காலரா: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

காலராவின் காரணங்கள்

காலரா காரணம் - விப்ரியோ பேரினம் சொந்தமானது விப்ரியோ குடும்ப Vibrionaceae.

காலரா விப்ரியோ இரண்டு உயிரியலாளர்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது, இது உருவகமான மற்றும் தந்திரோபாய பண்புகள் (காலராவின் உயிரியல் மற்றும் உயிரியல் நிபுணர் எல் டோர்) போன்றதாகும்.

காலரா vibrios காரணமாயிருக்கக்கூடிய முகவர்கள் 01 மற்றும் 0139 இனங்கள் serogroups வேண்டுமா விப்ரியோ பேரினம் விப்ரியோ, குடும்ப Vibrionaceae விற்கு சொந்தமாகும். இனங்கள் விப்ரியோ நேரத்திற்குள் இரண்டு முக்கிய biovar உள்ளன - biovar cholerae கிளாசிக், 1883 இல் வெளிப்புற ஆர் கோச், மற்றும் எல் தோர், biovar எல் தோர் எஃப் மற்றும் ஈ Gotshlihami தனிமைப்படுத்துதல் நிலையத்தில் எகிப்தில் 1906-ல் அர்ப்பணிக்கப்பட்ட.

[1], [2], [3], [4], [5],

கலாச்சாரம் பண்புகள்

விப்ரியோஸ் படிப்புத்திறன் அனரோபாகுகள், ஆனால் அவை காற்று வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை விரும்புகின்றன, அதனால் திரவ ஊட்டச்சத்து நடுத்தரத்தின் மேற்பரப்பில் ஒரு படம் உருவாகிறது. உகந்த வளர்ச்சி வெப்பநிலை pH 8.5-9.0 இல் 37 ° C ஆகும். உகந்த வளர்ச்சிக்கு, நுண்ணுயிரிகளுக்கு 0.5% சோடியம் குளோரைடு நடுத்தர அளவில் தேவைப்படுகிறது. திரட்டப்பட்ட நடுத்தர 1% கார்பெட்டோன் நீர், அவை 6-8 மணிநேரத்திற்கு ஒரு படம் தயாரிக்கின்றன. காலரா விப்ரியோக்கள் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு, எளிய ஊடகங்களில் வளரலாம். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நடுத்தர TCBS நடுத்தர (thiosulfate சிட்ரேட் சுக்ரோஸ் கொண்ட Agar). ஆல்கலைன் அஜார் மற்றும் டிரிப்டோன்-சோயா அகர் (டிசிஏ) ஆகியவை உபகாரம் செய்யப்படுகின்றன.

[6], [7], [8], [9], [10]

உயிர்வேதியியல் பண்புகள்

காலரா நோய்க்கிருமிகள் உயிர் வேதியியல் செயலில் மற்றும் ஆக்சிடஸ்-பாசிட்டிவ், புரோட்டியோலிடிக் மற்றும் சக்ராரோலிடிக் பண்புகளைக் கொண்டிருக்கின்றன: அவை உட்புறம், லைசின் டிகார்பாக்சிலேசை உருவாக்குகின்றன. புல்லர்-வடிவ வடிவ ஜெலட்டின் திரவமாக்கப்பட்ட, ஹைட்ரஜன் சல்பைட் உற்பத்தி செய்யாதீர்கள். நொதித்தல் குளுக்கோஸ், மானோஸ், சுக்ரோஸ், லாக்டோஸ் (மெதுவாக), ஸ்டார்ச், ருமேனஸ், அராபியோஸ், டல்கைட், இனாசிட்டோல், இன்சின். நைட்ரேட் ரிடக்டஸ் செயல்பாட்டைக் கொண்டிரு.

கொலஸ்ட்ரா விப்ரியோஸ் பாக்டீரியாபாய்களுக்கு உணர்திறனில் வேறுபடுகிறது. கிளாசிக்கல் காலரா விப்ரியோ குழு IV பாக்டீரியாபாய்களால் முகர்ஜி மூலம் பரவுகிறது, உயிர் எல் டார்வின் விப்ரியோ குழு V இன் பாக்டீரியாக்கள் ஆகும். உயிர்வேதியியல் பண்புகள் நடத்திய காலரா மத்தியில் வகையீடானது, தங்கள் திறனை hemolyze ஆடுகள் இரத்த சிவப்பணுக்கள், இரத்த சிவப்பணுக்கள் கோழி, அத்துடன் உணர்திறன் பாலிமைசின் செய்ய பாக்டீரியா க்கு ஒட்டு. Biovar எல் தோர் பாலிமைசின் எதிர்ப்பு, ஒட்டு கோழி எரித்ரோசைடுகள் எரித்ரோசைடுகள் hemolyzed மற்றும் செம்மறி நேர்மறை வோஜஸ்-Proskauer எதிர்வினை மற்றும் geksaminovy சோதனை உண்டு. உயிரியல் நிபுணர் எல் டோர் என்பதைப் பற்றி பினோட்டிபிக் அடையாளங்களில் வி.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

ஆன்டிஜெனிக் அமைப்பு

காலரா விப்ரியோக்கள் O- மற்றும் H- ஆன்டிஜென்களைக் கொண்டிருக்கின்றன. ஓ-ஆன்டிஜெனின் கட்டமைப்பைப் பொறுத்து serogroup காலரா நோய்க்கிருமிகள் அலகு serovars மணிக்கு ஏற்படுகிறது; 01 மற்றும் 0139. Serogroup 01 ஏ, பி மற்றும் சி துணையலகுகளைக் சேர்க்கையை பொறுத்து நேரத்திற்குள் உட்பட 150 க்கும் மேற்பட்ட serogroups, வேறுபடுத்தி: ஓகாவா (ஏபி), இனாபா ( ஏசி) மற்றும் கிக்கோஷிமா (ஏபிசி). சீரம் 0139 விப்ரியோஸ் சீரம் 0139 மூலம் மட்டுமே செம்மைப்படுத்தப்படுகின்றன. H- ஆன்டிஜென் என்பது ஒரு பொதுவான ஆன்டிஜென் ஆகும்.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுக்கான அணுகுமுறை

கொலராடோ நோய்க்குறிகள் யு.வி., உலர்த்திய, கிருமிநாசினிகள் (குடலினரி அமின்கள் தவிர), அமில pH மதிப்புகள், வெப்பம் ஆகியவற்றிற்கு உணர்திறன். காலராவின் காரணமான முகவர்கள், குறிப்பாக உயிரியல் நிபுணர் எல் டோர், ஹைட்ரொபயான்கள், ஆல்கா ஆகியோருடன் இணக்கமற்ற சூழ்நிலையில் சிம்பொய்சிஸில் நீரில் இருப்பதனால், ஒரு அல்லாத ஊட்டச்சத்து வடிவத்திற்குள் செல்ல முடியும். இந்த பண்புகள் ஆல்ரோரோபோஸ்பரான் தொற்றுகளுக்கு காலராவின் பண்புகளை அனுமதிக்கின்றன.

[23], [24],

நோய்க்கிருமி காரணிகள்

V. கொலராய் மரபணு இரண்டு வட்ட குரோமோசோம்களைக் கொண்டுள்ளது: பெரிய மற்றும் சிறியது. முக்கிய செயல்பாட்டிற்கான தேவையான அனைத்து மரபணுகளும் மற்றும் நோய்க்குறியின் தோற்றத்தை உணர்தல் ஒரு பெரிய குரோமோசோமில் இடமளிக்கப்படுகின்றன. ஒரு சிறிய குரோமோசோம் ஆண்டிபயாடிக் எதிர்ப்பு கேஸட்ஸை கைப்பற்றுகிறது மற்றும் வெளிப்படுத்தும் ஒரு ஒருங்கிணைப்பை கொண்டுள்ளது.

நோயெதிர்ப்பு முக்கிய காரணி காலரா என்டரோடாக்சின் (CT) ஆகும். இந்த நச்சுத்தொகுப்பின் தொகுப்பைக் கொண்டிருக்கும் மரபணு, filamentous bacteriophage CTX இன் மரபணுவைக் கொண்டிருக்கும் டாக்ஸிகென் கேசட்டில் இடமளிக்கப்படுகிறது. ஏர்டொடாக்சின் மரபணுக்கு கூடுதலாக, ஸோட் மற்றும் ஏஸ் மரபணுக்கள் அதே கேசட்டில் உள்ளன. Zot மரபணுவின் தயாரிப்பு டோக்சின் (zonula occludens toxin) ஆகும், மற்றும் மரபணு கூடுதல் எண்டோடாக்சின் (துணை கோலரெ ஏர்ட்டொட்க்சின்) தொகுப்பை தீர்மானிக்கிறது . இந்த நச்சுகள் இருவரும் குடல் சுவரின் ஊடுருவலை அதிகரிப்பதில் ஈடுபட்டுள்ளன. Phage இன் மரபணுவில் ser-adhesin மரபணு மற்றும் RS2 வரிசை ஆகியவற்றைக் கொண்டிருக்கிறது, இது ஃபாஜ் பிரதிபலிப்பு மற்றும் குரோமோசோமில் உள்ள ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

Phject CTX க்கான ரசீது டோக்சின்-ஒழுங்குபடுத்தும் pilings (Ter) ஆகும். அவர்கள் நுண்ணிழைகள் 4 வகையான இவை, CTX விழுங்கல் ஒரு வாங்கிகள் சிறுகுடலின் நுண்விரலி குடியேற்றத்தைக் தேவையான அத்துடன் பகுதியாக நீர்வாழ் உயிரினங்கள் ஷெல் மேற்பரப்பில் குறிப்பாக, உயிர்த்திரைகள் உருவாக்கத்தில் எடுத்து என்பதை தவிர.

வடக்கு coordinately மின்மாற்றியின் மரபணுவுடன் கூடிய வெளிப்படுத்தினர். பெரிய குரோமோசோம் மீது மரபணு நச்சு நடவடிக்கை அமலாக்கத்திற்கோ neuraminidase உகந்த தொகுப்புக்கான தீர்மானிக்கிறது dads, மற்றும் நிகழ்ச்சி மரபணு தொடர்புடைய குடல் புறச்சீதப்படலத்தின் வாங்கிகளில் இதன் அழிவு விளைவு விளைவாக சூழலுக்கு குடலில் இருந்து கிருமியினால் அகற்ற ஒரு முக்கியமான பங்கை எந்த ஒரு கரையக்கூடிய gemallyutininproteazy தொகுப்பிற்கு கொழுப்பு தீர்மானிக்கிறது உள்ளது vibrios.

Toksinkoreguliruemymi நுண்ணிழைகள் நிகழ்த்த சிறுகுடலின் காலனியாதிக்கம், எந்த ஒரு துணையலகை A மற்றும் துணையலகை பி 5 ஒரு துணையலகை A1 மற்றும் A2 இரண்டு polypeptide சங்கிலிகள், இருசல்பைட் பாலங்கள் மூலம் இணைக்கப்பட்ட கொண்டுள்ளது கொண்ட 84000D மூலக்கூறு எடை கொண்ட ஒரு புரதம் காலரா நச்சு, நடவடிக்கை ஒரு அடிப்படை உருவாக்குகிறது. ஐந்து ஒத்த பி பல்பெப்டைட்டுகள் இன் துணையலகை சிக்கலான ஒரு மோதிரம் ஒருவருக்கொருவர் அல்லாத சகப்பிணைப்பை இணைந்து வருகின்றனர். Monosialovym ganglioside GM1 சிறுகுடலில் சளியின் எபிதீலியல் உயிரணுக்களில் மிகவும் பணக்கார இது - பி துணையலகை சிக்கலான செல் ரிசெப்டார் முழு நச்சு மூலக்கூறு பிணைப்பு பொறுப்பு. துணையலகை அது நச்சு நடவடிக்கை வகிக்கும் neuraminidase நொதி, உடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்று sialic அமிலம் வெட்டப்படுகிறது வேண்டும் இருந்து சிக்கலான, GM1 தொடர்பு முடியும். குடல் புறச்சீதப்படலத்தின் சவ்வு மீது 5-gangliosides இணைப்பைச் அதன் கட்டமைப்பு மாறிய பிறகு என்று நீங்கள் ஏ 1 A1V5 சிக்கலான இருந்து துண்டிக்கும் மற்றும் செல் நுழைய அனுமதிக்கிறது எனவே இல் துணையலகை சிக்கலான. கலம் A1 பெப்டைட் உள்ள ஊடுருவுவதற்கும் அடினைலேட் சைக்ளேசு செயல்படுத்துகிறது. இந்த அடினைலேட் சைக்ளேசு இன் ஜிடிபி-கட்டமைப்புப் புரதம் ஒழுங்குமுறை துணையலகை மாற்றப்படும் இது பல ADP-ரைபோஸ் உருவாக்குகின்றது விளைவாக ஏஐ, NAD ஒருங்கிணைப்பு விளைவாக ஏற்படுகிறது. விளைவாக, தடுப்பு செயல்பாட்டுச் தேவையான ஜிடிபி நீர்ப்பகுப்பிலிருந்து உள்ளது, அடினைலேட் சைக்ளேசு நெறிமுறை துணையலகை உள்ள ஜிடிபி திரட்சியின் முன்னணி என்சைமின் செயல்பாட்டு மாநில தீர்மானித்தல் மற்றும் விளைவாக - கேம்ப்பானது தொகுப்புக்கான அதிகரித்துள்ளது. குடலிலோ கேட்ச் AMP ஐ செல்வாக்கின் கீழ் அயனிகளின் இயக்கத்திலுள்ள போக்குவரத்து மாறுபடுகிறது. தோலிழமத்துக்குரிய க்ரிப்ட்கள் வலுவாக நா + மற்றும் Cl-, இது குடல் புழையின் நீர் சவ்வூடுபரவற்குரிய வெளியீடு அடிப்படையாக இருக்கிறது கடினமான உறிஞ்சுதலிலும் சி 1 ஒதுக்கப்பட்டு விரலிகளில் அயனிகள்.

காலரா விப்ரியோக்கள் குறைந்த வெப்பநிலையில் நன்கு வாழ்கின்றன; பனி 1 மாதம் வரை நீடிக்கும். கடல் நீரில் - மலம் 8 நாட்களில் இருந்து 3 மாதங்கள், - - 3-5 நாட்களில் இருந்து மண்ணில் ஒரு சில வாரங்கள் - 2-4 நாட்கள் - பச்சை காய்கறிகளை 3 நாட்கள் வரை நதி நீரில் 47 நாட்கள் வரை. பழம் - 1-2 நாட்கள். 80 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு, 100 டிகிரி செல்சியஸ் நேரத்தில் - உடனடியாக; மிகவும் நடவடிக்கை கீழ், அமிலங்கள், உலர்தல் மற்றும் நேரடி சூரிய ஒளி உணர்திறன் 5-15 நிமிடங்கள் கழித்து ப்ளீச் அல்லது மற்ற கிருமிநாசினி டையின், மற்றும் ஒரு நீண்ட நேரம் பாதுகாக்கப்பட கூட திறந்த நீரில் மற்றும் ஆர்கானிக் உட்பொருட்கள் நிறைந்த wastewaters உள்ள பெருகுகின்றன.

காலராவின் நோய்க்கிருமவாதம்

தொற்றுக்கு நுழைவாயில் செரிமான பாதை ஆகும். நோய்க்கிருமிகள் இரைப்பை தடையை சமாளிப்பதற்கு போது நோய் மட்டுமே உருவாகிறது (பொதுவாக அடித்தள சுரப்பு காலத்தில் அனுசரிக்கப்பட்டது போது இரைப்பை பிஎச் 7 நெருக்கமாக இருப்பது) அவை துரிதமான பெருகுகின்றன மற்றும் ஒரு புற நச்சு சுரக்கத் தொடங்குமாறு எங்கே சிறுகுடலினுள் அடையும். காலோதெரபத்தின் முக்கிய வெளிப்பாட்டின் நிகழ்வை எர்ட்டொடாக்சின் அல்லது கோலெரோஜென் தீர்மானிக்கிறது. - நச்சு (புற நச்சு), மற்றும் neuraminidase புரதம் நச்சு: விப்ரியோ நோய்க்குறி இரண்டு பொருட்கள் விப்ரியோ முன்னிலையில் தொடர்புடையதாக உள்ளது. குடலொஜைட் ஒரு குறிப்பிட்ட வாங்குபவரின் நுழைவாயில்களை - கும்பிளோசைட்டுடன் பிணைக்கிறது . Neuraminidase செல்வாக்கின் கீழ், ஒரு குறிப்பிட்ட வாங்கியை gangyosides இருந்து உருவாகிறது. Holerogenspetsifichesky ஏற்பிகள் கேம்ப்பானது தொகுப்புக்கான தொடங்கும் அடினைலேட் சைக்ளேசு, செயல்படுத்துகிறது. அடினோசின் அயன் குடலின் உட்பகுதியை உள்ள செல்லில் இருந்து நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சுரப்பு மூலம் பம்ப் சீராக்குகிறது. வயிற்றுப்போக்கு ஐசோடோனிக்கை உருவாக்க - இதன் விளைவாக சிறுகுடலில் சளிச்சவ்வு பெருங்குடல் உறிஞ்சப்படுகிறது செய்துகொள்ளும் திட்டம் எதுவும் நேரம் கொண்ட ஐசோடோனிக்கை திரவம், பெரும் அளவு சுரக்கத் தொடங்கும். 1 லிட்டர் மலத்தில், உடல் சோடியம் குளோரைடு 5 கிராம் இழக்கிறது. 4 கிராம் சோடியம் ஹைட்ரஜன் கார்பனேட், 1 கிராம் பொட்டாசியம் குளோரைடு. வாந்தியெடுத்தல் கூடுதலாக திரவத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது.

இதன் விளைவாக, பிளாஸ்மாவின் அளவு குறைகிறது, இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு குறைகிறது மற்றும் அது அடர்த்தியாகிறது. இந்த திரவம் இடைவெளியில் இருந்து ஊடுருவலுக்கு இடமாற்றம் செய்யப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் சீர்குலைவுகள் உள்ளன, இது நீர்ப்போக்கு அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றிற்கு காரணமாகிறது. வளர்சிதை மாற்றமடைதல் வளர்ச்சியுடன் வளர்ச்சியடைகிறது. ஹைபோகாலீமியா அர்ஹிதிமியா, ஹைபோடென்ஷன், மாரோகார்டியத்தில் உள்ள மாற்றங்கள் மற்றும் குடலின் ஆணிமை ஆகியவற்றை ஏற்படுத்துகிறது.