என்டோவைரஸ் தொற்று: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நுரையீரல் தொற்றுக்கான காரணங்கள்

காரணம் enteroviral தொற்று - குடல் வைரஸ்கள் (குடல் இனப்பெருக்கம் மற்றும் மலம் கொண்டு வெளியேற்றப்படுகிறது) குடும்பத்தில் Picornaviridae இன் குடல் வைரசு பேரினம் (பைகோ - சிறிய ஆர்.என்.ஏ -. ஆர்.என்.ஏ). Enteroviruses இனங்கள் பாலிவெயிராக்கள் (3 serovars) ஒருங்கிணைக்கிறது. இது போலியோமைலிடிஸ், காக்ஸ்சாக்கி ஏ வைரஸ்கள் (24 செரோவர்கள்), காக்ஸ்சாக்கி பி (6 செரோவர்கள்) மற்றும் எச்.சி.ஓ.ஓ.ஓ (34 செரோவர்கள்) ஆகியவற்றின் காரணியாகும். மற்றும் 5 மனித வம்சாவழிகள் (68-72 வகைகள் வகைப்படுத்தப்படாத வைரஸ்கள்). நுரையீரல் அழற்சி 70 கடுமையான இரத்தச் சர்க்கரை நோய்க்கிருமிகளை ஏற்படுத்துகிறது, மற்றும் ஏரோதிரஸ் 72 - HAV. Enteroviruses மரபியல் ரீதியாக ஒத்தியங்கும்.

இந்த வைரஸின் முக்கிய அம்சங்கள் பின்வருமாறு:

• சிறிய அளவிலான வர்ணங்கள் (15-35 நா.மீ);
• வைரஸ் துகள்கள் மையத்தில் RNA இருப்பது;
• புரத மூலக்கூறுகள் (காப்ஸோமர்கள்) கரியமில வாயுக்களைக் கொண்டிருக்கும்.

குடல்காய்ச்சல் வைரஸ்கள், சூழலில் நிலைப்புத்தன்மை பெற்றது உறையவைப்பது (மலம் குறைந்த வெப்பநிலையில் ஆறு மாதங்களுக்கும் மேலாக வாழ முடியும்) தாவிங் எதிர்ப்பு, குறைந்த வெப்பநிலை தடுக்கும். 70 சதவிகிதம் எத்தனால் தீர்வு, 5 சதவிகிதம் லோசால் தீர்வு. கழிவுகள் நீர், சிறிய நீர் நிலைகளில், வெப்பநிலை பொறுத்து 1.5-2 மாதங்கள் வரை வைத்திருக்கலாம். குடல்காய்ச்சல் வைரஸ்கள் 15 நாட்கள் அறை வெப்பநிலையில் வரை சேமிக்கப்படும், உலர்த்தப்படுவதற்கு பாதிக்கப்படுகின்றனர். உடனடியாக - கொதிக்கும் அழுத்த அனற்கலன் மூலம் ஒரு சில நிமிடங்களில் - ஒரு வெப்பநிலை 50-55 ° C இல் 3 மணி நேரத்திற்குள் 33-35 ° சி டையின் ஒரு வெப்பநிலையில். வேகமாய் ஃபார்மால்டிஹைடு வெளிப்பாடு, மேக்கூரிக் குளோரைடு, ஹெட்ரோசைக்ளிக் சாயங்கள் (மெத்திலீன்- நீலம், முதலியன) கொல்லப்பட்டார், ஆக்சிடன்ட் (பொட்டாசியம் பர்மாங்கனேட் மற்றும் ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு) அத்துடன் புற ஊதா கதிர்வீச்சு, அல்ட்ராசவுண்ட், அயனாக்கற்கதிர்ப்புகளை. இலவச எஞ்சிய குளோரின் (0.3-0.5 மிகி / l) அதிவேகமாக அக்வஸ் நிறுத்தப்படுவதை உள்ள குடல் அதி நுண்ணுயிரிகள் செயலிழக்கச் செய்கிறது, ஆனால் ஆர்கானிக் உட்பொருட்கள் முன்னிலையில், க்லோரோ பைண்டிங் செயலிழக்க விளைவைக் குறைத்துவிடலாம்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

நுரையீரல் தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமி நோய்

நுரையீரல் தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை, ஏனெனில் நோய்கள் ஏற்படாமல் வைரஸ்கள் குடல் சுவரில் பெருக்கலாம். உடலின் எதிர்ப்பானது குறையும் போது நோய் ஏற்படுகிறது.

Enteroviruses மேல் சுவாசம் மற்றும் செரிமான பாதை, அதன் முதன்மை குவிப்பு நடைபெறும் அங்கு சளி சவ்வு மூலம் உடல் ஊடுருவி. வைரஸ் ஆரம்ப குவிப்பு மண்டலத்தை விட்டு வெளியேறும் போது, அது மண்டல நிணநீர் முனையங்கள் மற்றும் குடலின் குடலிறக்க வடிவங்களை நுழைக்கிறது, அங்கு அதன் பிரதிபலிப்பு தொடர்கிறது. நோய்த்தாக்குதல் மூன்றாவது நாளில், பிற உறுப்புக்கள் முதன்மை வயர்மியாவின் விளைவாக பாதிக்கப்படுகின்றன. குடல் வைரசு தொற்று மருத்துவ வடிவங்களில் பல்வேறு விளக்க எப்படி கேப்சிட் ஆன்டிஜென்கள், வைரஸ் மக்கள் தொகையில் பலபடித்தன்மை மற்றும் குறிப்பிட்ட திசுக்களை கிருமி வேறுபட்ட பரம்பரைத்தோற்றங்கள் உயிர்ப்பொருள் அசைவு (தோலிழமத்துக்குரிய செல்கள், நரம்பு திசு மற்றும் தசைகள்) பிறழ்வு.

பிற உறுப்புகளை உள்ளடக்கியதாகவோ அல்லது சிறிது கழித்து, சிஎன்எஸ் செயலாக்கத்தில் ஈடுபடுவதன் மூலம் ஒரே சமயத்தில் 1-2% வழக்குகள் சாத்தியமாகும். CNS இல் ஊடுருவுவதற்கும், வைரஸ் அதன்படி உயர் இரத்த அழுத்த-hydrocephalic நோய்க்குறி செரிப்ரோஸ்பைனல், சஞ்சாரி நரம்பு எரிச்சல் கருக்கள் மற்றும் வாந்தி மையம் அதிகப்படியான அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது மூளை, வாஸ்குலர் பின்னல் பாதிக்கிறது. சிஎன்எஸ் சிதைவின் அளவை பொறுத்து, செரெஸ் மெனிசிடிடிஸ், மெனிங்காயென்செபலிடிஸ் அல்லது போலியோமைலிடிஸ் போன்ற நோய் உருவாகலாம். மைய நரம்பு மண்டல enteroviruses தோற்கடிக்க, இது நரம்பு திசு தின்பண்டம் அதிகரித்துள்ளது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் வைரமியாவின் விளைவாக, கருவுக்கு உட்செலுத்தரின் சேதம் சாத்தியமானது.

நுரையீரல் தொற்று குடல், தசைகள், ஈரலழற்சி உறுப்புகள் மற்றும் மைய நரம்பு மண்டலத்தில் உள்ள வைரஸ்கள் தொடர்ந்து நிலைத்திருக்கலாம். நோய்த்தொற்று ஒரு நாள்பட்ட நோய் இருக்கலாம்.

Coxsackie வைரஸ் தொற்று (பெரும்பாலும் இளம் குழந்தைகள்) இருந்து உயிரிழந்த நோயாளர்களின் பிரேதப் பரிசோதனை உடல்கள் மணிக்கு, மயோகார்டிடிஸ், நிணநீர்க்கலங்கள், histiocytes, பிளாஸ்மா மற்றும் நுண்வலைய செல்கள், eosinophils மற்றும் polynuclear லூகோசைட் மூலம் இதயத் ஊடுருவலை வெளிப்படுத்த. சில சந்தர்ப்பங்களில், வெளிப்படுத்த திரைக்கு எடிமாவுடனான கலைத்தல் மற்றும் தசை நார்களை, வடு மற்றும் சுண்ணமேற்றம் குவியம் நசிவு (அவதானிப்புகள் பல இதயத்தசையழல் இன் கேரி-முன்னோக்கி தொடர்புடைய டிரான்ஸ்ம்யூரல் மாரடைப்பின் உருவாக்க).

போது மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டு அறிவிப்பு வீக்கம், நெரிசல் மற்றும் perivascular லிம்ஃபோசைட்டிக்-மானோசைடிக் ஊடுருவலின் மூளையுறைகள் உள்ள meningoencephalitis. மூளை திசு diapedetic இரத்தக்கசிவு, perivascular உள்வடிகட்டல் மற்றும் க்ளையல் செல்கள் மைய பெருக்கம் கண்டறிந்து, குவிய நசிவு மற்றும் polymorphonuclear மூளை, இதயக் தொலுருப்பின்னல் உள்ள இன்பில்ட்ரேட்டுகள்.

தொற்றுநோய் தொற்றுநோயால், குறுக்கு நெரிசலைக் கண்டறிதல், தனிப்பட்ட இழைகள் வீக்கம் மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் - கடுமையான நெக்ரோஸிஸ் போன்ற கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட என்சைசிஸ் அறிகுறிகள் உள்ளன. ஸ்ட்ரைக்கேட் தசைகளில் உள்ள மாற்றங்கள் காக்ஸாக்ஸி வைரஸ் தொற்றுக்கு பொதுவான மற்றும் பகவானுபவையாகும்.

நுரையீரல் தொற்றுகளின் தொற்றுநோய்

Enteroviruses ஆதாரம் ஒரு நபர் (ஒரு நோயாளி அல்லது ஒரு வைரஸ் கேரியர்). நோய் பரவுகையில் நோயெதிர்ப்புகளாலும், நபர்களாலும் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் மற்றும் நோயாளிகளுடன் தொடர்பில் இருந்தனர்.

நோய்க்காரணி பரவுவதற்கான பிரதான நுட்பம் ஃக்கல்கல்-வாய்வழி ஆகும், பிரதான செலுத்துதல் வழிகள் நீர் மற்றும் உணவு வகைகளாகும். நோய்த்தொற்றின் முதல் நாட்களில் மிகவும் தீவிரமான வைரஸ் வெளியிடப்படுகிறது, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில், ஓட்டோவைரஸ் சில மாதங்களுக்குள் வெளியிடப்படலாம். அடிக்கடி பரிமாற்றம் காரணிகள் தண்ணீர், காய்கறிகள், குறைவாக அடிக்கடி பால் மற்றும் பிற உணவு பொருட்கள். தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட நீர்த்தேக்கங்களில் குளிக்கும்போது தொற்று ஏற்படலாம். வைரஸ் அழுக்கு கைகள், பொம்மைகள் மூலம் பரவும். ஒரு கடுமையான காலகட்டத்தில், வைரஸ் நசோபார்ஜினல் சளியில் இருந்து விடுவிக்கப்படுவதால், பரிமாற்றத்தின் காற்று-துளி வீச்சு நீக்கப்படவில்லை. ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட தாயிடமிருந்து ஒரு கருவுக்கு மாற்றுவதற்கான இடமாற்ற மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும்.

சந்தேகத்திற்குரியது அதிகமானது. குழந்தைகள் அமைப்புகளில் அடிக்கடி குழு நோய்கள் அனுசரிக்கப்படுகின்றன, குடும்ப திடீர் விளைவுகள் சாத்தியமாகும். 17-46% வழக்குகளில் (பெரும்பாலும் இளம் குழந்தைகளில்) ஏற்படும் அறிகுறி நோய்த்தாக்கம் ஏற்படுகிறது. இடமாற்றப்பட்ட நுரையீரல் தொற்றுக்குப் பிறகு, தடுப்பு வகை-குறிப்பிட்ட நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. சில வகையான enteroviruses குறுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்க முடியும்.

நுரையீரல் தொற்றுகள் எங்கும் உள்ளன. உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் நோய் பரவுதல், வலிப்புத்தாக்கம் மற்றும் நுரையீரல் தொற்றுகளின் தொற்று நோய் ஆகியவை விவரிக்கப்பட்டுள்ளன. சமீபத்திய ஆண்டுகளில் பொலிமிலீயலிஸின் நிகழ்வுகளில் கூர்மையான வீழ்ச்சி ஏற்படுகையில், நுரையீரல் தொற்றுகளின் தொற்றுநோயியல் முக்கியத்துவம் அதிகரித்து வருகிறது. மக்களுடைய வெகுஜனப் பிரயாணம், சுற்றுலாத்தளத்தின் பரவலான பயன்பாடானது, கூட்டுப்பொருட்களில் உள்ள புதிய வாத்துகள் பரவுவதற்கு வழிவகுக்கும், மக்களுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. மறுபுறம், அவர்களின் இயற்கை சுழற்சி விளைவாக வைரஸ் சில விகாரங்கள் virulence அதிகரித்து வருகிறது.

நுரையீரல் தொற்றுக்கள் ஆண்டு முழுவதும் கண்டறியப்படுகின்றன, ஆனால் மிதமான காலநிலையுடன் கூடிய நாடுகளுக்கு, கோடைகால இலையுதிர்கால சீர்குலைவு என்பது சிறப்பியல்பு ஆகும்.

1956 ஆம் ஆண்டு முதல் உக்ரோதெரபல் நோய்கள் உக்ரைனில் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன.

[8], [9], [10], [11]