ஒரு குழந்தை ஹீரோ ஸ்ட்ரோக்

ஒரு குழந்தைக்கு ஏற்படும் வெப்ப பக்கவாதம் - காரணமாக பாதகமான சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகள் (உயர் வெப்பநிலை மற்றும் ஈரப்பதம்) வெப்ப பரிமாற்ற நிகழ்வுகளை உலகளாவிய குறைபாட்டைக் விளைவாக உருவாகிறது என்று ஒரு நிலையில், மத்திய நரம்பு அமைப்பு, இருதய அமைப்பு மற்றும் கடுமையான நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் மீறி உடலின் தீவிர சூடாக்கி வகைப்படுத்தப்படும்.

[1], [2]

குழந்தைகளில் வெப்பப் பக்கவாதம் பற்றிய நோய்க்குறியியல்

சி.என்.எஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள், அதே போல் சி.சி.டீ உடன் உள்ளவர்கள், எண்டோகிரைன் முறையின் நோய்க்குறியியல் மற்றும் தெர்மோர்முல்யூல் முறைகளை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ள மற்ற நிலைமைகள் வெப்ப அதிர்ச்சிக்கு ஆளாகக்கூடும்.

[3], [4], [5], [6], [7]

குழந்தைகளில் வெப்பப் பக்கவாதம் எவ்வாறு உருவாகிறது?

வளர்ச்சியின் நுட்பத்தைப் பொறுத்து, வெப்ப அடுக்கின் பல நோய்க்கிருமி வகைகள் வேறுபடுகின்றன.

வெப்ப வீக்கத்தின் நோய்க்கிருமி வகைகள்:

• குழந்தைக்கு போதுமான அளவு திரவ கிடைக்காதபோது நீரின் குறைபாடு மாறுகிறது.
• ஹைபனோரெமெரிக் மாறுபாடு உண்டாகும் போது உறிஞ்சும் உண்ணும் குழந்தை உப்புத்தன்மையின் குறைபாடுகளின் போது புதிய தண்ணீரின் போதுமான அளவைப் பெறும் போது ஏற்படுகிறது. சிஎன்எஸ் சேதத்தின் அறிகுறிகள் மூளையின் அதிகரித்த ஹைப்போடோனிக் எடிமாவால் ஏற்படுகிறது.

அனைத்து உறுப்புகளும் அமைப்புகளும் செயல்படுவதைத் தடுக்க Hyperthermia வழிவகுக்கிறது. சிபி, டாக்ரார்டீரியா மற்றும் ஹைபோடென்ஷன் வளர்ச்சியில் குறைவு ஏற்படுகிறது, திசு திரவமாக்கல் கூர்மையாக குறைகிறது. ஹைபோவோலெமியா, பி.சி.சி மற்றும் சிறுநீரக சேதத்தை குறைக்கிறது ஆலிரிகீரியா அல்லது அனூரியா மற்றும் கடுமையான குழாய் நெக்ரோஸிஸ் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. சிறுநீரகங்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்பு கடுமையான ராபமோயோலிசிஸ் வளர்ச்சியின் மூலம் அதிகரிக்கலாம்.

ஒரு குழந்தையின் வெப்ப பக்கவாதம் அறிகுறிகள்

மருத்துவ படம் வெப்ப அடுக்கின் நோய்க்காரணி மாறுபாட்டை சார்ந்துள்ளது.

நீர்-குறைவான வெப்ப அதிர்ச்சி விருப்பம்

மருத்துவ படத்தில், வலுவான தாகம் நிலவுகிறது. குழந்தை மந்தமாகிவிடும், சில சந்தர்ப்பங்களில் மருட்சி மற்றும் மாயவித்தை இருக்கிறது.

வெப்ப பக்கவாதம் ஹைபோநெட்ரேம் மாறுபாடு

நோய் இந்த வடிவத்தில் ஒரு ஆரம்ப மருத்துவ அறிகுறியாகும் முதுகெலும்புகளின் தசைகள் வலிக்கிறது. அதே நேரத்தில் தாகம் இல்லை. பின்னர் குழந்தை அமைதியற்ற, உற்சாகமான, தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் ஆகியவற்றின் புகாராகும். மேலும், உணர்வின் மனச்சோர்வு (கோமா வரை) உருவாகிறது, சுவாச மன அழுத்தம் மற்றும் இருதய அமைப்பு செயல்பாடு ஆகியவற்றின் ஆபத்து உள்ளது.

வேறுபட்ட-நோயெதிர்ப்பு நடவடிக்கைகள்

ஒரு குழந்தையின் வெப்பப் பக்கவிளைவைக் கண்டறிவது பொதுவாக சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது. எனினும், ஒரு கடுமையான நிலை உடனடியாக உருவாக்க முடியாது, மற்றும் 4-6 மணிநேர குழந்தைக்கு சாதகமற்ற நிலையில் இருப்பதற்குப் பிறகு, அநாமதேய தரவுகளை சேகரிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, திரவ உட்கொள்ளல், டைரிசெர்சிஸ், முன்கூட்டியே காரணிகள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்த நோய்கள் ஆகியவற்றின் கால அளவை தெளிவுபடுத்துகின்றன.

நோயாளி ஒரு முதன்மை பரிசோதனையின்போது, முதன்முதலில், நனவின் நிலை, சுயாதீன சுவாசம் மற்றும் ஹேமஜினமிக் அளவுருக்கள் ஆகியவற்றை மதிப்பீடு செய்வது அவசியம். முக்கிய செயல்பாடுகளின் எந்த மீறல்களும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் ஒரு குழந்தைக்கு அவசர சிகிச்சை அளிக்கப்படுவதற்கான அறிகுறிகள் ஆகும்.

நீர்-குறைவான வெப்ப அதிர்ச்சி விருப்பம்

வியர்வை மற்றும் டைரிசீசிஸ் குறைந்து, சளி உலர்த்தப்படுகின்றன. உடல் வெப்பநிலை வேகமாக அதிகரிக்கிறது. இந்த வெப்பப் பக்கச்செலுத்துதலின் வெளிப்பகுதிகளின் நடுவே தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் பிற்பகுதியில் காழ்ப்புணர்ச்சி இருக்கலாம்.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

ஹைபோநெட்ரேம் மாறுபாடு

வியர்வை உடைக்கப்படவில்லை, உடல் வெப்பநிலை சிறிது அதிகரிக்கலாம்.

குழந்தைகளில் வெப்ப அரிப்பு சிகிச்சை

உயர்ந்த வெப்பநிலையில், உடலின் குளிர்ச்சியைப் பயன்படுத்துவதற்கு உடல் துவங்குகிறது (குழந்தைக்கு வறுத்தெடுக்கப்படுகிறது, பனி பொதிகள் தலையில், கழுத்தில், இடுப்புப் பகுதியில், தோலை ஈரப்படுத்தி, ரசிகரால் ஊடுருவி) பயன்படுத்துகிறது.

நீர் குறைபாடு வெப்பம்

நோயாளி நனவாக இருந்தால், ஏராளமான சற்று உப்பு குடிக்கவும். உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை உயர் இரத்த அழுத்தம் நீர்ப்போக்கு சிகிச்சையில் செய்யப்படுகிறது.

சிகிச்சை அடிப்படை கோட்பாடுகள்:

• ஆரம்ப உட்செலுத்துதல் முக்கியமாக ஐசோடோனிக் அல்லது ஹைபோடோனிக் உப்பு தீர்வுகள் ஆகும்.
• வெப்ப அடுக்கின் அத்தகைய ஒரு இயங்குமுறையுடன் பிளாஸ்மாவின் அஸ்மோலலிஸ் கூர்மையாக அதிகரித்திருப்பதால், கூலித் தீர்வுகள் அறிமுகம் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
• குளுக்கோஸ் தீர்வுகளை அறிமுகப்படுத்தியதிலிருந்து, இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு இயல்பாக்கப்படுவது வரை விலக வேண்டும்.
• மொத்த உட்செலுத்துதல் தொகுதி 50-60 மில்லி / (கிகிட்) மற்றும் அதிகபட்சமாக இருக்கக்கூடும்.
• மனச்சோர்வு எதிர்ப்போன்வலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது, பென்சோடைசீபீன்களைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது.

ஹைபோநெட்ரேம் ஹார்ட் ஸ்ட்ரோக்

ஒரு தனிப்படுத்தப்பட்ட சோடியம் பற்றாக்குறையுடன், 0.9 சதவிகிதம் உட்செலுத்துதல் மற்றும் ஹைபர்ட்டோனிக் சோடியம் குளோரைடு தீர்வுகளை ஒரு நாளைக்கு 2 கிராம் உலர் எச்சத்தில் ஒரு நாளைக்கு 1 கிலோ உடல் எடையில், சீரம் சோடியம் செறிவு கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்ய வேண்டும். மருத்துவ முன்னேற்றத்திற்கு முன்னர் இன்பியூஷன் தெரபி செய்யப்படுகிறது (நனவுத் தன்மை, ஹைபார்தர்மியாவின் குறைப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் டையூரிஸிஸ் சாதாரணமயமாக்கல்).

IVL - சுவாசம், ஹீமோடைனமிக்ஸ் மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளின் மீறி, ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.