குழந்தைகளில் கண் அதிர்ச்சி: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

வளர்ந்த நாடுகளில் உள்ள குழந்தைகளில் கடுமையான கண் காயங்கள் ஆண்டுதோறும் 100,000 மக்களுக்கு 12 வழக்குகள் நிகழ்கின்றன.

வழக்கமாக, அதிர்ச்சி ஒரு பக்கமாக இருக்கிறது, ஆனால் அரிதான சூழ்நிலைகளில், கால இடைவெளியில், அதிர்ச்சி அல்லது இரட்டைக் கண் நோயானது சாத்தியமாகும். கண்களுக்கு காயம் ஒரு உச்சரிக்கக்கூடிய ஒப்பனை குறைபாட்டையும் எதிர்கால தொழில்முறை தேர்வுகளையும் குறைக்கலாம். பார்வையாளர்களின் மேற்பார்வைக்கு சேதமாதல் சேதம் ஒரு சிறுவயதில், குறிப்பாக சிறுவர்களிடத்திலும், பெற்றோரால் மேற்பார்வையில் குறைவு மற்றும் கல்வி இல்லாததால் சமூக ரீதியாக பின்தங்கிய குழுக்களிலும் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

[1], [2], [3], [4]

கண் இமைகளுக்கு காயம்

ஒருவேளை முகம் ஒரு அதிர்ச்சி இணைந்து, ஆனால் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட தன்மை கூட சாத்தியம். நாய்கள் மற்றும் பிற விலங்குகளின் கடித்தால் அடிக்கடி சிறுநீர் கசிவுகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.

சிறுநீர் குழாய்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் காயங்களை மூடுவதோடு குழாய் வடிகால் மூலம் காயம் சேனலை வடிகட்ட வேண்டும். நுண்ணிய கால்வாய்களுக்கு எளிதில் சேதமுற்ற நிலையில், நுண்ணுயிர் நீக்கம் செய்யப்பட்டு, மேல் மற்றும் கீழ் லாக்ரீமால் கால்வாய்களின் மூலம் நசோலாக்ரிமல் அமைப்பைத் தொடங்குகிறது.

துணைக்குழாய்க்குரிய இரத்தப்போக்கு

கண்ணுக்குத் தெரியாவிட்டால், கண்மூடித்தனமான குடலிறக்கத்திற்கு காயம் அல்லது காயம் உண்டாகக்கூடிய விஷயத்தை மறைக்க முடியும் என்று நினைவில் கொள்ள வேண்டும். தங்களைப் பொறுத்தவரை, இரத்த அழுத்தம் ஆபத்தானது அல்ல, சிகிச்சை தேவைப்படாமல் உடனடியாக தீர்க்கப்படாது.

கார்னியாவுக்கு காயங்கள்

இது கத்தி, கம்பி, முதலியவை போன்ற கூர்மையான பொருள்களால் சேதமடைந்தால் இதய சிராய்ப்புகள் ஏற்படும். காய்ச்சலின் அளவை தீர்மானிக்க Fluorescein சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வெளிநாட்டு உடல்கள் முன்னிலையில் அவை அகற்றப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு களிம்பு ஒடுக்கற்பிரிவு குழுவில் வைக்கப்படுகிறது, மேலும் வலி நிவாரணிகள் புதைக்கப்படுகின்றன. சைலொபொலொபியா சைலரி உடலில் இருந்து எதிர்வினைகளை தவிர்க்க உதவுகிறது.

கண்ணை கூசும் கண்ணீரின் கண்ணீர்

ஒரு விதியாக, அவர்கள் corneoscleral பிராந்தியத்தில் அல்லது கண்ணிப்பையின் குரல்வளை காப்ஸ்யூலின் முன்புற பகுதிகளில் உள்ள இடங்களில் உள்ளனர். அத்தகைய காயங்கள் அவசியமாக உள்நோக்கிய புண்கள் கொண்டவை, தவிர, ஊசி போன்ற சிறிய பொருள்களைக் கொண்ட கண் துணியால் தவிர.

ஆராய்ச்சி

1. இணைந்த கண் பரிசோதனை, நடையுடைய மாணவர்களுடனான கண்மூடித்தனமான உள்நோக்கம் உட்பட நடத்த வேண்டும்.
2. சேதங்களின் தாக்கத்தை மதிப்பிடுவதற்காக, பகுதிகள் இரத்தச் சத்துக்களால் மூடப்பட்டிருக்கும் என்பதால், ஒரு பிளவு விளக்கு மீது பரிசோதனை கட்டாயமாகும்.
3. முடிந்தால், உள்விழி அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. கண் அயனியின் காயத்தால் ஊடுருவி கொண்டு அழுத்தம் குறையும்.
4. குறிப்பாக கண் மற்றும் கண்புரை முன்புற பிரிவில் இரத்தப்போக்கு கொண்டு, உள்விழி வெளிநாட்டு உடல் உகந்த அல்ட்ராசவுண்ட் முன்னிலையில் - செயல்முறை பின்பக்க பிரிவில் ஈடுபாடு மதிப்பிடுவதற்கு மற்றும் தவிர்க்க. கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி (CT) சுற்றுப்புறத்தின் வெளிப்புற உட்புற உடல்கள் மற்றும் அதன் சுவர்களின் முறிவுகள், அதே போல் ரெட்ரோபுல் இரத்த நாளங்கள் ஆகியவற்றைத் தவிர்க்க உதவுகிறது. ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் ஒரு சந்தேகம் இருக்கும்போது காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (MRI) செய்யப்படுகிறது.

குறிப்பு தந்திரங்களில்

கிட்டத்தட்ட எல்லா இளம் குழந்தைகளும் மயக்க மருந்து தேவைப்படுகிறது, குறிப்பாக கண் அயனியின் ஊடுருவக்கூடிய காயம். அவ்வாறு செய்யும்போது, தசை மாற்று அறுவை சிகிச்சையாளர்களைப் பயன்படுத்துவதை தவிர்க்க முயற்சி செய்யுங்கள். காயம் சரியான உறிஞ்சக்கூடிய அல்லது உறிஞ்சக்கூடிய உறிஞ்சுவதைப் பயன்படுத்தி மூடியுள்ளது. குழந்தைகளில் அல்லாத உறிஞ்சக்கூடிய கரியமில வாயுக்கள் முன்கூட்டியே முடிந்த அளவுக்கு அகற்றப்படுகின்றன. Hyphemus அறுவை சிகிச்சை பின்வரும் அறுவை சிகிச்சை குறுக்கீடுகள் அதே நேரத்தில் நீக்கப்படும்:

1. காயம் அதன் ஆரம்ப களிப்பூட்டலுடன் லென்ஸிற்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. லென்ஸெக்டோமை லென்ஸின் காப்ஸ்யூல் பாதுகாக்கப்படுவதால், உள்முக லென்ஸின் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை உட்கிரக்திகளுடன் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டை இணைக்க வேண்டும்;
2. காயம் கண் இமைநிறையின் உட்புற பிரிவில் உள்ள கண்ணாடியின் உடலில் மற்றும் பிற காயங்களுடன் சேர்ந்து இரத்தப்போக்குடன் இணைகிறது. அறுவைசிகிச்சை தலையீடு விக்டெற்றோமி அல்லது விழித்திரை அறுவை சிகிச்சை மூலம் நிரப்புகிறது.

கண்களை ஊடுருவி மற்றும் ஊடுருவி காயங்கள்

இந்த நோயாளிகளின் மேலாண்மை கணுக்கால் பின்னால் உள்ள உள்நோக்கிய அல்லது வெளிநாட்டு உடலின் முன்னால் சிக்கலான நிகழ்வுகளுக்கு தவிர வேறு கண் காயங்களிடமிருந்து வேறுபடுவதில்லை. அணுகுமுறை வெளிநாட்டு உடலின் இயல்பைப் பொறுத்தது. பெரும்பாலான வெளிநாட்டு உடல்கள் நுண்ணுயிரியல் உள்முக ஃபோர்செப்களால் அகற்றப்படுகின்றன. உலோக வெளிநாட்டு உடல்கள் ஒரு பெரிய காந்தத்தால் பிரித்தெடுக்கப்படுகின்றன, ஆனால் நுண்ணுயிர் நுட்பங்களை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் இந்த முறை குறைவாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. ஒரு நச்சு விளைவு இல்லாத வெளிநாட்டு சுற்றுப்பாதை உடல்கள் எப்போதுமே நீக்கப்பட்டிருக்காது, இருப்பினும் ஏற்கனவே இருக்கும் விதிகள் மூலம் எந்தவொரு வெளிநாட்டு உடலையும் அகற்றுவது நல்லது, சிறு துண்டுகளாக கண்ணாடி வைக்கப்படலாம்.

மந்தமான கண் அதிர்ச்சி

வெட்கக்கேடான அதிர்ச்சி பல உள்முக கோளாறுகளுக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.

1. Gifema.
2. லென்ஸ் நீக்கம் மற்றும் கண்புரை.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

குழந்தைப் பருவத்தில் ஹைஃபெமா

காரணங்கள்

• காயம்.
• கட்டிகள்:
  • yuvenil நயா ksantogranulema;
  • leykemyya;
  • gistotsitoz வலியுணர்வு (லாங்கரன்);
  • medwlloépïtelïoma;
  • இரெத்தினோபிளாசுத்தோமாவுடன்.
• Ruʙeoz:
  • விழித்திரை இயல்பு;
  • முதன்மை கண்ணாடியிழை உடல் (PGPS) இன் தொடர்ச்சியான ஹைபர்பிளாசியா;
  • prematurity (RN) என்ற retinopathy;
  • அரிசி-செல் இரத்த சோகை.
• கருவிழியின் வாஸ்குலர் தவறான தன்மை.
• İridoşizis.
• ஈரிட் மற்றும் ரூபி ஐரிஸ்.
• இரத்தக் கொதிப்பு அமைப்பு, ஸ்கர்வி, பர்புராவின் சீர்குலைவுகள்.
• PGPS.
• மாய மெலனோமா.

குறிப்பு தந்திரங்களில்

1. அறிகுறியைத் தொடர்ந்த உடனேயே, உட்புற உள்நோக்க குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
2. எதிர்காலத்தில், குழந்தையின் வயதை அனுமதிக்க ஆழ்ந்த ஒரு ஆய்வு நடத்தவும்.
3. உள்விழி அழுத்தம் கட்டுப்பாடு.
4. ஆஸ்பிரின் அல்லது ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை நியமித்தல் தவிர்க்கவும்.
5. முதுகெலும்பில் இருந்து வரும் மயக்கமருந்து 3 நாட்களுக்கு மறுபயன்பாடு அல்லது உள்விழி அழுத்தத்தில் கணிசமான அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுக்கான அறிகுறியாக இல்லாத நிலையில்,

நீண்ட கால மேலாண்மை உத்திகள்

முன்புற அறை கோணம், லென்ஸ் இடப்பெயர்வு, பின்னோக்குப் பகுதிக்கு சேதத்தை ஏற்படுத்துதல் ஆகியவற்றை அடையாளம் காணவும். கோணத்தின் மந்தநிலை முன்னிலையில், கிளௌகோமாவை வளர்ப்பதற்கான சாத்தியக்கூறு இருப்பதால் ஒரு நீண்ட (சில நேரங்களில் வாழ்நாள்) கவனிப்பு அவசியம்.

1. முன்புற அறையின் கோணத்தின் ஐரிஸ் மற்றும் மந்தநிலைக்கு ஏற்படும் சேதம்.
2. விழித்திரை பிடிப்பு
3. ரெட்டல் காய்ச்சல்:
   • அதன் எடிமாவின் காரணமாக விழித்திரை என்ற வெள்ளி ஒளி;
   • மியூச்சுவல் பகுதி செயல்பாட்டில் ஈடுபடும் போது, பார்வை குறைகிறது;
   • ஒட்டுமொத்த கணிப்பு நல்லது;
   • சில நேரங்களில் ஒரு பார்வை நீண்ட கால இழப்பு உள்ளது;
   • அடுக்குகள் அல்லது விழித்திரை முழு தடிமன் உள்ள ஒரு இடைவெளி இருக்கலாம்.
4. குரோமியின் முறிவு (கீழே காண்க)
5. புஷ்சர் நோய்:
   • அதிர்ச்சி விழித்திரை மைய நரம்பு அதிகரித்த அழுத்தம் இணைந்து;
   • வெளிப்பாடுகள் விழித்திரை வான்வழி அல்லது கொழுப்பு எம்போலிஸத்தை ஒத்திருக்கிறது;
   • பரவலான விழித்திரை இஸ்கெமிமியா மற்றும் இரத்தப்போக்கு;
   • காட்சி முன்னறிவிப்பு தெளிவற்றது.
6. விழித்திரை உள்ள இரத்தம்:
   • ஏராளமான ஏர்பிரைனல் பரவல் மூலம் ஏதேனும் ஒரு அடுக்கு அமைந்திருக்கும்;
   • மற்ற உள்ளக காயங்கள் இணைந்து;
   • விழித்திரை இடைவெளிகளுடன் இணைந்து.
7. விழித்திரை முறிவுகளுடன் ரெட்டினல் பற்றின்மை சாத்தியமாகும்.

கண்ணி வெளிப்புற ஷெல் துளையிடப்பட்ட காயம்

துளையிடும் அதிர்ச்சி காரணமாக, ஸ்கெலெரா அடுக்குமாற்றமடைந்தவுடன் துளைக்கப்பட்ட காயங்கள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த காயங்கள் பெரும்பாலும் பார்வை நரம்பு வட்டுக்கு இடமளிக்கப்படுகின்றன. ஸ்க்லீராவின் சிதைவுகளில் காயமடைந்த ஏஜெண்டுகள் பலவிதமான பொருள்களாக இருக்கலாம் - பந்துகள், குச்சிகள் மற்றும் ஒரு கைப்பிடி விளையாடும்.

• எந்த மழுங்கிய காயமும் இல்லாமல், முறிவு ஆபத்து உள்ளது.
• உள்விழி அழுத்தம் குறைகிறது.
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது பசியற்ற நகைச்சுவை மற்றும் சில நேரங்களில் சிதைந்த காப்ஸ்யூல் பின்புற பிரிவில் உள்ள சிதைவுகளில் வெளிப்படுகிறது.
• ஸ்க்லீராவின் முறிவு ஒரு வெடிக்கும் முறிவு (அல்லது, அது அழைக்கப்படுவது போல, ஒரு அடியாகும் வகை முறிவு) ஏற்படலாம்.

முன்புற பிரிவில் ஸ்க்ளெரெ குறைத்து, அதே போல் கண் காப்ஸ்யூலின் மற்ற துளையிடும் காயங்களுடன், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. தொழில்நுட்ப ரீதியாக, பின்புற பிரிவில் ஸ்க்லரா சிதைவுகளின் அறுவை சிகிச்சை மிகவும் கடினம்.

கண் அதிர்ச்சி தடுப்பு

• பெற்றோர்கள், பள்ளிகள் மற்றும் குழந்தைகள் நிறுவனங்களின் அதிகரித்த மேற்பார்வை.
• கண் நோய்களுக்கான ஆபத்து மற்றும் அதைச் சுற்றியுள்ள சூழ்நிலைகள் பற்றிய குழந்தைகளுடன் பெற்றோர்களின் உரையாடல்கள்.
• கண்களை காயப்படுத்துதல், குறிப்பாக கண்கள் காயத்தால் பாதிக்கப்பட்ட சூழ்நிலைகளில், கண்களைப் பயன்படுத்துதல் - விளையாட்டுப் போட்டிகளில்
  சிறிய பந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் உலோகத்திலும் கல்வியிலும் வேலை செய்யும் போது.

சுற்றுப்பாதையின் காயம்

சுற்றுப்பாதையின் சுவர்களில் பிளண்டேட் காயங்கள் எலும்புப் பகுதிகளின் இடப்பெயர்வு அல்லது இல்லாமல் எலும்பு முறிவுக்கான காரணங்களாக இருக்கின்றன. இடப்பெயர்வுடன் முறிவுகள் பொதுவாக இடமாற்றம் செய்யப்பட வேண்டும், மற்றும் சிகிச்சையில் சார்பற்ற முறிவுகள் இல்லாமல், தேவை இல்லை.

சிக்கல்கள்

• பிரவுன் நோய்க்குறி (பிரவுன்).
• சுற்றுப்பாதையின் பின்புறத்தில் உள்ள எலும்பு எலும்பு குறைபாடுகள் enophthalmos தூண்டும் முடியும்.

வெடிக்கும் முறிவு

அரிதாகவே குழந்தை பருவத்தில் காணப்படுகிறது;

வெடிக்கும் முறிவு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது

1. சுற்றுச்சூழல் உள்ளடக்கங்களை மீறுவதால் குறைந்த அல்லது நடுத்தர சுவரின் முறிவு;
2. enoftalim;
3. முதன்மை நிலையில் இருந்து விலகல்;
4. குறிப்பாக கண்ணுக்குத் தெரியாத கண்ணுக்குத் தெரியாத கவசங்கள்,
5. உட்செலுத்துதல் உள்நோக்கிய புண்கள்;

சிகிச்சை:

• வெளிப்படையான enophthalmus மற்றும் கண்ணி இயக்கம் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க வரம்புகள் தவிர, சிகிச்சை வெடிப்பு முறிவுகள் ஒளி டிகிரி தேவை இல்லை;
• சுற்றுப்பாதையின் அடிப்பகுதி சேதமடைந்தால், செயற்கை இழைகளின் பயன்பாடு அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

மூச்சு நரம்புகளின் காயங்கள்

மூளை நரம்புகள் III, IV மற்றும் VI ஜோடிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம் பெரும்பாலும் தலையில் காயங்கள் காணப்படுகிறது. பொதுவாக, சிறப்பு சிகிச்சையின் பயன்பாடு இல்லாமல் முன்னேற்றம் ஏற்படுகிறது. சிலநேரங்களில், குறிப்பாக ஆறின் முதுகெலும்பு நரம்புகளின் முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் பாரிசுகளால், நோய் கடுமையான கட்டத்தில், போடூலின் நச்சுகள் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இரட்டையாக்கம், மூளையழற்சி மற்றும் ப்ரிசிமாடிக் கண்ணாடி பரிந்துரைக்கப்பட்டு, அறுவை சிகிச்சையின் முன் குறைந்தபட்சம் 6 மாதங்கள் கழித்து, ஸ்ட்ராபிசஸ் உறுதிப்படுத்தலுக்குப் பின் அவற்றை விடுவிக்க வேண்டும். அப்படியொரு கண்ணோட்டத்தின் மூளையானது, பரேஸின் முன்னிலையில் கண் இயக்கங்களைக் காத்துக்கொள்ளவும், இதனால் நெளிவு தசைகளின் தொடர்ச்சியான ஒப்பந்தத்தை தவிர்க்கவும் செய்யப்படுகிறது.

அதிர்ச்சிகரமான பார்வை நரம்பியல்

காரணமாக கண் விழி, முறிவுகள் சுற்றுப்பாதையில், ஆப்டிக் நரம்பு உறை உள்ள இரத்த ஒழுக்கு அல்லது மேற்பரவல் கோளாறு தொடர்புடைய இஸ்கிமிக் காயத்தை மணிக்கு பார்வை நரம்பு சிதைவின் இருந்து பார்வை நரம்பு பிரித்து காட்டும் இருக்கலாம். அல்ட்ராசவுண்ட் பரீட்சை அல்லது நரம்பியல் பரீட்சை, பசியின்மை அறிகுறிகள் மற்றும் நிதி பரிசோதனை ஆகியவற்றின் காட்சிப்படுத்தலின் அடிப்படையில் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. அதிக அளவிலுள்ள ஸ்டெராய்டு சிகிச்சை மற்றும் பார்வை நரம்பு டிகம்பரஷ்ஷன் திறன் வாய்ந்தது.

வன்முறை உள்நாட்டு காயம்

• இது அடிக்கடி நிகழ்கிறது.
• பெரும்பாலும் சிறு குழந்தைகளில் கவனிக்கப்படுகிறது.
• இது பல்வேறு காரணிகளிலிருந்து எழுகிறது, அடிக்கடி தாக்குதல்களில் இருந்து வருகிறது.
• மோசமான உளவியல் பின்னணி - இளம் பெற்றோர்கள் - ஒரு மன அழுத்தம் சமூக அல்லது வேலை நிலைமை - குழந்தைக்கு ஏழை சிகிச்சை, உதாரணமாக, வாழ்க்கை, வன்முறை, முதலியன.

[11], [12]

விழித்திரை உள்ள இரத்தப்போக்கு

விழித்திரைக்குரிய இரத்தப்போக்கு, வன்முறையுடன் உள்நாட்டு மனஉளைச்சல் pathognomonic அறிகுறி இல்லை ஆனால் உடல்நலத்தை கவனிக்க மற்றும் மருத்துவ நிச்சயமாக தீவிரத்தை அடிக்கடி வழக்கமான பேரதிர்ச்சி விளைவாக ரத்தக்கசிவுக்கு மேன்மையானது. இரத்த அழுத்தம் உருவாவதற்கான இரண்டு வழிமுறைகள் உள்ளன:

1. அதிகரித்த நரம்பு மற்றும் உள்விழி அழுத்தம்;
2. தீவிர தடுப்பு மற்றும் தடுப்பு தொடர்ந்து.

எந்த வகையிலும் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது:

• பிரேமைல் பரவல் மூலம் கண்ணாடியிழை இரத்தப்போக்கு;
• ஆண்டாள்மண்டல் இரத்த அழுத்தம்;
• வெவ்வேறு மருந்துகளின் இரத்தக்களரி;
• perimakulyarnye உயர்த்தப்பட்டார் காட்சி விழித்திரை மற்றும் ஒரு வில் வடிவில் விழிநடுப்படலம் மடிப்புகள் (வன்முறையுடன் காயம் ஒரு அறிகுறி பண்பு) கொண்ட இரத்தப்போக்கு விழித்திரை ஒரு கொண்டு மடிகிறது;
• விழித்திரை எந்த அடுக்கு உள்ள இரத்தப்போக்கு.

கண்ணிமைக்கு மற்ற சேதம்

• வயிற்றுக்குரிய ஹீமாடோமா.
• கண்புரை.
• லென்ஸ் அகற்றுதல்.
• அதிர்ச்சிகரமான mydriasis.
• கன்னங்கள் அல்லது கண் இமைகள் (பெரும்பாலும் பல) மீது சிகரெட்டிலிருந்து எரிகிறது.
• விழித்திரை பிடிப்பு
• விழித்திரை அடுக்குகளில் ரெட்டினோசிசிஸ்.