கருவின் ப்ரீச் விளக்கக்காட்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
கருவின் சிதைவு கருவானது கருவின் நிலைப்பாடு ஆகும், இது சிறு வயிற்றுக்குள் நுழைவதற்கான விமானம் சம்பந்தப்பட்ட கருவின் சிதைவின் முடிவின் இருப்பிடம்.
இடுப்பு விளக்கல்களில், சிற்றிதம் பரவ நிலையில் உள்ளது, இடுப்பு இறுதியில் தேவைப்படுகிறது, தலையில் கருப்பையின் மையத்தில் உள்ளது. இடுப்புத் தொகுப்பின் அதிர்வெண் பிறப்பு எண்ணிக்கையின் 3-3.5% ஆகும், மற்றும் முன்கூட்டிய கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், ஒவ்வொரு ஐந்தாவது பிறப்பு ஒரு வாயு வழங்கல் நிகழ்கிறது.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் கருத்தரிப்பு என்பது கருவின் வழக்கமான நிலை. ஆனால் இடுப்பு முடிவின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக அளவு காரணமாக, தலைமுடியை ஒப்பிடுகையில், மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் பழங்கள் மிகுந்த தலைமுடியைப் பெறுகின்றன.
பதமானது துப்பாக்கியின் பின்பகுதி காரணங்கள் இருக்க முடியும்: polyhydramnios, பல கர்ப்ப ,, குறைந்து கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் கருப்பைக்குள்ளேயே கட்டிகள் தசை, கருப்பை, நஞ்சுக்கொடி previa, குறுகிய இடுப்பு, கரு குறைபாடுகளுடன் வழக்கத்துக்கு மாறான.
இடுப்புக் காட்சியின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 63-75% வெகு சீக்கிரம் விளக்கமளிக்கலாம். கலப்பு - 20-24%, கால் - 11 - 13%, இடுப்பு விளக்கங்களுடன் கருவின் நிலை தலைவலிக்கு சமம்.
இடுப்பு வழங்கல் வகைப்படுத்தல்
ப்ரீச் வழங்கல் (நெகிழ்வு):
- முழுமையடையாத அல்லது முற்றிலும் மென்மையானது - கருவின் பிண்டங்கள் அமைந்துள்ளன;
- முழு அல்லது கலப்பு சாந்தமான - கருவின் பிண்டங்கள் கால்களுடன் சேர்த்து வழங்கப்படுகின்றன;
கால் வழங்கல் (நீட்டிப்பு:
- முழுமையடையாத (கருவின் ஒரு கால் தேவை);
- முழுமையானது (கருவின் இரு கால்கள் வழங்கப்படுகின்றன);
- முழங்கால் முதுகெலும்பு வழங்கல்.
இடுப்பு விளக்கங்களை கண்டறிதல்
இடுப்பு விளக்கங்களைக் கண்டறிதல் என்பது முக்கியமாக கருத்தரிடமிருந்து கருவின் தலையை வேறுபடுத்தி விளக்கும் திறன் சார்ந்தது.
லியோபோல்ட் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்த ஒரு வெளிப்புற மகப்பேறியல் பரிசோதனை தேவைப்படும்போது:
- கருப்பை கீழ் பகுதியில் முதல் வரவேற்பு மணிக்கு, ஒரு சுற்று இறுக்கமான வாக்குமூலம் தலைவர் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
- மூன்றாவது - நுழைவாயிலுக்கு மேலே அல்லது சிறிய இடுப்புத் தட்டுக்கு நுழைவாயிலில், வாக்குச்சீட்டில் நிற்காத மென்மையான நிலைத்தன்மையின் விளைவின் ஒழுங்கற்ற வடிவத்தின் பகுதி.
விந்துதலின் போது, கருவின் இதய துடிப்பு வலதுபுறம் இருக்கும் நிலையில் அல்லது தொப்புளுக்கு மேலேயுள்ள இடத்தைப் பொறுத்து கேட்கப்படுகிறது. கருப்பை கீழே ஒரு உயர் நிலைப்பாடு இருக்கலாம்.
Anencephaly, மின்னழுத்தம் முன்புற வயிற்று சுவர் தசைகள் மற்றும் அதிகரித்த கருப்பை தொனி, உடல் பருமன், இரட்டை வெளிப்படுத்தினர் போது கண்டறிதல் துப்பாக்கியின் பின்பகுதி வழக்கமாக சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் யோனி பரிசோதனையின் போது, மென்மையான, மென்மையான நிலைத்தன்மையின் உணர்வைத் தூண்டும் முன்னணி பகுதி முதுகெலும்புக் கவசம் வழியாக தொட்டியாக இருக்கிறது, இது அடர்த்தியான மற்றும் வட்டமான தலையில் இருந்து மாறுபடுகிறது.
பிரசவத்தில் உள்ள உள் மகப்பேறியல் பரிசோதனைகள் (கருப்பை வாய் திறந்தவுடன்), பல்வேறு பாகங்களின் தடிப்புத் திறன் விளக்கத்தினைப் பொறுத்து இருக்கும்:
- மூச்சுக் காட்சியைக் கொண்டு, கருவின் மெதுவான பகுதியைத் தொட்டுப் பார்க்கவும், குள்ளநூல் குன்றுகள், தும்பம், ஆசனம், பிறப்புறுப்புகள் ஆகியவற்றை வரையறுக்கவும்.
கூடுதலாக:
- குளுமையும் முழுமையடையாத - நீங்கள் குங்கிலிய வளைவை தீர்மானிக்க முடியும்;
- பிடுங்குவதற்கு அருகிலுள்ள ஒரு கால் அல்லது இரண்டு அடி நீளமும் நிறைந்திருக்கும்;
- குளூட்டல் tubercles மற்றும் ஆசனம் அதே விமானத்தில் அமைந்துள்ள;
- ஹேல் எலும்பும், விரல்களும் கூட குறுகியவை, கைவிரல் திசை திருப்பப்படுவதில்லை, மட்டுப்படுத்தப்பட்ட மொபைல், ஒரே கொண்டு வரப்படவில்லை.
அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதலின் மிக நுட்பமான முறையாகும். இந்த முறை நீங்கள் இடுப்பு வழங்கல் மட்டும் தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது, ஆனால் கருவின் வெகுஜன தலை, (வளைந்து, வெளிப்படையான) நிலை.
கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு மற்றும் கரு மூளையடிச்சிரை எலும்பு இடையேயான கோணத்தின் அளவில் தலை நிலையை நான்கு வகைகளில் உள்ளன, chgo துப்பாக்கியின் பின்பகுதி வழக்கில் பிரசவம் தந்திரோபாயங்கள் தீர்மானிக்க அவசியமாக இருக்கிறது:
- தலை வளைந்திருக்கும், கோணம் 110 ஐ விட அதிகமாக உள்ளது; - தலைவர் "இராணுவத்தின் காட்டி" சற்று புலம்புகிறார் "
- நான் தலையின் நீட்டிப்பு, கோணம் 100-110 °; - தலையில் மிதமான வெளிப்பாடு உள்ளது
- இரண்டாம் நிலை நீட்டிப்பு, கோணம் 90-100 °; - தலையின் அதிகப்படியான நீட்டிப்பு, "பழம் நட்சத்திரங்களைப் பார்க்கிறது"
- தலையின் நீளம் III டிகிரி, கோணம் 90 ° க்கும் குறைவாக இருக்கும்.
இடுப்பு வழங்கலுடன் கர்ப்பத்தின் நிச்சயமாக மற்றும் மேலாண்மை
இடுப்பு விளக்கில் கர்ப்பத்தின் போக்கை இது தலைவலியில் இருந்து வேறுபடுவதில்லை, ஆனால் பெரும்பாலும் சிக்கல்கள் உள்ளன. அதன் விளைவுகளில் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் சாதகமற்றது அம்னோடிக் திரவத்தின் முன்கூட்டியே அல்லது முன்கூட்டிய வெளியேற்றமாகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இது ஒரு மரபுவழி விளக்கத்துடன் நிகழ்கிறது.
ஒரு பெண்ணின் ஆலோசனையின்போது உழைப்பு நடத்தி, இடுப்புக் கருவின் தோற்றத்தைக் குறித்த ஒரு ஆரம்ப ஆய்வுக்கு 30 வாரங்களுக்கான கருவூலக் காலகட்டத்தில், 37-38 வாரங்களில் இறுதி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் 30 வாரங்கள். தலைமுறையில் கருவின் சுழற்சியை ஊக்குவிக்கும் செயல்களை மேற்கொள்ளுங்கள். இதற்காக நாங்கள் பரிந்துரைக்கிறோம்:
- கருவின் நிலைக்கு எதிரே பக்கத்தின் நிலை;
- முழங்கால் முழங்காலில் 15 நிமிடங்கள் 2-3 முறை ஒரு முறை.
32 முதல் 37 வாரம் வரை சரியான ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளைக் கொண்ட ஒரு சிக்கலானது நடைமுறையில் இருக்கும் முறைகளில் ஒன்று (IF Dikan, II Gryshchenko) படி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
சரியான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் அடிப்படை கூறுகள்:
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் முதுகெலும்பு கருவுறையின் திசையில் சரிவு;
- முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் குறைந்த மூட்டுகளில் ஒட்டிக்கொள்வதால் கருவி நிலையை நோக்கி ஒரே நேரத்தில் வளைந்திருக்கும்;
- ஸ்வீடிஷ் சுவரின் குறுக்குவழி மீது முக்கியத்துவம் வாய்ந்த பின்புலத்தை மூடுவது;
- முழங்காலில் முழங்காலில் முதுகெலும்பு முதுகெலும்பு;
- உங்கள் பின்னால் பொய் முழங்கால் மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளில் குறைந்த கைகால்கள் விரல் மடங்குதல், வயிறு உங்கள் முழங்கால் இழுத்து, கரு நிலையை நோக்கி வளைந்து மூட்டுகளை அரை முறை இடுப்பு.
ஜிம்னாஸ்டிக் பயிற்சிகளுக்கு முரண்பாடுகள்:
- கருக்கலைப்பு அச்சுறுத்தல்;
- நஞ்சுக்கொடி previa;
- குறைந்த நஞ்சுக்கொடி previa;
- இரண்டாம்-மூன்றாம் பட்டத்தின் உடற்கூறியல் குறுகிய இடுப்பு.
இந்த கர்ப்பிணிகளின் வயிற்றில் கவனித்து படியில் கரு துப்பாக்கியின் பின்பகுதி, முழுமையான ஆலோசனை நவீன கண்டறியும் முறைகள் (அல்ட்ராசவுண்ட், டாப்ளர், CTG) நிறுவனம் பயன்படுத்தி கரு நிலையில், நஞ்சுக்கொடி சிக்கலான மதிப்பிட தேவைப்படும் போது கர்ப்ப தனித்தன்மையை கொடுக்கப்பட்ட.
கருத்தரிப்பின் அதிக ஆபத்து காரணமாக பெண் ஆலோசனைகளின் நிலைகளில் கருத்தரிடமிருந்து தலையை வெளியேறுவது வெளிப்படையானது அல்ல:
- முன்கூட்டியே நஞ்சுக்கொடி குறுக்கீடு;
- அம்னோடிக் திரவத்தின் வெளியேற்றம்;
- முன்கூட்டியே வழங்கல்;
- கருப்பை அகற்றும்;
- கருவின் கடுமையான துன்பம்;
- கருப்பொருள் காயம்.
37-38 வார காலத்தில் கருவின் சிதைவைப் பாதுகாக்கும் விஷயத்தில். கர்ப்ப அறிகுறிகள் படி மகப்பேறியல் மருத்துவமனையில் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது:
- ஒரு சுமையுடனான மகப்பேறியல்-மின்காந்தவியல் அனெமனிஸின் இருப்பு;
- கர்ப்ப காலத்தில் சிக்கலானது;
- எக்ஸ்ட்ராஜெனியல் நோயியல்:
- தலையில் ஒரு வெளிப்புற சுழற்சி செயல்படுவதற்கான வாய்ப்பு.
கர்ப்பத்தின் ஆரம்பத்தில் மூன்றாம் நிலை மருத்துவமனையில் முழு கால கர்ப்பம் ஏற்பட்டால், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் தகவலறிந்த சம்மதத்துடன் தலையில் ஒரு கருவின் வெளிப்புறத்தைச் செய்ய முடியும். இதற்கு முன், அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது, கருவி மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது (பிபிபி, தேவைப்பட்டால், டாப்ளர்), உழைப்புக்கான பெண் உயிரினத்தின் தயார்நிலை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
தலையில் பிம்பத்தின் வெளிப்புற சுழற்சி
நோய்க்குறிகள்:
- முழு கால கர்ப்பம் மற்றும் நேரடி கருவில் முழுமையடையாத ப்ரீச் வழங்கல்.
விதிமுறைகளும், நிபந்தனைகளும்:
- மதிப்பிடப்பட்ட கருவி நிறை <3700.0 கிராம்;
- இடுப்பு சாதாரண அளவு;
- ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் காலிப் பாய்ச்சல்;
- திசைக்கு முன்னும் பின்னும் பின் கருவின் நிலை மற்றும் நிலைப்பாட்டின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு செய்ய சாத்தியம்;
- பிபிபியுடனான கருவின் திருப்திகரமான நிலை மற்றும் வளர்ச்சி அசாதாரணமின்மை இல்லாதது;
- கருவின் சாதாரண மோட்டார் செயல்பாடு, போதுமான அளவு அமோனியாடிக் திரவம்;
- கருப்பை சாதாரண தொனி, ஒரு முழு கருப்பை சிறுநீர்ப்பை;
- சிக்கல்களின் விஷயத்தில் அவசர உதவியை வழங்குவதற்கான இயக்க அறையின் தயார்நிலை;
- திருப்பு தொழில்நுட்பத்தை அனுபவமுள்ள அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் நிபுணர்.
முரண்:
- வெளிப்புற திருப்பு (இரத்தப்போக்கு, கர்ப்பத்தின் துன்பம், ப்ரீக்ளாம்ப்ஸியா) பற்றி ஒரு முடிவை எடுக்கும்போது கர்ப்பத்தின் சிக்கல்கள்;
- அதிகப்படியான மகப்பேறியல்-மயக்கவியல் வரலாறு;
- மிக குறைந்த அல்லது குறைந்த;
- பல கர்ப்பம்;
- உடற்கூறியல் குறுகிய இடுப்பு;
- யோனி அல்லது கருப்பை வாயில் உள்ள சர்க்கரைச் சத்து மாற்றங்கள் இருப்பது;
- அல்ட்ராசவுண்ட் படி தலையின் நீட்டிப்பு III பட்டம்;
- நஞ்சுக்கொடி previa;
- கடுமையான உடலியல் நோய்க்குறியியல்;
- கருப்பை மீது ஒரு வடு, ஒட்டிகள்;
- கருவின் கழுத்தின் நீர்மம் மற்றும் வீக்கம்;
- கருப்பையின் அசாதாரணங்கள்;
- கருப்பை மற்றும் துணைப்பொருட்களின் கட்டிகள்.
தலையில் பழத்தின் வெளிப்புற சுழற்சி நுட்பம்:
- அந்தப் பெண்ணின் நிலைப்பாடு, 30-40 ° பழத்தின் முதுகுக்குப் பின்னே;
- கர்ப்பத்தின் கருப்பரிமாற்றமும், கருமுட்டையின் பிண்டங்களுக்கிடையில் வைக்கப்பட்டிருக்கும் வைத்தியரின் கைகளால் சிறிய இடுப்புக்கு நுழைவாயிலிலிருந்து வெளியேறும் கருவி நீக்கப்படுகிறது;
- கர்ப்பத்தின் பிடியிலிருந்து கருவின் நிலைக்கு கவனமாக மாற்றவும்:
- பதவிக்கு எதிர் திசையில் பழத்தின் தலையை மாற்றவும்;
- கருவின் தலைப்பகுதிக்கு கருமுட்டையின் தலைமுடியை சிறிய இடுப்பு மற்றும் நுழைவாயிலுக்கு நகர்த்துவதன் மூலம் திரும்ப முடிகிறது.
முதல் திருப்பம் முயற்சி தோல்வியடைந்தால், இரண்டாவதாக வைத்திருப்பது பொருத்தமற்றதாக இருக்கும். தடுப்பு சுழற்சியின் தோல்விகளின் அதிக சதவீதத்தை கணக்கில் கொண்டு, தீவிர சிக்கல்களின் ஆபத்து, சுழற்சிக்கு அறிகுறிகளையும் முரண்பாடுகளையும் தெளிவாக வரையறுக்க வேண்டும்.
இடுப்பு விளக்கத்துடன் அவசரமான விநியோகத்தின் போக்கை மற்றும் மேலாண்மை
இடுப்பு விளக்கல்களில் உழைப்பின் போக்கின் அம்சங்கள் சாத்தியமான சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்தாகும். சவ்வுகளில் ஆரம்ப மற்றும் முன்கூட்டிய பிளப்பு, கரு சிறிய பாகங்கள், தொப்புட்க்கொடியானது, கருப்பை அசைவற்றத்தன்மை, கரு துயரத்தில் இழப்பு, குழந்தைப் பிறப்பின் போது எண்டோமெட்ரிடிஸ்: தொழிலாளர் சாத்தியமான முதல் கட்டத்தில். இரண்டாவது காலகட்டத்தில் - கருவின் கையாளுதல், பின்புறக் காட்சி, கர்ப்பப்பை வாய்ப் பரப்பு, கருவுற்ற காயம், பிறந்த கால்வாயின் அதிர்ச்சி.
கைப்பிடிகள் சாய்த்து மூன்று டிகிரி உள்ளன: நான் - கைப்பிடி கண்ணி முன்; II - கண்ணோட்டத்தில்; III - கருவின் காதுக்கு பின்னால். பெரும்பாலும் இந்த நிகழ்வுகளில் கடுமையான கருத்தரித்தல் சிரமம் தலைவரின் நீண்டகால பிறப்பு விளைவாக ஏற்படுகிறது.
குறிப்பிட்ட கவனத்தை வெளியேற்ற காலத்திற்கு செலுத்தப்பட வேண்டும், இது தவறான நடத்தையால் கடுமையான பிறப்பு காயங்கள் அல்லது கருவின் இறப்புக்கு வழிவகுக்கும்.
இடுப்பு விளக்கத்தில் பிறக்கையில், நான்கு நிலைகள் வேறுபடுகின்றன:
- தொப்புளுக்கு முன் கருவின் பிறப்பு;
- சிதறலின் கீழ் கோணத்தில் கருவின் பிறப்பு;
- பேனாக்களின் பிறப்பு;
- கருவின் தலையின் பிறப்பு.
கருவின் இடுப்பு விளக்கங்களுடன் பிரசவத்திற்குரிய உயிரியக்கவியல் பின்வரும் தருணங்களைக் கொண்டுள்ளது;
- முதல் கணம் - உட்செலுத்துதல் மற்றும் பிட்டம் குறைத்தல், அதே நேரத்தில் அவற்றின் பக்கவாட்டளவு அளவு பிட்டுகள் ஏறுகின்ற இடுப்பு அளவீடுகளில் ஒன்றில் செருகப்படுகின்றன;
- இரண்டாவது கணம் - குறுகிய பகுதியை கீழே பகுதியில் பரவலாக பகுதியிலிருந்து முன்னோக்கி அளவு எரிவாயுவிற்கான அமைக்கப்படுகின்றன, மீண்டும் திருவெலும்பில் க்கு, முன்புற புட்டத்திலும் அந்தரங்க symphysis ஏற்றது நகர்த்த என்று உள் சுழற்சி பிட்டம்;
- மூன்றாவது கணம் - lumbosacral பிரிவில் முதுகெலும்பு பக்கவாட்டு நெகிழ்ச்சி. சிமிட்டலின் கீழ் விளிம்பிற்கும் முந்திய பிட்டையின் விளிம்பின் விளிம்பிற்கும் இடையில் ஒரு பொருத்துதல் புள்ளி உருவாகிறது. முதல் பின்புறம் முதுகெலும்பாகவும், பின்புறம் முதுகெலும்பாகவும் இருக்கிறது. இடுப்பு முடிவின் பிறப்புக்குப் பிறகு, உடற்பகுதி நேராகப் பிரிக்கப்பட்டு, கருவி தொப்புளுக்குக் கீழ், பின்னர் ஸ்கேபுலாவின் கீழ் மூலையில் தோன்றுகிறது, பின்னோக்கி செல்கிறது;
- நான்காவது கணம் - உள் சுழற்சி பக்கவாத்தியங்கள் (ஒரு நேர் கோட்டில் சாய்க்க அளவு அதன் குறுக்கு அளவு மாற்ற), முன் தோள்பட்டை அந்தரங்க symphysis அக்ரோமிய நீட்சி நிலையானதாக உள்ளன;
- ஐந்தாவது கணம் - முதுகெலும்பு மண்டலத்தில் முதுகெலும்பு பக்கவாட்டு நெகிழ்ச்சி. சிபிலிஸின் கீழ் விளிம்பிற்கும் கருவின் ஸ்கேபுலாவின் சுருக்கமான செயல்முறைக்கும் இடையே உள்ள உறுப்பு நிலை. பின்புற தோலின் பிறப்பு உள்ளது, பின்னர் சிறிய இடுப்புப் புறத்திலிருந்து வெளியேறும் விமானத்தின் நேரடி அளவுக்கு முன்புறம்;
- ஆறாவது கணம் தலையின் உள் சுழற்சி ஆகும். சிறிய இடுப்புக்களில் இருந்து நேராக வெளியேறும் அளவுக்கு சாகிட் சுவர் கடந்து செல்கிறது, துணைப்பிரிவு ஃபோசா pubis கீழ் சரி செய்யப்படுகிறது;
- ஏழாவது கணம் சரிபார் புள்ளி மற்றும் அதன் பிறப்பு முழுவதும் தலை வளைத்து உள்ளது.
கால அவகாசம் போது, பிரசவம் biomechanism அதே தான், பிறப்புறுப்பு இடைவெளிகளில் முதல் மட்டுமே பிட்டம், மற்றும் கால்கள் தோன்றும்.
துப்பாக்கியின் பின்பகுதி பெண்களுக்கு மகப்பேறு மருத்துவமனையில் சிக்கல்கள் தடுக்கும் பொருட்டு ஆய்வு தனித்தனியாக பொறுத்தது இது உகந்த விநியோக, பிரச்சினை தீர்க்க பிறகு, அதாவது, தொழிலாளர் மேலாண்மை திட்டம் தீர்மானிக்க வேண்டும்:
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் வயது;
- கர்ப்ப கால
- பிறப்புறுப்பு மற்றும் பிறப்புறுப்பு நோய்க்குறி;
- மகப்பேறியல் சிக்கல்கள்;
- பிரசவத்திற்கு தாயின் உயிரினத்தின் தயார்நிலை;
- இடுப்பு பரிமாணங்கள்;
- கருவின் நிலை, அதன் வெகுஜன மற்றும் பாலினம்;
- இடுப்பு வழங்கல் வகைகள்;
- கருவின் தலையின் நீட்டிப்பு.
சாதகமான மகப்பேறியல் சூழ்நிலைகளில், இயற்கையான பிற கால்வாய்களால் உழைப்பு நடத்தப்படலாம்:
- கர்ப்பிணி மற்றும் கருவின் திருப்திகரமான நிலை;
- தாய் மற்றும் கருவுக்கு வயிற்றின் முழு விகிதம்;
- பிரசவத்திற்கு தாயின் உயிரினத்தின் போதுமான உயிரியல் தயார்நிலை;
- முற்றிலும் குளூட்டல் அல்லது கலப்பு கலர் விளக்கக்காட்சியின் முன்னிலையில்;
- கருவின் வளைந்த தலை.
உழைப்பு கன்சர்வேடிவ் நிர்வாகத்தால் அவசியம்:
- சான்று மதிப்பீடு, இயற்கை பிறந்த கால்வாய் மூலம் பாதுகாப்பான விநியோக அனைத்து தேவையான நிலைமைகள் உள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்தவும், மற்றும் செசரியன் பிரிவு எந்த அறிகுறிகள் உள்ளன;
- ஒவ்வொரு நாளும் 2 மணி நேரம் 15 நிமிடங்கள் CTG ஐ பதிவு செய்வது, முதல் பகுதி கால்போர்டை பராமரிப்பதன் மூலம் முன்னேற்றத்தை பின்பற்றவும்;
- சவ்வுகளின் முறிவு விஷயத்தில், தொடைப்பகுதியின் வீழ்ச்சியை விலக்கிக்கொள்ள ஒரு உள் முதுகெலும்பு பரிசோதனை அவசரமாக செய்யப்பட வேண்டும்;
- தொழிலாளர் முன்னணி இரண்டாம் கட்டம் ஐசோடோனிக்கை சோடியம் குளோரைடு 500 மில்லி உள்ள நரம்பு வழி ஆக்சிடோசின் டிபி 5 நரம்பு திரட்ட ஒரு anesthesiologist மற்றும் neonatology முன்னிலையில் (1 நிமிடம் ஒன்றுக்கு 20 சொட்டு வரை);
- அறிகுறிகளின்படி ஒரு எபிசோடொட்டோமினை (கோழி நன்கு நீட்டவில்லை என்றால்); கீழ்நோக்கிய மயக்கமருந்து (சி).
திட்டமிட்ட சீசர் பிரிவு பின்வரும் குறிப்பின்கீழ் செய்யப்படுகிறது:
- 3700 கிராம் மற்றும் அதிகமான உடல் எடையும் எதிர்பார்க்கப்படுகிறது;
- கருவின் அடிக்குறிப்பு;
- அல்ட்ராசவுண்ட் படி படிப்படியாக தலை III டிகிரி;
- கருவின் கழுத்து மற்றும் ஹைட்ரோகெபரஸ் ஆகியவற்றின் கட்டி.
சிசையன் பிரிவின் நுட்பம் மற்றும் கருவின் இடுப்பு விளக்கலுக்கான மயக்க மருந்துகளின் வழிமுறைகள் தலைவரின் விளக்கங்களோடு வேறுபடுவதில்லை. சிசு ஒரு குடல் வளைவு (முற்றிலும் மென்மையானது வழங்கல்) அல்லது முன்னால் இருக்கும் கால்க்கு பிரித்தெடுக்கப்படுகிறது. மொரிஸோ-லெவெர-லாசப்பெல்லின் நுட்பங்களை நினைவூட்டுவதன் மூலம் கையை அகற்றிவிடுகிறார்.