கன்னத்தில் குறைபாடுகள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

கன்னத்தில் குறைபாடுகள் என்ற எத்தியோஜிக்கல் காரணிகள் இருக்கலாம்: தற்செயலான அதிர்ச்சி, அழற்சி செயல்முறை (உதாரணமாக, இல்லையா) அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

கன்னங்களின் குறைபாடுகள், மேலோட்டமானவை, சிலநேரங்களில் கன்னத்தின் சளிப் மென்படலத்தின் குறைபாடு உள்ளது.

மேற்பூச்சு மற்றும் உடற்கூறியல் பார்வையில் இருந்து, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கன்னம் குறைபாடுகள் வேறுபடுகின்றன மற்றும் குறைபாடுகள் இணைந்து:

• உதடுகள் அல்லது இரு உதடுகள்
• எதிர் கன்னத்தில்;
• மூக்கு;
• பாரோடிட் பிராந்தியத்தின் மற்றும் மென்மையான திசுக்கள்;
• முகம் பாதி மற்றும் எதிர் பக்கத்தில் அதன் தளம்.

[1], [2], [3], [4]

கன்னத்தில் குறைபாடுகள் அறிகுறிகள்

மருத்துவக் கூற்றுப்படி, கன்னங்களின் குறைபாடுகளை பிரிக்கலாம் (யூ. வெர்னாட்ஸ்கி, 1973-1988) பின்வரும் குழுக்களாக:

1. வாய்வழி குழாயின் பரவலான வெளிப்பாடுகள், முழுமையாக அல்லது கிட்டத்தட்ட முழுவதுமாக திறக்கப்படலாம் (unobstructed உணவு உட்கொள்ளும் போதுமான அளவுக்கு).
2. குறைந்த தாடையின் வடுவைக் குறைப்பதால், உணவு உட்கொண்டதை கடுமையாக பாதிக்கிறது மற்றும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.
3. விரிவான குறைபாடுகள், வடு திசுக்களின் வளர்ச்சியின் காரணமாக குறுகியதாகிவிட்டன, இது ஓரளவிற்கு முகமூடி கன்னத்தின் குறைபாடுக்கு காரணமாகிறது.
4. குறைபாடுகள் முற்றிலும் வடு திசுக்களால் நிரப்பப்படுகின்றன, அதாவது, அது மாறுவேடமிட்டது. இந்த விஷயத்தில், குறைபாட்டின் உண்மையான அளவு முழுமையாக வடு திசுக்களின் பிரித்தலுக்கு பிறகு முழுமையாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
5. மேற்பரப்பு குறைபாடுகள் கன்னத்தில் தோல் மேலோட்டமான கட்டிகள் (இரத்த நாளப் புற்று, lentigo மற்றும் t. டி) மற்றும் பர்ன், தோலுறைவு, கதிர்வீச்சு காயம், இயந்திர காயம் பின்னர் உருவாக்கப்பட்டது மேலோட்டமான தழும்புகளின் வெட்டி எடுத்தலின் மூலம் அகற்றுவதால் ஏற்படக்கூடும்.
6. தீக்காயங்கள், அமிலங்கள், காரங்கள் அல்லது வாய் சளி, நோய் அல்லது அல்சரேடிவ் வாய்ப்புண் Noma, துப்பாக்கிச் சூட்டுக் காயங்கள் மற்றும் கட்டிகள் அகற்றுதல் விளைவாக குறைபாடுகள்;
7. மேலே உள்ள பல அறிகுறிகளின் ஒருங்கிணைப்பு.

கன்னம் குறைபாடுகள் சிகிச்சை

Cicatricial ஒப்பந்தம் முன்னிலையில், அது முதல் நீக்கப்பட்ட பின்னர் விரிவான கன்னத்தில் குறைபாடு பதிலாக. ஒரு பிளாஸ்டிக் பொருள், நீங்கள் வயிறு, கழுத்து அல்லது தோள்பட்டை-தோராசி மடிப்பு தோல் பயன்படுத்தலாம். நாம் கன்னத்தில் (மெலபிளாஸ்டிக்ஸ்) ப்ளாஸ்டிக்கின் முக்கிய முறைகள் பட்டியலிடுகிறோம்.

இஸ்ரேல் முறை

கழுத்துப் பகுதியின் அடிப்பகுதியில் இருந்து காலர் எலும்பு வரை, ஒரு நீண்ட நாக்கு வடிவ தோல் மடிப்பு திரும்பி, கீழ் தாடை மூலையில் எதிர்கொள்ளும். இணைக்கப்பட்ட மடிப்பு 180 ° (மேற்பரப்பு மேற்பரப்பு வாய்வழி குழிக்குள்) மேல்நோக்கி வருகிறது. குறைபாடுகளின் விளிம்புகள் பகுதியில், புத்துணர்ச்சி பெறும், ஒரு கீறல் குருடாகி, சருமத்தின் விளிம்பை துண்டித்துவிடும். மடிப்பு இறுதியில் முள் குறைபாடு freshened விளிம்புகள் hemmed. காயத்தின் மேற்புறத்தில் உள்ள மடிப்பு காலையின் மீறல் தவிர்க்கப்படுவதன் மூலம், கழுத்தில் காயம் பரவுகிறது. 9-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீ. ஈ மடலை engraftment பிறகு, அதன் கால் கழுத்தில் முன்னோக்கி மேல்நோக்கி சுழற்சி மற்றும் granulating மடலை முன் இறுதியில் மேற்பரப்பில் பரவுகிறது வெட்டி உள்ளது, அதன் மூலம் குறைபாட்டின் கன்னத்தில் பகுதியில் தோல் dublication. கழுத்தில் காயம் இறுக்கமாக மூடப்பட்டிருக்கும்.

இந்த முறையின் குறைபாடுகள் இரண்டு கட்டங்களாக இருக்கின்றன, மேலும் மடிப்புகளின் மேற்பகுதியை விட்டு வெளியேற வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. ஆகையால் NN மிலோஸ்டானோவ் மெலபிளாஸ்டிக்கு ஒரு சுற்று வளையத்தைப் பயன்படுத்தி முன்மொழியப்பட்டார் , அது அவர் கழுத்தில் தோன்றுகிறது . எனினும், இந்த முறை அறுவை சிகிச்சை இரண்டாவது கட்டத்தில் நோயாளி நிவாரணம் இல்லை.

NA Almazova முறை

கழுத்து, பரந்த (4.5-7 செ.மீ) தசை நாளமுள்ள மடிப்பு தயாரிக்கப்படுகிறது, இதில் நீரிழிவு கழுத்து தசை (படம் 203 ஏ) மற்றும் கால்பேனில் பரவி வருகிறது.

மடிப்பு நீளம் 15 செ.மீ. (கழுத்தின் நீளத்தையும் குறைபாட்டின் அளவையும் பொறுத்து) அடையலாம். வெட்டுக்குப் பிறகு, மடிப்பு பின்னோக்கி, முன்னோக்கி, வாய்க்காலுக்குள் உள்ள வாயில் வழியாக வாயில் குழிக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. காயம் கழுத்து மீது துடைக்கப்பட்டு, மடிப்புக் கால்களை இழுக்க வேண்டாம்.

வடுக்கள் உட்செலுத்தப்பட்டு, மடிப்பு சவ்வடிக்கு பதிலாக கன்னத்தின் உட்புற அப்பட்டமான மேற்பரப்பில் மடிப்பு மேற்பரப்பு வைக்கப்படுகிறது.

மடிப்பு முடிவின் இரு மடங்காக உள்ளது, குறைபாடுள்ள பகுதியில் ஒரு போலி தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது. களிமண் குறைபாட்டின் பகுதியில் தோலின் விளிம்புகளுக்குப் பிரதிபலித்திருக்கும் வெளிப்புற அடுக்குகளின் விளிம்புகள் உள்ளன.

கைவினைத்திறன் பிறகு, மடிப்பு பின்பகுதியில் அகற்றப்படும், கழுத்தில் காயம் அதன் முழு நீளம் முழுவதும் உட்செலுத்தப்படும், உட்செலுத்து புள்ளியில் அதிகபட்சமாக டேப்பு டேப் பயன்படுத்தி.

பின்னர் இஸ்ரேல் முறையைப் போன்ற நிலைகள், இடமாற்றப்பட்ட போலி தோலில் இருந்து வாயின் கோணத்தின் உருவாக்கம் குறைக்கப்படுகின்றன.

முறை A.E. ரவுர்- N. எம். மைக்கேல்சன்

(- பாலம் - மார்பில், இரண்டாவது - தோள்பட்டை உள் மேற்பரப்பில் ஒன்று) பின்னர் குறைபாடு பகுதியில் உள்ள கால் மாற்றப்பட்டார் இது dublication தோல், உருவாக்க அதன் சாரம் இரண்டு மடிப்புகளுக்குள் உண்மையில் பொதிந்துள்ளது.

அன்றாட வேலைகளில், இஸ்ரேலின் வழிமுறைகளான NA Almazova அல்லது AE Rauera-N ஆகியவற்றுக்கு ஒரு விருப்பம் இருக்க வேண்டும். M. Michelson, மற்றும் உள்ளூர் திசுக்கள் குறைபாடு மூடல் இல்லை.

மூட பெரிய எலும்பு குறைபாடு மற்றும் கன்னங்கள் ஒன்றாக அடுத்தடுத்த மென்மையான திசுக்களில் என் Aleksandrov (1974, 1975) கொண்டு, மேல் தாடையின் வெட்டல் பிறகு epidermizirovat கீழே பிளவு தோல் ஒட்டுக்கு காயம் பரிந்துரைக்கிறது, பின்னர் prootic பிராந்தியம் மற்றும் பக்கவாட்டு கழுத்து பகுதியில் பெரிய lingulate மடல் வடிவம் வெளியே வெட்டி இது பரிமாணங்களை அது குறைபாட்டின் கன்னத்தில் பகுதியில் சுழற்ற அனுமதிக்கும். காயம்-epider miziruyut பிளவு தோல் ஒட்டுக்கு (ங்கள் தொடைகள்) போது மடிப்பு இந்த இயக்கம் முன், பரிமாணங்களை இதில் வாய்குழிச் சளி குறைபாடு ஒத்திருக்கும். பின்னர் நகல் மடல் குறைபாடு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னர் கன்னங்கள் முனைகளுக்கு நிலையான மற்றும் கொடை அடிமூலக்கூறுக்கு தையல் இடப்படுகிறது.

அதன் முனைகளை திரட்டி காரணமாக நெருங்கிய கன்னங்கள் குறைபாடு உள்ளூர் திசுவிடமிருந்து சாத்தியமற்றது எங்கே அந்த சந்தர்ப்பங்களில், (காலில் தோல் ஒட்டுகளை வாய்வழி உட்குழிவுக்குள் டிப்பிங் மூலம்) கன்னங்கள் ஒரு உள் அடுக்குகளில் வழங்க வெளிப்புறப் பகுதி dublication முன்னால் இருந்து இலவச மாற்று தடித்த அல்லது பிளவு தோல் ஒட்டுக்கு பயன்படுத்துகிறது வயிறு அல்லது மார்பு சுவர்கள்.

முறை எஃப். எம். கிட்ரோவ்

அகற்ற விரிவான குறைபாடு கன்னங்கள் சிறந்த Filatov எஃப்எம் Hitrov அல்லது முறை ஓபி Chudakov உருவாக்கப்பட்டது அறுவை சிகிச்சையின் தலையீடும் திட்டம், பயன்படுத்தி தண்டு பயன்படுத்த, ஆனால் இஸ்ரேல் அல்லது முறைகள் என்ஏ Almazova. இந்த Filatov தண்டு தன் கையை நோயாளி ஒரு வசதியாக நிலையை கொடுக்க அனுமதிக்கிறது suturing வசதியானவைகளாக குடிசையில் இஸ்ரேல் அல்லது Na Almazov விட வாழத்தகுந்ததாக மற்றும் போதுமான நீண்ட கால் என்று, உண்மையில் காரணமாக உள்ளது.

தேவைப்பட்டால், Filatov தண்டு இரண்டு கால்கள் குறைபாடு விளிம்புகள் செய்யப்பட்டு, பின்னர் அதன் நடுத்தர பகுதி மற்றும் இரட்டை இடைவெளியில் வெட்டி, பிளாஸ்டிக் பொருள் போதுமான அளவு விளைவாக.

அறுவை சிகிச்சை லிப் அல்லது கன்னத்தில் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சைக்காக எந்தவொரு முறையிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இடமாற்றம் செய்யப்பட்ட திசுக்களின் வடுக்கள் தாழ்ந்த தாடையின் கட்டுப்பாட்டுக்கு வழிவகுக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, பிளாஸ்டிக் போடுகையில், அதை உருவாக்கும் புரோஸ்டேச்களைப் பயன்படுத்துவது அவசியமாகும் (உதாரணமாக, MP Barchukov படி தயாரிக்கப்படுகிறது); பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பின், தாடை தாடை மற்றும் மென்மையாக்கும் வடு பிசியோதெரபி ஒரு மெக்டொப்போதெரபினை நியமிக்கவும்.

இத்தகைய குறைபாடுகள் கடுமையான சிதைவு, பேச்சு மற்றும் ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகள் மட்டுமல்ல, உடலின் நீரிழிவு, கழுத்து மற்றும் மார்பின் தோலுக்கு உமிழும் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கும் . கீழ்த்தாடையில் பக்க துண்டுகள் பகுதியில் வாய் தரையிலோ அல்லது வடு மெல்லும் தசைகள் மற்றும் தசைகள் குறைக்கும் இதன் விளைவாக பக்கவாட்டில் மற்றும் கீழிருந்து தாய்மொழி அழுத்துவதன், இழுத்து மற்றும் மத்திய கோட்டில் நோக்கி வைக்கப்படும்.