குழந்தைகள் உள்ள ப்ரோனோகோபூமோனியா

நுரையீரலின் ஒரு நோயாகும் பிராணச்சோமோனியானியா, இது அழற்சியற்ற தன்மை கொண்டது. இது நுரையீரலின் சிறு பகுதிகளை பாதிக்கும். பெரும்பாலும் ப்ரொன்சோபோனூனியா 2 வயதுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு, இருதரப்பு இருதரப்பு ப்ரோனோகோபனாமோனியாவும் உள்ளன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது இது எளிதில் அகற்றப்படும்.

ஐசிடி -10 குறியீடு

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாட்டில் Bronchopneumonia ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கிய இடத்தை பிடித்தது. இந்த நோய் μb 10 க்கு ஒரு குறிப்பிட்ட குறியீடாக ஒதுக்கப்படுகிறது. சுவாச அமைப்பை பாதிக்கும் அனைத்து நோய்களும் கீழே கொடுக்கப்படும்.

• சுவாச மண்டலத்தின் J00-J99 நோய்கள்.
• J00-J06 மேல் சுவாச மண்டலத்தின் கடுமையான சுவாச நோய்கள்.
• J20-J22 குறைந்த சுவாச சுற்றோட்டத்தின் மற்ற கடுமையான சுவாச நோய்கள்.
• J30-J39 மேல் சுவாசக் குழாயின் மற்ற நோய்கள்.
• J40-J47 குறைந்த சுவாசக் குழாயின் நீண்டகால நோய்கள்.
• J60-J70 நுரையீரல் நோய்கள் வெளிப்புற முகவர்களால் ஏற்படுகிறது.
• J80-J84 முக்கியமாக தின்பண்ட திசுக்களை பாதிக்கும் பிற சுவாச நோய்கள்.
• J85-J86 குறைந்த சுவாசக் குழாயின் புரோலண்ட் மற்றும் நக்ரோடிக் நிலைமைகள்.
• J90-J94 தூக்கமின்மை மற்ற நோய்கள்.
• J95-J99 பிற சுவாச நோய்கள்

J10-J18 காய்ச்சல் மற்றும் நிமோனியா.

• J10 காய்ச்சல் ஒரு அடையாளம் காய்ச்சல் வைரஸ் ஏற்படுகிறது.
• J11 Flu, வைரஸ் அடையாளம் காணப்படவில்லை.
• J12 வைரல் நிமோனியா, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை.
• ஸ்ட்ரெப்டோகோகஸ் நியூமேனியோவால் J13 நியூமேனியா ஏற்படுகிறது.
• ஹெமிமீளிலஸ் இன்ஃப்ளூபென்ஸே [afanaseva-pfeffera] மூலம் J14 நுரையீரல் ஏற்படுகிறது.
• J15 பாக்டீரியல் நிமோனியா, வேறுபட்ட வகைப்படுத்தப்படாதது.
• பிற நோய்த்தொற்று முகவர்களால் J16 நியூமேனியா ஏற்படுகிறது, வேறு எங்கும் வகைப்படுத்தப்படவில்லை.
• பிற இடங்களில் வகைப்படுத்தப்பட்ட நோய்களில் J17 நியூமேனியா.
• நோய்க்கிருமியைக் குறிப்பிடாமல் J18 நுரையீரல் அழற்சி.
  • J18.0 ப்ரோனோகோப்னியாவியா நியோட்சினின்னா.
  • J18.1 பகிரப்பட்ட நிமோனியா, குறிப்பிடப்படவில்லை.
  • J18.2 காஸ்ட்ரோவிண்டஸ்டினல் நிமோனியா
  • J18.8 பிற நிமோனியா, காரண காரணி குறிப்பிடப்படவில்லை.
  • J18.9 நிமோனியா குறிப்பிடப்படவில்லை.

குழந்தைகள் உள்ள ப்ரொன்சோபினோமோனியின் காரணங்கள்

நோய்க்கான முக்கிய காரணம் பிரதான நோய்க்குறியின் உடலில் நுழைவது ஆகும். இது ஒரு ஹீமோபிலிக் கம்பி, நிக்கோபோகஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் மற்றும் கிளமிடியா. நுண்ணுயிரியல் நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்டிருக்கும் அபாயகரமான ஏரோசோல் வடிவில் உள்ள உட்புற காற்று வழியாக அவை உடலில் ஊடுருவலாம். ஆனால் எந்த வயதினருக்கும் குழந்தைகளுக்கு மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் சேதம் ஏற்படுகிறது.

பெரும்பாலான பிள்ளையின் நுரையீரலியல் வல்லுநர்கள் நோய் நீடிக்கும் போக்கின் வளர்ச்சியுடன், குழந்தை உடனடியாக ஒரு கணக்கெடுப்பு நடத்த வேண்டும் என்று நம்புகின்றனர். பெரும்பாலும், உடலின் நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடுகள் மீறப்பட்டு, இந்த சமாளிக்கும், நோயெதிர்ப்பு நிபுணர் உதவும். இந்த அனைத்து கூறப்பட்டுள்ளது என்ன, உண்மையில் பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட குழந்தைகள் நோய் வளர்ச்சி நிகழ்தகவு மிக அதிகமாக உள்ளது. அவர்களது உடல் நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிர்களை ஊடுருவி எதிர்க்க முடியாது. எனவே, ஒவ்வொரு நோய்க்கும் ஒரு கூர்மையான வடிவில் சென்று மூச்சுக்குழாய் நுண்ணுயிர் உட்பட சிக்கல்களை தூண்டும்.

நோய் வளர்ச்சிக்கு காரணம், குழந்தைகளின் கல்விக்கு விஜயம் செய்யும். இயற்கையாகவே, குழந்தையை வீட்டில் விட்டுவிடக் கூடாது, ஆனால் அவனுடைய நிலைமையை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும். முக்கிய தடுப்பு நடவடிக்கை என்பது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வலுப்படுத்துவது ஆகும்.

[1], [2],

பேத்தோஜெனிஸிஸ்

ப்ரொன்சோபினோமோனியாவின் வளர்ச்சியானது நீடித்த செயல்முறை ஆகும். இது தொடர்ச்சியாகவும் இணையாகவும் உருவாக்கக்கூடிய நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகளின் வெளிப்பாடால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த குழுவில் வெளிப்புற மற்றும் திசு உள்ளிட்ட பல்வேறு டிகிரி சுவாசம் மீறல்கள் உள்ளன. இது சுவாசப்பாதை தோல்வி, ஒரு தொற்று முகவர் ஒரு நச்சு விளைவு இருக்க முடியும். பெரும்பாலும், மைக்ரோகிராஃபிஷன் கோளாறுகள் எல்லாம் சேர்க்கப்படுகின்றன. இது நோய்க்கிருமிகளாகும், ஏனெனில் இது மேலே குறிப்பிட்ட விவரிப்பின் வளர்ச்சியின் தீவிரத்தன்மை மற்றும் வேகத்தின் தன்மை கொண்டது.

வளர்ச்சி ஆரம்ப நிலை ஹைபோக்ஸீமியா. நுரையீரல் திசுக்களில் எளிதில் ஊடுருவிச் செல்லும் தொற்று நோயாளியிலிருந்து இது உருவாகிறது. மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு ஏற்படுவதாலும், மைக்ரோ-டெலிக்ராக்டேசுகள் உருவாவதாலும் வாயுக்களின் பரவல் குறைகிறது. நோய்க்கான ஒட்டுமொத்த நச்சுத்தன்மையும் ஹைபோக்ஸீமியாவைத் தீவிரப்படுத்துகிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த செயல்பாட்டில், மூச்சுத்திணறல் மத்திய மற்றும் தர்மசங்கட விதிமுறை மீறல் உள்ளது. இரத்த ஓட்டம் கூட எதிர்மறை செல்வாக்கின் கீழ் வருகிறது.

இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு மற்றும் இரத்தத்தில் கார்பன் டை ஆக்சைடு குவிப்பு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படலாம். இவை அனைத்தும் சுவாச மையத்தின் எரிச்சலுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் ஈடுசெய்யும் எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. இது டிஸ்ப்னியாவின் வெளிப்பாடு மற்றும் புற நுண்திறக்க நெட்வொர்க்கின் விரிவாக்கம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதிகரித்துவரும் வடிவில் உள்ள ஹைபோக்ஸீமியா, அதேபோல் போதைப்பொருள் திசு சுவாச நொதிகளின் செயல்பாட்டு செயல்பாடு குறைந்துவிடும். இதன் விளைவாக, உடல் குறைந்துவிட்டது.

குழந்தைகளில் ப்ரொஞ்சோபூமனோனியின் அறிகுறிகள்

நுரையீரலில் உள்ள அழற்சியின் செயல்முறை மிகவும் கடினமானதல்ல. உண்மைதான், பல பெற்றோர்கள் அவரை ஒரு சாதாரண குளிர் அல்லது காய்ச்சல் மூலம் குழப்பிக் கொள்கிறார்கள். இதற்கிடையில், நோய் முன்னேற்றம் தொடங்குகிறது. எனவே, குழந்தைகளில் ப்ரோனோகோபனாமோனியா ARD போன்ற அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

முதல் விஷயம் ஒரு வலுவான இருமல், அது தோல் மற்றும் பலவீனம் முதுகெலும்பாக இணைந்துள்ளது. குழந்தை விரைவில் டயர்ஸ், அவர் listless, விளையாட மற்றும் சாப்பிட ஆசை இல்லை. தலைவலி உள்ளது. காலப்போக்கில், இருமல், கறை இருப்பைக் கொண்டிருக்கும். ஒரு நிமிடத்திற்கு 30 துளைகள் வரை சுவாசிக்க வேண்டும். புணர்ச்சி வேகமாகவும் விரைவாகவும் 110 நிமிடத்திற்கு ஒரு நிமிடத்திற்குள் அடையும்.

நீங்கள் சுவாசிக்கிறீர்கள் என்று கேட்கும்போது, நீங்கள் புத்திசாலித்தனமாக கேட்கலாம். இரத்தத்தில் லிகோசைட்டோஸின் வளர்ச்சியை தூண்டுவதன் மூலம் லிகோசைட்டுகள் அதிகரிக்கத் தொடங்கும். எரித்ரோசைட் வண்டல் விகிதம் அதிகரித்துள்ளது. உடல் வெப்பநிலை 39 டிகிரி அடைய முடியும். வெப்பநிலை அதிகரித்து இல்லாமல் நோய் வழக்குகள் மிகவும் அரிதானவை.

முதல் அறிகுறிகள்

நோய் மீண்டும் மீண்டும் வளர்ந்தால், ஏற்கனவே உள்ள மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் பின்னணியில், அனைத்து அறிகுறிகளும் சோர்வு, தலைவலி மற்றும் காய்ச்சலுடன் சேர்க்கப்படுகின்றன. சிறுநீரகச் சத்துள்ளி உள்ளிட்ட பலமான இருமல், சிறுநீரைத் தொடங்குகிறது. இது பிராங்கோசுமனோனின் துவக்கத்தின் முதல் அறிகுறியாகும்.

முக்கிய அறிகுறி மூச்சுக்குழாய், நிமிடத்திற்கு 30 துளைகளுக்கு விரைவான சுவாசம். துடிப்பு ஒரு நிமிடத்திற்கு 110 துளைகளுக்கு கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. குழந்தை மார்பில் ஒரு வலி நோய்க்குறி இருப்பதை பற்றி புகார் செய்யலாம். தட்டுவதன் மூலம், ஒலியை மாற்ற முடியாது. காயங்கள் சிறியவை அல்லது மத்திய மடலில் இருந்தால், அவை குறைகின்றன. சிறிய பகுதிகளைக் கேட்டுக் கொண்டிருக்கும்போது, சிறிய குமிழி உலர் வளைவுகளின் இருப்பை நீங்கள் தீர்மானிக்க முடியும். க்ரிப்ஸ் அவர்களது உள்ளூர்மயமாக்கத்தை மறைக்க அல்லது மாற்ற முடியும். ஒரு இரத்த சோதனை லுகோசைட்டுகளின் அளவுக்கு குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு காட்டுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அவை இயல்பானவை.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் புரொன்சோபினோமோனியா

பெரும்பாலும் இந்த நோய் சிறு வயதில் ஏற்படுகிறது. இது சிறிது நேரம் எடுத்துக்கொள்ளலாம். உடலின் பொது நோய் இளம் குழந்தைகளில் பிரத்தியேகமாக ஏற்படுகிறது. ஆறு மாதங்கள் முதல் 3 வருடங்கள் வரை பிறந்த குழந்தைகளில் பெரும்பாலும் ப்ரொன்சோபினூமோனியா முன்னேறும். முக்கிய நோய்க்கிருமிகள் நுரையீரல்களாகும், இது அடிக்கடி காய்ச்சல் குச்சிகள், ஸ்டேஃபிளோகோகி மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகி ஆகியோரால் தூண்டிவிடப்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றுக்கு, வெளியே இருந்து நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளை பெற வேண்டிய அவசியம் இல்லை, இது நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பலவீனப்படுத்த போதுமானது. பிறந்த குழந்தைகளில், உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகள் நன்கு வளர்வதில்லை, இது தொற்றுநோயின் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது. கணுக்கால், பெர்டியூஸிஸ் மற்றும் காய்ச்சல் ஆகியவை உடலின் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, இவை நுண்ணோக்கியின் உட்செலுத்தலுக்கு உதவுகின்றன.

நோய்க்கான வெளிப்பாட்டின் முதல் நாட்களிலிருந்து சிகிச்சை மேற்கொள்ள வேண்டும். இந்த நோய் சிக்கல்கள் மற்றும் கடுமையான போக்கை தவிர்க்கும். ப்ரோனோகோபனாமோனியா மருந்துகளை அகற்றுவதை அகற்ற உடலின் முழுமையான வலிமையை நோக்குவதன் மூலம் சிகிச்சையால் நோய்க்கான நீண்டகால வடிவத்தை பராமரிக்கப்படுகிறது.

[3], [4], [5], [6], [7],

விளைவுகள்

நோய் அறிகுறிகளின் முதல் நாட்களிலிருந்து நீங்கள் நோயாளியை சிகிச்சை செய்யாவிட்டால், அது விரைவில் முன்னேறும். இந்த வழக்கில், கடுமையான விளைவுகளை உருவாக்கலாம். பெரும்பாலான நேரங்களில் நோய் ஓட்டத்தின் கடுமையான வடிவத்தை எடுத்து வலுவான மருந்துகளுடன் கூடிய முழுமையான சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

Bronchopneumonia உடல் ஒரு பொதுவான போதை வழிவகுக்கும். குழந்தை பலவீனமாக உள்ளது, நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு அதன் பாதுகாப்பு செயல்பாடுகளை செய்ய முடியாது, நிலை மோசமாகிறது. காற்றுப்பாதைகள் பெரும்பாலும் அழற்சி நிகழ்வுகள் டச்சி கார்டியாவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. இதயத் தழும்புகள் எந்தக் குழந்தையையும் எந்த நிலையிலும் பாதிக்கலாம்.

குழந்தை மிகவும் அமைதியற்றது. எந்த வேலையும் செய்யவோ அல்லது விளையாடுவதைக் கூட கவனிக்கவோ முடியாது. குழந்தை பெரும்பாலும் சாப்பிட மறுக்கிறார், அவர் பயனற்றவராக இருக்கிறார், ஏதோ செய்ய விருப்பம் இல்லை. மிகவும் கடுமையான விளைவுகளாகும். எல்லா நோய்களும் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை தூண்டும் இல்லாமல், எந்தவொரு நோய்க்கும் நீக்கப்பட வேண்டும் என்று இது சாட்சியமளிக்கிறது.

[8], [9], [10], [11]

சிக்கல்கள்

முறையான சிகிச்சை கிடைக்கவில்லை என்றால், நிலை மோசமாகிவிடும். Bronchopneumonia ஊடுருவ ஓரிடிஸ் ஊடகங்கள் அல்லது தீவிரமான ஊடுருவும் உட்பட பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம். இது குழந்தையின் நிலைமையை அதிகரிக்கிறது. ஜேட் அடிக்கடி உருவாகிறது.

குழந்தை தவறாக உணர ஆரம்பிக்கும் மற்றும் சிகிச்சை நேர்மறை இயக்கவியல் கொடுக்க முடியாது என்றால், அது சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் மாறி மதிப்பு. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இந்த நோய் ஒரு தவறான நீக்குதல் குழந்தை மறைதல் வழிவகுக்கிறது. அவர் பலவீனமாக இருக்கிறார், விளையாட விரும்பும், சாப்பிடுவது மற்றும் முற்றிலும் இல்லாத எதையும் செய்வார். உடலின் பலவீனத்தை இது ஏற்படுத்துகிறது.

பெரும்பாலும், ப்ரொன்சோபினூமனியா உடலின் ஒரு பொதுவான போதைக்கு வழிவகுக்கலாம். இயக்கம் மற்றும் ஓய்வெடுக்க இருவரும் தன்னைத் தோற்றுவிக்கும் தாக்கிகார்டியா உருவாக்க முடியும். குழந்தை மிகுந்த கவலையை குணப்படுத்துகிறது, அவர் மூச்சுத்திணறல் தொடங்குகிறார். மிக கடுமையான சிக்கல் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வளர்ச்சி ஆகும். சரியான முடிவு மற்றும் சரியான சிகிச்சை எல்லா விளைவுகளையும் தவிர்க்கும்.

[12], [13], [14]

குழந்தைகள் உள்ள ப்ரொன்சோபினோமோனியா நோயறிதல்

Bronchopneumonia மருத்துவ அறிகுறிகள் பின்னணியில் கண்டறியப்பட்டது. முதலில், மருத்துவர் வெளிப்படையான அறிகுறிகளுடன் தன்னை அறிந்திருக்க வேண்டும், பின் குழந்தையை பரிசோதனை செய்ய வேண்டும். கவனக்குறைவு ஒலி, மூச்சுத் திணறலின் தன்மைக்கு கவனம் செலுத்துகிறது. நோய் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளைக் காண்பிக்கும் போது, அதேபோல் சுவாசத் தோல்வியும் ஏற்படுகிறது. நோய் உருவாகும்போது இந்த அறிகுறி அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது. பல நிலைகளில் குழந்தைகளில் ப்ரொஞ்சோபனேமோனியா நோயறிதல்.

ப்ரோனோகோபூமோனியா இருப்பதை சரிபார்க்க, ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. நுரையீரல் பாதிக்கப்பட்ட இடங்களில் நுரையீரல் சேதமடைந்தால், கருமை நிறங்கள் காணப்படுகின்றன. கருவி கண்டறிதலுடன் சேர்ந்து, ஆய்வக விசாரணை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இரத்தம் மற்றும் எச்.ஆர்.ஆர் இன் குறியீட்டில் லிகோசைட்டுகளின் அளவைக் கண்டறிய இது அனுமதிக்கிறது. இதற்காக, ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. பிள்ளையின் கை விரல் இருந்து எடுக்கும். சரியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, கருவியாகும் மற்றும் வேறுபட்ட ஆய்வுகளின் தரவுகளும் இணைக்கப்படுகின்றன.

[15], [16], [17], [18],

ஆய்வு

முதலில், குழந்தையின் தோலை ஆராயுங்கள். ப்ரொஞ்சோபனேமோனியாவைக் கொண்டு, அவை வெளிர் நிழலில் செல்கின்றன. இதன் பிறகு, முக்கிய சோதனைகள் எடுக்கப்படுகின்றன. இது இரத்த மற்றும் சிறுநீரின் பொதுவான பகுப்பாய்வின் அளிப்பை உள்ளடக்கியது.

இரத்த பரிசோதனைகள் லுகோசைட்ஸின் அளவை தீர்மானிக்க முடியும். உடலில் ஒரு அழற்சியின் செயல்பாட்டின் முன்னிலையில், லிகோசைட்டுகளின் அளவு கணிசமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, இதன்மூலம் லியூகோசைடோசிஸின் வளர்ச்சியை தூண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் குறையும். இரத்தத்தில் ESR இன் குறியீட்டை தீர்மானிக்கிறது. இது எரித்ரோசைட் உட்செலுத்துதல் நேரத்தை அளவிடும். சிறுநீரின் பகுப்பாய்வு அமில உள்ளடக்கத்தைக் காட்டுகிறது. புற இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காணப்படவில்லை. ஒரு பாக்டீரியா தொற்று கண்டறிய, கிருமி பரிசோதனைக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த அறிகுறிகளால் உடலில் உள்ள அழற்சியின் செயல்பாட்டைக் கணக்கிடுவது எளிது. கூடுதல் பகுப்பாய்வுகள், கருவி வழிமுறைகளை ஒதுக்க முடியும். அவர்கள் ஒரு எக்ஸ்ரே ஆய்வு. இந்த உத்தியைப் பற்றி நாம் கீழே விவாதிப்போம்.

[19], [20], [21], [22], [23],

கருவி கண்டறிதல்

நோய் கண்டறிவதற்கு பெரும்பாலும், ஒரு எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. ரேடியோகிராஃபி கருவியாகக் கண்டறிதலின் மிக முக்கியமான முறைகள் ஆகும். ஆரம்ப கட்டத்தில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் நுரையீரலை அதிகரிப்பதை கண்டறிய முடியும். இந்த விஷயத்தில், நுரையீரல் திசுக்களின் வெளிப்படைத்தன்மை மிக சாதாரணமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குறைக்கப்படலாம்.

நுரையீரலின் தீவிரத்தன்மையைக் கொண்டிருப்பது, வீக்கத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். நுரையீரலை மிகவும் பிடிக்கும் ஒரு காயம், நிழல் சீரானது, மத்திய பகுதிகளில் இது மிகவும் தீவிரமானது. தீர்மானம் கட்டத்தில், அழற்சி ஊடுருவலின் அளவு மற்றும் தீவிரம் மறைந்து போகலாம். நுரையீரல் திசுவின் கட்டமைப்பை படிப்படியாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது, ஆனால் நுரையீரலின் வேர் நீண்ட காலமாக விரிவடையும்.

குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபிக்கு வருகிறார்கள். பல்வகை நோயறிதல் நிகழ்த்தப்பட்டால், இது முக்கியம், இது நுரையீரல் அழற்சி மற்றும் நுரையீரல் திசு மாற்றங்களை ஆய்வு செய்வதில் உள்ளடங்கும்.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

இந்த முறை ஆராய்ச்சியில் சிக்கல் சரியான கண்டறிதலை நோக்கமாகக் கொண்ட பல நடவடிக்கைகள் அடங்கும். இரத்த அறிகுறிகளில் மாற்றங்கள் கவனம் செலுத்த முதல் விஷயம். அழற்சியின் போது, அதிகமான லிகோசைட்டுகள் உள்ளன. மாறுபட்ட நோயறிதல் ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையை உள்ளடக்கியது, இருப்பினும், அது குறிப்பிட்ட தகவலை அளிக்க முடியாது. இருப்பினும், உடலின் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் காயங்கள் இருப்பதை இது குறிக்கலாம்.

சுவாசத் தோல்வியின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்க, இரத்த வாயுக்களை தீர்மானிக்க ஒரு ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. நுண்ணுயிரியல் ஆய்வுகள் மூலம் ஒரு முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. இது நோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்த பாக்டீரியாவை அடையாளம் காண உதவுகிறது. விதைப்புடன் அதே நேரத்தில், கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது, மேலும் தொடர்ந்து பாக்டீரியோசிபியால் ஏற்படும். இந்த நிலை மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால் சிரை இரத்தத்தை விதைக்க வேண்டும்.

பெரும்பாலும் நோயெதிர்ப்பு ஆய்வுகள் மற்றும் ஆன்டிஜென்களின் வரையறை ஆகியவற்றைக் கையாண்டது. சிறுநீரில் ஒரு குறிப்பிட்ட கரையக்கூடிய ஆன்டிஜெனின் இருப்பைத் தீர்மானிக்க அவை அனுமதிக்கின்றன. இருப்பினும், இந்த நுட்பம் ஒவ்வொரு கிளினிக்கிலும் கிடைக்காது.

[24], [25], [26], [27], [28], [29]

குழந்தைகள் உள்ள ப்ரொன்சோபினோமோனியா சிகிச்சை

நோய் சிகிச்சை என்பது ஒரு கடினமான மற்றும் சீரான செயல்பாடு ஆகும். இந்த தொற்று தொடக்கத்திற்கு எதிரான போராட்டத்தையும், அத்துடன் இதய மற்றும் சுவாச தோல்வி நீக்குதல் அடங்கும். உடலின் எல்லா செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பது மற்றும் நுரையீரலில் உள்ள உருவமற்ற மாற்றங்களை அகற்றுவது முக்கியம். எனவே, குழந்தைகளில் ப்ரொன்சோபினோமோனியா சிகிச்சையானது ஒரு சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது குறிப்பிட்ட செயல்களில் பலவற்றை உள்ளடக்கியது. நோய் நீக்குதல் நோய்க்குறியீடு கட்டத்தின் படி நடக்க வேண்டும்.

வெறுமனே prematurebid பின்னணி, நோய் ஒரு கடுமையான போக்கு, மற்றும் சிக்கல்கள் ஒரு அச்சுறுத்தல் மட்டுமே மருத்துவமனையில் முடியும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், எல்லாம் ஒரு செவிலியர் மேற்பார்வையின் கீழ் வீட்டில் செய்யப்படுகிறது. குழந்தை மருத்துவமனையில் இருந்தால், அவர் ஒரு சிறப்பு பெட்டியையோ தனி அறையையோ ஒதுக்கி வைக்கிறார். பொது வாரத்தில், குழந்தைகளுக்கு இண்டர்ஃபெரோன் மூக்கில் புதைக்கப்படுகிறது, இது மீண்டும் நோய்த்தொற்று அல்லது சூழ்நிலையின் மோசமடையல் தவிர்க்கிறது.

அனைத்து நோயெதிர்ப்பு நடைமுறைகள் மென்மையான இருக்க வேண்டும். இந்த நிலை எதிர்கால சிகிச்சைக்கு பொருந்தும். சிகிச்சையின் வெற்றிக்கான முக்கிய நிபந்தனை தனிப்பட்ட கவனிப்பாகும். ஒரு முழுமையான மூக்கு கழிப்பறை, திறந்த வெளியில் அல்லது திறந்த சாளரத்தில் தூக்கம், அத்துடன் வழக்கமான ஒளிபரப்பை வழங்குவது அவசியம். நீங்கள் அறையின் குவார்ட்ஸ் முன்னெடுக்க வேண்டும். உகந்ததாக இருக்கும் காற்று வெப்பநிலை 20 டிகிரிக்கு மேல் இல்லை.

ஊட்டச்சத்து தொடர்பான சில பரிந்துரைகளை பின்பற்றுவது முக்கியம். உணவு சத்தானது, வைட்டமின்கள் நிறைந்ததாகவும், எளிதில் செரிமானமாகவும் இருக்க வேண்டும். அடிக்கடி மற்றும் சிறிய பகுதிகளை சாப்பிடலாம். 6 மாதங்களுக்குள் குழந்தைகளுக்கு மார்பக பால் வழங்கப்பட வேண்டும். உணவில் திரவத்தின் போதுமான அளவை அறிமுகப்படுத்துவது அவசியம். இது நீர்ப்போக்குவதை தவிர்க்கும். குழந்தையின் கனிம நீர், 5% குளுக்கோஸ் தீர்வு மற்றும் பழம் மற்றும் காய்கறி களிமண் ஆகியவற்றைக் கொடுக்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

மருந்து

ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை அவசரமாக இருக்க வேண்டும். அவர் உடனடியாக ஆய்வுக்கு பின்னர் நியமிக்கப்படுகிறார். மருந்துகள் சரியாக குழந்தையின் வயதைக் குறிப்பது முக்கியம். 2 வாரங்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் மூச்சுக்குழாய் சுரப்பியில் இருந்து ஒதுக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரி, எந்த உணர்திறன் கொண்டது என்று ஆண்டிபயாடிக்க்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்பட வேண்டும்.

நோய் கடுமையான கட்டத்தில், பரந்த அளவிலான ஆண்டிபயாடிக்குகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இது எரித்ரோமைசின், அஸித்ரோமைசின், ஆக்டிமின் மற்றும் ஜின்னாட். அவர்கள் தனித்தனியாக அல்லது ஒருவருக்கொருவர் இணைந்து கொள்ளலாம். 2 நாட்களுக்குள் மருந்துகளின் எந்த சாதகமான இயக்கமும் மற்றவர்களுக்கு பதிலாக மாற்றப்படவில்லையெனில். பெரும்பாலும், குழந்தைகள் Nystatin மற்றும் Levorin பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் பூஞ்சை காளான்கள் மற்றும் ஆண்டிபயாடிக்குகளால் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன. அழுத்தம் உறுதிப்படுத்த, Euphllllin பயன்படுத்தவும்.

• எரித்ரோமைசின். எஜுகேஷன் உடலில் 20-40 மி.கி. எடை எடையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த குழந்தையின் நிலைமையை தீவிரமாக்குகிறது. நுரையீரல், கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு மருந்து தேவையில்லை. ஒருவேளை குமட்டல், வாந்தியெடுத்தல், காதுகள் மற்றும் சிறுநீரகத்தின் இரைச்சல் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி.
• Azithromycin. போதைக்கு முன் ஒரு மணிநேரத்திற்குள், அல்லது 2 மணிநேரத்திற்குள் மருந்து உட்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளியின் தனிப்பட்ட போக்கைப் பொறுத்து டாக்டர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 12 வயதிற்கு உட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள். ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தலைவலி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வாந்தி ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.
• Augmentin. அந்த நபரின் தனிமை, வயது, எடை ஆகியவற்றை பொறுத்து, தனியாக ஒதுக்கப்படும். நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கு தேவையான மருந்து, அதே போல் கல்லீரலின் குறைபாடு செயல்பாடு ஆகியவற்றிற்கும் அவசியமில்லை. குமட்டல், டிஸ்ஸ்பிப்டிக் நிகழ்வுகள் மற்றும் லுகோபீனியா ஆகியவற்றின் சாத்தியமான வளர்ச்சி.
• Zinnat. மருந்து ஒரு மாத்திரை 2 முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிகிச்சை காலம் சராசரியாக 10 நாட்களில் உள்ளது. மருந்தை உட்கொண்டால், 3 வருடங்களுக்கு கீழ் உள்ளவர்களுக்கும், அதேபோல் குழந்தைகளுக்குமான அளவுக்கு அவசியமில்லை. இரைப்பை குடல் மற்றும் ஒவ்வாமை விளைவுகளின் சீர்குலைவு ஏற்படலாம்.
• Nystatin. ஒரு நாளைக்கு 250,000 அலகுகள் 3-4 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டாக்டரைப் படித்து முடிக்கும் மருத்துவர் மூலம் சரிசெய்யலாம். சிகிச்சையின் காலத்தையும் அவர் குறிப்பிடுகிறார். மருந்துகள் ஒரு வருடம் வரை குழந்தைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படாது. குடல் கோளாறுகள், குமட்டல் மற்றும் ஒவ்வாமை விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
• Levorinum. இந்த மருந்து ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ எடை 25 ஆயிரம் யூனிட் எடுக்கும். உகந்த டோஸ் கலந்து மருத்துவர் மூலம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிற்கும் 2 வருட வயதில் பயன்படுத்தப்படாது. ஜீரண மண்டலத்தின் பகுதியிலுள்ள விரக்தியை ஏற்படுத்தும்.
• அமினோஃபிலின். எடையைக் கழிக்க 7-10 மில்லி என்ற விகிதத்தில், மருந்து 4 முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மருந்து 3 வருடங்கள் வரைக்கும், அதேபோல் மயக்கமின்றியும் பயன்படுத்தப்படாது. இரைப்பை குடல் குழுவின் சீர்குலைவு ஏற்படலாம்.

மாற்று சிகிச்சை

இந்த கட்டத்தில், குழந்தை அதிகபட்ச பாதுகாப்பு உறுதி செய்ய வேண்டும். பெற்றோர் எப்போதுமே குழந்தையுடன் இருக்க வேண்டும், அவருடன் அவசியமான கவனிப்பு மற்றும் சூடாகவும் இருக்க வேண்டும். மாற்று சிகிச்சை உதவியுடன் இந்த சிகிச்சையில் உதவுங்கள்.

திறமையின் உதவியுடன் நோய் நீக்குவதைத் தொடங்க வேண்டும். எனவே, பிர்ச் சிறுநீரகங்கள் மற்றும் தேன் ஒரு நல்ல விளைவு உண்டு. 750 கிராம் தேன் எடுத்து அதை 100 கிராம் சிறுநீரகத்துடன் கலக்கவும். அனைத்து பொருட்கள் அடுப்பில் சூடாக மற்றும் 7 நிமிடங்கள் சமைத்த. குழம்பு தயாராக இருக்கும் போது அது குளிர்ந்து கொள்ள வேண்டும். அவர் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன், ஒரு சிறிய அளவு திரவத்துடன் வலுவிழக்கச் செய்த ஒரு இனிப்பு ஸ்பூன்.

இந்த வழக்கில், நன்கு நிரூபிக்கப்பட்ட தார் தார். ஒரு சுத்தமான மூன்று லிட்டர் கண்ணாடி குவளை எடுத்து 500 மில்லி மருத்துவ தார் மூலம் நிரப்ப வேண்டும். பின் தண்ணீர் கொண்டு விளிம்புகளுக்கு நீரைக் கொண்டு நிரப்பவும். சூடான இடத்தில் 9 நாட்களுக்கு ஜாடிகளை மறைக்கவும். முகவர் உட்செலுத்தப்படும் போது, குழந்தைக்கு சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க முடியும். படுக்கை முன் ஒரு ஸ்பூன் பயன்படுத்த வேண்டும். தார் நீர் சுவை அழகாக மோசமாக உள்ளது, எனவே குழந்தை சுவையாக ஏதாவது உணவு கைப்பற்ற அனுமதி வேண்டும். இந்த இரண்டு வகைகள் மிகவும் கவனமாகவும் அவற்றின் வகையான செயல்திறனுடனும் இருக்கின்றன.

[30], [31], [32], [33], [34]

மூலிகை சிகிச்சை

ஒரு சாதாரண ஆலை கூட இதுபோன்ற ஒரு தீவிர நோயை சமாளிக்க முடியும் என்று நினைத்திருப்பார்கள். எனவே, மூலிகை சிகிச்சையானது பூர்வ காலத்திலிருந்து தன்னை நிரூபிக்க நேரம் கிடைத்தது. வாழைத்தண்டின் உதவியுடன் பல நோய்களால் மூச்சுவிட முடியும்.

வாழை இலைகளை எடுத்து அவற்றை முழுமையாக துவைக்க வேண்டும். பின்னர் அதிகப்படியான திரவத்தை அகற்றவும், ஆலை நேரத்தை உலர வைக்கவும். படுக்கை மீது, தாள் அல்லது ஒரு பெரிய துண்டு போட, முக்கிய மூலப்பொருள் சமமாக மேல் பரவி. இரவில் இந்த நடைமுறை செய்ய நல்லது. எல்லாவற்றையும் தயார் செய்து பிறகு, குழந்தையை ஆலை மீது வைக்க வேண்டும். மீதமுள்ள இலைகள் குழந்தையின் வயிற்றில் வைக்கப்படுகின்றன. பின்னர் குழந்தை ஒழுங்காக கம்பளி பொருள் மூடப்பட்டிருக்கும். செயல்முறை தேவையான பல முறை மீண்டும் மீண்டும்.

நீ முயற்சி செய்யலாம் மற்றும் பூண்டு. இதை செய்ய, அதை சுத்தம் மற்றும் ஒரு பிளாஸ்டிக் கோப்பை வைக்க வேண்டும். அதற்கு முன்பு, கண்ணாடி துளையிடப்பட வேண்டும். இது ஒரு துளி ஒரு சில துளைகள் செய்ய போதும். பூண்டு வெட்டப்பட்டது மற்றும் ஒரு தயாரிக்கப்பட்ட கப் வைக்கப்படுகிறது. பின்னர் குழந்தையை இந்த சிகிச்சையின் முன்தள்ளி கொடுக்க வேண்டும். செயல்முறை ஒரு முறை பல முறை மீண்டும் மீண்டும்.

ஹோமியோபதி

இன்று வரை, ஹோமியோபதி சிகிச்சை மிகவும் பிரபலமாக உள்ளது. எனவே, ஹோமியோபதி வலிமையான இரசாயனங்கள் சகிப்புத்தன்மை கொண்ட மக்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமானது. பல நோயாளிகளுக்கு இது ஒரு கடினமான சூழ்நிலையிலிருந்து உண்மையில் ஒரு வழி. ஹோமியோபதி சிகிச்சைகள் குணநலமாகவும் இறுதியில் ப்ரோஞ்சோபூநியூனியாவை குணப்படுத்தவும் அனுமதிக்கின்றன.

ஆரம்ப கட்டத்தில் 3 இனப்பெருக்கம் உள்ள Aconite உதவியுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதன்பிறகு, ப்ரோயோனியா கருவி அதே நீர்த்தலில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. பெல்லாடோனா நோயை சமாளிக்க சிறந்தது. காலப்போக்கில், மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பொறுத்து மருந்துகள் பரிந்துரைக்க ஆரம்பிக்க. புழுதியில் இரத்தத்தின் முன்னிலையில், பாஸ்பரஸ் 6 dilutions அல்லது Ipecacuanu இல் 3 dilutions ல் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈரமான வால் நட்சத்திரங்கள் காணப்படுவதால், 3 வது மற்றும் 6 வது துளிகளாக Antimonium Tartaricum பயன்படுத்தப்படுகிறது. 3 மற்றும் 6 நாட்களில் அயோடமும், 3 மற்றும் 6 டெய்லிஷன்களுடனான கலியாம் யோதாமும் இருமலை சமாளிக்க சமாளிக்க அனுமதிக்கின்றன. 3 மற்றும் 3 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இதய செயலிழப்புக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.

குழந்தைகளின் உயிரினம் எந்த சோதனையும் தேவையில்லை என்பதை புரிந்து கொள்ள வேண்டும். எனவே, ஹோமியோபதி சிகிச்சையின் உதவியுடன் சுயாதீனமாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவது பயனுள்ளது அல்ல. ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் எல்லாம் செய்யப்படுகிறது.

இயக்க சிகிச்சை

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு மிகவும் அடிக்கடி இல்லை. சுவாசக் குழாயின் அழற்சியானது அறுவைசிகிச்சை காப்புரிமை மீறல் வழிவகுக்கும் என அறுவை சிகிச்சையில் தொடரவும். புள்ளி என்பது, bronchiectasis தோற்றத்தை முழுமையாக ஆய்வு செய்யவில்லை.

மூச்சுக்குழாய் அடைப்பு என்பது மூச்சுக்குழாய் தடையால் ஏற்படக்கூடும், இது அதன் குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த செயல்முறையின் இறுதி முடிவானது முழு சுவாசத்தையோ அல்லது அதன் ஒரு பகுதியையோ மூச்சுத் திணறிலிருந்து விலக்குவதாகும். இந்த நிலை உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இல்லையெனில், குழந்தை வெறுமனே சுவாசிக்க முடியாது.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடு என்பது நுரையீரல் அல்லது அதன் தனிப்பட்ட பிரிவுகளை அகற்றுவது ஆகும். இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் அரிதாக உள்ளது. 7 வயதிற்குட்பட்ட ஒரு குழந்தை மூச்சுத்திணறல் உருவாவதால் பாதிக்கப்படாவிட்டால், அவர்கள் எழாது என்ற நம்பிக்கையும் பாதுகாக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை கடுமையான நாட்பட்ட ப்ரோஞ்சோபினோமோனியா நோயால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது என்பதைக் குறிப்பிடுவது முக்கியம்.

தடுப்பு

முதன்மை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் குழந்தைக்கு மனச்சோர்வை அடங்கும். வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில் இதைச் செய்வது நல்லது. காற்று மற்றும் நல்ல கவனிப்பு போதுமான தங்குதல் எந்த தடுப்பு அடிப்படையாக உள்ளது. காலப்போக்கில் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் பிணைப்பை சீராக்க வேண்டும். எந்தவொரு வியாதியும் காலப்போக்கில் நீக்கப்பட்டிருக்க வேண்டும், இதனால் ப்ரோஞ்சோபனேனோனியாவின் வடிவத்தில் சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை தடுப்பு நடவடிக்கைகள் மீண்டும் மீண்டும் நோய்களின் தடுப்பு அடங்கும். காலப்போக்கில் சிகிச்சையை ஆரம்பிக்க வேண்டியது முக்கியம், அதன் செயல்திறன் ஒரு முக்கியமான பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. நோய் நீடித்த அல்லது நாட்பட்ட வடிவத்தை ஏற்றுக்கொள்ளாதீர்கள். மறுவாழ்வு கவனமாக தடுக்கப்பட வேண்டும். இது கடுமையான நிமோனியாவிற்கு 2 மாதங்களுக்கு மேல் எடுக்கும்போது இது மிகவும் முக்கியம். நோய்கள், சிதைவு மற்றும் இரத்த சோகை உள்ளிட்ட நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பது மற்றும் அதனுடன் இணைப்பது அவசியம். செயலில் மற்றும் பொதுவாக ஊக்குவிக்கும் மற்றும் தூண்டுதல் சிகிச்சை நடத்தப்பட வேண்டும். இந்த வீக்கம் புதிய foci எழுச்சி தவிர்க்கும்.

கண்ணோட்டம்

சிகிச்சையானது காலப்போக்கில் செய்யப்பட்டு நேர்மறையான முடிவுகளை அளித்திருந்தால், பின்னர் கவலைப்பட வேண்டிய ஒன்றுமில்லை. இந்த விஷயத்தில், மேற்பார்வை சாதகமானது. முதல் அறிகுறியியல் தோன்றுகையில், உடனடியாக மருத்துவரிடம் இருந்து உதவி பெற வேண்டும். இது தீவிர சிக்கல்களின் ஆபத்தை குறைக்கும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, அவர்கள் நிலைமையை மோசமாக்கி, முன்னறிவிப்பு செய்யாமல் இருக்கிறார்கள்.

போதுமான சிகிச்சை, வைரல் அல்லது பாக்டீரியா மறுநீக்கத்தின் இருப்பு நீடித்தால் அல்லது ஒரு நீண்டகால செயல்முறையை உருவாக்கும். அழிவுகரமான செயல்முறை அல்லது நிமோனியாவின் கடுமையான போக்குடன், முன்கணிப்பு சாதகமற்றதாகி விடுகிறது.

குழந்தைகளின் உயிரினங்கள் பலவிதமான தொற்றுநோய்களுக்கு மிகவும் உதவக்கூடியவை. குழந்தை நோயெதிர்ப்பு முறை பல நோய்களை தாங்கிக்கொள்ள முடியாது. எனவே, அவர்கள் உடலில் தீவிரமாக முன்னேற தொடங்குகின்றனர். எந்தவொரு தரமான சிகிச்சை முறையும் பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், சூழ்நிலையின் எதிர்மறையான வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். இது குழந்தையின் ஆரோக்கியம் தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் என்றும், அவரை டாக்டரிடம் அழைத்துச் செல்ல நேரம் எடுத்துக்கொள்வதாகவும் இது குறிக்கிறது.

[35], [36], [37]