பெருமூளை வாஸ்குலர் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அறிவாற்றல் குறைபாடு திருத்தம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பெருமூளை வாஸ்குலர் சீர்குலைவு நோயாளிகளுக்கு அறிவாற்றல் குறைபாடு திருத்தும் கொள்கைகள் கருதப்படுகின்றன. புலனுணர்வு செயல்பாடுகள், தினசரி செயல்பாடு, உணர்ச்சி மற்றும் உடலியல் நிலை பற்றிய நினைவாற்றல் ஹைட்ரோகுளோரைடு செயல்திறனை நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் நோயாளிகளுக்கு அதன் நியமனம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
முக்கிய வார்த்தைகள்: பெருமூளை சீர்குலைவுகள், மெமண்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு.
ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருக்கும் 20-50% நோயாளிகளுக்கு அறிவாற்றல் குறைபாடு (சிஎன்) அனுசரிக்கப்படுகிறது, மேலும் சமூக செயல்பாடு மற்றும் நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வாழ்க்கை தரம் மற்றும் நோயாளிகளின் இயலாமை பட்டம் முன்கணிப்பு ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு நெருக்கமான தொடர்பு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.
தொற்று நோய்களின் தகவல்களின்படி, அடுத்த ஆறு மாதங்களில் ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்டிருக்கும் 4-6% நோயாளிகள் டிமென்ஷியாவை மேம்படுத்துகின்றனர். 5 ஆண்டுகள் கழித்து, இந்த காட்டி 20-25% ஆக அதிகரிக்கிறது. இன்னும் அடிக்கடி, மிதமான புலனுணர்வு குறைபாடு அல்லது லேசான டிமென்ஷியா கண்டறியப்படுகிறது.
பிந்தைய பக்கவாதம் புலன் உணர்வு பலவீனம் (Pickney) கீழ், முதல் 3 மாதங்களில் ஸ்ட்ரோக் (ஆரம்ப Pickney) பின்னர் t. ஈ அடையாளம் காணப்படுகின்றன அல்லது பிற்காலத்திய தேதியில் பக்கவாதம் ஒரு உலகியல் உறவு வைத்திருக்கும் மற்ற அறிவாற்றல் கோளாறுகள், புரிந்து கொள்ளக்கூடாது, ஆனால் பக்கவாதம் பிறகு ஆண்டு வழக்கமாக பின்னர் ஒரு விட (தாமதமாக Pickney). மூன்று மாத இடைவெளி செரிபரோவாஸ்குலர் நோய் மற்றும் டிமென்ஷியா ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு காரண உறவு ஆதாரங்கள் ஒன்றாக தேர்வளவைகளில் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா NINDS-ஏரன் நுழைந்தது.
1993-ல் கிராம். வி Hachinski கால "வாஸ்குலர் அறிவாற்றல் கோளாறுகள்" (TFR) செரிபரோவாஸ்குலர் வியாதியினால் அறிவாற்றல் கோளாறுகள் குறிக்க முன்மொழியப்பட்டது. காரணமாக டிமென்ஷியா அடையும் அளவிற்கு இல்லாமல் முன்மொழியப்பட்ட TFR (வாஸ்குலர் கூறு கலந்து டிமென்ஷியா) அமைப்பு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் அறிவாற்றல் இயலாமைக்கு வாஸ்குலர் மற்றும் நியுரோடிஜெனரேட்டிவ் மூளை நோய்க்குறியியலை கலவையால் சரியான வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா, புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு கருதப்பட்டது.
புலனுணர்வு பற்றாக்குறையின் அளவு மற்றும் அளவின்படி, ஒரு பக்கவாதம் ஏற்பட்ட மூன்று புலனுணர்வுத் திறன்களை நாம் வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
- குவிமையம் (monofunctional) அறிவாற்றல் குறைபாடு, வழக்கமாக குவிய மூளை சேதத்துடன் தொடர்புடையது மற்றும் ஒரே ஒரு புலனுணர்வு செயல்பாடு (aphasia, amnesia, apraxia, agnosia) சம்பந்தப்பட்டவை; இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், காலப்போக்கில், புலனுணர்வு பற்றாக்குறையின் இழப்பு ஒன்று அல்லது மற்றொரு அளவு மூளையின் நுண்ணுயிரி மற்றும் பேராசிரியர்களின் புலனுணர்வு செயல்பாடுகள் காரணமாக இருக்கலாம்;
- டிமென்ஷியா பட்டம் (பிந்தைய ஸ்ட்ரோக் மிதமான புலனுணர்வு சேதம்) அடையும் பல அறிவாற்றல் குறைபாடுகள்;
- பல அறிவாற்றல் குறைபாடுகள் பலவீனமான சமூக தழுவலுக்கு (கிடைக்கக்கூடிய மோட்டார் அல்லது பிற மைய நரம்பியல் பற்றாக்குறையைப் பொருட்படுத்தாமல்) மற்றும் அதன்படி, டிமென்ஷியா (பிந்தைய ஸ்ட்ரோக் டிமென்ஷியா) கண்டறிய அனுமதிக்கின்றன.
வாஸ்குலர் புலனுணர்வு கோளாறுகளின் அறிகுறிகள்
வாஸ்குலர் அறிதல் குறைபாட்டைக் மருத்துவ படம், மூளையின் மடல்களும் புறணி மற்றும் அடித்தள செல்திரளுடன் பிரிப்பு நோய் உருவாக்கம் விளைவாக மூளையின் முன்புற மடலில் செயலிழந்து போயிருந்தது பிரதிபலிக்கும் அடிக்கடி கவனம் செலுத்துவதில் சிரமம், தன்னார்வ கவனத்தை தொந்தரவுகள் மற்றும் ஒரு பணியை இருந்து மற்றொரு மாறுவதற்கு, மெதுவாக சிந்தனை அடங்கும், அதிகரித்த distractibility, perseveration, மற்றும் திடீர் உணர்ச்சிக்கு அதிகரித்துள்ளது, பேச்சு நடவடிக்கை குறைப்பு, பகுப்பாய்வு திறன்கள், திட்டமிடல், அமைப்பு மற்றும் நடவடிக்கைகள் கட்டுப்பாடு.
முதன்மை நினைவகத்தை கோளாறுகள் (புதிய பொருள் மனப்பாடம் சிரமம் கற்று தகவல் முன்பு நினைவுகூர்ந்தது குறைபாடுகளில்) வாஸ்குலர் மனநல குறைபாட்டின் வழக்கமான ஒன்று இல்லை, ஆனால் அனுசரிக்கப்பட்டது மீறல்கள் நினைவக முடியும்: நோயாளிகள் கடினமான ஒன்றாகும் கருத்து இருந்து மற்றொரு தகவல் மாற, மிகப் பெரிய அளவிலான தகவல்களில் அளவு வைக்க கண்டுபிடிக்க. இந்த கற்றல் மற்றும் புதிய திறன்கள் கையகப்படுத்தும் சிக்கலாக்குகிறது, ஆனால் நினைவாற்றலுக்கு மற்றும் வாழ்க்கை நிகழ்வுகளை இனப்பெருக்கம் பொருந்தாது. (AH) என்பது தமனி உயர் இரத்த அழுத்த நோயாளிகளில் வேண்டும் அனைத்து நரம்பு-உளவியல் பரிசோதனை அடிப்படையில் குறைந்த முடிவுகள் (எதிர்வினை நேரம், வெளி சார்ந்த செவிப்புல மற்றும் காட்சி நினைவகம், நினைவில் வார்த்தைகள், வேகம், தேர்வு எதிர்வினை, தகவல் ஆய்வு, பிரச்சினைகளைத் தீர்ப்பது, அடையாளம் ஒற்றுமையையும் வேறுபாடுகள் உடனடியாக, தாமதமான இனப்பெருக்கம், பொதுமைப்படுத்தல், செயல்பாடு, ஊக்குவிப்பு, நிரல் கட்டுமானம், அனுமானம், தன்னார்வ கவனம்).
புலனுணர்வுக் குறைபாட்டின் வளர்ச்சிக்கான உருவியல் அடிப்படை:
- மூளையின் மூலோபாய பகுதிகள் மற்றும் நினைவகம் மற்றும் பிற முக்கிய மனநல செயல்பாடுகளை வழங்குவதன் மூலம் அவை சேதமடைந்திருந்தால், குறிப்பிடத்தக்க அறிவாற்றல் குறைபாடு ஏற்படுகிறது;
- பல வாஸ்குலர் புண்கள் (லாகுனாஸ்), விரிவான மூளையின் சேதம் உள்நோக்கி பற்றாக்குறையை ஏற்படுத்தும் மூளையின் புறணி மற்றும் பிற முக்கிய மையங்களுக்கிடையேயான இணைப்புகளை பின்தொடர்கிறது;
- leukoareoz - வெள்ளை விஷயத்தில் அரிதானது, இது AH நோயாளிகளுக்கு அறிவாற்றல் சீர்குலைவுகளுக்கு காரணமாக உள்ளது, இது discirculatory encephalopathy உருவாக்கம் ஆகும்.
மூளையின் வாஸ்குலர் காயம், புலனுணர்வு செயல்பாடுகளை ஒழுங்குபடுத்துவதில் நரம்பியணைமாற்ற முறைமைகளின் செயல்பாட்டை மீறுவதோடு சேர்ந்து வருகிறது. பிந்தைய மத்தியில், சிறப்பு முக்கியத்துவம் glutamatergic அமைப்பு இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
அது நரம்பு சார்ந்த இடம்பெயர்வு செயல்முறைகள் ஒழுங்குப்படுத்துவதுடன் தங்களின் நிலைத்தன்மை மற்றும் நரம்பியல் வலையமைப்புகள் உருவாக்கம் உறுதி குளுட்டோமேட் வாங்கிகள் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் உருவாவதில் முக்கியப் பங்காற்றுகின்றன என்று அறியப்படுகிறது. இந்த வாங்கிகள் ஐயோட்ரோபிக் எனப்படுகின்றன, அயனி சேனல்களுடன் தொடர்புடையவை, மற்றும் metabolototropic, வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் மாற்றங்களை தூண்டும். அயனி -நிறைவான என்.எம்.டி.ஏ-வகுப்பு வாங்கிகளின் ஒரு சிறப்பியல்பு அம்சமானது CA2 + க்கான அயனி சேனல்களின் கடத்தலை ஒழுங்குபடுத்தும் இயல்பான செயல்பாடு ஆகும். இதனால் என்எம்டிஏ-ஏற்பிகளுக்கும் அதன் மூலம் பயிற்சி, ஒருங்கிணைப்பு மற்றும் நினைவக போது நமது மூளை போன்ற செயல்முறைகள் மத்தியஸ்தம் மூலம் அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை நடைமுறைப்படுத்துவது பங்கேற்கும், சிறப்புவாய்ந்த ஒர் ஆற்றலாக கால ஒழுங்குபடுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன.
வாஸ்குலர் புலனுணர்வு கோளாறுகள் சிகிச்சை
சிகிச்சை மற்றும் மனநலக் குறைபாடுகள் கோளாறு தடுப்பு இலக்காக சிகிச்சை விளைவுகள் மிகவும் அகலம் மற்றும் பின்வரும் சிகிச்சைகள் அடங்கும்: குருதித்தட்டுக்கு எதிரான, பரழுத்தந்தணிப்பி, மற்றும் தூண்டலுக்கு இயக்கிய திருத்தம் நரம்புநெகிழ்மையைக் neyromedi-Athorne கோளாறுகள் செயல்படுத்தி. பிந்தைய பகுதிகளில் கோலினெர்ஜித் சிகிச்சை, நியூரோட்ரோபிக் மருந்து பயன்பாடுகள் glutamatergic நியூரோடிரான்ஸ்மிசனின் திருத்தம் உள்ளன. குளுட்டமடகெக்டிக் அமைப்பின் மாநிலத்தை திருத்துகின்ற மருந்துகளில் ஒன்று மெமண்டீன் ஹைட்ரோகுளோரைடு ஆகும்.
மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு - potentsialzavisimye, noncompetitive எதிரியான ஏற்பி எம் பி-மெத்தில்-ஆஸ்பார்டாட் (என்எம்டிஏ) மிதமான நாட்டம் கொண்ட. அது தொகுதிகள் கால்சியம் நீரோட்டங்கள், மூளை மற்றும் டோபமைன் வெளியீட்டில் குளுக்கோஸ் பயன்பாடு அதிகரிக்கிறது நரம்பியல்பாதுகாப்பு குணங்கள் இருப்பதாக, உயிர்வளிக்குறை எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது மற்றும் இழைமணிக்குரிய நரம்புச்சிதைவுடன் குறைந்துவிடுகிறது. க்ளுடமேட் குறைந்த செறிவில் அயனி வழிகளின் நடவடிக்கை தடுப்பதை அது "திறந்த" மாநில இருக்கும் போது ரிசெப்டர் உடன் உரையாடி, மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு நீண்ட கால potentiation மற்றும் நினைவக ஒருங்கிணைப்பு விளைவு தேவையான என்எம்டிஏ-வாங்கி உளவியல் செயல்படுத்தும் அபராதம் விதிக்கப்படும் இல்லை. மருந்தின் மருத்துவ செயல்திறன் பல்வேறு புலனுணர்வு சார்ந்த குறைபாடுகளுடன் கூடிய பல நோயாளிகளில் குறிப்பிட்டது.
எனவே, மனநல ஹைட்ரோகுளோரைடு, நரம்பியல் பாதுகாப்பு பண்புகளை கொண்டிருப்பது, அறிவாற்றல் குறைபாடு கொண்ட நோயாளிகளின் நிலைமையை முன்னேற்றுவதற்கான ஒரு மருந்து என மருத்துவ நடைமுறையில் உள்ளிட்டது.
பணியின் நோக்கம் - (1-2 ஆண்டுகள் பக்கவாதம் பிறகு) கடுமையான செரிபரோவாஸ்குலர் விபத்து (நெஞ்சுவலி பிறகு 2-3 வது மாதம்) பிறகு மற்றும் ரத்த அல்லது ஹெமொர்ர்தகிக் பக்கவாதம் பிறகு உருவாக்கப்பட்டது என்று அறிவாற்றல் பாதிப்படைந்த நோயாளிகளுக்கு உள்ள மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடின் திறமையுள்ள ஆய்வு.
5 நாட்களுக்கு காலை 5 மிகி, பக்கவாதம் நோயாளிகளுக்கு உள்ள 3 மாதங்களுக்கு மற்றும் நோயாளிகளுக்கு நடைபெற்றுவருகின்றன 5 மிகி 2 முறை ஒரு நாள் தொடர்ந்து நான் திட்டத்தின் மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடின் தாங்கக்கூடியதிலிருந்து, செயல்திறன் மற்றும் பாதுகாப்பு நிச்சயமாக சிகிச்சை ( "நினைவு» Actavis) படித்தார் அறிவாற்றல் குறைபாடு இருப்பதன் மூலம் அனமினிஸில் இரத்த சிவப்பணு அல்லது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைபாடு.
47 மற்றும் 78 வயதிற்குட்பட்ட 60 வயதிற்குட்பட்டவர்களில் 60 க்கும் அதிகமானோர் உயிரிழந்தனர். அவர்கள் பல்வேறு புலனுணர்வு சார்ந்த கோளாறுகள் இருந்தன. நோயாளிகள் 2 குழுகளாகப் பிரிக்கப்பட்டனர்: அடிப்படைக் குழு (n = 30) அடிப்படை சிகிச்சைக்கு எதிரான திட்டத்தின் படி மெமண்டீன் ஹைட்ரோகுளோரைடு பெற்றது; கட்டுப்பாட்டுக் குழு (n = 30) அடிப்படை சிகிச்சை பெற்றது (வளர்சிதை மாற்றமானது, கெடுதலானது).
நரம்பியல் சோதனைகள் நினைவக உணர்வு, கவனத்தை, செறிவு, மன செயல்திறன், மனோவியல் செயல்பாடுகள் போன்ற அறிவாற்றல் கோளாறுகளை அடையாளம் காணும் நோக்கத்தை கொண்டிருந்தது. புலனுணர்வுக் குறைபாடு பற்றிய குறிக்கோள் மதிப்பீடு நரம்பியல் சோதனைகள் ஒரு தொகுப்பைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டது. 10 வார்த்தைகள், ஐசோசின் சோதனை, 3A33O-ZCT சோதனை, 1 மாதம் மற்றும் 3 மாதங்களுக்கு பின்னர் சிகிச்சை ஆரம்பத்தில், MMSE (மனநிலை பற்றிய சிறு ஆய்வு) மனநிலையானது தீர்மானிக்கப்பட்டது. மருந்துகளின் பக்க விளைவுகள் நோயாளர்களின் கவனிப்பு முழு காலத்திலும் பதிவு செய்யப்பட்டன.
மூளையின் எம்.ஆர்.ஐ., மருத்துவமனையில் நோயாளிகளால் ஆனது அனெமனிஸில் ஒரு இஸ்கெமிமிக் அல்லது ஹெமார்கிரகிக் பக்கவாதம் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தியது.
இரண்டு குழுக்களின் நோயாளிகளிலும், வாடல் நிகழ்வுகள் AH, கார்டியாக் ரிதம் தொந்தரவுகள், நீரிழிவு நோய், ஆத்தொரோக்ளெரோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு எதிராக உருவாக்கப்பட்டன. இந்தக் குறிகளுக்கு குழுக்களுக்கு இடையே புள்ளியியல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை.
அறிதல் குறைபாட்டைக் முக்கிய குழு இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் நிகழ்வெண்ணிக்கையைக் 4.5% இல் விஷக் வீச்சின் பின்னணியில் அனுசரிக்கப்படும் - வழக்குகள் 22.7% இல், லாகுனர் மாநில - வழக்குகள் 18.2% இல், என்றால் ஹெமொர்ர்தகிக் பக்கவாதம் விளைவுகளை - வழக்குகள் 9.1%, இஸ்கிமிக் ஸ்ட்ரோக் விளைவுகள் - வழக்குகள் 13.6% இல் - நாள்பட்ட பெருமூளை இரத்த ஓட்ட கோளாறுகள் 2-3-வது பட்டம் வழக்குகள் 31.8% இல்.
அனுமதியின் பேரில், நோயாளிகள் அவர்களை பலவீனமான மோட்டார் செயல்பாடுகள், பேச்சு சீர்கேடு (தெளிவின்மை, சில ஒலி கலவையாக்கங்களின் மங்கலான உச்சரிப்பில்), தலைச்சுற்றல் கொண்டு மூட்டுகளில் பலவீனம் இருப்பதாக முறையிட்டார், வெவ்வேறு இயற்கை மற்றும் பரவல் தலைவலி, உள உணர்ச்சி மற்றும் உடல் மன அழுத்தம், நினைவாற்றல் இழப்பு, கவனத்தை பற்றாக்குறைகள், மனநிலையுடன் கூடிய அதிகரித்து அது மன அழுத்த பின்னணி ஒரு மேலோங்கிய கொண்டு, கவனம் செலுத்த சோர்வு, உள உணர்ச்சி ஸ்திரமின்மை சாத்தியமற்றது. சில நோயாளிகள் அடிக்கடி விழிப், மேலோட்டமான மாறுகிறது ெதாந்தர ரிதம் அறிவித்தது.
குவிய அறிகுறிகள் வழங்கப்பட்டது மோட்டார் சேதம் ஒற்றை மற்றும் பக்கவாதம் பல்வேறு தீவிரத்தை, முக்கியமான சீர்குலைவுகள் (mono- அல்லது gemitipu மூலம் வலி உணர்திறன் வலி), பேச்சு சீர்குலைவுகள் (உறுப்புகள் மோட்டார் பேச்சிழப்பு, டிசார்த்ரியா), oculomotor கோளாறுகள் குறைந்திருக்கின்றன வாந்தி எடுக்கும்; சிறுமூளை கோளாறுகள் நோக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் வாய்வழி தானியக்கம் (தசை தளர்ச்சி, நிலையான-இடப்பெயர்ச்சி இயலாமை பரவுகின்றன).
மனநல ஹைட்ரோகுளோரைடு சிகிச்சையில் வாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு புலனுணர்வு செயல்பாடுகளை இயக்கவியல் மதிப்பீடு MMSE உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்பட்டது. சிகிச்சையின் போது, புலனுணர்வுக் குறைபாடுகளின் அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.
நீண்ட கால நினைவாற்றல், சோர்வு, கவனக்குறைவு ஆகியவற்றின் மதிப்பீடு 10 சொற்களின் ஒரு சோதனை மூலம் தீர்மானிக்கப்பட்டது. ஏராளமான "மிதமிஞ்சிய" சொற்கள் நனவின் சிதைவு அல்லது குறைபாடுகளைக் குறிக்கின்றன. மூன்றாவது மறுபயன்பாட்டிற்காக பெரியவர்களை ஆய்வு செய்யும் போது, சாதாரண நினைவகம் கொண்ட பொருள் வழக்கமாக 9 அல்லது 10 வார்த்தைகளுக்கு சரியாக மீண்டும் உருவாக்குகிறது. நினைவக வளைவு கவனத்தை இழப்பு, குறிப்பிடத்தக்க சோர்வைக் குறிக்கலாம். பொருள் உடனடியாக 8-9 வார்த்தைகள் இனப்பெருக்கம் செய்தால் அதிகரித்துள்ளது சோர்வு பதிவு, பின்னர் ஒவ்வொரு முறையும் குறைவான மற்றும் குறைவாக. கூடுதலாக, பொருள் குறைவான மற்றும் குறைவான வார்த்தைகளை இனப்பெருக்கம் செய்தால், இது மறதி மற்றும் அறியாமை மனப்பான்மையைக் குறிக்கலாம். சிகிச்சையின் முன் மெமண்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பெற்ற நோயாளிகளின் முக்கிய குழுவில், முடிவு கணிசமாக மேம்பட்டது.
கட்டுப்பாட்டு குழுவில், மேம்பாடு மிகவும் உச்சரிக்கப்படவில்லை.
பேச்சு நடவடிக்கைகளில் ஈசாக்கின் சோதனைகளின் உதவியுடன், 4 சொற்பொருள் பிரிவுகளில் வார்த்தை பட்டியலை இனப்பெருக்கம் செய்யும் திறன் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது, அதிகபட்சம் 40 புள்ளிகள் ஆகும். பிரதான குழுவின் நோயாளிகளில், சிகிச்சையின் முன் பேச்சுவார்த்தைகளின் அளவு குறையும் போது, 3 மாதங்களுக்கு பிறகு அது நெறியை அடைந்தது. அனைத்து நோயாளிகளுடனும் ஒரே சொற்களின் மறுபெயரிடுவது, பிற சொற்பிரயோக வகைகளில் இருந்து வார்த்தைகளைப் பயன்படுத்துதல்.
ஆதாரம்-விளைவு-பரிசோதனையில், ஸாஸோஸோ, சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கு முன்னர் பணி வேகம் பொதுவாக செறிவு மற்றும் செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றை குறிக்கிறது; இது 3 வது மாத சிகிச்சை மூலம் அதிகரித்துள்ளது.
முடிவுகளை மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடின் அறிதல் குறைபாட்டைக் சிகிச்சை நோயாளிகளுக்கு கடுமையான கொண்டு (நெஞ்சுவலி பிறகு 2-3 வது மாதம்) திறத்தன்மையும் பெருமூளை வாஸ்குலர் நிகழ்ச்சிகளும் அவற்றின் விளைவுகளை (1-2 ஆண்டுகள் பக்கவாதம் பிறகு) குறிப்பிடுகின்றன. மெமரின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பயன்பாடு பாதுகாப்பானது மற்றும் உச்சரிக்கப்படும் பக்க விளைவுகளால் அல்ல. அது, மத்திய மத்தியஸ்தராக பாதிக்கிறது இருக்கும் புலனுணர்வு பலவீனத்திற்கு தொடர்புடைய உணர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சிக் மற்றும் நடத்தை கோளாறுகள் குறைகிறது பின்னடைவில் மேம்படுத்தி, நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துகிறது.
சிகிச்சையின் பின்னர், நோயாளிகளின் புலனுணர்வு நிலைமையில் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டன. ஒழுங்குபடுத்தப்பட்ட குழுவினை - ஆய்வு குழுவில் மற்றும் 1.8 புள்ளிகள் (இதன் மதிப்பு 27.44 ± 0.27 புள்ளிகள் வரை) (29.45 ± 0.19 புள்ளிகள் வரை) 4.5 புள்ளிகள் சராசரியாக ஒரு அளவிலான MMSE -க்கான மேம்பட்ட செயல்திறன் மீது. கரிம மூளை சேதம் அறிகுறிகள் எந்த இயக்கவியல் அனுசரிக்கப்பட்டது. சில நோயாளிகள் ஒட்டுமொத்த மோட்டார் செயல்பாடு அதிகரிப்பு தெரிவித்தனர். ஈசாக்கின் சோதனையில், அதே வார்த்தைகளின் மறுபடியும் நிறுத்தப்பட்டது, மெமண்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு பெற்ற நோயாளிகளில் சோதனை வேகத்தை கணிசமாக அதிகரித்தது. மேலும் எல்லா நிகழ்வுகளிலும் சோதனை மாதிரியாகவும் மரியாதையற்ற சரிபார்த்தல் உள்ள நோயாளிகளில் இந்த குழுவில் கட்டுப்பாட்டு குழு ஒப்பிடுகையில் காணப்படும் செறிவு மற்றும் மேம்படுத்தப்பட்ட ஒட்டுமொத்த செயல்திறன் குறிக்கும், பணி மற்றும் பிழைகள் குறைக்கும் வேகம் அதிகரித்து பதிவு. பெற்றார் முடிவு உயர் திறன், நல்ல தாங்கத்தக்க மற்றும் மென்டின் ஹைட்ரோகுளோரைடு நீண்ட நீண்ட சிகிச்சை விளைவு சாட்சி.
இதனால், NMDA ஏற்பி எதிர்ப்பாளர்களின் பயன்பாடு அறிவாற்றல் குறைபாடு சிக்கலான சிகிச்சையின் ஒரு சரியான மற்றும் பயனுள்ள முறையாகும். அறிவாற்றல் செயல்பாட்டில் மெமாடைன் ஹைட்ரோகுளோரைடின் நடவடிக்கை சிக்கலான இயல்பைப் பார்க்கும் போது, அன்றாட வாழ்க்கையின், உணர்ச்சி மற்றும் உடலுக்குரிய மாநில நடவடிக்கைகள், பெருமூளை வாஸ்குலர் நிகழ்வுகள் நோயாளிகளுக்கு தனது செயல்பாடுகளுக்கு பரந்தளவிலான பயன்பாட்டிற்கு ஏற்ற வகையில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
பேராசிரியர் VA யவர்கோயா, OB Bondar, T. X. மைக்கேலேயன், யூ. வி. பெர்சினா, கேன்ட். தேன். அறிவியல் BENARAR // சர்வதேச மருத்துவ ஜர்னல் - №4 - 2012