விபத்து: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

Malovodie (oligohydroamnion) - அம்மோனியா திரவத்தின் எண்ணிக்கை 500 மில்லி அல்லது குறைவாக குறைக்கும். வெவ்வேறு ஆசிரியர்களின்படி, கர்ப்பிணிப் பெண்களில் சுமார் 5.5% கருவுறாமை காணப்படுகிறது.

அம்மோனிக் திரவத்தின் முழுமையும் இல்லாததால் அஹைட்ரோமோனியம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோய் மிகவும் அரிதாக உள்ளது.

[1], [2]

ஊட்டச்சத்துக் குறைவுக்கான காரணங்கள்

தண்ணீர் இல்லாததால் நோயாளியின் நிலைமைகள்:

• தாய் நோய்கள் தொடர்பான:
  • gestoses;
  • நாள்பட்ட இருதய நோய்கள் (தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்);
  • சிறுநீரக மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகள் நீண்டகால நோய்கள்;
  • தாய் உள்ள தொற்று மற்றும் அழற்சி நோய்கள், பெண் பிறப்பு உறுப்புகள் அழற்சி நோய்கள் உட்பட;
• கருத்தியல் நோய்க்குறியுடன் தொடர்புடையது:
  • சிறுநீர் மற்றும் இனப்பெருக்க அமைப்புகள் நோய்க்குறியியல்;
  • கரு வளர்ச்சியின் தாமதம்;
  • குரோமோசோம் நோயியல்;
  • ஊடுருவி தொற்று;
• நஞ்சுக்கொடியின் நோய்க்குறி தொடர்புடையது:
  • நஞ்சுக்கொடி வளர்ச்சியின் இயல்புகள்;
  • fetoplacental பற்றாக்குறை.

தாமதமான கர்ப்பம், கருவுற்ற கருப்பை இறப்பு, சளி முன்கணிப்பு ஆகியவற்றால் ஊட்டச்சத்து பாதிப்பு ஏற்படுகிறது. இடியோபாட்டிக் வில்வித்தை மேலும் சிறப்பாக உள்ளது.

ஊட்டச்சத்துக் குறைபாட்டின் நோய்க்கிருமி நன்கு அறியப்படவில்லை. நீரேற்றம் இல்லாத இரண்டு வகைகள் உள்ளன:

• ஆரம்ப வடிவம் - அல்ட்ராசவுண்ட் உதவியுடன் கர்ப்பத்தின் 16-20 வாரம் கண்டறியப்பட்டது. பெரும்பாலும் வளர்ந்த கருவின் (நுரையீரல் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, பழக்கவழக்கம் அல்லது பாலசிஸ்டிக் சிறுநீரகத்தை, பொன்டரின் நோய்க்குறி) பிறவிக்குரிய தவறான கருவிகளுடன் இணைந்து;
• தாமதமான வடிவம் - கர்ப்பத்தின் 26 வது வாரத்திற்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது, சவ்வுகளின் அல்லது கரு நிலைகளின் போதுமான செயல்பாட்டு செயல்பாடு காரணமாக உள்ளது.

கரு சவ்வுகளில் oligohydramnios விரிவான நசிவு மற்றும் நீர் மற்றும் யூரியா பனிக்குடம் தோலிழமத்துக்குரிய கடத்தல் செயல்முறையின் தடுப்பதை (ஒரு அழற்சி தோற்றமாக oligohydramnios) செயல்நலிவு தெரியவந்தது மற்றும் சவ்விலுள்ள, கோரியானிக் விரலிகளில் நோய்குறியாய்வு வளர்ச்சி (குறைபாட்டுக்கு உடன்) ஸ்களீரோசிஸ்சின் போது.

மழுவி திரவத்தில் அமோனியோடிக் திரவத்தில், கொயோரோனிக் கோனாடோட்ரோபின், ப்ளாஸ்டென்ட் லாக்டோகன், ப்ரோலாக்டின் மற்றும் எஸ்ட்ராடியோலி ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[3], [4],

குறைந்த சக்தியைக் கண்டறிதல்

• கர்ப்பத்தின் எதிர்பார்ப்புக் காலத்திற்கான ஒழுங்கான குறியீடுகளிலிருந்து கருப்பை முனையின் நிலை மற்றும் அடிவயிற்று சுற்றளவு ஆகியவற்றின் உயரத்தைப் பின்தொடர்வது;
• கருவின் குறைவான மோட்டார் செயல்பாடு;
• கருத்தரித்தல் அடர்த்தியான கருவி கொண்ட கருப்பை, கருவின் குறிப்பிட்ட பகுதிகள் மற்றும் அவரது இதயத் துடிப்பு ஆகியவை கவனிக்கப்படுகின்றன;
• கருப்பை சோதனையானது ஒரு தட்டையான கருப்பழக்கத்தால் நிர்ணயிக்கப்பட்டால், முன்நீர் நடைமுறையில் இல்லாதது, மற்றும் கருவின் சவ்வுகள் கருவின் தலைப்பகுதியில் "சோர்வாக" இருக்கும்;

அல்ட்ராசவுண்ட் ஊட்டச்சத்து தீவிரத்தை இன்னும் துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியும். IWA குறியீட்டெண் 5% குறைவாக இருக்கும்போது, இந்த ஊட்டச்சத்து குறைபாடு கண்டறியப்பட்டது.

குறைந்த இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை

இதுவரை, குறைந்த உப்புத்தன்மையின் நோய்க்கிருமிகளின் சரிசெய்தலின் பயனுள்ள முறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை. கருவுறாமை கண்டறியும் போது, பின்வரும் நடவடிக்கைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்:

• ஊட்டச்சத்து காரணமாக ஏற்படும் நோய் நீக்கப்பட்டால், அது நிறுவப்பட்டிருந்தால் (எடுத்துக்காட்டுக்கு, கருவின் உட்செலுத்தலுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை);
• uteroplacental இரத்த ஓட்டம் திருத்தம்.

கூடுதலாக, இது கர்ப்பத்தின் 22 வது வாரத்திற்கு முன் ஊட்டச்சத்து குறைபாடு ஏற்பட்டால், வளர்ச்சிக் கருவை நீக்க ஒரு விரிவான பரிசோதனை செய்ய வேண்டியது அவசியம்.

இதையொட்டி, கர்ப்பத்தின் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் குறைவான உப்பு கர்ப்பத்தின் பிறப்புறுப்பு வளர்ச்சியில் தாமதம் ஏற்படுகிறது. கருப்பையகமான வளர்ச்சியின் மருந்தை உட்கொள்வதைப் பொருட்படுத்தாத நிலையில், அத்தகைய கர்ப்பிணிப் பெண்களின் மேலாண்மைக்கு முக்கியமானது, கருவின் நிலை மற்றும் சரியான முறையில் வழங்குவதற்கான ஒரு தெளிவான மதிப்பீடாகும்.

உழைப்பின் செயல்பாட்டில் தண்ணீர் இல்லாதிருந்தால் (ஒரு தட்டையான கருப்பை சிறுநீர்ப்பை), அது அம்னோமோட்டை செய்ய அவசியம்.