சுற்றுப்பாதையின் வீக்கம்

சுற்றுப்பாதையின் இடியோபாட்டிக் வீக்கம் (முன்னர் சுற்றுவட்டத்தின் சூடோமோமாவர் என அறியப்படுகிறது) என்பது ஒரு அரிய நோய்க்கூட்டியல் ஆகும், இது திசைவேகத்தின் அல்லாத கட்டற்ற, சுற்றுச்சூழல், சுற்றுப்பாதை வீக்கம் ஆகும். அழற்சியின் செயல்முறை, மென்மையான திசுக்களை ஏறக்குறைய அல்லது அனைத்து சுற்றுப்பாதைகளிலும் சேர்க்க முடியும்.

Histopathologically இது பாலிமார்பிக்-செல்லுலார் அழற்சி ஊடுருவல் உள்ளது, இது எதிர்வினை ஃபைப்ரோஸிஸ் செல்கிறது. செயல்பாட்டின் போக்கை அதன் மருத்துவ மற்றும் நோய்க்குறியியல் பண்புகளால் தீர்மானிக்க முடியாது. பெரியவர்களில், நோய் ஒரு பக்கமாக இருக்கிறது, குழந்தைகளில் அது இருதரப்பு இருக்க முடியும். மூளையின் சுற்றுப்பாதை மற்றும் சைனஸ்சிற்கு ஒரே நேரத்தில் ஏற்படும் சேதம் அரிது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

சுற்றுப்பாதை வீக்கத்தின் அறிகுறிகள்

3-6 தசாப்த கால வாழ்க்கை கடுமையான சிவப்பு, வீக்கம் மற்றும் வலி, பொதுவாக ஒரு புறத்தில் தோன்றும்.

ஆதாரங்கள்

• மந்தமான exophthalmos மற்றும் கண்சிகிச்சை.
• சுற்றுப்பாதையின் பின்புற பகுதிகளுக்கு வீக்கம் பரவியிருக்கும் பார்வை நரம்பு செயல்பாடுகளை மீறுவதாகும்.

ஓட்டத்தில் பல விருப்பங்கள் உள்ளன:

• விளைவுகள் இல்லாமல் ஒரு சில வாரங்களுக்கு பிறகு தன்னிச்சையான remission.
• தொடர்ச்சியான இடைவிடாத பாடநெறி அதிகரிப்பின் முழுமையும் இல்லாமல்.
• சுற்றுப்பாதை திசுக்களின் ஒரு முற்போக்கான ஃபைப்ரோஸிஸ் இறுதிவரையும் முன்னணி ஹெவி நீண்ட, - "உறைந்த" சுற்றுப்பாதையில், கண் நரம்பு வாதம் வகைப்படுத்தப்படும் காரணமாக செயல்பாட்டில் பார்வை நரம்பு ஈடுபாடு இமைத்தொய்வு மற்றும் பார்வை சீரழிவை இணைந்து முடியும்.

கடுமையான dacryoadenitis

லேசிமிலம் சுரப்பியின் சிதைவு சுமார் 25% சுற்றுப்பாதையின் முட்டாள்தனமான அழற்சி நிகழ்வுகளில் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், அடிக்கடி dacryoadenitis தனிமைப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் சிகிச்சை தேவைப்படும் இல்லாமல் தன்னிச்சையாக நறுக்கப்பட்ட.

மருத்துவ அம்சங்கள்

இது மெல்லிய சுரப்பியின் பகுதியில் கடுமையான அசௌகரியத்தை காட்டுகிறது.

ஆதாரங்கள்

• மேற்புற கண்ணிமை வெளிப்புறத்தின் எடிமா ஒரு சி-வடிவ வடிவிலான ptosis மற்றும் ஒளி டிஸ்டோபியா மற்றும் கீழே உள்ள தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
• லேசிரைல் சுரப்பியின் ஃபாஸாவில் உள்ள வேதனை.
• நுண்துளைசல் நுண்ணுயிர் சுரப்பி மற்றும் அருகில் உள்ள கான்ஜுண்ட்டிவின் ஊசி.
• கண்ணீர் உற்பத்தியில் குறைவு இருக்கலாம்.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

1. நுண்ணிய சுரப்பியின் அழற்சியானது தொற்றுநோயிலான பார்ரோடிடிஸ், மோனோநாக்சோசிஸ் மற்றும் குறைவாக அடிக்கடி காணப்படுகிறது - பாக்டீரியா தொற்று.
2. தெர்மோமால் சுரப்பி மண்டலத்தில் வீக்கம் ஏற்படலாம்.
3. வலிப்புள்ள சுரப்பியின் வீரியம் வாய்ந்த கட்டிகள் வலிக்குறைவு ஏற்படக்கூடும், ஆனால் துவக்கம் வழக்கமாக கடுமையானதாக இல்லை.

[7], [8], [9], [10],

டோலோசா நோய்க்குறி - வேட்டை

ஒரு அரிய நிலை, இது வளிமண்டல சைனஸ், மேலதிக சுற்றுப்பாதை இடைவெளி, மற்றும் / அல்லது சுற்றுவட்டத்தின் உச்சநிலை ஆகியவற்றின் கிரானுலோமாடிக் வீக்கம் ஆகும். மருத்துவக் கோளாறுகள் மறுதலிப்பு மற்றும் பிரசவத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

இது டிப்ளோபியா மூலம் டிப்ளோபியா மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. இதையொட்டி வலிப்புள்ளான திசையன் அல்லது வலியைப் பாதிக்கும் உள்ளூர் தலைமுறையில் பாதிக்கும்.

ஆதாரங்கள்

• Exophthalmos, தற்போது இருந்தால், வெளிப்படுத்தப்படவில்லை.
• உடற்கூறியல் நரம்பு முறிவு, பெரும்பாலும் உள்நெறி கண்மூடித்தனமாக.
• முக்கோண நரம்புகளின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது கிளைகள் வழியாக உணர்திறன் தொந்தரவு.

சிகிச்சையானது: அமைப்பு ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை.

கிரானுலோமாட்டோசிஸ் வெஜெனர்

கிரானுலோமாட்டோசிஸ் வெஜெனர் வழக்கமாக இரு சுற்றுப்பாதைகளையும் பாதிக்கின்றார், மூக்கின் அருகில் இருக்கும் சைனஸில் இருந்து அல்லது நாசோபார்னக்ஸிலிருந்து பரவுகிறார். முதன்மையாக சுற்றுப்பாதை குறைவாகவே பாதிக்கப்படுகிறது. குருத்தெலோட்டோசிஸ் வெஜென்னர், சுற்றுச்சூழலின் இருதரப்பு அழற்சியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், முக்கியமாக சைனஸ் தொடர்புடன் இணைந்த போது கவனிக்கப்பட வேண்டும். ஆன்டிநெட்ரோபில் சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஆன்டிபாடிகள் கண்டறிய மிகவும் பயனுள்ள serological சோதனை.

ஆதாரங்கள்

• Exophthalmos, சுற்றுப்பாதை நெரிசல் அறிகுறிகள் மற்றும் கண்சிகிச்சை (பெரும்பாலும் இருதரப்பு).
• டாக்ரோடினிடிஸ் மற்றும் நாசோலிரைமல் கால்வாயின் மறைவு.
• இது ஸ்கெலெரிடிஸ் மற்றும் குறுக்கு வெளிறிய கெரடிடிஸ் உடன் இணைந்துள்ளது.

சிகிச்சை

• Cyclophosphamide மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் முறையான பயன்பாடு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். நிலையான சூழல்களில், சைக்ளோஸ்போரைன், அஸ்த்தோபிரில், ஆன்டிடிமிக் குளோபுலின் அல்லது ப்ளாஸ்மாஹெரெஸ்ஸ் ஆகியவை பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
• கடுமையான சுற்றுப்பாதையில் சேதம், சுற்றுப்பாதையில் அறுவை சிகிச்சை முடுக்கம் ஒரு தேவை இருக்கலாம்.

சுற்றுப்பாதை அழற்சியின் சிகிச்சை

1. தன்னிச்சையான நிவாரணம் என்ற நம்பிக்கையில் ஒப்பீட்டளவில் எளிதான ஓட்டத்துடன் கவனிப்பு.
2. நோய் கண்டறிதலை உறுதிப்படுத்தவும், கட்டியை விலக்கவும் ஒரு உயிரியளவுகள் தேவைப்படலாம்.
3. நடுத்தர மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளிகளின் 50-75% நோயாளிகளுக்கு ஸ்டெராய்டுகள் முறையான நிர்வாகம் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. ப்ரோட்னிசோலோனின் ஆரம்ப அளவுகள் நாள் ஒன்றுக்கு 60 முதல் 80 மி.கி ஆகும், மறுபடியும் மறுபரிசீலனை செய்யக்கூடிய திறன் மற்றும் சாத்தியமான மீள்-நியமனம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, ரத்து செய்ய முடிந்த படிப்படியான குறைவு.
4. 2 வாரங்களுக்குள் போதுமான ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால் கதிரியக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம். சிறிய அளவுகளில் (உதாரணமாக, 10 Gy) கூட கதிரியக்கம் கூட நீடிக்கும், மற்றும் சில நேரங்களில் நிரந்தரக் கசிவு ஏற்படலாம்.
5. சைட்டோடாக்ஸிக் மருந்துகள். ஸ்டெராய்டு மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும் போது நாளொன்றுக்கு 200 மில்லி என்ற அளவில் சைக்ளோபாஸ்பாமைடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

1. சுற்றுப்பாதையின் பாக்டீரியா செல்லுலிகிள் சுற்றுப்பாதையின் முன்புற பகுதியின் திசுக்களில் வலுவான சிவப்பணுக்களுடன் கலந்திருக்க வேண்டும். சோதனை முறைமை ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சரியான பரிசோதனைக்குத் தேவைப்படலாம்.
2. நாளமில்லா கண் நோய் வெளிப்படுத்தப்பட்ட கடுமையான வெளிப்பாடுகள் சுற்றுவட்டப் பாதையின் தான் தோன்று வீக்கம் ஒத்த இருக்கலாம், ஆனால் நாளமில்லா oftalpatiya வழக்கமாக ஒரு இருதரப்பு இயல்பு அணிந்துள்ளார் சுற்றுவட்டப் பாதையின் தான் தோன்று வீக்கம் போது - வழக்கமாக ஒரு தலை.
3. வேக்னெராக ன் granulomatosis, polyarteritis nodosa, Waldenstrom ன் இரத்த அடர் குளோபுலின் மிகைப்பு போன்ற அமைப்பு ரீதியான நோய்கள் சுற்றுப்பாதை அறிகுறிகள், சுற்றுவட்டப் பாதையின் தான் தோன்று வீக்கம் ஒத்த சேர்ந்து முடியும்.
4. சுற்றுச்சூழலின் கடுமையான கட்டிகள், குறிப்பாக மெட்டாஸ்ட்டிக்.
5. டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி சிதைவு நோய்க்குறியின் இரண்டாம் நிலை மண்ணுலகு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கலாம்.