ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட பிறகு அறிவாற்றலை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பக்கவாதம் பிறகு நரம்பியல் நிலையில் சீரழிவை போன்ற உயர் இரத்த அழுத்தம், ஹைபர்க்ளைசீமியா, மேம்பட்ட வயது, ஒரு பக்கம் செயலற்றுப் போக வைக்கும் வாத நோய், கடுமையான பக்கவாதம் தீவிரத்தை, ஒரு பெரிய கப்பல் நீச்சல் குளத்தில் பெரிய மற்றும் சிறிய இரத்த நாளங்கள் ஈடுபாட்டினால் மாரடைப்பு கொண்டு atherothrombotic நோய்க்காரணவியலும் முன்னிலையில் மருத்துவ காரணிகள், பல்வேறு தொடர்புடையதாக உள்ளது. நரம்பியல் நிலையில் சீரழிவை பக்கவாதம் நோயாளிகளுக்கு 35% அனுசரிக்கப்படுகிறது மற்றும் அடிக்கடி மோசமடைவதே சேர்ந்து மேலும் சில நேரங்களில் அது மீளக்கூடிய (புதிய பக்கவாதம், பக்கவாதம், இரத்தக்கசிவு, நீர்க்கட்டு முன்னேற்றத்தை, மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தம் (ஈராக் கம்யூனிஸ்ட் கட்சி), நோய்த்தாக்குதல் வளர்க்கின்றன) தவிர போது நரம்பியல் ரீதியான சீரழிவை காரணம் மாநிலங்கள் எளிதில் நிறுவப்படலாம் (ஹைபோக்சீமியா, ஹைபோக்லிசிமியா, ஹைபோடென்ஷன்)
மிகவும் பரவலாக நரம்பியல் மதிப்பீடு அமைப்பின் மருத்துவ ஆய்வுகள் பயன்படுத்தப்படும் - அடையாளம் மற்றும் நரம்பியல் நிலையில் சீரழிவை ஆய்வு செய்ய புறநிலை மற்றும் தகவல் கருவி, எ.கா. NIHSS அளவில் தேவைப்படுகிறது. இன்று, NIHSS சீர்குலைவு குறிகாட்டிகளின் இயக்கவியல் மற்றும் செயல்முறை முன்னேற்றம் இன்னும் விவாதிக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, ஒரு நரம்பியல் பரிசோதனையின் முடிவுகள் பெரும்பாலும் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட முதல் நாட்களில் மாறும்; ஏனெனில் நோயாளிக்கு சுற்றுச்சூழலுக்கு முக்கியமற்ற எதிர்விளைவு அல்லது மோட்டார் செயல்பாட்டில் உள்ள சிறிய மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் நரம்பியல் நிலை சரிவு என்பதற்கு போதுமானதாக இல்லை. மருத்துவ பகுப்பாய்வு தகுதியினால் (எ.கா., 2 க்கும் மேற்பட்ட புள்ளிகள் NIHSS மதிப்பீடுகள் அளவு அதிகரித்து) முதன்மை அம்சங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் ஆரம்ப கட்டங்களில் நரம்புசார்ந்த பாதிப்பு நரம்பியல் நிலையில் சீரழிவை முதன்மையான காரணங்கள் இருந்து பொறுத்து உணரும் திறனை கூட இடைமுகத்தில் மிக மிக என விளங்குகிறது. இன்று, அது இறப்பு மற்றும் NIHSS மதிப்பெண் மதிப்பு பெற்ற பிறழ்ச்சி நோயாளிகள் வளர்ச்சி பாதிப்பில் நிரூபிக்கப்பட்ட அதிகரிப்பு மேற்பட்ட 2 புள்ளிகள் அதிகரித்துள்ளது உள்ளது. அட்டவணையில் வழங்கப்பட்ட நரம்பியல் பற்றாக்குறையின் வளர்ச்சியில் மருத்துவ அம்சங்களை மதிப்பிடுவது, செயல்முறையின் முதன்மை நோய்க்குறியைக் கண்டறிகிறது.
நரம்பியல் நிலை மோசமடைவதற்கான முதன்மை காரணங்களைப் பொறுத்து பக்கவாதம் அறிகுறிகள்
பக்கவாதம் அடிக்கடி அறிகுறிகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள்
புதிய பக்கவாதம்
- நரம்பியல் பற்றாக்குறையின் புதிய முக்கிய வெளிப்பாடுகள் வெளிப்படுதல்
- கவனம் எதிர் பக்கத்தில் அல்லது உடற்பகுதியில் அமைந்துள்ள போது உணர்வு இழப்பு
ஒரு பக்கவாதம் முன்னேற்றம்
- இருக்கும் பற்றாக்குறையை அதிகரிக்கிறது
- வீக்கம் காரணமாக உணர்வு நிலை சரிவு
எடிமாவின் வளர்ச்சி
- உணர்வு நிலை மன அழுத்தம்
- மாணவர் ஒருதலைப்பட்ச நீக்கம்
அதிகரித்த ஊடுருவ அழுத்தம்
- உணர்வு நிலை மன அழுத்தம்
- நோயியலுக்குரிய தோரணைகள்
- சுவாசக் கோளாறுகள்
- Hemodynamic மாற்றங்கள்
கால்-கை வலிப்பு
- எதிர் திசையில் கண் விலகல்
- குவிமையமற்ற இயக்கம்
- நரம்பியல் பற்றாக்குறையின் வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கிறது
- நனவின் நிலை திடீரென மோசமாகிவிட்டது
- சுவாசக் கோளாறுகள்
- ஹீமோடைனமிக்ஸில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு பக்கவாதம் முன்னேற்றத்திற்கு ஒத்திருக்கிறது
இரத்த சோகை மாற்றம்
- எடிமா வளர்ச்சி போன்ற - தொகுதி விளைவு முன்னிலையில்
- ஊடுருவ அழுத்தம் அதிகரிப்பது போல் - ஒரு ஊடுருவல் நீட்சி இருந்தால்
முதன்மை இன்ட்ராசெரிப்ரல் இரத்தக்கசிவு பிறகு நரம்பியல் நிலையில் சீரழிவை முதல் 24 மணி நேரத்தில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஏற்படுகிறது மற்றும் (50% நெருங்குகிறது) அதிக இறப்பு அனுசரிக்கப்படுகிறது. தொகுதி விளைவு இரத்தக்கட்டி மற்றும் அதிகரித்த மண்டையக அழுத்தம் அல்லது ஹைட்ரோசிஃபலஸ் பரப்புவதை ஒரு பொதுவான வீழ்படிந்து காரணி, கொடுக்கப்பட்டுள்ள பக்கவாதம் அல்லது குடலிறக்கம் ஏற்படுவதற்கான புதிய அம்சங்கள் தொடர்பான நிலைமைகள் தவிர என்று மட்டுமே மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகள் இரண்டாம் சரிவு கிட்டத்தட்ட முதன்மை செயல்முறை நோய்க்காரணவியலும் இருந்து பிரித்தறிய அடிப்படையில்.
நரம்பியல் நிலையில் பகுதியிலுள்ள முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை காரணங்கள் சரிவு இடையே சாத்தியமான தொடர்பு போது, எடுத்துக்காட்டாக, உறவினர் ஹைப்போக்ஸிமியாவுக்கான அல்லது உயர் ரத்த அழுத்தம் இணை இரத்த வழங்கல் மற்றும் பக்கவாதம் பின்னர் முன்னேற்றத்தை தோல்வி ஏற்படலாம். சரிவுக்கு முந்தைய எச்சரிக்கை அறிகுறிகளை கண்காணிக்க வேண்டும் (காய்ச்சல், லியுகோசைடோசிஸ், ஹைபோநெட்ரீமியா, ஹீமோடைனமிக் மாற்றங்கள், ஹைபோ- அல்லது ஹைபர்கிளசிமியா).
மென்மையான புலனுணர்வு வீழ்ச்சி சிண்ட்ரோம் வரையறை
மனநல குறைபாட்டின் மருத்துவ வழிகாட்டுதல்களில் வரையறுக்கப்பட்ட மனநலக் குறைபாட்டைக் நோய்க்குறியீடின் வரையறைகள் "வகைப்படுத்துகிறது குறைபாடாகும் ... புலன் உணர்வு குறைவு கொண்டு விலக்கல் சாத்தியமான தொடர்பிலேயே இருப்பு மற்றும் டிமென்ஷியா நோய் தரவு இல்லாத நிலையில் நினைவக பலவீனம் (MCI) மற்றும் / அல்லது பொது புலன் உணர்வு குறைவு வெளிச்சத்தில் அறிகுறிகள் kakim- அல்லது பெருமூளை அல்லது சித்தாந்த நோய், உறுப்பு செயலிழப்பு, நச்சுத்தன்மை (மருந்து உட்பட), மன அழுத்தம் அல்லது மன அழுத்தம். "
MCI நோய்க்குறி கண்டறியும் அளவுகோல்கள் பின்வருமாறு:
- நினைவகம் ஒரு சிறிய இழப்பினால் நோயாளியின் புகார்கள், நினைவாற்றல் சோதனைகளில், ஆராய்ச்சி அல்லது வழக்கமாக தெளிவாக அல்சைமர் நோய் (கி.பி.) இல் மீறப்படும்போது அந்த அறிவாற்றல் பகுதிகளில் மனநலக் வீழ்ச்சியின் நோயாளிகளின் அறிகுறிகளை ஆய்வு போது கண்டறியக்கூடிய இணைந்து நோக்கம் (பொதுவாக குடும்ப உறுப்பினர்கள் அல்லது சக) உறுதிசெய்யப்படுகிறது;
- அறிவாற்றல் குறைபாடு அறிகுறிகள் குளோபல் டிமென்ஷியா மதிப்பீடு (சி.டி.ஆர்) அளவிலான உலகளாவிய சீரழிவு அளவு (GDS) அளவு மற்றும் 0.5 இல் நிலை 3 ஐ ஒத்துள்ளது;
- முதுமை மறதி நோயை கண்டறிய முடியாது;
- நோயாளியின் தினசரி செயல்பாடு பாதுகாப்பானது, இருப்பினும் சிக்கலான மற்றும் கருவியாக வகைகளில் தினசரி அல்லது தொழில்முறை செயல்பாடுகளில் சற்று சீரழிந்து இருக்கலாம்.
அது GDS க்கு அறிவாற்றல் மற்றும் செயல்பாட்டு திறன்களை 7 தீவிரத்தை கட்டமைப்பு கொண்ட அளவிட என்று மனதில் ஏற்க வேண்டும்: 1 I - சரியானதா; 2 வது - சாதாரண வயதான; 3 வது - MCI; 4-7 - லேசான, மிதமான, மிதமான கடுமையான மற்றும் அல்சைமர் நோய் கடுமையான நிலைகள். தொடர்புடைய நோய் மருத்துவக் கவுன்சிலில் GDS க்கு மூன்றாம் கட்டம், மனநலக் பற்றாக்குறை மருத்துவரீதியாக அறிவாற்றல் வேலைப்பாடுகள் லேசான சரிவு மற்றும் மரணதண்டனை மட்டும் சிக்கலான தொழில்சார்ந்த அல்லது சமூக நடவடிக்கைகள் உடைக்கிறது மற்றும் பதட்டம் சேர்ந்து முடியும் தொடர்புடைய செயல்பாட்டு ரீதியான பலவீனங்கள் வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, தீர்மானிக்கப்படுகிறது. டிமென்ஷியா தீவிரத்தை அளவு அதே வழியில் கட்டப்பட்டுள்ளது - CDR. விளக்கம் மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டு கோளாறுகள், அந்தந்த கணிப்பு கமாண்டர், அளவு - 0,5, மேலே விளக்கம் 3 வது நிலை அளவிலான GDS க்கு ஒத்த, ஆனால் இன்னும் தெளிவாக 6 அளவுருக்கள் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறை மற்றும் செயல்பாட்டு (நினைவக கோளாறுகள் இருந்து சுய வரை) கட்டமைக்கப்பட்ட.
அறிவாற்றல் செயலிழப்பு மதிப்பீடு நடைமுறை உதாரணங்கள்
லேசான அறிவாற்றல் சரிவு நோய்க்குறியின் கட்டமைப்பில், ஒரு லேசான அளவு பற்றாக்குறையானது, புலனுணர்வு சார்ந்த கோளங்களில் ஒன்றுக்கு மேலாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:
- நோயாளி குழப்பமடையலாம் அல்லது அறிமுகமில்லாத இடங்களில் பயணம் செய்யும் போது இழக்க நேரிடலாம்;
- தொழில்முறை நடவடிக்கைகளில் மிகவும் கடினமான வகையான சமாளிக்க அவர் மிகவும் கஷ்டமாகிவிட்டதாக ஊழியர்கள் தெரிவித்தனர்;
- உறவினர்கள் வார்த்தைகளை கண்டுபிடிப்பதில் சிரமங்களைக் கவனிக்கிறார்கள் மற்றும் பெயர்களை நினைவுபடுத்துகிறார்கள்;
- நோயாளிகள் மோசமாக நினைப்பதை நினைவில் வைத்துக்கொள்வார்கள், சில நேரங்களில் இழக்க நேரிடும் அல்லது மதிப்புமிக்க விஷயங்களை எங்கே மறக்கலாம்;
- சோதனையானது கவனக்குறைவை வெளிப்படுத்தும் போது, உண்மையான நினைவக பிரச்சினைகளை போதுமான தீவிர சோதனை மூலம் மட்டுமே கண்டறிய முடியும்;
- நோயாளிகள் அடிக்கடி மீறல்களை மறுக்கிறார்கள், மற்றும் சோதனைகள் செயல்திறன் உள்ள திவால் என்பதை அவர்கள் அடையாளம் காட்டும் போது, அவர்கள் அடிக்கடி கவலை அறிகுறிகளுடன் பதிலளிப்பார்கள்.
நோயாளி சோதனை விதிகள்:
- ஆய்வின் போது, குறிப்பாக வயது வந்தோருடன் கூடிய மந்த அறிவாற்றல் குறைபாடு கொண்ட முதியோருடன், நீங்கள் தளர்வான ஓய்வெடுத்தல் சூழலை பராமரிக்க வேண்டும், ஏனெனில் கவலை மற்றும் கவலை கணிசமான சோதனை முடிவுகளை மோசமாக்குகிறது;
- சமீபத்திய நிகழ்வுகள் நினைவு சாத்தியம் மதிப்பிட, நீங்கள் காலை செய்தித்தாள் படிக்க உள்ளடக்கம் பற்றி கேட்க, பல நோயாளிக்கு வட்டி நடக்காத நிகழ்வுகளையும் பற்றி கேட்க, பின்னர் தங்கள் விவரங்கள், இந்த நிகழ்வுகளில் பங்கேற்பாளர்கள் பெயர்கள் புதுப்பிக்கலாம், மேலும் வேண்டும், அல்லது தொலைக்காட்சி நிகழ்ச்சிகளில், முந்தைய பார்க்கப்படுகிறது ..;
- அது நோயாளி முன்பு ஒரு கார் சிக்கலான சமையல் மீது உணவுகள் வேண்டுமா என்பதை, மற்றும் கட்டுப்படுத்தும் சாதனங்கள் அல்லது கணினிகள் அனுபவித்து என்பதை தெளிவுபடுத்தியது வேண்டும் பின்னர் முன்பு வெற்றிகரமாக நோயாளி சொந்தமாக கொண்டிருந்த திறன்கள் மற்றும் அறிவு, பாதுகாப்பை மதிப்பிட வேண்டிய தகவலறியும் உதவியுடன்;
- நோயாளி திட்டம் நிதி என்பதை கண்டுபிடிக்க உறுதி, தனியாக பயணம், கொள்முதல் செய்ய, அறிமுகமில்லாத நிலப்பரப்பு செல்லவும், மின் கட்டணம் செலுத்த, மற்றும் பல இருக்கும். என். மனநலக் கோளாறு நோய் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக நடவடிக்கைகள் இந்த வகையான சமாளிக்க, ஆனால் சில நேரங்களில் போல் செய்ய முடியும் சாதாரண கவனக்குறைவு, ஆனால் அவற்றின் விளைவுகள் பிழைகள் அல்லது மேற்பார்வைகளில் தீவிரமானவை (எடுத்துக்காட்டாக, ஆவணங்களை இழக்கின்றன);
- மனோதத்துவ பரிசோதனைகளில், உறவினர் இல்லாமலேயே செய்யப்பட வேண்டும், அத்தகைய நோயாளிகள் அனைத்து வகையான நோக்குநிலையிலும் முழுமையாக கவனம் செலுத்த முடியும். இருப்பினும், அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்துவதில் கவனம் செலுத்துவதில் சிரமங்கள் (உதாரணமாக, ஒரு தொடர் கணக்கை "100-7" செய்யும் போது) பொதுவாக, கற்கும் வார்த்தைகளின் இனப்பெருக்கத்தை தாமதப்படுத்துவதில் சிக்கல்கள் உள்ளன. இருப்பினும், நோயாளி கடிகாரத்தின் தோற்றத்தில் சிக்கலான நபர்களை நகலெடுக்கும் திறனைக் கொண்டிருப்பார், கொடுக்கப்பட்ட நேரத்திற்குள்ளாக அல்லது டயல் இலக்கங்களில் சரியான ஏற்பாட்டின் அடிப்படையில் கைகள் ஏற்பாடு செய்யலாம். நோயாளிகள் பொதுவாக பொதுவாக பயன்படுத்தும் பொருள்களைக் குறிக்கிறார்கள், ஆனால் அவை அவற்றின் தனிப்பட்ட பாகங்களின் அல்லது அரிதான பொருள்களின் பெயரில் கடினம்.
வாய்வழி-செவிக்குரிய நினைவக சோதனை Buschke தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட நினைவுகளை ஞாபகப்படுத்தி ரே சோதனை, தருக்க நினைவக வெஸ்லெரின் நினைவக அளவில், பொருள் நினைவகத்தில் என்ஒய்யூ சோதனை subtest: நினைவாற்றல் பலவீனத்தைத் இலக்குசார்ந்த ஆதாரங்கள் அடிக்கடி நரம்பு உளவியல் (உள) சோதனைகள் ஒழுங்குமுறை தரவு உருவாகியுள்ளது பின்வரும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன உள்ளது.
கார்டிகல் குவிப்பு சீர்குலைவுகளின் முன்னேற்றத்தின் முன்மாதிரிகள் - அல்சைமர் நோய்க்கான முன்னோடி நிலைக்கான ஒரு பண்பு
எதிர்மறை இயக்கவியலுடன் மற்றும் அதன் அறிவாற்றல் நிலையை நிலையாக இருந்தது நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளுக்கு உயர் மனநிலை செயல்பாடுகள் (VPF) ஆரம்ப அமைப்பு நரம்பு உளவியல் நோய் பகுப்பாய்வு, இந்த குழுக்கள் இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் இருப்பதை காட்டியது. அதிக மன செயல்பாடுகளை ஒழுங்குமுறை கோளாறுகள் அனுசரிக்கப்பட்டது வகை அறிவாற்றல் நிலையை எதிர்மறை இயக்கவியல் கொண்ட நோயாளிகளில், அதாவது. ஈ உயர் மனநிலை செயல்பாடுகள் ஆரம்ப நோய் கோளாறுகள் நிகழ்ச்சிகள் மற்றும் நோயியல் களங்கம் மூளையின் கட்டமைப்புகள் குறிக்கும் நடவடிக்கைகளை கண்காணித்தல் செயல்பாடுகளைச் பகுதியில் குறைபாடு அறிகுறிகள் வந்தவர்கள். மேலும் அரிதாக மூளையின் மூளையின் கட்டமைப்பின் நோயியல் முறைகள் நடவடிக்கை மற்றும் தொடர்பு மாறும் பராமரிப்பு பொறுப்பு மூளையின் ஆழமான கட்டமைப்புகள், மீறல்கள் ஆகியவற்றின் கலவையாக வரையறுக்கப்பட்ட உயர் மனநிலை செயல்பாடுகளை sochetannyj வகை கோளாறுகள், ஏற்பட்டது. உயர் மனநிலை செயல்பாடுகள் ஆகிய சீர்குலைவுகளின் அசல் நரம்பு உளவியல் நோய் எதிர்மறை அறிவாற்றல் இயக்கவியல் இல்லாமல் நபர்கள் குழுவில் ஒரு வெளி ஒளி மீறல்கள் போன்ற சுவர் கட்டமைப்புகள் subdominant துருவத்தில் அறிகுறிகள் அல்லது neyrodinamichesogo வகை அல்லது அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
இந்த தரவு வரை (ஏனெனில் அவதானிப்புகள் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய எண்ணிக்கையிலான) ஆரம்பக் கட்ட போது, அது மனநலக் குறைபாட்டைக் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் அறிவாற்றல் நிலை நரம்பு உளவியல் ஆய்வு நுட்பங்கள் பயன்பாட்டின் அடிப்படையில் லூரியா தழுவி என்று முன் கணிப்பு மதிப்பிடும் ஒரு மதிப்புமிக்க கருவி இருக்க முடியும் நம்பப்படுகிறது இந்த நோய்க்குறி மற்றும், இதன் விளைவாக, அல்சைமர் நோய்க்கான முன்னுரையுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு இந்த உறுப்புணர்வை அடையாளம் காணவும்.
அல்சைமர் நோய் அறிகுறிக் கொப்புளம் நிலை சாத்தியமுள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறிவதற்கு போது, உளவியல் ரீதியான நோயின் பயன்படுத்தினால் அவைகள் திறம்பட்ட அணுகுமுறை (மட்டுமே உள இல்லை) இருக்க முடியும். இந்த கருதுகோளின் ஆதாரம் கண்டறியப்பட்டது அல்சைமர் நோய் நோயாளிகள் நோயாளிகளுக்கு preclinical வியாதியாக முன்னேறும் உளவியல் ஆய்வுகளிலும் ஈடுபட்டுள்ளது சுயபரிசோதனை இருக்கலாம். அல்சைமர் நோய் மற்றும் அதன் தொடர்புடைய கோளாறுகள் ராம்ஸ் எஸ்ஐ மன நல ஆராய்ச்சி மையம் ஆய்விற்கான அறிவியல் மற்றும் செயல்முறைச் மையம் நடத்திய ஆராய்ச்சிப்படி, அது நோய் பல்வேறு மருத்துவ வடிவங்களில் அவரது உளவியல் விளக்குவதற்கானதாகும், மட்டும் அல்சைமர் நோய் பல்வேறு வகையான முன் மருத்துவ கட்ட ஓட்டம் நீளம் தீர்மானிக்க ஆனால் இதில் சாத்தியமாக இருந்தது.
ஆளுமை transindividual முதுமைக்குரிய மறுசீரமைப்பு (அல்லது senilnopodobny பாத்திரத் பெயர்ச்சி) முந்தைய நோயாளிகள் விறைப்பு பண்புகள், சுயநலம், பேராசை, மோதல் மற்றும் விசித்திரமாக இல்லை தோற்றத்தை கொண்டு: பிந்தைய தொடக்கம் (முதுமைக்குரிய டிமென்ஷியா அல்சைமர் வகை), ஒளி மன நோய்களை இணைந்து கொண்டு அல்சைமர் நோய் preclinical கட்டத்தில் தெளிவாக பின்வரும் மனநல கோளாறுகள் தெரியவந்தது suspiciousness அல்லது பண்புநல தனிக்கூறுகளின் கூர்மையான, சில நேரங்களில் கோரமான கூர்மையாக்கலுடன். இது ஆளுமை பண்புகள் மற்றும் தோற்றம் aspontannost சாத்தியமான சமநிலை உள்ளது; அடிக்கடி அல்சைமர் நோய் முதுமைக்குரிய வகை எதிர்கால நோயாளிகளுக்கு தொலைதூர கடந்த நினைவுகள் வழக்கத்திற்கு மாறாக தெளிவான "மறுமலர்ச்சி" ஏதுமில்லை.
ஒளி நியமிக்கும் பேச்சு மீறல்கள் அல்லது ஆக்கபூர்வமான கூறுகள் மற்றும் கதிர்வீச்சு மோட்டார் தொகுதியையும் மற்றும் மனநிலை ஆளுமை கோளாறுகள் மீறப்பட்டதையும் ஆரம்ப மன நோய்களை இணைந்து இளமையில் முதுமை அல்சைமர் வகை preclinical நிலைகளில், உள்ளது. அல்சைமர் நோய் preclinical கட்டத்தில், இந்த ஆரம்பகட்ட அறிகுறிகள் மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில், உற்சாகத்தை அல்லது பின்னணி somatogenetic வலுவின்மை மட்டுமே அவ்வபோது கண்டறிய முடியும். அது மனநலக் குறைபாட்டைக் மக்களின் ஒரு தகுதி உளவியல் ஆய்வு பதிலுக்கு அல்சைமர் நோய் ப்ரோட்ரோம் நோயாளிகளுக்கு அடையாளம் சாத்தியக்கூறுகள் அதிகரிக்கும் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள் முன்னேற்றத்தை, பற்றிய ஊகமாக்கத்தில் கருதலாம் அல்ஜைமர்ஸ் நோய் சிறப்பியல்பு ஆரம்ப உளவியல் அறிகுறிகள் கண்டறிய முடியும் இதன் மூலம் உறுதியாகிறது.
லேசான அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியின் நோய்க்குறி அல்சைமர் நோயால் ஏற்படக்கூடும் என்பதை கண்டறியும் அறிகுறிகள்:
- அபோலிப்ரோடின் e4 இன் மரபணு வகை இருப்பதைக் காணலாம், எனினும், அனைத்து ஆய்வுகளிலும் தொடர்ந்து கண்டறியப்படவில்லை;
- எம்.ஆர்.ஐ. மூலம் கண்டறியப்பட்ட ஹிப்போகாம்பஸின் வீச்சு;
- ஹிப்போகாம்பஸ் தலைவரின் தொகுதி ஆய்வு எங்களுக்கு மருத்துவக் கவுன்சிலில் நோயாளிகளுக்கு கட்டுப்பாட்டு குழு வேறுபடுத்தி அனுமதிக்கிறது: சீர்கேட்டை செயல்முறை ஹிப்போகாம்பஸ் தலைவர் தொடங்குகிறது பின்னர் உடல் மற்றும் ஹிப்போகாம்பஸ் வாலின் சீரழிவிற்கு பரவுகிறது போது மற்றும் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது;
- செயல்பாட்டு இமேஜிங் - ஒரு முன்கணிப்பு காரணி கருதப்படுகிறது என்று temporo-சுவர்-ஹிப்போகாம்பல் பிராந்தியம் எனக் குறைந்தது அனுசரிக்கப்பட்டது மருத்துவக் கவுன்சிலில் கொண்டு நோயாளிகளுக்கு இரத்த ஓட்டத்திற்கு டிமென்ஷியா வழிவகுக்கிறது என்று சீரழிவின் முன்னேற்றத்தை சாதகமாக இருக்கும்.
மருத்துவ மற்றும் நரம்பியல் தொடர்பு
நவீன நரம்பியல் வரைவு நுட்பங்கள் சிறந்த மருத்துவக் கவுன்சிலில் இன் மூலக்கூறு மற்றும், இதனால், ஒரு சிகிச்சை ஒழுங்காக திட்டமிட்ட நிகழ்ச்சி பிரதிநிதித்துவம் அனுமதிக்கும். இயற்கை, அகலம் மற்றும் பக்கவாதம் தொடர்புடைய மூளை பாதிப்பு பரவல் தெளிவுபடுத்துதல் ஆகிய கூடுதலாக, நரம்புப்படவியல் நுட்பங்கள் மருத்துவக் கவுன்சிலில் வருவதற்கான வாய்ப்புகளை அதிகரிக்கின்றன என்று ( «அமைதியாக" மாரடைப்பு, பரவலான வெள்ளை நிறத் புண்கள், பெருமூளை mikrogemorragii, பெருமூளை செயல் இழப்பு, மற்றும் பல. டி) கூடுதல் பெருமூளை மாற்றங்கள் வெளிப்படுத்த.
இருப்பினும், பெரும்பாலான ஆய்வுகள் படி, புலனுணர்வு குறைபாடு வளரும் அபாயத்தை பாதிக்கும் முக்கிய காரணி பெருமூளை குண்டுவீச்சு ஆகும். MCI இன் வளர்ச்சியுடனான தொடர்பு பொதுவான பெருமூளை வீக்கத்துடன் தொடர்புடையது, மற்றும் தற்காலிக லோபஸ், குறிப்பாக ஹிப்போகாம்பஸ் ஆகியவற்றின் நடுப்பகுதிகளின் வீச்சுடன் தொடர்புடையது.
பக்கவாதம் தங்கள் புலன் உணர்வு குறைவு, வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் வளர்ச்சி, குறிப்பாக leukoaraiosis உள்ள இல்லை தொடர்புடையதாக மற்றும் உள்நோக்கிய உலகியல் பிளவுபட்ட செயல்திறன் இழப்பின் அதிகரித்து தீவிரத்துடன் தெரியவந்தது என்று காட்டியது பிறகு 3 மாதங்களில் டிமென்ஷியா கொண்டிருக்காத பழைய நோயாளிகளுக்கு 2 ஆண்டுகள் கண்காணிப்பு.
கண்டறியக்கூடிய மருத்துவ மற்றும் நரம்புப்படவியல் அளவுருக்கள் அதிகமாக செரிபரோவாஸ்குலர் நோயால் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள் தீவிரத்தை முக்கிய பெருமூளை தமனிகளின் புண்கள் ஏற்படும் பிராந்திய infarcts தொடர்புபடுத்தப்படாமல் என்று நோயியல் ஆய்வுகளின் முடிவுகளை இயைபுபடுத்தி, நுண் இரத்த ஊட்டம் நோயியல் (ஒரு சிறு இருதய தாக்குதல், பல லாகுனர் infarcts, microbleeds) பெருங்குடல் அழற்சியின் காரணமாகவும், பெருமூளை வாஸ்குலர் காயம் மற்றும் தனித்தன்மையின் விளைவாக இருக்கலாம் அல்சைமர் நோய் போன்ற, நரம்புச்சிதைவுடன் eskogo.
புலனுணர்வுக் குறைபாட்டின் வகையீட்டு ஆய்வுக்கான வரையறைகள்
வயது தொடர்பான நினைவாற்றல் இழப்பு, மனநலக் குறைபாட்டைக் மற்றும் அல்சைமர் நோய் சில நிபந்தனைகளை பயன்படுத்தி மாறுபடும் அறுதியிடல் க்கான - டெஸ்ட் முடிவுகளை எப்போதும் நம்பகமான கண்டறியும் முக்கியத்துவத்தை, எனினும் (AAMI வயது அசோசியேட்டட் நினைவாற்றல் பலவீனத்தைத்) உள்ளன.
வயது தொடர்பான நினைவக சரிவு கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்:
சாதாரண வயது முதிர்ச்சியுடன், வயதானவர் தனது இளைஞனோடு ஒப்பிடுகையில் நினைவக சரிவு பற்றி புகார் கூறுகிறார். ஆயினும்கூட, "கெட்ட" நினைவகத்துடன் தொடர்புடைய அன்றாட வாழ்க்கையில் உள்ள பிரச்சினைகள் வழக்கமாக இல்லாமல் இருக்கின்றன, நினைவகத்தை பரிசோதிக்கும்போது, நோயாளிகள் குறிப்புகள் மற்றும் மறுபயன்பாடுகளால் தெளிவாக உதவுகிறார்கள்.
நினைவகத்தில் லேசான அறிவாற்றல் சரிவைக் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்கள்:
மனநலக் குறைபாட்டைக் கொண்டு எளிதாக மற்ற அறிவாற்றல் வேலைப்பாடுகள் குறைபாடு காரணமாக நினைவகம் மட்டுமே மீறலாகும், ஆனால் காணப்படுகின்றன. நோயாளி பதிவுகள் மற்றும் உதவி மீண்டும் ஒரு ஆய்வு, மற்றும் சிறிய பயன்பாடு குறித்த ஒரு குறிப்பையும் அளிக்கிறது. நினைவக கோளாறுகள் பற்றி நோயாளி மட்டுமே, ஆனால், அவரை (ஒரு உறவினர், நண்பர், உடன்-வேலையாள்) நெருக்கமான துணையாக தெரிவிக்கிறார் என்று சில நேரங்களில் அன்றாட வாழ்க்கையின் சிக்கலான நடவடிக்கைகள், மற்றும் கலக்கத்தின் அறிகுறி இருப்பது அல்லது நோயாளி இருக்கும் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் "மறுப்பு" செயல்திறனை மோசமடைவது. பக்கவாதம் நோயாளிகளுக்கு நினைவகம் கோளாறுகள், அதிகரித்த மந்தம் மற்றும் புலனுணர்வு விரைவாக தீர்ந்து வழங்கினார், பொதுமைப்படுத்தும் கருத்துக்கள் மீறி அக்கறையின்மை செயல்படுத்தி. மேஜர் தொந்தரவுகள் மெதுவாக சிந்தனை, சிரமம் மாறுவதற்கு கவனத்தை, ஏழை தீர்ப்பு, குறைந்த பின்னணி மனநிலை மற்றும் உணர்ச்சிவச நிலையின்மை இருக்கலாம். அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும் மூளையின் அரைக்கோளங்களில் மேற்பட்டையான முறையே பகுதிகளில் ரத்த புண்கள் பரவல் காணப்படுகிறது எந்த உயர் மனநிலை செயல்பாடுகள் (நரம்புத் தளர்ச்சியால் உடலை எண்ணியவாறு இயக்க இயலாமை, தூண்டல்களுக்கு பொருள் காண இயலா, மற்றும் பல. டி), முதன்மை கோளாறுகள் முடியும்.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
ஆஸ்துமா நோய் கண்டறிவதற்கான அளவுகோல்:
முந்தைய நோயாளிகள் போலல்லாமல், கூட ஆரம்ப கட்டத்தில் அல்சைமர் நோய் நிலைபெற்று நோயறிதலுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கான (மிருதுவான) டிமென்ஷியா வெளிப்படையான நினைவாற்றல் பலவீனத்தைத் மற்றும் நோயாளியின் தினசரி நடத்தை முடக்குகின்றன, மற்றும் அடிக்கடி சில உளவியல் ரீதியான மற்றும் நடத்தை அறிகுறிகள் உள்ளன மற்ற அறிவாற்றல் வேலைப்பாடுகள், கண்டறியப்பட்டது.
இது நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்பட்ட பரிசோதனையைத் தவிர்த்து, நரம்பியல் நிலைப்பாடு வகைப்படுத்தப்படும்:
- புறப்பரப்புகளின் மையப்பகுதி அல்லது நிர்பந்தமான மாற்றங்கள் (ஆழ்ந்த நுண்ணுயிரிகளின் புத்துயிர், பாபின்ஸ்கி, ரோஸோலிமோவின் நேர்மறையான எதிர்வினைகள்);
- உணர்ச்சிக் கோளாறுகள், இது முக்கியமானது, சிறுமூளை மற்றும் செங்குத்தாக இருக்கும்;
- பிரானல் லோபஸ் செயலிழப்பு மற்றும் கோர்ட்டிக்கல்-துணைக்குழாய் இணைப்புகளின் முறிவு காரணமாக நடைபயிற்சி, பெரும்பாலும் டிமென்ஷியாவில் காணப்படும்;
- வேகத்தணிப்பை தூரம், குறுக்கல் மற்றும் சுருதி ஒழுங்கின்மை, சிரமம் பதுக்கல் போது இயக்கங்கள் ஸ்திரமின்மை துவக்கமளித்து சமநிலையின்மையும் மூளையின் தோற்றமாக கீழ் ஆதரவு பகுதியில் அதிகரித்துள்ளது;
- மன அழுத்தம், சிரிப்பு, சிரிப்பு, சோகம், சிரிப்பு ஆகியவற்றின் மறுமலர்ச்சி.
ஆக, மருத்துவ நரம்பு உளவியல் மற்றும் நரம்பியல் தரவின் அடிப்படையில் அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள் பிந்தைய பக்கவாதம் கண்டறிதல், காந்த அதிர்வு அல்லது மூளையின் கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி முடிவுகளை வெளியிட்டனர். அறிதல் குறைபாட்டைக் வாஸ்குலர் இயற்கையின் ஸ்தாபனத்தின் நோய் முக்கிய பங்கு வரலாறு, செரிபரோவாஸ்குலர் நோய் ஆபத்து காரணிகள் இருப்பது நோய், அறிவாற்றல் கோளாறுகள் மற்றும் பெருமூளை வாஸ்குலர் நோய் உலகியல் ரீதியான சங்கம் இயல்பு வகிக்கிறது. மனப் பிறழ்வுகள் காரணமாக இன்ட்ராசெரிப்ரல் இரத்தக்கசிவு, அடிப்படை நோய் பொதுவாக, சிறிய தமனிகள் மிகவும் குறைவாக இருப்பதே ஆகும் அங்குதான் நீடித்த உயர் இரத்த அழுத்த நோய் அல்லது அமைலோயிட்டு angiopathy கொண்டு படிவங்களுக்குச் ஏற்படலாம். மேலும், பதவியை பக்கவாதம் புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு பெரும்பாலும் மீண்டும் (லாகுனர் மற்றும் nelakunarnymi) மட்டுமே நரம்புப்படவியல் காணப்படுகின்றன இதில் பல infarcts, ( "வெற்று" பெருமூளை தசைத் திசு இறப்புகள்), மற்றும் மூளை (leykoareoz) ஒயிட் மேட்டர் இணைந்த புண்கள் ஏற்படும். மல்டி-இன்ஃபார்க்ட் டிமென்ஷியா (புறணி, corticosubcortical) அடிக்கடி மாறுபாடு பிந்தைய பக்கவாதம் டிமென்ஷியா உள்ளது. கூடுதலாக, பின்னர் அறிதல் குறைபாட்டைக் வளர்ச்சி போன்ற நோயாளிகள் அல்சைமர் நோய்க்கு ஆளாகிறார்கள்.
அல்சைமர் நோய்க்கான தொடர்ச்சியான ஒரு மென்மையான அறிவாற்றல் வீழ்ச்சி காணப்படுகிறதா?
3 ஆண்டுதோறும் லேசான டிமென்ஷியா, அதாவது நிலை மாற்றப்படும் மனநலக் குறைபாட்டைக் கொண்டுள்ள தனி நபர்களை 15% புள்ளிவிபரப்படி, அவர்கள் (- 80% 6 ஆண்டுகள்) அல்சைமர் நோய் நோயறியப்படலாம் ... அல்சைமர் நோய் மனநலக் கோளாறு 4-ஆண்டு பின் வருடாந்திர மாற்றத்தின் தகவலின் படி ஆரோக்கியமான முதியவர்களுக்கான 1-2% ஒப்பிடும்போது 12% ஆகும். நியூயார்க் பல்கலைக் கழகத்தில் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வின் கண்டுபிடிப்புகள் மிகுந்த ஆர்வம் கொண்டவை, இது முறையான அணுகுமுறைகளின் முரண்பாடுகளால் வேறுபடுத்தப்பட்டது. அது (டிமென்ஷியா வரை) முற்போக்கான இல்லாமல் பின்தொடர் மக்கள் விகிதம் நீளம் அதிகரித்து வரும் புலன் உணர்வு குறைவு மிகவும் வேகமாக மூலமாகவும் சாதாரண வயதானவர்கள் ஒரு பெருங்குடும்பத்தின் ஒப்பிடும்போது மனநலக் பாதிப்படைந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு பெருங்குடும்பத்தின் குறைவதாக இதன் மூலம் உறுதியாகிறது. 211 மக்கள், மற்றும் பெருங்குடும்பத்தின் வயது வரையறைகளுக்கு மட்டுமே 7% - - 351 மக்கள் ஆய்வுகள் டிமென்ஷியா நோய் கண்டறியும் முறைமை 5 ஆண்டுகளுக்கு பிறகு மனநலக் பாதிப்படைந்த நோயாளிகளுக்கு ஒரு பெருங்குடும்பத்தின் 42% செய்யப்பட்டது என்று காட்டுகின்றன. (காரணமாக இயல்பு அழுத்த ஹைட்ரோசிஃபாலஸ் செய்ய தேர்ந்தெடுத்தது நோய், லெவி உடல் தளர்ச்சி, பார்க்கின்சன் நோய் அல்லது டிமென்ஷியா) வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா அல்லது மற்ற நியுரோடிஜெனரேட்டிவ் நோய்கள் இருப்பது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது நோயாளிகளில் குறைந்த எண்ணிக்கை.
இவ்வாறு, சந்தேகத்திற்கிடமற்ற நோய்க்குறி மனநலக் கோளாறு, வயதானதால் மற்றும் டிமென்ஷியா, தேர்வளவைகள் மற்றும் இன்று வழங்கப்படும் அதன் அடையாளம் முறைகளுக்கு இடையே இடைநிலை ஒதுக்கீடு தேவை போது அல்சைமர் நோய் preclinical நிலைகளில் கண்டறியும் திருப்திகரமான கருத முடியாது. அது அல்சைமர் நோய் மனநலக் குறைபாட்டைக் எதிர்கால நோயாளிகள் கொண்ட பழைய மக்கள் மத்தியில் தீர்மானத்தின் முறை பேராசிரியர் முறை அடிப்படையில் நரம்பு உளவியல் பகுப்பாய்வு பயன்படுத்தி மேம்படுத்தப்படலாம் என்பதை நினைவில் வைத்துக் கொள்ள வேண்டும். AR Luria, மேலும் உளவியல் ஆராய்ச்சி உதவியுடன். நரம்பு உளவியல் 40 முதியவர்களுக்கு 4 ஆண்டுகள் வருங்கால பெருங்குடும்பத்தின் ஆய்வின் முடிவுகள் 4 ஆண்டு படிப்பான சேர்க்கப்பட்டுள்ளது நோயாளிகள் எண்ணிக்கை 25% பிறகு லேசான மனநிலைக்குலைவின் நிலையை எட்டியுள்ளது மற்றும் அல்சைமர் நோய் கண்டறியப்பட்டுள்ளனர் விட்டது என்பதைச் சுட்டிக் காட்டின.
அறிவாற்றல் கோளாறுகளின் சிகிச்சைக்கு பொதுவான அணுகுமுறைகள்
துரதிருஷ்டவசமாக, தடுக்க முன்னேற்றத்தை தடுக்க அல்லது குறைந்தபட்சம் புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு வீரியத்தை ஒரு சிகிச்சை திறன் நிரூபிக்கும் என்று அவர் கருதினார் பெரிய அளவிலான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், எந்த வித ஆதாரத்தையும் இன்றுவரை. இருப்பினும், முக்கிய மூளைக்கு மேலும் சேதம், குறிப்பாக மீண்டும்மீண்டும் வருகின்ற தாக்கம் நிறுத்தவே தான் எந்த சந்தேகமும் இல்லை. இதை செய்ய, வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகள் பிரதானமாக போதுமான திருத்தம் உட்பட குறித்த முறையான கணக்கீடுகள் பயன்படுத்த. உதாரணமாக, பல ஆய்வுகள் பக்கவாதம் அல்லது நிலையற்ற இஸ்கிமிக் தாக்குதல் நோயாளிகளுக்கு தமனிசார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் என்பதற்குப் போதுமான திருத்தம் காட்டியுள்ளன, மீண்டும் மீண்டும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை மட்டுமே, ஆனால் டிமென்ஷியா உள்ளது குறைக்கிறது. உறைதல் அல்லது குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் (cardiogenic கட்டிகள் அல்லது குருதி திறள் பிறழ்வு அதிக ஆபத்து) மீண்டும் மீண்டும் குருதியூட்டகுறை தொடர்ந்து வராமல் தடுப்பதற்காக பயன்படுத்த முடியும். , அதிக இடைமுகக்கப்படலாம் - எனினும், இரத்த உறைதல் மற்றும் குறிப்பாக ஒரு விரிவான சப்கார்டிகல் leykoareoz மற்றும் mikrogemorragiyami (சாய்வு-எதிரொலி T2 நிறை படங்களை ஒரு குறிப்பிட்ட எம்ஆர்ஐ முறையில் கண்டறியப்பட்டாலும்) உடன் பெருமூளை சிறுஇரத்தக்குழாய் நோய் இன் நரம்புப்படவியல் அறிகுறிகள், நோயாளிகளுக்கு உள்ள குருதித்தட்டுக்கு எதிரான முகவர்கள் அதிக அளவு நோக்கம் என்பதை நினைவில் கொள்க இன்ட்ராசெரிப்ரல் இரத்தக்கசிவு ஆபத்து. கிரேட் மதிப்பு ஒரு செயலில் உடல் புனர்வாழ்வு நோயாளிகள் இருக்க முடியும்.
நரம்பியல் புனர்வாழ்வியல் மறுவாழ்வு நோக்கத்திற்காக, உடற்பயிற்சி செய்வதற்கான நோக்கங்கள் அல்லது குறைபாடுள்ள செயல்பாட்டை "முடுக்கிவிட" பயன்படுகிறது. குறிப்பாக மனச்சோர்வு மற்றும் நடத்தை சீர்குலைவுகள், குறிப்பாக மன அழுத்தம், கார்டியோவாஸ்குலர் மற்றும் பிற நோய்கள் (குறிப்பாக இதய செயலிழப்பு) ஆகியவற்றை சரிசெய்வது முக்கியம். முக்கியமாக anticholinergic அல்லது உச்சரிக்கப்படுகிறது மயக்க விளைவு கொண்ட, புலனுணர்வு செயல்பாடுகளை மோசமாகி நிதி அளவுகள் குறைக்க அல்லது குறைக்க வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது முக்கியம்.
புலனுணர்வு செயல்பாடுகளை மேம்படுத்துவதற்காக, நோட்ராபிக் மருந்துகள் பரந்த அளவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இவை 4 முக்கிய குழுக்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன:
- சில நரம்பியக்கதிர் அமைப்புகளை பாதிக்கும் மருந்துகள்,
- நரம்பியல் நடவடிக்கைகளுடன் மருந்துகள்,
- நரம்பு மண்டல செயல்பாட்டுடன் கூடிய மருந்துகள்,
- வாசோவாக் விளைவு கொண்ட மருந்துகள்.
அத்தியாவசிய பிரச்சனை உள்நாட்டு மருத்துவ நடைமுறைகளில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் பெரும்பாலான முடிவாக அவற்றின் திறனை உறுதி செய்யும் எந்த தரவும், மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் உள்ளது. இதற்கிடையில், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் முடிவுகளை போன்ற, மருத்துவரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த மருந்துப்போலி விளைவு புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு நோயாளிகளுக்கு 30-50% கூட கடுமையான டிமென்ஷியா நோயாளிகளுக்கு நோக்க முடியும். நிரூபிப்பது மிகவும் கடினமாகும் ஒரு பக்கவாதம் பிறகு மருந்தின் குறிப்பாக நேர்மறையான விளைவை, ஆரம்ப மீட்பு காலத்தில் ஒரு பக்கவாதம் பிறகு அறிவாற்றல் பற்றாக்குறைகள் தன்னிச்சையான முன்னேற்றம் போக்கு கொடுக்கப்பட்ட. கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் குழல்மய டிமென்ஷியா நோயாளிகளில் முதல் குழு சேர்ந்த பெரிதும் கோலினெர்ஜித் அமைப்பு (போன்ற galantamine, அல்லது ரிவாஸ்டிக்மைன் கொலினெஸ்டிரேஸ் தடுப்பான்கள்), மற்றும் glutamatergic அமைப்பு (என்எம்டிஏ-குளுட்டோமேட் வாங்கிகளின் வினைத்தடுப்பானாக, மெமாடைன்) பாதிக்கும் மருந்துகள் செயல்திறனைப் பறைசாற்றி. மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட பரிசோதனைகளில் postinsulnoy பேச்சிழப்பு மணிக்கு கொலினெஸ்டிரேஸ் தடுப்பான்கள் மற்றும் மெமாடைன் திறன் காட்டுகிறது.
அறிவாற்றல் சீர்குலைவுகளின் சிகிச்சையில் ஜின்கோ பிலாபா ஏற்பாடுகள்
பின்-ஸ்ட்ரோக் அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் சிகிச்சையளிப்பதற்கான உறுதியான அணுகுமுறைகளில் ஒன்று ஜின்கோ பிலாபாவின் நரம்பு ஊடுருவும் நடவடிக்கைகளின் பயன்பாடு ஆகும்.
ஜிங்கோ பிலோபா :. ஆண்டிஆக்ஸிடண்ட் உயிரியல் விளைவுகள், மூளை மற்றும் மற்ற உறுப்புக்களிலான மேம்படுத்த நுண்குழல், பிளேட்லெட் திரட்டல் காரணி தடுப்பு முதலியன இந்த தயாரிப்பு, ஒரு மற்றும் பல்வேறு நோய்க் காரணி மற்றும் தோற்ற நோய்கள் எல்லைக்கு அப்பால் சாத்தியக்கூறுகள் மட்டுமே அளவை அதிகரிப்பதால்: நரம்பு மண்டலம், மன அழுத்தம், கவனத்தை கோளாறுகள் வலுப்படுத்தும் மற்றும் / அல்லது அதிகப்படியான, ஒற்றைத் தலைவலி, ஆஸ்துமா, பல விழி வெண்படலம், இருதய அமைப்பு, அதிரோஸ்கிளிரோஸ், ஆஸ்துமா, நீரிழிவு, காட்சி செயல்பாடுகளை முன்னேற்றம், சீரழிவுகள் தசைச் வலுப்படுத்த.
வாபிலோன் என்பது செடி வளர்ப்பு தயாரிப்பு ஆகும், இது ஜின்கோ பிலாபா சாறு கொண்டது, இது பெருமூளை மற்றும் புற இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றை அதிகரிக்கிறது. சாற்றின் செயலில் கலவைகள் (flavone கிளைகோசைட்ஸ், terpene lactones), பலப்படுத்த மற்றும் குழல் சுவரின் நெகிழ்ச்சி அதிகரிக்க உதவ இரத்த உருமாற்றவியல் பண்புகளும் அதிகரிக்கிறது. மருந்துகளின் பயன்பாடு மேம்படுத்தப்பட்ட மைக்ரோசோகிராஃபிக்கு வழிவகுக்கிறது, மூளை மற்றும் புற திசுக்கள் ஆகியவற்றை ஆக்ஸிஜன் மற்றும் குளுக்கோஸுடன் அதிகரிக்கிறது. செல்கள் உள்ள வளர்சிதைமாற்றத்தை சாதாரணமாக்குகிறது, எரித்ரோசைட்டிகளின் திரட்சி தடுக்கிறது, தட்டுத் திரட்டலை தடுக்கிறது. இது சிறிய தமனிகளை அதிகரிக்கிறது, நரம்புகளின் தொனியை எழுப்புகிறது, இரத்த நாளங்களை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. வாபிலோனின் உணவு சாப்பிடும் போது அல்லது 1 காப்ஸ்யூல் (80 மி.கி) சாப்பிட்ட பின் மூன்று முறை தினமும் சாப்பிடலாம். புற சுழற்சியை மற்றும் மைக்ரோசோக்சர்க்கல் மீறல்கள்: 1-2 காப்ஸ்யூல்கள் 3 முறை ஒரு நாள். ஒரு தலைவலி, காதுகளில் சத்தம், ஒரு கனவின் தொந்தரவுகள்: 1 காப்ஸ்யூலில் 2 முறை ஒரு நாள் (காலை மற்றும் மாலை). மற்ற நேரங்களில் - 1 காப்ஸ்யூல் 2 முறை ஒரு நாள். சிகிச்சை முறை குறைந்தது 3 மாதங்கள் ஆகும். அது vobilon சீராக்கி என்று மூளை வளர்சிதை மாற்றம், இலவச தீவிரவாதிகள் மற்றும் செல் சவ்வுகளின் லிப்பிட் பெராக்ஸிஜனேற்ற உருவாக்கம் தடுக்கும், துணி மீது antihypoxia அதிரடிக் காட்சிகளை CNS இல் நரம்பியத்தாண்டுவிப்பியாக இயல்பாக்கம் செயல்முறைகள் ஊக்குவிக்கிறது நிரூபித்தது. அசிடைல்கோலினெர்ஜிக் அமைப்பில் ஏற்படும் விளைவு நோட்டோபிராக்ஸை நிர்ணயிக்கிறது, மற்றும் கேட்ஹோலாமினேர்ஜிக் அமைப்பு - ஆன்டிடிரஸ்டன் விளைவு.
கூடுதலாக, பேராசிரியர் Ermekkalieva வேலை 2011 எஸ்.பி (ஆரோக்கியமான வாழ்க்கைபாணிகளுக்கு பிராந்திய மையம், கஜகஸ்தான்) மூலம் பெருமூளை சுழற்சி மீறி காது vobilona macro- மற்றும் நுண்குழல் சிகிச்சை பயன்படுத்தியது, இது பாதிக்கும் நடத்தப்பட்டது கேட்டல்.
காதிரைச்சல் மற்றும் பல்வேறு வகையான காது கேளாமை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் vobilon இதில் மூன்று மாத ஆய்வு இருந்து முடிவுகளுக்கு "நல்ல" "மிகவும் நல்ல" 23 முதல் 28 கருப்பொருட்கள் இவர்களில் பாதிக்கு மேலானோர் காதிரைச்சல் முற்றிலும் காணாமல் இல். மருந்து வொபிலோனின் பயன்படுத்தப்படும் டோஸ்: 180-300 மி.கி / நாள். கூடுதலாக, அந்த சத்தம் இழக்கப்பட்டு, மேம்பட்ட கேட்டு, கடுமையான விசாரணை இழப்பு உட்பட, குறைந்த தலைவலி. மூளையின் தலை, செவிப்பு உறுப்புகள் அல்லது சமீபத்திய தோற்றத்தின் வாஸ்குலர் நோய்கள் ஆகியவற்றின் பாதிப்பு காரணமாக காது கேளாமை என்றால் முன்கணிப்பு சாதகமானது என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. நீண்ட காலத்திற்கு முன்பிருந்த காதுகேளாதோ அல்லது பகுதியளவு இழப்பு ஏற்பட்டிருந்தாலோ, முன்கணிப்பு அவ்வளவு நன்றாக இல்லை, ஆனால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் வபிலோனின் பெற்றோர் சில மேம்பாடுகளை குறிப்பிட்டனர். அத்தகைய நோயாளிகள், வயதான நோயாளிகளும், தலைவலி மற்றும் காதுகளில் தொடர்ந்து குரல் கொடுப்பவர்களும், வோபிலான் பரிந்துரைக்கப்பட்டனர். கேட்டல் முன்னேற்றம் presbiakuziey நோயாளிகள் 40% அனுசரிக்கப்பட்டது, மற்றும் யாருக்காக சிகிச்சை அவரால் சிறப்பாக செயல்பட முடியவில்லை அந்த நோயாளிகளுக்கு, உள் காதின் முடியாத சேதம் உணர்ச்சி கட்டமைப்புகள் காணப்படும். ஜின்கோ-சிகிச்சையின் ஆரம்பத்திலிருந்து 10-20 நாட்களுக்குப் பிறகு நோயாளிகளின் பெரும்பான்மை கணிசமான முன்னேற்றத்தைக் காட்டியுள்ளது. பெருமூளை சுழற்சியில் வோபிலோனின் நடவடிக்கை விரைவான மற்றும் கிட்டத்தட்ட முழுவதுமாக காணாமற்போல காணப்பட்டது. ஆராய்ச்சியாளர்கள் சிகிச்சைக்கு மட்டுமல்ல, ஓட்டோரினோலார்ஜினலஜிஜிக்கல் பிரச்சனைகளைத் தடுப்பதற்காகவும் பயன்படுத்தலாம் என்று முடிவாகியது.
பக்கவாதம் நோயாளிகள் பாதிக்கும் மேற்பட்ட தொடர்புடைய எந்த குறிப்பை நீக்க வேண்டும் மட்டுமே மிகவும் பக்கவாதம், ஆனால் ஒரு உடனியங்குகிற வாஸ்குலர் அல்லது மூளையின் சிதைவு நோய்கள் அறிவாற்றல் கோளாறு, உருவாகும் ஆய்வுகள் தெரிவித்தன. நரம்பு மண்டல கோளாறுகள் ஒரு பக்கவாதம் பிறகு செயல்பாட்டு மீட்பு செயல்பாட்டை மெதுவாக மற்றும் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அடையாளம் என முடியும். நரம்புசார் சீர்குலைவுகளின் ஆரம்ப அங்கீகாரம் மற்றும் போதுமான திருத்தங்கள் புனர்வாழ்வு செயன்முறையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துதல் மற்றும் புலனுணர்வு செயலிழப்பு முன்னேற்றத்தை குறைக்கலாம்.
பேராசிரியர் என்.கே. முருஷ்கோ, யு. டி. ஸால்சென்னாயா, வி.ஜி. லிப்கோ. ஒரு ஸ்ட்ரோக் // சர்வதேச மருத்துவ ஜர்னல் - №3 - 2012 க்கு பிறகு புலனுணர்வுக் குறைபாட்டை மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள்