எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் - கால, இதன் மூலம் வருகிறது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் கல்லீரல் பாதிப்பு தனியாக எழுந்தது மற்றும் தொற்று மோனோநியூக்ளியசிஸ்க்கு ஒரு மருத்துவ படம் உடனில்லாதபட்சத்தில் இதில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று சுயாதீனமாக வடிவத்தில், பொதுவாக நோயியல் முறைகள் கல்லீரல் சம்பந்தப்பட்ட இல்லை பொருள்.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் புரோலேரிக் குழாயின் எபிலிஹீமைப் பற்றி அல்ல, ஆனால் நேரடியாக ஹெபடோசைட்டுகளுக்கு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் இருந்தால், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று இந்த வகை ஏற்படுகிறது. போதிலும் வைரஸ் எப்ஸ்டீன் - பார் நச்சுக்கிருமி மக்கள்தொகையில் 90% வரை தொற்று, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய் ஒரு அரிய வெளிப்பாடாக கருதப்பட்டு தொடர்கிறது.
[தொற்றுநோய் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
எப்ஸ்டீன்-பாரர் வைரஸ் மனித மக்களிடையே எங்கும் பரவியுள்ளது, இது உலகின் 80-100% மக்களை பாதிக்கிறது. வைரஸ் உடனான முதல் சந்திப்பு சமூக நிலைமைகளைப் பொறுத்தது. வளரும் நாடுகளில் மற்றும் சமூகத்தில் பின்தங்கிய குடும்பங்களில், பெரும்பாலான குழந்தைகள் 3 வருடங்கள், மற்றும் முழு வயதினரும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். தானியங்கள் மற்றும் சமூக நலன்களை வளர்க்கும் குடும்பங்களுடன் வளர்ந்த, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கொண்ட கூட்டம் இளம் பருவத்திலிருந்தே நடக்கக்கூடாது.
நோய்த்தாக்கத்தின் மூல நோய் மற்றும் வைரஸ் எக்ஸ்டார்காரர்கள். நோய்க்காரணி பரவுவதற்கான பிரதான பாதை வான்வழியாகும், நோய்த்தொற்று உமிழ்வினால் அடிக்கடி தொற்று ஏற்படுகிறது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரசின் சாத்தியமான ஹெமொட்ரான்ஸ்ஃபியூஷன் மற்றும் பிறப்புறுப்பு பரவுதல். தாயிடமிருந்து இந்த வைரஸின் செங்குத்து பரிமாற்ற நிகழ்வுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, மேலும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பிறப்பு முரண்பாடுகளை ஏற்படுத்துவதாகக் கூறப்படுகிறது.
நுண்ணுயிரி நோயாளியின் நிணநீர் அமைப்பின் தவிர்த்து, இரத்த ஓட்டத்தில் நேரடியாக செல்லும் போது எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய் சாதகமான வழிகளில், வெளிப்படையாக, அல்லூண்வழி மற்றும் பிறப்பு சார்ந்த இருக்கும் போது.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஏற்படுகிறது?
1964-1965 முதல் முறையாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பயிரிடப்படுகிறது, பிரிட்டிஷ் விஞ்ஞானிகள் ஏ எப்ஸ்டீன் மற்றும் ஜே பார், அது பெயரிடப்பட்டது யாரை பிறகு, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் குடும்பத்தில் Nerpesviridae டிஎன்ஏ 180 என்எம் ஒரு விட்டம் கோள துகள்களை உருவாக்கும் கொண்டிருந்தால் கிளிக் செய்யவும். வைரஸ் ஆகாசம், நன்கு செல் கலாச்சாரம், பர்கிட்'ஸ் லிம்போமா, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், லுகேமியா செல்கள் மற்றும் ஒரு ஆரோக்கியமான மனித மூளை செல்கள் கலாச்சாரத்தில் நோயாளிகளின் இரத்த பிரச்சாரப்படுத்தப்பட்ட செயல்பாட்டைக் தூண்டக்கூடியதாக உள்ளது.
வைரஸ் கேப்சிட் எதிரியாக்கி (UCA), மைய எதிரியாக்கி (EVMA), ஆரம்ப எதிரியாக்கி (EA) ஆகிய மற்றும் சவ்வு எதிரியாக்கி (எம்ஏ): எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பின்வரும் ஆன்டிஜென்கள் கொண்டிருக்கிறது. இந்த ஆன்டிஜென்களின் தோற்றம் மற்றும் உயிரியல் முக்கியத்துவம் ஆகியவை ஒரே சமயத்தில் அல்ல. வைரஸ் தொப்பியின் உடற்காப்பு தாமதமானது. மெம்பிரான் ஆன்டிஜென் ஆரம்ப மற்றும் பிற்பகுதியில் மரபணுக்களின் ஒரு சிக்கலானதாகும். அணுக்கரு ஆண்டிஜென் ஆரம்பமானது, ஏனென்றால் இது நோய்த்தொற்றின் வலுக்கட்டாயத்தின் போது வைரஸ் துகள்களின் தொகுப்பை முந்தியுள்ளது. தாமதமான ஆன்டிஜென்களின் உடற்காப்பு மூலங்கள் இல்லாத நிலையில் அணு மற்றும் ஆரம்ப மேற்பரப்பு ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிதல் கடுமையான தொற்றுக்கு சான்றளிக்கிறது. ஆரம்ப ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் இல்லாதிருந்தால், காப்ஸிட் ஆன்டிஜென் மற்றும் பிற்பகுதியில் மென்படலத்திற்கு ஆன்டிபாடிகள் அடையாளம் காணப்படுவது, நீண்டகால தொற்றுநோய்க்கான மார்க்கர், ஒரு மறைந்த தொற்று ஆகும்.
ஒரு குறிப்பிட்ட நோய் அல்லது நிலப்பகுதிக்கு குறிப்பிட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், உபாதைகள் இல்லை. ஒப்பிடும் போது, சில புவியியல் பகுதிகள் மற்றும் பல்வேறு நோயாளிகளிடமிருந்து தனிமைப்படுத்தப்பட்ட வைரஸின் எப்ஸ்டீன்-பார் விகாரங்களில் குறைந்த வேறுபாடுகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டுள்ளன.
எப்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம்
ஹெபடோசைட்களின் அழிவை ஏற்படுத்தும் மற்றும் ஈபிவிவி நோய்த்தொற்றின் நோய்த்தொற்றின் வளர்சிதை வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் நோய்க்கிருமி இயக்கவியல் முழுமையாக புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை. எப்ஸ்டீன்-பாரர் வைரஸ் ஒரு நேரடி சைட்டோபாட்டிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை என்ற பரிந்துரைப்புகளும் உள்ளன, ஆனால் இந்த செல்கள் அழிக்கப்படுவதால் லிபிட் பெராக்ஸிடேஷன் சம்பந்தப்பட்ட ஃப்ரீ ரேடியல்களின் நச்சுத்தன்மையால் ஏற்படுகிறது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று நோயாளிகளின்போது, சூப்பர்ஸ்டைட் டிடுடுடஸ் நொதிக்கு தன்னியக்க நோய்த்தாக்கங்கள் அதன் ஆக்ஸிஜனேற்ற விளைவைத் தடுக்கின்றன. இதன் விளைவாக, இலவச தீவிரவாதிகள் ஹெபடொசைட்ஸில் குவிந்து, அவர்களின் தோல்விக்கு காரணம்.
கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு, சூப்பர்ராக்ஸைட் டிக்டேட்டேஸிற்கு எதிரான கார்ன்டிபாடிகள் அதிக செறிவுகள் காணப்படுகின்றன. அது கிடைக்கப் பெற்றதாகக் இன் விட்ரோ ஆக்ஸிஜனேற்ற எதிர்த் திறனை குறைவு சூப்பராக்ஸைடானது டிஸ்முட்டேஸ் மேலே தன்பிறப்பொருளெதிரிகள் 70% க்கும் மேலாக, கலாச்சாரம் உயிரணுக்களின் குழியப்பகுப்பு காரணமாக லிப்பிட் பெராக்ஸைடனேற்ற செயல்படுத்தும் வழிவகுத்தது. மீட்பு மற்றும் சூப்பராக்சைடு டிஸ்முட்டேஸ் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உற்பத்தி அளவில் கூர்மையான குறைவு சேர்ந்து எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்பட்ட கல்லீரல் நோயாளிகளுக்கு ஈரல் மண்டலத்தின் இயல்புநிலைக்கு.
மேலும், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட உயிரணுக்களின் டி-குறைக்கும் மற்றும் இயற்கை கொலையாளி செல்கள் செல்வாக்கின் கீழ் உருவாவதற்கான ஆன்டிபாடி சார்ந்த செல்லுலார் குழியப்பகுப்பு ஒரு பொறிமுறையை. மஞ்சள்காமாலை சுட்டிக்காட்டுகிறது கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் EBV டிஎன்ஏ பெரும்பாலும் CD3-, CD4- மற்றும் CD8 நிணநீர்க்கலங்கள் உள்ள, அதேசமயம் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு புற இரத்த மஞ்சள் காமாலை முக்கியமாக பாதிக்கப்பட்ட பி வடிநீர்ச்செல்கள் இல்லாமல் கண்டுபிடிக்கப்படும் ஆகும் போது என்று T வடிநீர்ச்செல்கள் தலையீடு வரக்கூடும் தீவிர எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் கடுமையான வடிவங்களின் வளர்ச்சியில். எனினும், அறிகுறிகள் உள்ளன என்று எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று கடுமையான மஞ்சள்காமாலை எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் ஒரு டி செல் ஊடுருவலை, ஆனால் ஹெபட்டோசைட்கள்.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்ஸில் உள்ள ஒரு ஹெலடோசிட்ஸின் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட காயம் உருவாகும்போது, பரவலான நோய்த்தொற்றின் போது ரத்தத்தில் உட்செலுத்தப்படும் முகவர் உடனடியாக உடனடியாக நுழைந்து கொள்ளலாம். இதனால், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் மூலம் ஹெபடோசைட் சேதம் சாத்தியமான வழிமுறைகளின் சிக்கல் மேலும் ஆய்வு செய்ய வேண்டும்.
நோய்வடிவத்தையும்
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உள்ள ஹிஸ்டோபாத்தாலஜி மாற்றங்கள் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
கல்லீரல் திசுக்களில் கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உருமாற்ற மாற்றங்கள் வெவ்வேறு நோய்முதல் அறிய தீவிரமான மஞ்சள் காமாலை நோயை பொதுவான, மற்றும் கொலான்ஜிட்டிஸ் மற்றும் endoteliitom சேர்ந்து முடியும். இவ்வாறு நோய் காரண காரிய எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், IgM மற்றும் IgG -இன், டிஎன்ஏ EBV சீரம் கேப்சிட் ஆன்டிஜெனின் மட்டுமே கண்டறிதல், ஆனால் ஒரு டிஎன்ஏ அடையாள பிசிஆர் மற்றும் ஆன்டிஜென்கள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் EBV ஹெபட்டோசைட்கள் (குறிப்பாக, உள்ளுறை சவ்வு புரதம் LMP) நோய் எதிர்ப்புத் திறன் உறுதி செய்யப்படுகிறது முறைகள்.
கல்லீரலில், போர்டல் தடங்களின் போக்கில், குறைந்தது - lobules உள்ள, அங்கு நிணநீர் செல் ஊடுருவலைக் இழையவேலையை இன் reticuloendothelial மிகைப்பெருக்கத்தில், ஆனால் கல்லீரல் lobular அமைப்பு தொந்தரவு செய்யாத வகையில் உள்ளன. ஹெபட்டோசைட்கள் மத்திய மண்டலங்களில் மஞ்சள் காமாலை, இரத்த கட்டிகளுடன் நிணநீர் குறிப்பிடத்தக்க உருவாக்கம், பித்தப்பை நிறமி படிவு சம்பந்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் நிகழ்வு எடிமாவுடனான ஹெபட்டோசைட்கள் சீர்கேட்டை மற்றும் ஹெபாடோசைட் நசிவு சிதறிய குழுக்கள் lobules.
மாறுபட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தொற்று பள்ளி வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளிலும் பெரியவர்களிடத்திலும் கடுமையான கோலெலிஸ்டிடிஸ் கொண்ட கடுமையான கொல்ஸ்டிடிக் ஹெபடைடிஸ் உள்ளது. கல்லீரல் சம்பந்தமான மாற்றங்கள் கல்லீரல் பரேனைமா மற்றும் லிம்போசைடிக் ஊடுருவல் ஆகியவற்றின் necrosis.
நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தடுப்பு மாற்றங்கள் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தொற்று மற்றொரு வைத்தியவியலின் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடுகின்றன. நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளின்போது, நோய்த்தடுப்பு ஊசிமருந்து நோயாளிகளுடன் ஒப்பிடுகையில் குறைந்த அளவிலான ஹிஸ்டாலஜிக்கல் செயல்பாடு கண்டறியப்படுகிறது. கல்லீரல் எட்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தடுப்பு மூலக்கூறுகள் மற்றும் கல்லீரலில் இணைப்பு திசுக்களின் மிதமான விரிவாக்கம் ஆகியவற்றுக்கு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. பல சந்தர்ப்பங்களில், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன் ஊடுருவலின் செல்லுலார் கலவை CD3 மற்றும் CD8 லிம்போசைட்டுகளால் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
மாற்று கல்லீரல் ஹெபட்டோசைட்கள் EBV டிஎன்ஏ எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று PCR மூலம் கண்டறியப்பட்டு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஆன்டிஜென்கள் போது - இம்முனோஹி்ஸ்டோகெமிஸ்ட்ரி, gp220 புரதம் கவியம் உட்பட. இந்த நோயாளிகளில் எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் சேர்ந்து lymphohistiocytic மற்றும் immunoblastic ஊடுருவலை உருவாக்கப்பட்டது. EBV அதிக டிஎன்ஏ செறிவுள்ள பயாப்ஸி மாதிரிகளில் தற்போதும் கண்டறியப்படுகின்றன கல்லீரல் அதிக histopathologic செயல்பாடு, மேலும் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்களுக்கான பங்கு உறுதிப்படுத்துகிறது.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அறிகுறிகள்
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் கடுமையான மற்றும் கடுமையான போக்கைக் கொண்டிருக்கும்.
கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று நோயாளிகளில் 80-90% நோயாளிகளுக்கு கல்லீரல் சேதம் உருவாகிறது என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது. அதே நேரத்தில், ஹெபேடிக் செல் நொதிகளின் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு அடிக்கடி கண்டறியப்படாததாகவே உள்ளது.
கடுமையான மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் வடிவத்தில் - கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் அனிகேரிக், லேசான, மிதமான மற்றும் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளில் ஏற்படலாம்.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தடுப்புக் காலம் சரியாக நிறுவப்படவில்லை. மறைமுகமாக, இது 1-2 மாதங்கள் ஆகும்.
Preglozhtushny காலம். நோய் இந்த காலக்கட்டத்தில் படிப்படியாக தொடங்குகிறது. நோய்களின் இந்த காலத்தில், நோயாளிகள் பசி, பலவீனம், தலைவலி, அடிவயிற்று வலி ஆகியவற்றை குறைத்துள்ளனர். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - உடலின் வெப்பநிலையில் 38 சி.ஆர்.ஆர் அதிகரிப்பு இல்லை ஓபொபரிங்கீல் புண்கள், நிணநீர் முனை விரிவாக்கம், புற இரத்தத்தில் உள்ள இரகசிய மோனொனிகல் செல்கள் எந்த நோயாளிகளிலும் கண்டறியப்படவில்லை.
வாங்கப்பட்ட ஆரம்ப வெளிப்பாட்டின் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் காலத்திற்கு முந்தைய காலத்தின் காலம் சுமார் 3-5 நாட்கள் ஆகும், சராசரியாக 4-7 நாட்கள் வரை,
இக்ரீகிக் காலம். மஞ்சள் காமாலை நோயாளிகளில், நச்சு அறிகுறிகள் தொடர்ந்து அதிகரிக்கின்றன. சில நோயாளிகளில், முன்-மஞ்சள் காமாலைக் காலம் எந்த மருத்துவ வெளிப்பாடுகளும் இல்லை. இந்த நோயாளிகளில் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் என்னும் வெளிப்படையான வடிவம் மஞ்சள் காமாலை தோற்றத்துடன் அறிமுகமானது.
இவ்வாறு, கடுமையான ஹெபடைடிஸ் Epsgayna-பார் குழந்தைகள் போது மருத்துவ அறிகுறிகள் மற்றும் ஆய்வக மதிப்புகள் ஹெபடைடிஸ் பி, சி மற்றும் மற்றவர்களால் அடிப்படையிலேயே வேறுபடுவதில்லை. நோயாளிகளில் கண்டறியப்பட்டது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் தொடர்புடைய அறிகுறிகள் இல்லை.
மிதமான வடிவத்தின் கால அளவு 15-22 நாட்கள் லேசான வடிவத்தில், மற்றும் 17-26 நாட்கள் மிதமான வடிவத்தில்.
இடுப்பு ஜெல்லி காலம் நோயாளியின் நல்வாழ்வை சாதாரணமாக்குவதன் மூலம், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அளவு குறைவதால், நொதிகளின் செயல்பாட்டில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு.
கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் விளைவு. நோய்க்கான போக்கு கடுமையானதாக (35% வழக்குகள்) மற்றும் 1 முதல் 3 மாத காலத்திற்குள் கல்லீரலின் செயல்பாட்டு நிலைக்கு முழுமையான மீட்சியைத் தரும். வெளிப்படையான எப்ஸ்டீன்-பாரர் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளியின் 65% நோயாளிகளுக்கு இந்த நோயானது ஒரு நீண்ட நாள்
நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
காலநிலை எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் முதன்மை நாட்பட்ட செயல்முறையாக அல்லது ஆரம்ப வெளிப்படையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் விளைவாக உருவாக்கப்படும். அதே சமயத்தில், நோயாளி ஒரு தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் இல்லை
நோயாளிகளில் குறைந்தபட்ச செயல்முறை செயல்பாடு (சுமார் 70%), 20-25% நோயாளிகள் குறைவாகவும் 6-10% - கல்லீரலில் செயல்முறை மிதமான செயல்பாடு உள்ளது.
3/4 நோயாளிகளில், லேசான முதல் மிதமான நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, மற்றும் மிதமான கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் 12-15%. நோயாளிகளில் சுமார் 10% கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் இல்லை. கடுமையான ஃபைப்ரோஸிஸ் அறிகுறிகள் மற்றும் கல்லீரலின் கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சியுற்ற நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஒற்றை நோயாளிகளில் அமைதியாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.
வைத்தியர் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் செய்யப்பட்ட காலப்பகுதியில் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வகக் குறிகாட்டிகள் வேறொரு நோய்க்குரிய வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளிடமிருந்து கொள்கைகளில் வேறுபடுவதில்லை.
மீட்பு காலத்தில், நோயாளிகளுக்கு நச்சுத்தன்மையுள்ள எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு போதிய அறிகுறிகள் இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகளில், அதிகப்படியான வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடுகின்றன. கல்லீரலின் மற்றும் மண்ணீரலின் பரிமாணங்கள் குறைந்துவிட்டன, ஆனால் அவை இயல்பானதாக்கப்படாதிருக்கின்றன. ஓரோஃபரினக்ஸின் சிதைவுகள், பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், புற இரத்தத்தில் உள்ள இரகசிய மோனோனிகல் அணுக்கள் கண்டறியப்படவில்லை. இரத்த சிவப்பியில், நொதிகளின் செயல்பாடு சாதாரண மதிப்புகள் அதிகமாக இல்லை.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸைப் பெற்றது முதன்மையான நாள்பட்ட செயல்முறையாகவும் ஆரம்ப அறிகுறி நோய்த்தாக்கலின் விளைவாகவும் உருவாக்க முடியும். இந்த விஷயத்தில் மருத்துவ அறிகுறிகள் கடுமையான மற்றும் கடுமையான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு மாறுபடும். 3/4 வழக்குகளில், லேசான கல்லீரல் ஃபைப்ரோசிஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. ஓரோஃபரினக்ஸின் சிதைவுகள், பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், புற இரத்தத்தில் உள்ள இரகசிய மோனொனிகல் செல்கள் நோயாளிகளில் கண்டறியப்படவில்லை.
பிறழ்ந்த வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-வாரர்
பிறப்புறுப்பு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் முதன்முதலில் ஒரு முதன்மை நாட்பட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, சில சமயங்களில் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் தோல்வி (சிஎன்எஸ், பித்தநீர் குழாய்கள், முதலியன) தோல்வியுற்றது.
பிறப்புக்குரிய காலமான எப்ஸ்டீன்-பாரர் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் குழந்தைகளுடன், சுமார் 60% குறைந்தபட்சம் 20% - குறைந்த, 10% - மிதமான மற்றும் 6-8% நோயாளிகளுக்கு கல்லீரலில் செயல்படுவதாக அறிவிக்கப்படுகிறது.
மிதமான கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் - 1/4 குழந்தைகளில், பாதிக்கும் குறைவான அறிகுறிகள் தோன்றும். கடுமையான ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ஆகியவற்றின் அறிகுறிகள் 20 சதவிகிதம் பிறக்கும் குழந்தை பிறப்பு நாளான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்.
பரவலான வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் என்னும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் ஆய்வக அறிகுறிகள், வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பி.எஸ்.
நிணநீரில், பிறவிக்குரிய காலமான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் குழந்தைகளுடன் போதைப் பொருள் அறிகுறிகள் நடைமுறையில் உள்ளன. பெரும்பாலான குழந்தைகளில், அதிகப்படியான வெளிப்பாடுகள் மறைந்துவிடுகின்றன. கல்லீரலின் மற்றும் மண்ணீரலின் பரிமாணங்கள் குறைந்துவிட்டன, ஆனால் அவை இயல்பானதாக்கப்படாதிருக்கின்றன. இரத்த சிவப்பியில், நொதிகளின் செயல்பாடு சாதாரண மதிப்புகள் அதிகமாக இல்லை. ஓரோஃபரினக்ஸின் சிதைவுகள், பெரிதாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள், புற இரத்தத்தில் உள்ள இரகசிய மோனொனிகல் அணுக்கள் கண்டறியப்படவில்லை.
பிறப்பு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்போதுமே ஒரு முக்கிய நாள்பட்ட செயல்முறையாக உருவாகிறது. கல்லீரலின் தோல்வி மற்ற வளர்ச்சிக் குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்படலாம். வாங்கியது எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் நோய்சார் வெளிப்பாடுகள் 3/4 வழக்குகள் சாதுவான மற்றும் மிதமான கல்லீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ் உருவாக்கப்பட்டது கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வைரல் ஹெபடைடிஸ் பல்வேறு தீவிரத்தை அந்த ஒத்திருக்கும்.
கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சை பெற்ற நோயாளிகளில். எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளின் 2% நோய்களில் கண்டறியப்பட்டுள்ளது, இது கல்லீரல் உயிரணுக்களில் உள்ள ஈ.வி.வி. டி.என்.ஏவின் உயிரியல் பரிசோதனை மற்றும் கண்டறிதல் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் 45 நாட்களுக்கு பிறகு கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சைக்கு பிறகு உருவாகிறது. கல்லீரலின் தோல்வி உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் முதல் 6 மாதங்களில் உருவாகும். எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியின் மிகப்பெரும் ஆபத்து என்பது ஆன்டிலொம்போசைட் தெரபினைப் பெறுவதற்கான பெறுநர்களிப்பில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.
இந்த வழக்கில், எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஒரு நோய்த்தொற்று மாற்றத்தை நிராகரிக்கக்கூடும். இது போன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அறுதியிடல் morphologically மற்றும் ஹெபட்டோசைட்கள் வைரல் மரபணு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கண்டறியும் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது. இந்த நோயாளிகளுக்கு EBV டிஎன்ஏ நிலைகள் பிந்தைய ஏற்றப்பட்டிருக்கும் லிம்போற்றோபிக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் வைரஸ் சுமை வேறுபடுகின்றன இல்லை, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்க்காரணவியலும் நீண்ட உடல் உறுப்பு நன்கு ஆராயப்பட்ட தொற்று சிக்கல் வருகிறது. ஒட்டுமை நிராகரிப்புக்கு தடுக்க எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் முன்னரேயே அறுதியிடல் ஆனால், அல்லது நிராகரிப்பு போராட உரிய காலத்தில்.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய் கண்டறிதல்
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் என்பது மருத்துவ, உயிர்வேதியியல் மற்றும் serological தரவுகளின் கலவையாகும். வடிவம் astenodispepticheskih நிகழ்வுகள் நோய் தோன்றுதல் - உடல்சோர்வு, பலவீனம், பசியின்மை மோசமடைவது கல்லீரல் மற்றும் hyperenzymemia அதிகரிப்பு சேர்ந்து - சந்தேகிக்கப்படும் ஹெபடைடிஸ் அனுமதிக்கிறது குறிப்பாக போது குருதிச்சீரத்தின் வைரல் குறிப்பான்கள் இல்லாத நிலையில் இந்த நோய் முன் 1-2 மாதங்களுக்கு முன்னிலையில் அல்லூண்வழி கையாளுதல் ஒரு வரலாற்றின் திசைகளில் மஞ்சள் காமாலை நோயை (ஒரு, பி, சி, டி, ஜி, CT) மற்றும் பலர். இறுதி கண்டறிய ஆன்டிஜென்கள் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வர்க்கம், IgM இரத்தத்தில் EBV டிஎன்ஏ, கொண்டு சீரம் குறிப்பிட்ட ஆண்டிபாடிகளின் கண்டறிதல் அடிப்படையாக கொண்டது மூச்சு, சிறுநீர்.
கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் என்னும் நாள் சைட்டோலிஸிஸ் நோய்க்குறி வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சைட்டோலிசிஸ் நோய்க்குறியின் அறிகுறியாக, அமினோட்ரன்ஃபெரஃபெரேசன்கள் (ALT, ACT) மற்றும் LDH உராய்வுகள் (LDG-4, LDG-5) செயல்பாட்டின் உறுதிப்பாடு பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹெபாடிக் செல் நொதிகளின் அதிகரித்த செயல்பாடு கடுமையான ஹெபடைடிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்க்கூறுகளின் அதிகரிப்பின் நிலை ஆகியவையாகும். எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் பல்வேறு வடிவங்களில் ஹெபாடிக் செல் என்சைம்கள் செயல்பாட்டின் அதிகரிப்பு அளவு மற்றொரு நோயியலின் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் என்று ஒத்துள்ளது.
மஞ்சள் காமாலை முன்னிலையில், மொத்த பிலிரூபின் அளவு மற்றும் அதன் இணைந்த மற்றும் இணைக்கப்படாத உராய்வுகளின் விகிதத்தை தீர்மானிக்க முக்கியம்.
ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிற்கு கல்லீரலில் ஏற்படும் அழற்சியின் செயல்பாட்டின் செயல்பாடு இரத்த செராமின் புரத நிறமாலை பிரதிபலிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நீண்ட காலமாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கொண்ட குழந்தைகள் ஹெபடைடிஸ் சீரம் (65-80 கிராம் / எல்) உள்ள மொத்த புரதத்தின் சாதாரண அளவை பராமரிக்கின்றனர். நாட்பட்ட வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் என்னும் நோயாளிகளில், டிஃப்ரோடெய்ன்மியா என்பது ஆல்ப்னிங்கின் நிலைகளை குறைத்து, y- க்ளூபுலின்களின் பகுதியை அதிகரிப்பதன் மூலம் உருவாகிறது. டிப்ரோடெய்ன்மியாவின் இயல்பானது மிதமானதாக இருக்கும், சில நோயாளிகளில் மட்டுமே அலுமினிய அளவு 45% குறைவாக இருக்கும்போது, மற்றும் y- குளோபூலின் அளவு 25% ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க அளவிற்கு அடையும்.
நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோய்த்தாக்கம் மூலம், ஹீமின் புரத-செயற்கை நுனி செயல்பாடுகளின் குறிகாட்டிகளின் குறைவு மிகவும் முக்கியமானது, கல்லீரலில் வீக்கம் அதிகரிக்கும். கல்லீரலின் செயற்கை செயல்பாடு குறைப்பதன் மூலம் முக்கியமாக நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் நோயாளிகளுக்கு பல்வேறு அளவுகளில் இரத்தக் கொக்கும் அமைப்பு (இரத்தக் கசிவு) குறைபாடுகள் ஏற்படுகின்றன.
கடுமையான மற்றும் கடுமையான எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன் கல்லீரலில் உள்ள மீயொலி படம் மற்றொரு நோய்த்தாக்கலின் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயிலிருந்து வேறுபடவில்லை.
டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் முறை .To போர்டல் நரம்பு இரத்த ஓட்டம் மற்றும் இழைநார் வளர்ச்சி EBV-நோய்க்காரணவியலும் நோயாளிகளுக்கு உட்பட, போர்டல் ஹைபர்டென்ஷன் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது என்று முன்னிலையில் portocaval anastomoses தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
கல்லீரல் சம்பந்தப்பட்ட ஆய்வுகள் கல்லீரலில் நோயெதிர்ப்பு செயல்முறையின் இயல்பான மதிப்பீட்டை அனுமதிக்கின்றன, அதன் நோக்குநிலை மற்றும் சிகிச்சையின் பயனுக்கான கட்டாய அடிப்படைகளில் ஒன்றாகவும் செயல்படுகிறது. துளையிடும் பாகுபாடுகளின் முடிவுகள் ஒரு தீர்க்கமான வேறுபாடு-கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தை கொண்டிருக்கலாம். புள்ளிகேட்டு கல்லீரல் போதுமான அளவை கொண்டு, பெறப்பட்ட மூலதன தகவல்கள் நடவடிக்கைகளை மதிப்பிடுவதில் தீர்க்கமான முக்கியத்துவம் வாய்ந்தவை, நீண்டகால ஹெபடைடிஸ் ஃபைப்ரோஸிஸ் அளவு மற்றும் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் தேர்வு ஆகியவற்றில்.
வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் சிகிச்சை
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் நோய்த்தொற்றுக்கான எயோரோபிராக் சிகிச்சை, அசைக்ளோரைர் மற்றும் கன்கிக்ளோவிர் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சைட்டோஸ்டெடிக் சிகிச்சையின் பின்னணியில் கல்லீரல் மாற்று சிகிச்சையாளர்களிடத்தில் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் சிகிச்சைக்கான நச்சுத்தன்மையுள்ள நோயெதிர்ப்பு தடுப்பு மருந்துகள் வெற்றிகரமாக இணைந்துள்ளன.
சமீபத்தில், ரிட்டுக்ஷிமப் ஒரு வெற்றிகரமான அனுபவம், கொடை சிறுநீரக பெறுநரில் நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் ஒரு-CD20 எதிர்ப்பு மோனோக்லோனல் பிறப்பொருளெதிரியை உருவாக்கி வருகிறது. இவ்வாறு புற பி எச் ஐ வி நேர்மறை மற்றும் செல்கள் EBV குறியேற்றப்பட்ட mRNA ஆனது உற்பத்தி நீக்குதல் உள்ளது. சிகிச்சை கல்லீரல் செல் நொதிகள் இடத்தில் இயல்பாக்கம் மற்றும் கல்லீரல் வடிவ அமைப்பியல் முறை மேம்படுத்த எடுக்கும். அதே நோக்கத்திற்காக, ரக்பின்யூன்ட் இன்டர்ஃபெரன் ஒரு தயாரிப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஏற்பட்ட கல்லீரல் சிகிச்சை 21 குழந்தைகள் நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் கல்லீரல் viferonoterapiyu பெற்ற அங்கு மருந்தகங்களில் ஒன்றில், மேற்பார்வையின் கீழ். அவர்களில் 12 குழந்தைகளும், 9 குழந்தைகளும் - பிறப்பு எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன். 17 குழந்தைகளுக்கு 1 வயது, 2 - 1 முதல் 3 ஆண்டுகள், 2 - 3 ஆண்டுகளுக்கு மேல் இருந்தன.
நரம்பு வழி இம்யூனோக்ளோபுலின் இணைந்து viferon - நாள்பட்ட எப்ஸ்டீன்-பார் ஹெபடைடிஸ் சிகிச்சைக்கான 16 குழந்தைகள் மலக்குடல் suppositories உள்ள மோனோதெராபியாக viferonom, 5 பெற்றார். இன்டர்ஃபெரன் அளவு 5 மில்லியன் IU / m2, 3 முறை ஒரு வாரம் ஆகும்.
சிகிச்சையின் கால அளவு 11 மாதங்களில் 6 மாதங்கள், 4 மாதங்களில் 9 மாதங்கள், 6 மாதங்களில் 12 மாதங்கள். யூரோஎஃப்ஏபிஎபின் ஒருமித்த கருத்தின்படி, இண்டர்ஃபெரன் தெரபிவின் செயல்திறன் குறித்த அளவுகோல்கள் தீர்மானிக்கப்பட்டன.
கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் 23 குழந்தைகள் உள்ளனர், இதில் 16 நோயாளிகள் கடுமையான மற்றும் 7 வாங்கப்பட்ட நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வேதியியல் ஆகியோர் அடங்குவர். இந்த குழந்தைகள் அடிப்படை சிகிச்சையை பெற்றனர், இதில் மட்டும் தெரிவு செய்யப்பட்டவை, வைட்டமின் தயாரிப்புக்கள் மற்றும் ஹெபடோபிரடக்சர்கள்.
முதன்மை virological, மற்றும் 1 (4.8%) - - நிலையான virological, மற்றும் 1 (4.8%) - நீண்ட கால 2 குழந்தைகள் (9.5%) உள்ள viferonoterapii பின்னணியில் ஒரு முதன்மை உயிர்வேதியியல் மற்றும் 2 (9.5%) இருந்தது virologic, இல் 7 (33.3%) - நீண்ட கால முழுமையான நிவாரணம். 8 ல் (38.1%) எந்த நிவாரணமும் இல்லை. பிறப்பு மற்றும் குழந்தை எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்டு சிகிச்சை அளிப்பதில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
இதனால், நீண்ட காலமாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளின் விகிதம், வைஃப்டன் சிகிச்சைக்கு எதிராக முழுமையான மனச்சோர்வை உருவாக்கியது, குறைந்தது 30% ஆகும். இருப்பினும், எந்தவொரு மனோதத்துவமும் உருவாக்கிய மொத்த குழந்தைகளின் எண்ணிக்கை 61.9% ஆகும். அதே நேரத்தில், நோயாளிகளுக்கு 1/3 க்கும் அதிகமான மருந்துகள் இல்லை. அதே நேரத்தில், கட்டுப்பாட்டு குழுவிலிருந்து எந்த குழந்தைகளும் தன்னிச்சையான மனச்சோர்வைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
சிகிச்சை முறையிலிருந்து சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் உடன் ஒத்துப்போகும் அதிர்வெண் நம்பகத்தன்மையைப் பற்றி கேள்விக்கு பதில் கூற, இரண்டு குழுக்கள் அடையாளம் காணப்பட்டன. முதன்முதலில் வைஃபெரோனுடன் Monotherapy பெற்ற நோயாளிகளும், இரண்டாவது - நரம்பு மண்டல நோய்த்தடுப்பு தடுப்பு மருந்துகளுடன் இணைந்த வைஃப்டன்.
பல்வேறு குழுக்களில் இருந்த நோயாளிகளுக்கு சைட்டோலிசிஸ் தீவிரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை. குறைந்த சைட்டோலிசிஸின் ஒரு போக்கு மட்டுமே வைஃபெரோன் மற்றும் நரம்பு தடுப்புமோன்களுடனான ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் பின்னணியில் காணப்பட்டது. P இன் மதிப்புகள் p> 0.05 லிருந்து p> 0.1 வரை மாறுபடும்.
பல்வேறு முறைகளில் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட குழந்தைகளில், நீண்ட காலமாக எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஹெபடைடிஸ் நோயாளியின் வைரஸ் பிரதிபலிப்பு மதிப்பீட்டிலும் இந்த முறை பின்பற்றப்பட்டது. இரு குழுக்களிடமிருந்தும் குழந்தைகளில் ஆற்றல் வாய்ந்த கண்காணிப்புக்கு உட்படுத்தப்படுவதில் EBV டி.என்.ஏ கண்டறிதல் அதிர்வெண் ஆகும். வைரஸின் சிகிச்சையின் பின்னணியில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நரம்புகளின் சற்றே குறைவான பிரதிசெயல் செயல்பாடு மட்டுமே அடையாளம் காணப்பட்டது. P இன் மதிப்புகள் p> 0.05 முதல் p> 0.2 வரை வேறுபடுகின்றன.