Eozinofiliya

Eosinophilia 450 / μl க்கும் மேற்பட்ட புற இரத்தத்தில் eosinophils எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. Eosinophils எண்ணிக்கை அதிகரிக்க பல காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அடிக்கடி ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை அல்லது ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகள் உள்ளன. நோய் கண்டறிதல் என்பது மருத்துவ ரீதியாக சந்தேகிக்கப்படும் காரணத்திற்காக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஒரு கணக்கெடுப்பு ஆகும். சிகிச்சை அடிப்படை நோய் நீக்குதல் கவனம்.

ஈசினோபிலியா நோயெதிர்ப்புத் தன்மை உடைய அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது: ட்ரிச்சினெல்லா ஸ்பிரிலிஸ் போன்ற ஒரு முகவர், ஈயினியோபில்கள் ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த அளவிலான ஒரு முதன்மை எதிர்வினை வளர்ச்சிக்கு ஊக்கமளிக்கிறது, இந்த முகவர் மீண்டும் காணப்படுவது ஏசினோபில்கள் அல்லது இரண்டாம் நிலை ஈசினோபிலிக் பதிலின் அளவை அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது.

ஈசினோபில்ஸின் எண்ணிக்கையை குறைக்கும் காரணிகள் பீட்டா-பிளாக்கர்ஸ், குளூக்கோகார்டிகாய்டுகள், மன அழுத்தம், சில நேரங்களில் பாக்டீரியா அல்லது வைரஸ் தொற்று ஆகியவை அடங்கும். சில கட்டமைப்புகள் மாஸ்ட் செல்கள் இருந்து விடுவிக்கப்படுகின்றனர், IgE செயலாற்றுத் ஈயோசினாடுகலன் தயாரிப்பு, காப்புப்பிறழ்ச்சிகளுக்கு பற்று eosinophilic chemotactic காரணி, லூக்காட்ரியன் B4, நிறைவுடன் காம்ப்ளெக்ஸ் (C5-C6-C7) மற்றும் ஹிஸ்டமின் (சாதாரண செறிவு மேலே) தூண்டாதீர்கள்.

ஈசினோபிலியா முதன்மையானது (அயோடிபாடிக்) அல்லது பல வியாதிகளில் இரண்டாம்நிலை இருக்க முடியும். அமெரிக்காவில், eosinophilia மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் ஒவ்வாமை மற்றும் atopic நோய்கள், சுவாச மற்றும் தோல் நோய்கள் மிகவும் பொதுவான மத்தியில். கிட்டத்தட்ட அனைத்து ஒட்டுண்ணி திசுக்கள் படையெடுப்பும் ஈசினோபிலியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், ஆனால் எளிமையான மற்றும் இடைவிடாத பலவகைகளால் ஏற்படும் சேதங்கள் பொதுவாக ஈசினோபில்கள் அளவில் அதிகரிப்பதில்லை.

நியோபிளாஸ்டிக் நோய்கள், ஹோட்கின் லிம்போமா குறிப்பிடத்தக்க ஈசினோபிலியாவை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது ஹொட்க்கின் இன் லிம்போமா, நாட்பட்ட மைலாய்டு லுகேமியா மற்றும் கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியா ஆகியவற்றிற்கு பொதுவானது அல்ல. உறுதியான கட்டிகளுக்கிடையே, கருப்பை புற்றுநோயானது eosinophilia இன் மிகவும் பொதுவான காரணியாகும். நுரையீரலின் புண்கள் கொண்ட ஹைப்பர்-ஈயினோபோலிக் நோய்க்குறி, வெளிப்புற eosinophilia மற்றும் eosinophilic நுரையீரல் ஊடுருவி வகைப்படுத்தப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஒரு ஸ்பெக்ட்ரம் அடங்கும், ஆனால் நோய் பொதுவாக அறியப்படவில்லை. ஈசினோபிலிக் மருந்தின் எதிர்வினைகளுடன் நோயாளிகள் எந்த மருத்துவ அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது அல்லது பல்வலி நோய்த்தொற்றுகள், சீரம் நோய், கொலாஸ்டேடிக் கான்டிஸ், மயக்கமின்றியும் வாஸ்குலலிடிஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்பிடல் லென்ஃபடனோபதி உட்பட பல்வேறு நோய்க்கான அறிகுறிகளையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது. ஈசினோபிலிக் மைலஜியா நோய்க்குறி கொண்ட பல நூறு நோயாளிகள் எல்-டிரிப்டோபன் தசைப்பிடிப்பு அல்லது மனோதத்துவ சிகிச்சைக்காக எடுக்கப்பட்ட பின்னர் தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளனர். இந்த நோய்க்குறி எல்-டிரிப்டோபன் மூலமாக மட்டும் அல்ல, ஆனால் மாசுபடுவதால் ஏற்படும். அறிகுறிகள் (தசை வலி, டெண்டினோவினிட், தசை வீக்கம், தோல் வெடிப்பு) ஒரு வாரத்தில் இருந்து மாதங்களுக்கு நீடித்தது, மரண வழக்குகள் இருந்தன.

[1], [2], [3], [4], [5]

இரண்டாம் நிலை eosinophilia முக்கிய காரணங்கள்

காரணங்கள்	உதாரணங்கள்
ஒவ்வாமை அல்லது அனோபிக் நோய்கள்	ஆஸ்துமா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை bronchopulmonary ஒருவகைக் காளான், தொழில் நுரையீரல் நோய், அரிக்கும் தடிப்புகள் கொண்ட தோல் வியாதி, எக்ஸிமா, டெர்மடிடிஸ், பால் புரதம் ஒவ்வாமை, ஈஸினோபிலியா கொண்டு angioedema, மருந்தின் பதிலளிப்பு
ஒட்டுண்ணி நோய்த்தொற்றுகள் (குறிப்பாக திசு படையெடுப்புடன் பலவண்ணங்கள்)	Trichinosis, உள்ளுறுப்பு நோய்க்குறி "அலையும் லார்வாக்கள்" trihiuriaz, ascariasis, strongyloidiasis, தசைப்பகுதிக்குள் நாடாப்புழு இடைப்பருவம் (டேனியா solium), echinococcosis, யானைக்கால் நோய், ஸ்சிஸ்டோசோமியாஸிஸ், நூற்புழுக்கள், நியுமோசிஸ்டிஸ் ஜிரோவேசியை (முன்னர் பி carinii)
நோயுற்றிராத நோய்த்தொற்றுகள்	ஆஸ்பெர்ஜிலோசிஸ், ப்ரெஸெல்லோசிஸ், பூனை கீறல் நோய், தொற்றும் லிம்போசைடோசிஸ், குழந்தைகளில் காம்மடைல் நிமோனியா, கடுமையான கொக்க்சிடோயோமைகோமைசிஸ், தொற்று மோனோக்ளியீசிஸ், மைகோபாக்டீரியா நோய்கள், ஸ்கார்லெட் காய்ச்சல்
கட்டிகள்	புற்றுநோய் மற்றும் சர்கோமாஸ் (நுரையீரல், கணையம், பெருங்குடல், கருப்பை வாய், கருப்பைகள்), ஹோட்கின் லிம்போமா, அல்லாத ஹாட்ஜ்கின் லிம்போமாஸ், நோயெதிர்ப்பற்ற வைட்டமினேட்
Myeloproliferative நோய்கள்	நாட்பட்ட மைலாய்டு லுகேமியா
ஈசினோபிலியாவுடன் நுரையீரல் ஊடுருவல் சிண்ட்ரோம்	எளிய நுரையீரல் eosinophilia (லெஃப்லர் நோய்க்குறி), நாள்பட்ட eosinophilic நிமோனியா, வெப்பமண்டல நுரையீரல் eosinophilia, ஒவ்வாமை bronchopulmonary aspergillosis, Churg- ஸ்ட்ராஸ் நோய்க்குறி
தோல் நோய்கள்	நோய்த்தடுப்பு தோல் நோய், ஹெர்பெட்டிஃபார்ம் டெர்மடிடிஸ், தடிப்புத் தோல் அழற்சி, பற்பசை
இணைப்பு திசு நோய்கள் அல்லது கிரானுலோமாட்டஸ் நோய்கள் (குறிப்பாக நுரையீரல் சம்பந்தப்பட்ட)	முனையியல் பாலித்திருத்திகள், முடக்கு வாதம், சர்க்கோயிடிசிஸ், அழற்சி குடல் நோய், எஸ்.ஈ.எல், ஸ்க்லெரோடெர்மா, ஈசினோபிலிக் ஃபாசிசிடிஸ்
நோய் எதிர்ப்பு நோய்கள்	கிராஃப்ட்-எதிர் புரதம் நோய், பிறவி நோய்த்தடுப்பு நோய்க்குறி நோய்க்குறி (எ.கா.ஏ.ஏ குறைபாடு, ஹைப்பர் எல்ஜிஏ நோய்க்குறி, விஸ்காட்-அல்ட்ரிச் நோய்க்குறி)
நாளமில்லா நோய்கள்	அட்ரீனல் ஹைப்போஃப்யூன்ஷன்
வெவ்வேறு	நச்சுயிரி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, பெரிடோனினல் டையலிசிஸ், குடும்ப இசினோபிலியா, எல்-டிரிப்டோபன் பயன்பாடு

Eosinophilia நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை

ஈயினோபோலிசமானது ஒரு புற இரத்த பரிசோதனையில் உள்ளது போது, eosinophils முழு எண் கணக்கிட பெரும்பாலும் அவசியம் இல்லை. வரலாறு, குறிப்பாக பயண, ஒவ்வாமை மற்றும் மருந்துகளின் பயன்பாடு பற்றிய விவரங்களை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம். ஃபீசிபிலிட்டி செய்ய குறிப்பிட்ட நோய் கண்டறியும் பரிசோதனைகள் ஆய்வு தரவின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பதோடு மார்பு எக்ஸ்-கதிர்கள், சிறுநீர்ப்பரிசோதனை, கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயல்பாடு சோதனைகள், ஊனீர் ஒட்டுண்ணி தாக்கம் மற்றும் இணைப்பு திசு நோய்கள் முன்னிலையில் க்கான அடங்கும். மலம் ஒரு எதிர்மறை விளைவாக ஒட்டுண்ணி தொற்று இல்லாத தவிர்க்க முடியாது என்றாலும், ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் அவற்றின் முட்டைகள் தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு தேவைப்படுகிறது (எ.கா., trichinosis தசை பயாப்ஸிகள், உள்ளுறுப்பு லார்வா புலம்பெயரும் தேவைப்படுகிறது மற்றும் filarial தொற்று மற்ற திசு உடல் திசு ஆய்வு தேவைப்படுகிறது, டியோடின மூச்சொலி போன்ற குறிப்பிட்ட ஒட்டுண்ணிகள் விலக்கல் அவசியம் Strongyloides எஸ்பி ). சீரம் வைட்டமின் பி ஏற்ற நிலைகள் ₁₂, அல்லது குறைந்த கார பாஸ்பேட் லூகோசைட் அல்லது புறநரம்பு இரத்த ஸ்மியர் அசாதாரணமான இதில் ஆய்வு தேவையாக இருக்கிறது ஒரு myeloproliferative நோய்களைப் பரிந்துரைக்கலாம், மற்றும் குழியப்பிறப்புக்குரிய பகுப்பாய்வுகள் எலும்பு மஜ்ஜை மூச்சொலி பயாப்ஸிகள்.

Eosinophilia காரணம் கண்டுபிடிக்க முடியவில்லை என்றால், நோயாளி சிக்கல்கள் அச்சுறுத்தினார். Eucinophilia இரண்டாம் நிலை (உதாரணமாக, ஒரு ஒவ்வாமை அல்லது ஒட்டுண்ணி தொற்று) இருந்தால், குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளின் குறைவான மருந்துகளின் ஒரு சிறிய பரிந்துரையை பரிசோதிப்பது eosinophils எண்ணிக்கை குறைவதை நிரூபிக்கும். மேலும் இது புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படாது. இத்தகைய சோதனை நடத்துவது தொடர்ந்த அல்லது முற்போக்கான eosinophilia மற்றும் வெளிப்படையான காரணத்திற்காக குறிக்கப்படுகிறது.

[6], [7], [8], [9], [10]