கருப்பைகள் உறுதியான உறுப்புகள்

கருப்பைகள் உறுதியான கட்டிகள் முதன்மையாக செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் கட்டிகள் ஆகும்; மிகவும் ஒரு அறிகுறி கோட்பாடு உள்ளது.

செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிப்புகள் மரபணு நுண்ணுயிரிகளிலிருந்து (ஃபோலிக்குலர் நீர்க்கட்டிகள்) அல்லது மஞ்சள் நிறத்தில் (மஞ்சள் நிற நீர்க்கட்டி) இருந்து உருவாகின்றன. பெரும்பாலான செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள் விட்டம் 1.5 செ.மீ. 8 செமீ அளவுக்கு அதிகமாகவும், 15 செமீ அளவுக்கு மிக அரிதாகவும் அடையலாம். செயல்பாட்டு நீர்க்குறிகள் பொதுவாக சில நாட்களுக்கு பல வாரங்கள் வரை தோற்றமளிக்கின்றன. மஞ்சள் உடலின் நீர்க்கட்டிகளில், இரத்தச் சர்க்கரை நோய் ஏற்படலாம், இது, கருப்பையிலுள்ள காப்ஸ்யூல் நீளவாக்கில், கருப்பையை முறிவுக்கு வழிவகுக்கும்.

கருப்பையின் உறுதியான கட்டிகள் வழக்கமாக மெதுவாக வளர்ந்து அரிதாக மாசுபடுகின்றன. கருப்பைகள் மிகவும் அடிக்கடி தீங்கற்ற கட்டிகள் தீங்கு teratomas உள்ளன. இந்த கட்டிகள் டெர்மாய்டு சிஸ்ட்கள் எனவும் அழைக்கப்படுகின்றன, ஏனென்றால் அவை மூன்று அடுக்கு அடுக்குகளில் இருந்து உருவாகின்றன மற்றும் அவை முக்கியமாக எக்டோடெர்மால் திசுவைக் கொண்டுள்ளன. ஃபைப்ரோமா, மிகவும் பொதுவான உறுதியான உறுதியான கருப்பை கட்டி, மெதுவான வளர்ச்சி மற்றும் விட்டம் 7 செ.மீ. குறைவாக அளவுகள் வகைப்படுத்தப்படும். Cystadenomas serous அல்லது mucinous இருக்க முடியும்.

[1], [2],

தீங்கற்ற கருப்பை கட்டிகளின் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலான செயல்பாட்டு நீர்க்கட்டிகள் மற்றும் தீங்கற்ற கட்டிகள் ஒரு அறிகுறிகளே. மஞ்சள் உடலின் ஹீமோராஜிக் நீர்க்கட்டுகள் வலி அல்லது பெரிடோனிடிஸ் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில் கருப்பை அல்லது 4 செ.மீ. விட பெரிய கருப்பை நீர்க்கட்டிகளாக முறுக்கு போது அடிவயிற்றில் ஒரு மிக வலுவான வலி உள்ளது. கட்டிகள் அடிக்கடி விபத்து வகுக்கும் போது கிடைக்கிறது, ஆனால் அவர்கள் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் சந்தேகிக்கப்படும் முடியும். ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனையை அண்ட ஒரு கர்ப்ப பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

தீங்கற்ற கருப்பைக் கட்டிகளின் வகைகள்

மிகவும் பொதுவானது எபிடீயல் கட்டிகள், டெர்மாய்டு நீர்க்கட்டி (முதிர்ந்த டெரோட்டாமாஸ்), கருப்பை நார்த்திசுக்கட்டிகள். அவர்களின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் உள்ள கட்டமைப்பை பொருட்படுத்தாமல், கருப்பைகள் (ஹார்மோன் உற்பத்தி தவிர) உறுதியற்ற கட்டிகள், மிகவும் பொதுவான உள்ளது. நோய் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஒரு விதி, asymptomatic உள்ளது.

கருப்பைகள் எபிடீயல் கட்டிகள்

இந்த கட்டிகள் 75 சதவிகிதம் அனைத்து கருப்பை neoplasms கணக்கு. மலேரியாவின் எபிடிஹீலியிலிருந்து உருவாகுபவர்களின் சைலோபிதளியல் மற்றும் போலிடோசிஸ் டிஸ்ட்டாமோட்டாஸ்.

[3], [4], [5]

சைலோபிதளியல் கட்டிகள் (சீரியஸ்)

சீரியஸ் சிஸ்டடியின் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: மென்மையான-சுவர் மற்றும் பப்பாளிர். மென்மையான சுவர் செருகிய கட்டிகளின் உட்புற மேற்பரப்பு இணைக்கப்பட்ட எப்பிடிலியத்துடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த cystadenoma ஒரு மெல்லிய சுவர் globular அல்லது ovoid வடிவம் ஒரு மென்மையான பளபளப்பான மேற்பரப்பு, பல அறை அல்லது அடிக்கடி monocamous உள்ளது. கட்டி மிகவும் அரிதாகவே அடையும், தெளிவான தெளிவான திரவத்தைக் கொண்டுள்ளது.

பேப்பில்லரி கட்டிகள் உருவமைந்த கட்டமைப்பைப் பொறுத்து கரடுமுரடான பாபில்லரி பாப்பில்லரி சிஸ்ட்டெடமனாஸ், மேலோட்டமான பாப்பிலொமமாஸ், ஆடெனோபிரோம்ஸ் ஆகியவற்றுடன் பிரிக்கப்படுகின்றன. பாபிலா மாத்திரையின் வெளி மேற்பரப்பில் மட்டுமே இருக்கும் போது கட்டிகள் வேறுபடுகின்றன; மாற்றாமல் - காப்ஸ்யூலின் உள் மேற்பரப்பில் மட்டும்; கலப்பு - கட்டிகள் ஒரு "காலிஃபிளவர்" போல் இருக்கும்போது, குழாய்களின் உள் மற்றும் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் பப்பிலா இருவரும் இருக்கும் போது.

Papillary cystadenoma மருத்துவ தன்மைகள்: இருதரப்பு கருப்பை செயலிழப்பு, intraligamentarnaya ஏற்பாடு கட்டிகள், நீர்க்கோவை, அடிவயிற்று கட்டியை மற்றும் குற்றுவிரிக்குரிய பரப்பிணைவு மேற்பரப்பில் papillae பெருக்கம் பெரும்பாலும் மாதவிடாய் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாடு சரிவு ஏற்படும். ஒரு வெளிப்பாட்டு வடிவம் மற்றும் இரு வழி வழிமுறை இருந்தால் நோய் மிகவும் கடுமையானது. இந்த கட்டிகளிலும், வீரியம் மாறும் மாற்றம் மற்றவர்களிடமிருந்தும் அதிகம் நிகழ்கிறது.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

சூடோமோசைன்ஸ் சிஸ்டம்ஸ்

கட்டியானது ஒரு அவிழ்ப்பு அல்லது கோள வடிவம் கொண்டது, பெரும்பாலும் ஒரு சீரற்ற லோபட் (வீக்கமுள்ள தனிப்பட்ட அறைகளின் காரணமாக) வெளிப்புற மேற்பரப்புடன். கட்டி குமிழ் மென்மையான, பளபளப்பான, வெள்ளி-வெள்ளை அல்லது நீல நிறமாகும். பச்சை நிறத்தில் இருந்து பழுப்பு நிறத்தில் இருந்து - உள்ளடக்கங்களின் தன்மை (இரத்தத்தின் கலவையை, கொழுப்பு, முதலியவை) மற்றும் சுவர்களின் தடிமன் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, கட்டியானது பல்வேறு வண்ணங்களைக் கொண்டிருக்கும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கட்டி அதிக அளவு அடையும். மென்மையான-சுவர் மியூஸினஸ் நீர்க்குறிகள் அரிதாக இரு கருப்பொருள்களை பாதிக்கின்றன, அவை நன்கு வெளிப்படுத்தப்பட்ட தண்டுகளைக் கொண்டுள்ளன. ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட கட்டி அரிதானது. அண்டை உறுப்புகளுடன் இருக்கும் மூட்டுகள் பெரியவை அல்ல. மிருதுவான சுவர் மியூஸினஸ் டிஸ்ட்டாமனோமாவின் தண்டு முனைப்பு 20% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது. நோயாளிகளுக்கு 10% நோயாளிகளுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் மென்மையான கட்டிகளால் ஏற்படுகிறது.

கருப்பையின் பாபில்லரி சளி கட்டிகள், பாபில்லரி சீரியஸுக்கு மாறாக, எப்போதும் நன்கு உச்சரிக்கப்படும் தண்டு உள்ளது. இந்த டிஸ்ட்டாமண்டம்கள் பெரும்பாலும் அஸ்கியுடன் தொடர்புடையவையாகும், மேலும் அவை பெருக்கம் குறித்த ஒரு உச்சரிக்கப்படும் போக்கால் குறிக்கப்படுகின்றன.

கருப்பைகள் என்ற ஹார்மோன் உற்பத்தி கட்டிகள்

ஹார்மோன் செயலில் கருப்பை கட்டிகள் (அனைத்து வகையான கட்டிகளையும் 5%) என்றழைக்கப்படும் உடற்கட்டிகளைப் ஹார்மோன் செயலில் கட்டமைப்புகள் "பெண்" மற்றும் gonads இன் "ஆண்" பகுதியில் இருந்து பெறப்பட்ட, முறையே எஸ்ட்ரோஜன்கள் அல்லது ஆண்ட்ரோஜன்கள் சுரக்கின்ற. கருப்பைகள் என்ற feminizing மற்றும் virilizing கட்டிகள் இடையே வேறுபடுத்தி.

சிதைவுறும் கட்டிகள்:

• Granuletscheletochnye கட்டிகள் - நுண்ணுயிரிகளை குறைப்பதன் மூலம் granulosa செல்கள் இருந்து உருவாக்க. அவற்றின் அதிர்வெண் குறைவான உறுப்புகளின் எண்ணிக்கையில் 2-3% ஆகும். 30% granulosa செல் கட்டிகள் ஹார்மோன் செயல்பாடு இல்லை, 10% புற்றுநோய்களின் மாற்றம் சாத்தியம். பெரும்பாலும் மாதவிடாய் நின்றால், சிறுநீரில் 5% க்கும் குறைவாக கட்டிகள் கண்டறியப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிரியல், நுண், மாக்ரோஃபொலிகுலர், டிராபிகுலர் மற்றும் சர்க்காமைட் வகை கிரானுலோசா செல் கட்டிகள் தனிமைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன, பிந்தையது வீரியம் மிக்கதாக உள்ளது.

• Teka- செல் கட்டிகள் - கருப்பை செல்கள் இருந்து உருவாகின்றன, அவர்களின் அதிர்வெண் அனைத்து கட்டிகள் மத்தியில் 1% ஆகும். கட்டிகள் வயது முதிர்ந்த வயதில் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. அவை சிறிய அளவில் உள்ளன. பிரகாசமான மஞ்சள் நிறம் ஒரு வெட்டு மீது, திடமான கட்டமைப்பு, அடர்த்தியான கட்டிகள். அவர்கள் விபத்துக்குள்ளானவர்களாக இல்லை.

Feminized கருப்பை கட்டிகள் மருத்துவ வெளிப்பாட்டின் அம்சங்கள்:

• குழந்தை பருவத்தில், முதிர்ந்த பருவமடைந்த அறிகுறிகள்;
• இனப்பெருக்க வயதில் - ஆக்ஸிஜிக்கல் கருப்பை இரத்தப்போக்கு வகைக்கு ஏற்ப, மாதவிடாய் செயல்பாட்டின் மீறல், கருவுறாமை;
• மாதவிடாய் காலத்தில் - வெளி மற்றும் உட்புற பிறப்புறுப்பு, வயிற்று இரத்தப்போக்கு, இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்கள் அதிகரித்த உள்ளடக்கம் வயது தொடர்பான வீச்சு நிகழ்வுகள் காணாமல் காணாமல்.

மென்மையாக்கும் கட்டிகள் மெதுவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.

வைரஸிங் டைமர்கள்:

• ஆண்ட்ரோபிளாஸ்டோமா - பெண்களில் 20-40 ஆண்டுகளில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது; அனைத்து அதிர்வெண்களுடனும் அதன் அதிர்வெண் 0.2% ஆகும். கணையத்தின் ஆண் பகுதியிலிருந்து கட்டிகள் உருவாகின்றன மற்றும் லெய்டிக் மற்றும் செர்டோலி ஆகியவற்றின் செல்கள் உள்ளன.
• அரினோபிளாஸ்டோமா - அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் டிஸ்டோபிக் திசுக்களிலிருந்து ஒரு கட்டி; அதன் அதிர்வெண் 1.5-2% ஆகும். 20-25% வழக்குகளில் மாலிகன்ட் வளர்ச்சி குறிப்பிடத்தக்கது. 30 வயதிற்கு உட்பட்ட இளம் பெண்களில் கட்டிகள் ஏற்படும். ஒரு அடர்த்தியான காப்ஸ்யூல், சிறிய அளவு, பெரும்பாலும் கருப்பையின் வடிவத்தை மீண்டும் பயன்படுத்துகிறது.
• Lipoid cell - லிப்பாய்டு கொண்ட செல்கள், அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் சரியான செல் வகைகளுடன், மற்றும் லெடிக் செல்களைப் போன்ற கலங்கள் உள்ளன. புற்றுநோயால் ஏற்படும் வயிற்றுப்போக்குகள் மற்றும் முக்கியமாக, கிளாமக்டிக் காலத்திலும், மாதவிடாய் காலத்திலிருந்தும் கபம் ஏற்படுகிறது.

கிருமிகளை அழிக்கும் அறிகுறிகள்:

ஆண்மைப்படுத்தல் (மீசை மற்றும் தாடி வளர்ச்சி, முடி உதிர்தல், குரல் தொனியில் குறைப்பு) - பெண்களுக்கு கட்டிகள் virilizing வருகையுடன் முதல் defeminizatsiya (மாதவிலக்கின்மை, மார்பக செயல்நலிவு, ஆண்மை குறைவு), பின்னர் ஏற்படுகிறது.

ஸ்ட்ரோடோதெஜெனிக், அல்லது இணைப்பு திசு, கட்டிகள்

அனைத்து கருப்பை கட்டிகளிலும் இந்த கட்டிகளின் நிகழ்வு 2.5% ஆகும்.

கருப்பைத் திசுக்கட்டிகள், பிறப்புறுப்புத் திசுக்களின் உறுப்புகளின் நுனியைக் குறிக்கிறது. இணைப்பு திசு இருந்து எழுகிறது. கட்டி ஒரு சுற்று அல்லது முட்டை வடிவ வடிவம் கொண்டது, பெரும்பாலும் கருப்பையின் வடிவம் மீண்டும். நிலைத்தன்மை அடர்த்தியானது. இது வயதான காலத்தில் முக்கியமாக ஏற்படுகிறது, அது மெதுவாக வளர்கிறது.

Meigs மூவரில் மருத்துவ ரீதியாக சிறப்பியல்பு:

1. கருவகம் வீக்கம்;
2. நீர்க்கோவை;
3. நீர்க் கோர்த்த மார்பு.

ப்ரென்னரின் கட்டி என்பது ஒரு அரிய நிகழ்வு. இது கருப்பையகத்தின் இணைப்பு திசுக்களில் பல்வேறு வடிவங்களில் உள்ளுணர்வு வடிவத்தில் ஏற்பாடு epithelial உறுப்புகள், கொண்டிருக்கிறது.

டெராக்டைட், அல்லது கர்மினோஜெனிக், கருப்பை கட்டி

இந்த குழுவின் (10%) தீங்கு விளைவிக்கும் அறிகுறிகள், ஒரு முதிர்ந்த டெரோட்டோமா (டெர்மியம்) மிகவும் பொதுவானது, இது எக்டோதெர்மால் தோற்றம் கொண்டது, மிகவும் வேறுபடுத்தப்படுகிறது. கட்டி பல்வேறு அளவுகள் இருக்க முடியும், ஒரு அடர்த்தியான மென்மையான காப்ஸ்யூல் உள்ளது, கொழுப்பு, முடி, பற்கள், போன்ற உள்ளடக்கங்களை

இந்த குழுவின் பிற கட்டிகள் (டெரட்டோபளாஸ்டோமா மற்றும் டிஸ்கெர்மினோமாமா) வீரியம் மிக்க கட்டிகள் ஆகும்.

தீங்கற்ற கருப்பை கட்டிகள் சிகிச்சை

8 செமீ விட சிறிய கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் சிகிச்சை இல்லாமல் கலைக்கின்றன; அல்ட்ராசோனோகிராஃபி ஆய்வுகள் ஒரு தொடர் நீர்க்கட்டிகள் மறுசீரமைப்பு உறுதிப்படுத்த வேண்டும்.

நீர்க்கட்டிகள் (கருப்பை cystectomy) அகற்றப்பட்டன மூன்று க்கும் மேற்பட்ட மாதவிடாய் சுழற்சிகள் நீடிக்கும் எந்த 8 செ.மீ. காட்டிலும் பெரியது நீர்க்கட்டிகள் முன்னிலையில் செய்யப்படுகிறது. மஞ்சள் உடலின் குருதி அழற்சி நீர்க்கட்டிகள் பெரோடோனிடிஸ் முன்னிலையில் அகற்றப்படுகின்றன. சிஸ்டெக்டோமை லடாடோஸ்கோபி அல்லது லாபரோடமி மூலம் செய்யலாம். சிஸ்டிக் டெரிடமஸில், சீழ்ப்புரிமம் தேவைப்படுகிறது. இத்தகைய தீங்கற்ற கருப்பை கட்டி, fibroma, சிஸ்டிக் சுரப்பி கட்டி, சிஸ்டிக் teratoma அறுவை சிகிச்சை கருப்பை தனித்தனியாக நீக்கப்படும் முடியாது 10 செ.மீ. மற்றும் நீர்க்கட்டிகள் காட்டிலும் பெரியது என - கருப்பை நீக்க அறிகுறிகள்.