லது சுய மதிப்பு பிற பகுதிகளுக்கு) பிரச்சனைகளுக்கு பொதுவாக சிக்கலானது, ஆனால் கருத்து மற்றும் இது போன்ற நிகழ்வுகளால் அல்லது பிரச்சினைகள் விளக்கம் மனத் தளர்ச்சி மனநிலை பின்னணி வரைந்துள்ளார். துன்பங்களைப் போலல்லாமல், வலிமையான அனுபவங்கள் பொதுவாக நோயாளிகளால் உண்மையான பிரச்சினைகளை வரையறுக்கப்படுகின்றன. மற்றொரு வித்தியாசம் மன அழுத்தம் நோயாளிகள் பெரும்பாலும் மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு நோயாளிகளுக்கு சமீபத்திய நிகழ்வுகள் அல்லது வரவிருக்கும் ஆபத்துக்களை ஆண்டிசிபேஷன்ஸ் அக்கறை கொண்டாடிக் கொண்டிருந்த வேளையில், கடந்த தவறுகள் அவர்களை வருத்தம் பற்றிய அக்கறை உண்மையில் பொதிந்துள்ளது.
பொதுமக்களிடமிருந்து வரும் கவலையான நோய்களைக் கொண்டிருக்கும் நோயாளிகள் கவலை உள்ளடக்கம் மற்றும் கவலையை ஏற்படுத்தும் கட்டாயங்கள் இல்லாதிருப்பதில் இருந்து வேறுபடுத்தப்படலாம். GAD உடனான நோயாளிகளின் கவலை உண்மையான வாழ்க்கை சூழ்நிலைகளுடன் தொடர்புடையது (உதாரணமாக, நிதி நிலைமை, தொழில்முறை அல்லது பள்ளி சிக்கல்கள்), இந்த சிக்கலில் அனுபவத்தின் அளவு தெளிவாக உள்ளது. இதற்கு நேர்மாறாக, உண்மைக் கவலைகள் பொதுவாக இரவு உணவிற்காக விருந்தினர்கள் எதிர்பாராத விதமாக விஷம் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பாக இருப்பதால், உதாரணமாக, பகுத்தறிவற்ற அச்சங்களைப் பிரதிபலிக்கின்றன.
சில சிக்கலான மோட்டார் tics மற்றும் compulsions (உதாரணமாக, மீண்டும் தொடும்) இடையே வேறுபட்ட கண்டறிதல் மூலம் சிறப்பு சிக்கல்கள் வழங்கப்படுகின்றன. வரையறை செய்வதன் மூலம், இயக்கங்களின் தன்மை மற்றும் அர்த்தத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்து டிக் போன்ற நிர்பந்தங்களிலிருந்து டிஸ்க்குகள் வேறுபடுகின்றன. உதாரணமாக, நோயாளி மீண்டும் மீண்டும் பொருள் தொடும்போது இச்செயலை செல்லும் பேராவலை உணர்கிறேன் ஒவ்வொரு முறையும் நிர்ப்பந்தமான கருதப்பட வேண்டும் நோயாளி தேவையற்ற எண்ணங்கள் அல்லது படங்களை நடுநிலையாக்குவதற்கு உணர்வு ஆசை இந்த செயல் இணக்கமாக மட்டுமே. இல்லையெனில், இந்த நடவடிக்கை ஒரு சிக்கலான மோட்டார் டிக் போன்ற தகுதி பெற்றிருக்க வேண்டும்.
அது மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு உடலுக்குரிய மிகை, மற்றும் பயம் தன் உடல் நலத்தைப் பற்றிக் கவலை கொள்ளும் தன்மையால் ஏற்படும் மனவாட்டம் குணாதியசங்களாகும் என்று இடையே தெளிவான கோடு போடுவது எப்போதும் முடியாது. இந்த கோளாறுகள் இடையே வேறுபாடுகள் ஒன்று, டிஎஸ்எம்- IV படி, தன் உடல் நலத்தைப் பற்றிக் கவலை கொள்ளும் தன்மையால் ஏற்படும் மனவாட்டம் மக்கள், ஏற்கனவே ஒரு தீவிர நோய் பாதிக்கப்படுகின்றனர் என்று கவலை என்று எதிர்கால உருவாகிறது என்பதை இது பயம் மாறாக மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு நோயாளிகளுக்கு அதேசமயம். எனினும், இந்த விதி விதிவிலக்குகள் உள்ளன. உதாரணமாக, சில நோயாளிகள் ஏற்கனவே உடம்பு (எ.கா., எய்ட்ஸ்), மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு மேலும் பண்பு குறித்தது என்று நான் அஞ்சுகிறேன். இதன் விளைவாக, மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு கண்டறிவதற்காக, இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கூடுதல் அம்சங்களை கவனத்தில் கொள்ளப்பட வேண்டும், குறிப்பாக, பல நிர்பந்தத்தின் முன்னிலையில் (எ.கா., சடங்கு பெரிதாகிய நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது அளவுக்கு அதிகமான முழுமையான கை கழுவுதல் தேடவும்). புதிய மருத்துவர்கள் அல்லது அவர்களை மீண்டும் வருகைகள் முறையீடு உண்மை நிர்பந்தத்தின் கருதப்பட்டு முடியாது. தற்போதைய முன்னிலையில் அல்லது மற்ற மனதை அலைக்கழிக்கும் அறிகுறிகள் ஒரு வரலாறு, இல்லை உடலுக்குரிய கவலைகள், மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு ஆதரவாக ஆதாரங்கள் தொடர்புடைய. நோய் பரவியது ஆதாரமற்றவை அச்சத்தை மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு மேலும் குணாதியசங்களாகும். இறுதியாக, தன் உடல் நலத்தைப் பற்றிக் கவலை கொள்ளும் தன்மையால் ஏற்படும் மனவாட்டம் க்கான மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடுகளைக் காட்டிலும் ஏற்ற இறக்கங்கள் மேலும் சந்தேகிக்கப்படுகிறது.
பீதி தாக்குதல்கள் கவனக்குறைவு-கட்டாய சீர்குலைவுடன் காணப்படலாம், ஆனால் பீதித் தாக்குதல்கள் நேர்மறையாக நிகழாவிட்டால் பீதி சீர்குலைவுக்கான கூடுதல் நோயறிதல் காட்டப்படக்கூடாது. ஒரு தாக்குதல் அவர் திடீரென்று இரத்த தடயங்கள் அதைக் கண்டால் எய்ட்ஸ் ஒப்பந்தம் ஆட்டிப்படைக்கும் பயம் உடைய நோயாளி நிகழ்ந்தாலும் கூற முடியாது - எடுத்துக்காட்டாக, மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு சில நோயாளிகளில், தாக்குதல்கள் அச்சுறுத்தலான தூண்டுவது நடவடிக்கையால் ஏற்படும் பீதியால். பீதி சீர்குலைவு கொண்ட நோயாளி போலல்லாமல், அத்தகைய நோயாளி மிகவும் பீதியைத் தாக்க மாட்டார், மாறாக நோய்த்தாக்கத்தின் விளைவுகளை அஞ்சுகிறார்.
"கட்டாய" சுய-தீங்கான செயல்களுக்கும் ROC க்கும் இடையேயான உறவு பற்றிய விவாதங்கள் தொடர்கின்றன. இன்று வரை, சுய சேதமடைந்த செயல்கள் (உதாரணமாக, கண்களின் புறப்பாடு, நகங்களின் கடுமையான முணுமுணுப்பு) கட்டாயமாக கருதப்படக்கூடாது, அதையொட்டி அவநம்பிக்கையான-கட்டாயக் கோளாறு கண்டறியப்படுகின்றது. இதேபோல், மற்ற நபர்களுக்கு உடல் ரீதியான சேதத்தை விளைவிக்கும் செயல்களும் OCD இன் மருத்துவ கட்டமைப்பில் பொருந்தாது. ஒ.சி.டி.யிலுள்ள நோயாளிகள் கடுமையான நடவடிக்கைகளை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும் என்றாலும், பகுத்தறிவற்ற தூண்டுதலுக்குக் கீழ்ப்படிந்து, வழக்கமாக நடைமுறையில் அவற்றை செயல்படுத்துவதில்லை. கடுமையான கருத்துக்களைக் கொண்ட ஒரு நோயாளினை பரிசோதிக்கும்போது, மருத்துவர், மருத்துவ சிந்தனை மற்றும் வரலாற்றை அடிப்படையாகக் கொண்டு தீர்மானிக்க வேண்டும், இந்த அறிகுறிகளானது ஆற்றல் வாய்ந்த ஆட்களின் மனப்போக்கு அல்லது கற்பனையாக இருந்தாலும் சரி. இந்த கருத்துக்கள் நோயாளி தன்னிச்சையாக உற்பத்தி செய்தால், அவர்கள் ஒரு தொந்தரவாக கருதப்படக்கூடாது.
மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு மற்றும் கட்டாய தனிமனித பண்புக்கூறுகள் உள்ள உறவு அடிக்கடி கண்டறியும் பிரச்சினைகளை உருவாக்கும். பார்வையில் ஒரு வரலாற்று புள்ளியில் இருந்து, மனநல இலக்கியத்தில் மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு மேலும் மனதை komnulsivnym ஆளுமை கோளாறு இடையில் உள்ள வேறுபாடு (OKRL) எப்போதும் மங்கலாக்கப்படாத வருகிறது. டிஎஸ்எம்- IV nosological இருவரும் நாடுகளுக்கு வழங்கும் ஒத்த சொல்லியல் ஒதுக்கவும், அச்சு நான் தொடர்பான ஒரு ஏக்க நோய், மற்றும் ஆளுமை கோளாறு அச்சு இரண்டாம் தொடர்பான இடையே குழப்பம் உருவாக்குகிறது. குறிப்பாக முழுமையாக்கத்தினால் (பாவம் கடுமையான முயற்சியை), ஜாம் விவரங்கள், இருமனம் மீது - - ஒ.சி.டியின் சில நோயாளிகள் வேண்டும் என்றாலும் ஆளுமை OKRL சிறப்பியல்பு தகுதிகளில் ஒ.சி.டியின் பெரும்பாலான நோயாளிகள் முற்றிலும் மேலும் உணர்வுகளை, செல்வத்தின் மீது பேரார்வம் அடிப்படையில் பேராசை அடங்கும் அளவைகளில் OKRL, திருப்தி இல்லை, அதிக பொழுதுபோக்கிற்கு தீங்கு விளைவிக்கின்ற வேலைக்கு உற்சாகம். ஆய்வுகள் ஒ.சி.டியின் நோயாளிகளுக்கு 15 இனி விட% OKRL நோயறியப்படலாம் என்று காட்ட (குட்மேன் மற்றும் பலர்., 1994). OKRL கொண்டு இந்நோயால் - வேலை செய்யவேண்டிய, அதே நேரத்தில் வீட்டில் உணர்வை வெறுக்கப்படும் மற்றும் குடும்ப எவ்வித கேள்வியுமின்றி அவரது விருப்பத்திற்கு தொடர்ந்து வந்த வலியுறுத்துகிறது யார் ஒரு கண்டிப்பான வார்டன் மணிக்கு. மேலும், இந்த நபர் தங்கள் சொந்த நடத்தை விமர்சகர்கள் காட்ட ஒரு மனநல மருத்துவர் உதவி கேட்க தங்கள் கொண்டுள்ளன இல்லை. சரியாகச் சொன்னால், நோய் கண்டறியும் அளவுகோல் மிகை மற்றும் நிர்பந்தத்தின் முன்னிலையில் வழங்க இல்லை OKRL. பதுக்கல் பொதுவாக அது ஒரு அளவுகோல் OKRL குறிப்பிட்டுள்ளார்கள் என்றாலும், மனதை அலைக்கழிக்கும் கோளாறு என்பதன் அறிகுறியாக கருதப்படுகிறது. அது அவர் OKRL அர்த்தம் இல்லை - அது ஒரு பலருக்கு வேலை, விடாமுயற்சி மற்றும் கடின உழைப்பு அனைத்து நுணுக்கங்களை ஆர்வம் இருந்தால் என்பதை வலியுறுத்த முக்கியம். உண்மையில், இந்த ஆளுமைப் பண்புக்கூறுகளைச் மிகவும் பயனுள்ளதாக பல சூழ்நிலைகளில், கற்பித்தல் மருத்துவத்தில் உட்பட உள்ளன.
இந்த விவாதத்தின் ஒரு பகுதியாக, நாம் கவனக்குறைவான-கட்டாய சீர்குலைவு நிகழ்வுக்கு ஒரு பழமைவாத அணுகுமுறையை பின்பற்றினோம். மனதை அலைக்கழிக்கும் சீர்கேடு தொடர்பு, மனநோய் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராபிரமைடல் நடைமுறையில், மருத்துவர் அடையாளம் மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கோளாறு குணாதிசயம் கடினமாக இருக்கலாம் என்று ஆச்சரியம் இல்லை ஒரு உணர்ச்சிகரமான பகுதியில் என்பதால். மன நோய்களுக்கான தரப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதல் நெறிமுறைகள் நம்பகமானதாக இருக்க வேண்டும் என்பதால், அவற்றின் செல்லுபடியாகும் அனுபவம் சரிபார்ப்பு மூலம் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.